Menogon

Liyofilize toz içeren bir ampulde: Menotropin (insan menopozal gonadotropin, HMG) vardır, 75 I.U. FSH (follikül stimüle eden hormon) ve 75 I.U. LH a (luteinizan hormon) tekabül eder. Birleşimindeki diğer maddeler, laktoz ve sodyum hidroksittir. 1 ml çözücü içeren bir ampulde: 1ml izotonik sodyum klorür solüsyonu bulunur.

" Hipo veya normogonadotropik over yetersizlik olan kad1nlarda k1s1rl1k tedavisinde kullan1l1r (follik?l b?y?mesinin uyar1lmas1). " Hipo veya normogonadotropik hipogonadizm olan erkeklerde k1s1rl1k tedavisi (HCG ile birlikte, spermatojenezi uyarmak).

Ambalajın içindeki çözücü ile çözüldükten sonra adale içi (I.M) veya subkutan (S.C) olarak zerkedilir. Hekim tarafından başka türlü tavsiye edilmedikçe, aşağıdaki dozlarda uygulanır: Kadınlarda kısırlık Normo veya hipogonadotropik kadınlarda folliküllerin büyümesini başlatmak için verilen HMG dozu, hastaya göre değişir. Verilecek doz over sekresyonuna bağlıdır, bu overlerin ultrason ile muayenesi ve östradiol düzeylerinin ölçülmesi ile kontrol edilir. Eğer HMG dozu, verilen kişiye çok gelirse, mültipl, ünilateral veya bilateral follikül büyümesi olabilir. Genellikle adale içine zerkedilir. Tedaviye günlük doz, 75-150 I.U. FSH a tekabül edecek şekilde başlanır. Eğer, overler cevap vermezse, dozaj, östradiol salgısında yükselme ve folliküllerde büyüme olana kadar yavaş yavaş yükseltilir. Aynı dozda HMG ile tedavi, ovülasyon öncesi östradiol serum düzeyleri sağlanana kadar devam ettirilir. Eğer bu düzey çok çabuk yükselirse, doz azaltılmalıdır. Ovülasyonu başlatmak için 5.000 veya 10.000 I.U. HCG, son HMG uygulamasından 1-2 gün sonra adale içine enjekte edilir. Not: Eğer uygulanan HMG dozu hastaya yüksek gelirse, daha sonra verilen HCG overleri aşırı uyarabilir. Erkeklerde sterilite Başlangıçta, haftada, 3x1000-3000 I.U. HCG/hafta uygulanır. Normal testesteron serum düzeyleri sağlandığında, bir kaç ay, ek olarak, haftada bir HMG uygulanır, verilecek olan doz: 3x75-150 I.U. FSH + 75-150 I.U. LH dır. DOZ AŞIMI Doz aşımı overlerin hiperstimülasyonuna yol açar. Belirtiler hafif, orta ve şiddetli derecesine göre değişir. Hafif over hiperstimülasyonu overlerin hafif büyümesi (5-7 cm), steroid salınımında artış ve karın ağrısı ile kendini gösterir. Böyle durumlarda herhangi bir tedavi uygulanmaz ve hasta takibe alınır. Orta derecedeki stimülasyon sonucu over kisti (8-10 cm), karın ağrısı, bulantı ve kusma olabilir. Böyle durumlarda hastanın klinik açısından yakın takibi, semptomatik tedavi ve gerekirse i.v. sıvı tedavisi uygulanır. Şiddetli stimülasyon sonucu ise büyük over kistleri (over hacmi 10 cm i aşmış), ascites, hidrotoraks, karında şişkinlik, karın ağrısı, dispne, tuz retansiyonu, kan viskozitesinde artış, trombosit agregasyonu sonucu tromboemboli görülebilir. Böyle bir hasta kesinlikle hastanede yatırılarak tedavi edilir. DOKTORUNUZA DANIŞMADAN KULLANMAYINIZ. KULLANMADAN ÖNCE PROSPEKTÜSÜ OKUYUNUZ. ÇOCUKLARIN ULAŞAMAYACAKLARI YERDE VE AMBALAJINDA SAKLAYINIZ.

Kadınlarda • Gebelik • Over büyümesi veya polikistik over sendromunun neden olmadığı kistler • Nedeni bilinmeyen kanamalar • Uterusta, overde ve memede tümör Erkeklerde • Prostat kanseri • Testislerde tümör HMG ile tedaviye başlamadan önce aşağıdaki durumlar tedavi edilmelidir: Tiroid bezi ve suprarenal bezin korteksinde disfonksiyon, farklı nedenlerden ileri gelen serum prolaktin seviyesinde yükselme (hiperprolaktinemi), hipofiz bezinde veya hipotalamusda tümör.