Hızlı Bilgiler

• Hepatik Ensefalopati: Karaciğerle ilişkili kafa karışıklığının (hepatik ensefalopati) akut semptomlarını yönetmek için destekleyici bir tedavi olarak kullanılabilir.
• Bağırsak Hazırlığı: Belirli bağırsak cerrahi işlemlerinden önce bağırsak bakterilerini baskılamak amacıyla kullanılan bir rejimin parçasıdır.

---

Neomycinum Jelfa, belirli terapötik alanlarda kullanılan, reçeteli bir ilaçtır. Ağız yoluyla alındığında, hepatik koma dahil olmak üzere hepatik ensefalopati yönetiminde destekleyici bir ajan olarak kullanılır. Bu bağlamdaki rolü, bağırsak yolundaki amonyak üreten bakteri miktarını azaltarak hastadaki amonyak yükünü düşürmektir. Bu eylem, şiddetli karaciğer yetmezliği ile ilişkili nörolojik fonksiyonun stabilizasyonuna katkıda bulunur.

Ek olarak, bu ilaç perioperatif profilaksi için de uygulanır. Kolorektal cerrahi gibi bazı cerrahi işlemlerden önce gerekli olan bağırsak bakteri florasını baskılamak için kullanılan rejimin bir parçasını oluşturur. Bu uygulama, ameliyat sonrası enfeksiyon riskini azaltmaya yardımcı olmak amacıyla planlanır.

Bu ilacın büyük bir kısmı sindirim sisteminde tutulur; bu özellik, onu bahsi geçen lokalize endikasyonlar için özellikle uygun hale getirir. Neomisin, duyarlı bakterilerin neden olduğu enfeksiyonları önlemek veya tedavi etmek amacıyla kullanılmaktadır.

Neomycinum Jelfa'yı Kimler Kullanabilir ve Kimler Kullanamaz? (Kullanım Uygunluğu)

Resmi tıbbi kılavuzlar, Neomycinum Jelfa içeren preparatların kullanımının kesinlikle yasaklandığı (kontrendikasyon) veya özel dikkat gerektiren (kısıtlı kullanım) hasta gruplarını belirtmektedir.

Kesinlikle Kullanılmaması Gereken Durumlar (Kontrendikasyonlar)

Aşağıdaki durumlarda Neomycinum Jelfa kullanmamalısınız:

• Aminoglikozit Alerjisi Olanlar: Neomisine veya gentamisin gibi diğer aminoglikozit grubu antibiyotiklere karşı bilinen bir alerji (aşırı duyarlılık) öykünüz varsa.
• Ağız Yoluyla Kullanımda Kısıtlamalar: Bağırsak tıkanıklığı veya iltihaplı bağırsak hastalığı gibi durumlarda ilaç sistemik dolaşıma daha fazla emilebilir. Bu artan emilim riski nedeniyle oral formunun kullanımı yasaktır.
• Kulağa Uygulamada Kısıtlamalar: Kulak zarı (timpanik membran) delik olan kişilerde kullanılması, geri dönüşümsüz iç kulak hasarı (ototoksisite) riskini taşıdığı için otik (kulak) uygulaması kontrendikedir.

Kısıtlı veya Şartlı Kullanım (Özel Dikkat Gerektiren Gruplar)

Neomisin kullanımı, toksisite (özellikle işitme ve böbrekler üzerindeki hasar) riski nedeniyle aşağıdaki gruplarda özel gözetim ve dikkat gerektirir:

• Bozulmuş Böbrek Fonksiyonu: Böbrek hastalığı olanlar, ilacın vücutta birikimi ve toksisite riskinin yüksek olması nedeniyle sadece sıkı tıbbi gözetim altında ve dikkatli bir şekilde kullanmalıdır.
• Yaş Durumu: Yaşlı yetişkinler, yaşa bağlı böbrek fonksiyonu düşüşü nedeniyle artan toksisite riski taşır ve dikkatli olunmalıdır. Bebekler ve yenidoğanlarda, ilacın güvenliği ve etkinliği tam olarak belirlenmemiş olduğundan, kullanımı genellikle tavsiye edilmez.
• Gebelik ve Emzirme Dönemleri: Oral sistemik kullanımı için fetal zarar riski belgelenmiştir. Bu nedenle gebelik sırasında kullanımı, ancak beklenen faydanın belgelenmiş fetal zarar riskinden daha ağır bastığı durumlarda kısıtlıdır. Emzirme döneminde de dikkatli olunması önerilir.
• Ek Hastalıklar (Nöromüsküler Bozukluklar): Miyastenia Gravis gibi kas ve sinir bozukluğu olan hastalar, neomisinin kas zayıflığını kötüleştirme potansiyeli nedeniyle dikkatli kullanmalıdır.

Diğer İlaçlar ve Ürünlerle Etkileşimleri

Neomycinum Jelfa'nın etkin maddesi olan neomisin, bazı ilaçlar ve ürünlerle etkileşime girebilir. Bu etkileşimler, ilacın vücuttaki etkisini değiştirebilir veya yan etki riskini artırabilir. Resmi düzenleyici belgeler, neomisinin özellikle toksisite artışı ve diğer ilaçların vücuttaki düzeylerinin değişmesiyle ilgili spesifik etkileşimlere sahip olduğunu belirtmektedir.

Toksisite Riskini Artıran Kombinasyonlar

Aşağıdaki ilaçların neomisin ile eş zamanlı veya ardışık kullanımı, ciddi sistemik toksisite riskini önemli ölçüde artırdığı için dikkatli yapılmalıdır:

• Diğer Aminoglikozitler: Paromomisin veya gentamisin gibi diğer aminoglikozit sınıfı antibiyotikler ile birlikte kullanılması, özellikle böbrekler ve sinir sistemi üzerindeki sistemik toksisite riskini artırır.
• Böbreklere veya Sinirlere Zarar Verebilecek İlaçlar (Nefrotoksik veya Nörotoksik Ajanlar): Sisplatin, vankomisin veya amfoterisin B gibi böbreklere veya sinir sistemine zarar verme potansiyeli olan ilaçlarla eş zamanlı kullanımdan kaçınılmalıdır, çünkü bu durum toplamsal sistemik toksisite riskini artırır.

Spesifik Yan Etkileri Artıran İlaçlar

• Güçlü İdrar Söktürücüler (Diüretikler): Etakrinik asit veya furosemid gibi bazı güçlü diüretiklerle birlikte kullanımı, iç kulakta hasara (ototoksisite) yol açma riskini belirgin şekilde artırdığından, bu kombinasyonlardan genellikle kaçınılmalıdır.
• Kas Gevşeticiler (Nöromüsküler Blokaj Ajanları): Tubokürarin veya süksinilkolin gibi nöromüsküler blokaj ajanları ile neomisin kullanımı, nöromüsküler blokaj riskini ve potansiyel olarak solunum felcini artırabilir.

Diğer İlaçların Etkisini Değiştiren Etkileşimler

Neomisin, bağırsakta bazı ilaçların emilimini etkileyerek onların vücuttaki etkinliğini azaltabilir:

• Digoksin ve B12 Vitamini: Neomisin, bu maddelerin bağırsaktan emilimini azaltabilir, bu da birlikte kullanıldıklarında etkinliklerinin düşmesine yol açabilir.
• Varfarin: Neomisinin antikoagülan (kan sulandırıcı) ilaç olan varfarin ile kullanılması durumunda, varfarinin antikoagülan etkisinin artması ve potansiyel olarak kanama riskinin yükselmesi gözlenmiştir.

Etkileşim Riskini Artıran Hasta Faktörleri

Resmi profile göre, böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalar ve ileri yaş grubundaki kişilerde, toksisite ile ilişkili etkileşimlerin potansiyeli daha yüksektir. Bu hasta gruplarında neomisin tedavisi sırasında ilacın etkileri ve olası yan etkiler daha yakından takip edilmelidir.

30S Ribozomunu Hedefleme: Bakteriyel Protein Sentezini Engelleme

İlacın etki mekanizması, aktif bileşenin bakteri hücresi içinde bulunan temel 30S ribozomal alt birimini hedef almasıyla başlar. Neomisin, bu yapıya sıkıca bağlanarak, doğrudan protein sentezinin (translasyon) moleküler sürecini engeller. Bu hedeflenmiş eylem, patojenin hayatta kalması ve çoğalması için gerekli temel bileşenleri üretmesini önler.

---

Bakterisidal Basamak: Hatalı Protein Üretimi

Ribozoma bağlanma, kodonun yanlış okunması olarak bilinen özel bir moleküler sonuca yol açar ve hücreyi işlevsiz, toksik proteinler üretmeye zorlar. Bu kusurlu hücresel materyalin birikimi, bakterinin bütünlüğünü ve metabolik işlevlerini hızla bozarak, hızlı etkili bir bakterisidal basamağı başlatır. Bu süreç, bakteri hücrelerinin kesin olarak yok edilmesine neden olur ve mikrobiyal çoğalmayı sona erdirir. Bu mekanizma, canlı bakteri hücrelerinin sayısında lokal bir azalmaya neden olur.

---

Mekanizma Kısıtlamaları: Oksijen Bağımlılığı ve Direnç

Bu mekanizmanın işlevselliği, ilacın bakteri hücresine girmek için oksijen bağımlı bir taşıma sistemine ihtiyaç duyması dahil olmak üzere biyolojik faktörlerle sınırlıdır. Bu bağımlılık nedeniyle, mekanizma anaerobik bakterilere karşı önemli ölçüde zayıflar. Ayrıca, etki, ilacı biyokimyasal olarak etkisiz hale getiren ve moleküler mekanizmanın hedefini devreye sokmasını engelleyen Aminoglikozit Modifiye Edici Enzimler gibi özel bakteri savunmaları tarafından geçersiz kılınabilir.

Neomycinum Jelfa Nasıl Kullanılır: Resmi Uygulama Kuralları

Neomycinum Jelfa'nın etken maddesi olan neomisin sülfat, yönetilen spesifik duruma bağlı olarak iki farklı resmi yoldan uygulanır: oral (yutularak) ve topikal (cilde uygulanarak). Uygulama yolunun seçimi, gerekli dozaj formunu ve uygulama rejimini belirler.

---

Dozaj ve Uygulama Çizelgesi

Endikasyon	Yetişkin Doz Aralığı	Sıklık ve Süre	Uygulama Notları
Oral Kullanım: Akut Hepatik Ensefalopati	Günde 4 ila 12 gram	Genellikle 6 saatte bir bölünmüş dozlar halinde uygulanır ve uygulama süresi 5 ila 6 gün ile sınırlıdır.	Hepatik koma tedavisine başlamadan önce diyetteki proteinin kesilmesi gerekir.
Oral Kullanım: Bağırsak Hazırlığı	1 gram	İşlemden önceki gün, genellikle başka bir antibiyotikle kombine edilerek belirlenmiş, zamanlanmış aralıklarla uygulanır.	Riski yönetmek için mümkün olan en kısa süre boyunca en düşük etkili doz kullanılmalıdır.
Topikal Kullanım: Lokalize Cilt Enfeksiyonu	İnce bir tabaka halinde az miktarda uygulanır	Günde 1 ila 3 kez uygulanır; kullanım süresi genellikle 7 günden fazla olmamalıdır.	Etkilenen bölge uygulamadan önce temizlenmeli ve kurutulmalıdır. Vücudun geniş yüzey alanlarına uygulanmamalıdır.

---

Popülasyon ve Prosedürel Kurallar

Belirli popülasyonlar için özel dozaj kuralları belirlenmiştir. Hepatik ensefalopati yönetimi altındaki pediyatrik hastalar için oral doz, bölünmüş dozlar halinde günde 50 ila 100 mg/kg'dır, ancak günde 12 gramı aşmamalıdır. Yaşlılarda veya önceden böbrek rahatsızlığı olan hastalarda, artan kan seviyeleri ve sistemik etki potansiyeli nedeniyle dikkatli olunması önerilir. Bu resmi talimatlar, kullanımın yasal bağlamına göre uygulama yolunun ve spesifik rejimin zorunlu kılındığı yapılandırılmış bir protokol oluşturur.

Araştırma Kanıtları / Neomycinum Jelfa'ya Yönelik Çalışmalara Genel Bakış

---

Preoperatif Bağırsak Hazırlığında Kullanımına Yönelik Kanıtlar (Oral)

Araştırmalar, planlanmış kolorektal cerrahi geçirecek hastalar için genellikle belirli bir oral antibiyotik rejiminin bir bileşeni olarak neomisin kullanımını incelemiştir. Kanıt tabanı öncelikle Randomize Kontrollü Çalışmalardan (RKÇ'ler) ve Meta-analizlerden oluşmaktadır. Bu çalışmalar, cerrahi öncesinde bağırsaktaki bakterilerin yapısını araştıran çalışmalarla birlikte yetişkin popülasyonlara odaklanmıştır.

İncelenen sonuçlar, olası postoperatif komplikasyonlarla ilgiliydi; özellikle Cerrahi Alan Enfeksiyonlarının (CAE'ler) insidansı ve anastomoz kaçağı gibi sistemik veya fonksiyonel dengesizliklerle ilişkili sonuçlar ölçülmüştür. Bazı çalışmalar, neomisin içeren spesifik oral antibiyotik kombinasyonunun bir kontrol grubuyla birlikte incelendiğinde enfeksiyon oranlarındaki farklılıkların ölçümlerini bildirmektedir. Çalışma sonuçları, yürütüldükleri spesifik koşulları yansıtmaktadır ve bulgular kişisel sonuçları değil, grup örüntülerini tanımlamaktadır. Veriler, izole bir ajan olarak neomisine değil, kombinasyon rejimine ilişkin örüntüleri göstermektedir.

---

Hepatik Ensefalopatide Kullanımına Yönelik Kanıtlar (Oral)

Neomisin, dalgalı veya epizodik belirtilerle karakterize bir durum olan Açık Hepatik Ensefalopatinin (AHE) akut epizotlarını araştıran çalışmalarda adjuvan (yardımcı) tedavi olarak rolü açısından incelenmiştir. İzlenen sonuçlar, kan amonyak konsantrasyonu ölçümlerini ve nörolojik durum ölçeklerindeki değişiklikleri içermekteydi. Ancak, bu alandaki kesinlik düşük kalmaktadır. Bulgular, araştırma tabanında karışıktı; bazı denemeler amonyakta azalma ve nörolojik durum ölçeklerinde değişiklikler ölçümlerini bildirmiştir. Kanıt kalitesi çalışmalara göre değişmekte olup, bildirilen birçok sonuç küçük popülasyonlara dayanmaktadır.

Lokalize Bakteriyel Cilt Enfeksiyonlarında Kullanımına Yönelik Kanıtlar (Topikal)

Topikal kullanıma ilişkin araştırmalar, lokalize bakteriyel cilt enfeksiyonlarının tedavisine yönelik köklü geçmişiyle ilgilidir. Çalışmalar, kızarıklık ve akıntı gibi lokal enfeksiyon semptomlarının düzelmesini ve duyarlı bakterilerin bölgeden temizlenmesini izlemiştir. Araştırmalar, uygulamayı takiben küçük yaraların veya cilt yaralanmalarının lokalize odağı ile ilgili gözlemleri tanımlamaktadır. Tek başına, kombine olmayan topikal bir ürün olarak neomisine yönelik kısa süreli semptom değişikliklerini araştıran çalışmalar sınırlıdır.

---

Neomycinum Jelfa Hakkında Hala Belirsiz Olanlar

Araştırmalar, tüm uygulamalarda neyin bilindiğini ve neyin hala belirsiz olduğunu vurgulamaktadır. Hem oral hem de topikal kullanım için, neomisin genellikle bir kombinasyon ürününün veya rejiminin parçası olarak incelenir, bu da tek başına bir ajan (monoterapi) olarak performansının iyi karakterize edilmediği anlamına gelir. Ayrıca, çalışmanın akut veya hemen döneminin ötesindeki uzun vadeli sonuçlara ilişkin sınırlı bilgi mevcuttur ve pediatrik hastalar (çocuklar) gibi belirli popülasyonlara ilişkin veriler yetersiz kalmaktadır.

Neomycinum Jelfa Hakkında Sıkça Sorulan Sorular (SSS)

---

S: Neomycinum Jelfa, Neomisin ile aynı mıdır?

Neomisin, bu ilacın içinde bulunan jenerik, etkin maddenin adıdır. Neomycinum Jelfa ise neomisin sülfat içeren bir ürün için kullanılan spesifik marka adlarından veya ticari isimlerinden biridir. Bu, ilacın kendisinin aynı bileşik olduğu, ancak spesifik bir marka adı altında üretilip pazarlandığı anlamına gelir.

---

S: Neomycinum Jelfa neden bazen ameliyat öncesinde reçete edilir?

Resmi düzenleyici bilgiler, oral neomisinin bazen 'preoperatif bağırsak hazırlığı' adı verilen bir rejimin parçası olarak kullanıldığını belirtmektedir. Bu prosedür, belirli cerrahi türlerinden önce bağırsaklarda bulunan bakteri sayısını azaltmayı amaçlar. Bu spesifik kullanım, ilacın resmi endikasyonlarında listelenmiştir.

---

S: Neomycinum Jelfa kullanırken mide bulantısı hissetmek yaygın mıdır?

Neomisinin resmi güvenlik profili, mide bulantısını bildirilen gastrointestinal yan etkilerden biri olarak listelemektedir. Olumsuz reaksiyonlar arasında listelenmiş olsa da, düzenleyici belgeler her zaman tüm yan etkiler için kesin sıklığı ('yaygın' veya 'nadir' gibi) tutarlı bir şekilde tanımlamaz.

---

S: Neomycinum Jelfa kullanmaya başladıktan sonra ne kadar hızlı etki etmeye başlar?

Neomisin, bakterisidal (bakteri öldürücü) bir antibiyotik olarak sınıflandırılır. İlacın mekanizması, duyarlı bakteri hücrelerindeki protein üretimini bozmayı içerir. Mekanizmaya ilişkin resmi açıklamalar, bakteri hücreleri üzerindeki bu etkinin hızla gerçekleştiğini doğrulamaktadır.

---

S: Neomycinum Jelfa almayı çok erken bırakırsam ne olur?

Resmi hasta bilgilendirme bilgileri, tam tedavi kürünü tamamlamamanın ilacın etkinliğini azaltabileceğini vurgulamaktadır. Ayrıca, kürü erken kesmek, bakterilerin direnç geliştirmesi riskini artırabilir, bu da gelecekteki antibiyotik tedavilerini daha az etkili hale getirebilir.

---

S: Neomycinum Jelfa ilacının başka marka isimleri var mıdır?

Evet, etkin madde olan neomisin, dünya çapında birden fazla marka adı altında pazarlanmaktadır. Neomisin sülfat içeren ürünlere örnek olarak Mycifradin ve Neo-Fradin verilebilir.

---

S: Alkol tüketimi Neomycinum Jelfa'yı etkiler mi?

Resmi reçeteleme bilgileri ve düzenleyici belgeler, belirli diüretikler ve diğer antibiyotikler gibi spesifik ilaçlarla etkileşimlere dair uyarıları listelemektedir. Ancak, alkolün eş zamanlı kullanımıyla ilgili, bu düzenleyici etiketlerde sürekli olarak belirtilen spesifik, resmi bir etkileşim veya uyarı bulunmamaktadır.

---

S: Neomycinum Jelfa'nın jenerik bir versiyonu mevcut mudur?

Evet, bu ilacın aktif bileşeni olan neomisin sülfat, yaygın olarak jenerik ilaç şeklinde mevcuttur. Neomycinum Jelfa, markaya özgü bir ürün olsa da, aynı etkin maddeyi içeren jenerik alternatifler çeşitli ilaç şirketleri tarafından üretilmektedir.

---

S: Neomycinum Jelfa tabletlerinin saklama koşulları nelerdir?

Resmi saklama talimatları, genellikle ürünün kontrollü oda sıcaklığında, çoğunlukla 25°C'yi (77°F) geçmeyecek şekilde saklanmasını gerektirir. Resmi saklama koşulları, ürünün ışıktan korunmasını ve çocukların göremeyeceği ve erişemeyeceği yerlerde tutulmasını içerir.

---

S: Neomycinum Jelfa emzirirken güvenli midir?

Resmi düzenleyici bilgiler, ilaç emziren bir kadına uygulandığında dikkatli olunması tavsiye edildiğini açıklamaktadır. Bu uyarı, ilacın sistemik emilim potansiyeline dayanmaktadır, bu da anne sütünde tespit edilebilir miktarlara yol açabilir.

---

S: Düzenleyici kurumlar Neomycinum Jelfa'nın genel güvenlik profilini nasıl değerlendirmektedir?

Düzenleyici kurumlar, oral ve sistemik neomisin için Kara Kutu Uyarısı (etikette ciddi bir uyarı) talep etmektedir. Bu uyarı, böbreklerde hasar (nefrotoksisite), iç kulakta hasar (ototoksisite) ve solunum felci gibi ciddi sinir hasarı (nörotoksisite) dahil olmak üzere potansiyel ciddi toksisiteleri vurgulamaktadır.

---

S: Neomycinum Jelfa kullanırken hasta uyumu neden önemlidir?

Hasta uyumu veya tam tedavi kürüne uyulması esastır. Resmi bilgiler, reçete edilen tüm rejimin tamamlanmamasının ilacın etkinliğini azaltabileceğini belirtmektedir. Aynı zamanda, bakterilerin ilaç direnci geliştirme riskini artırır, bu da enfeksiyonun gelecekte tedavi edilmesini çok daha zor hale getirebilir.

---

S: Neomycinum Jelfa uzun bir süre kullanılabilir mi?

Resmi düzenleyici uyarılar, ciddi toksik etkilerin, özellikle böbrek ve iç kulak hasarının riskinin uzun süreli tedavi ile önemli ölçüde arttığı konusunda uyarmaktadır. Resmi reçeteleme bilgileri, tedavi süresinin tipik olarak sınırlı olduğunu ve tavsiye edilen süreyi aşmaması gerektiğini belirtir.

---

S: Neomycinum Jelfa tipik olarak göz veya kulak enfeksiyonları için mi kullanılır?

Neomisin, bazı göz ve kulak enfeksiyonlarının tedavisi için resmi olarak endike olan bazı kombinasyon ürünlerinin bir bileşenidir. Ancak, resmi güvenlik bilgileri, geri dönüşümsüz iç kulak hasarı riski nedeniyle hastada timpanik membranda (kulak zarı) perforasyon varsa ilacın kontrendike (kullanılmaması gereken) olduğunu belirtmektedir.

---

S: Klinik çalışmalarda Neomycinum Jelfa'nın etkinliği nasıl ölçülür?

Klinik çalışmalarda etkinliğin ölçülmesi, ilacın kullanımına bağlıdır. Hepatik ensefalopati için sonuçlar genellikle nörolojik durumdaki değişikliklerin ve kan amonyak konsantrasyonundaki azalmaların izlenmesini içerir. Bağırsak hazırlığı için ise etkinlik, tipik olarak cerrahi alan enfeksiyonlarının insidansının izlenmesiyle değerlendirilir.

---

S: Neomycinum Jelfa kullanırken ağır makine kullanmayla ilgili kurallar nelerdir?

Resmi uyarılar, düzenleyici belgelerde açıklanan nörotoksisite (sinir sisteminde hasar) potansiyelini vurgulamaktadır. Düzenleyici uyarılar, bu etkilerin bir kişinin güvenli bir şekilde araç kullanma veya ağır makine kullanma yeteneğini etkileyebileceğini belirtmektedir.

---

S: Neomycinum Jelfa neden aminoglikozit antibiyotik olarak sınıflandırılır?

Neomisin, spesifik moleküler eylemi nedeniyle aminoglikozit antibiyotik sınıfında sınıflandırılır. Mekanizması, duyarlı bakterilerin içindeki 30S ribozomal alt birimine bağlanmayı içerir, bu da protein sentezi sürecini bozar ve hatalı, işlevsiz proteinlerin üretimine yol açar.

Neomycinum Jelfa Nasıl Saklanır ve İmha Edilir?

Bu ilacın etkinliğini ve güvenilirliğini sürdürmesi için saklanması ve imha edilmesi, resmi düzenleyici belgelerde belirlenen zorunlu gerekliliklere kesinlikle uygun olmalıdır.

Resmi Saklama Koşulları

İlacınızı saklarken aşağıdaki koşullara uyunuz:

• Sıcaklık: Neomycinum Jelfa'yı 25 C’yi aşmayan oda sıcaklığında saklayınız.
• Dondurma: Ürünü kesinlikle dondurmayınız.
• Koruma: Işıktan korunmasını sağlamak için ilacı orijinal ambalajında muhafaza ediniz.
• Raf Ömrü: Belirtilen saklama koşullarına uyulduğunda, ürünün resmi raf ömrü 2 yıldır.
• Çocuk Güvenliği: İlacı, çocukların göremeyeceği ve erişemeyeceği bir yerde saklayınız.

İmha Etme

Son kullanma tarihi geçmiş veya artık kullanmadığınız Neomycinum Jelfa'yı, ambalajı da dahil olmak üzere, farmasötik atıkların uygun şekilde işlenmesine dair yerel düzenlemelere uygun olarak imha etmeniz gerekir. İlacın ambalaj üzerinde belirtilen son kullanma tarihinden sonra kesinlikle kullanılmaması gerekmektedir.