Omnitrope SurePal'ın Tedavi Ettiği Durumlar: Temel Kullanım Alanları ve Faydaları

Omnitrope SurePal, genellikle belirli büyüme ve hormon eksikliklerini gidermek üzere bir replasman tedavisi olarak kullanılır. Bu tedavi, fiziksel gelişime katkıda bulunmayı ve metabolik süreçlerin desteklenmesini sağlayabilir. İlacın temel terapötik rolü, vücutta yetersiz veya eksik büyüme hormonu ile ilgili semptomların yönetilmesinde uygulanır.

Resmi onaylara göre, Omnitrope iki ana tedavi alanında endikedir: pediyatrik büyüme yetmezliği (çocuklarda büyüme geriliği) ve yetişkin büyüme hormonu eksikliği (BHE).

Çocuklar için Omnitrope, BHE, Turner sendromu, Prader-Willi sendromu, kronik böbrek yetmezliği (renal hastalık) gibi durumlara bağlı büyüme yetersizliğini gidermek amacıyla uygulanır. Ayrıca, yakalama büyümesi gerçekleştirememiş Gestasyonel Yaşa Göre Küçük (GYG K) doğan çocuklar için de kullanılır. Tedavi, büyüme sürecini destekler ve çocukların potansiyel yetişkin boylarını iyileştirme hedefine yardımcı olabilir; aynı zamanda kas ve kemik kütlesi gelişimini destekler.

Yetişkinler için ise, kronik yorgunluk, yağsız kas kütlesinde azalma ve düşük kemik yoğunluğu dahil olmak üzere BHE ile ilişkili semptom gruplarının yönetilmesinde kullanılır. Bu tedavi, fiziksel canlılığı destekleyerek, kemik sağlığına katkıda bulunarak ve fonksiyonel stabiliteyi korumaya yardımcı olarak bu semptomların giderilmesine destek olabilir.

---

Hızlı Bilgi: Büyüme ve Canlılık Semptomlarına Destek

Omnitrope SurePal'ı Kimler Kullanabilir ve Kimler Kullanamaz?

Omnitrope (somatropin) için uygunluk, resmi düzenleyici kriterlere sıkı sıkıya bağlı olarak belirlenmekte olup, popülasyona özgü güvenlik ve belirlenmiş kullanım profillerine odaklanmaktadır. İlaç, esas olarak belirli büyüme yetmezlikleri (BHE, Turner Sendromu, Prader-Willi Sendromu (belirli koşullar altında), Kronik Böbrek Hastalığı, GYG K) olan pediyatrik hastalar ve teyit edilmiş Büyüme Hormonu Eksikliği (BHE) olan yetişkin hastalar için onaylanmıştır.

---

Mutlak Kontrendikasyonlar

Omnitrope, aktif bir malignitesi veya tümörü olan hastalarda veya akut kritik bir hastalıktan (örneğin, büyük ameliyat veya travma sonrası) iyileşmekte olanlarda kesinlikle kullanılmamalıdır. Mutlak kontrendikasyonlar arasında ayrıca, tedavi büyüme teşviki amaçlıysa, epifizleri (büyüme plakları) kapanmış olan pediyatrik hastalar da yer alır. Aktif Proliferatif veya Şiddetli Non-Proliferatif Diyabetik Retinopatisi olan hastalar da ilacı kullanmaya uygun değildir.

---

Kısıtlamalar ve Özel Hususlar

Yetersiz veri nedeniyle gebelik veya emzirme dönemlerinde kullanımı önerilmez. Prader-Willi Sendromlu pediyatrik hastalar, eğer hasta şiddetli obez ise veya şiddetli solunum bozukluğu varsa, ilacı kullanmaya uygun değildir. Ayrıca, diyabet veya hipotiroidizmi olan hastaların, tedaviye devam edebilmeleri için, düzenleyici belgelere uygun olarak glikoz ve tiroid fonksiyonlarının periyodik olarak izlenmesi gerekmektedir.

Diğer İlaçlar ve Ürünlerle Etkileşimler

Omnitrope (Somatropin)'in diğer ilaçlarla olan etkileşimleri, resmi düzenleyici etiketlemede belirli hormonal ve metabolik ajan kategorileri bazında belgelenmiştir.

Hormonal ve Endokrin Ajan Etkileşimleri

Eş zamanlı uygulanan Oral Östrojen replasman tedavisi, Somatropin'in vücuttan temizlenme hızını (klirensini) artırarak ilacın farmakokinetiğini etkiler. Resmi düzenleyici belgeler, oral östrojen kullanan kadınlarda, gerekli terapötik maruziyet düzeylerini sürdürmek için daha yüksek bir Somatropin dozu gerekebileceğini belirtmektedir.

Somatropin ayrıca 11beta -Hidroksisteroid Dehidrogenaz Tip 1 (11beta HSD-1) enzimini inhibe ederek kortizol metabolizma yolunu etkiler. Bu etki, serum kortizol konsantrasyonlarında bir düşüşe neden olabilir. Dolayısıyla, hipoadrenalizm için Glukokortikoid replasman tedavisi alan hastaların, Somatropin tedavisine başladıktan sonra idame dozlarında bir artışa ihtiyaç duymaları mümkündür.

Metabolik ve Enzim Aracılı Etkileşimler

Kan şekeri kontrolünde kullanılan ajanlar açısından, farmakodinamik bir etkileşim söz konusudur: Somatropin insülin duyarlılığını azaltabilir. Bu durum, birlikte kullanılan insülin veya oral hipoglisemik ajanların yakından izlenmesini ve potansiyel olarak dozlarının ayarlanmasını gerektiren resmi bir zorunluluk ortaya çıkarır.

Buna ek olarak, Somatropin, Sitokrom P450 (CYP) 3A4 izoenzimi tarafından metabolize edilen bileşiklerin metabolik klirensini artırabilir. Bu farmakokinetik etkileşim, birlikte uygulanan ilacın (örneğin, bazı antikonvülsanlar) plazma konsantrasyonlarının düşmesine ve potansiyel olarak etkinliğinin azalmasına yol açabilir. Resmi reçeteleme bilgilerinde, yiyecek, alkol veya bitkisel ürünlerle ilgili zamanlamaya dayalı ayırma kuralları veya spesifik etkileşimler açıkça belgelenmemiştir.

Omnitrope SurePal Nasıl Çalışır?

Somatropin'in etki mekanizması, vücutta sistemik anabolik ve metabolik düzenlemelere yol açan, karmaşık bir endokrin kaskadını ve Büyüme Hormonu-IGF-1 aksını aktive etmeyi içerir. İlaç, eylemine, karaciğer, yağ ve kas hücreleri gibi yerlerde yaygın olarak bulunan Büyüme Hormonu Reseptörü (BHR) üzerinde tam bir agonist olarak bağlanarak başlar. Bu bağlanma, reseptörün dimerizasyonunu tetikler ve ilişkili JAK2 enzimini harekete geçirir; bu da hücre içi JAK-STAT sinyal kaskadını başlatır. Bu aşama, harici hormon sinyalini, vücudun ana büyüme aracısını üretmek için bir gen transkripsiyonu komutuna çevirir.

Birincil sonuç, karaciğerden önemli miktarda İnsülin Benzeri Büyüme Faktörü-1 (IGF-1) sentezlenmesi ve salgılanmasıdır. Dolaşım yoluyla tüm vücuda yayılan IGF-1, hedef dokulardaki kendi reseptörüne (IGF-1R) bağlanır. Bu aktivasyon, hücresel büyümeyi teşvik eder; özellikle kemikte kondrosit çoğalmasını hızlandırır ve kaslarda yoğun protein anabolizmasını (yapımını) tetikleyerek anabolik bir metabolik durum oluşturur. Ayrıca Somatropin, BHR'ye bağlanma yoluyla yağ dokusunda lipolizi (yağ yıkımını) teşvik ederek metabolizmayı doğrudan etkiler ve bu, dengeyi protein yapımı ve yağ yıkımı lehine kaydırır.

Omnitrope SurePal Nasıl Kullanılır?

Omnitrope SurePal (somatropin), büyüme hormonu eksikliği (BHE) için, düzenleyici otoritelerce belirlenmiş kesin kılavuzlar çerçevesinde uygulanan uzun süreli bir replasman tedavisidir.

---

Uygulama Şekli

İlaç, enjeksiyonluk çözelti olarak tedarik edilir ve sadece deri altı enjeksiyon (cilt altına) yoluyla verilmelidir; damar içi kullanımı kesinlikle yasaktır. Haftalık toplam doz, hastaya özel olarak belirlenir, bölünerek günde bir kez tek enjeksiyon halinde uygulanır. Hastaların, vücudun doğal gece büyüme hormonu salgısını daha iyi taklit etmesi amacıyla, dozu akşam saatlerinde uygulamaları sıklıkla önerilir.

---

Doz Ayarlamaları ve Takip

Dozlama, belirli bir başlangıç dozu ile başlar ve ardından titrasyon (dozun kademeli olarak artırılması veya azaltılması) sürecinden geçer. Bu ayarlama, bir sağlık profesyoneli tarafından, genellikle dört ila sekiz haftalık aralıklarla, hastanın klinik yanıtına ve yaşa uygun referans aralıkta tutulması gereken ölçülmüş İnsülin Benzeri Büyüme Faktörü-I (IGF-I) serum düzeylerine göre yapılır.

Yaşlı yetişkinler için resmi reçeteleme bilgileri, dikkatli yönetimin gerekliliği nedeniyle tedaviye daha düşük bir başlangıç dozu ile başlanmasını ve titrasyon sırasında daha küçük artışlar kullanılmasını tavsiye etmektedir. Tüm hastalar için, Omnitrope kartuşunun yalnızca ilgili SurePal kalem cihazı ile kullanılması gerekmektedir.

---

İşlem Koşulları

Enjeksiyondan önce, çözeltinin berrak ve renksiz olması gerekir; parçacıklı madde veya bulanıklık görülürse kesinlikle kullanılmamalıdır. Somatropin proteininin yapısını bozabileceğinden, çözeltinin nazikçe çalkalanması ve kesinlikle sallanmaması kritik bir prosedürel gerekliliktir. Ayrıca, yerel doku değişikliklerini önlemek amacıyla enjeksiyon bölgesi (örneğin karın, uyluk) düzenli olarak döndürülmelidir.

Araştırma Kanıtları / Omnitrope SurePal Çalışmalarına Genel Bakış

Pediyatrik Büyüme Hormonu Eksikliği (BHE) İçin Kanıtlar

Somatropin'in çocuklarda Büyüme Hormonu Eksikliği (BHE) için araştırılması, uzun süreli, gerçek dünya veri toplama programlarını ve kontrollü klinik çalışmaları kapsar; ürün, referans bir ürünle karşılaştırılabilirliği açısından incelenmiştir. Bu çalışmalar, BHE tanısı kesinleşmiş çocuk ve ergen popülasyonlarında uygulanmıştır. Araştırmacılar, fiziksel büyümeyle ilgili sonuçları, özellikle boy artış hızı (Büyüme Hızı) ve akranlarına göre boydaki değişiklikler (Boy Standart Sapma Skoru veya BSSS) gibi ölçümlere odaklanmıştır.

Uzun süreli gözlemsel programlar bu büyüme parametrelerini yıllar boyunca izlemektedir. Bulgular, çalışmalar sırasında gözlemlenen değişim örüntülerini açıklamaktadır. Bu durumdaki rekombinant insan büyüme hormonu (rhGH) sınıfı için kanıt tabanı, kapsamlı bir klinik ve gözlemsel veri koleksiyonu ile karakterize edilir.

Belirsizliğini koruyan şey, büyümeyle ilgili olmayan, uzun vadeli sonuçların (örneğin, oldukça spesifik kardiyovasküler veya metabolik belirteçler) tam kapsamıdır; bu tür veriler genellikle birden fazla uluslararası kayıtta toplanmayı gerektirir ve kesinlik seviyesi düşüktür.

Diğer Pediyatrik Büyüme Yetmezliği Endikasyonları İçin Kanıtlar

Somatropin, büyüme yetmezliği ile karakterize edilen diğer çeşitli spesifik durumlar için de incelenmiştir. Bunlar arasında Turner Sendromu, yakalama büyümesi göstermeyen Gebelik Yaşına Göre Küçük (GYK) doğan çocuklar, Prader-Willi Sendromu (PWS) ve Kronik Böbrek Hastalığı (KBH) ile ilişkili büyüme yetmezliği için yapılan çalışmalar bulunmaktadır. Kullanılan çalışma türleri, duruma göre farklılık gösterir.

Turner Sendromu ve PWS gibi durumlar için çalışmalar, büyüme hızındaki değişiklikleri incelemiştir. PWS için araştırmalar, yağ kütlesi ve yağsız kas kütlesi ölçümleri gibi vücut kompozisyonu ile ilgili sonuçları incelemiştir. GYK veya KBH'si olan çocuklar için araştırmalar, boylamsal büyümeyi ve metabolik belirteçleri izlemiştir. Bulgular, çalışmalarda gözlemlenen örüntüleri tanımlamakta ve çalışmalar, gözlemlenen popülasyonlarda semptomların nasıl geliştiğini bildirmektedir.

Anahtar bir araştırma sınırlaması, özellikle GYK için yapılan birçok takip çalışmasının genellikle açık etiketli veya karşılaştırmalı olmamasıdır. PWS için, biliş veya davranış üzerindeki etkiler gibi belirli uzun vadeli fonksiyonel değişikliklere ilişkin veriler genellikle ikincil sonuçlar olarak takip edilir ve çalışmalar arasında heterojen (farklı) olabilir.

Yetişkin Büyüme Hormonu Eksikliği (BHE) İçin Kanıtlar

Büyüme Hormonu Eksikliği (BHE) olan yetişkinler için yapılan araştırmalar, klinik deneyleri ve uzun süreli gözlemsel programları içerir. Bu çalışmalar, eksikliği hem çocuklukta başlayan hem de yetişkinlikte başlayan bireyleri kapsayan popülasyonlarda uygulanmıştır.

Araştırmalar, özellikle Vücut Kompozisyonu, biyobelirteç IGF-1 düzeyleri ve kemik sağlığı (KMD) belirteçlerindeki değişikliklere odaklanarak sistemik veya fonksiyonel dengesizlik ile ilgili sonuçları incelemiştir. Gözlemsel programlar genellikle bu sonuçları birkaç yıl boyunca izlemiştir. Veriler, çalışma süresi boyunca ölçülen bu değişikliklerle ilgili örüntüleri göstermektedir.

Belirsizliğini koruyan şey, yüksek düzeyde spesifik, uzun vadeli fonksiyonel ve psikolojik sonlanım noktaları için bulguların tutarlılığıdır. Sistematik incelemeler, bu spesifik sonlanım noktalarına ilişkin kanıtların bazı çalışmalarda karışık veya sınırlı olduğunu göstermiştir. Omnitrope için klinik çalışmalar öncelikle referans ürünle benzerliğini doğrulamaya odaklanmıştır; kanıt tabanı büyük ölçüde daha geniş rhGH ilaç sınıfına güvenmektedir.

Uzun Süreli Kanıtlar ve Yanıtın Sürdürülmesi

Somatropin sınıfına yönelik araştırmalar, hastaları uzun yıllar boyunca izleyen yapılandırılmış, uzun süreli takip çalışmalarını sıklıkla içerir. Gözlemsel ortamlarda kullanılan bu programlar, gözlemlenen popülasyonlarda semptomların nasıl geliştiğini açıklamaktadır. Uzun vadeli çalışmalar, fiziksel değişikliklerin sürdürülmesini, özellikle yetişkin boyunun stabilitesini ve vücut kompozisyonundaki değişikliklerin zaman içindeki devamlılığını izlemiştir.

Ancak, bir araştırma sınırlaması, başlangıçtaki kontrollü çalışmalarda takip sürelerinin sınırlı olması ve uzun vadeli sonuçlar için girişimsel olmayan verilere güvenilmesinin, bire bir RKÇ'lerle karşılaştırıldığında kesinliğin düşük kalması anlamına gelmesidir.

Belirsiz Kalanlar ve Gelecek Araştırma Alanları

Mevcut araştırma, kapsamlı olmasına rağmen, kesinliğin düşük kaldığı veya verilerin hala ortaya çıktığı alanları da vurgulamaktadır. Özellikle kısa süreli kontrollü çalışmalar ile girişimsel olmayan uzun süreli takip programları arasında genel kanıt kalitesi farklılık göstermektedir.

Temel araştırma sınırlamaları arasında, bazı başlangıç çalışmalarında örneklem büyüklüklerinin küçük olması ve düzenleyici onayın biyobenzerliğe dayanması nedeniyle karşılaştırmalı kanıtların genellikle eksik olması yer almaktadır. Yaşlılar veya belirli ek hastalıklara sahip olanlar gibi belirli alt gruplara ilişkin veriler yetersiz kalmaktadır.

Omnitrope SurePal Hakkında Sık Sorulan Sorular (SSS)

---

S: Omnitrope SurePal kilo alımına neden olur mu?

Aktif madde somatropin hakkındaki resmi bilgiler, ilacın vücudun yağ (lipit) ve karbonhidrat metabolizmasını etkilediğini göstermektedir. Uzun süreli hormon replasman tedavisi genellikle vücut kompozisyonunda değişikliklerle ilişkilidir; bu değişiklikler tipik olarak vücut yağ depolarında azalma ve yağsız kas kütlesinde artış içerir.

---

S: Diyabetli kişiler Omnitrope SurePal kullanabilir mi?

Diyabetle ilişkili belirli şiddetli göz rahatsızlıkları, özellikle Aktif Proliferatif veya Şiddetli Non-Proliferatif Diyabetik Retinopati tanısı olan kişiler için bu ilacın kullanımı kontrendikedir. Diyabetli diğer hastalar için ise, düzenleyici belgeler kan şekeri düzeylerinin yakından izlenmesi gerektiğini vurgulamaktadır. Resmi belgeler, eş zamanlı kullanılan herhangi bir insülin veya oral hipoglisemik ajanın dozajında ayarlama yapılması gerekebileceğini belirtir.

---

S: Omnitrope SurePal daha önce kanser geçirmiş kişiler için uygun mudur?

Omnitrope SurePal, aktif bir malignitesi veya tümörü olan herkes için kesinlikle kontrendikedir. Çocukluk çağı kanserini atlatan bireyler için, resmi güvenlik belgeleri ikinci bir neoplazmın (tümör) ortaya çıkma riskinin arttığını belirtmektedir. Bu belgelenmiş risk nedeniyle, resmi belgeler kanser öyküsü olan hastaların nüks (tekrarleme) açısından düzenli olarak izlenmesini önermektedir.

---

S: Bir Omnitrope SurePal kalemi ne kadar süre dayanır?

Omnitrope SurePal kalemi, tipik olarak çeşitli doz güçlerinde 1.5 mL hacimde solüsyon içeren kartuşlar kullanır. Stabilite açısından, bir kartuş SurePal kalemi içine yüklendikten sonra, içinde ürün kalmış olsa bile en fazla 28 gün sonra atılması gerektiğini resmi belgeler belirtmektedir.

---

S: Bir çocuğun Omnitrope SurePal ihtiyacını aşması mümkün müdür?

Büyüme teşviki tedavisi, çocukların büyüme plakları olarak bilinen epifizleri kapandığında tipik olarak durdurulur. Büyüme hormonu eksikliği çocuklukta başlayan bireyler için, düzenleyici belgeler, yetişkinlikte replasman tedavisine hala gerek olup olmadığını belirlemek üzere büyüme tamamlandıktan sonra hormon ihtiyaçlarının tekrar test edilmesi gerektiğini belirtir.

---

S: Omnitrope SurePal kullanan kişilerin uzun vadeli beklentileri nelerdir?

Tedavinin uzun vadeli hedefleri hasta popülasyonuna göre belirlenir. Çocuklar için, çalışmalarda tanımlanan birincil amaç, tedavi süresi boyunca doğrusal büyümede (boyda) artıştır. Büyüme Hormonu Eksikliği olan yetişkinler için çalışmalar, IGF-I biyobelirtecinin normalleşmesini, ayrıca azalmış yağ kütlesi ve artmış yağsız vücut kütlesi gibi vücut kompozisyonunda kalıcı bir değişikliği hedeflemektedir.

---

S: SurePal cihazının yaşlı hastalar için kullanımı zor mudur?

Resmi bilgiler, 60 yaş üstü hastalar için tedavi yönetimine daha genç yetişkinlere kıyasla önemli ölçüde daha düşük bir başlangıç dozu ile başlandığını belirtmektedir. Bu başlangıç dozu, daha sonra tıbbi gözetim altında kademeli olarak artırılır. Bu ihtiyatlı yaklaşım, yaşlı yetişkinlerde dikkatli yönetime duyulan ihtiyacı yansıtmak üzere tanımlanmıştır, ancak resmi belgeler cihazın işlevsel zorluğu hakkında yorum yapmamaktadır.

---

S: Omnitrope SurePal ile tiroid ilacı arasında bilinen bir etkileşim var mıdır?

Evet, resmi belgeler ilaç ile tiroid fonksiyonu arasında bir ilişki olduğunu açıklamaktadır. Somatropin, önceden var olan düşük tiroid seviyelerini (hipotiroidizm) potansiyel olarak ortaya çıkarabilir veya kötüleştirebilir. Zaten tiroid replasman ilacı kullanan hastaların, uygun tiroid fonksiyonunu sürdürmek için doz ayarlamasına ihtiyacı olabilir.

---

S: Omnitrope SurePal uykuyu etkiler mi?

Belirli hasta gruplarında, düzenleyici belgeler ilaç ile solunum/uyku fonksiyonu arasında bir ilişki olduğunu göstermektedir. Örneğin, Prader-Willi Sendromlu çocuklarda, hastanın uyku apnesi veya şiddetli solunum bozukluğu öyküsü varsa, ilaç kontrendikedir. Bu durum, bu spesifik popülasyonda solunum fonksiyonuyla ilişkili belgelenmiş bir risk nedeniyle belirtilmiştir.

---

S: Omnitrope SurePal'ın farklı güçleri veya versiyonları var mıdır?

Evet, Omnitrope enjeksiyonluk solüsyonu, SurePal kalem cihazıyla kullanılmak üzere özel olarak tasarlanmış kartuşlarda çeşitli güçlerde temin edilmektedir. Yaygın güçler arasında 5 mg/1.5 mL, 10 mg/1.5 mL ve 15 mg/1.5 mL mevcuttur.

---

S: Omnitrope SurePal'a başladıktan sonra yorgun hissetmek normal midir?

Yorgunluk, yaygın olarak görülen bir yan etki olarak listelenmemekle birlikte, resmi advers reaksiyon raporları alışılmadık zayıflık veya yorgunluğun bazı temel tıbbi sorunların işareti olabileceğini belirtmektedir. Bu durum, potansiyel ciddi yan etkileri, örneğin düşük tiroid seviyeleri (hipotiroidizm) veya böbrek üstü bezi fonksiyonunda azalmayı içerebilir; her ikisi de tıbbi değerlendirme gerektiren durumlardır.

---

S: Büyüme hormonunu kalem cihazı dışında farklı bir şekilde almak mümkün müdür?

Evet, Omnitrope SurePal'ın aktif maddesi olan somatropin, alternatif formlarda temin edilebilir. Düzenleyici belgeler, ilacın ayrıca bir sıvı seyreltici ile sulandırılması (karıştırılması) gereken flakonda liyofilize toz olarak da mevcut olduğunu doğrulamaktadır. Bu form, önceden doldurulmuş kalem yerine standart bir flakon ve şırınga sistemi kullanılarak uygulanmasını gerektirir.

---

S: Omnitrope SurePal'a karşı şiddetli alerjik reaksiyon geliştirme riski var mıdır?

Resmi düzenleyici belgeler, hastanın somatropinin kendisine veya herhangi bir inaktif bileşenine karşı bilinen bir aşırı duyarlılığı (şiddetli alerjisi) varsa Omnitrope'un kontrendike olduğunu belirtmektedir. Örneğin, benzil alkol bileşeninin hassas bireylerde potansiyel bir alerjik reaksiyon kaynağı olduğu belirtilmektedir.

Omnitrope SurePal Nasıl Saklanır ve İmha Edilir?

Omnitrope kartuşları, ürün stabilitesinin sağlanması amacıyla, resmi etiketlemede belirtilen özel, kontrollü koşullar altında muhafaza edilmelidir.

Gerekli Saklama Koşulları

Koşul	Gereklilik
Sıcaklık	2°C ile 8°C (36°F ile 46°F) arasındaki bir buzdolabında saklayın.
Yasak	İlaç dondurulmamalıdır.
Işık Koruması	Kartuşları kullanıma kadar orijinal kutusunda muhafaza edin.
Çocuk Güvenliği	İlacı ve iğneleri çocukların erişemeyeceği ve göremeyeceği yerlerde saklayın.

Stabilite ve İmha

Bir kartuş SurePal kalemi içine yüklendikten sonra, buzdolabında saklanmaya devam edilmeli ve içinde ürün kalmış olsa bile en fazla 28 gün sonra atılmalıdır. Kullanılmış iğneler ve boş kartuşlar derhal delinmeye karşı dayanıklı bir kesici atık kabına atılmalıdır. Kullanılmamış veya süresi dolmuş ilaçlar evsel atık veya atık su ile birlikte atılmamalı, yerel gerekliliklere uygun olarak imha edilmelidir.