Kompozisyon:
Tedavide kullanılır:
Militian Inessa Mesropovna tarafından tıbbi olarak gözden geçirilmiştir, Eczane Son güncelleme: 08.04.2022
Dikkat! Sayfadaki bilgiler sadece sağlık profesyonelleri içindir! Bilgi kamu kaynaklarında toplanır ve anlamlı hatalar içerebilir! Dikkatli olun ve bu sayfadaki tüm bilgileri tekrar kontrol edin!
Aynı bileşenlere sahip en iyi 20 ilaç:
Dozaj Formları ve Güçlü Yönleri
Jenloga (klonidin tabletleri) 0.1 mg tabletler (bir tarafta "651" debossed beyaz, yuvarlak, standart dışbükey) veya 0.2 mg tabletler (bir tarafta "652" debossed beyaz, oval, standart dışbükey) olarak mevcuttur. Jenloga (klonidin tabletleri) tabletleri tamamen yutulmalı ve asla ezilmemeli, kesilmemeli veya çiğnenmemelidir.
Jenloga (klonidin tabletleri) 0.1 mg tabletler beyaz, yuvarlak, standart dışbükeydir ve bir tarafta "651" debossed, şu şekilde sağlanır:
- 60 içeren şişeler (NDC 59630-651-60)
- 180 tablet içeren şişeler (NDC 59630-651-18).
Jenloga (klonidin tabletleri) 0.2 mg tabletler beyaz, oval, standart dışbükeydir ve "652" dir bir tarafta debossed, şu şekilde sağlanır:
- 60 içeren şişeler (NDC 59630-652-60)
- 180 tablet içeren şişeler (NDC 59630-652-18).
20 ° -25 ° C'de (68 ° -77 ° F) saklayın. Dar, ışığa dayanıklı bir kapta dağıtın.
Üretici: Patheon Inc. 2100 Syntex Court, Mississauga, Ontario, Kanada L5N 7K9. Gözden geçirilmiş: 09/2010
Jenloga (klonidin hidroklorür) uzatılmış salım hipertansiyon tedavisi için endikedir. Jenloga (klonidin tabletleri) tek başına veya diğer antihipertansif ajanlarla birlikte kullanılabilir.
NOT: Klonidin hidroklorürün bu uzun süreli salimli formülasyonu, dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğunun (DEHB) monoterapi olarak ve KAPVAY ticari adı altında uyarıcı ilaçlara yardımcı tedavi olarak da onaylanmıştır
Jenloga (klonidin tabletleri), klonidin hidroklorürün uzun süreli salınan bir tablet formülasyonudur. Anında salınan klonidin formülasyonu ile aynı günde iki kez dozlanırken, derhal salınan formülasyon ile birbirinin yerine kullanılmamalıdır. Değiştirme, tolere edilebilirlik veya kan basıncı tepkisine dayalı olarak daha fazla doz ayarlaması gerektirebilir.
Jenloga (klonidin tabletleri) tabletleri tamamen yutulmalı ve asla ezilmemeli, kesilmemeli veya çiğnenmemelidir.
Önerilen Doz
Jenloga (klonidin tabletleri) dozunu hastanın bireysel kan basıncı yanıtına göre ayarlayın. Yatmadan önce bir 0.1 mg tablet ile tedaviye başlayın. Gerekirse, istenen yanıt elde edilene kadar dozu haftalık aralıklarla günde 0.1 mg'lık artışlarla artırın. Günde 0.1 mg'ın üzerindeki toplam günlük dozlar bölünmeli ve sabah ve yatmadan önce alınmalıdır. Örneğin, günlük 0.2 mg doz sabah 0.1 mg ve yatmadan önce 0.1 mg veya sabah 0.2 mg ve yatmadan önce 0.2 mg olarak alınan günlük 0.4 mg doz alınmalıdır. Sabah ve yatmadan önce dozlar eşit değilse, yatmadan önce doz ikisinden daha büyük olmalıdır.
Jenloga (klonidin tabletleri), terapötik çok az veya hiç terapötik olmadan günde 0.2 ila 0.6 mg'lık dozlarda incelenmiştir 0.4 mg doz üzerinde 0.6 mg doz için görülen fayda. Günde 0.6 mg'dan (günde iki kez 0.3 mg) daha yüksek Jenloga (klonidin tabletleri) dozları değerlendirilmedi klinik çalışmalarda ve tavsiye edilmez.
Böbrek Bozukluğunda Dozlama
Günde 0.1 mg'dan başlayın ve yavaşça yükseltin. Aşırı kan basıncının düşmesini veya bradikardiyi önlemek için hastaları dikkatle izleyin. Rutin hemodiyaliz sırasında sadece minimum miktarda klonidin çıkarıldığından, diyalizden sonra ek Jenloga (klonidin tabletleri) verilmesine gerek yoktur.
Klonidine karşı ciddi aşırı duyarlılığı olduğu bilinen hastalarda Jenloga (klonidin tabletleri) kullanmayın (Örneğin., döküntü veya anjiyoödem).
UYARILAR
Bir parçası olarak dahil ÖNLEMLER Bölüm.
ÖNLEMLER
Çekilme
Oral klonidin ile tedavinin aniden kesilmesi, bazı durumlarda sinirlilik, ajitasyon, baş ağrısı ve titreme gibi semptomlara neden olmuştur veya bunu kan basıncında hızlı bir artış ve plazmada katekolamin konsantrasyonları izlemiştir. Klonidin çekilmesinden sonra nadir hipertansif ensefalopati, serebrovasküler kazalar ve ölüm vakaları bildirilmiştir. Günde 0.2 ila 0.6 mg aralığında Jenloga (klonidin tabletleri) tedavisinin aniden kesilmesi, ayaktan değerlendirildiği gibi geri tepme hipertansiyonu olmasına rağmen baş ağrısı, taşikardi, bulantı, kızarma, sıcak his, kısa baş dönmesi, göğüste sıkışma ve anksiyete raporlarıyla sonuçlandı. kan basıncı izleme (ABPM) not edilmedi.
Klonidin tedavisinin kesilmesine yönelik reaksiyonların olasılığı, daha yüksek dozların uygulanmasından veya eşlik eden beta-bloker tedavisinin devam etmesinden sonra daha fazla gibi görünmektedir ve bu nedenle bu durumlarda özel dikkat gösterilmesi önerilmektedir. Klonidin hidroklorür tedavisinin kesilmesinden sonra kan basıncında aşırı bir artış, oral klonidin hidroklorür veya intravenöz fentolamin uygulanarak tersine çevrilebilir.
Jenloga (klonidin tabletleri) ile tedaviyi bırakırken, yoksunluk semptomatolojisini en aza indirmek için dozu 2 ila 4 gün içinde kademeli olarak azaltın. Aynı anda beta-bloker ve Jenloga (klonidin tabletleri) alan hastalarda tedavi kesilecekse, Jenloga'nın (klonidin tabletleri) kademeli olarak kesilmesinden birkaç gün önce beta-blokerini geri çekin. Hastalara bir doktora danışmadan tedaviyi bırakmamalarını söyleyin.
Alerjik Reaksiyonlar
Bir klonidin transdermal sistemine lokal temas duyarlılığı geliştiren hastalarda, oral klonidin tedavisinin ikamesi genel bir deri döküntüsünün gelişmesine neden olabilir.
Bir klonidin transdermal sisteminden alerjik reaksiyon gelişen hastalarda, oral klonidin ikamesi alerjik reaksiyona neden olabilir (genel döküntü, ürtiker veya anjiyoödem dahil).
Vasküler Hastalık, Kardiyak Bulaşma Hastalığı veya Kronik Hastalarda Kullanım Böbrek yetmezliği
Şiddetli koroner yetmezlik, iletim bozuklukları, yakın zamanda miyokard enfarktüsü, serebrovasküler hastalık veya kronik böbrek yetmezliği olan hastalarda yavaşça hiptitrat.
Perioperatif Kullanım
Jenloga'nın (klonidin tabletleri) ameliyattan sonraki dört saat içinde uygulanmasına devam edin ve daha sonra mümkün olan en kısa sürede devam edin. Ameliyat sırasında kan basıncını dikkatlice izleyin. Gerekirse kan basıncını kontrol etmek için ek önlemler alınmalıdır.
Klinik Olmayan Toksikoloji
Kanserojenez, Mutajenez, Doğurganlığın Bozukluğu
Sıçanların diyetlerinde uygulandığında klonidin HCI kanserojen değildi (132 haftaya kadar maruz kalma) erkeklerde 1620 mcg / kg / gün'e kadar olan dozlarda (insan eşdeğer dozu: 260 mcg / kg / gün) ve kadınlarda 2040 mcg / kg / gün (HED 324 mcg / kg / gün) veya farelerin diyetleri (78 haftaya kadar maruz kalma) 2500 mcg / kg / gün'e kadar yüksek dozlarda (HED 203 mcg / kg / gün). Mutajenite için Ames testinde veya klastojenisite için fare mikronükleus testinde genotoksisite kanıtı yoktu. Erkek veya dişi sıçanların doğurganlığı, 150 mcg / kg / gün (HED 24 mcg / kg / gün) kadar yüksek klonidin HCI dozlarından etkilenmemiştir. Ayrı bir deneyde, dişi sıçanların doğurganlığının 500 ve 2000 mcg / kg / gün doz seviyelerinde (sırasıyla HED 80 ve 324 mcg / kg / gün) olumsuz etkilendiği görülmüştür.
OksülerToksisite
Oral klonidin hidroklorür ile yapılan çeşitli çalışmalarda, altı ay veya daha uzun süre tedavi edilen albino sıçanlarda spontan retina dejenerasyonunun insidansında ve şiddetinde doza bağlı bir artış görülmüştür. Köpeklerde ve maymunlarda doku dağılım çalışmaları, koroidde bir klonidin konsantrasyonu gösterdi. Amitriptilin ile kombinasyon halinde, klonidin hidroklorür uygulaması, sıçanlarda 5 gün içinde kornea lezyonlarının gelişmesine yol açtı.
Sıçanlarda görülen retina dejenerasyonu göz önüne alındığında, klonidin tedavisinin başlamasından önce ve periyodik olarak 908 hastada klinik çalışmalar sırasında göz muayeneleri yapılmıştır. Bu 908 hastanın 353'ünde göz muayeneleri 24 ay veya daha uzun süreler boyunca gerçekleştirildi. Gözlerin biraz kuruluğu dışında, ilaca bağlı anormal oftalmolojik bulgu kaydedilmemiştir ve elektroretinografi ve maküler göz kamaştırıcı gibi özel testlere göre retina fonksiyonu değişmemiştir.
Belirli Popülasyonlarda Kullanın
Gebelik
Gebelik Kategorisi C
Embriyo / fetal organogenez sırasında 80 mcg / kg / gün'e kadar olan dozlarda (insan eşdeğeri doz 26 mcg / kg / gün) gebe tavşanlara oral klonidin HCI uygulaması, teratojenik veya embriyotoksik potansiyel kanıtı üretmedi. Bununla birlikte, hamile sıçanlarda, 15 mcg / kg / gün (HED 2.4 mcg / kg / gün) kadar düşük dozlar, barajların çiftleşmeden 2 ay önce ve gebelik boyunca sürekli olarak tedavi edildiği bir çalışmada artan rezorpsiyonlarla ilişkilendirilmiştir. Barajların tedavisi 6-15 gebelik günleriyle sınırlandırıldığında, artan rezorpsiyonlar aynı veya daha yüksek doz seviyelerinde (150 mcg / kg / güne kadar (HED 24 mcg / kg / gün)) tedavi ile ilişkili değildi. Hayvanlar 1-14 gebelik günlerinde tedavi edildiğinde hem farelerde hem de sıçanlarda 500 veya daha fazla mcg / kg / gün (sıçanlar için HED 80 mcg / kg / gün ve fareler için 40 mcg / kg / gün) artış gözlendi. .
Hemşirelik Anneler
Klonidin hidroklorür anne sütüne geçer ve genellikle emziren bir kadına uygulanmamalıdır.
Pediatrik Kullanım
On sekiz yaşın altındaki pediatrik hastalarda güvenlik ve etkinlik vardır kurulmamış.
Böbrek yetmezliği olan hastalar
Başlangıç dozu, bozulma derecesine dayanmalıdır. Hastaları hipotansiyon ve bradikardi açısından dikkatle izleyin ve dikkatli bir şekilde daha yüksek dozlara titre edin. Rutin hemodiyaliz sırasında sadece minimum miktarda klonidin çıkarıldığı için diyalizden sonra tamamlayıcı klonidin verilmesine gerek yoktur.
YAN ETKİLER
Aşağıdaki ciddi advers reaksiyonlar, etiketlemenin başka bir yerinde ayrıntılı olarak tartışılmaktadır:
- Çekilme
- Alerjik reaksiyonlar
Jenloga (klonidin tabletleri) Klinik Araştırmalar Deneyimi
Tablo 1, hafif ila orta şiddette hipertansiyon çalışmasında birden fazla hasta tarafından bildirilen en yaygın tedaviye bağlı advers reaksiyonları (AR) göstermektedir. AR insidansı artan dozlarla giderek arttı ve günde 0.4 mg ve günde 0.6 mg tedavi gruplarına kıyasla günde 0.2 mg tedavi grubunda belirgin olarak daha azdı. AR'lerin çoğunluğu hafifti. Orta şiddette AR'ler 6 hastada meydana geldi ve her biri uykusuzluk ve ağız kuruluğu olmak üzere iki rapor içeriyordu. Bir hastada (günlük grup 0.4 mg) çalışma ilacı başlatıldıktan iki hafta sonra semptomatik sinüs bradikardisi görülmüştür. Bu olay tek şiddetli AR, tek ciddi AR ve çalışma ilacının kesilmesine yol açan tek AR idi. Denek sayısı az olduğundan ve maruz kalma süresi kısa olduğundan, Jenloga (klonidin tabletleri) ve diğer klonidin formülasyonları arasındaki advers olaylardaki farklılıklara ilişkin herhangi bir çıkarım garanti edilmez.
Tablo 1: Tedaviye Bağlı Olumsuz Reaksiyonların İnsidansı
Dozlama Grubu tarafından Güvenlik Popülasyonunda en az İki Hasta tarafından rapor edilmiştir
Olumsuz Reaksiyon | Tedavi grubu | |||||||
Günde 0.2 mg (K 12 =) |
Günde 0.4 mg (N = 15) |
Günde 0.6 mg (N = 15) |
Toplam (N = 42) |
|||||
N | % | N | % | N | % | N | % | |
En az bir AR bildirdi | 5 | 42 | 10 | 67 | 12 | 80 | 27 | 64 |
Kuru Ağız | 0 | 0 | 8 | 53 | 8 | 53 | 16 | 38 |
Yorgunluk | 2 | 17 | 4 | 27 | 4 | 27 | 10 | 24 |
Baş dönmesi | 0 | 0 | 3 | 20 | 2 | 13 | 5 | 12 |
Baş ağrısı | 1 | 8 | 1 | 7 | 2 | 13 | 4 | 10 |
Bulantı | 1 | 8 | 1 | 7 | 1 | 7 | 3 | 7 |
Somnolans | 0 | 0 | 1 | 7 | 1 | 7 | 2 | 5 |
Uykusuzluk | 0 | 0 | 0 | 0 | 2 | 13 | 2 | 5 |
Anında Salınan Klonidin ile deneyim
Çoğu advers reaksiyon hafiftir ve tedaviye devam edilerek azalma eğilimindedir. En sık (doza bağlı gibi görünen) ağız kuruluğudur (yaklaşık% 40); uyuşukluk (yaklaşık% 33); baş dönmesi (yaklaşık% 16); kabızlık ve sedasyon (her biri yaklaşık% 10).
Hemen salınan klonidin alan hastalarda aşağıdaki daha az sıklıkta advers reaksiyonlar bildirilmiştir, ancak çoğu durumda hastalar eşlik eden ilaç almaktadır ve nedensel bir ilişki kurulmamıştır.
Bir bütün olarak vücut: Yorgunluk, ateş, baş ağrısı, solgunluk, halsizlik ve yoksunluk sendromu. Ayrıca zayıf pozitif Coombs testi ve artan duyarlılık olduğu bildirildi alkole.
Kardiyovasküler: Bradikardi, konjestif kalp yetmezliği, elektrokardiyografik anormallikler (ör., sinüs düğümü tutuklama, kavşak bradikardi, yüksek derece AV bloğu ve aritmiler), ortostatik semptomlar, çarpıntı, Raynaud fenomeni, senkop ve taşikardi. Sinüs bradikardi ve atriyoventriküler blok vakaları eşzamanlı dijital kullanımlı ve kullanılmamış olarak rapor edilmiştir.
Merkezi Sinir Sistemi (CMS): Ajitasyon, kaygı, deliryum, sanrılı algı, halüsinasyonlar (görsel ve işitsel dahil), uykusuzluk, zihinsel depresyon, sinirlilik, diğer davranış değişiklikleri, parestezi, huzursuzluk, uyku bozukluğu ve canlı rüyalar veya kabuslar.
Dermatoloaical : Alopesi, anjiyonörotik ödem, kurdeşen, kaşıntı, döküntü, ve ürtiker.
Gastrointestinal : Karın ağrısı, anoreksiya, kabızlık, hepatit, halsizlik, karaciğer fonksiyon testlerinde hafif geçici anormallikler, bulantı, parotit, sahte engel (kolonik sahte engel dahil), tükürük bezi ağrısı, ve kusma.
Genitoüriner: Azalan cinsel aktivite, işeme zorluğu, erektil disfonksiyon, libido kaybı, noktüri ve idrar retansiyonu.
Hematoloaik: Trombositopeni.
Metabolik: Jinekomasti, kan şekerinin veya serum kreatin fosfokinazın geçici yükselmesi ve kilo alımı.
Kas-iskelet sistemi: Bacak krampları ve kas veya eklem ağrısı.
Oro-otolarvngeal : Nazal mukozanın kuruluğu.
Qftalmolojik : Konaklama bozukluğu, bulanık görme, yanma gözler, azalmış lakrimasyon ve gözlerin kuruluğu.
İLAÇ ETKİLEŞİMLERİ
Jenloga (klonidin tabletleri) ile ilaç etkileşimi çalışması yapılmamıştır. Aşağıdakiler, klonidinin diğer oral formülasyonları ile bildirilmiştir.
İlaçlar
Klonidin, alkol, barbitüratlar veya diğer yatıştırıcı ilaçların CNS-depresif etkilerini güçlendirebilir.
Trisiklik Antidepresanlar
Klonidin ve trisiklik bir antidepresan alan hastalarda, klonidinin hipotansif etkisi azaltılabilir ve klonidin dozunda bir artış gerektirir.
Sinüs Düğümü Fonksiyonunu veya AV Nodal İletimi Etkilediği Bilinen İlaçlar
Sinüs düğümü fonksiyonunu veya AV düğüm iletimini etkilediği bilinen ajanlarla birlikte klonidin alan hastalarda kalp atış hızını izleyin, örn., digitalis, kalsiyum kanal blokerleri ve beta blokerler. Diltiazem veya verapamil ile birlikte klonidin kullanımı ile ilişkili olarak hastaneye yatış ve kalp pili sokulması ile sonuçlanan sinüs bradikardisi bildirilmiştir.
Gebelik Kategorisi C
Embriyo / fetal organogenez sırasında 80 mcg / kg / gün'e kadar olan dozlarda (insan eşdeğeri doz 26 mcg / kg / gün) gebe tavşanlara oral klonidin HCI uygulaması, teratojenik veya embriyotoksik potansiyel kanıtı üretmedi. Bununla birlikte, hamile sıçanlarda, 15 mcg / kg / gün (HED 2.4 mcg / kg / gün) kadar düşük dozlar, barajların çiftleşmeden 2 ay önce ve gebelik boyunca sürekli olarak tedavi edildiği bir çalışmada artan rezorpsiyonlarla ilişkilendirilmiştir. Barajların tedavisi 6-15 gebelik günleriyle sınırlandırıldığında, artan rezorpsiyonlar aynı veya daha yüksek doz seviyelerinde (150 mcg / kg / güne kadar (HED 24 mcg / kg / gün)) tedavi ile ilişkili değildi. Hayvanlar 1-14 gebelik günlerinde tedavi edildiğinde hem farelerde hem de sıçanlarda 500 veya daha fazla mcg / kg / gün (sıçanlar için HED 80 mcg / kg / gün ve fareler için 40 mcg / kg / gün) artış gözlendi. .
Aşağıdaki ciddi advers reaksiyonlar, etiketlemenin başka bir yerinde ayrıntılı olarak tartışılmaktadır:
- Çekilme
- Alerjik reaksiyonlar
Jenloga (klonidin tabletleri) Klinik Araştırmalar Deneyimi
Tablo 1, hafif ila orta şiddette hipertansiyon çalışmasında birden fazla hasta tarafından bildirilen en yaygın tedaviye bağlı advers reaksiyonları (AR) göstermektedir. AR insidansı artan dozlarla giderek arttı ve günde 0.4 mg ve günde 0.6 mg tedavi gruplarına kıyasla günde 0.2 mg tedavi grubunda belirgin olarak daha azdı. AR'lerin çoğunluğu hafifti. Orta şiddette AR'ler 6 hastada meydana geldi ve her biri uykusuzluk ve ağız kuruluğu olmak üzere iki rapor içeriyordu. Bir hastada (günlük grup 0.4 mg) çalışma ilacı başlatıldıktan iki hafta sonra semptomatik sinüs bradikardisi görülmüştür. Bu olay tek şiddetli AR, tek ciddi AR ve çalışma ilacının kesilmesine yol açan tek AR idi. Denek sayısı az olduğundan ve maruz kalma süresi kısa olduğundan, Jenloga (klonidin tabletleri) ve diğer klonidin formülasyonları arasındaki advers olaylardaki farklılıklara ilişkin herhangi bir çıkarım garanti edilmez.
Tablo 1: Tedaviye Bağlı Olumsuz Reaksiyonların İnsidansı
Dozlama Grubu tarafından Güvenlik Popülasyonunda en az İki Hasta tarafından rapor edilmiştir
Olumsuz Reaksiyon | Tedavi grubu | |||||||
Günde 0.2 mg (K 12 =) |
Günde 0.4 mg (N = 15) |
Günde 0.6 mg (N = 15) |
Toplam (N = 42) |
|||||
N | % | N | % | N | % | N | % | |
En az bir AR bildirdi | 5 | 42 | 10 | 67 | 12 | 80 | 27 | 64 |
Kuru Ağız | 0 | 0 | 8 | 53 | 8 | 53 | 16 | 38 |
Yorgunluk | 2 | 17 | 4 | 27 | 4 | 27 | 10 | 24 |
Baş dönmesi | 0 | 0 | 3 | 20 | 2 | 13 | 5 | 12 |
Baş ağrısı | 1 | 8 | 1 | 7 | 2 | 13 | 4 | 10 |
Bulantı | 1 | 8 | 1 | 7 | 1 | 7 | 3 | 7 |
Somnolans | 0 | 0 | 1 | 7 | 1 | 7 | 2 | 5 |
Uykusuzluk | 0 | 0 | 0 | 0 | 2 | 13 | 2 | 5 |
Anında Salınan Klonidin ile deneyim
Çoğu advers reaksiyon hafiftir ve tedaviye devam edilerek azalma eğilimindedir. En sık (doza bağlı gibi görünen) ağız kuruluğudur (yaklaşık% 40); uyuşukluk (yaklaşık% 33); baş dönmesi (yaklaşık% 16); kabızlık ve sedasyon (her biri yaklaşık% 10).
Hemen salınan klonidin alan hastalarda aşağıdaki daha az sıklıkta advers reaksiyonlar bildirilmiştir, ancak çoğu durumda hastalar eşlik eden ilaç almaktadır ve nedensel bir ilişki kurulmamıştır.
Bir bütün olarak vücut: Yorgunluk, ateş, baş ağrısı, solgunluk, halsizlik ve yoksunluk sendromu. Ayrıca zayıf pozitif Coombs testi ve artan duyarlılık olduğu bildirildi alkole.
Kardiyovasküler: Bradikardi, konjestif kalp yetmezliği, elektrokardiyografik anormallikler (ör., sinüs düğümü tutuklama, kavşak bradikardi, yüksek derece AV bloğu ve aritmiler), ortostatik semptomlar, çarpıntı, Raynaud fenomeni, senkop ve taşikardi. Sinüs bradikardi ve atriyoventriküler blok vakaları eşzamanlı dijital kullanımlı ve kullanılmamış olarak rapor edilmiştir.
Merkezi Sinir Sistemi (CMS): Ajitasyon, kaygı, deliryum, sanrılı algı, halüsinasyonlar (görsel ve işitsel dahil), uykusuzluk, zihinsel depresyon, sinirlilik, diğer davranış değişiklikleri, parestezi, huzursuzluk, uyku bozukluğu ve canlı rüyalar veya kabuslar.
Dermatoloaical : Alopesi, anjiyonörotik ödem, kurdeşen, kaşıntı, döküntü, ve ürtiker.
Gastrointestinal : Karın ağrısı, anoreksiya, kabızlık, hepatit, halsizlik, karaciğer fonksiyon testlerinde hafif geçici anormallikler, bulantı, parotit, sahte engel (kolonik sahte engel dahil), tükürük bezi ağrısı, ve kusma.
Genitoüriner: Azalan cinsel aktivite, işeme zorluğu, erektil disfonksiyon, libido kaybı, noktüri ve idrar retansiyonu.
Hematoloaik: Trombositopeni.
Metabolik: Jinekomasti, kan şekerinin veya serum kreatin fosfokinazın geçici yükselmesi ve kilo alımı.
Kas-iskelet sistemi: Bacak krampları ve kas veya eklem ağrısı.
Oro-otolarvngeal : Nazal mukozanın kuruluğu.
Qftalmolojik : Konaklama bozukluğu, bulanık görme, yanma gözler, azalmış lakrimasyon ve gözlerin kuruluğu.
Klonidin doz aşımında hipertansiyon erken gelişebilir ve bunu hipotansiyon, bradikardi, solunum depresyonu, hipotermi, uyuşukluk, azalmış veya yok refleksler, halsizlik, sinirlilik ve miyoz izleyebilir. CMS depresyon sıklığı çocuklarda yetişkinlerden daha yüksek olabilir. Büyük doz aşımı, geri dönüşümlü kardiyak iletim kusurlarına veya disitmilere, apne, koma ve nöbetlere neden olabilir. Doz aşımı belirtileri ve semptomları genellikle maruziyetten sonraki 30 dakika ila iki saat içinde ortaya çıkar. 0.1 mg kadar küçük klonidin çocuklarda toksisite belirtileri üretmiştir.
Klonidin doz aşımı için spesifik bir antidot yoktur. Gastrik lavaj, son ve / veya büyük yutmalar sonrasında gösterilebilir. Aktif kömür ve / veya katartik uygulaması faydalı olabilir. Klonidin doz aşımı, kusmayı indüklemek için ipecac şurubunun CMS depresyon uygulamasının hızlı bir şekilde gelişmesine neden olabileceğinden önerilmez. Destekleyici bakım, bradikardi için atropin sülfat, intravenöz sıvılar ve / veya hipotansiyon için vazopresör ajanları ve hipertansiyon için vazodilatörleri içerebilir. Nalokson, klonidin kaynaklı solunum depresyonu, hipotansiyon veya koma tedavisi için yararlı bir yardımcı olabilir; nalokson uygulaması zaman zaman paradoksal hipertansiyon ile sonuçlandığından kan basıncını izlemek. Diyalizin klonidinin ortadan kaldırılmasını önemli ölçüde artırması muhtemel değildir.
Bugüne kadar bildirilen en büyük aşırı doz, yutulan 28 yaşındaki bir erkeği içeriyordu 100 mg klonidin hidroklorür tozu. Bu hastada hipertansiyon gelişti ardından hipotansiyon, bradikardi, apne, halüsinasyonlar, semikom ve prematüre gelir ventriküler kasılmalar. Hasta yoğun tedaviden sonra tamamen iyileşti. Plazma klonidin seviyeleri 1 saat sonra 60 ng / mL, 1.5 saat sonra 190 ng / mL idi 2 saat sonra 370 ng / mL ve 5.5 ve 6.5 saat sonra 120 ng / mL. Farelerde ve sıçanlarda, klonidinin oral LD50'si sırasıyla 206 ve 465 mg / kg'dır.
Anında salınan klonidin ile, kan basıncı oral dozdan sonra 30 ila 60 dakika içinde düşer, maksimum azalma 2 ila 4 saat içinde meydana gelir. Böbrek kan akışı ve glomerüler filtrasyon hızı esasen değişmeden kalır. Normal postüral refleksler bozulmamıştır; bu nedenle ortostatik semptomlar hafif ve seyrektir. Bu çalışmalar ayrıca periferik dirençte bir değişiklik olmadan sırtüstü pozisyonda kardiyak çıktıda bir azalma (% 15 ila% 20) olduğunu göstermektedir. 45 ° eğimde, kardiyak çıkışta daha küçük bir azalma ve periferik dirençte bir azalma vardır. Uzun süreli tedavi sırasında, kardiyak çıktı kontrol değerlerine dönme eğilimindedir, periferik direnç azalır. Klonidin verilen çoğu hastada nabız hızının yavaşlaması gözlenmiştir, ancak ilaç egzersize normal hemodinamik yanıtı değiştirmez.
Bazı hastalarda klonidinin antihipertansif etkisine tolerans gelişebilir.
Derhal salınan klonidin alan hastalarda yapılan diğer çalışmalar, plazma renin aktivitesinde ve aldosteron ve katekolaminlerin atılımında bir azalma olduğuna dair kanıt sağlamıştır. Bu farmakolojik eylemlerin klonidinin antihipertansif etkisi ile kesin ilişkisi tam olarak açıklanmamıştır.
Klonidin, hem çocuklarda hem de yetişkinlerde büyüme hormonu salınımını akut olarak uyarır, ancak uzun süreli kullanımla kronik bir büyüme hormonu yükselmesi üretmez.
Jenloga'nın (klonidin tabletleri) oral uygulamasını takiben, pik klonidin seviyelerine ulaşılır 4 ila 7 saat içinde ve plazma yarılanma ömrü ortalama 13 saattir. Emilim Jenloga'dan (klonidin tabletleri) klonidin gıdalardan etkilenmez. Oral uygulamayı takiben derhal salınan formülasyonun, emilen dozun yaklaşık% 40-60'ı geri kazanılır 24 saat içinde değişmemiş ilaç olarak idrarda ve emilen dozun yaklaşık% 50'si karaciğerde metabolize olur.
Derhal salınan formülasyondan klonidinin yarılanma ömrü, böbrek fonksiyonlarında ciddi bozulma olan hastalarda 41 saate kadar artar. Böbrek yetmezliği ve klonidin atılım çalışmaları Jenloga (klonidin tabletleri) ile yapılmamasına rağmen, sonuçların derhal salınan formülasyonunkine benzer olması muhtemeldir.
Jenloga (klonidin tabletleri) ile tekrar dozlamanın ardından klonidinin pik / oluk oranı (Cmax / Cmin) 1.4 ila 1.5 arasında değişir. Klonidin plazma konsantrasyonları, günde iki kez 0.1 mg - 0.6 mg'ın üzerindeki doz artışı ile orantılı olarak artmıştır.
However, we will provide data for each active ingredient