Salpium-HFA'nın Tedavi Alanı: Temel Kullanımlar ve Faydaları

Salpium-HFA, yaygın olarak kronik bronşit ve amfizem gibi durumları içeren Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı (KOAH) semptomlarına yardımcı olmak için kullanılır. Bu ilaç, bu koşullarla ilişkili olan hırıltılı solunum, nefes darlığı, öksürük ve göğüste sıkışma gibi fiziksel rahatsızlıkla ilgili semptomların giderilmesinde uygulanır. Semptomların günlük işlevselliği bozduğu ve akut veya rahatsız edici semptom paternlerinin söz konusu olduğu klinik durumlarda destekleyici semptom yönetimi gerektiğinde genellikle önem taşır.

"İlaç, yoğunlaşabilen veya günlük yaşamı aksatabilen semptom kümelerini yönetmeye yardımcı olmak için ilgili görülmektedir."

Bu ilaç, epizodik veya dalgalı belirtilerle ortaya çıkan durumlar genelinde sıklıkla kullanılır. İnatçı semptomlar günlük aktivitelere engel olduğunda, ilaç fonksiyonel istikrarın korunmasına yardımcı olabilir ve destekleyici rahatlama sağlayabilir. Bu sayede hastaların semptom dalgalanmalarıyla daha istikrarlı bir şekilde başa çıkmasına ve semptomatik dönemlerde konforun artmasına katkıda bulunur.

Kısa Bilgi: Fiziksel Rahatsızlıkla İlgili Semptomlar İçin Rahatlama Sağlar

Uygunluk Haritası: Salpium-HFA'yı Kimler Kullanabilir ve Kimler Kullanamaz

Bu bölüm, Salpium-HFA için hükümetin düzenleyici belgelerine sıkı sıkıya bağlı kalınarak resmi popülasyon uygunluk ve uygunsuzluk kurallarını açıklamaktadır.

Kategori	Resmi Düzenleyici Açıklama
Kullanımına izin verilen popülasyonlar	Bronkospazmın idame tedavisi için Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı (KOAH) olan yetişkin hastalar (ge 18 yaş).
Kullanımı kontrendike olan popülasyonlar	Salbutamol (Albuterol), İpratropiyum Bromür, Atropin veya türevlerine karşı aşırı duyarlılık öyküsü olan hastalar.

---

Kategori	Duruma Özgü Kısıtlamalar
Yaşa bağlı uygunluk kuralları	Pediatrik Hastalar (< 18 yaş): Güvenlilik ve etkinlik henüz kanıtlanmamıştır; ürünün kullanılması önerilmemektedir.
Önerilmeyen Kullanım	Ürün yalnızca idame tedavisi için endike olduğundan, kurtarma tedavisi gerektiren akut bronkospazm atakları.
Dikkat Gerektiren Durumlar (Eşlik Eden Hastalıklar)	Dar açılı glokomu, prostat hiperplazisi veya mesane boynu obstrüksiyonu, kardiyovasküler bozukluklar, hipertiroidizm veya konvülsif bozukluklar olan hastalarda dikkatle kullanılmalıdır.
Gebelik ve Laktasyon Durumu	Kullanım sınırlıdır; resmi etiketlemede belgelendiği gibi, ancak potansiyel faydanın fetüs veya bebek için potansiyel riske ağır basması durumunda kullanılabilir.

---

Genel uygunluk profili ile bağlantı

Düzenleyici belgeler, uygun popülasyonu KOAH için idame tedavisi gerektiren yetişkinler olarak tanımlamaktadır. Profil, belirli alerjileri olan hastalar için mutlak kontrendikasyonları (kesinlikle kullanılmaması gereken durumlar) belirler ve akut klinik olaylarda kullanımını yasaklar. Etiket, belirli önceden var olan koşullara (örn. dar açılı glokom) sahip popülasyonlarda açık dikkat gerektirir ve pediatrik hastalarda kullanımın kanıtlanmadığını belirtir.

Diğer İlaçlar ve Ürünlerle Etkileşimler

Salpium-HFA'nın resmi düzenleyici profili, iki aktif bileşeniyle ilgili belgelenmiş farmakodinamik etkileşimler üzerinden tanımlanmıştır. Kardiyoseçici Olmayan Beta-blokerler ile eş zamanlı uygulama kısıtlanmıştır, çünkü bunlar Salbutamol bileşeninin bronkodilatör etkisini engelleyebilir. Diğer Antikolinerjik İlaçların veya Diğer Beta-adrenerjik Agonistlerin kullanımı ise sırasıyla ek antikolinerjik etkiler potansiyeli ve artan kardiyovasküler advers etki riski nedeniyle kaçınılmalıdır.

Interactions classified for "Extreme Caution" involve agents that can potentiate systemic risks. Monoamin Oksidaz İnhibitörleri (MAOİ'ler) ve Trisiklik Antidepresanlar, Salbutamol'ün kardiyovasküler sistem üzerindeki etkisini potansiyalize edebilir. Benzer şekilde, Potasyum Tutucu Olmayan Diüretikler, Ksantin Türevleri veya Kortikosteroidler ile eş zamanlı tedavi, beta-agonist bileşeninin neden olduğu hipokalemiyi (düşük potasyum) ağırlaştırabilir. Bu etki, özellikle Digoksin kullanan hastalarda aritmilere karşı duyarlılığı artırabilir.

Etkileşim kapsamı, izleme gerektiren açık enzim aracılı (CYP) veya taşıyıcı aracılı farmakokinetik etkileri belgelememektedir. Etiketlemede zorunlu zaman ayırma kuralları belgelenmemiştir. Düzenleyici profil, farmakolojik olarak benzer veya riski potansiyalize eden ilaç sınıflarıyla birlikte kullanımı önlemeye veya dikkatli bir şekilde yönetmeye odaklanmıştır.

Hava Yolu Kas Tonusunun İkili Düzenlenmesi

Bu kombinasyon, hava yolu düz kasının aktivitesini düzenlemek için iki bağımsız moleküler stratejiden faydalanır. Salbutamol bileşeni, beta2-adrenerjik reseptörlerde bir agonist olarak işlev görür; bu, düz kasın gevşemesine yol açan basamağı etkinleştirmek üzere sempatik sinyalleri taklit eder. Eş zamanlı olarak, İpratropiyum Bromür ise muskarinik reseptörlerde bir antagonist olarak görev yapar ve hava yolu düz kasının kasılmasına neden olan temel parasempatik sinyalleri (Asetilkolin) bloke eder.

---

Hücre İçi Basamaklara Koordineli Müdahale

Bu birleşik etki, düz kas kasılmasını kontrol eden iki kritik hücre içi yolu etkiler. Salbutamol, kasın kasılma mekanizmasını devre dışı bırakan bir molekül olan siklik AMP (cAMP) konsantrasyonunu artırır. İpratropiyum ise, kas kasılması için gerekli temel bileşen olan hücre içi kalsiyum iyonlarının (Ca^2+) yükselmesini tetikleyen Asetilkolin sinyalini engeller. Kas sinyallerine yönelik bu sinerjik müdahale, bronşiyal düz kas gevşemesinin maksimum düzeyde rahatlama sağlamasına yardımcı olur.

---

Doku Patofizyolojisindeki Mekanizma Kısıtlamaları

Mekanizma sadece düz kas daralmasına yol açan sinyal yolakları üzerine etki eder ve daraltıcı medyatörlerin salımını engeller. Bu mekanizma yalnızca düz kas tonusunu ve salgısını etkiler; akciğer dokusundaki sabit yapısal değişiklikleri etkilemez veya geri çevirmez.

Salpium-HFA Nasıl Kullanılır

Salpium-HFA, yalnızca basınçlı Ölçülü Doz İnhaler (ÖDİ) kullanılarak ağızdan inhalasyon yoluyla uygulanan sabit dozlu bir kombinasyondur. Bu yol, ilacın doğrudan akciğerlere ulaşmasını sağlar. İlaç, Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı'nın (KOAH) rutin, uzun süreli idame tedavisi için belirlenmiştir ve akut, ani nefes alma zorluklarının acil rahatlatılması için kesinlikle kullanılmamalıdır. Kullanımı, belirlenmiş sabit bir günlük programa göre sıkı bir şekilde tanımlanmıştır.

Standart yetişkin rejimi, doz başına tek bir nefes çekişi (inhalasyon) gerektirir; bu doz, 90 mu g Salbutamol ve 18 mu g İpratropiyum Bromür içerir. Uygulama, günde dört kez (QID) sıklığı etrafında yapılandırılmıştır, bu da dozların tutarlı bir şekilde aralıklarla, ideal olarak her uygulamada yaklaşık altı saat olacak şekilde ayarlanması gerektiği anlamına gelir. Resmi etiketleme, 24 saatlik bir dönemde altı nefes çekişi maksimum limitini belirtir ve bu sınır asla aşılmamalıdır. Rutin bir doz atlanırsa, o doz atlanmalı ve hasta bir sonraki planlanan dozu her zamanki saatinde almalıdır.

Sabit dozun iletilmesini sağlamak için uygun hazırlık ve teknik gereklidir. İlk kullanımdan önce veya belirli bir süre kullanılmadığında (örneğin, 7 ila 14 gün) ÖDİ'nin havaya birkaç test spreyi salınarak hazırlanması (prime edilmesi) zorunludur. Etkili kullanım, kullanıcının cihazın püskürtülmesini yavaş ve derin bir nefes çekme ile doğru şekilde koordine etmesini de gerektirir. Doz ayarlamaları, genellikle yaşlı yetişkinler veya hafif ila orta dereceli böbrek veya karaciğer yetmezliği durumlarında birincil etikette belirtilmemiştir.

Araştırma Kanıtları ve Salpium-HFA Çalışmalarına Genel Bakış

Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı (KOAH) İdamesinde Kullanımı Destekleyen Kanıtlar

Salbutamol ve İpratropium Bromür (Salpium-HFA) kombinasyonuna yönelik birincil kanıt temeli, Randomize Kontrollü Çalışmalardan (RKÇ) oluşmaktadır. Bu kısa süreli klinik çalışmalar, hava akışında orta ila şiddetli kısıtlamaları olan Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı (KOAH) bulunan yetişkin popülasyonlarda hava yollarının daralması olan bronkospazmın devam eden yönetimi için incelenmiştir. Araştırmalar, akciğer fonksiyonuyla ilgili sonuçları, özellikle bir kişinin bir saniyede zorla dışarı verebileceği hava miktarındaki (FEV1) değişiklikleri ölçerek incelemiştir.

Araştırmacılar, hasta tarafından bildirilen deneyimleri inceleyen çalışmalara da yer vermişlerdir. Bu çalışmalarda, nefes darlığı, hırıltı ve öksürük gibi fiziksel rahatsızlıkla ilgili sonuçlar takip edilmiştir; bunlar belirtilerin daha yoğun olduğu aşamaları yakalayan sonuçlardır. Bu denemelerden elde edilen bulgular, plasebo veya tek bileşenli inhalerlere kıyasla akciğer fonksiyonu ölçümlerine ilişkin çalışmalarda gözlemlenen örüntüleri tanımlamaktadır. Bulgular, dalgalı veya epizodik belirti gösteren durumların semptom örüntüleriyle ilgili daha geniş kanıt tabanına bilgi sağlamaktadır.

Kombinasyon Tedavisi ve Tek Ajan Tedavisinin Karşılaştırılması

Araştırmanın yapısı, kombinasyonu iki aktif bileşenden herhangi birinin tek başına kullanılmasına karşı değerlendiren karşılaştırmaları içermiştir. Bu karşılaştırmalar, günlük işlevsellik veya aktivite düzeyini yansıtan sonuçlara ve akciğer fonksiyonundaki değişikliklere odaklanan denemelerde değerlendirilmiştir. Çalışmalar, sonuçları tipik olarak birkaç aya kadar uzanan tanımlanmış zaman aralıklarında izlemiştir. Çalışmalar, kombinasyon için ölçülen akciğer fonksiyonu değerleri ile tek başına kullanılan her bir bronkodilatör için ölçülen değerler arasında farklılıklar bildirmiştir.

Araştırma Eksiklikleri ve Belirsizlik Alanları

Birincil etkinlik denemelerinin çoğunluğu, genellikle 12 haftaya kadar süren kısa ila orta vadeli takip süreleri kullanmıştır. Uzun vadeli sonuçlara ilişkin bilgiler sınırlıdır ve uzun vadeli ölçülen değişiklikleri araştıran uzun süreli denemeler tam olarak oluşturulmamıştır. Araştırmalar, fiziksel rahatsızlıkla ilgili gözlemlenen örüntüleri açıklamaktadır. Ancak, bazı analizler ölçülen değişikliğin heterojen olduğunu (çeşitlilik gösterdiğini) göstermektedir. Uzun vadeli karşılaştırmalı kanıtlar yeterince geliştirilmemiştir. Araştırmalar, bireysel tahminler yerine genel bir bağlam sağlamaktadır ve belirli sonuçları tam olarak belirlemek için çalışmalar devam etmektedir.

Salpium-HFA Hakkında Sıkça Sorulan Sorular (SSS)

---

S: Bu ilaca neden Salpium-HFA deniyor, HFA kısmı ne anlama geliyor?

C: Salpium, üretici tarafından seçilen ticari markadır. HFA kısmı, kutunun içinde kullanılan itici gaz olan Hidrofloroalkan anlamına gelir. Düzenleyici kurumlar, HFA'nın ölçülü doz inhaler (ÖDİ) aracılığıyla ilacı iletmek için kullanılan, ozon tabakasına zarar vermeyen, modern bir madde olduğunu teyit etmektedir.

S: Salpium-HFA'nın farklı isimli diğer inhalerlerden farkı nedir?

C: Salpium-HFA, iki farklı etkin maddeyi, Salbutamol ve İpratropium Bromür'ü içeren kombinasyon bir üründür. Diğer inhalerler yalnızca bu bileşenlerden birini veya tamamen farklı bir kombinasyonu içerebilir. İlacı diğer ürünlerden ayıran, içerdiği spesifik etkin maddeler ve ilacın adıdır.

S: Salpium-HFA, yaygın reçetesiz ağrı kesicilerle etkileşime girer mi?

C: Resmi ilaç etiketleri, öncelikle beta-blokerler veya antidepresanlar gibi diğer reçeteli ilaç sınıflarıyla bilinen etkileşimlere odaklanmaktadır. Reçetesiz (OTC) ağrı kesiciler genellikle spesifik bir etkileşim olarak belirtilmemekle birlikte, ürün bilgisi herhangi bir ilacı bir arada kullanırken dikkatli olunmasını tavsiye etmektedir. Tüm ilaçlar ve takviyelerle birlikte kullanımına ilişkin bilgiler bir sağlık uzmanıyla gözden geçirilebilir.

S: Salpium-HFA'nın jenerik (eşdeğer) formu mevcut mudur?

C: Evet, Salpium-HFA'da bulunan etkin maddelerin (İpratropium Bromür ve Salbutamol Sülfat) kombinasyonu, jenerik kombinasyon ürünü olarak mevcuttur ve spesifik bulunabilirlik, genellikle ürünün bölgesel düzenleyici statüsüne bağlıdır.

S: Salpium-HFA'nın ana ilaç dışındaki bileşenleri nelerdir?

C: İki etkin ilaca ek olarak, içeriği itici gaz görevi gören Hidrofloroalkan (HFA) ve az miktarda etanol (alkol) ve oleik asit gibi inaktif bileşenler veya yardımcı maddeler içerir.

S: Yanlışlıkla Salpium-HFA buharının bir kısmını yutarsam ne olur?

C: İlaç, doğrudan akciğerlere solunmak üzere tasarlanmıştır. Buharın küçük bir miktarının yanlışlıkla yutulması durumunda, resmi belgeler, kan dolaşımına sadece küçük bir kısmın emilmesi nedeniyle vücut üzerinde genellikle sınırlı etkilere sahip olduğunu belirtmektedir. İlaç yalnızca soluma amaçlıdır.

S: Salpium-HFA genellikle ne kadar sürede etki etmeye başlar?

C: Resmi ürün bilgilerinde açıklanan çalışmalar, Salpium-HFA'nın bronşları genişletici etkisinin tipik olarak kullanımdan sonra yaklaşık 15 dakika içinde başladığını göstermektedir. Hava yollarının en rahatladığı tepe etkisi, genellikle uygulamadan bir ila iki saat sonra gözlemlenir.

S: Salpium-HFA'nın bilinen ciddi yan etkileri var mıdır?

C: Evet, düzenleyici uyarılar ilacın bazı ciddi risklere yol açabileceğini vurgulamaktadır. Bunlar arasında Paradoksal Bronkospazm olarak bilinen, ani ve hayatı tehdit eden nefes darlığı kötüleşmesi ve hızlı veya düzensiz kalp ritmi gibi potansiyel olarak ciddi Kardiyovasküler Etkiler bulunmaktadır. Buharın gözle temas etmesi durumunda, dar açılı glokomun kötüleşmesi gibi olası göz komplikasyonlarına karşı da dikkatli olunması önerilir.

S: Salpium-HFA, araç kullanma veya makine çalıştırma yeteneğimi etkiler mi?

C: Resmi bilgiler, ilacın baş dönmesi ve bulanık görme gibi yan etkilere neden olabileceğini bildirmektedir. Bir hasta ilacın kendisini nasıl etkilediğini anlayana kadar, zihinsel uyanıklık gerektiren görevleri yerine getirirken dikkatli bir yaklaşım gerekli olabilir.

S: Salpium-HFA kullandıktan sonra ağzımı çalkalamam gerekir mi?

C: Bu uygulama zorunlu olmamakla birlikte, hasta danışmanlığı bilgileri genellikle bu tip inhaler kullanıldıktan sonra ağzın çalkalanmasını önermektedir. Ağzı çalkalamak, kuru ağız ve boğaz tahrişi gibi yaygın etkileri en aza indirmeye yardımcı olmak için değerlendirilebilecek bir uygulamadır.

S: Salpium-HFA kullanırken kaçınmam gereken yiyecek veya içecekler var mıdır?

C: Resmi belgelerde spesifik yiyecekler genellikle açık bir etkileşim olarak listelenmemiştir. Ancak, ilacın sempatomimetik bileşeni, kafein içerenler gibi uyarıcı içeren ürünlerin yüksek miktarda alımıyla potansiyel olarak etkileşime girebilir.

S: Salpium-HFA laktoz veya glüten içerir mi?

C: Salpium-HFA basınçlı ölçülü doz inhalerinin (ÖDİ) resmi içerik listesi, laktoz veya glüteni inaktif bileşenler veya yardımcı maddeler olarak listelememektedir.

S: İnhaleri kullandığımda bazen neden soğuk hissediyorum?

C: Soğuk hissi, basınçlı kutunun içindeki Hidrofloroalkan (HFA) itici gazı ile ilgili fiziksel bir özelliktir. İtici gaz serbest bırakıldığında, hızla genişler ve normal olan yerel bir soğutma etkisine neden olur.

S: Salpium-HFA'ya alerjik olmak mümkün müdür?

C: Evet, resmi güvenlik bilgileri, ilacın etkin maddelerine veya atropine karşı aşırı duyarlılığı olduğu bilinen hastalarda kontrendike (kullanılmaması gereken) olduğunu belirtmektedir. Anafilaksi (ani, şiddetli bir reaksiyon) dahil olmak üzere ciddi alerjik reaksiyonlar belgelenmiştir.

S: Salpium-HFA bitkisel takviyelerle etkileşime girer mi?

C: Çoğu bitkisel takviye ile spesifik etkileşimler genellikle ilaç düzenleyici belgelerinde ayrıntılı olarak belirtilmemiştir. Reçeteli ilaçların bitkisel takviyeler veya vitaminlerle birlikte kullanımı, takviye etkileşimleri ilacın ruhsatlandırma çalışmalarında kapsamlı olarak incelenmediğinden, bir sağlık uzmanıyla gözden geçirilebilir.

S: Salpium-HFA hamilelik sırasında kullanım için güvenli midir?

C: Resmi etiketleme, Salpium-HFA'nın hamilelik sırasında yalnızca hasta için potansiyel faydanın gelişmekte olan fetüs üzerindeki potansiyel riske ağır bastığının belirlenmesi durumunda kullanılması gerektiğini önermektedir. Hamilelik sırasındaki kullanım, belirli klinik koşullara dayalı olarak bir sağlık uzmanı tarafından verilen bir karardır.

S: Emziren anneler için Salpium-HFA kullanımında kısıtlamalar nelerdir?

C: Hamilelik sırasındaki kullanıma benzer şekilde, emzirme sırasında bu ilacın kullanımı sınırlıdır. Düzenleyici belgeler, insan sütüne geçişine ilişkin bilgiler tam olarak belirlenmediğinden, sadece anneye yönelik potansiyel faydanın emzirilen bebek üzerindeki potansiyel riski haklı çıkarması durumunda kullanılması gerektiğini belirtmektedir.

S: Salpium-HFA'nın bağımlılık veya aşırı güven riski var mıdır?

C: Etkin madde Salbutamol, bir bronkodilatördür ve kontrollü madde olarak sınıflandırılmamıştır. Ancak, tıbbi literatürdeki raporlar, beta-agonisti inhalerlerin sürekli aşırı kullanımının, belirtileri yönetmek için cihaza karşı psikolojik veya fizyolojik bir aşırı güven oluşturabileceğini belirtmektedir. Belirtileri yönetmek için cihaza bağımlılığı önlemeye yardımcı olmak amacıyla reçete edilen kullanıma uyulması önemlidir.

S: Salpium-HFA'yı çok fazla kullanmanın belirtileri nelerdir?

C: Aşırı kullanım veya doz aşımı, ilacın etkilerinin abartılı hale gelmesine neden olabilir. Resmi bilgilerde belgelenen belirtiler arasında şiddetli titreme veya sarsıntı, hızlı veya düzensiz kalp atışı, çarpıntı veya göğüs rahatsızlığı bulunmaktadır.

S: Salpium-HFA'yı sık kullanmak etkinliğinin azalmasına neden olabilir mi?

C: Resmi uyarılar, ilacın etkinliğinde azalma veya reçete edilenden daha sık kullanma ihtiyacının, hastanın altta yatan durumunun kötüleştiğinin bir işareti olabileceğini belirtmektedir. Böyle bir değişiklik, bir sağlık uzmanı tarafından derhal gözden geçirilmesini gerektiren bir durum olarak tanımlanmaktadır.

S: Salpium-HFA dozundan sonra titrek hissetmek normal midir?

C: Evet, titreme veya sarsıntı hissi, yani tremor, resmi hasta bilgilerinde yaygın bir yan etki olarak belgelenmiştir. Bu etki, ilacın Salbutamol bileşeni ile ilişkilidir.

S: Salpium-HFA, genel bir tedavi planına nasıl uyar?

C: Salpium-HFA, Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı (KOAH) ile ilişkili nefes alma zorluklarının uzun süreli, rutin idame tedavisi için resmi olarak endikedir. Ani veya şiddetli nefes alma sorunlarının acil, akut rahatlaması için endike değildir.

S: Salpium-HFA kullanan çocuklarda tipik yan etkiler nelerdir?

C: Resmi düzenleyici belgeler, Salpium-HFA'nın güvenlilik ve etkinliğinin pediyatrik hastalar (18 yaş altı) için henüz belirlenmediğini belirtmektedir. Bu nedenle, ilaç bu popülasyonda kullanılması tavsiye edilmez ve spesifik yan etki profilleri belgelenmemiştir.

S: Salpium-HFA'nın güvenlik bilgilerinde son zamanlarda herhangi bir değişiklik oldu mu?

C: Düzenleyici kurumlar, onaylanmış tüm ilaçlar için resmi Reçeteleme Bilgilerini sürekli olarak izler ve günceller. En güncel güvenlik bilgileri, yakın zamanda yapılan herhangi bir güncelleme dahil, ilgili düzenleyici otorite tarafından muhafaza edilir ve yayınlanır.

Salpium-HFA'nın Saklanması ve Bertarafı

Kombine inhalasyon aerosolu olan Salpium-HFA, ürün stabilitesini sağlamak için resmi düzenleyici etiketleme talimatlarına uygun olarak saklanmalıdır.

Saklama Gereklilikleri

Koşul	Gereklilik
Sıcaklık	Oda sıcaklığında saklayın, tipik olarak 20°C ila 25°C (68°F ila 77°F). Dondurmayın veya 49°C'nin (120°F) üzerindeki sıcaklıklara maruz bırakmayın.
Koruma	Ürünü doğrudan ışıktan ve aşırı ısıdan koruyun. İnhaleri çocukların ve evcil hayvanların göremeyeceği ve erişemeyeceği bir yerde saklayın.
Kutu	Basınçlı metal kutu delinmemelidir ve herhangi bir alev veya ısı kaynağının yakınında saklanmamalıdır.
Atma Sınırı	Etiketlenen basım sayısı kullanıldıktan veya kullanım sırasındaki raf ömrü (örneğin, monte edildikten sonra 3 ay) dolduktan sonra, hangisi önce gelirse, inhaleri atın.

Bertaraf Talimatı

Kullanılmamış veya süresi dolmuş Salpium-HFA, yerel farmasötik atık yönetmeliklerine uygun olarak bertaraf edilmelidir. Basınçlı kutu ateşe atılmamalı veya yakılmamalıdır. İlacı tuvalete atarak veya lavaboya dökerek bertaraf etmeyin.