Myobat

Önemli bölümlere hızlı bağlantılar

Myobat

Tedavi seçeneği:

Tıbbi inceleme

Marina Burgos

Son güncelleme 10.01.2026

Bu sayfa, resmi tıbbi kaynaklardan derlenen genel ve başvuru niteliğinde bilgiler sunar. Profesyonel tıbbi tavsiye, teşhis veya tedavinin yerine geçmez. Sağlıkınızla ilgili kararlar alırken lütfen nitelikli bir sağlık uzmanına danışın.

Myobat hakkında genel bakış

İşte Myobat'ın temel özelliklerine hızlı bir bakış:

Özellik Açıklama
Etkin Madde Eperison hidroklorür
Form Film kaplı tabletler
Farmakolojik Sınıf Merkezi etkili iskelet kası gevşetici (Antispastik ajan)
Genel Amaç Kas hipertonisitesini ve spazmlarını hafifletmek
Köken Sentetik küçük molekül

Myobat Nedir ve Etkin Bileşimi Nelerdir?

Myobat, kas sertliği ve spazmlarını hafifletmeye yardımcı olmak amacıyla ağız yoluyla kullanılan, etkin bileşeni Eperison hidroklorür olan sentetik bir ilaçtır. Myobat, etken maddenin vücuda emilimi için tipik olarak film kaplı tablet formunda üretilmektedir.

Ürünün temelini oluşturan etken madde, kimyasal olarak sentezlenmiş küçük bir molekül olan Eperison hidroklorür bileşiğidir. Bu ilaç genellikle sadece reçeteyle (Rx) temin edilebilen bir üründür. Özel tablet şekli, tek etkin maddenin kan dolaşımına standart ve uygun bir şekilde iletilmesini sağlar. Eperison, hem kimyasal yapısı hem de etki mekanizması bakımından geleneksel kas gevşeticilerden farklı bir yere sahiptir.


Myobat Ne Tür Bir İlaçtır?

Myobat, farmakolojik olarak merkezi etkili iskelet kası gevşeticileri sınıfında yer alır ve uluslararası alanda antispastik ajan olarak bilinir. Bu sınıflandırma, ilacın kas dokusu üzerinde doğrudan bir etki göstermek yerine, kas tonusunu düzenleyen merkezi sinir sistemindeki sinir sinyallerini modüle ederek çalıştığı anlamına gelir.

Bu tür bir ilacın temel amacı, genellikle sertlikle ilişkilendirilen aşırı ve kalıcı gerginlik durumu olan kas hipertonisitesinin hafifletilmesidir. Klinik çalışmalar, Myobat'ın bu kas sertliğini azaltarak kas-iskelet sistemi semptomlarının yönetiminde terapötik bir role sahip olduğunu doğrulamaktadır. Bu, ilacın anormal kas gerginliğini düşürerek rahatsızlığı gidermeye yardımcı olduğu anlamına gelir.


Myobat Diğer Kas Gevşeticilerden Nasıl Farklıdır?

Myobat'ın etki profili, genel sedasyon (uyuşukluk) yaratmaktan ziyade, kas tonusunu azaltmak için gamma döngüsü gibi özelleşmiş motor kontrol yollarına odaklanmasıyla diğerlerinden ayrılır. Ayrıca Eperison'un, kan damarlarında hafif bir genişlemeye yol açan minimal bir vazoaktif etkiye sahip olduğu da bilinmektedir. Bu ek özellik, bileşiğin gergin bölgelerdeki lokal dolaşıma destek olarak, temel kas gevşetici etkisini tamamlayabileceğini göstermektedir.

Myobat ile hangi yan etkiler görülebilir?

Olası Yan Etkiler ve Güvenlik Bilgileri

Myobat (Eperison hidroklorür)'ın güvenlik profili, düzenleyici standartlara uygun olarak resmen belgelenmiştir ve advers reaksiyonları öncelikle sıklık ve etkilenen vücut sistemi bazında sınıflandırmaktadır. Belgelenmiş yan etkilerin çoğu yaygın veya yaygın olmayan kategorilerinde yer almaktadır.


Belgelenmiş Advers Reaksiyonlar

Advers reaksiyonlar, resmi etiketlemede Sistem-Organ Sınıflarına göre düzenlenmiştir:

Sistem-Organ Sınıfı Yaygın/Yaygın Olmayan Etkiler
Sinir Sistemi Hastalıkları Uyuşukluk, baş dönmesi/sersemlik, baş ağrısı, uykusuzluk.
Gastrointestinal Hastalıklar Mide bulantısı, mide rahatsızlığı, iştah kaybı, ishal, kabızlık.
Deri ve Deri Altı Doku Döküntü, kaşıntı (pruritus).
Genel Bozukluklar Halsizlik (yorgunluk), genel kırgınlık.

Ciddi Advers Reaksiyonlar ve Temel Güvenlik Kısıtlamaları

Düzenleyici belgeler, nadir görülen ancak belgelenmiş ciddi advers reaksiyon potansiyelini önemle belirtmektedir. Bunlar arasında Şok ve Anafilaktik Reaksiyonlar, Stevens-Johnson Sendromu (SJS) ve Toksik Epidermal Nekroliz (TEN) gibi şiddetli mukokutanöz reaksiyonlar ve ciddi Hepatik Disfonksiyon (Karaciğer İşlev Bozukluğu) bulunmaktadır.

Resmi güvenlik kısıtlamaları; şiddetli karaciğer yetmezliği öyküsü olan veya ilaca karşı bilinen aşırı duyarlılığı olan bireyler için kontrendikasyon (kullanım engeli) içerir. Ek olarak, ilacın halsizliğe veya uyuşukluğa neden olabileceği, bunun da dikkat gerektiren görevleri yerine getirme yeteneğini etkileyebileceği uyarısı yapılmaktadır.


Popülasyon ve Maruziyet Hususları

Güvenlik profili, uyuşukluk gibi merkezi sinir sistemi semptomlarının daha belirgin olabileceği yaşlı yetişkinler için özel dikkat gerektirir. Düzenleyici metinlerde belgelendiği üzere, uyuşukluk ve baş dönmesi/sersemlik durumlarının tedavinin ilk döneminde veya doz artışını takiben potansiyel olarak daha sık ortaya çıkabileceği belirtilmektedir. İlacın hamilelik, emzirme veya çocuklarda kullanım güvenilirliği henüz belirlenmemiştir.

Aşırı doz ve acil müdahale

Doz Aşımı ve Ne Zaman Yardım Alınması Gerekir?

Myobat (Eperison hidroklorür) ile olası bir doz aşımına yönelik resmi düzenleyici rehberlik, hem belgelenmiş klinik belirtilere hem de zorunlu acil müdahale gerekliliklerine dayanmaktadır.

Belgelenmiş Belirtiler ve Ciddi Sonuçlar

Doz aşımı belirtileri, genellikle ilacın bilinen advers reaksiyonlarının şiddetlenmiş hali olarak ortaya çıkar. Özellikle belgelenmiş klinik tablolar arasında mide bulantısı ve kusma gibi gastrointestinal sıkıntılar ile aşırı uyku hali (uyuşukluk) gibi merkezi sinir sistemi etkileri bulunmaktadır. Yüksek dozda kazara alım vakalarında, nöbet (konvülsiyon) şeklinde ciddi bir nörolojik sonuç rapor edilmiştir. Resmi belgelerde, nöbet riski özellikle bebek veya çocuklarda kazara alım sonrasında özel bir endişe kaynağı olarak belirtilmektedir.

Yönetim ve Gerekli Acil Eylem

Herhangi bir doz aşımı şüphesi durumunda derhal tıbbi yardım isteyin. Resmi açıklamalar, ciddi anormallikler veya komplikasyonlar gözlenirse hastaların hemen acil servisleri aramalarını zorunlu kılmaktadır. Eperison doz aşımı için bilinen spesifik bir antidot olmadığı için tedavi kesinlikle semptomatik ve destekleyicidir. Komplikasyonların ortaya çıkma ihtimaline karşı sürekli gözlem ve dikkatli tıbbi takip gereklidir.

Myobat’in terapötik kullanımları

Myobat'ın Terapötik Uygulamaları: Başlıca Kullanım Alanları ve Faydaları

Myobat (Eperison hidroklorür), kas-iskelet sistemindeki sıkıntının ve nörolojik kaynaklı aşırı kas gerginliğinin temel alanlarını hedef alarak semptomların hafifletilmesine yardımcı olmak için yaygın olarak kullanılır. Klinik araştırmalar, bu ilacın semptom yönetimi için ek desteğin gerektiği ve hastaların belirgin rahatsızlık yaşadığı klinik ortamlarda uygulanmasını destekleyebilir.

Bu ilaç, genellikle aşırı kas gerginliğine ve ağrılı spazmlara yol açan, akut ataklar veya dalgalı semptom paternleri ile seyreden durumlar için kullanılır. Özellikle Myobat; Servikal Spondiloz (boyun omurlarının kireçlenmesi), akut bel ağrısı (Lumbago), Omuz-Kol Sendromu ve merkezi sinir sistemi hasarından kaynaklanan spastik paralizi gibi endikasyonlarda uygulanır. Fark edilir fizyolojik gerginliğe neden olan semptom gruplarının giderilmesine yardımcı olur.

“Semptomlar yoğunlaştığında ve destekleyici rahatlamaya ihtiyaç duyulduğunda yaygın olarak kullanılır.”

Bu terapötik destek, semptomatik dönemlerde günlük konforun artmasına katkı sağlar ve kas sertliğinin genel semptom yükünü hafifleterek hastaların zorlu epizodlarla daha istikrarlı bir şekilde başa çıkmasına yardımcı olabilir.


Kısa Bilgi: Kas Sertliğine Rahatlama Myobat, öncelikli olarak günlük işleyişi aksatan inatçı sertlik ve istemsiz kasılmaları hafifletmek için önem taşır.

Kullanım uygunluğu ve kısıtlamalar

Myobat'ı Kimler Kullanabilir ve Kimler Kullanamaz?

Myobat (Eperison hidroklorür), öncelikli olarak yetişkin hastalarda kullanılmak üzere onaylanmıştır. Bu ilacın uygunluğu, düzenleyici makamlar tarafından popülasyona özgü riskler ve belirli gruplarda kanıtlanmış güvenlik verilerinin bulunmaması temel alınarak sıkı bir şekilde belirlenmiştir.


Uygunluk Durumu Etkilenen Popülasyon Kısıtlama Dayanağı (Resmi Etiketleme)
Kontrendikedir Eperison'a veya yardımcı maddelerine karşı aşırı duyarlılığı olan hastalar. Bilinen alerji riski nedeniyle mutlak yasaktır.
Şartlı/Dikkat Yaşlı hastalar Fizyolojik değişiklikler nedeniyle dikkatli uygulama ve yakın takip gerektirir.
Şartlı/Dikkat Karaciğer veya böbrek rahatsızlığı olan hastalar Organ fonksiyonlarının dikkatli gözlemlenmesi gerekir; anormallik gözlenirse ilaç kesilmelidir.
Kısıtlı Hamile kadınlar Güvenliği kanıtlanmamıştır; kullanımı, ancak beklenen faydaların olası risklerden daha ağır basması durumunda izin verilir.
Önerilmez Çocuklar/Ergenler 18 yaşın altındaki hastalar için güvenlik ve etkinlik belirlenmemiştir.
Önerilmez Emziren kadınlar Kullanımı tavsiye edilmez; tedavi gerekli ise hasta emzirmeyi bırakmalıdır.

Resmi reçete bilgileri, kullanıma dair net bir yapı tanımlamaktadır: Bilinen alerjisi olan bireyler için kontrendikasyon (kullanım yasağı), yaşlı yetişkinler ve organ yetmezliği olanlar için şartlı/dikkatli kullanım ve pediatrik veya hamile popülasyonlar gibi güvenlik verilerinin yetersiz olduğu gruplar için önerilmeme veya kısıtlı kullanım.

Diğer ilaçlarla etkileşimler hakkında neler bilinmelidir?

Diğer İlaçlar ve Ürünlerle Etkileşimler

Myobat (Eperison hidroklorür), düzenleyici reçete bilgilerinde belirtildiği gibi, farmakodinamik etkilere dayanan belgelenmiş etkileşim biçimleri sergiler. Resmi ilaç etiketi, kümülatif advers etkiler riski nedeniyle bazı kas gevşeticilerle eş zamanlı kullanımına resmi kısıtlamalar getirmiştir.


Resmi Etkileşim Kısıtlamaları

En önemli kısıtlamalar, Myobat'ın diğer merkezi etkili iskelet kası gevşeticileriyle eş zamanlı kullanımını ilgilendirmektedir.

Etkileşen Madde Etkileşim Türü Resmi Sonuç/Kısıtlama
Tolperison Farmakodinamik Güçlenme Oküler akomodasyon bozukluğu riski nedeniyle kısıtlı eş zamanlı kullanım.
Methocarbamol Farmakodinamik Güçlenme Oküler akomodasyon bozukluğu riski nedeniyle kısıtlı eş zamanlı kullanım.
MSS Baskılayıcıları (Opiyatlar, Benzodiazepinler) Farmakodinamik Eklenme Artan sedasyon ve baş dönmesi potansiyeli.
Alkol (Etanol) İlaç-Madde Artan MSS depresyonu ve potansiyel karaciğer toksisitesi riski.

Etkileşimlere İlişkin Düzenleyici Özet

İlişkili kas gevşeticilerle, özellikle Tolperison ve Methocarbamol ile eş zamanlı kullanım, oküler sistem üzerinde kümülatif advers etki potansiyeli nedeniyle resmi olarak kısıtlanmıştır. Ayrıca ilaç profili, Myobat'ın santral sinir sistemi (MSS) baskılayıcıları (örneğin opiroidler ve benzodiazepinler) ile eş zamanlı kullanımının ekleyici (aditif) MSS depresyonuna yol açabileceğini ve dikkatli olunması gerektiğini belirtir. Alkol ile de önemli bir ilaç-madde etkileşimi belgelenmiştir; alkolün bu merkezi sinir sistemi etkilerinin şiddetini önemli ölçüde artırma riski bulunmaktadır. Yalnızca etkileşim yönetimi için zorunlu doz aralığı veya zamanlama kuralları resmi düzenleyici etiketlerde belgelenmemiştir ve etkileşim profili spesifik farmakokinetik enzim kısıtlamaları etrafında yapılandırılmamıştır.

Etki mekanizması

Myobat, merkezi sinir sistemi ve damar düz kas aktivitesine odaklanan belirgin mekanizmalar aracılığıyla kas tonusunu merkezi olarak modüle eder.


Spinal Refleks Yollarının Düzenlenmesi

Bu bileşik, Merkezi Sinir Sistemi (MSS) içerisinde, özellikle de omurilik seviyesinde mono- ve polisnaptik refleksleri baskılayarak etki gösterir. Bu mekanizma, motor nöronların uyarılma düzeyini hedef alır. Sinir uyarılarının iletimini yavaşlatarak motor nöronların ateşlenme hızını azaltır ve böylece iskelet kası fonksiyonunun fizyolojik durumunu değiştirir.


Voltaj Kapılı İyon Kanallarının Kontrolü

Myobat, hem düz kas hücrelerinde hem de nöronlarda kalsiyum girişini sağlayan voltaj kapılı iyon kanallarının antagonisti olarak işlev görür. Kalsiyum iyonlarının hücre içine girişini sınırlayarak, kasılma ve kas tonusu için hayati öneme sahip erken moleküler adımları modifiye eder. Bu etki, hem iskelet kası liflerinin kasılma etkinliğini hem de damar düz kas aktivitesini eş zamanlı olarak etkiler.


İskelet Kasındaki Mikrosirkülasyonun Etkilenmesi

İlaç, damar düz kas regülasyonunu etkileyen mekanizmalarla etkileşime girerek sistemik bir vazodilasyon (damar genişlemesi) etkisi yaratır. Bu süreç, iskelet kası dokularına giden kan dolaşımını artırır ve böylece kasın mikroçevresindeki yerel metabolizma ve oksijenlenme parametrelerini olumlu yönde değiştirir.

Dozaj ve uygulama bilgileri

Myobat (Eperison hidroklorür) kullanımı, resmi ürün monograflarında detayları belirtilen, standart ve spesifik uygulama prensiplerine göre belirlenir. İlaç sadece ağız yoluyla (oral) kullanım için onaylanmıştır ve genellikle 50 mg’lık film kaplı tabletler şeklinde sunulur. Yetişkinler için belirlenmiş olağan rejim, toplam günlük 150 mg dozajı içerir ve bu dozaj günde üç kez 50 mg olarak uygulanır. Bu sıklık, toplam dozun günün uyanıklık saatleri içinde üç ayrı, bölünmüş dozda düzenli olarak alınmasını gerektirir.

İlacın uygun şekilde kullanımıyla ilgili zorunlu bir talimat, her bir dozun yemeklerden sonra tüketilmesidir. Bu zamanlama, resmi düzenleyici belgelerde açıkça belirtilmiştir. Olağan toplam günlük doz 150 mg olarak sabitlenmiş olsa da, bu miktar hastanın yaşına ve semptomlarının şiddetine bağlı olarak klinisyen tarafından bireysel ayarlamaya tabidir.

Prospektüs, uyum ve popülasyon bazlı kullanıma ilişkin özel kuralları özetlemektedir. Yaşlı yetişkinlerde kullanım, yaşa bağlı fizyolojik işlev değişiklikleri göz önünde bulundurularak yakından izlenmeyi ve potansiyel doz azaltımını gerektirir. Ayrıca, doz takibi için önemli bir kısıtlama belirtilmiştir: Bir doz alım zamanı kaçırılırsa, hastaya bir sonraki planlanan zamanda çift doz alarak telafi etmemesi talimatı verilir. Kullanım süresi, genellikle akut ataklar için kısa süreli tedavileri veya kalıcı durumlar için uzun süreli yönetim planlarını takip eder.

Güncel klinik kanıtlar

Araştırma Kanıtı: Myobat Çalışmalarına Genel Bakış

Bu bölüm, Myobat (Eperison hidroklorür) üzerinde gerçekleştirilen klinik çalışmaların türlerini ve araştırma kayıtlarında öne çıkan temel odak alanlarını özetlemektedir. Buradaki bilgiler, resmi düzenleyici belgelere ve hakemli bilimsel literatüre dayanmaktadır.


Akut Kas-İskelet Spazmında Kullanım Kanıtı

Myobat'ın, ani bel ağrısı (LBP) veya boyun tutulması gibi akut kas spazmlarında kullanımını inceleyen araştırmalar, ağırlıklı olarak kısa süreli Randomize Kontrollü Çalışmalardan (RKÇ) oluşmaktadır. Bu çalışmalar, kısa süreli veya dönemsel semptom paternlerini değerlendirmekle ilgilidir ve ilacı plasebo veya diğer kas gevşeticilerle karşılaştırmaktadır. Çalışmalara akut kas spazmı olan yetişkinler dahil edilmiş ve araştırmacılar, özellikle hasta tarafından bildirilen ağrı yoğunluğu ile spesifik fonksiyonel değerlendirmelerdeki değişiklikleri ölçerek fiziksel rahatsızlıkla ilgili sonuçları izlemişlerdir. Karşılaştırmalı çalışmalar, Myobat'ın diğer ilaçlara karşı sonuçlarını incelemiş ve bazı raporlar, ölçülen sonuçların bu çalışmalarda diğer ajanlarla görülenlere benzer olduğunu belirtmiştir. Ayrıca, bazı kanıtlar araştırmacıların paraspinal kas kan akışı ölçümlerini de takip ettiğini düşündürmektedir.

Spastisite ve Nörolojik Hipertonisite Kanıtı

Bu araştırma grubu, inme sonrası veya servikal spondiloz gibi kronik durumlardan kaynaklanan kalıcı, aşırı kas tonusunun (hipertonisite) yönetimi için incelenmiştir. Bu çalışmalar genellikle, çapraz geçişli tasarımlar ve yerleşik tedavilere veya fizik tedaviye karşı karşılaştırmalar dahil olmak üzere farklı tasarımlar kullanır. Araştırmacılar, klinik skalalar kullanarak kas tonusu yoğunluğunun objektif ölçümlerini ve yürüme yeteneğindeki değişiklikler gibi günlük işlevi veya aktivite düzeyini yansıtan sonuçları izlemişlerdir. Çok sayıda çalışmanın ağ meta-analizi, analize dahil edilen plasebo ve diğer antispastik ajanlarla karşılaştırmalı olarak spastisite değerlendirmeleri ölçümleriyle ilgili paternler göstermektedir.


Myobat Araştırmasında Hala Belirsiz Olanlar

Sistematik incelemeler, mevcut çalışmaların çoğunun örneklem büyüklüklerinin mütevazı olduğunu ve takip sürelerinin sınırlı kaldığını, birçok temel çalışmanın yalnızca 10 ila 14 gün sürdüğünü vurgulamıştır. Bu durum, mevcut kanıtlarla uzun süreli etkilerin tam olarak belirlenmediği ve kronik kullanım için kesinliğin düşük olduğu anlamına gelir. Araştırma kayıtları, özellikle ilk klinik çalışmalardan sıklıkla hariç tutulan yaşlı yetişkinler veya önemli ek hastalıkları olanlar gibi belirli gruplara ait verilerin yetersiz kaldığını gösterdiğinden, sonuçlar sadece çalışılan popülasyonlar için geçerlidir. Bulgular, kişisel sonuçları değil, grup paternlerini tanımlar ve bir bireyin benzer şekilde yanıt verip vermeyeceğini araştırma belirlemez.

Sıkça sorulan sorular (SSS)

Myobat Hakkında Sık Sorulan Sorular (SSS)

S: Myobat’ın kaçırılan bir dozunu nasıl yönetmeliyim ve çift doz alabilir miyim?

Resmi ürün bilgileri, kaçırılan bir dozun yönetimi hakkında rehberlik sağlamaktadır. Düzenleyici talimat, dozun hatırlandığı anda alınmasını önermektedir. Ancak, bir sonraki programlanmış dozun zamanı neredeyse gelmişse, talimat, kaçırılan dozu atlamak ve düzenli programa devam etmektir. En önemlisi, kaçırılan dozu telafi etmek amacıyla aynı anda asla iki doz alınmamalıdır.

S: Myobat nasıl vazodilasyona neden olur ve bu etki neden önemlidir?

Düzenleyici belgeler, Myobat (Eperison hidroklorür)’ün kan damarlarının genişlemesine, yani vazodilasyon olarak adlandırılan spesifik bir etkiye sahip olduğunu belirtmektedir. Bu etkinin, ilacın damar duvarlarının düz kaslarındaki Kalsiyum kanalları üzerinde antagonist olarak hareket etmesiyle gerçekleştiği düşünülmektedir. Ortaya çıkan vazodilasyon, ilacın birincil kas gevşetici etkilerini destekleyerek etkilenen iskelet kası dokularına kan akışını artırmaya yardımcı olur.

S: Myobat, bir doz alındıktan sonra tipik olarak ne kadar sürede etki etmeye başlar?

Çalışmalar ve resmi bilgiler, hastaların bir doz aldıktan yaklaşık 1 ila 2 saat içinde kas sertliğinde ve ilişkili rahatsızlıkta hafifleme fark etmeye başladığını göstermektedir. Optimal terapötik etkilere ulaşmak için klinik verilerde genellikle birkaç gün boyunca tutarlı kullanım endike edilmektedir.

Myobat nasıl saklanmalı ve imha edilmelidir?

Myobat Nasıl Saklanır ve İmha Edilir?

Myobat (Eperison hidroklorür) tabletleri, ürün kalitesini korumak amacıyla, düzenleyici etiketlerin tanımladığı şekilde oda sıcaklığında muhafaza edilmeli ve doğrudan güneş ışığı, ısı ve nemden uzak tutulmalıdır. İlaç daima çocukların erişemeyeceği yerlerde saklanmalıdır.


Kullanım ve İmha

Sınıflandırma Düzenleyici Gereklilik
Saklama-Ortam Kısıtlaması Doğrudan güneş ışığından, ısıdan ve nemden kaçının.
İmha Protokolü Kanalizasyon sistemlerine boşaltmayın. İmha için yerel yönetmeliklere uyun.

Kullanılmamış veya son kullanma tarihi geçmiş hiçbir ürün tuvalete atılmamalı veya ev çöpüne karıştırılarak atılmamalıdır. Bu tür ürünler, resmi ilaç toplama programlarına götürülmelidir. Eğer bir toplama seçeneği mevcut değilse, kullanılmamış ilaç, istenmeyen bir maddeyle (örneğin toprakla) karıştırılmalı ve çöpe atılmadan önce güvenli bir kap içine konularak ağzı sıkıca kapatılmalıdır.

Dikkat! Her zaman hap veya ilaç kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışın.

Ülkelerde mevcut:

Myobat eşdeğeri bulundu:

A-Z İndeksi: