Transam

Önemli bölümlere hızlı bağlantılar

Transam

Tedavi seçeneği:

Tıbbi inceleme

Marina Burgos

Son güncelleme 22.12.2025

Bu sayfa, resmi tıbbi kaynaklardan derlenen genel ve başvuru niteliğinde bilgiler sunar. Profesyonel tıbbi tavsiye, teşhis veya tedavinin yerine geçmez. Sağlıkınızla ilgili kararlar alırken lütfen nitelikli bir sağlık uzmanına danışın.

Transam hakkında genel bakış

Transam'ın Temel Kimliği Nedir?

Transam adlı preparatın ana etken maddesi, kimyasal olarak organosülfür bileşiği sınıfında yer alan Dimetil Sülfon’dur. Bu bileşik, aynı zamanda yaygın olarak Metilsülfonilmetan (MSM) adıyla da bilinmektedir. MSM, vücuttaki bağ dokularının sağlamlığı ve yapısal bütünlüğü için hayati öneme sahip bir element olan biyoaktif sülfür kaynağı olarak işlev görür. Doğada eser miktarda bulunmasına rağmen, tıbbi ve takviye amaçlı hazırlanan formlarında kullanılan materyal, genellikle sentez yoluyla üretilmektedir.


Dimetil Sülfon Hangi Sınıfta Bir Ajandır?

Dimetil Sülfon, farmakolojik çalışmalarda enflamatuar (iltihabi) sinyalleri hafifletme kapasitesi sayesinde, terapötik sınıflandırmada Analjezik (Ağrı Kesici) ve Anti-enflamatuar (İltihap Önleyici) Ajan kategorisinde bir destekleyici olarak kabul edilir. Preparat, kapsül veya tablet gibi ağızdan alınan (oral) formların yanı sıra, jel ve krem gibi dışarıdan cilde uygulanan (topikal) uygulamalar dâhil olmak üzere çeşitli şekillerde mevcuttur. Genellikle hem tek bir içerik olarak hem de kas-iskelet sistemi sağlığını desteklemeyi amaçlayan kombinasyon formüllerinde kullanılır.


Genel Tedavi Amacı Nedir?

Dimetil Sülfon içeren bir preparatın temel amacı, vücudun doğal enflamasyon kontrol süreçlerine ve doku desteğine katkıda bulunmaktır. Bu destek sayesinde, rahatsızlığı hafifletmeye ve sertliği azaltmaya yardımcı olmayı hedefler. Yapısal bileşenler için gerekli sülfürü tedarik ederek ve vücudun oksidatif strese karşı savunmasına destek olarak, bu madde özellikle eklem ve kas fonksiyonlarının destekleyici yönetimi ve uzun süreli idamesi için tasarlanmıştır.

Transam ile hangi yan etkiler görülebilir?

Resmi Belgelenmiş Yan Etkiler ve Güvenlik Profili

Transam (Dimethyl Sulfone) için güvenlik profili, resmi düzenleyici makamlarca kaydedilmiş literatür ve değerlendirmelere dayanmaktadır. Gözlemlenen advers reaksiyonların büyük çoğunluğu ciddi olmayan niteliktedir ve öncelikli olarak Gastrointestinal Sistemi etkilemektedir.

Sıklıkla listelenen etkiler arasında mide rahatsızlığı, kabızlık, ishal ve şişkinlik yer almaktadır. Sinir Sistemi üzerindeki etkiler de belgelenmiştir; bunlar baş ağrısı ve uykusuzluk gibi durumları kapsamaktadır. Maddenin kullanımı aynı zamanda deri döküntüsü veya kaşıntı gibi Aşırı Duyarlılık Reaksiyonları ile de ilişkilendirilmiştir.

Ciddi Yan Etkiler ve Güvenlik Kısıtlamaları

Düzenleyici kaynaklar, nadir olarak sınıflandırılmalarına rağmen, klinik açıdan daha önemli olabilecek olayların potansiyelini kaydetmektedir. Yüzde, dilde veya boğazda şişlik ya da nefes almada zorluk gibi belirtileri içeren Ciddi Alerjik Reaksiyonlar belgelenmiş bir güvenlik riskidir. Önemli bir üst düzey güvenlik kısıtlaması, antikoagülan ilaçlarla (örneğin varfarin) eş zamanlı kullanımıdır. Bu kullanım, nispeten kısa süreli maruziyetle dahi ortaya çıkabilen, artmış bir kanama riskine yol açabilir.

Popülasyona Özgü Güvenlik Hususları

Transam'ın pediyatrik popülasyonda güvenilirliği tespit edilmemiştir. Hamile veya emziren kadınlar için resmi kılavuz, yetersiz veri nedeniyle laktasyon sırasında kullanımından kaçınılmasını ve hamilelik sırasında kullanımının sınırlandırılmasını tavsiye etmektedir. Ayrıca, özel risk notları, topikal uygulamanın, önceden venöz yetmezliği (toplardamar yetmezliği) olan kişilerde alt ekstremite şişliğinde artış ile ilişkilendirildiğini belirtmektedir.

Düzenleyici değerlendirmeler, uzun süreli maruziyetle ilişkili risklerin güvenilir bir şekilde değerlendirilmesine yönelik güvenlik verilerindeki bir boşluğu resmen kabul etmektedir.

Aşırı doz ve acil müdahale

Doz Aşımı ve Yardım Arama Durumları

Transam (Dimethyl Sulfone/MSM) için resmi düzenleyici profil, akut toksisite açısından yüksek bir eşikle karakterize edilir. Devlet yetkilileri tarafından atıfta bulunulan toksikoloji verileri, maddenin çok düşük akut toksisite profili sergilediğini göstermektedir. Bu düşük risk sınıflandırması, resmi düzenleyici belgelerin, tipik olarak reçeteli ilaç etiketlerinde bulunan detaylı, yol gösterici doz aşımı bölümlerini içermediği anlamına gelmektedir.

Meydana gelebilecek doz aşımı belirtileri, genellikle bilinen advers etkilerin şiddetlenmesiyle sınırlıdır ve ağırlıklı olarak gastrointestinal sistemi kapsamaktadır. Yüksek maruziyet seviyelerinde gözlemlenen semptomlar arasında mide bulantısı, mide rahatsızlığı, şişkinlik ve ishal bulunmaktadır. Resmi düzenleyici belgelerde, insanlardaki doz aşımından kaynaklanan **özellikle ciddi veya hayatı tehdit edici sistemik sonuçlar listelenmemiştir.

Bu düşük akut toksisite profili nedeniyle, resmi etiketleme, acil yardım çağrısı eylemlerini ("acil servisi hemen arayın" gibi) veya gastrik lavaj gibi spesifik destekleyici prosedürel önlemleri açıkça zorunlu kılmamaktadır. Ayrıca, resmi belgeler bileşik için belirli bir antidotun varlığını belirtmemektedir. Potansiyel doz aşımının yönetimi, meydana gelmeleri durumunda belirtilen gastrointestinal etkilere odaklanarak semptomatik ve destekleyici olarak kalmaktadır. Resmi düzenleyici kılavuzlar, doz aşımı riski için popülasyona özel herhangi bir not içermemektedir.

Transam’in terapötik kullanımları

Transam'ın Tedavi Alanı: Başlıca Kullanım Alanları ve Faydaları

Transam (Dimetil Sülfon/MSM), ilgili terapötik literatürde belirtildiği üzere, fiziksel rahatsızlık, enflamatuar veya irritatif durumlarla ilişkili semptomları gidermeye yardımcı olan bir destekleyici ajan olarak kabul edilmektedir. Genellikle semptomların fark edilebilir fizyolojik zorlanmaya neden olduğu ve destekleyici semptom yönetiminin uygun görüldüğü durumlarda kullanılır.

Terapötik kapsamı, başlıca şu semptomlarla ilgili durumlar için geçerlidir: kronik eklem rahatsızlığı (örneğin, osteoartrit gibi), egzersiz sonrası ortaya çıkan kas ağrısı ve tekrarlayan mevsimsel alerjik belirtiler. Kronik eklem rahatsızlıkları söz konusu olduğunda, destekleyici tedavi yaklaşımı, genel semptom yükünün hafifletilmesine yardımcı olmayı amaçlar.


Hızlı Bilgi: Kas-İskelet Sistemi Semptomlarına Destek

Transam, rahatsızlığın ek yönetiminin gerekli olduğu senaryolarda uygulanır; sertlik ve süregelen eklem ağrısı dönemlerinde konforun iyileştirilmesine katkıda bulunan destek sağlar. Aynı zamanda, yorucu fiziksel eforu takiben artan fizyolojik aktivite bağlamında da öneme sahiptir; işlevsel stabiliteyi korumaya ve iyileşme safhasındaki genel semptom yükünü hafifletmeye yardımcı olur. Bu destekleyici fayda, dönemsel alerjik belirtiler sırasında ortaya çıkan semptom yükünü hafifletmeye de katkıda bulunmaktadır.

Kullanım uygunluğu ve kısıtlamalar

Transam'ı Kimler Kullanabilir ve Kimler Kullanamaz?

Transam (Dimethyl Sulfone/MSM) için resmi uygunluk profili, yerleşik düzenleyici güvenlik prensiplerine dayanmaktadır ve kullanımı öncelikli olarak genel yetişkin popülasyonuna uygun görülmüştür.

Uygunluk Kapsamı

Sınıflandırma Resmi Düzenleyici Beyan
Kullanımın Kontrendike Olduğu Popülasyonlar Dimethyl Sulfone (MSM) veya formülasyonun herhangi bir bileşenine karşı bilinen aşırı duyarlılığı veya alerjisi olan hastalar.
Kullanımın Önerilmediği Popülasyonlar Hamile bireyler, emziren/laktasyon dönemindeki bireyler ve 18 yaş altı çocuklar/ergenler.
Yaşa Bağlı Uygunluk Kuralları Çocuk ve ergenlerde kullanım tespit edilmemiştir ve önerilmemektedir.
Duruma Özgü Uygunluk Kuralları Standart düzenleyici reçeteleme bilgilerinde organ yetmezliği (örneğin karaciğer veya böbrek) için açıkça belgelenmiş bir bilgi bulunmamaktadır.

Ortaya Çıkan Uygunluk Yapısı

Resmi düzenleyici belgeler, mutlak yasaklama ve veri sınırlamalarının birleşimi yoluyla uygunsuzluğu tanımlamaktadır. Transam'ın kullanımı, teyit edilmiş alerjisi olan kişilerde kontrendikedir. Ayrıca, yeterli güvenilir güvenlik verisi bulunmadığından, hamilelik veya laktasyon (emzirme) sırasında kullanımı önerilmemektedir. Yetişkin olmayanlarda güvenlik ve etkinliği tespit edilmediği için, bu madde pediyatrik ve ergen popülasyonlarında kısıtlanmıştır.

Diğer ilaçlarla etkileşimler hakkında neler bilinmelidir?

Diğer İlaçlar ve Ürünlerle Etkileşimler

Transam’ın etkin maddesi olan Dimethyl Sulfone (MSM), büyük ölçüde bir besin takviyesi olarak düzenlenmektedir. Bu nedenle, kapsamlı bir ilaç etkileşimi tablosunu içeren resmi, hükümet onaylı bir reçeteleme bilgisine (SmPC veya DailyMed) sahip değildir. Bu nedenle, standart düzenleyici etkileşim sınıflandırmalarının birçoğu, resmi olarak belgelenmiş herhangi bir varlık içermemektedir.

Etkileşim Kategorisi Düzenleyici Durum
Kontrendike Kombinasyonlar Düzenleyici ilaç belgelerinde resmi bir yasak listelenmemiştir.
Farmakokinetik Etkileşimler (CYP/Taşıyıcılar) Resmi düzenleyici ilaç etiketlerinde metabolik veya taşıyıcı aracılı resmi bir etkileşim belgesi bulunmamaktadır.
Zamanlama / Ayırma Gereklilikleri Düzenleyici belgelerde zorunlu bir zamanlama ayırma kuralı belirtilmemiştir.

Farmakodinamik Etkileşim Profili:

Resmi hükümet güvenlik incelemelerinde kabul edilen tek etkileşim, Oral Antikoagülan Ajanlar ile birlikte uygulamayı ilgilendirmektedir. Özellikle, ABD FDA düzenleyici inceleme belgelerinde Warfarin ile potansiyel bir farmakodinamik etkileşim belirtilmiştir. Bu bulgu, pıhtılaşma parametreleri üzerindeki potansiyel aditif bir etkiden kaynaklanan, artmış bir kanama riski ile ilişkilidir. Genel etkileşim yapısı, metabolik veya idari kısıtlamalara yönelik resmi ilaç etiketi sınıflandırmasının bulunmamasıyla tanımlanmaktadır. Resmi rehberlik, kan pıhtılaşmasını etkileyen eş zamanlı uygulanan ilaçlarla farmakodinamik güçlendirme konusunda dikkatli olunması gerektiğini vurgulamaktadır.

Etki mekanizması

Transam Nasıl Çalışır: Etki Mekanizması

Transam (Dimetil Sülfon/MSM), temel olarak hücresel süreçleri ve yapısal sentezi yöneten ana sinyal yollarını modüle ederek kendine özgü, çok yönlü bir etki gösterir. Etki mekanizması, pleyotropik aktivite aracılığıyla sinyali kaynağında baskılamayı içerir.


Enflamatuar Gen Transkripsiyonunun Düzenlenmesi

Transam, NF-kappaB yolu aktivasyonunu ve hücre çekirdeğine geçişini engelleyerek bir enflamatuar gen transkripsiyonu baskılayıcısı olarak görev yapar. Bu eylem, hücrelerin spesifik sitokinler ve COX-2 ile iNOS gibi enzimler dâhil olmak üzere yüksek düzeyde pro-enflamatuar protein üretmesini önler. Bu mekanizma, başlangıçtaki kimyasal birikimi sınırlandırır ve doku duyarlılığını artıran mediatörlerin konsantrasyonunda fizyolojik bir azalmaya katkıda bulunur.


Endojen Antioksidan Mekanizmaların Güçlendirilmesi

Molekül aynı zamanda, Nrf2/HO-1 yolunun bir indükleyicisi olarak hareket ederek hücresel koruyucu sistemleri de etkiler. Bu aktivasyon, hücreleri kendi antioksidan enzimlerini (örneğin, Glutatyon Peroksidaz) sentezlemeye teşvik eder ve zararlı Reaktif Oksijen Türlerini (ROS) nötralize etme kapasitesini geliştirir. Bu yol modülasyonu, reaktif oksijen türlerinin konsantrasyonunu en aza indirerek hücrelerin fonksiyonel durumunu destekler.


Bağ Dokusu Sentezi İçin Substrat Tedariki

Bir organosülfür bileşiği olarak Transam, matris proteinlerinin yapısı ve kimyasal stabilitesi için elzem olan biyoaktif sülfür kaynağı sağlar. Bu sülfür, özellikle kıkırdak ve yumuşak bağ dokularında bulunan sülfür içeren matris proteinlerinin biyosentezi ve yenilenmesi için gerekli bir substrat işlevi görür.

Dozaj ve uygulama bilgileri

Transam Nasıl Kullanılır: Resmi Uygulama Talimatları

Bu bölüm, ilacın doğru kullanılmasını sağlamak amacıyla, resmi düzenleyici kuruluşlarca belirlenen ağızdan alınan tabletin uygulanmasına dair resmi kuralları özetlemektedir. Bu talimatlar, dozajı, zamanlamayı, uygulama adımlarını ve kullanım limitlerini belirtir.


Dozaj ve Sıklık

Uygulama Kapsamı Resmi Talimat
Uygulama Yolu Oral (ağız yoluyla).
Standart Dozaj Günde üç kez 1.300 mg (iki adet 650 mg tablet).
Kullanım Süresi Aylık âdet (regl) sırasında en fazla 5 gün.
Yemeklerle İlişkili Zamanlama Yemeklerle birlikte veya yemeksiz alınabilir.

Prosedürel Adımlar ve Özel Koşullar

  1. Dozaja Başlama: İlaç, aylık âdet (regl) kanamanız başladıktan sonra alınmaya başlanmalı ve âdet görmediğiniz zamanlarda kesinlikle alınmamalıdır.
  2. Uygulama: Tabletleri, sıvı eşliğinde bütün halde yutunuz; çiğnemeyiniz, kırmayınız veya ezmeyiniz.
  3. Doz Atlama: Bir dozun atlanması durumunda, hatırlandığı anda alınmalıdır. Ancak, bir sonraki planlanmış dozun zamanı neredeyse gelmişse, atlanan doz ihmal edilmelidir. Dozlar iki katına çıkarılmamalı ve dozlar arasında en az 6 saatlik bir süre geçmesine dikkat edilmelidir.
  4. Böbrek Fonksiyonuna Göre Doz Ayarlaması (Böbrek Yetmezliği): Böbrek fonksiyonu azalmış olan (serum kreatinin konsantrasyonu 1.4 mg/dL'den yüksek olan) bireyler için daha düşük bir dozaj gereklidir. Kesin dozaj, yetmezliğin şiddetine bağlıdır ve bir adet döngüsü başına 5 günlük süreyi aşmamalıdır.

Böbrek fonksiyonu normal olduğunda toplam günlük doz 3.900 mg'ı aşmamalıdır. Bu talimatlar, ilacın her âdet döngüsünde uygun ve aralıklı kullanım şeklini belirlemektedir.

Güncel klinik kanıtlar

Araştırma Kanıtları / Transam (Dimethyl Sulfone/MSM) Çalışmalarına Dair Genel Bakış

Eklem ve Kas Rahatlığını Destekleyen Kanıtlar

Eklem rahatlığına ilişkin birincil araştırmalar, kısa süreli Randomize Kontrollü Çalışmalar (RKÇ'ler) ve bunların ardından yapılan meta-analizler aracılığıyla incelenmiştir. Bu çalışmalar, en yaygın olarak diz veya kalçada olmak üzere, hafif ila orta şiddette eklem rahatsızlıklarına bağlı dalgalanan veya stabil olmayan semptomlar yaşayan yetişkinlere odaklanmıştır. Araştırmacılar, fiziksel ağrı ölçekleri gibi hastanın bildirdiği algılanan rahatsızlık düzeylerini ve günlük işlev veya aktivite düzeyindeki değişiklikleri takip etmiştir.

Çalışmalar, semptomların pasif bir karşılaştırıcıya kıyasla sınırlı zaman dilimleri (tipik olarak 12 ila 26 hafta) boyunca gözlemlenen popülasyonlarda nasıl geliştiğini açıklamaktadır. Bulgular genellikle katılımcıların bildirilen rahatsızlıkta öznel bir azalma ve günlük aktiviteyle ilgili ölçümlerde kaymalar rapor ettiği örüntüleri tanımlamaktadır. Araştırmalar ayrıca Transam'ın yorucu aktivite sonrası oluşan geçici fizyolojik dengesizlik bağlamında kullanımını da incelemiş, fiziksel rahatsızlık ve kas hasarı biyobelirteçleri ile ilgili sonuçları izlemiştir.

Araştırma Eksiklikleri ve Sınırlamalar

Uzun vadeli etkiler tam olarak belirlenmemiştir. Araştırmaların çoğunluğu kısa süreli takip sürelerini içerir; bu da uzun yıllar boyunca süren sonuçların iyi karakterize edilmediği ve bildirilen herhangi bir kısa vadeli örüntünün kalıcılığına ilişkin verilerin hala oluşum aşamasında olduğu anlamına gelir.

Kanıt kalitesi çalışmalara göre değişiklik göstermektedir. Birçok deneme mütevazı örneklem büyüklüklerine sahipti. Ayrıca, belirli gruplara ilişkin veriler yetersiz kalmaktadır. Örneğin, Transam'ın çocuklarda veya hamile ya da emziren popülasyonlarda kullanımına ilişkin kontrollü kanıtlar azdır. Bu bulguların çalışılan özel grupların dışındaki bireylere uygulanabilirliği belirsizdir.

Sıkça sorulan sorular (SSS)

Transam Hakkında Sıkça Sorulan Sorular (SSS)

S: Transam, eklem sertliğine karşı nasıl etki eder?

Resmi bilgiler, bu bileşiğin birden fazla mekanizma aracılığıyla çalıştığını belirtmektedir. İltihaplanmaya neden olan proteinleri baskılayarak ve vücudun doğal antioksidan enzimlerinin üretimini artırarak yardımcı olur. Ayrıca, molekül bağ dokularının yapısını korumak için gerekli olan biyo-yararlanımı olan kükürt sağlamaktadır.

S: Transam tabletlerimi nasıl saklamalıyım?

Düzenleyici kılavuzlar, Transam'ın genellikle 20°C ila 25°C arasındaki kontrollü oda sıcaklığında saklanmasını gerektirmektedir. Ürünü korumak için, orijinal, sıkıca kapatılmış kabında saklayın ve aşırı ısı ve nemden korunan bir yere koyun. Düzenleyici belgeler, bu ilacın tüm formlarının çocukların göremeyeceği ve erişemeyeceği bir yerde güvenli bir şekilde saklanması gerektiğini belirtmektedir.

S: Böbrek problemim varsa Transam kullanabilir miyim?

Resmi uygulama talimatları, böbrek fonksiyonu azalmış olan bireyler için daha düşük bir dozajın gerekli olduğunu belirtmektedir. Bu gereklilik, böbrek yetmezliğine dair spesifik klinik belirteçlere sahip bireyler için geçerlidir. Ayrıca, bu popülasyonda Transam kullanımı adet döngüsü başına maksimum beş gün ile sınırlıdır.

S: Warfarin gibi kan sulandırıcı kullanıyorsam Transam almak güvenli midir?

Resmi güvenlik incelemeleri, Transam ile Warfarin gibi oral kan sulandırıcı ajanlar arasında potansiyel bir etkileşim olabileceğini kabul etmiştir. Bu farmakodinamik etkileşim, kanama riskini artırabilir. Resmi kılavuz, kanın pıhtılaşmasını etkileyen eş zamanlı uygulanan ilaçlar konusunda dikkatli olunması gerektiğini vurgulamaktadır.

S: Transam alırken kaçınmam gereken herhangi bir yiyecek veya içecek var mı?

Resmi ürün bilgisine göre, Transam yemeklerle birlikte veya yemeksiz alınabilir. Düzenleyici belgeler, belirli yiyecek veya içeceklerle birlikte uygulama konusunda herhangi bir resmi yasak, zorunlu zamanlama ayırma kuralı veya kısıtlama belirtmemektedir.

S: Reçeteyi bitirdiğimde kullanılmayan Transam'ı ne yapmalıyım?

Resmi ve tercih edilen imha yöntemi, yerel bir ilaç geri alma programı veya yetkili toplama yerleri aracılığıyladır. Bir geri alma programı mevcut değilse, alternatif yöntem, ilacın yanlışlıkla yutulmasını veya kötüye kullanılmasını önlemek amacıyla ilacın kabından çıkarılmasını, çekici olmayan bir maddeyle (toprak veya kahve telvesi gibi) karıştırılmasını, bir plastik poşet içinde mühürlenmesini ve ardından ev çöpüne atılmasını içerir.

Transam nasıl saklanmalı ve imha edilmelidir?

Transam Nasıl Saklanır ve İmha Edilir?

Transam (Dimethyl Sulfone/MSM) adlı ürünün saklanması ve imha edilmesi, ürünün stabilitesi ve güvenliği için belirlenmiş düzenleyici kurallara kesinlikle uyulması gerekmektedir.

Saklama ve Kullanım Gereklilikleri

  • Sıcaklık ve Ortam: Ürün, tipik olarak 20°C ila 25°C (68°F ila 77°F) aralığındaki Kontrollü Oda Sıcaklığında saklanmalıdır. Saklama yeri aşırı ısıdan ve nemden korunmalı; bu nedenle banyoda tutulmamalıdır.
  • Ambalaj: İlacın bütünlüğünü ve stabilitesini korumak için orijinal kabında kalmalı ve kabın ağzı sıkıca kapatılmış olmalıdır.
  • Çocuk Güvenliği: Bu ilacın tüm formları, çocukların göremeyeceği ve erişemeyeceği bir yerde güvenli bir şekilde saklanmalıdır.

İmha Talimatları

  • Tercih Edilen Yöntem: Resmi ve tavsiye edilen imha yöntemi, yerel bir ilaç geri alma programı veya yetkili toplama yerleri aracılığıyladır.
  • Alternatif Yöntem: Eğer bir geri alma programı mevcut değilse, kullanılmayan ürün ev çöpüne atılarak imha edilebilir. İmhadan önce, ilacın yanlışlıkla yutulmasını veya kötüye kullanılmasını önlemek amacıyla ilaç kabından çıkarılmalı, çekici olmayan bir maddeyle (toprak veya kahve telvesi gibi) karıştırılmalı ve bir plastik poşet içinde ağzı kapatılarak mühürlenmelidir.

Dikkat! Her zaman hap veya ilaç kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışın.

Ülkelerde mevcut:

Transam eşdeğeri bulundu:

A-Z İndeksi: