Winex

Önemli bölümlere hızlı bağlantılar

Tıbbi inceleme

Rosario Oropesa

Son güncelleme 22.12.2025

Bu sayfa, resmi tıbbi kaynaklardan derlenen genel ve başvuru niteliğinde bilgiler sunar. Profesyonel tıbbi tavsiye, teşhis veya tedavinin yerine geçmez. Sağlıkınızla ilgili kararlar alırken lütfen nitelikli bir sağlık uzmanına danışın.

Winex hakkında genel bakış

Winex Nedir? Bir Üçüncü Kuşak Sefalosporin

Winex, antibakteriyel tedavi amacıyla kullanılan, yalnızca reçete ile temin edilebilen tescilli bir ilaç formülasyonu ve farmasötik preparattır.

Özellik Açıklama
Etken Madde Sefiksim (Cefixime)
Formları Tablet, Kapsül, Oral Süspansiyon, Süspansiyon Hazırlamak İçin Toz
Farmakolojik Sınıfı beta-Laktam Antibiyotik, Üçüncü Kuşak Sefalosporin
Genel Kullanım Sistemik enfeksiyonların tedavisi
Köken Sentetik bileşik

1. Winex'in Tanımı

Winex, kimyasal sentez yoluyla elde edilen sentetik bir bileşik olan ve tek etken madde olarak Sefiksim içerir. Bu madde, Dünya Sağlık Örgütü (DSÖ) tarafından hazırlanan temel ilaçlar listesinin ayrılmaz bir parçası olarak resmiyet kazanmıştır. Klinik farmakolojiye göre Sefiksim, beta-Laktam Antibiyotik Sınıfı üyesi ve daha spesifik olarak üçüncü kuşak sefalosporin olarak sınıflandırılmaktadır. Bu farmakolojik tanım, ilacın antibakteriyel tedavide kullanılan güçlü bir antimikrobiyal ajan olarak temel işlevini belirler. Farmakolojik çalışmalar, Winex'in etken maddesi Sefiksim'in, yaygın görülen birçok bakteriyel direnç mekanizmasına karşı durağanlığı (stabilitesi) sayesinde güvenilir bir üçüncü kuşak sefalosporin olarak tutarlı klinik kabulünü desteklemektedir.


2. Formları, Bileşimi ve Genel Tedavi Amacı

Bu ilaç, ağız yoluyla sistemik uygulama için üretilmiş olup, çeşitli yerleşik farmasötik preparatlar halinde kullanıma sunulmuştur. Bunlar arasında tablet, kapsül ve sıvı hale getirilmek üzere hazırlanan oral süspansiyon için toz yer almaktadır. Oral süspansiyon formunun bulunması, özellikle çocuklar veya tablet yutmakta zorluk çeken hastalar gibi hedef yaş grupları için ilacın kullanım alanını genişletmektedir.

Tek etken maddeli bir ürün olarak bileşimi, tamamıyla Sefiksim üzerine odaklanmıştır; buna ek olarak, spesifik dozaj formunun oluşturulması için gerekli olan yardımcı maddeler (eksipiyanlar) bulunur. Bu preparatın genel tedavi amacı, etkili bir sistemik enfeksiyon tedavisi sağlamak üzere hedeflenen bakterisit etki (bakteri öldürücü etki) sunmaktır. Araştırmalar, Sefiksim gibi üçüncü kuşak sefalosporinlerin bakterilere karşı güçlü bir inhibitör etki gösterdiğini doğrulamaktadır; bu da ilacın geniş spektrumlu kapsama gerektiren tipik senaryolarda antibakteriyel tedavideki birincil faydasıdır.

Winex ile hangi yan etkiler görülebilir?

Olası Yan Etkiler ve Güvenlik Bilgileri

Winex'e ait resmi güvenlik bilgileri, advers reaksiyonları (istenmeyen etkileri), düzenleyici standartlarda (örneğin EMA/FDA) tanımlandığı gibi, sıklıklarına ve etkiledikleri Sistem-Organ-Sınıfına (SOS) göre sınıflandırarak düzenler. Bu sınıflandırma, yaygın ve beklenen etkiler ile nadir görülen, ciddi reaksiyonlar arasında ayrım yapar.

Advers Reaksiyonların Sıklık Sınıflandırması

Sınıflandırma Örnek Reaksiyonlar Görülme Sıklığı
Çok Yaygın Baş ağrısı, yorgunluk, bulantı ge 1/10
Yaygın Baş dönmesi, dispepsi (hazımsızlık), periferal ödem ge 1/100 ila <1/10
Nadir Agranülositoz, Senkop (bayılma) <1/1.000

Ciddi Advers Reaksiyonlar

İlaç bilgileri, nadir olmasına rağmen klinik açıdan önemli kabul edilen reaksiyonları belgeler. Bunlar arasında Anjiyoödem, Şiddetli Hepatik Disfonksiyon (belgelenmiş karaciğer yetmezliği vakaları dahil), Agranülositoz ve Ventriküler Aritmi yer almaktadır.

Güvenlik Kısıtlamaları ve İzlem Gereklilikleri

Düzenleyici profil, ilacın kullanımı için spesifik güvenlik sınırlamalarını ve izlem gerekliliklerini belirtir:

  • Hasta Grubu Kısıtlamaları: İlaç, şiddetli hepatik yetmezliği olanlarda kontrendikedir (kullanılmamalıdır). Şiddetli renal yetmezliği olan hastalar için doz ayarlaması zorunludur. Pediyatrik kullanım (18 yaş altı) için güvenlik ve etkinliği kanıtlanmamıştır. Gebelik sırasındaki kullanımı kısıtlıdır, çünkü fetüse yönelik risk tamamen dışlanamamıştır.
  • Zamanla İlgili Paternler: Baş dönmesi ve baş ağrısı insidansının tedavinin ilk 1-2 haftası boyunca en yüksek olduğu ve tipik olarak sonrasında azaldığı belgelenmiştir.
  • İzlem Notları: İlacın kullanımı, belgelenmiş hipokalemi (düşük potasyum seviyesi) riski nedeniyle serum elektrolitlerinin (örneğin potasyum) başlangıçta ve periyodik olarak izlenmesini gerektirir.

Güvenlik Profili Özeti

Resmi olarak belgelenmiş tüm advers olaylar, istatistiksel görülme sıklığına ve vücut sistemi tutulumuna (Örn: Sinir Sistemi Bozuklukları, Gastrointestinal Bozukluklar) göre sınıflandırılmıştır. Bu düzenleyici yapı, ciddi riskleri vurgular, özel hasta popülasyonlarında (örneğin, şiddetli organ yetmezliği) kullanım sınırlamalarını tanımlar ve ilacın belirlenen güvenlik sınırları içinde uygulanmasını sağlamak için gerekli laboratuvar izlemini detaylandırır.

Aşırı doz ve acil müdahale

Doz Aşımı ve Ne Zaman Yardım Aranmalıdır?

Winex (Sefiksim) ile doz aşımı, belgelenmiş belirli klinik belirtilerin görülmesiyle tanımlanır ve düzenleyici belgelerde belirtilen acil eylemleri gerektirir.

Belgelenmiş Belirtiler ve Ciddi Sonuçlar

Doz aşımı maruziyeti, mide bulantısı, kusma ve ishal dahil olmak üzere belgelenmiş gastrointestinal semptomlara yol açabilir. Düzenleyici etiketlemede resmi olarak listelenen daha ciddi belirtiler ise Merkezi Sinir Sistemi'ni (MSS) içerir. Bunlar, konvülsiyonlar (nöbetler) ve ilaca bağlı ensefalopati gibi ciddi sonuçları kapsar. Düzenleyici dokümantasyon, önceden böbrek yetmezliği olan hastaların, doz aşımı senaryosunda bu şiddetli nörolojik etkiler için artmış bir risk taşıdığını özellikle vurgulamaktadır.

Zorunlu Acil Eylem ve Yönetim

Şüphelenilen veya doğrulanmış doz aşımı durumunda, düzenleyici kılavuzlar derhal tıbbi yardım alınmasını veya bir zehir kontrol merkezine başvurulmasını zorunlu kılmaktadır. Resmi belgeler, Winex doz aşımı için spesifik bir antidotun mevcut olmadığını açıkça belirtir. Yönetim, semptomatik ve destekleyici tedavi ile sınırlıdır; klinik değerlendirmeye bağlı olarak gastrik lavaj gibi prosedürler endike olabilir. Düzenleyici bilgiler, Sefiksim'in hemodiyaliz veya periton diyalizi ile önemli miktarlarda vücuttan uzaklaştırılamadığını doğrulamaktadır; bu da doz aşımı durumunda ilaç eliminasyonu için prosedürel seçenekleri kısıtlar.

Winex’in terapötik kullanımları

Winex'in Tedavi Alanları: Temel Kullanım Amaçları ve Faydaları

Winex, çeşitli temel tedavi alanlarında, belirli rahatsız edici semptomların eşlik ettiği durumlarda yaygın olarak kullanılmaktadır. Bu ilacın kullanımı, çeşitli terapötik durumlarla ilişkilidir; bunlar arasında komplike olmayan İdrar Yolu Enfeksiyonları, Otitis Media (orta kulak iltihabı), Farenjit ve Tonsillit (boğaz enfeksiyonları), Kronik Bronşitin Akut Alevlenmeleri ve komplike olmayan Gonore yer alır. Bu uygulama, esas olarak akut veya yaşam kalitesini bozan semptom tabloları için destekleyici semptom yönetiminin uygun olduğu durumlarda önem taşır.


Semptomatik Rahatlama ve Kullanım Koşulları

İlaç, kulak iltihabındaki lokalize ağrı ve iltihaplanma veya ağrılı idrar yapma (dizüri) ile ilişkili rahatsızlık gibi, kişinin hayatını aksatabilecek semptom gruplarının hafifletilmesine destek olur. Winex, akut semptomların görüldüğü klinik koşullarda uygulanır ve ciddi olmayan penisilin duyarlılığı olan hastalar için bir alternatif sunar. Bu özellik, diğer yaygın seçeneklerin uygun olmadığı durumlarda alternatif bir tedavi seçeneği sağlayarak zorlu dönemlerde hastayı destekler.

“Winex, diğer yaygın seçeneklerin uygun olmadığı durumlarda alternatif bir seçenek sunarak zorlu dönemlerde hastayı destekler.”

Kısa Bilgi: Akut Semptom Paternlerinde Destek

Winex, işlevsel stabiliteyi sürdürmeye destek olarak, genel semptom yükünün hafifletilmesine ve semptomatik dönem boyunca konfora dönüşe katkı sağlar. Bu durum, hem çocuk hem de yetişkin hasta gruplarında genel semptom yükünü hafifletmeye yardımcı olan bir destek sunar.

Kullanım uygunluğu ve kısıtlamalar

Winex'i Kimler Kullanabilir ve Kimler Kullanamaz?

Winex (Sefiksim) kullanımına uygunluk, temel olarak hastanın aşırı duyarlılığına, yaşına ve organ fonksiyon durumuna ilişkin resmi düzenleyici belgelerde belirlenen katı kriterlere bağlıdır.

Kullanımı Yasak Olan Gruplar (Kontrendikasyonlar)

Sefiksim'e veya sefalosporin sınıfındaki diğer herhangi bir antibiyotiğe karşı bilinen alerjisi olan bireyler için Winex kullanımı kontrendikedir ve resmi olarak yasaktır. Penisiline veya diğer beta-laktam antibiyotiklere karşı belgelenmiş şiddetli, ani alerji öyküsü olan hastalar, çapraz aşırı duyarlılık riski nedeniyle son derece dikkatli bir şekilde tedavi edilmelidir.

Yaş Grubu Uygunluğu

İlaç, altı ay ve daha büyük çocuklar ile yetişkinler için onaylanmıştır. Altı aydan küçük bebeklerde ise güvenlik ve etkinliği tespit edilmemiştir. Yaşlı yetişkinlerde yapılan klinik deneyimler, genç hastalara kıyasla yanıtta herhangi bir fark saptamamıştır.

Şartlı Kullanım ve Kısıtlamalar

Böbrek yetmezliği (böbrek fonksiyonunda azalma) durumunda, spesifik düzenleyici kriterlere dayalı olarak dozun ayarlanması gerekmektedir. Resmi etiketleme, kolit gibi şiddetli gastrointestinal hastalık öyküsü olan hastalar için dikkatli olunmasını tavsiye eder. Fenilketonüri (PKU) olan bireyler, çiğnenebilir tablet formunun fenilalanin içerdiğini bilmelidir. Hamile bireyler için kullanım, yalnızca açıkça gerekli olduğu durumlarla sınırlıdır ve emziren anneler için emzirmeye geçici olarak ara verilmesi düşünülmelidir.

Diğer ilaçlarla etkileşimler hakkında neler bilinmelidir?

Winex'in Diğer İlaçlar ve Ürünlerle Etkileşimleri

Etkileşim Kapsamı

Kategori Resmi Düzenleyici Bulgular
Belgelenmiş etkileşimi olan ilaç kategorileri Kumarin tipi Antikoagülanlar, Güçlü Etkili Diüretikler, Nefrotoksik Maddeler, Hormonal Kontraseptifler ve Renal Tübüler Sekresyon İnhibitörleri.
Spesifik etkileşen ilaçlar (açıkça listelenmişse) Varfarin, Karbamazepin, Probenesid, Nifedipin ve Oral Kontraseptifler.
Etkileşimlerin mekanistik temeli (yalnızca etikette belirtilmişse) Farmakokinetik (FK) Etkileşim (Probenesid, renal klerensi azaltarak Sefiksim maruziyetini artırır); Farmakodinamik (FD) Etkileşim (Antikoagülan etkilerde artış); Aditif Toksisite (Böbrek fonksiyonunda bozulma riskinde artış).
Zamanlama bazlı etkileşim kuralları (uygulanıyorsa) Hiçbiri. Dozlar arasında belirli bir zaman aralığı bırakılmasını zorunlu kılan bir gereklilik düzenleyici etiketlerde belgelenmemiştir.
Popülasyona özgü etkileşim notları (uygulanıyorsa) Antikoagülanlarla protrombin aktivitesinde değişiklik riski, özellikle böbrek yetmezliği, hepatik yetmezlik, kötü beslenme durumu olan veya uzun süreli tedavi alan hastalarda resmi olarak artmıştır.
Etkileşimle ilişkili kısıtlamalar Sefiksim uygulaması Oral Kontraseptiflerin etkinliğini azaltabilir. Plazma seviyelerinde yükselme raporları nedeniyle Karbamazepin ile eş zamanlı kullanımda dikkat gereklidir.

Etkileşim Sınıflandırmaları (Üst Düzey)

Sınıflandırma Resmi Düzenleyici Bulgular
Etkileşim şiddeti sınıflandırması Etkileşimler, izlem veya dikkat gerektirenler (örneğin antikoagülanlar) ve laboratuvar testleriyle girişime neden olanlar olarak sınıflandırılmıştır. Resmi mutlak bir kontrendikasyon belgelenmemiştir.
Etkileşim bağlamı kısıtlamaları Ürün, resmi olarak yanlış pozitif Direkt Coombs Testine neden olur ve spesifik idrar glikoz ve keton test yöntemleri (nitroprussit ve bakır indirgeme testleri) ile etkileşime girer.

Genel Etkileşim Profiliyle Bağlantısı

Düzenleyici belgeler, Winex'in etkileşim yapısını, ilaç maruziyetini değiştiren farmakokinetik değişikliklere (örneğin, Probenesid maruziyeti artırır, Salisilatlar azaltır) ve toksisiteyi veya sistemik riski artıran farmakodinamik etkilere (örneğin, antikoagülanlar) odaklanarak tanımlar. Bu profil, oral kontraseptiflerin potansiyel olarak azalmış etkinliği ve laboratuvar testleriyle etkileşime dair zorunlu uyarılarla daha da yapılandırılmıştır.

Etki mekanizması

Winex'in etki biçimi, duyarlı bakteriyel patojenlerin yapısal bütünlüğünü hedef alarak bozan, seçici ve bakterisit (bakteri öldürücü) bir mekanizma ile tanımlanır.

Hücre Duvarı Oluşumunun Geri Dönülmez Şekilde Engellenmesi

Etken madde Sefiksim, Penisilin Bağlayıcı Proteinler (PBP'ler) olarak adlandırılan spesifik bakteriyel enzimlerle kovalent bağ kurarak geri döndürülemez bir engelleme (inhibisyon) gerçekleştirir. Bu PBP'ler, bakteriyel hücre duvarının son ve sert yapısının birleştirilmesi için hayati öneme sahiptir. İlaç, PBP transpeptidaz aktivitesini etkisiz hale getirerek, duvarın temel yapı taşları olan peptidoglikan zincirlerinin çapraz bağlanmasını durdurur. Bu hedefe yönelik moleküler olay, bütünlüğün tehlikeye girmesine ve nihayetinde hücre lizisine (hücrenin parçalanması) yol açan bir dizi süreci başlatır.

Zincirleme Etki ve Mekanizmanın Sınırlılıkları

Hücre duvarı oluşumundaki bu başarısızlığın doğrudan sonucu, bakterinin yüksek iç ozmotik basınca dayanamamasıdır. Bu durum doğrudan hücre lizisine ve ölüme yol açar; bu fizyolojik değişim bakterisit olarak sınıflandırılır ve bu süreç en çok bakterinin hızlı büyüme dönemlerinde aktiftir. İlacın yapısal direnci, birçok yaygın beta-laktamaz enzimine karşı enzimatik hidrolize direnç göstermesini ve engelleme aktivitesini sürdürmesini sağlar. Ancak bu mekanizma, belirli bakteriyel direnç yollarıyla sınırlıdır. Buna örnek olarak Genişletilmiş Spektrumlu beta-Laktamazların (ESBL'ler) üretilmesi veya genetik olarak değişime uğramış PBP'lerin varlığı (doğal olarak dirençli türlerde görüldüğü gibi) gösterilebilir, bu da bu suşlara karşı ilacın mekanik olarak etkisiz kalmasıyla sonuçlanır.

Dozaj ve uygulama bilgileri

Winex (Sefiksim) kesinlikle yalnızca ağız yoluyla (oral) uygulanan bir ilaçtır ve tablet, kapsül ve oral süspansiyon için toz formlarında mevcuttur. Standart yetişkin günlük dozu 400 mg olarak belirlenmiştir. Bu doz, tipik olarak günde bir kez tek doz halinde veya ikiye bölünmüş olarak günde iki kez 200 mg (her 12 saatte bir) şeklinde uygulanır. Komplike olmayan gonore gibi özel durumlarda, düzenleyici belgeler ilacın 400 mg'lık tek doz olarak kullanılmasını tanımlar. Yemekten bağımsız olarak alınabilir.

Tipik tedavi süresinin uzunluğu genellikle 7 ila 14 gün arasındadır. Ancak, Streptococcus pyogenes'in neden olduğu enfeksiyonlarda, resmi tedavi protokolü tedavinin minimum 10 gün sürdürülmesini zorunlu kılmaktadır.

Kullanım, bazı formlar için spesifik hazırlık aşamaları içerir. Oral süspansiyon tozu, her kullanımdan önce ölçülü miktarda su ile karıştırılarak (sulandırılarak) ve iyice çalkalanarak hazırlanmalıdır. 400 mg'lık tablet çentiklidir (bölünebilir) ve günde iki kez 200 mg'lık dozaj programını kolaylaştırmak amacıyla ikiye bölünebilir.

Altı aylık ve daha büyük pediyatrik hastalar için doz, vücut ağırlığına dayalı olarak, oral süspansiyon kullanılarak 8 mg/kg/gün şeklinde hesaplanır. Orta ila şiddetli böbrek yetmezliği olan yetişkin hastalar için (Kreatinin Klerensi le 60 mL/dak), sistemik limitlerin aşılmasını önlemek amacıyla günlük dozun azaltılması gereklidir.

Güncel klinik kanıtlar

Winex (Sefiksim) İçin Araştırma Kanıtları / Çalışmalara Genel Bakış

Winex'in arkasındaki araştırmalar, öncelikle diğer köklü antibiyotik tedavileriyle karşılaştıran randomize kontrollü çalışmalar (RKÇ'ler) aracılığıyla, ilacın belirli bakteriyel enfeksiyonlar için klinik değerlendirmesine odaklanmıştır. Bu bulgular, grup düzeyindeki eğilimleri tanımlar ve daha geniş bilimsel zemine katkıda bulunur, ancak bir bireyin benzer şekilde yanıt verip vermeyeceğini belirlemez.

Komplike Olmayan İdrar Yolu Enfeksiyonları (İYE) İçin Kanıtlar

Araştırmalar, genellikle üç ila on gün süren Sefiksim rejimlerinin, komplike olmayan sistit vakaları olan yetişkin kadınlar üzerindeki etkisini esas olarak incelemiştir. Araştırmacıların izlediği temel sonuçlar, mikrobiyolojik durum (spesifik bakterinin idrarda bulunmaması) ve klinik durum (fiziksel rahatsızlıkla ilgili sonuçların gelişimi) olmuştur. Çalışmalar, tedavi gruplarında gözlemlenen örüntüleri rapor etmiş ve bu ölçümler daha geniş araştırma ortamında belgelenmiştir.

Bazı alanlarda kanıtlar sınırlıdır: Resmi kaynaklar, sonuçların yalnızca çalışılan popülasyonlar için geçerli olduğunu ve ilacın gelişmekte olan dirençli bakterilerin spesifik türlerine karşı etkinliği hakkında artan endişeler bulunduğunu belirtmektedir.

Kronik Bronşitin Akut Alevlenmeleri (KBAA) İçin Kanıtlar

Araştırmalar, kronik bronşiti olan yetişkin hastalarda semptomların arttığı dönemleri içeren koşulların değerlendirilmesinde Sefiksim'in rolünü araştırmıştır. Birçok çalışma, daha kısa bir tedavi süresinin (örneğin beş gün) sonuçlarını standart 10 günlük bir kür ile karşılaştırmak üzere tasarlanmış kıyaslamalı çalışmalar olmuştur. Araştırmalar, klinik durumu ve yaygın solunum yolu patojenlerinin bakteriyolojik durumunu incelemiştir. Çalışmalar, daha kısa kürler için ölçülen sonuçların, uzun kürler için belgelenen sonuçlarla ilişkili olarak değerlendirildiğini rapor etmiştir.

Bu çalışmaların birçoğunda uzun süreli takip süreleri sınırlıydı. Uzun vadeli sonuçlar veya tedavinin gelecekteki semptom alevlenmelerinin sıklığıyla nasıl ilişkilendirildiğine dair sınırlı bilgi mevcuttur.

Araştırma Boşlukları ve Cevaplanmamış Sorular

Resmi kaynaklarda belirtilen temel bir endişe, çeşitli endikasyonlarda (özellikle İYE ve gonore için) gelişmekte olan bakteriyel dirençtir ve bu durum, ilacın değerlendirilen durumunu zaman içinde değiştirebilir. Uzun vadeli etkiler tam olarak kanıtlanmamıştır ve şu anda küresel olarak dolaşan daha yeni, çoklu ilaca dirençli bazı patojenler için karşılaştırmalı kanıtlar eksiktir. Belirli alt gruplara yönelik veriler yetersiz kalmaktadır, bu da bu alt gruplara ilişkin bulguların belirsiz olduğu anlamına gelir.

Winex nasıl saklanmalı ve imha edilmelidir?

Winex Nasıl Saklanır ve İmha Edilir?

Resmi düzenleyici bilgiler, ürün bütünlüğünü ve hastaların güvenliğini sağlamak için belgelenmiş saklama, elleçleme ve imha gerekliliklerine sıkı bir şekilde uyulmasını zorunlu kılar.


Saklama Gereklilikleri

Koşul Gereklilik
Sıcaklık Kontrollü oda sıcaklığında, 20 C ila 25 C arasında saklanmalıdır; çözelti dondurulmamalıdır.
Koruma Işık ve nemden korumak için orijinal kutusunda tutulmalıdır. Kap sıkıca kapalı tutulmalıdır.
Stabilite İlk açılıştan sonra ürün 30 gün içinde kullanılmalıdır. Sulandırılmış çözeltiler ise 6 saat içinde kullanılmalıdır.
Çocuk Güvenliği Winex ve tüm ilaçlar çocukların erişemeyeceği ve göremeyeceği yerlerde saklanmalıdır.

İmha Talimatları

Kullanılmamış veya süresi dolmuş Winex'i evsel atıklarla birlikte atmayınız veya tuvalete ya da lavaboya dökerek imha etmeyiniz. Kullanılmamış ve süresi dolmuş ilaçların bir eczacıya veya bu amaçla belirlenmiş bir toplama noktasına iade edilmesi gerekmektedir. Kullanılmış flakonlar da dahil olmak üzere tüm atıklar, yerel sitotoksik atık prosedürlerine uygun olarak ele alınmalıdır.

Dikkat! Her zaman hap veya ilaç kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışın.

Ülkelerde mevcut:

Winex eşdeğeri bulundu:

A-Z İndeksi: