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Medizinisch geprüft von Kovalenko Svetlana Olegovna, Apotheke Zuletzt aktualisiert am 18.03.2022
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Top 20 Medikamente mit dem gleichen Gebrauch:
Atti-Plex P
Phentermin-Hydrochlorid
Phenterminhydrochlorid ist bei der Behandlung von exogener Fettleibigkeit als eine kurzfristige (mehrere Wochen) Ergänzung zu einem Gewichtsreduktionsregime basierend auf Kalorienrestriktion indiziert. Der begrenzte Nutzen von Agents dieser Klasse (siehe KLINISCHE PHARMAKOLOGIE) sollte unter Berücksichtigung der möglichen Risikofaktoren ihrer Verwendung gemessen werden.
Atti-Plex P ist als eine kurzfristige (mehrere Wochen) Ergänzung zu der Gewichtsreduktion Regime, basierend auf Bewegung , Verhaltensänderung und Kalorienreduktion bei der Behandlung von exogener Fettleibigkeit bei Patienten mit einem anfänglichen Body-Mass-Index von mehr oder gleich 30 kg/m2 oder mehr oder gleich 27 kg/m2 in Gegenwart von anderen Risikofaktoren (zum Beispiel, kontrollierte arterielle Hypertonie, Diabetes, Hyperlipidämie) angezeigt.
Das Folgende ist ein Body-Mass-Index-Diagramm (BMI) basierend auf unterschiedlicher Größe und Gewicht.
Der BMI wird berechnet, indem das Gewicht des Patienten in Kilogramm (kg) durch das Wachstum des Patienten in Metern (m) pro Quadrat dividiert wird. Metrische Umwandlung folgende: Pfund * 2,2 = kg, Zoll x 0,0254 = Meter.
BODY-MASS-INDEX (BMI), kg / m2
Höhe (Fuß, Zoll) | ||||||
Gewicht (Pfund) | 5'0” | 5'3” | 5'6” | 5'9” | 6'0” | 6'3” |
140 | 27 | 25 | 23 | 21 | 19 | 18 |
150 | 29 | 27 | 24 | 22 | 20 | 19 |
160 | 31 | 28 | 26 | 24 | 22 | 20 |
170 | 33 | 30 | 28 | 25 | 23 | 21 |
180 | 35 | 32 | 29 | 27 | 25 | 23 |
190 | 37 | 34 | 31 | 28 | 26 | 24 |
200 | 39 | 36 | 32 | 30 | 27 | 25 |
210 | 41 | 37 | 34 | 31 | 29 | 26 |
220 | 43 | 39 | 36 | 33 | 30 | 28 |
230 | 45 | 41 | 37 | 34 | 31 | 29 |
240 | 47 | 43 | 39 | 36 | 33 | 30 |
250 | 49 | 44 | 40 | 37 | 34 | 31 |
Die begrenzte Nützlichkeit von Agenten dieser Klasse, einschließlich Atti-Plex P, sollte unter Berücksichtigung der möglichen Risikofaktoren ihrer Anwendung, wie die unten beschriebenen, bewertet werden.
Exogene Fettleibigkeit: Eine Kapsel etwa 2 Stunden nach dem Frühstück, um den Appetit zu kontrollieren. Spätabendmedikamente sollten wegen der Möglichkeit von Schlaflosigkeit vermieden werden.
Es wurde festgestellt, dass die Einnahme einer Kapsel (30 mg) pro Tag ausreichend ist, um den Appetit für zwölf bis vierzehn Stunden zu unterdrücken.
Phenterminhydrochlorid wird nicht für Kinder unter 12 Jahren empfohlen.
Exogene Fettleibigkeit
Die Dosierung sollte individualisiert werden, um eine angemessene Antwort mit der niedrigsten wirksamen Dosis zu erhalten.
Die übliche Dosis für Erwachsene ist eine Tablette, wie vom Arzt verschrieben, am Morgen mit oder ohne Nahrung verabreicht. Atti-Plex P wird nicht empfohlen, bei pädiatrischen Patienten unter dem Alter von 16 Jahren zu verwenden.
Spätabendmedikamente sollten wegen der Möglichkeit von Schlaflosigkeit vermieden werden.
Entfernen Sie die Tablette Atti-Plex P (Phenterminhydrochlorid ODT) vorsichtig mit trockenen Händen aus der Flasche. Legen Sie die P-Plex-Pille sofort auf die Zunge, wo sie sich auflöst, und schlucken Sie sie dann mit oder ohne Wasser.
Progressive Atherosklerose, symptomatische Herz-Kreislauf-Erkrankung, moderate oder schwere Hypertonie, Hyperthyreose, bekannte Überempfindlichkeit oder Idiosynkrasie zu sympathomimetischen Aminen, Glaukom.
Angeregte Zustände.
Suchtpatienten in der Geschichte.
Innerhalb oder innerhalb von 14 Tagen nach der Verabreichung von Monoaminoxidase-Inhibitoren (hypertensive Krisen können auftreten).
- In der Geschichte von Herz-Kreislauf-Erkrankungen (zum Beispiel, koronare Herzkrankheit, Schlaganfall, Arrhythmien, kongestive Herzinsuffizienz, unkontrollierte arterielle Hypertonie)
- Innerhalb oder innerhalb von 14 Tagen nach der Verabreichung von Monoaminoxidase-Inhibitoren
- Hyperthyreose
- Glaukom
- Angeregte Zustände
- Geschichte des Drogenmissbrauchs
- Schwangerschaft
- Pflege
- Bekannte Überempfindlichkeit oder Idiosynkrasie gegenüber sympathomimetischen Aminen
WARNUNGEN
Die Toleranz gegenüber der anorektischen Wirkung entwickelt sich normalerweise innerhalb weniger Wochen. Wenn dies geschieht, sollte die empfohlene Dosis nicht überschritten werden, um die Wirkung zu verstärken, vielmehr sollte die Einnahme des Medikaments abgesetzt werden.
Phenterminhydrochlorid kann die Fähigkeit eines Patienten beeinträchtigen, potenziell gefährliche Aktivitäten wie das Arbeiten mit Maschinen oder das Fahren eines Autos zu betreiben, so dass der Patient entsprechend gewarnt werden muss.
Drogenabhängigkeit: Phenterminhydrochlorid ist chemisch und pharmakologisch mit Amphetaminen verwandt. Amphetamine und Verwandte stimulierende Medikamente missbraucht weit, und die Möglichkeit des Missbrauches phentermine Hydrochlorid beachten Sie bei der Beurteilung der Zweckmäßigkeit der Aufnahme des Arzneimittels als Beweis für ein Gewichtsverlust-Programm. Der Missbrauch von Amphetaminen und verwandten Drogen kann mit intensiver psychischer Abhängigkeit und schwerer sozialer Dysfunktion verbunden sein. Es gibt Berichte über Patienten, die die Dosierung um ein Vielfaches erhöht haben, was empfohlen wird. Abruptes Absetzen nach längerer Einnahme hoher Dosen führt zu extremer Müdigkeit und psychischer Depression, Veränderungen werden auch auf dem EEG des Schlafes festgestellt. Manifestationen der chronischen Intoxikation mit anorektiven Medikamenten umfassen schwere Dermatosen, ausgeprägte Schlaflosigkeit, Reizbarkeit, Hyperaktivität und Persönlichkeitsveränderungen. Die schwerste Manifestation chronischer Intoxikationen ist eine Psychose, die oft klinisch von Schizophrenie nicht zu unterscheiden ist
Verwendung in der Schwangerschaft: Eine sichere Anwendung in der Schwangerschaft ist nicht nachgewiesen. Die Anwendung von Phenterminhydrochlorid bei Frauen, die schwanger werden oder schwanger werden können, sowie bei denen im ersten Trimester der Schwangerschaft, erfordert, dass der potenzielle Nutzen mit der möglichen Gefahr für Mutter und Kind verglichen wird.
Verwendung bei Kindern: Phenterminhydrochlorid wird nicht für Kinder unter 12 Jahren empfohlen.
VORSICHTSMAßNAHMEN
Vorsicht ist geboten bei der Ernennung von Phenterminhydrochlorid bei Patienten mit leichter arterieller Hypertonie.
Der Bedarf an Insulin bei Diabetes kann aufgrund der Verwendung von Phenterminhydrochlorid und der damit verbundenen Ernährung geändert werden.
Phenterminhydrochlorid kann die blutdrucksenkende Wirkung von Guanetidin reduzieren.
Die kleinste mögliche Menge sollte gleichzeitig zugewiesen oder verteilt werden, um die Möglichkeit einer Überdosierung zu minimieren.
WARNUNGEN
Gehören VORSICHTSMAßNAHMEN Abschnitt.
VORSICHTSMAßNAHMEN
Gleichzeitige Anwendung mit anderen Medikamenten zur Gewichtsreduktion
Atti-Plex P wird nur als kurzfristige (mehrere Wochen) Monotherapie zur Behandlung von exogener Fettleibigkeit angezeigt. Die Sicherheit und Wirksamkeit der Kombinationstherapie Hatti-Плексом P und anderen Drogen für die Gewichtsabnahme, einschließlich der zugewiesenen Medikamente, rezeptfreie Medikamente und pflanzliche Produkte, als auch serotonerge Mittel, wie Z. B. selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (Z. B. Fluoxetin, Sertralin, Fluvoxamin, Paroxetin), wurden nicht installiert. Daher wird die gleichzeitige Anwendung von Atti-Plex P und diesen Medikamenten nicht empfohlen.
Primäre pulmonale Hypertonie
Es wurde berichtet, dass primäre pulmonale Hypertonie (PGG) – eine seltene, oft tödliche Lungenerkrankung – bei Patienten auftritt, die eine Kombination von Phentermin mit Fenfluramin oder Dexfenfluramin erhalten. Die Möglichkeit einer Verbindung zwischen PPG und der Verwendung von Atti-Plex P allein kann nicht ausgeschlossen werden, es gab seltene Fälle von PPG bei Patienten, die Berichten zufolge nur Phentermin eingenommen haben. Das anfängliche Symptom von PPG ist normalerweise Kurzatmigkeit. Andere anfängliche Symptome können Angina pectoris, Ohnmacht oder Schwellung der unteren Extremitäten sein. Patienten sollten ermutigt werden, eine Verschlechterung der Belastungstoleranz sofort zu melden. Die Behandlung sollte bei Patienten, die neue, unerklärliche Symptome von Atemnot, Angina pectoris, Ohnmacht oder Schwellung der unteren Extremitäten entwickeln, und die Patienten sollten auf das mögliche Vorhandensein von pulmonaler Hypertonie untersucht werden.
Klappe Herzkrankheit
Ernsthafte регургитирующие Herz-Ventil-Krankheit, in Erster Linie die Mitral -, Aorten-und/oder Trikuspidalklappe Ventile wurden bei gesunden Menschen, die genommen haben, eine Kombination von Phentermin mit фенфлурамином oder дексфенфлурамином zur Gewichtsreduktion. Die mögliche Rolle von Phentermin in der Ätiologie dieser Valvulopatien ist nicht installiert und ihr Verlauf bei Einzelpersonen nach Absetzen der Medikamente ist unbekannt. Wir können nicht ausschließen, dass eine Verbindung zwischen Herzkrankheit klappenfehler und der Anwendung nur Hatti-Plex P, wurden seltene Fälle von Herzkrankheit klappenfehler bei Patienten, die, wie berichtet, nahmen nur phentermine.
Entwicklung von Toleranz, Kündigung im Falle von Toleranz
Mit der Entwicklung von Toleranz gegenüber anorektanischem Effekt sollte die empfohlene Dosis nicht überschritten werden, um die Wirkung zu verstärken, eher sollte das Medikament abgesetzt werden.
Auswirkungen auf die Fähigkeit, potenziell gefährliche Aufgaben zu bewältigen
Atti-Plex P kann die Fähigkeit eines Patienten beeinträchtigen, potenziell gefährliche Aktivitäten wie das Arbeiten mit Maschinen oder das Fahren eines Autos zu betreiben, so dass der Patient entsprechend gewarnt werden muss.
Das Risiko von Missbrauch und Abhängigkeit
Atti-Plex P ist chemisch und pharmakologisch mit Amphetamin (d - i und dll-Dateien-Amphetamin) und anderen verwandten stimulierenden Medikamenten verbunden, die weithin missbraucht wurden. Bei der Bewertung der Erwünschtheit der Einbeziehung des Medikaments in das Programm zur Gewichtsreduktion sollte die Möglichkeit des Missbrauchs von Atti-Plexomr im Auge behalten werden. Sehen Drogenmissbrauch und Sucht und ÜBERDOSIERUNG.
Die kleinste mögliche Menge sollte gleichzeitig zugewiesen oder verteilt werden, um die Möglichkeit einer Überdosierung zu minimieren.
Verwendung mit Alkohol
Die gleichzeitige Verwendung von Alkohol mit Atti-Plex P kann zu einer negativen Medikamentenreaktion führen.
Anwendung bei Patienten mit arterieller Hypertonie
Mit Vorsicht ernennen Atti-Plex P Patienten auch mit leichter arterieller Hypertonie (Risiko von Bluthochdruck).
Anwendung bei Patienten, Einnahme von Insulin oder orale hypoglykämische Medikamente bei Diabetes mellitus
Bei Patienten mit Diabetes mellitus kann eine Senkung des Insulinspiegels oder oraler hypoglykämischer Medikamente erforderlich sein.
Risiko von allergischen Reaktionen aufgrund von Tartrazin
Atti-Plex P 15 mg und 30 mg ODT enthält FD
Nicht-klinische Toxikologie
Karzinogenese, Mutagenese, Fruchtbarkeitsstörung
Atti-Plex-P-Studien wurden nicht durchgeführt, um das Potenzial für Karzinogenese, Mutagenese oder Fruchtbarkeitsstörungen zu bestimmen.
Verwendung In bestimmten Populationen
Schwangerschaft
Schwangerschaft Kategorie X
Atti-Plex P ist während der Schwangerschaft kontraindiziert, da der Gewichtsverlust der schwangeren Frau keinen potenziellen Nutzen bringt und zu fetalen Schäden führen kann. Minimale Gewichtszunahme und kein Gewichtsverlust werden derzeit für alle schwangeren Frauen empfohlen, einschließlich derjenigen, die bereits übergewichtig oder fettleibig sind, aufgrund der obligatorischen Gewichtszunahme, die während der Schwangerschaft im mütterlichen Gewebe auftritt. Phentermin hat eine pharmakologische Aktivität, ähnlich wie Amphetamin (d - und Dllamphetamin). Studien zur Reproduktion von Tieren mit Phentermin wurden nicht durchgeführt. Wenn dieses Medikament während der Schwangerschaft verwendet wird oder wenn der Patient während der Einnahme dieses Medikaments schwanger wurde, sollte der Patient über die mögliche Gefahr für den Fötus informiert werden
stillende Mutter
Es ist nicht bekannt, ob Atti-Plex P mit menschlicher Milch freigesetzt wird, aber andere Amphetamine sind in der menschlichen Milch vorhanden. Aufgrund der möglichen Möglichkeit schwerer Nebenwirkungen bei Säuglingen sollte die Entscheidung getroffen werden, das Stillen zu beenden oder das Medikament abzubrechen, unter Berücksichtigung der Bedeutung des Medikaments für die Mutter.
Pädiatrische Anwendung
Sicherheit und Wirksamkeit bei pädiatrischen Patienten sind nicht nachgewiesen. Da kindliche Adipositas ist eine chronische Erkrankung, die eine Langzeitbehandlung, die Verwendung dieses Produkts, genehmigt für kurz-Therapie nicht empfohlen.
Geriatrische Anwendungen
Im Allgemeinen sollte die Wahl der Dosis für einen älteren Patienten vorsichtig sein, in der Regel beginnend mit der unteren Grenze des Dosierungsbereichs, was die Häufigkeit der Verringerung der Leber -, Nieren-oder Herzfunktion, sowie Begleiterkrankungen oder andere medikamentöse Therapie.
Es ist bekannt, dass dieses Medikament weitgehend von den Nieren ausgeschieden wird, und das Risiko von toxischen Reaktionen auf dieses Medikament kann bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion höher sein. Da ältere Patienten eher eine verminderte Nierenfunktion haben, sollte bei der Auswahl der Dosis Vorsicht geboten sein, und es kann hilfreich sein, die Nierenfunktion zu überwachen.
Nierenfunktionsstörung
Atti-Plex P wurde bei Patienten mit Niereninsuffizienz nicht untersucht. Basierend auf der gemeldeten Ausscheidung von Phentermin im Urin kann eine Erhöhung der Exposition bei Patienten mit Niereninsuffizienz erwartet werden. Vorsicht ist geboten bei der Ernennung von Atti-Plex P bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion.
Herz-Kreislauf: Herzklopfen, Tachykardie, erhöhter Blutdruck.
zentrales Nervensystem: Überanstrengung, Angst, Schwindel, Schlaflosigkeit, Euphorie, Dysphorie, Zittern, Kopfschmerzen, selten psychotische Episoden in den empfohlenen Dosen.
Gastrointestinale: Trockener Mund, schlechter Geschmack, Durchfall, Verstopfung, andere gastrointestinale Störungen.
Allergisch: Urtikaria.
Endokrine: Impotenz, Veränderungen der Libido.
Die folgenden Nebenwirkungen werden in anderen Abschnitten beschrieben oder ausführlicher beschrieben:
- Primäre pulmonale Hypertonie
- Klappe Herzkrankheit
- Auswirkungen auf die Fähigkeit, potenziell gefährliche Aufgaben zu bewältigen
- Entzugswirkungen nach längerer Einnahme hoher Dosen
Die folgenden Nebenwirkungen auf Phentermin wurden identifiziert:
Herz-Kreislauf
Primäre pulmonale Hypertonie und / oder regurgitive Herzklappenerkrankung, Herzklopfen, Tachykardie, erhöhter Blutdruck, ischämische Ereignisse.
zentrales Nervensystem
Übermäßige Erregung, Angst, Schwindel, Schlaflosigkeit, Euphorie, Dysphorie, Zittern, Kopfschmerzen, Psychose.
Gastrointestinale
Trockener Mund, schlechter Geschmack, Durchfall, Verstopfung, andere gastrointestinale Störungen.
Allergisch
Urtikaria.
Endokrine
Impotenz, Veränderungen der Libido.
Manifestationen einer akuten Überdosierung von Phentermin umfassen Angst, Tremor, Hyperreflexion, schnelle Atmung, Verwirrung, Aggressivität, Halluzinationen, Panikzustände. Müdigkeit und Depression folgen normalerweise der zentralen Stimulation. Kardiovaskuläre Effekte umfassen Arrhythmien, Bluthochdruck oder Hypotonie und einen Blutkollaps. Gastrointestinale Symptome sind Übelkeit, Erbrechen, Durchfall und Bauchkrämpfe. Eine tödliche Vergiftung endet in der Regel mit Krämpfen und Koma.
Die Behandlung einer akuten Phenterminintoxikation ist weitgehend symptomatisch und umfasst das Waschen und Sedieren mit Barbiturat. Die Erfahrung der Hämodialyse oder Peritonealdialyse reicht nicht aus, um in dieser Hinsicht Empfehlungen zu geben. Urinversauerung erhöht die Ausscheidung von Phentermin. Die intravenöse Verabreichung von Phentolamin (REGITIN) wurde bei einer möglichen akuten schweren Hypertonie vorgeschlagen, wenn dies eine Überdosierung von Phentermin erschwert.
Die kleinste mögliche Menge sollte gleichzeitig zugewiesen oder verteilt werden, um die Möglichkeit einer Überdosierung zu minimieren.
Akute Überdosis
Manifestationen einer akuten Überdosierung umfassen Angst, Zittern, Hyperreflexion, schnelle Atmung, Verwirrung, Aggressivität, Halluzinationen und Panikzustände. Müdigkeit und Depression folgen normalerweise der zentralen Stimulation. Herz-Kreislauf-Effekte umfassen Tachykardie, Arrhythmie, Bluthochdruck oder Hypotonie sowie Kreislaufkollaps. Gastrointestinale Symptome sind Übelkeit, Erbrechen, Durchfall und Bauchkrämpfe. Eine Überdosierung pharmakologisch ähnlicher Verbindungen führte zu einer tödlichen Vergiftung, die normalerweise mit Krämpfen und Koma endete.
Die Behandlung der akuten Intoxikation von Phenterminhydrochlorid ist weitgehend symptomatisch und umfasst das Waschen und Sedieren mit Barbiturat. Die Erfahrung der Hämodialyse oder Peritonealdialyse reicht nicht aus, um in dieser Hinsicht Empfehlungen zu geben. Die intravenöse Verabreichung von Phentolamin (Regitine®, CIBA) wurde aus pharmakologischen Gründen bei einer möglichen akuten, schweren arteriellen Hypertonie vorgeschlagen, wenn dies die Überdosierung erschwert.
Chronische Intoxikation
Manifestationen der chronischen Intoxikation mit anorektiven Medikamenten umfassen schwere Dermatosen, ausgeprägte Schlaflosigkeit, Reizbarkeit, Hyperaktivität und Persönlichkeitsveränderungen. Die schwerste Manifestation chronischer Intoxikationen ist eine Psychose, die oft klinisch nicht von Schizophrenie zu unterscheiden ist. Sehen Drogenmissbrauch und Sucht.
Typische Aktionen von Amphetaminen umfassen die Stimulation des zentralen Nervensystems und die Erhöhung des Blutdrucks. Tachyphylaxie und Toleranz wurden mit allen Medikamenten dieser Klasse nachgewiesen, in denen diese Phänomene nachgewiesen wurden.
In Bezug auf die Geschwindigkeit und den Grad der Exposition sind Phentermin-Tabletten, die oral abfallen, äquivalent zu Phenterminkapseln und Tabletten, die unter Fastenbedingungen verabreicht werden.
Nach der Einnahme einer oralen Desintegrierungspille (ODT) erreicht Phentermin nach 3,0 - 4,4 Stunden eine Spitzenkonzentration (Cmax). Die Einnahme von ODT nach dem Zerfall mit oder ohne Wasser beeinflusste nicht den Grad der Phentermin-Exposition (AUC).
Die Einführung von ODT nach dem Frühstück mit hohem Fett - / Kaloriengehalt reduzierte Cmax Phentermin um etwa 5% und AUC um etwa 12%. Trotz der Abnahme von Cmax und AUC kann Phentermin ODT sowohl mit als auch ohne Nahrung verabreicht werden.
Die Einnahme von PDT ohne vorherige Auflösung reduzierte Cmax Phentermin um etwa 7% und die AUC um etwa 8% im Vergleich zur Einnahme von PDT nach dem Zerfall.