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Método de ação:
Opção de tratamento:
Medicamente revisado por Militian Inessa Mesropovna, Farmácia Última atualização em 25.03.2022
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20 principais medicamentos com os mesmos componentes:
- Hepatoprotectores
- Outros agentes hipolipidémicos
Ácido alfa-lipóico
Ácido Tioctico
Substância, substância-pó
Polineuropatia diabética e alcoólica, esteatohepatite de várias etiologias, distrofia hepática gorda, intoxicação crónica.
Concentrado para preparação da solução para perfusão e solução para perfusão
V / v, sob a forma de perfurações, administrações lentamente (durante 30 minutos) numa dose de 600 mg/dia. O curso de Aplicação recomendado é de 2-4 semanas. Então você pode continuar tomando a forma oral do medicamento Tiogamma® numa dose de 600 mg / dia.
O frasco para injectáveis com a solução para perfusão é retirado da caixa e imediatamente coberto com o invólucro à prova de luz, uma vez que o ácido tioctico é sensível à luz. A perfeição é a fé directamente a partir do fracasso. A taxa de injecção é de cerca de 1, 7 ml/min.
É preparada uma solução para perfusão a partir do concentrado: o conto de 1 ampola (contém 600 mg de ácido tioctico) é misturado com 50-250 ml de solução de cloreto de sódio a 0, 9%. Imediatamente após a preparação, o fracasso com a solução resultante para perfeição é coperto com um caso à prova de luz. A solução para perfusão deve ser administrada imediatamente após a preparação. O tempo máximo de conservação da solução preparada para perfusão não é superior a 6 horas.
Drageia
Dentro, 1 vez por dia, de estômago vazio, sem mastigar e beber uma pequena quantidade de líquido. A duração do tratamento é de 30-60 dias, dependente da gravidade da doença. É possível repetir o tratamento 2-3 vezes por ano.
Dentro, com o estatuto vazio, 30 minutos antes das reformas, sem mastigar, com uma quantidade suficiente de líquido.
De acordo com uma tabela./ 2 caps. (600 mg) 1 vez por dia. É possível uma terapêutica passo a passo: os comprimidos são tomados após um período de 2-4 semanas de administração parentérica de ácido tioctico. O prazo máximo para tomar os comprimidos é de 3 meses. Em alguns casos, tomar a droga envolve um uso mais longo, cujo tempo é determinado pelo médico.
Em alguns casos (graves), o tratamento com base com a designação do medicamento ácido alfa-lipico.®, solução para administração intravenosa, durante 2-4 semanas, depois transferida para o tratamento com uma forma oral do cármaco ácido alfa-lipico® (step therapy).
O tipo e a duração do tratamento são determinados pelo médico.
V / v (sob a forma de perfuso gota a gota). O tratamento é pré-diluído numa solução isotónica de cloreto de sódio.
Em formas graves de polineuropatia diabética uo alcoólica, devem ser administrados 300-600 mg uma vez por dia sob a forma de perfusão intravenosa gota a gota. A duração da perfuração é de 50 minutos. Recomendação-se que o tratamento seja utilizado durante 2-4 semanas.
Depois pode continuar a tomar ácido tioctico por via oral numa dose de 300-600 mg / dia. A duração mínima do tratamento com comprimidos é de 3 meses.
Dentro / Dentro, Dentro. Em formas graves de polineuropatia, administração intravenosa de 12-24 ml (300-600 mg de ácido alfa-lipico) por dia durante 2-4 semanas. Para isso, 1-2 ampolas do medicamento são diluídas em 250 ml de uma solução fisiológica de cloreto de sódio 0, 9% e administradas gota a gota durante cerca de 30 minutos. No futuro, passam para terapeutica de manutenção com ácido alfa-lipóico sob a forma de comprimidos numa dose de 300 mg por dia.
Para o tratamento da polineuropatia — 1 Tabela 1-2 labirintos por dia (300-600 mg de ácido alfa-lipico).
In / in. Adultos com uma dose de 600 mg / dia. Introdução lenta-não mais de 50 mg / min de ácido tioctico (1, 7 ml de solução para perfusão).
O medicamento deve ser administrado por perfusão com solução de cloreto de sódio 0, 9% 1 vez por dia (600 mg do medicamento é misturado com 50 a 250 ml de solução de cloreto de sódio 0, 9%). Em casos graves, podem ser administrados até 1200 mg. As soluções para perfuso devem ser protegidas da luz, cobrindo-as com escudos de luz.
O curso do tratamento é de 2 a 4 semanas. Depois disso, mudam para terapeutica de manutenção com formas médicas de ácido tioctico para administração oral numa dose de 300-600 mg/dia durante 1-3 meses. Para consolidar o efeito do tratamento, recomendação-se a realização do tratamento com ácido alfa-lipóico duas labirintos por ano.
A eficácia e segurança do medicamento em criançasnão foramestabelecidas.
hibersensibilidad ao ácido tiocético ou a outros componentes do fármaco,
gravidez,
período de amizade,
Criancas com menos de 18 anos de vida.
Adiciónalmente, os comprimidos revelados
intolerância à galactose hereditária,
lactase,
má absorção de glucose-galactose.
Antes de tomar o medicamento, deve consultar o seu médico.
hipersensibilidade (ao ácido tioctico e aos componentes do fármaco),
gravidez (não existe experiência suficiente de Utilização do medicamento),
o período de amamentação (não há experiência suficiente de Uso do medicamento),
criançascom menos de 18 anos de idade (a eficácia e a segurança não foramestabelecidas).
hibersensibilidadeaos componentes do cármaco,
Criancas com menos de 18 anos de identidade (a eficácia e a segurança da utilização não foram estabelecidas).
Hipersensibilidade, gravidez, aleitamento. Não prescreve a criação e adolescentes (devido à falha de experiência clínica com o uso deste medicamento).
Uma frequência de efeitos adversos como reações adversas é dada de acordo com a classificação da OMS: muito comum (mais do que 1/10), comum (menos de 1/10, mas mais do que 1/100), ocasionalmente (menos de 1/100, mas mais do que 1/1000), muito raros (menos do que 1/1000, mas mais do que 1/10000), muito raros (menos de 1/10000, incluindo casos individuais).
Do sistema hematopoiético e do sistema linfático: hemorragias nas membranas mucosas, Pelé, trombocitopenia, tromboflebite-muito raras (para r-ra d / inf.), trombopatia-muito raros (para conc. para r-ra d / inf.), erupção hemorrágica ( púrpura) - muito raramente (para conc. para r-ra d / inf. e r-ra d / inf.).
Por parte do sistema monetário: reacções alérgicas sistemicas ( até ao desenvolvimento de choque técnico) - muito raramente (para a tabela), em alguns casos (para o fim. para r-ra d / inf. e r-ra d / inf.).
Do sistema nervoso central: alteração ou violação das sensações gustativas-muito raras (para todas as formas), crises epilépticas-muito raras (para conc. para r-ra d / inf.), convulsões-muito raramente (para r-ar d/inf.).
Por parte do órgão visual: diplopia-muito rara (para conc. para r-ra d / inf. e r-ra d / inf.).
Da pele e do tecido subcutâneo: reacções cutâneas alérgicas (urticária, prurido, eczema, erupção cutânea) - muito raramente (para uma tabela), em alguns casos (para o fim. para r-ra d / inf. e r-ra d / inf.).
Tracto gastrointestinal: náuseas, vómitos, dor abdominal, diarreia — muito raramente (para a tabela).
Outras reacções adversas: reacções aleatórias no local da injecção-irritação, vermelhidão ou inchaço) - muito raras (no final da. para r-ra d / inf.), em alguns casos (para r-ra d / inf.), em caso de administração rápida da droga, é possível um aumento da PCI (há um sentimento de peso na cabeça), dificuldade em respirar (estas reacções passam empregatício) - frequentemente (para conts. para r-ra d / inf.), muito raramente (para r-ra d / inf.), devido à melhoria da captação de glicose, pode ocorrer uma diminuição na concentração de glicose sem sangue, enquanto que podem ocorrer sintomas de hipoglicemia (tonturas, aumento da sudação, cefaleias, perturbações da visão) — muito raros (para o fim. para r-ra d / inf. e mesa.), em alguns casos (para r-ra d / inf.)
Se algum destes efeitos secundários se tiver agravado ou se tiver outros efeitos secundários não específicos nas instruções, deve informar o seu médico.
Efeitos secundários possíveis ao utilizar ácido alfa-lipico® dada por ordem decrescente de frequência de ocorrência: muito frequente (>1/10), frequente (<1/10, >1/100), raro (<1/100, >1/1000), raramente (<1/1000, >1/10000), muito raro (<1/10000).
Tracto gastrointestinal: frequentemente-náuseas, muito raramente-vómitos, Door no estatuto e intestinos, diarreia, alterações nas sensações gustativas.
Alergico: muito raramente-erupção cutânea, urticária, comichão, choque anafilático.
Do sistema nervoso e órgãos sensoriais: frequentemente-tonturas.
Carácter geral: muito raramente-devido à melhoria da utilização da glicose, os níveis de glicose sem sangue podem diminuir e podem aparecer sintomas de hipoglicemia (confusão, aumento da sudação, cefaleias, perturbações da visão).
Com administração intravenosa, convulsões, diplopia, hemorragias nas mucosas, pelé, trombocitopatia, erupção cutânea hemorrágica (púrpura), tromboflebite são muito raras.
Com uma administração rápida, é possível aumentar o PCI (o mercado de uma sensação de peso na cabeça), dificuldade em respirar. Os efeitos secundários listados desaparecidos por conta própria.
Possíveis reacções alérgicas: urticária, reacções alérgicas sistemicas (até ao desenvolvimento de choque anafilático).
Talvez o desenvolvimento da hipoglicemia (em conjunto com a melhor da absorção de glicose).
Solução injectável: por vezes, uma sensação de peso na cabeça e dificuldade em respirar (com administração intraventurada rápida). Pode haver reacções aleatórias no local de administração com o mercado de urticária ou sensação de ardor. Em alguns casos-convulsões, diplopia, hemorragias na pele e membranas mucosas.
Drageia: em alguns casos-reacções alérgicas cutâneas.
É possível reduzir o nível de açúcar no sangue.
Sintoma: náuseas, vamos, dor de cabeça.
No caso de tomar doses de 10 a 40 g de ácido tioctico em combinação com álcool, foram observados casos de intoxicação, até um desfecho fatal.
Sintomas de sobredosagem aguda: agitação psicológica ou confusão, normalmente seguida de desenvolvimento de crises generalizadas e acidose láctica. Também são descritos casos de hipoglicemia, mudaram-se, rabdomiólise, hemólise, coagulação intravascular disseminada, depressão da medula óssea e falência multi-orgânica.
Tratamento: sintomatico. Não existe nada especial.
Sintoma: dores de cabeça, náuseas, vómitos.
No caso de tomar ácido tioctico (alfa-lipóico) em doses de 10 a 40 g, podem ser observados sinais graves de intoxicação (convulsões generalizadas, distúrbios graves de fazer equilíbrio ácido-base, levando a uma acidose láctica, hipoglicemia, até coma hipoglicémico, distúrbios graves de coagulação do sangue, às vezes levando à morte). Caso se suspeite de sobredosagem significativa fazer fármaco (mais de 10 comprimidos para um adulto uo mais de 50 mg/kg para uma criança), é necessária hospitalização imediata.
Tratamento: não existe nada especial. O tratamento é sintomático, se necessário — terapeutica anticonvulsivante, medidas para manter a função dos órgãos vitais.
Sintoma: dores de cabeça, náuseas, vómitos.
Tratamento: sintomatico. Não existe nada especial.
Sintoma: dores de cabeça, náuseas, vómitos.
Tratamento: terapia sintomática. Não existe nada especial.
O ácido tioctico é um antioxidante endógeno (liga-se aos radicais livres). O corpo é formado na eliminação oxidativa de alfa-cetoximas. Como coenzima de complexos multi-enzimas mitocondriais, participa na redução oxidativa do ácido pirúvico e ácido alfa-ceto.
Ajuda a reduzir a concentração de glucose no sangue e a aumentar o glicogénio no fígado, bem como a redução a resistência à insulina. Participa na regulação fazer metabolismo dos lípidos e hidratos de carbono, afeta o metabolismo fazer o colesterol, melhora a função hepática, tem um efeito desintoxicante sem envenenamento com sais de metais pesados e outras intoxicações. Tem um efeito hepatoprotector, hipolipidémico, hipocolesterolémico e hipoglicémico. Melhor o trofismo dos neurónios.
Na diabetes mellitus, o ácido tioctico reduz a formação de produtos finais de glicação, melhora o fluxo sanguíneo endoneural, aumenta o conteúdo de glutationa para um valor fisiológico, o que, como resultado, leva a uma melhoria nenhum estado funcional das fibras nervosas periféricas na polineuropatia diabética.
O ácido tioctico (ácido alfa-lipóico) é "" encontrado no corpo humano, onde actua como coenzima nas reacções de fosforilação oxidativa fazer o ácido pirúvico e dos ácidos alfa-ceto. O ácido tioctico é um antioxidante endógeno. O ácido tioctico ajuda a proteger a célula dos efeitos tóxicos dos radicais livres que ocorrem nos processos metabólicos, também neutraliza compostos tóxicos exógenos. O ácido tioctico aumenta a concentração da glutationa antioxidante endógena, o que leva a uma diminuição na gravidade dos sintomas da polineuropatia.
A droga tem um efeito hepatoprotector, hipolipidémico, hipocolesterolémico, hipoglicemiante, melhora o trofismo dos neurónios. O resultado da ação sinérgica do ácido tioctico e da insulina é um aumento na utilização da glucose.
O ácido tioctico (ácido α-lipóico) é um antioxidante endógeno (liga-se aos radicais livres), formado nenhum organismo durante uma descarboxilação oxidativa dos ácidos α-ceto. Como coenzima de complexos multi-enzimas mitocondriais, participa na redução oxidativa do ácido pirúvico e dos ácidos α-ceto. Ajuda a reduzir a concentração de glucose no sangue e a aumentar o glicogénio no fígado, bem como a ultrapassar a resistência à insulina. Pela natureza da sua acção biológica, está próximo das vitaminas B. Participação na regulamentação do metabolismo dos líquidos e aquáticos de carbono, estimativa do metabolismo do colesterol, melhoradora a função hepática. Tem um efeito hepatoprotector, hipolipidémico, hipocolesterolémico, hipoglicemiante. Melhora o tropofismo neuronal
Quando tomado por via oral, é rápida e absorvido completamente no tracto gastrointestinal, enquanto o tomar com alimentos reduz a absorção. Biodisponibilidade-30-60% devida ao efeito da primeira passagem através do fígado. Tmaximocerca de 30 minutos., Cmaximo - 4 mcg / ml.
Com a introdução I / V de Tmaximo - 10-11 min, Cmaximo é cerca de 20 mcg / ml.
Tem o efeito de passar primeiro pelo fígado. É metabolizado no fígado pela oxidação e conjugação da cadeia lateral. A depuração plástica total é de 10-15 ml / min. O ácido tioctico e os seus metabolitos são excretados pelos rins (80-90%), numa pequena quantidade — na forma inalada. T1/2 - 25 min.
Quando tomado por via oral, é rápida e absorvente completamente sem traço gastrointestinal, tomar simultaneamente com alimentos pode reduzir a absorção do medicamento.
Tomar o medicamento, de acordo com as recomendações, 30 minutos antes das refeições permite evitar uma interacção indesejada com os alimentos, porque a absorção de ácido tioctico no momento da ingestão já encontra-se concluída. Cmaximo o ácido tioctico no plasma sanguíneo é atingido 30 minutos após a toma do medicamento e é de 4 mcg/ml. O ácido tioctico tem o efeito de passar primeiro pelo fígado. A biodisponibilidade absoluta do ácido tioctico é de 20%.
As principais vias metabólicas são a oxidação e a conjugação. O ácido tioctico e os seus metabolitos são excretados pelos rinocerontes (80-90%). T1/2 - 25 min.
Na introdução I / V de Cmaximo é 25-38 mcg / ml, Tmaximo10-11 min, AUC-cerca de 5 mcg h / ml. Biodisponibilidade de 30%.
O ácido tioctico tem o efeito de passar primeiro pelo fígado. A formação de metabolitos ocorreano como resultado da oxidação e conjugação da cadeia lateral. VD - cerca de 450 ml / kg de ácido tioctico e os seus metabolitos são excretados pelos rins (80-90%). T1/2 - 20-50 min. A depuração plástica total é de 10-15 ml / min.
Quando tomado por via oral, é rápida e absorvente completamente a partir do traço gastrointestinal (ingerência com alimentos diminui a absorção). Hora de chegar A Cmaximo - 40-60 min. Biodisponibilidade de 30%. Tem o efeito de "primeira passagem" através do fígado. A formação de metabolitos ocorreano como resultado da oxidação e conjugação da cadeia lateral. O volume de distribuição é de cerca de 450 ml/kg. As principais vias metabólicas são a oxidação e a conjugação. O ácido tioctico e os seus metabolitos são excretados pelos rinocerontes (80-90%). T1/2 - 20-50 min. Cl-10-15 ml / min.
Com a administração simultânea de ácido tioctico e cisplatina, verifica-se uma diminuição na eficácia da Cisplatina.
O ácido tioctico liga-se aos metais, pelo que não deve ser prescrito simultaneamente com preparações recebidas (por exemplo, preparações de ferro, magnésio, cálcio). O intervalo entre a recepção deve ser de pelo menos 2 horas.
Aumenta o efeito anti-inflamatório dos GCS.
Com o uso simultâneo de ácido tioctico e insulina ou medicamentos hipoglicemiantes orais, o seu efeito pode aumentar.
O etanol e os seus metabolitos enfraquecem o efeito do ácido tioctico.
Adicional para concentrado para preparação da solução para perfusão e da solução para perfusão
O ácido tioctico reage com las de açúcar para formar complexos pouco solúveis, por exemplo, com uma solução de levulose (frutose). Como soluções para perfuração de ácido tioctico são incompatíveis com uma solução de dextrose, Toque e soluções que reagem com dissulfureto e grupos SH.
Com a administração simultânea de ácido tioctico e cisplatina, verifica-se uma diminuição na eficácia da Cisplatina.
O ácido tioctico liga-se aos metais, pelo que não deve ser prescrito simultaneamente com preparações contendo metais (por exemplo, preparações de ferro, magnésio, cálcio). De acordo com o método de Utilização recomendado, comprimidos do tratamento ácido alfa-lipico® tome 30 minutos antes do pequeno-almoço, enquanto as preparações que contêm metas devem ser tomadas ao almoço ou à noite. Por esta razão, durante o período de tratamento recomendado-se que o consumo de produtos acabados na segunda fonte do dia.
Com o uso simultâneo de ácido tioctico e insulina uo medicamentos hipoglicemiantes orais, o seu efeito pode aumentar, por isso recomenda-se a monitorização regular dos níveis de glicose sem sangue, especialmente no início da terapêutica com ácido tioctico. Em alguns casos, é permitido reduzir a dose de medicamentos hipoglicémicos, a fim de evitar o desenvolvimento de sintomas de hipoglicemia.
O etanol e os seus metabolitos enfraquecem o efeito do ácido tioctico.
o ácido alfa-lipico (sob a forma de solução para perfusão) produz o efeito da Cisplatina.
Quando usado simultaneamente com insulina e outros agentes hipoglicemiantes orais, observa-se um aumento no efeito hipoglicemiante.
o ácido α-lipóico forma compostos complexos com las de açúcar (por exemplo, solução de levulose) que são difíceis de dissolvente e, portanto, é incompatível com uma solução de glicose, a solução de Ringer, bem como com compostos (incluindo suas soluções) que reagem com grupos dissulfeto e SH.
Enfraquece o efeito da Cisplatina, aumenta o efeito das drogas hipoglicêmicas.