Nidicard

NİDİCARD ı aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ Eğer; • Nifedipine veya diğer dihidropiridinlere ya da NİDİCARD ın içindeki yardımcı maddelerden herhangi birine karşı alerjiniz varsa (ilk sayfada bulunan yardımcı maddelerin listesine bakınız), • Kardiyojenik şok, aort stenozu (aort darlığı) ve düzensiz göğüs ağrınız (stabil olmayan anjina) varsa; veya kalp krizi (miyokard enfarktüsü) sırasında ya da sonraki bir ay içinde kullanılmamalıdır, • Kronik olmayan ani, çabuk ve şiddetli kalp spazmı (akut anjina) ataklarınız varsa, • Karaciğer yetmezliğiniz varsa, • Mide-barsak tıkanıklığınız veya yemek borusu tıkanıklığı öykünüz varsa,ya da mide barsak kanal çapında herhangi bir derecede daralmanız varsa, • Karın duvarından dışarıya açılan, cerrahi olarak düzenlenmiş barsak rezervuarı (Kock kesesi varsa), • Sindirim kanalının iltihaplanması ve ülserler (yaralar) ile karekterize kronik bir hastalık olan Crohn hastalığınız; veya bağırsakların kronik olarak herhangi bir bulaşıcı mikrop olmadan iltihaplanmasına neden olan inflamatuvar bağırsak hastalığınız varsa, • Bir antibiyotik olan rifampisin kullanıyorsanız, • Size aort kapağınızda daralma (darlık) olduğu söylendiyse, • Kan basıncınız tedaviye rağmen artmaya devam ediyorsa (ölümcül bir hipertansiyon türü olan malign hipertansiyon), Ölümcül bir hipertansiyon türü olan malign hipertansiyon ve dolaşan kan hacminin veya plazmanın anormal derecede azalması durumu olan hipovolemi bulunan diyaliz hastalarında kan basıncı belirgin derecede düşebilir. Kalp krizine (miyokard enfarktüsü) yönelik ikincil koruma amacıyla kullanılmamalıdır. NİDİCARD ı aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ Eğer, • Tansiyonunuz (kan basıncınınız) çok düşükse ve NİDİCARD ı anjina (göğüs ağrısı) için kullanıyorsanız, bu tedavi ile kan basıncınız daha da düşebilir, • Kalp yetmezliğiniz varsa, • Hamile iseniz, • Emziriyorsanız, • Şeker hastalığınız var ise, • Böbrek diyalizi yapılıyor ise, • Karaciğer yetmezliğiniz varsa, • İlaç kullanarak film çektiriyorsanız, • Kontrollü tuz diyeti yapıyorsanız. Aşağıdaki durumlardan birini fark ederseniz doktorunuza söyleyiniz: • Saatler veya günler içinde göğüs ağrınız (anjin) kötüleşirse (daha sık veya daha şiddetli ortaya çıkarsa). NİDİCARD almamanız tavsiye edilebilir • Birinci NİDİCARD dozunu aldıktan sonra göğüs ağrınız olursa. • Doktorunuz tedaviyi değiştirmek isteyebilir. • Nefessizlikte artış olduğunu fark ederseniz. • Ayak bileklerinizde şişme olduğunu fark ederseniz. • Bunlardan herhangi biri sizin için geçerliyse, başka bir doz almadan önce doktorunuzu bilgilendiriniz.. Ayrıca, aşağıdaki durumları da doktorunuza bildiriniz: • İdrar örneği veriyorsanız. NİDİCARD bazı idrar testlerinin sonuçlarına etki edebilir. • Baryum kontrast x ışını alacaksanız (baryum sülfat). Bu tabletler test sonuçlarını etkileyebilir. • Tüp bebek yöntemiyle çocuk sahibi olmayı denediyseniz ve yöntem başarısız olduysa. NİDİCARD benzeri ilaçların sperm fonksiyonuna zarar verdiği gösterilmiş Bu uyarılar, geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza danışınız. NİDİCARD ın yiyecek ve içecek ile kullanılması NİDİCARD ı yemekler ile birlikte veya yemeklerden bağımsız olarak alabilirsiniz. İlacı greyfurt suyu ile birlikte almayınız. Hamilelik İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız. Nifedipin tedavisi gerektiren klinik koşul olmadıkça, NİDİCARD hamilelikte kullanılmamalıdır.. Hamilelikte yalnızca doktorunuz tarafından özel durumlarda önerildiğinde NİDİCARD kullanabilirsiniz. Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza veya eczacınıza danışınız.. Emzirme İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız. Emziriyorsanız NİDİCARD kullanmayınız. Emziriyorken NİDİCARD kullanmanız gerekiyorsa, ilacı kullanmadan önce doktorunuza danışınız Araç ve makine kullanımı NİDİCARD baş dönmesi, bayılma, yorgunluk ve göz bozukluklarına sebep olabilir. Eğer bu belirtiler sizde varsa, araç ve makine kullanmayınız. Özellikle tedavinin başında ve tedavi değiştirildiğinde ve alkolle birlikte alındığında dikkatli olunmalıdır. NİDİCARD ın içeriğinde bulunan bazı yardımcı maddeler hakkında önemli bilgiler NİDİCARD, metilhidroksi benzoat sodyum içerdiğinden alerjik reaksiyonlara (muhtemelen gecikmiş) sebebiyet verebilir. NİDİCARD, sunset yellow içerdiğinden alerjik reaksiyonlara sebebiyet verebilir. Diğer ilaçlar ile birlikte kullanım Bazı ilaçlar ile birlikte kullanıldığında NİDİCARD ın ya da kullanılan diğer ilacın etkisi değişebilir.. Aşağıdaki ilaçları kullanıyorsanız lütfen doktorunuza söyleyiniz bildiriniz: • Antibiyotik olarak kullanılan rifampisin, makrolidler (örn. eritromisin), • Kombine bir antibiyotik olan kuinupristin/dalfopristin • AIDS tedavisinde kullanılan HIV proteaz inhibitörleri (örn. ritonavir, indinavir, nelfinavir, sakinavir, amprenavir) • Mantar enfeksiyonlarında kullanılan azol mikotikler (örn. ketokonazol, itrakonazol, flukonazol) • Depresyon tedavisinde kullanılan fluoksetin, nefazodon • Mide rahatsızlıklarında kullanılan simetidin • Yemek borusu ve midenin hareketleri azaldığında kullanılan sisaprid • Sara hastalığında kullanılan fenitoin, karbamazepin, fenobarbital, valproik asit • Tansiyon düşürücü olarak kullanılan diğer ilaçlar • Kalp hastalıklarında kullanılan beta blokerler, digoksin, kinidin, diltiazem • Organ nakli yapılan hastalarda kullanılan takrolimus, • Gebelikte toplardamar içine uygulanan magnezyum sülfat enjeksiyonları kan basıncının ciddi seviyede düşmesine sebep olabilir, ve bu durum gerek anne gerekse anne karnındaki bebek açısından zararlı olabilir, dolayısıyla bu şekilde uygulama yapıldığında kan basıncı dikkatle izlenmelidir. Eğer reçeteli ya da reçetesiz herhangi bir ilacı şu anda kullanıyorsanız veya son zamanlarda kullandınız ise lütfen doktorunuza veya eczacınıza bunlar hakkında bilgi veriniz.

Tüm ilaçlar gibi NİDİCARD da ilacı alan kişilerde yan etkilere neden olabilir.. Yaygın yan etkiler (10 kişiden 1 ini etkileyebilen) • Baş ağrısı • Ödem, • Kan damarlarının genişlemesi (vazodilatasyon), • Kabızlık, • Hastalık hissi, Yaygın olmayan yan etkiler (100 kişiden 1 ini etkileyebilen) • Alerjik reaksiyon, • Alerjik ödem/anjiyoödem (hayati tehlike oluşturabilecek larinks ödemi dahil), • Kaygı (anksiyete), • Uyku bozuklukları, • Baş dönmesi (vertigo), • Migren, • Titreme • Görme bozukluğu • Kalbin hızlı atması (taşikardi), • Çarpıntı • Tansiyon düşüklüğü (hipotansiyon), • Bayılma (senkop), • Burun kanaması, • Burun tıkanıklığı (nazal konjesyon) • Mide-bağırsak sistemi (gastrointestinal) ağrısı ve karın ağrısı, • Mide bulantısı, • Hazımsızlık, • Bağırsaklarda aşırı miktarda gaz (flatulans), • Karaciğer enzimlerinde geçici artış • Kılcal damarlarda konjesyon (kan toplanması) sonucunda derinin kızarması (eritem), • Kas krampları, • Eklem şişmesi • Çok idrara çıkma (poliüri), • Ağrılı idrar yapma (dizüri), • İktidarsızlık (erektil disfonksiyon), • Tanımlanamayan ağrı, • Üşüme Seyrek yan etkiler (1000 kişiden 1 ini etkileyebilen) • Kaşıntı, • Alerjik deri döküntüsü (ürtiker), • Cilt döküntüsü • Uyuşma, karıncalanma veya yanma hissi gibi duyusal bozukluklar(parestezi), • Hissizlik, karıncalanma, batma veya yanma gibi anormal duyu hissi (disestezi), • Dişeti büyümesi (dişeti hiperplazisi), Sıklığı bilinmeyen yan etkiler (mevcut verilerden sıklığı tahmin edilemeyen): • Akyuvar sayısının azalması (agranülositoz), • Lökosit sayısının azalması (lökopeni), • Alerjik (Anafilaktik/anafilaktoid) reaksiyon • Kan şekerinin yükselmesi (hiperglisemi), • His bozuklukları, duyu azalması (hipoestezi), • Uyuklama hali (somnolans) • Göz ağrısı • Göğüs ağrısı (Anjina pektoris) • Nefes darlığı (dispne), • Bağırsakta kitle oluşması, bağırsak tıkanıklığı (bezoar), • Ağrılı yutma (disfaji), • İntestinal tıkanıklık, • İntestinal ülser, • Kusma, • Yemek borusunun mideye açıldığı kapaktaki yetmezlik sonucu hazımsızlık ve göğüste yanma, • Sarılık, • Toksik epidermal nekroliz adı verilen cillte kabarma ve ileri derecede soyulmalarla seyreden ateşli, hayatı tehdit edici hastalık durumu, • Işığa duyarlılık alerjik reaksiyonları, • Küçük deriden kabarık kanama alanları, • Eklem ağrısı (artralji), • Kas ağrısı (miyalji) Eğer bu kullanma talimatında bahsi geçmeyen herhangi bir yan etki ile karşılaşırsanız doktorunuzu veya eczacınızı bilgilendiriniz. Yan etkilerin raporlanması Kullanma Talimatında yer alan veya almayan herhangi bir yan etki meydana gelmesi durumunda hekiminiz, eczacınız veya hemşireniz ile konuşunuz. Ayrıca karşılaştığınız yan etkileri www.titck.gov.tr sitesinde yer alan "İlaç Yan Etki Bildirimi" ikonuna tıklayarak ya da 0 800 314 00 08 numaralı yan etki bildirim hattını arayarak Türkiye Farmakovijilans Merkezi (TÜFAM) ne bildiriniz. Meydana gelen yan etkileri bildirerek kullanmakta olduğunuz ilacın güvenliliği hakkında daha fazla bilgi edinilmesine katkı sağlamış olacaksınız.

Farmakoterapötik grup: Kalsiyum kanal blokörleri ATC Kodu: C08CA05 Nifedipin, 1,4-dihidropiridin türevi bir kalsiyum antagonistidir. Kalsiyum antagonistleri, yavaş kalsiyum kanallarından hücre içine kalsiyum iyonlarının transmembranal girişini azaltır. Özgün ve güçlü bir kalsiyum antagonisti olarak nifedipin, özellikle miyokard hücreleri, koroner arterlerin düz kas hücreleri ve periferik direnç damarları üzerinde etkilidir. Nifedipinin temel etkisi koroner ve periferik dolaşımda arteriyel düz kasları gevşetmesidir. Anjina pektoriste nifedipin periferik arterleri gevşeterek sol ventrikül yükünü azaltır. Ek olarak nifedipin açık, prestenotik, stenotik ve poststenotik koroner arterleri genişletir ve böylece kalbi korner arter spazmından koruyarak iskemik miyokardın perfüzyonunu düzeltir. Nifedipin koroner arter spazmı ya da ateroskleroz üzerindeki etkisinden bağımsız olarak ağrılı atak sıklığını ve iskemik EKG değişikliklerini azaltır. Nifedipin doğrudan başlangıçtaki düzeyine bağlı olarak kan basıncını düşürür. Normotansif kişilerde nifedipinin kan basıncına etkisi yoktur ya da çok azdır. Pediyatrik popülasyon Akut ve uzun süreli hipertansiyonda, farklı formülasyon ve farklı dozlarda nifedipin ve diğer antihipertansif ilaçların karşılaştırıldığı sınırlı bilgi mevcuttur. Nifedipinin antihipertansif etkileri gösterilmiştir fakat doz önerisi, uzun süreli güvenlilik ve kardiyovasküler sonlanımlara etkisi saptanmamıştır. Pediyatrik doz formları bulunmamaktadır.