Prometin

Önemli bölümlere hızlı bağlantılar

Tıbbi inceleme

Rosario Oropesa

Son güncelleme 22.12.2025

Bu sayfa, resmi tıbbi kaynaklardan derlenen genel ve başvuru niteliğinde bilgiler sunar. Profesyonel tıbbi tavsiye, teşhis veya tedavinin yerine geçmez. Sağlıkınızla ilgili kararlar alırken lütfen nitelikli bir sağlık uzmanına danışın.

Prometin hakkında genel bakış

Prometin Nedir?

Prometin, mide hareketlerini düzenleyerek bulantı, kusma ve rahatsızlık hissi gibi şikâyetlerin yönetilmesine yardımcı olan, sentetik yollarla elde edilmiş, tek bir aktif madde içeren reçeteli bir ilaçtır. İlacın tek etken kimyasal bileşeni, genellikle hidroklorür tuzu şeklinde bulunan Metoklopramid'dir.

Özellik Açıklama
Aktif Bileşen Metoklopramid
Başlıca Formları Tablet, Oral Solüsyon, Enjeksiyon
Farmakolojik Sınıfı Prokinetik Ajan, Antiemetik Ajan
Genel Kullanım Amacı Bulantı ve Kusmanın Giderilmesi
Kökeni Sentetik

Prometin Ne Tür Bir İlaçtır?

Prometin, hem sindirim yolu hem de merkezi sinir sistemi üzerindeki etkisini yansıtan çift bir sınıflandırmaya sahiptir: Prokinetik Ajan (hareket artırıcı) ve Antiemetik Ajan (kusma önleyici) olarak sınıflandırılır. Bu bileşik, bir Dopamin-2 (D2) reseptör antagonisti olarak işlev görür ve bu mekanizma, beynin kusmayı tetikleyen sinyallerini baskılamanın temel yoludur. Metoklopramid'in bu çift işlevselliği (mide boşalmasını hızlandırma ve merkezi hastalık refleksini bloke etme), gastrointestinal sıkıntı yönetiminde kapsamlı bir yaklaşım sağlaması ve tek bir mekanizmaya odaklanan diğer ajanlara kıyasla benzersiz bir profil sunması açısından klinik olarak tanınmaktadır.

Prometin'in Bileşimi ve Bulunabilen Formları

Prometin'in bileşimi, aktif bileşen olan Metoklopramid'in yanı sıra farklı farmasötik preparatlar için uyarlanmış belirli yardımcı maddeler ve taşıyıcılar etrafında merkezlenmiştir. İlaç, katı oral tablet ve sıvı oral solüsyon gibi yaygın formlarda mevcuttur. Ek olarak, oral alımın zor veya mümkün olmadığı durumlarda uygulama imkânı sunan kritik bir ayırt edici özellik olan enjeksiyon (intravenöz veya intramüsküler) formülasyonu da bulunmaktadır. Bu çeşitlilik, yani oral ve enjekte edilebilir formlar, ilacın farklı uygulama yolları aracılığıyla etkili bir şekilde verilebilmesini sağlar.

Prometin ile hangi yan etkiler görülebilir?

Olası Yan Etkiler ve Güvenlik Bilgileri

Prometin (Metoklopramid)'in güvenlik profili, resmi olarak belgelenmiş ve başlıca sinir sistemi ile gastrointestinal sistemleri etkileyen advers reaksiyonlarla tanımlanır. Belirli etkilerin ortaya çıkma riski, genellikle kullanım süresi veya hastanın altta yatan sağlık durumu ile ilişkilidir ve yetkili düzenleyici belgelerde detaylı olarak açıklanmıştır.


Ekstrapramidal ve Süreye Bağlı Güvenlik

Prometin ile ilişkili en önemli güvenlik endişesi, özellikle yüz ve dilde istemsiz hareketleri içeren, potansiyel olarak geri dönüşümsüz bir bozukluk olan Tardif Diskinezi (TD) riskidir. TD riski, uzun tedavi süresi ve toplam kümülatif doz ile artar; bu nedenle düzenleyici kurumlar, kullanım süresini bölgeye bağlı olarak genellikle maksimum beş ila on iki hafta ile sınırlandırmaktadır. Akut distonik reaksiyonlar ve akatizi (huzursuzluk) gibi diğer ekstrapramidal bozukluklar ise tedavinin ilk günlerinde daha sık gözlemlenir.


Sıklık ve Sistem Sınıflandırması

Advers reaksiyonlar, resmi ilaç etiketlerinde sıklıklarına göre sınıflandırılmıştır:

Sınıflandırma Belgelenmiş Etkilere Örnekler
Çok Yaygın Somnolans (uyuşukluk/halsizlik)
Yaygın Depresyon, ishal, asteni (güçsüzlük), baş ağrısı, baş dönmesi, akatizi

Belgelenmiş ciddi, ancak nadir reaksiyonlar arasında Nöroleptik Malign Sendrom (NMS) ve özellikle hızlı intravenöz uygulamayı takiben kardiyak arrest gibi ciddi kardiyovasküler olaylar bulunmaktadır.


Popülasyon ve Kontrendikasyon Kısıtlamaları

Güvenlik notları, belirli hasta grupları için kullanım kısıtlamalarını belirtmektedir. İlaç, akut ekstrapramidal bozukluk riskinin önemli ölçüde yüksek olması nedeniyle bir yaşın altındaki çocuklarda kesinlikle kontrendikedir. Yaşlı yetişkinler için ise Tardif Diskinezi riskinde bir artış söz konusudur. Şiddetli böbrek veya karaciğer yetmezliği olan hastalar, ilaç temizliğinin azalması nedeniyle doz azaltımına ihtiyaç duyarlar. İlaç ayrıca gastrointestinal kanama, tıkanıklık veya nöbet bozukluğu öyküsü gibi durumlarda da kesinlikle kontrendikedir.

Aşırı doz ve acil müdahale

Prometin Doz Aşımı ve Ne Zaman Yardım Aranmalıdır

Prometin (Prometazin) doz aşımı, ağırlıklı olarak merkezi sinir sistemini (MSS) ve kardiyovasküler sistemi içeren çeşitli semptomlara yol açabilir. Doz aşımı tabloları, aşırı uyuşukluk ve sedasyondan bilinç kaybına veya komaya kadar değişebilen belirgin MSS depresyonunu içerebilir. Bazı vakalarda, özellikle çocuklarda, ajitasyon, hiperaktivite, halüsinasyonlar veya konvülsiyonlar gibi paradoksal semptomlar ortaya çıkabilir.

Temel Belirtiler ve Riskler

Prometazin doz aşımının klinik belirtileri, ağız kuruluğu, göz bebeklerinde büyüme (midriyazis), ciltte kızarma ve hızlı kalp atışı (taşikardi) ile karakterize antikolinerjik benzeri bir sendromu andırabilir. Aşırı miktarlar, hipotansiyon (düşük tansiyon) ve potansiyel olarak ölümcül solunum depresyonu gibi ciddi sorunlara yol açabilir.

Özel Dikkat: İki yaşından küçük çocuklar, prometazin kullanımı ile potansiyel olarak ölümcül solunum depresyonu riski altındadır. Ayrıca, pediyatrik hastalar tarafından kazara yüksek miktarların yutulması ani ölüme neden olabilir.

Gerekli Acil Eylemler

Bir kişi nefes almada zorluk, nöbetler, derin tepkisizlik veya Nöroleptik Malign Sendrom (yüksek ateş, şiddetli kas sertliği, bilinç durumunda değişiklik ve düzensiz nabız/tansiyon) belirtileri gösterirse derhal tıbbi yardım gereklidir.

Prometazin doz aşımının yönetimi, öncelikle semptomları tedavi etmeye odaklanan destekleyici niteliktedir. Doz aşımına bağlı hipotansiyon vakalarında, resmi kılavuz, paradoksal kan basıncı düşüşü potansiyeli nedeniyle epinefrin kullanılmaması gerektiğini belirtir.

Prometin’in terapötik kullanımları

Prometin'in Tedavi Ettikleri: Başlıca Kullanım Alanları ve Faydaları

Prometin'in temel rolü, semptomların günlük işleyişi olumsuz etkileyebildiği ana alanlarda semptomatik rahatlama ve destekleyici yardım sağlamaktır. Genellikle akut veya bozucu semptom örüntülerinin yer aldığı klinik tablolarda uygulanır ve destekleyici semptom yönetiminin uygun görüldüğü durumlarda önem taşır.

Bu tür ilaçlar, geniş terapötik kapsamıyla Prometin'e benzer şekilde, duygusal ve anksiyete semptomlarının karakterize ettiği durumların semptomatik yönetiminin bir parçası olabilir. Prometin, yaygın olarak yoğunlaşmış duygusal sıkıntı, aşırı endişe ve bunlara bağlı işlevsel bozukluklar gösteren durumların yönetiminde kullanılır.

Kısa Bilgi: Düşük Ruh Hali ve Gerginliğe Yönelik Destekleyici Yönetim

Prometin, hastaların hem yaygın üzüntü hem de fiziksel gerginlik yaşadığı durumlarda genel semptom yükünü hafifletmeye yardımcı olan destekleyici bir rahatlama sağlar.

Prometin, özellikle kısa süreli semptom stabilizasyonunun önemli olduğu klinik senaryolarda, yoğunlaşabilen veya bozucu hale gelebilen semptom kümelerini ele almaya yardımcı olur. Kalıcı düşük ruh hali, anksiyete ve sinirlilik ile bunlardan kaynaklanan yorgunluk ve konsantrasyon sorunları gibi işlevsel zorluklarla ilişkili semptomların yönetiminde kullanılır. Prometin'in sunduğu destekleyici rahatlama, hastaların zorlu dönemlerle daha istikrarlı bir şekilde başa çıkmalarına yardımcı olur ve semptomatik fazlar boyunca genel iyilik halinin sürdürülmesine destek olabilir.

Kullanım uygunluğu ve kısıtlamalar

Prometin'i Kimler Kullanabilir ve Kimler Kullanamaz?

Prometin'in hangi popülasyonlar için uygun olduğu, hangi grupların kesinlikle dışlandığını ve hangilerinin kısıtlı kullanım gerektirdiğini tanımlayan düzenleyici sınıflandırmalarla sıkı bir şekilde yönetilir. İlaç, çeşitli popülasyonlar için kontrendikedir. Bu mutlak dışlamalar şunları içerir: bir yaşın altındaki bebekler; bilinen aşırı duyarlılığı olan hastalar; gastrointestinal kanama, mekanik tıkanıklık veya perforasyon gibi bağırsak hareketliliğini artırmanın tehlikeli olabileceği durumlara sahip olanlar; ve feokromositoma, epilepsi veya benzer ilaçlardan kaynaklanan tardif diskinezi öyküsü olan bireyler.

Kullanım, bazı popülasyonlarda kısıtlamalara tabidir. Yetişkinler dâhil tüm hastalar için tedavi süresi kısa süreli olmalı ve düzenleyici otoriteye bağlı olarak genellikle beş günden maksimum on iki haftaya kadar aşmamalıdır. Yaşa bağlı kurallar, çocuklarda (1-18 yaş) kullanımı ciddi şekilde sınırlar ve yaşlı yetişkinler, artan nörolojik etkiler riski nedeniyle dikkatli bir yaklaşım gerektirir. Ayrıca, ilaç etiketinde şiddetli böbrek veya karaciğer yetmezliği olan hastalar için ilaç birikimini önlemek amacıyla doz ayarlaması zorunludur. Gebelik için kullanım koşulludur ve yalnızca açıkça gerektiğinde izin verilirken, emziren kadınlarda kullanımı genellikle tavsiye edilmez. Depresyon veya Parkinson hastalığı öyküsü olan hastalar da özel kısıtlamalara tabidir.

Diğer ilaçlarla etkileşimler hakkında neler bilinmelidir?

Diğer İlaçlar ve Ürünlerle Etkileşimler

Prometin (Metoklopramid), belgelenmiş farmakokinetik ve farmakodinamik mekanizmalar aracılığıyla belirli tıbbi ürünler ve maddelerle etkileşime girerek düzenleyici kısıtlamaların oluşmasına neden olur.

Resmi Etkileşim Beyanları

Etkileşim Tipi Etkileşen Madde/Sınıf Resmi Düzenleyici Beyan
Kontrendikedir Levodopa / Dopaminerjik Ajanlar Karşılıklı farmakodinamik antagonizma nedeniyle her iki ajanın terapötik etkisini azaltacağından, birlikte uygulanması kontrendikedir.
Farmakodinamik Alkol (Etanol) / MSS Depresanları Birlikte uygulama, artan sedasyon dâhil olmak üzere toplayıcı (aditif) MSS depresan etkilerine yol açar. Alkolden kaçınılmalıdır.
Farmakokinetik CYP2D6 İnhibitörleri (örn. Fluoksetin) Prometin bir CYP2D6 substratıdır; inhibitörler sistemik konsantrasyonlarını artırarak, advers reaksiyon riskini yükseltir.
Farmakodinamik Antikolinerjik İlaçlar Antikolinerjikler, antagonizma nedeniyle Prometin'in mide hareketliliği üzerindeki etkisini ortadan kaldırabilir.
Maruziyet Değişikliği Siklosporin / Digoksin Prometin, Siklosporin'in biyoyararlanımını artırır ve Digoksin'in biyoyararlanımını azaltır.

Bu etkileşimler, düzenleyici uyum için elzem olan kısıtlamaları ortaya koymaktadır. Toplayıcı etkiler potansiyeli, Ekstrapramidal Reaksiyonlara (EPS) neden olabilecek diğer ilaçlar için de geçerlidir. Ayrıca, Prometin'in prokinetik etkisi Asetaminofen gibi bazı oral ilaçların emilim hızını artırır.

Popülasyona Özgü Notlar

Böbrek yetmezliği olan hastalarda, resmi etiket Prometin için plazma klerensinde azalma ve eliminasyon yarı ömründe uzama olduğunu belirtmektedir; bu durum belgelenmiş bir ilaç birikimi riskiyle sonuçlanır.

Etki mekanizması

Prometin Nasıl Çalışır: Farmakodinami

Prometin, merkezi ve periferik sinir sistemleri genelindeki bazal yol aktivitesini modüle etmek için farklı nörotransmitter ve reseptör sistemlerini hedef alan birden fazla farmakodinamik etki aracılığıyla çalışır.

Histamin H1 Reseptör Antagonizması

Temel mekanizmalardan biri, Prometin'in H1 reseptörlerinde bir reseptör antagonisti işlevi görmesidir. Bu etkileşim, normalde vücutta doğal olarak bulunan histamin tarafından başlatılan sinyal dizilerini kesintiye uğratır ve hedef yollar içinde histamin aracılı hücresel yanıtın azalmasıyla sonuçlanır.

Dopamin D2 Yolu Modülasyonu

Prometin, özellikle beynin kemoreseptör tetikleme bölgesi (CTZ) içindeki D2 reseptörlerinde bir antagonist olarak hareket ederek dopamin sinyalizasyonunu ek olarak modüle eder. Bu antagonist mekanizma, kusma refleks yayınının başlaması için gereken getirici sinyal eşiğini değiştirir.

Muskarinik Asetilkolin Reseptörlerinin Bloke Edilmesi

Son olarak Prometin, muskarinik asetilkolin reseptörlerinin (mAChR) antagonizması yoluyla antikolinerjik bir etki gösterir. Bu eylem, merkezi kolinerjik sinyalizasyonu değiştirir ve uyarılma merkezleri ile vestibüler yolun getirici bileşenlerindeki aktiviteyi modüle eder.

Dozaj ve uygulama bilgileri

Prometin Nasıl Kullanılır

Prometin (Metoklopramid) uygulaması, yetkili kurumların reçeteleme bilgilerinde belirtildiği üzere, uygulama yolu, dozaj, sıklık ve süreye ilişkin özel talimatlarca belirlenir.


Uygulama Kapsamı

Kullanım Yönü Resmi Talimat (Yetişkinler)
Uygulama Yolu Oral (tabletler, solüsyon), İntravenöz (IV), İntramüsküler (IM) veya Nazal sprey.
Standart Oral Dozaj Tipik olarak doz başına 10 mg ila 15 mg.
Maksimum Günlük Doz Bazı kronik kullanımlar için 60 mg/gün ile sınırlıdır; kısa süreli kullanımlar için ise genellikle 30 mg/gün veya 40 mg/gün'dür.
Yemeklerle İlişkili Zamanlama Oral dozlar, her yemekten yaklaşık 30 dakika önce ve yatmadan önce aç karnına uygulanır.

Uygulama Prosedürü ve Süre Kısıtlamaları

Resmi protokol, tedavinin süresine katı sınırlar getirmektedir. Tedavi süresi, kronik oral kullanımlarda genellikle maksimum 12 hafta ile sınırlı tutulur ve akut bulantı/kusma tedavisinde sıklıkla 5 gün ile kısıtlanır. İlaç birikimini önlemek amacıyla, anında salım formülasyonlarının uygulamaları arasında en az 6 saatlik bir aralık bırakılmalıdır.

Parenteral (damar içi veya kas içi) uygulamada dozlar, en az 3 dakika boyunca yavaş bolus şeklinde verilmelidir. Ayrıca, orta ila şiddetli böbrek veya karaciğer yetmezliği olan hastalarda ilk dozun %50 oranında azaltılması ve değişen ilaç temizliği ile potansiyel hassasiyet nedeniyle yaşlı yetişkinler için daha düşük bir başlangıç dozu kullanılması tavsiye edilir.

Güncel klinik kanıtlar

Güncel Klinik Kanıtlar

Prometin (metoklopramid) ile ilgili araştırma kanıtları, genellikle dalgalı veya epizodik semptomlarla karakterize çeşitli durumlar üzerine yapılan çalışmaları kapsamaktadır. Çalışılan kullanımlarına ilişkin birincil kanıt temeli, Randomize Kontrollü Çalışmalar (RKÇ'ler) ve Sistematik İncelemeler'den gelmektedir.

Diyabetik Gastroparezi gibi gecikmiş mide boşalması ile ilgili durumlar için araştırmalar, çoğunlukla yetişkin hastaları, genellikle 12 haftaya kadar olan orta düzey gözlem periyotlarında değerlendirmiştir. Çalışmalar, mide bulantısı ve dolgunluk gibi hasta tarafından bildirilen rahatsızlık çıktılarını ve mide hareketinin objektif ölçümlerini incelemiştir. Bazı denemelerden elde edilen bulgular, objektif mide hareketindeki değişikliklerin, fiziksel rahatsızlıkla ilişkili çıktıların mide boşalma süresindeki değişikliklerle her zaman uyumlu olmayabileceğini düşündürmektedir.

Akut bulantı ve kusmayı (örneğin, ameliyat sonrası veya migrenle ilişkili semptomlar) araştıran çalışmalar hem yetişkinlerde hem de bir yaşın üzerindeki çocuklarda yürütülmüştür. Bu denemeler tipik olarak kısa süreliydi ve takip süreleri maksimum beş ardışık gün ile sınırlıydı. Prometin, daha küçük, genellikle daha eski, plasefe kontrollü çalışmalar aracılığıyla Refrakter Gastroözofageal Reflü Hastalığı (GÖRH) için incelenmiş olup, mide ekşimesi semptomlarındaki değişikliklere ilişkin bulgular karışıktır.

Bir yaşın üzerindeki çocuklar ve yaşlı yetişkinler gibi özel popülasyonlardaki kanıtlar sınırlıdır ve sonuçlar genellikle yalnızca çalışılan belirli popülasyonlar için geçerlidir. Genel olarak, araştırmada belirtilen temel belirsizlik, uzun vadeli veri eksikliğidir. Yerleşik araştırma protokolleri, kısa ve orta zaman dilimlerinin ötesinde sürekli gözlemin mevcut olmadığı anlamına gelmekte ve uzun vadeli etkiler tam olarak belirlenmemiştir. Ek olarak, çalışmalar arasında kanıt kalitesi değişmekte ve belirli gruplara ilişkin veriler yetersiz kalmaktadır.

Sıkça sorulan sorular (SSS)

Prometin Hakkında Sıkça Sorulan Sorular (SSS)

S: Prometin neyi tedavi etmek için kullanılır?

Resmi ürün bilgisine göre, Prometin yetişkinlerde majör depresif bozukluğun (MDB) tedavisinde kullanılır. Bu durum ruh halini ve genel işlevi etkileyen bir rahatsızlıktır. Çalışmalar ve resmi bilgiler, ilacın amacının bu bozuklukla ilişkili semptomları yönetmeye yardımcı olmak olduğunu göstermektedir.

S: Prometin ne kadar çabuk etki etmeye başlar?

Düzenleyici belgeler, hastaların tedaviye başladıktan yaklaşık iki ila üç hafta sonra semptomlarda bazı ilk iyileşmeler fark edebileceğini belirtmektedir. Ancak, Prometin'in tam faydalı etkisinin tamamen ortaya çıkması sekiz haftaya kadar sürebilir. Reçete edilen tedavi rejimine uymak, ilacın amaçlanan etkisini destekler.

S: Prometin'in etkin maddesi nedir?

Prometin'in etkin maddesi, seçici serotonin geri alım inhibitörü veya SSRI olarak sınıflandırılan fluoksetindir. Bu etkin madde, vücut içinde ilacın amaçlanan etkilerini üretir. Düzenleyici belgeler bu bileşimi doğrulamaktadır.

S: Prometin'i ne kadar süre almam gerekecek?

Prometin tedavisinin süresi, bireyin tedaviye verdiği yanıta göre belirlenir. Resmi bilgiler, ilk depresyon epizodu için semptomlar düzeldikten sonra tedavinin en az altı ay daha devam edebileceğini göstermektedir. Bir sağlık uzmanı, uygun tedavi süresini belirlemek için bireysel ilerlemeyi değerlendirir.

S: Hamileysem veya hamile kalmayı planlıyorsam Prometin alabilir miyim?

Resmi ürün bilgileri, Prometin'den gebelik sırasında, özellikle de son trimesterde genellikle kaçınılması gerektiğini tavsiye etmektedir. Bunun nedeni, yenidoğan için bazı potansiyel riskleri gösteren çalışmalardır. Hamilelik sırasında veya planlanması durumunda kullanımı, bir sağlık uzmanıyla görüşülerek değerlendirilmelidir.

S: Emzirirken Prometin kullanmak güvenli midir?

Düzenleyici kaynaklara göre, Prometin'in etkin maddesi anne sütüne geçer. Bu nedenle, Prometin'in emzirme sırasında kullanılması genellikle tavsiye edilmez. Bu özel durumdaki riskler ve faydalar hakkında görüşmek için bir sağlık uzmanına danışılmalıdır.

S: Bir dozu atlarsam ne yapmalıyım?

Bir doz atlanırsa, düzenleyici belgeler genellikle, bir sonraki dozun zamanı neredeyse gelmediği sürece, hatırlandığında dozu almayı içeren bir prosedürü özetler. Kaçırılan dozu telafi etmek için asla çift doz almayın. Atlanan dozlar için spesifik tavsiye her zaman reçeteyi yazan doktordan alınmalıdır.

S: Prometin almayı aniden bırakabilir miyim?

Çalışmalar ve resmi bilgiler, Prometin'i aniden bırakmanın tavsiye edilmediğini göstermektedir. İlacı birdenbire kesmek, baş dönmesi veya sinirlilik hissi dâhil olmak üzere kesilme semptomlarına yol açabilir. Dozajdaki herhangi bir değişiklik, bırakma dâhil, kademeli olarak ve bir sağlık uzmanının rehberliğinde yapılmalıdır.

Prometin nasıl saklanmalı ve imha edilmelidir?

Prometin Nasıl Saklanır ve İmha Edilir: Resmi Düzenleyici Bilgi

Prometin (Prometazin HCl) için resmi etiketleme, saklama, stabilite ve imha için katı koşulları tanımlamaktadır.

Zorunlu Saklama Koşulları

Gereklilik Resmi Beyan
Sıcaklık Kontrollü oda sıcaklığında, tipik olarak 20 C–25 C (68 F–77 F) aralığında saklayın.
Koruma Işıktan ve aşırı ısıdan koruyun. Dondurmayın.
Kap Orijinal kabında ve nemden uzak tutun.

Taşıma ve İmha

Resmi gereklilikler, ilacın çocukların erişemeyeceği bir yerde tutulması gerektiğini belirtir. Sıvı formülasyonları kullanmadan önce çözeltinin renk değişikliği veya çökelti içerip içermediğini kontrol edin; herhangi bir değişiklik görünürse kullanmayın. Kullanılmamış veya süresi dolmuş ürünü imha ederken, tuvalete dökmeyin veya ev çöpüne atmayın. Bunun yerine, onaylanmış bir ilaç toplama veya imha tesisini kullanma konusunda rehberlik için bir sağlık uzmanına danışın.

Dikkat! Her zaman hap veya ilaç kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışın.

Ülkelerde mevcut:

Prometin eşdeğeri bulundu:

A-Z İndeksi: