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Medizinisch geprüft von Militian Inessa Mesropovna, Apotheke Zuletzt aktualisiert am 25.03.2022
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Alpha-Liponsäure
Thioctsäure
Substanz, Substanz-Pulver
Diabetische und alkoholische Polyneuropathie, Steatohepatitis verschiedener Ätiologien, Fettleberdystrophie, chronische Intoxikation.
Konzentrat zur Herstellung von Infusionslösung und Infusionslösung
V/v, in Form von Infusionen langsam (für 30 Minuten) in einer Dosis von 600 mg/Tag verabreicht. Sterben empfohlene Anwendungsdauer beträgt 2-4 Wochen. Dann können Sie die orale Form des Medikaments Tiogamma weiter einnehmen® bei einer Dosis von 600 mg/Tag.
Sterben Durchstechflasche mit der Infusionslösung wird aus der Schachtel genommen und sofort mit dem beigefügten lichtdichten Gehäuse abgedeckt, da Thioctsäure lichtempfindlich ist. Sterben infusion erfolgt direkt aus der Flasche. Sterben Injektionsrate beträgt etwa 1,7 ml / min.
Aus dem Konzentrat wird eine Infusionslösung hergestellt: Der Inhalt von 1 Ampulle (enthält 600 mg Thioctsäure) wird mit 50-250 ml 0,9% iger Natriumchloridlösung gemischt. Unmittelbar nach der Zubereitung wird die Flasche mit der resultierenden Infusionslösung mit einem lichtdichten Gehäuse abgedeckt. Sterben Infusionslösung sollte unmittelbar nach der Zubereitung verabreicht werden. Sterben maximale Lagerzeit der vorbereiteten Lösung für Infusionen beträgt nicht mehr als 6 Stunden.
Beschichtete Tabletten
Inneren, 1 mal am Tag, auf nüchtern Magen, ohne zu kaufen und eine kleine Menge Flüssigkeit zu trinken. Sterben Dauer der Behandlung beträgt 30-60 Tage, abhängig von der Schwere der Erkrankung. Es ist möglich, den Behandlungsverlauf 2-3 mal pro Jahr zu wiederholen.
Inneren, auf nüchternen Magen, 30 Minuten vor den Mahlzeiten, ohne zu kauen, mit einer ausreichenden Menge Flüssigkeit.
Nach 1 Tabelle./2 caps. (600 mg) 1-mal täglich. Eine Schritt-für-Schritt-Therapie ist möglich: Tabletten werden nach einer 2-4-wöchigen parenteralen Verabreichung von Thioctsäure eingenommen. Sterben maximale Einnahme von Tabletten beträgt 3 Monate. In einigen Fällen beinhaltet sterben Einnahme des Medikaments eine längere Anwendung, deren Zeitpunkt vom Arzt bestimmt wird.
In einigen (schweren) Fällen beginnt die Behandlung mit der Ernennung des Arzneimittels Alpha-Liponsäure®, Lösung für die intravenöse Verabreichung, für 2-4 Wochen, dann auf die Behandlung mit einer oralen Form des Arzneimittels Alpha-Liponsäure übertragen® (Schritt-Therapie).
Art und Dauer des Therapieverlaufs werden vom Arzt festgelegt.
V/v (in Form von Tropfinfusionen). Das Medikament wird in einer isotonischen Natriumchloridlösung vorverdünnt.
Bei schweren Formen der diabetischen oder alkoholischen Polyneuropathie sollten 300-600 mg einmal täglich in Form einer intravenösen Tropfinfusion verabreicht werden. Sterben Dauer der infusion beträgt 50 Minuten. Das Medikament wird empfohlen, für 2-4 Wochen verwendet werden.
Dann können Sie Thioctsäure oral in einer Dosis von 300-600 mg/Tag einnehmen. Sterben Mindestdauer der Behandlung mit Tabletten beträgt 3 Monate.
In/in, innen. Bei schweren Formen der Polyneuropathie, die intravenöse Verabreichung von 12-24 ml (300-600 mg alpha-Liponsäure) pro Tag für 2-4 Wochen. Dazu werden 1-2 Ampullen des Arzneimittels in 250 ml einer physiologischen 0,9% igen Natriumchloridlösung verdünnt und etwa 30 Minuten lang tropfenweise verabreicht. In Zukunft wechseln sie zur Erhaltungstherapie mit Alpha-Liponsäure in Form von Tabletten in einer Dosis von 300 mg pro Tag.
Für die Behandlung von Polyneuropathie-1 Tabelle 1-2 mal täglich (300-600 mg Alpha-Liponsäure).
In/in. Erwachsene in einer Dosis von 600 mg/Tag. Geben Sie langsam — nicht mehr als 50 mg/min Thioctsäure (1,7 ml Lösung für Infusionen).
Das Arzneimittel sollte 1-Mal pro Tag durch Infusion mit 0,9% iger Natriumchloridlösung verabreicht werden (600 mg des Arzneimittels werden mit 50-250 ml 0,9% iger Natriumchloridlösung gemischt). In schweren Fällen können bis zu 1200 mg verabreicht werden. Infusionslösungen sollten vor Licht geschützt werden, indem sie mit Lichtschildern abgedeckt werden.
Der Behandlungsverlauf beträgt 2 bis 4 Wochen. Danach wechseln sie zur Erhaltungstherapie mit medizinischen Formen von Thioctsäure zur oralen Verabreichung in einer Dosis von 300-600 mg/Tag für 1-3 Monate. Um die Wirkung der Behandlung zu festigen, wird empfohlen, den Therapieverlauf mit Alpha-Liponsäure zweimal jährlich durchzuführen.
Sterben Wirksamkeit und Sicherheit des Arzneimittels bei Kindern wurde nicht nachgewiesen.
überempfindlichkeit gegen Thioctsäure oder andere Bestandteile des Arzneimittels,
Schwangerschaft,
stillzeit,
Kinder unter 18 Jahren.
Zusätzlich werden die überzogenen Tabletten
hereditären galactose-Intoleranz,
laktase-Mangel,
glucose-galactose-malabsorption.
Bevor Sie das Medikament einnehmen, sollten Sie Ihren Arzt konsultieren.
überempfindlichkeit (gegen Thioctsäure und die Bestandteile des Arzneimittels),
schwangerschaft (es gibt keine ausreichende Erfahrung mit der Verwendung des Medikaments),
die Zeit des Stillens (es gibt keine ausreichende Erfahrung mit der Verwendung des Medikaments),
kinder unter 18 Jahren (Wirksamkeit und Sicherheit wurden nicht nachgewiesen).
überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Arzneimittels,
kinder unter 18 Jahren (Wirksamkeit und Sicherheit der Anwendung wurden nicht nachgewiesen).
Überempfindlichkeit, Schwäche, Immer Noch. Verschreiben Sie Kinder und Jugendliche nicht (aufgrund fehlender klinischer Erfahrung mit der Anwendung dieses Arzneimittels).
Sterben Häufigkeit von Nebenwirkungen wird gemäß der WHO-Klassifikation angegeben: sehr häufig (mehr als 1/10), häufig (weniger als 1/10, aber mehr als 1/100), gelegentlich (weniger als 1/100, aber mehr als 1/1000), selten (weniger als 1/1000, aber mehr als 1/10000), sehr selten (weniger als 1/10000, einschließlich Einzelfälle).
Aus dem hämatopoetischen System und dem Lymphsystem: spot Blutungen in den Schleimhäuten, Haut, Thrombozytopenie, thrombophlebitis-sehr selten (für r-ra d / inf.), Thrombopathie-sehr selten (für KONZ. für r-ra d / inf.), hämorrhagischer Hautausschlag ( Purpura) - sehr selten (für KONZ. für r-ra d/inf. und r-ra d/inf.).
Auf Seiten des Immunsystems: systemische allergische Reaktionen (bis zur Entwicklung eines anaphylaktischen Schocks) - sehr selten (für die Tabelle), in einigen Fällen (für das Ende. für r-ra d/inf. und r-ra d/inf.).
Aus dem zentralen Nervensystem: veränderung oder Verletzung von Geschmacksempfindungen-sehr selten (für alle Formen), epileptischer Anfall-sehr selten (für KONZ. für r-ra d/inf.), Krämpfe-sehr selten (für r-ra d/inf.).
Auf Seiten des Sehorgans: Diplopie-sehr selten (für KONZ. für r-ra d/inf. und r-ra d/inf.).
Von der Haut und dem Unterhautgewebe: allergische Hautreaktionen (Urtikaria, Juckreiz, Ekzeme, Hautausschlag) - sehr selten (für den Tisch), in einigen Fällen (für das Ende. für r-ra d/inf. und r-ra d/inf.).
Aus dem Magen-Darm-Trakt: übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Durchfall — sehr selten (zum Beispiel).
Andere Nebenwirkungen: allergische Reaktionen an der Injektionsstelle (Reizung, Rötung oder Schwellung) — sehr selten (für das Ende. für r-ra d/inf.), in einigen Fällen (für r-ra d/inf.), im Falle der schnellen Verabreichung des Medikaments ist eine Erhöhung der ICP möglich (es gibt ein Gefühl von Schwere im Kopf), Atembeschwerden (diese Reaktionen gehen unabhängig voneinander) - oft (für Conts. für r-ra d/inf.), sehr selten (für r-ra d/inf.), aufgrund der verbesserten Glukoseaufnahme kann eine Abnahme der Blutzuckerkonzentration auftreten, während Symptome einer Hypoglykämie auftreten können (Schwindel, vermehrtes Schwitzen, Kopfschmerzen, Sehstörungen) - sehr selten (für das Ende. für r-ra d/inf. und Tabelle.), in einigen Fällen (für r-ra d/inf.)
Wenn sich eine dieser Nebenwirkungen verschlimmert hat oder andere Nebenwirkungen auftreten, die in den Anweisungen nicht angegeben sind, sollten Sie Ihren Arzt informieren.
Mögliche Nebenwirkungen bei Verwendung von Alpha-Liponsäure® gegeben durch absteigende Häufigkeit des Auftretens: sehr Häufig (>1/10), Häufig (<1/10, >1/100), selten (<1/100, >1/1000), selten (<1/1000, >1/10000), sehr selten (<1/10000).
Aus dem Magen-Darm-Trakt: oft-Übelkeit, sehr selten-Ausbrechen, Schmerzen im Magen und Daran, Durchfall, Veränderungen der Geschmacksempfindungen.
Allergische Reaktionen: sehr selten-Hautausschlag, Urtikaria, Juckreiz, anaphylaktischer Schock.
Aus dem Nervensystem und den Sinnesorganen: oft-Schwindel.
Allgemeiner Charakter: sehr selten-aufgrund einer verbesserten Glukoseverwertung kann der Blutzuckerspiegel sinken und Symptome einer Hypoglykämie auftreten (Verwirrung, vermehrtes Schwitzen, Kopfschmerzen, Sehstörungen).
Bei intravenöser Verabreichung sind Anfälle, Diplopie, Punktblutungen in den Schleimhäuten, Haut, Thrombozytopathie, hämorrhagischer Hautausschlag (Purpura), Thrombophlebitis sehr selten.
Bei schneller Verabreichung ist es möglich, ICP (das Auftreten von Schweregefühl im Kopf), Atembeschwerden zu erhöhen. Sterben aufgefügten Nebenwirkungen verschwinden von selbst.
Mögliche allergische Reaktionen: Urtikaria, systemische allergische Reaktionen (bis zur Entwicklung eines anaphylaktischen Schocks).
Vielleicht die Entwicklung von Hypoglykämie (im Zusammenhang mit der Verbesserung der Glukoseaufnahme).
Injektionslösung: manchmal ein Gefühl von Schwere im Kopf und Atembeschwerden (mit schneller intravenöser Verabreichung). Es kann allergische Reaktionen an der Injektionsstelle mit dem Auftreten von Urtikaria oder einem brennenden Gefühl geben. In einigen Fällen-Krämpfe, Diplopie, Punktblutungen in Haut und Schleimhäuten.
Beschichtete Tabletten: in einigen Fällen - Hautallergien.
Es ist möglich, den Zuckerspiegel im Blut zu reduzieren.
Problembeschreibung: übelkeit, Ausbrechen, Kopfschmerzen.
Im Falle der Einnahme von Dosen von 10 bis 40 g Thioctsäure in Kombination mit Alkohol wurden Vergiftungsfälle bis zu einem tödlichen Ausgang beobachtet.
Symptome einer akuten Überdosierung: psychomotorische Unruhe oder Verwirrung, in der Regel gefolgt von der Entwicklung von generalisierten Anfällen und Laktatazidose. Fälle von Hypoglykämie, Schock, Rhabdomyolyse, Hämolyse, disseminierter intravaskulärer Koagulation, Knochenmarkdepression und Multiorganversagen werden ebenfalls beschrieben.
Treatment: symptomatisch. Es gibt kein spezielles Gegenmittel.
Problembeschreibung: Kopfschmerzen, übelkeit, Erbrechen.
Bei Einnahme von Thioctsäure (Alpha-Liponsäure) in Dosen von 10-40 g können schwerwiegende Vergiftungserscheinungen festgestellt werden (generalisierte Krämpfe, schwere Störungen des Säure-Basen-Gleichgewichts, die zu Laktatazidose, Hypoglykämie, bis hin zu hypoglykämischem Koma führen, schwere Blutgerinnungsstörungen, die manchmal zum Tod führen). Bei Verdacht auf eine signifikante Überdosierung des Arzneimittels (mehr als 10 Tabletten für einen Erwachsenen oder mehr als 50 mg/kg für ein Kind) ist ein sofortiger Krankenhausaufenthalt erforderlich.
Treatment: es gibt kein spezielles Gegenmittel. Die Behandlung ist symptomatisch, wenn nötig-antikonvulsive Therapie, Maßnahmen zur Aufrechterhaltung der Funktion lebenswichtiger Organe.
Problembeschreibung: Kopfschmerzen, übelkeit, Erbrechen.
Treatment: symptomatisch. Es gibt kein spezielles Gegenmittel.
Problembeschreibung: Kopfschmerzen, übelkeit, Erbrechen.
Treatment: symptomatische Therapie. Es gibt kein spezielles Gegenmittel.
Thioctsäure ist ein endogenes Antioxidans (bindet freie Radikale). Der Körper wird in der oxidativen Decarboxylierung von Alpha-Ketoximen gebildet. Als Coenzym von mitochondrialen Multienzymkomplexen beteiligt es sich an der oxidativen Decarboxylierung von Brenztraubensäure und Alpha-Ketosäuren.
Es hilft, die Konzentration von Glukose im Blut zu reduzieren und Glykogen in der Leber zu erhöhen sowie die Insulinresistenz zu reduzieren. Beteiligt sich an der Regulierung des Fett-und Kohlenhydratstoffwechsels, beeinflusst den Cholesterinstoffwechsel, verbesserte sterben Leberfunktion, wirkt entgiftend bei Vergiftungen mit Schwermetallsalzen und anderen Intoxikationen. Es hat eine hepatoprotektive, hypolipidämische, hypocholesterinämische, hypoglykämische Wirkung. Verbesserte den Trophismus von Neuronen.
Bei Diabetes mellitus reduziert Thioctsäure sterben Bildung von Glykationsendprodukten, verbesserte den endoneuralen Blutfluss, erhöht den Glutathiongehalt auf einen physiologischen Wert, Krieg zu einer Verbesserung des Funktionszustandes der peripheren Nervenfasern bei diabetischer Polyneuropathie führt.
Thioctsäure (Alpha-Liponsäure) kommt im menschlichen Körper vor, wo sie als Coenzym bei den oxidativen Phosphorylierungsreaktionen von Brenztraubensäure und Alpha-Ketosäuren wirkt. Thioctsäure ist ein endogenes Antioxidans. Thioctsäure hilft, die Zelle vor den toxischen Wirkungen freier Radikale zu schützen, die in den Stoffwechselprozessen auftreten, und neutralisiert auch exogene toxische Verbindungen. Thioctsäure erhöht sterben Konzentration des endogenen Antioxidans Glutathion, wurde zu einer Abnahme der Schwere der Symptome der Polyneuropathie führt.
Das Medikament hat eine hepatoprotektive, hypolipidämische, hypocholesterinämische, hypoglykämische Wirkung, verbesserte den Trophismus von Neuronen. Das Ergebnis der synergistischen Wirkung von Thioctsäure und Insulin tritt eine Erhöhung der Glukoseverwertung.
Thioctsäure (α-Liponsäure) ist ein endogenes Antioxidans (bindet freie Radikale), das im Körper während der oxidativen Decarboxylierung von α-Ketosäuren gebildet wird. Als Coenzym von mitochondrialen Multienzymkomplexen beteiligt es sich an der oxidativen Decarboxylierung von Brenztraubensäure und α-Ketosäuren. Es hilft, die Glukosekonzentration im Blut zu reduzieren und das Glykogen in der Leber zu erhöhen sowie die Insulinresistenz zu überwinden. Durch die Art seiner biochemischen Wirkung tritt es in der Nähe von B-Vitaminen. Beteiligt sich an der Regulierung des Fett-und Kohlenhydratstoffwechsels, stimuliert den Cholesterinstoffwechsel, verbesserte sterben Leberfunktion. Es hat eine hepatoprotektive, hypolipidämische, hypocholesterinämische, hypoglykämische Wirkung. Verbessert den Neuronentrophismus
Wenn es oral eingenommen wird, wird es schnell und vollständig in den Magen-Darm-Trakt absorbiert, während sterben Einnahme mit der Nahrung sterben Absorption verringert. Bioverfügbarkeit-30-60% aufgrund der Wirkung der ersten passage durch die Leber. Tmaxetwa 30 min., Cmax — 4 mcg/ml.
Mit der I / V Einführung von Tmax — 10-11 min, Cmax es ist auch also ungefähr 20 mcg / ml.
Es hat die Wirkung, zuerst durch die Leber zu gehen. Es wird in der Leber durch Seitenkettenoxidation und Konjugation metabolisiert. Die gesamte Plasmaclearance beträgt 10-15 ml / min. Thioctsäure und ihre Metaboliten werden von den Nieren (80-90%) in geringer Menge — in unveränderter Form ausgeschieden. T1/2 — 25 min.
Wenn es oral eingenommen wird, wird es schnell und vollständig in den Magen-Darm-Trakt absorbiert, wobei sterben gleichzeitige Einnahme mit der Nahrung sterben Absorption des Arzneimittels reduzieren kanns.
Wenn Sie das Medikament gemäß den Empfehlungen 30 Minuten vor den Mahlzeiten einnehmen, können Sie unerwünschte Wechselwirkungen mit Lebensmitteln vermeiden, da die Aufnahme von Thioctsäure zum Zeitpunkt des Essens bereits abgeschlossen ist. Cmax thioctsäure im Blutplasma wird 30 Minuten nach Einnahme des Arzneimittels erreicht und beträgt 4 µg/ml. Thioctsäure hat die Wirkung, zuerst durch die Leber zu gelangen. Sterben, sterben die absolute Bioverfügbarkeit von Thioctsäure beträgt 20%.
Die wichtigsten Stoffwechselwege sind Oxidation und Konjugation. Thioctsäure und ihre Metaboliten werden über die Nieren ausgeschieden (80-90%). T1/2 — 25 min.
Bei der I / V-Einführung von Cmax es ist 25-38 mcg / ml, Tmax10-11 min, AUC-etwa 5 µg h / ml. Bioverfügbarkeit von 30%.
Thioctsäure hat die Wirkung, zuerst durch die Leber zu gelangen. Sterben Bildung von Metaboliten erfolgt als Folge der Seitenkettenoxidation und-konjugation. Vd - etwa 450 ml / kg — Thioctsäure und ihre Metaboliten werden über die Nieren ausgeschieden (80-90%). T1/2 — 20-50 min. Die gesamte Plasmaclearance beträgt 10-15 ml / min.
Bei oraler Einnahme wird es schnell und vollständig aus dem Gastrointestinaltrakt resorbiert (Einnahme mit Nahrung senkt sterben Resorption). Zeit, C zu erreichenmax — 40-60 min. Bioverfügbarkeit von 30%. Es hat die Wirkung von "first Pass" durch die Leber. Sterben Bildung von Metaboliten erfolgt als Folge der Seitenkettenoxidation und-konjugation. Das Verteilungsvolumen beträgt etwa 450 ml/kg. Die wichtigsten Stoffwechselwege sind Oxidation und Konjugation. Thioctsäure und ihre Metaboliten werden über die Nieren ausgeschieden (80-90%). T1/2 — 20-50 min. Gesamtplasma Cl-10-15 ml / min.
Bei gleichzeitiger Verabreichung von Thioctsäure und Cisplatin nimmt sterben Wirksamkeit von Cisplatin ab.
Thioctsäure bindet Metalle, daher sollte sie nicht gleichzeitig mit Zubereitungen verschrieben werden, die Metallionen enthalten (z. B. Zubereitungen aus Eisen, Magnesium, Kalzium). Das Intervall zwischen dem Empfang sollte mindestens 2 Stunden.
Erhöht sterben entschleunigungshemmende Wirkung von GCS.
Bei gleichzeitiger Anwendung von Thioctsäure und Insulin oder oralen hypoglykämischen Arzneimitteln kann ihre Wirkung zunehmen.
Ethanol und seine Metaboliten schwächen sterben Wirkung von Thioctsäure.
Zusätzlich für Konzentrat zur Herstellung von Infusionslösung und Infusionslösung
Thioctsäure reagiert mit Zuckermolekülen zu kaum löslichen Komplexen, beispielsweise mit einer Lösung von Levulose (Fruchtzucker). Infusionslösungen von Thioctsäure sind nicht kompatibel mit einer Lösung von Dextrose, Ringer und Lösungen, die mit Disulfid-und SH-Gruppen reagieren.
Bei gleichzeitiger Verabreichung von Thioctsäure und Cisplatin nimmt sterben Wirksamkeit von Cisplatin ab.
Thioctsäure bindet Metalle, daher sollte sie nicht gleichzeitig mit Metallen enthaltenden Präparaten (z. B. Zubereitungen aus Eisen, Magnesium, Kalzium) verschrieben werden. Nach der empfohlenen Methode der Verwendung, Tabletten des Medikaments Alpha-Liponsäure® nehmen Sie 30 Minuten vor dem Frühstück ein, während Metalle enthaltende Präparate mittags oder abends eingenommen werden sollten. Aus diesem Grund wird während der Behandlung empfohlen, Milchprodukte in der zweiten Tageshälfte zu konsumieren.
Bei gleichzeitiger Anwendung von Thioctsäure und Insulin oder oralen hypoglykämischen Arzneimitteln kann ihre Wirkung zunehmen, so dass eine regelmäßige Überwachung des Blutzuckerspiegels wird empfohlen, insbesondere zu Beginn der Therapie mit Thioctsäure. In einigen Fällen ist es zulässige, die Dosis von hypoglykämischen Arzneimitteln zu reduzieren, um die Entwicklung von Symptomen einer Hypoglykämie zu vermeiden.
Ethanol und seine Metaboliten schwächen sterben Wirkung von Thioctsäure.
alpha-Liponsäure (in Form einer Infusionslösung) reduziert sterben Wirkung von Cisplatin.
Bei gleichzeitiger Anwendung mit Insulin und anderen oralen hypoglykämischen Wirkstoffen wird eine Erhöhung der hypoglykämischen Wirkung beobachtet.
α-Liponsäure bildet komplexe Verbindungen mit Zuckermolekülen (z. B. Levuloselösung), die schwer aufzulösen sind und daher mit Glucoselösung, Ringer-Lösung sowie mit Verbindungen (einschließlich ihrer Lösungen), die mit Disulfid-und SH-Gruppen reagieren, unvereinbar sind.
Schwächt sterben Wirkung von Cisplatin erhöht sterben Wirkung von hypoglykämischen Medikamenten.