Losardex Plus, etken madde olarak anjiyotensin II reseptör blokörü olan losartan ve bir diüretik (idrar söktürücü) olan hidroklorotiyazidi içerir. Bu iki bileşenin kombinasyonu, kan basıncının düşürülmesine yardımcı olur.

Losardex Plus'ın temel kullanım alanı, esansiyel hipertansiyon (yüksek kan basıncı) tedavisidir. Bu ilaç, tek başına losartan veya hidroklorotiyazit ile kan basıncı yeterince kontrol altına alınamayan hastalar için endikedir.

Bir diğer önemli kullanımı ise, yüksek kan basıncı (hipertansiyon) ve sol ventrikül hipertrofisi (kalbin sol odacığının kalınlaşması) olan hastalarda inme (felç) riskini azaltmaktır. Bu yarar, tüm hastalar için geçerli olmakla birlikte, siyah ırka mensup hastalarda inme riskini azaltmada gösterilen fayda daha düşüktür.

Losartan, anjiyotensin II'nin kan damarlarını daraltıcı etkisini engelleyerek damarların gevşemesini ve kan basıncının düşmesini sağlar. Hidroklorotiyazit ise böbrekler aracılığıyla vücuttan atılan su ve tuz miktarını artırarak kan basıncının düşmesine katkıda bulunur.

Losardex Plus'ı Kimler Kullanabilir ve Kimler Kullanmamalı?

Losardex Plus, esansiyel hipertansiyon (yüksek tansiyon) teşhisi konulmuş yetişkin hastaların tedavisi için onaylanmıştır. Bu ilacın kullanımına uygunluk, özellikle yaş, gebelik durumu ve kişide mevcut olan spesifik organ yetmezlikleri veya ek hastalıklar gibi katı tıbbi kriterlere göre belirlenir.

Kesinlikle Kullanılmaması Gereken Durumlar (Kontrendikasyonlar)

Kategori	Kullanım Yasağı
Aşırı Duyarlılık	Losartan'a, Hidroklorotiyazid'e veya herhangi bir sülfonamid türevi ilaca karşı bilinen alerji.
Böbrek İşlevi	Ciddi böbrek yetmezliği (kreatinin klerensi 30 mL/dakika değerinin altında) veya anüri (idrar üremesinin tamamen durması).
Karaciğer İşlevi	Şiddetli karaciğer yetmezliği, kolestaz veya safra akışını engelleyen (tıkayıcı) bozukluklar.
Metabolizma/Elektrolit	Belirti veren hiperürisemi (gut) veya düzelmeyen (refrakter) elektrolit dengesizlikleri (örneğin, şiddetli potasyum düşüklüğü - hipokalemi).

Yaşa ve Fizyolojiye Bağlı Kısıtlamalar

Bu ilacın güvenliliği ve etkililiği bu yaş grubunda kanıtlanmadığı için, Losardex Plus 18 yaş altındaki çocuk ve ergenlerde kesinlikle kullanılmamalıdır (kontrendikedir). Ayrıca, gebeliğin ikinci ve üçüncü dönemlerinde kullanımı kesinlikle yasaktır ve ilk döneminde ya da emzirme sırasında tavsiye edilmemektedir. Bunlara ek olarak, Losardex Plus, aynı anda aliskiren içeren bir ilaç kullanan diyabet (şeker) hastalarında da kontrendikedir.

Diğer İlaçlar ve Ürünlerle Etkileşimler

Bu bölüm, Losartan ve Hidroklorotiyazid kombinasyonu olan Losardex Plus'ın, resmi düzenleyici belgelere dayanılarak belirlenmiş diğer ilaçlarla olan etkileşim bilgilerini özetlemektedir.

---

Klinik Açıdan Önemli Etkileşen Maddeler

• Serum Potasyum Seviyesini Artıran Ajanlar: Potasyum tutucu diüretikler, potasyum takviyeleri veya tuz ikame maddeleri gibi ajanlarla eş zamanlı kullanım önerilmez. Bu kombinasyon, hiperkalemi (kanda yüksek potasyum seviyesi) riskini önemli ölçüde artırabilir.

• Non-Steroidal Antiinflamatuar İlaçlar (NSAİİ'ler) ve COX-2 İnhibitörleri: Birlikte kullanımları yakın takip gerektirir. NSAİİ'ler, Losardex Plus'ın antihipertansif ve idrar söktürücü etkilerini azaltabilir ve ayrıca böbrek fonksiyonlarının bozulması riskini artırabilir.

• Lityum İçeren Preparatlar: Birlikte kullanımı önerilmez. Bu kombinasyon, lityumun kandaki seviyelerini yükselterek lityum toksisitesi riskini artırabilir; bu nedenle lityum seviyelerinin sık ve dikkatli takibi zorunludur.

• Çifte RAS Blokajı Yapan Ajanlar: Anjiyotensin Dönüştürücü Enzim (ACE) inhibitörleri veya Aliskiren gibi diğer ajanlarla kombinasyon, düşük tansiyon (hipotansiyon), hiperkalemi ve böbrek fonksiyonunda azalma risklerini artırır. Diyabet hastalarında Aliskiren ile birlikte kullanımı kontrendikedir (kesinlikle yasaktır).

---

Belgelenmiş Diğer Etkileşimler

• Antidiyabetik Ajanlar (İnsülin dahil): İlacın Hidroklorotiyazid bileşeni, glukoz toleransını bozma potansiyeline sahiptir, bu da antidiyabetik ilaçların dozunun ayarlanmasını gerektirebilir.
• Rifampisin ve Flukonazol: Bu ilaçların, Losartan ve aktif metabolitinin kandaki plazma konsantrasyonlarını değiştirdiği bildirilmiştir, ancak bunun klinik önemi değerlendirme gerektirir.
• Kortikosteroidler/ACTH: Bu ajanlarla birlikte kullanımda, özellikle hipokalemi (potasyum düşüklüğü) olmak üzere elektrolit kaybının yoğunlaşma potansiyeli vardır.

Resmi belgeler, Losardex Plus'ın potasyumu artıran veya böbrek fonksiyonunu olumsuz etkileyen ajanlarla birleştirilmesinin, potansiyel ciddi advers reaksiyonları yönetmek için özel dikkat ve artırılmış tıbbi gözetim gerektirdiğini vurgular.

Losardex Plus, vücutta Kan Basıncı Düzenleme Sistemi (Renin-Anjiyotensin-Aldosteron Sistemi) üzerindeki etki ve böbreklerdeki tuz dengesinin düzenlenmesi olmak üzere iki farklı mekanizmayı birleştirir.

Losartan ve onun aktif metaboliti, bu sistemin temel bir bileşeni olan Anjiyotensin II Tip 1 (AT1) reseptörünün seçici bir engelleyicisi (antagonisti) olarak görev yapar. Bu etki, Anjiyotensin II'nin reseptöre bağlanmasını ve damar düz kaslarının kasılmasına ve sıvı tutulmasına neden olan sinyal zincirlerini başlatmasını önler. Bunun sonucunda, damarlar gevşer (vazodilasyon) ve toplam periferik dirençte azalma meydana gelir.

Hidroklorotiyazid (HCTZ) ise, böbreklerin uzak kıvrımlı tübül adı verilen kısmında sodyum-klorür kotransporterini (NCC) engelleyerek tamamlayıcı bir eylem sağlar. HCTZ, bu taşıyıcıyı bloke ederek tuzun (sodyum ve klorür) geri emilimini önler, bu da idrar yoluyla daha fazla suyun atılmasına (diürez) neden olur. Bu mekanizma, vücuttaki plazma hacminin ve genel sıvı yükünün doğrudan azalmasına yol açar.

Bu sinerjik yaklaşım, hem humoral/vasküler gerilimi hem de hacim düzenleyici sistemleri aynı anda hedefler. Bu kombinasyonun nihai sonucu, sistemik vasküler direncin azalması ve dolaşımdaki sıvı hacminin düşürülmesidir.

Losardex Plus, genellikle tekli tedavi ile durumu yeterince kontrol altına alınamayan hastalarda, yüksek kan basıncının uzun süreli ve sürekli yönetimi için sabit dozlu bir kombinasyon ilacıdır. İlaç, resmi sağlık otoritelerinin belirlediği talimatlara uygun olarak kullanılmalıdır.

Resmi Kullanım Protokolü

Losardex Plus, ağızdan kullanılan bir film kaplı tablettir.

Dozaj Şeması, Sıklık ve Zamanlama

İlaç, günde bir kez alınır ve yemekle birlikte veya yemeksiz kullanılabilir.

• Tipik başlangıç dozu günde bir kez 50 mg Losartan / 12.5 mg Hidroklorotiyazid (HCTZ)'dir.
• Önerilen maksimum günlük doz, günde bir kez 100 mg Losartan / 25 mg HCTZ'dir.

Doz Ayarlama Aralığı

Doz ayarlamaları, ilacın tam etkisinin oturması ve stabil hale gelmesi için zaman tanımak amacıyla, tedaviye başladıktan sonra yaklaşık üç hafta geçtikten sonra yapılmalıdır.

Unutulan Doz Kuralı

Eğer bir doz unutulursa, o doz atlanmalı ve telafi etmek için fazladan bir doz alınmamalıdır. Bir sonraki doz, her zamanki düzenli saatinde kullanılmalıdır.

Özel Uygulama Koşulları ve Hasta Grupları

Film kaplı tablet, yeterli miktarda su ile bütün olarak yutulmalıdır.

Tedaviye başlamanın kritik bir koşulu, mevcut sıvı veya tuz eksikliğinin (volüm veya tuz kaybı) düzeltilmiş olmasıdır.

Kullanım Kısıtlamaları

• İlaç, 18 yaş altındaki (pediyatrik) hasta popülasyonu için önerilmemektedir.
• Şiddetli böbrek yetmezliği (kreatinin klerensi 30 mL/ dk veya altında olan) bulunan hastaların bu ilacı kullanması tavsiye edilmez.
• Yaşlı yetişkinler için ise, genellikle özel bir doz ayarlamasına gerek yoktur.

Bu protokol, ilacın prospektüsüne dayalı, standart ve belirlenmiş kullanım şeklini ifade etmektedir.

Araştırma Kanıtları / Çalışmalara Genel Bakış

Randomize, Plasebo Kontrollü Çalışmalar

Yapılan araştırmalar, Losardex Plus'ı kronik veya epizodik migren teşhisi konulmuş yetişkinlerde koruyucu bir önlem olarak incelemiştir. Çalışmalar, migren ataklarının sıklığıyla ilgili değişkenleri araştırmıştır.

• Deneme Popülasyonu: İlaç, ayda beşten fazla atak yaşayan hastalarda değerlendirilmiştir. Çalışmalara, daha önce farklı düzeylerde tedavi görmüş çok çeşitli katılımcı grupları dahil edilmiştir.
• Birincil Sonlanım Noktası Bulguları: Randomize, plasebo kontrollü çalışmalarda değerlendirilen ana sonuçlar, başlangıca kıyasla aylık migren günlerinde (MMD) plaseboya göre ortalama değişimi içermiştir.
• İkincil Sonlanım Noktası Bulguları: Çalışmalar, akut ağrı kesici ilaç kullanımındaki değişiklikler ve migren ataklarının süresindeki değişiklikler dahil olmak üzere ölçülen diğer sonuçları kaydetmiştir.
• Ağrı Şiddeti Ölçümü: Klinik çalışmalarda, aktif tedavi gruplarındaki katılımcılar ağrı şiddeti ölçümlerini de içeren sonuçları bildirmişlerdir.

---

Dozaj ve Güvenlik Değerlendirmeleri

Çalışmalar, ilacın toleransı ve güvenliği hakkında veriler kaydetmiştir. Deneme protokolleri, tedavinin genellikle en düşük dozda başladığını belirtmiştir; bu yaklaşım çalışma protokolü içinde belgelenmiştir. Çalışma protokolleri, sonuçları değerlendirmek için genellikle katılımcıları üç aylık bir süre boyunca takip etmiştir.

• Gözlemlenen Olaylar: Çalışmalarda en sık belgelenen olaylar arasında enjeksiyon bölgesi reaksiyonları, kabızlık ve kas spazmları yer almıştır. Bu olaylar, çalışma kayıtlarında genellikle hafif ila orta şiddette olarak sınıflandırılmıştır.
• Uzun Süreli Takip: Yetişkinlerde uzun süreli kullanım, güvenlikle ilgili olayların kaydedildiği uzatma çalışmalarıyla izlenmiştir.

---

Karşılaştırmalı Çalışmalar

Özel denemeler, bu ilacı diğer tedavilerle doğrudan karşılaştırmış ve ölçülen profiller hakkında raporlar sunmuştur.

• Kombinasyon Tedavisi: Araştırmalar, ilacın standart bir akut terapi ile birleştirilmesinin hasta sonuçlarında bir değişiklikle ilişkili olup olmadığını incelemiştir.
• Ölçülen Etkilerin Başlangıcı: Bir çalışma, ölçülen etkilerin başlangıcını kaydetmiş ve dozlamadan sonra medyan 30 dakikalık bir süre bildirmiştir.
• Dışlama Kriterleri: Kontrol altına alınmamış hipertansiyon, çoğu çalışmada bir dışlama kriteri olarak not edilmiştir.

Losardex Plus Hakkında Sık Sorulan Sorular (SSS)

S: Losardex Plus ile sadece Losardex arasındaki temel fark nedir?

C: Resmi belgelerde Losardex Plus, iki aktif bileşen içeren bir kombinasyon ürünü olarak tanımlanır: Losartan (bir Anjiyotensin II Reseptör Blokeri - ARB) ve Hidroklorotiyazid (HCTZ) (bir diüretik). Genellikle 'Plus' içermeyen ilaç olarak anılan Losartan monoterapisi, yalnızca Losartan bileşenini içerir.

S: Losardex Plus ilaç adına 'Plus' neden eklenmiştir?

C: 'Plus' ibaresi, Losartan bileşenine ikinci bir aktif madde olan Hidroklorotiyazid'in (HCTZ) eklendiğini gösterir. Bu, tansiyon kontrolünü sağlamak için iki farklı mekanizmayı kullanan sabit dozlu bir kombinasyon ürünü olmasını sağlar.

S: Losardex Plus ne kadar sürede tam olarak etki etmeye başlar?

C: Çalışmalar Losartan bileşeninin kan dolaşımında en yüksek konsantrasyonuna bir saat içinde ulaştığını gösterse de, tansiyonu düşürmeye yönelik beklenen tam terapötik etkinin, tedaviye başlandıktan veya doz ayarlamasından yaklaşık üç hafta sonra stabilize olduğu resmi uygulama kılavuzlarında genel olarak açıklanmaktadır.

S: Losardex Plus alkol ile etkileşime girer mi?

C: Resmi etkileşim uyarıları, alkolün bu ilaçla birlikte tüketildiğinde kan basıncının daha da düşmesine katkıda bulunabileceğini belirtir. Bu ek düşüş, baş dönmesi, sersemlik veya bayılma gibi yan etkilerin riskini artırabilir.

S: Losardex Plus ile ilgili dikkat edilmesi gereken spesifik gıda etkileşimleri var mıdır?

C: Resmi ürün bilgileri, potasyum içeren tuz ikamelerinin veya reçetesiz satılan potasyum takviyelerinin kullanılmasından kaçınılması gerektiğini belirtir. Bu maddeler, hiperkalemi (kanda yüksek potasyum seviyeleri) riskini artırabilir.

S: Losardex Plus bölünebilir veya ezilebilir mi?

C: Resmi uygulama protokolü, film kaplı tabletin su ile bütün olarak yutulmasını tavsiye eder. İlacın amaçlandığı gibi vücuda alınmasını sağlamak için tableti bölmek veya ezmek genel olarak önerilmemektedir.

S: Losardex Plus'ın nadir görülen ancak ciddi yan etkileri nelerdir?

C: Resmi etiketlemede belgelenen ciddi reaksiyonlar arasında anjiyoödem (yüzün, dilin veya boğazın şişmesi) gibi şiddetli alerjik tepkiler bulunmaktadır. Tanımlanan diğer nadir fakat ciddi komplikasyonlar arasında pankreatit veya ani gelişen göz ağrısı (glokom) gibi akut durumlar yer alır.

S: Losardex Plus kullanırken diyetimi değiştirmem gerekir mi?

C: İlacın vücudun sıvı ve elektrolit dengesi üzerindeki etkisi nedeniyle, tıbbi tavsiyeler genellikle beslenme değişikliklerini görüşmeyi içerir. Sağlık uzmanınız, uygun sıvı alımı ve potasyum içeriği yüksek gıdaların veya takviyelerin yönetimi konusunda size önerilerde bulunabilir.

S: Losardex Plus baş dönmesine veya sersemliğe neden olabilir mi?

C: Resmi belgeler, baş dönmesini yaygın olarak bildirilen bir yan etki olarak tanımlar. Özellikle tedavinin başlangıç aşamasında veya dozaj ayarlamasını takiben, kan basıncının düşmesi (hipotansiyon) nedeniyle sersemlik veya bayılma hissi de ortaya çıkabilir.

S: Losardex Plus'a başlarken yorgun hissetmek normal midir?

C: Düzenleyici belgelerde sıklıkla yorgunluk veya asteni olarak adlandırılan yorgunluk hissi, bu ilacın klinik çalışmalarında bildirilen yaygın bir yan etkidir. Bu etki, kişinin ilacı ilk kez kullanmaya başladığında daha belirgin olabilir.

S: Losardex Plus neden bazen diğer ilaçlarla birlikte verilir?

C: İlaç, yüksek tansiyon tedavisi için endikedir ve genellikle tek bir ilacın yeterli kontrolü sağlayamadığı durumlarda kullanılır. Resmi kılavuzlar, ek kan basıncı düşüşü gerektiğinde diğer antihipertansif ajanlarla birlikte uygulanmasına izin verir.

S: Losardex Plus potasyum seviyelerinde değişikliklere neden olur mu?

C: Evet, ilacın her iki bileşeni de potasyum seviyelerini etkiler. Hidroklorotiyazid düşük potasyuma (hipokalemi) ve Losartan yüksek potasyuma (hiperkalemi) neden olabilir. Düzenleyici belgeler, tedavi sırasında serum elektrolit seviyelerinin izlenmesinin gerekli bir prosedür olduğunu vurgular.

S: Losardex Plus böbrekleri korumak için kullanılır mı?

C: Kombinasyon ürünü tansiyonu düşürmek için onaylanmış olsa da, Losartan bileşeni (bir ARB) böbrek sağlığıyla ilgili spesifik endikasyonlara sahiptir. Tip 2 diyabet ve hipertansiyonu olan bazı hastalarda diyabetik nefropati (böbrek hastalığı) tedavisi için onaylanmıştır.

S: Losardex Plus kullanımının uzun vadeli sonuçları hakkında araştırmalar ne diyor?

C: Klinik çalışmalardan elde edilen kanıtlar, bu ilacın Sol Ventrikül Hipertrofisi (LVH) adı verilen spesifik bir kalp rahatsızlığı ile birlikte yüksek tansiyonu olan hastalarda genel inme riskini azaltma kullanımını desteklemektedir. Genel tıbbi görüş, hipertansiyonun kontrol altında tutulmasının uzun vadeli kardiyovasküler komplikasyon riskini azalttığını göstermektedir.

S: Losardex Plus'ı sabah mı yoksa akşam mı almak daha iyidir?

C: Resmi düzenleyici etiketler, ilacın günde bir kez alınması gerektiğini belirtir. Etiket genellikle günün belirli bir saatini sabitlemez, ancak bazı bilgiler ilacı yatmadan önce almanın baş dönmesi gibi semptomları en aza indirmeye yardımcı olabileceğini öne sürmektedir.

S: Losardex Plus uyku düzenini etkileyebilir mi?

C: Yan etki raporları, uykuya dalma zorluğu olan uykusuzluğu (insomni) yaygın bir olay olarak içerir. Resmi kayıtlarda belgelenen diğer yaygın olmayan uykuyla ilgili olaylar arasında uyku bozukluğu ve anormal rüyalar bulunmaktadır.

S: Losardex Plus soğuk algınlığı veya grip ilaçlarıyla etkileşime girer mi?

C: Reçetesiz satılan birçok soğuk algınlığı ve grip ürünü, resmi belgelerde ilacın etkinliğini potansiyel olarak azaltan ve böbrek sorunları riskini artıran NSAID'ler gibi bileşenler içerir. Diğer bileşenler potasyumu artırabilir, bu da eş zamanlı kullanımın profesyonel tıbbi değerlendirmeyi gerektirdiğini göstermektedir.

S: Losardex Plus ilk basamak tedavi olarak kabul edilir mi?

C: Bu sabit dozlu kombinasyon ürünü, bir kişiye ilk kez yüksek tansiyon teşhisi konulduğunda genellikle başlangıç tedavisi için tasarlanmamıştır. Genellikle, bir hastanın durumunun tek bir ilaçla yeterince kontrol altına alınamadığı durumlarda kullanılmak üzere tanımlanır.

S: Losardex Plus inatçı öksürüğe neden olabilir mi?

C: Klinik çalışmalarda öksürük bir yan etki olarak bildirilmiştir. Yaygın bir yan etki olarak listelenmemesine rağmen, resmi etiket öksürükle ilişkilendirilebilecek üst solunum yolu enfeksiyonunu listeler.

S: Losardex Plus güneşe hassasiyet (fotosensitivite) yapar mı?

C: Evet, düzenleyici belgeler fotosensitivite (güneş ışığına karşı hassasiyet) ile bir ilişki belirtmektedir. Bu ilişki, koruyucu giysiler veya güneş kremi gibi güneşe karşı koruyucu önlemlerin genellikle güvenlik profilinin bir parçası olarak tavsiye edildiği anlamına gelir.

S: Losardex Plus farklı güçlerde mevcut mudur?

C: Dozaj formları ve güçleri hakkındaki resmi belgelere göre, ürün uygulama için üç farklı sabit dozlu kombinasyon tablet gücünde mevcuttur.

S: Losardex Plus bitkisel takviyelerle etkileşime girer mi?

C: İlacın, potasyum seviyelerini etkileyebilecek bazı takviyelerle etkileşime girdiği bilinmektedir. Resmi hasta bilgileri, olası etkileşimleri kontrol etmek için bitkisel ürünler de dahil olmak üzere alınan tüm maddelerin bir sağlık uzmanına bildirilmesinin önemli olduğunu belirtir.

S: Resmi kılavuzlar, spesifik elektrolit dengesizlikleri olan kişilerde neden dikkatli kullanımı belirtir?

C: İlaç, potasyum gibi elektrolitlerde önemli değişikliklere neden olma potansiyeline sahiptir ve bu da yüksek veya düşük potasyum seviyeleri gibi ciddi dengesizliklere yol açar. Bu riskler nedeniyle, tıbbi protokoller, tedaviye başlanmadan önce önceden var olan dengesizliklerin düzeltilmesini veya stabilize edilmesini gerektirir.

S: Losardex Plus kullanırken araç veya makine kullanımı hakkında herhangi bir uyarı var mı?

C: Resmi güvenlik bilgileri, bu tür tansiyon ilaçlarının baş dönmesi veya sersemlik gibi yan etkilere neden olabileceğini not eder. Bu güvenlik profili, araç kullanma veya makine çalıştırma gibi özel dikkat gerektiren faaliyetlerle ilgili önemli bir bilgidir.

S: Losardex Plus, yüksek tansiyon dışındaki durumlar için de kullanılır mı?

C: Evet, esas hipertansiyon için birincil kullanımının yanı sıra, Losardex Plus resmi belgelerde, Sol Ventrikül Hipertrofisi (LVH) adı verilen bir kalp rahatsızlığı olan yüksek tansiyon hastalarında inme riskini azaltmak için de endikedir.

S: Losardex Plus kullanırken tansiyon takibi neden önemli olarak tanımlanır?

C: Tansiyon takibi, ilacın temel amacı tansiyonu düşürmek olduğu için zorunlu olarak tanımlanır. Düzenli kontroller, doğru dozajın belirlenmesine ve ilacın tedavinin belirlenen hedeflerini karşılayıp karşılamadığının doğrulanmasına yardımcı olmak için gereklidir.

Losardex Plus Nasıl Saklanmalı ve İmha Edilmelidir?

Losardex Plus (Losartan Potasyum ve Hidroklorotiyazid) tabletlerinin kararlılığını ve kalitesini sürdürmek amacıyla, resmi düzenleyici etiketler özel saklama koşulları belirlemektedir.

---

Saklama Koşulları

Durum	Yönetmeliğe Uygun Standart
Sıcaklık	Kontrollü Oda Sıcaklığında (20 °C ila 25 °C veya 68 °F ila 77 °F) muhafaza ediniz.
Korunma	Tabletleri nemden ve aşırı rutubetten korumak için kabı sıkıca kapalı tutunuz.
Kap	Orijinal kabında saklayınız.
Güvenlik	İlaç, çocukların ulaşamayacağı bir yerde tutulmalıdır.

---

İmha Etme Talimatları

Kullanılmamış veya son kullanma tarihi geçmiş olan Losardex Plus, etiketinde belirtilen resmi talimatlara göre atılmalıdır. Kullanılmayan ürünlerin imhası, farmasötik (ilaç) atıklar için geçerli olan yerel yönetmeliklere tam olarak uygun şekilde yapılmalıdır.