Advertisements

Trihexyphenidyl

Önemli bölümlere hızlı bağlantılar

Trihexyphenidyl

Seçilen form

Advertisements

Tıbbi inceleme

Marina Burgos

Son güncelleme 22.12.2025

Bu sayfa, resmi tıbbi kaynaklardan derlenen genel ve başvuru niteliğinde bilgiler sunar. Profesyonel tıbbi tavsiye, teşhis veya tedavinin yerine geçmez. Sağlıkınızla ilgili kararlar alırken lütfen nitelikli bir sağlık uzmanına danışın.

Advertisements

Trihexyphenidyl hakkında genel bakış

Hızlı Bilgiler

Özellik Açıklama
Etken Madde Triheksifenidil hidroklorür
Form Tablet, İksir, Uzatılmış salımlı kapsül
Farmakolojik Sınıfı Antikolinerjik Ajan, Antiparkinson Ajanı
Genel Kullanım Amacı Motor kontrolün ve kas sertliğinin iyileştirilmesi
Köken Sentetik piperidin türevi

Triheksifenidil Nedir ve Nasıl Bir İlaçtır?

Triheksifenidil, kimyasal eşanlamlısı olan Benzheksol adıyla da bilinen, güçlü bir sentetik ilaçtır. Esas olarak bir antikolinerjik ajan olarak sınıflandırılırken, tedavi alanındaki rolü nedeniyle aynı zamanda bir antiparkinson ajanı olarak da kabul edilmektedir. İlacın temelini oluşturan etken madde, Triheksifenidil hidroklorürdür. Kimyasal açıdan ise sentetik piperidin türevi olarak kategorize edilmiştir. Bu yalnızca reçeteyle alınabilen ilaç, tek bileşenli bir ürün olup ağız yoluyla (oral) uygulanır ve yaygın dozaj formları arasında tablet, iksir ve uzatılmış salınımlı kapsül bulunmaktadır. Antiparkinson ajan olarak sınıflandırılması, hareketle ilgili semptomların yönetimindeki sürekli rolünü teyit eden, klinik olarak tanınmış ve uluslararası ilaç listelerinde yer alan köklü bir durumdur.


Triheksifenidil Genel Olarak Nasıl Çalışır ve Amacı Nedir?

Triheksifenidil'in genel amacı, beyin kimyasındaki bir dengesizliği düzenleyerek motor kontrolün geliştirilmesine yardımcı olmaktır. Bunu, bir muskarinik asetilkolin reseptör antagonisti olarak işlev görerek başarır; bu da, merkezi sinir sistemindeki asetilkolin nörotransmitterinin etkilerini bloke ettiği anlamına gelir. Bu fizyolojik hareket, istemli hareketin koordinasyonu için hayati önem taşıyan dopamin ve asetilkolin nörotransmitter sinyalleşmesi arasındaki kritik dengeyi yönetir. Bu mekanizmanın kas sertliğini (rijidite) ve titremeleri (tremor) azaltmadaki etkinliği, farmakolojik çalışmalarla önemli ölçüde desteklenmiştir. İlaç, aşırı sinir sinyalini sakinleştirerek, kas katılığı, rijidite ve istemsiz hareketler gibi semptomları hafifletmeyi ve böylece hastalara günlük rutin aktiviteler sırasında daha fazla kontrol sağlamalarına destek olmak gibi motor işlevlere doğrudan fayda sağlamayı amaçlayan temel bir işlevi yerine getirir.

Advertisements

Trihexyphenidyl ile hangi yan etkiler görülebilir?

Olası Yan Etkiler ve Güvenlik Bilgileri

Bu bölüm, Triheksifenidil'in resmi olarak belgelenmiş advers reaksiyonlarını ve güvenlik özelliklerini, kesinlikle resmi düzenleyici belgelere dayalı olarak detaylandırmaktadır.


Sıklığa Göre Sınıflandırılmış Advers Reaksiyonlar

Yan etkiler, hasta verilerinde ne sıklıkla ortaya çıktıklarına göre kategorize edilmiştir. Düzenleyici etiketlemeye göre, tüm hastaların %30 ila %50'si tarafından minör yan etkiler deneyimlenir (Çok Yaygın/Yaygın). Tedavi devam ettikçe bu etkilerin şiddeti genellikle azalır.

Sınıflandırma Etki Örnekleri
%30-50 Görülme Sıklığı Ağız kuruluğu, bulanık görme, baş dönmesi, hafif mide bulantısı, sinirlilik.
Nadir/Tek İzole Olgular Süppüratif parotit, paralitik ileus, sanrılar (delüzyonlar), halüsinasyonlar, paranoya.

Sistem-Organ Sınıfları ve Ciddi Riskler

Advers reaksiyonlar, birden fazla vücut sistemini etkiler; bunlar arasında Sinir Sistemi Bozuklukları (Örn: uyuşukluk), Gastrointestinal Bozukluklar (Örn: kabızlık), Göz Bozuklukları (Örn: göz bebeği büyümesi) ve Kardiyak Bozukluklar (Örn: taşikardi) bulunmaktadır.

Resmi etiketlemede belgelenmiş Ciddi Advers Reaksiyonlar şunları içerir:

  • Nöroleptik Malign Sendrom (NMS): Dozun aniden kesilmesi veya azaltılması üzerine bildirilen, hiperpreksi (yüksek ateş) ve kas katılığı ile ortaya çıkan, potansiyel olarak ölümcül bir reaksiyondur.
  • Açı Kapanması Glokomu: Ciddi bir kontrendikasyondur; uzun süreli kullanımdan sonra körlük vakaları bildirilmiştir ve dikkatli uzun süreli gözlem gerektirir.

Güvenlik Hususları

Geriyatrik Hastalar (60 yaş üstü) antikolinerjik etkilere karşı artan duyarlılık gösterir ve idrar retansiyonu (idrar birikmesi), akut glokom ve zihinsel karışıklık açısından daha yüksek risk altındadır. Ayrıca, anhidroz (terleme eksikliği) ve buna bağlı hipertermi (yüksek vücut sıcaklığı) riski nedeniyle ilaç, sıcak havalarda dikkatle uygulanmalıdır.

Advertisements

Aşırı doz ve acil müdahale

Doz Aşımı ve Ne Zaman Yardım Aranmalıdır

Triheksifenidil doz aşımı, ilacın güçlü antikolinerjik etkilerinden kaynaklanan ve acil tıbbi müdahale gerektiren, potansiyel olarak ciddi bir durum olan merkezi antikolinerjik sendrom ile karakterize edilir.


Belgelenmiş Doz Aşımı Belirtileri

Doz aşımının başlangıç belirtileri, çevresel (periferik) ve merkezi semptomların bir kümesi şeklinde ortaya çıkar:

  • Çevresel Belirtiler: Mukoz membranlarda kuruluk, sabit ve büyümüş göz bebekleri (midriyazis), taşikardi (hızlı kalp atışı), hipertermi (yüksek vücut sıcaklığı) ve idrar retansiyonu (idrar birikmesi).
  • Merkezi Belirtiler: Deliryum, yönelim bozukluğu (dezoryantasyon), anksiyete, ajitasyon, halüsinasyonlar ve derin kafa karışıklığı.

Ciddi Sonuçlar ve Acil Durum Eylemi

Tedavi edilmeyen bir doz aşımı, hızla yaşamı tehdit eden durumlara ilerleyebilir. Düzenleyici etiketleme, potansiyel sonuçlar arasında uyuşukluk (stupor), koma, felç (paralizi), solunum durması ve kalp durması gibi durumları tanımlamaktadır. Özellikle çocuklarda olmak üzere ölüm vakaları bildirilmiştir.

Şüphelenilen herhangi bir doz aşımı için derhal tıbbi yardım alınması gereklidir. Tıbbi ortamdaki tedavi, yaşamsal belirtileri korumaya yönelik semptomatik ve destekleyici tedaviyi içerir. Mide yıkaması (gastrik lavaj) gibi ilacın emilimini kısıtlamaya yönelik prosedürler uygulanabilir. Kardiyak durumun ve vücut sıcaklığının yakından izlenmesi şarttır.

Not: Fenotiyazinler gibi güçlü antimuskarinik etkiye sahip ilaçlar, toksisiteyi artırabileceği için bu doz aşımının yönetiminde kontrendikedir (kullanılmamalıdır).

Advertisements

Trihexyphenidyl’in terapötik kullanımları

Triheksifenidil: Başlıca Kullanım Alanları ve Faydaları

Triheksifenidil, yaygın olarak nörolojik veya kas aktivitesiyle ilişkili semptomlara destek olmak amacıyla kullanılır. Bu ilaç, özellikle kontrolsüz sallanma (tremor) ve kas katılığı (rijidite/sertlik) dahil olmak üzere, Parkinson hastalığı ile bağlantılı semptomların yönetiminde önemli kabul edilir. Aynı zamanda, bazı ilaçların yan etkisi olarak ortaya çıkabilen istemsiz hareket bozukluklarının (ekstrapiramidal semptomlar) tedavisine de yardımcı olmak için kullanılır.

Bu tedavi, sıkıntıyı hafifleterek zorlu dönemlerde hastaya destek sağlar ve zorlayıcı semptomatik görünümlerin hafifletilmesinde etkilidir. Bu durum, semptomların yaşandığı aşamalarda genel iyi oluşa katkıda bulunur ve semptomların yoğunlaştığı zamanlarda konforun artmasına yardımcı olur.

“Bu ilaç, ek semptomatik desteğin gerekli olduğu, öncelikli olarak fiziksel gerginliği ve kontrol edilemeyen hareketleri hafifletme amacı taşıyan alanlarda uygulanmaktadır.”

Hızlı Bilgi: Titreme ve Sertlik İçin Semptomatik Destek Triheksifenidil, günlük işlevselliği olumsuz etkileyen istemsiz sallanma ve kas sertliğinin yoğunluğunu azaltmaya destek olabilir.

Advertisements

Kullanım uygunluğu ve kısıtlamalar

Triheksifenidil'i Kimler Kullanabilir ve Kimler Kullanamaz?

Triheksifenidil kullanım uygunluğu, katı dışlama kriterlerine ve spesifik popülasyon kısıtlamalarına odaklanan düzenleyici belgeler tarafından kesin olarak tanımlanmıştır.


Kesin Kontrendikasyonlar (Kullanılmaması Gereken Durumlar)

Bu ilacın kullanılması, ilaca veya bileşenlerine karşı bilinen aşırı duyarlılığı (hipersensitivitesi) olan hastalarda kontrendikedir ve kullanılmamalıdır. Kullanım, ayrıca dar açılı glokomu (kapalı açılı glokom) ve gastrointestinal veya genitoüriner sistemlerin şiddetli tıkanıklık durumları olan hastalarda kesinlikle yasaktır.


Yaşa ve Duruma Bağlı Kısıtlamalar

Popülasyon Grubu Düzenleyici Durum
Pediyatrik Hastalar (18 yaş altı) Güvenliliği ve etkinliği belirlenmemiştir; kullanılması önerilmez.
Yaşlı Yetişkinler (Geriyatrik) Artan duyarlılık nedeniyle daha fazla dikkat ve yavaş, dikkatli doz ayarlaması gerektirir.
Gebelik (Hamilelik) Yeterli çalışma eksikliği nedeniyle kullanım genellikle önerilmez.
Laktasyon (Emzirme) İlacın anne sütüne geçip geçmediği bilinmediği için dikkatli olunmalıdır.

Kullanım; kardiyak (kalp), hepatik (karaciğer) veya renal (böbrek) bozuklukları olan hastalar ile Parkinson hastalığının eşlik etmediği psikoz veya tardif diskinezi olan hastalarda da dikkat gerektirir. Bu koşullara sahip hastaların yakından izlenmesi ve dikkatli bir uygulama yapılması gereklidir.

Advertisements

Diğer ilaçlarla etkileşimler hakkında neler bilinmelidir?

Diğer İlaçlar ve Ürünlerle Etkileşimler

Belgelenmiş Etkileşim Biçimleri

Triheksifenidil için resmi düzenleyici profil, spesifik metabolik veya taşıyıcı temelli etkileşimlerden ziyade, farmakodinamik etkileşimlere ve uygulama zamanlaması kısıtlamalarına öncelik vermektedir. Mevcut etiketlemede, etkileşim riski nedeniyle kesin kontrendikasyon olarak listelenmiş hiçbir tıbbi ürün bulunmamaktadır. Belirtilen tüm etkileşimler, resmi devlet reçeteleme bilgilerinden elde edilmiştir.


Farmakodinamik Etkileşimler

Alkol, barbitüratlar, opioid ilaçlar ve kannabinoidler gibi merkezi sinir sistemi (MSS) depresan aktivitesini paylaşan maddelerle birlikte kullanımı, artan sedasyon (yatışma) etkilerine neden olabilir. Triheksifenidil'in diğer parasempatik inhibitörler veya atropin benzeri ilaçlarla kombine kullanımı, ortak aktiviteleri nedeniyle toplam etkilere (aditif etkilere) yol açabilir. Özellikle, Levodopa ile eş zamanlı uygulanması, ilaca bağlı istemsiz hareketler riskini artırabilir.


Uygulama Kısıtlamaları

Etkileşen Ürün Resmi Olarak Belgelenmiş Etki Zamanlama Kuralı
Antasitler İlacın ağız yoluyla emilimini engelleyebilir. Maruziyetin azalmasını önlemek amacıyla dozların arasında en az 2 saat ara verilmelidir.

Popülasyon ve Durum Notları

Resmi belgeler, yaşlı hastaların (60 yaş üstü) ilacın etkilerine karşı artan duyarlılık gösterebileceğini ve bunun da herhangi bir aditif farmakodinamik etkileşimin önemini artırabileceğini vurgulamaktadır. Ayrıca, diğer atropin benzeri ilaçlarla birlikte kullanıldığında sıcak havalarda veya yorucu fiziksel aktivite sırasında dikkatli olunması gerektiği belirtilmektedir.

Advertisements

Etki mekanizması

Triheksifenidil Nasıl Çalışır

Triheksifenidil, temel olarak Muskarinik Asetilkolin Reseptörlerine (mAChR) karşı, özellikle de M1 reseptör alt tipine karşı belirgin bir afinite göstererek bir antagonist olarak işlev görür. Bu moleküler eylem, motor kontrolün ana düzenleyicileri olan Bazal Gangliya'daki (Striatum) merkezi yolları hedefler.


Motor Kontrol Sinyallerinin Merkezi Olarak Yeniden Dengelenmesi

İlacın birincil farmakolojik mekanizması, kan-beyin bariyerini geçerek striatal mAChR'lere bağlanmasını içerir. İlaç, bu reseptörleri bloke ederek aşırı kolinerjik sinir sinyallemesini baskılar ve böylece motor devredeki Dopamin:Asetilkolin dengesinin yeniden kurulmasına katkıda bulunur. Bu merkezi düzeltme, aşırı aktif motor komut çıkışını sınırlar. Bunun fizyolojik sonucu, iskelet kası tonusunda bir azalma ve motor sinyal hiperaktivitesinin modülasyonudur.


Non-Selektif Sistemik Yol Modülasyonu

İlacın ait olduğu sınıfın doğal bir sonucu olarak, mAChR'lerin moleküler olarak bloke edilmesi, periferik sistemlerdeki efferent parasempatik sinir sistemine de yayılır. İstemsiz işlevler üzerindeki bu non-selektif etki, periferik sinir dürtülerini baskılar. Bu durum, düz kas kasılma aktivitesinde azalmaya ve salgı bezi salgılarının azalmasına yol açar; bunlar, bu mekanizma sınıfının öngörülebilir fizyolojik sonuçlarıdır.

Advertisements

Dozaj ve uygulama bilgileri

Triheksifenidil Nasıl Kullanılır

Triheksifenidil kullanımı, sürekli idame için uygun dozun belirlenmesi amacıyla, resmi reçeteleme bilgilerinde belirtildiği üzere, aşamalı titre etme prensibine dayanır. İlaç ağızdan (oral yolla) verilir ve piyasada 2 mg ve 5 mg gibi dozlarda tablet ve iksir şeklinde mevcuttur.


Resmi Uygulama ve Dozaj Şemaları

Tedavi, günde bir kez 1 mg gibi düşük bir başlangıç dozu ile başlar. Doz daha sonra her 3 ila 5 günde bir 2 mg'lık artışlarla kademeli olarak yükseltilir. İdame tedavisi için gereken toplam günlük doz tipik olarak 6 mg ile 10 mg arasında değişir ve genellikle gün boyunca üç veya dört bölünmüş kısım/doz halinde uygulanır. 12 mg ila 15 mg gibi daha yüksek günlük miktarlar gerektiğinde, toplam doz dört kısma ayrılabilir ve bir kısmı yatmadan önce alınmak üzere ayarlanabilir.

Kullanım Zamanlamasına Dair Talimatlar

Uygulamanın yemeklere göre zamanlaması, hastanın ilacı ne kadar iyi tolere ettiğine bağlı olarak ayarlanabilir. Aşırı ağız kuruluğu (kserostomi) eğilimini yönetmeye yardımcı olmak için doz yemeklerden önce alınabilir. Aksine, ilaç bulantıya neden oluyorsa, yemeklerden sonra alınması tercih edilebilir.

Yaş Grupları ve Prosedürel İlkeler

Yaşlı yetişkinler (60 yaş üstü) için, reçete talimatı özellikle düşük bir dozla başlanmasını ve bunun kademeli olarak artırılmasını şart koşar. İlaç kesilirken, kullanım protokolünde ani değişiklikleri önlemek amacıyla aniden bırakılmasından kaçınılması gerekir ve aşamalı doz azaltımı zorunludur. Levodopa ile birlikte kullanıldığında ise, genellikle günlük 3 mg ila 6 mg gibi daha düşük bir triheksifenidil dozu yeterli olmaktadır.

Advertisements

Güncel klinik kanıtlar

Araştırma Kanıtları / Çalışmalara Genel Bakış

İlk Araştırmanın Kapsamı

Başlangıç araştırmaları, ajanın farmakolojik profilini incelemiştir. İnsan deneylerine geçilmeden önce, hem in vitro (laboratuvar ortamında) hem de hayvan modelleri kullanılarak ilacın öncül davranışları analiz edilmiştir.

  • Faz I Güvenlik Profili: Erken Faz I çalışmaları, öncelikle sağlıklı gönüllülerde maksimum tolere edilen dozu belirlemeye odaklanmıştır.
  • Kavram Kanıtı (Proof-of-Concept): Sınırlı Faz IIa çalışmaları, ajanın hareket bozukluklarında potansiyel kullanım için herhangi bir başlangıç sinyali üretip üretmediğini değerlendirmek amacıyla yürütülmüştür. Bu ilk çalışmalar, esas olarak fizibiliteyi değerlendirmek ve gelecekteki çalışma tasarımına rehberlik etmek için düzenlenmiştir.

Etkililik ve Sonuç Ölçütleri

Randomize Kontrollü Çalışmalar (RKÇ'ler)

Büyük bir randomize kontrollü çalışma (RKÇ), ilacın, özellikle Parkinson hastalığı bağlamında, hastaların bildirdiği yaşam kalitesini etkileyip etkilemediğini değerlendirmiştir. Bu çalışmanın birincil sonlanım noktası, 12 haftalık bir dönem boyunca standart klinik ölçeklerle ölçülen motor semptomlardaki değişimdi.

  • Motor Semptomlar: Ana RKÇ, çalışma ilacını alan grubun, plasebo grubuna kıyasla motor semptom şiddeti skorlarında istatistiksel olarak anlamlı bir fark gösterdiğini rapor etmiştir.
  • Fonksiyonel Kapasite: İkincil sonlanım noktaları arasında günlük işlevsellik ölçütleri yer almıştır. Çalışmalar ayrıca tedavinin hastaların rutin fiziksel görevleri yerine getirme yeteneğini etkileyip etkilemediğini de araştırmıştır.

Pazarlama Sonrası Gözlemsel Araştırmalar

Araştırmalar, bu yaklaşımın çeşitli tremor formlarını ve ilaca bağlı hareket sorunlarını yöneten kohortlar içinde kullanımını incelemiştir. Çalışmalar, gözlemlenen değişikliklerin süresini değerlendirmek için zaman içinde semptom şiddetini izlemiştir.

Advertisements

Sıkça sorulan sorular (SSS)

Triheksifenidil Hakkında Sıkça Sorulan Sorular (SSS)

S: Triheksifenidil nedir ve nasıl çalışır?

C: Triheksifenidil, vücutta asetilkolin adı verilen doğal bir maddenin etkisini engelleyen antikolinerjik bir ilaçtır. Asetilkolin, kas hareketlerini kontrol etmeye yardımcı olur. Onu engelleyerek, Triheksifenidil beyindeki belirli doğal kimyasalların dengesini yeniden kurmaya yardımcı olur, bu da kas kontrolünü iyileştirebilir ve sertlik ile titremeleri azaltabilir.


S: Triheksifenidil ne için kullanılır?

C: Triheksifenidil öncelikle Parkinson hastalığı semptomlarını tedavi etmek ve belirli psikiyatrik ilaçların neden olabileceği şiddetli kas spazmlarını, sertliği ve istemsiz hareketleri (ekstrapiramidal semptomlar) kontrol altına almak için kullanılır.


S: Triheksifenidil ne kadar sürede etki etmeye başlar?

C: Triheksifenidil'in etkileri genellikle bir doz alındıktan sonra bir saat içinde fark edilir. En yüksek etki (pik etki) sıklıkla iki ila üç saat içinde ortaya çıkar.


S: Triheksifenidil'in yaygın yan etkileri nelerdir?

C: Yaygın yan etkiler, ilacın antikolinerjik etkisiyle ilişkilidir ve şunları içerebilir:

  • Ağız kuruluğu
  • Bulanık görme
  • Baş dönmesi veya sersemlik hissi
  • Mide bulantısı veya mide rahatsızlığı
  • Kabızlık
  • İdrar yapmada zorluk
  • Sinirlilik veya aşırı heyecan

S: Triheksifenidil uyku hali veya sersemliğe neden olabilir mi?

C: Evet, Triheksifenidil uyku haline neden olabilir; ayrıca baş dönmesi veya bulanık görmeye de yol açabilir. Bu etkiler, araç kullanma veya makine çalıştırma yeteneğinizi güvenli bir şekilde etkileyebilir. Zihinsel uyanıklık gerektiren faaliyetlerde bulunmadan önce ilacın sizi nasıl etkilediğini bilmek önemlidir.


S: Triheksifenidil kullanırken alkol almak güvenli midir?

C: Triheksifenidil kullanırken alkolden kaçınılmalıdır. Her iki madde de uyku haline, baş dönmesine ve kafa karışıklığına neden olabilir. Bunları birlikte kullanmak, bu etkileri yoğunlaştırarak kaza veya ciddi bozulma riskini artırabilir.


S: Triheksifenidil dozunu atlarsam ne yapmalıyım?

C: Bir dozu atlarsanız, hatırladığınız anda alınız. Ancak, bir sonraki planlanmış dozunuzun zamanı neredeyse geldiyse, atlanmış dozu pas geçin ve normal dozaj programınıza devam edin. Atlanan dozu telafi etmek için çift doz almayınız.


S: Triheksifenidil yemekle birlikte mi yoksa yemeksiz mi alınabilir?

C: Triheksifenidil yemekle birlikte veya yemeksiz alınabilir. Eğer mide rahatsızlığına neden olursa, bir öğün, atıştırmalık veya süt gibi yiyeceklerle birlikte almak bu yan etkiyi azaltmaya yardımcı olabilir. Sağlık uzmanınızın talimatlarına uyunuz.

Advertisements

Trihexyphenidyl nasıl saklanmalı ve imha edilmelidir?

Triheksifenidil Nasıl Saklanır ve İmha Edilir?

Triheksifenidil, ürünün stabilitesini korumak ve güvenliği sağlamak için düzenleyici etiketlemeye uygun olarak saklanmalıdır.


Gerekli Saklama Koşulları

Formülasyon Gerekli Koşullar
Tabletler Kontrollü Oda Sıcaklığında (15°C ila 30°C / 59°F ila 86°F) saklayınız. Fazla ısı ve nemden uzakta, sıkı kapatılmış, ışıktan koruyucu bir kap içinde saklayınız.
Şurup/Oral Solüsyon Buzdolabında saklamayınız veya dondurmayınız. Orijinal ambalajında saklayınız ve aşırı ısıdan koruyunuz.

İlacın tüm formları kesinlikle çocukların göremeyeceği ve erişemeyeceği yerlerde saklanmalıdır.


İmha Talimatları

Kullanılmayan veya son kullanma tarihi geçmiş ilaçlar, yetkili bir ilaç geri alma programı kullanılarak atılmalıdır. Triheksifenidil'in tuvalete atılması veya herhangi bir gidere dökülmesi amaçlanmamıştır. Eğer bir geri alma programı mevcut değilse, ilacı istenmeyen bir maddeyle karıştırarak bir poşet içinde mühürleyin ve ev çöpüne atın.

Dikkat! Her zaman hap veya ilaç kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışın.

Ülkelerde mevcut:

Trihexyphenidyl eşdeğeri bulundu:

A-Z İndeksi: