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Wird bei der Behandlung verwendet:
Medizinisch geprüft von Kovalenko Svetlana Olegovna, Apotheke Zuletzt aktualisiert am 26.06.2023
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Studien haben gezeigt, dass Ambroxol — der Wirkstoff von A-Phyl® — die Sekretion in den Atemwegen erhöht. Es stärkt die Produktion von Lungenentzündung und stimuliert die ziliäre Aktivität. Diese Effekte führen zu einem erhöhten Strom und Transport von Schleim (mukozyliäre Clearance). Erhöhte mukociliäre Clearance verbessert die Ausscheidung von Sputum und erleichtert den Husten. Bei Patienten mit COPD führte eine Langzeittherapie mit A-Phyl® (für mindestens 2 Monate) zu einer signifikanten Verringerung der Anzahl von Exazerbationen. Es gab eine signifikante Abnahme der Dauer der Exazerbationen und der Anzahl der Tage der Antibiotikatherapie.
Der Effekt tritt 30 Minuten nach der Einnahme auf und dauert 6-12 Stunden.
Erhöhung der Schleimsekret, ändert das gestörte Verhältnis von serösen und schleimigen Komponenten von Sputum, erhöht die Freisetzung von Lysosomen (von Clark-Zellen), was zu einer Abnahme der Viskosität von Sputum
Für alle Darreichungsformen von Ambroxol ist die sofortige Freisetzung durch eine schnelle und fast vollständige Absorption mit linearer Abhängigkeit von der Dosis im therapeutischen Konzentrationsintervall gekennzeichnet. Cmax mit oraler Verabreichung wird durch 1-2,5 Stunden erreicht.
Vd-552 l. Im therapeutischen Konzentrationsintervall beträgt die Bindung an Plasmaproteine etwa 90%.
Der Übergang von Ambroxol aus dem Blut in das Gewebe bei oraler Anwendung erfolgt schnell. Die höchsten Konzentrationen der aktiven Komponente des Medikaments werden in der Lunge beobachtet.
Etwa 30% der oralen Dosis unterliegt der Wirkung der primären Passage durch die Leber. Studien an menschlichen Lebermikrosomen haben gezeigt, dass das CYP3A4-Isoenzym die vorherrschende Isoform ist, die für den Stoffwechsel von Ambroxol zu Dibromantranylsäure verantwortlich ist. Der Rest von Ambroxol wird in der Leber metabolisiert, hauptsächlich durch Glucuronidation und partielle Spaltung zu Dibromantranylsäure (ungefähr 10% der verabreichten Dosis), sowie eine kleine Anzahl von zusätzlichen Metaboliten.
Terminal T1 / 2 Ambroxol ist 10 h. Die gesamte Clearance liegt innerhalb von 660 ml/min, die renale Clearance entfällt auf etwa 8% der gesamten Clearance. Unter Verwendung der radioaktiven Markierung wurde geschätzt, dass nach der Einnahme einer Einzeldosis des Arzneimittels für die nächsten 5 Tage im Urin etwa 83% der Dosis ausgeschieden wird. Es wurde keine klinisch signifikante Wirkung von Alter und Geschlecht auf die Pharmakokinetik von Ambroxol gefunden, daher gibt es keinen Grund, die Dosierung für diese Merkmale auszuwählen.
- Sekretolytika und Stimulanzien der motorischen Funktion der Atemwege
Erhöht das Eindringen von Amoxicillin, Cefuroxim, Erythromycin und Doxycyclin in das Bronchialsekret. Die gleichzeitige Anwendung mit Antitussiva führt zu einer Schwierigkeit, Sputum zu entfernen. Kompatibel mit Medikamenten, die die generische Aktivität hemmen.
