Kompozisyon:
Uygulama:
Fedorchenko Olga Valeryevna tarafından tıbbi olarak gözden geçirilmiştir, Eczane Son güncelleme: 03.04.2022
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Glimepirida
Glimepirida'yı kontrol etmek için çok fazla zaman harcıyorsunuz, bu da ilaç tedavisini iptal ediyor, bu da hipoglicêmico da glimepirida São possíveis'i efeito hipoglicêmico da glimepirida São possíveis'i efeito hipoglicêmico da glimepirida São possíveis'i efeito hipoglicêmico da glimepirida São possíveis'i efeito hipoglicêmico da glimepirida São possíveis. Com base na experiência do uso de glimepirida e outros derivados de sulfonilureia, é necessário levar em consideração as interações medicamentosas listadas abaixo.
Com drogas sendo ındutores ou inibidores yapmak CYP2C9
Bir glimepirida é metabolizada pelo citocromo P450 CYP2C9. ('Tehlike de reduzir o efeito hipoglicêmico da glimepirida ne zaman usado simultaneamente com indutores CYP2C9 e) Sabe-se que é o seu metabolizma afetado pelo uso simultâneo de indutores CYP2C9, por örneğin, rifampicina aumento do' tehlike de hipoglicemia em caso de retirada de na indutores CYP2C9 sem ajuste da doz de glimepirida e inibidores CYP2C9, por glimepirida abolição de inibidores yapmak CYP2C9 sem ajuste da doz de glimepirida)
Com drogas que aumentam o efeito hipoglicêmico
Hem insülin veya hap e agentes orais гипогликемические bir araçları, MAO da, (ne zaman парентеральном administrado em Atlas (Atlas doz) миконазол, fluconazol, аминосалициловая ácido, пентоксифиллин, fenilbutazona, ilaçlar inibidores da ECA, alopurinol, esteróides anabolizantes, hormônios sexuais masculinos, cloranfenicol, кумариновые anticoagulantes, ciclofosfamida, disopiramida, fenfluramina, фенирамидол, fibratos, fluoxetina, гуанетидин, ifosfamida, inibidores, ferramenta de grubu de bir хинолонов, salicilatos, сульфинпиразон, derivados ishal yapar, tetraciclinas, тритоквалин, трофосфамид, азапропазон, оксифенбутазон antimicrobiais.
O 'tehlike de hipoglicemia aumenta com o uso simultâneo dos medicamentos acima com glimepirida e o' tehlike deterioração yapmak kontrol glicêmico ne zaman başladı são cancelados sem ajustar de doz de bir glimepirida.
Com medicamentos que reduzem o efeito hipoglicêmico
Asetazolamid, barbitüratlar, GCS, diazoksido, diüretik, epinefrin veya sempatikomimetik, glukagon, laxantes (com uso prolongado), nitrik asit (em altas dozları), östrojen, progestojen, fenotiazin, fenitoin, rifampisin, hormon tiroiditleri.
O risco de detiroração do controle glicêmico aumenta com o uso combinado de glimepirida com os medicamentos listados e o risco de hipoglisemi em caso de cancelamento sem ajuste da dose de glimepirida.
Com medicamentos que podem aumentar e reduzir o efeito hipoglicêmico
Bloqueadores da histamina H2- receptores, clonidina e reserpina.
Com o uso simultaneo, é possível aumentar e reduzir o efeito hipoglicêmico da glimepirida. Glicose no sangue konsantresini izlemeniz gerekiyor.
Com betabloqueadores
Beta-bloqueadores, клонидин, гуанетидин e reserpina em conseqüência do bloqueio de reações do sistema nervoso simpático em 8 à hipoglicemia podem fazer o desenvolvimento de hipoglicemia daha fazla imperceptível para o paciente e para o médico e, bu yüzden, aumentar o ' tehlike de sua ocorrência.
Com agentes simpatolíticos
Müren são capazes de ou diminuir bloquear reação do sistema nervoso simpático em 8 à bir hipoglicemia, o que ebilmek tornar o desenvolvimento de hipoglicemia daha fazla imperceptível para o paciente e para o médico e, bu yüzden, aumentar o ' tehlike de sua ocorrência.
Com etanol
O uso agudo e crônico de etanol pode enfraquecer ou aumentar imprevisivelmente o efeito hipoglicêmico da glimepirida.
Com antikoagülantes indiretos derivados da cumarina
Bir glimepirida pode aumentar e reduzir os efeitos dos antikoagülantes indiretos derivados da cumarina.
Metformina
Combinações não recomendadas
Com etanol
Com sarhoş alkol, o risco de acidose láctica aumenta, especialmente em caso de falta ou ingestão insuficiente de alimentos, a presença de insuficiência hepática. A ingestão de álcool (etanol) e preparações contendo etanol deve ser evitada
Com agentes de contraste contendo ıodo
Administração intravasküler de medicamentos de contraste contendo iodo yapabilirsiniz levar ao desenvolvimento de insuficiência böbrek, o que, por sua yerine, can levar ao acúmulo de metformina e aumentar o ' tehlike de acidose bir láctica. Metformina deve ser descontinuada bir önce, retomada da metformina só é possível-den o estudo e obtenção de sinyal normais da função bir böbrek (consulte "instruções especiais") estudo ou durante o estudo e degil retomada dentro de 48 saat den yapın.
Com antibióticos com efeito nefrotóxico pronunciado (gentamicina)
Aumento do risco de acidose láctica (ver "instruções especiais").
Combinações de medicamentos com metformina que requerem cautela
Com GCS (sistêmico e tópico), beta2- adrenoestimulant e diuréticos com atividade hiperglicêmica interna. O paciente deve ser informado sobre a necessidade de monitoramento mais frequente da concentração matinal de Glicose no sangue, especialmente no início da terapia combinada. Pode ser necessário ajustar as dozs da terapia hipoglicêmica durante o uso ou após a descontinuação dos medicamentos acima.
Com inibidores da ECA
Os İNİBİDORES da ECA podem reduzir a concentração de Glicose no sangue. Pode ser necessário ajustar as dozs da terapia hipoglicêmica durante o uso ou após a descontinuação dos inibidores da ECA.
Com drogas que aumentam o efeito hipoglicêmico da metformina: insülin, drogas sulfonilureias, esteróides anabolizantes, guanetidina, salicilatos (asit asetilsalisilik, vb.), betabloqueadores (propranolol, vb.), ınibidores da MAO
Hiçbir durumda, tıbbi amaçlar için aynı anda ilaç kullanmayın, gerekli gözlemlere ihtiyaç duymayın ve glicose konsantrasyonunu kontrol edin, herhangi bir sangue, porque é possível aumentar o efeito hipoglicêmico da glimepirida.
Com drogas que enfraquecem o efeito hipoglicêmico da metformina: epinefrina, GCS, hormônios tireoidianos, estrogênios, pirazinamida, isoniazida, ácido nicotínico, fenotiazinas, diuréticos tiazídicos e diuréticos de diğer grupos, contraceptivos orais, fenitoína, simpatomiméticos, dos canais de cálcio " lentos bloqueadores
Hiçbir durumda tıbbi amaçlar için bir metformina, gerekli gözlemler ve kontrol ve konsantrasyon glicose no sangue, porque é possível enfraquecer o efeito hipoglicêmico.
Interações que devem ser levadas em consideração
Com furosemida
Em um estudo sobre clínico interação de metformina e Claritin yorumlar menoraji em sua administração görüntü em dünyaca ünlü Copacabana Plajı'nda sahilde bir saudáveis, bilgi demonstrado que o uso simultâneo desses medicamentos afeta seus etmek farmacocinéticos. Furosemida aumentou Cmaksimum metformina no plasma sanguíneo em 22 % e AUC em 15 % sem alterações significativas na depuração renal da metformina. Quando usado com metformina Cmaksimum e o AUC da furosemida diminuiu 31 e 12%, respectivamente, em comparação com a monoterapia com furosemida, e a Meia-vida de eliminação final diminuiu 32%, sem alterações significativas na depuração renal da furosemida. Metformina e furosemida com uso prolongado hakkında bilgi yok.
Com nifedipina
Em um estudo clínico das interações metformina-nifedipina em sua administração única em voluntários saudáveis, foi demonstraido que o uso concomitante de nifedipina aumenta Cmaksimum e aus de metformina no plasma sanguíneo em 20 e 9%, respectivamente, e também aumenta a quantidade de metformina liberada pelos rins. Bir metformina teve um efeito mínimo na farmacocinética da nifedipina.
Com preparações catiônicas (amilorida, digoxina, morfina, procainamida, quinidina, quinina, ranitidina, triamtereno, trimetoprim ve vankomisin)
Os medicamentos catiônicos excretados pela secretção tubular nos rins são teoricamente capazes de interagir com a metformina como resultado da competicão pelo sistema geral de transporte tubular. Bu şarkıyı interação entre metformina e cimetidina sözlü bilgi observada em dünyaca ünlü Copacabana Plajı'nda sahilde saudáveis em estudos sobre clínicos interação bir metformina-cimetidina com uso único e múltiplo, onde houve um aumento na %60 de concentração plasmática máxima e concentração toplam de metformina no sangue e um aumento na %40 de yapılmakta olan plasmática e toplam de metformina na . Com uma dose única, não houve alterações na Meia-vida de eliminação. A metformina não afetou a farmacocinética da cimetidina. (Com exceção da cimetidina) Apesar do fato de que Tai interações permanecem puramente teóricas, deve-se garantir um monitoramento cuidadoso dos pacientes e realizar o ajuste da doz de metformina e/ou o medicamento que interage com ele hayır caso de administração simultânea de drogas catiônicas excretadas vücut pelo sistema Sekreteri dos túbulos proximais dos yüzükler yapın
Com propranolol, ibuprofeno
Em voluntários saudáveis, não foram observadas alterações em seus parametros farmacocinéticos em estudos de dose única de metformina e propranolol, bem como metformina e ibuprofeno.
Glimepirida
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Com drogas sendo ındutores ou inibidores yapmak CYP2C9
Bir glimepirida é metabolizada pelo citocromo P450 CYP2C9. ('Tehlike de reduzir o efeito hipoglicêmico da glimepirida ne zaman usado simultaneamente com indutores CYP2C9 e) Sabe-se que é o seu metabolizma afetado pelo uso simultâneo de indutores CYP2C9, por örneğin, rifampicina aumento do' tehlike de hipoglicemia em caso de retirada de na indutores CYP2C9 sem ajuste da doz de glimepirida e inibidores CYP2C9, por glimepirida abolição de inibidores yapmak CYP2C9 sem ajuste da doz de glimepirida)
Com drogas que aumentam o efeito hipoglicêmico
Hem insülin veya hap e agentes orais гипогликемические bir araçları, MAO da, (ne zaman парентеральном administrado em Atlas (Atlas doz) миконазол, fluconazol, аминосалициловая ácido, пентоксифиллин, fenilbutazona, ilaçlar inibidores da ECA, alopurinol, esteróides anabolizantes, hormônios sexuais masculinos, cloranfenicol, кумариновые anticoagulantes, ciclofosfamida, disopiramida, fenfluramina, фенирамидол, fibratos, fluoxetina, гуанетидин, ifosfamida, inibidores, ferramenta de grubu de bir хинолонов, salicilatos, сульфинпиразон, derivados ishal yapar, tetraciclinas, тритоквалин, трофосфамид, азапропазон, оксифенбутазон antimicrobiais.
O 'tehlike de hipoglicemia aumenta com o uso simultâneo dos medicamentos acima com glimepirida e o' tehlike deterioração yapmak kontrol glicêmico ne zaman başladı são cancelados sem ajustar de doz de bir glimepirida.
Com medicamentos que reduzem o efeito hipoglicêmico
Asetazolamid, barbitüratlar, GCS, diazoksido, diüretik, epinefrin veya sempatikomimetik, glukagon, laxantes (com uso prolongado), nitrik asit (em altas dozları), östrojen, progestojen, fenotiazin, fenitoin, rifampisin, hormon tiroiditleri.
O risco de detiroração do controle glicêmico aumenta com o uso combinado de glimepirida com os medicamentos listados e o risco de hipoglisemi em caso de cancelamento sem ajuste da dose de glimepirida.
Com medicamentos que podem aumentar e reduzir o efeito hipoglicêmico
Bloqueadores da histamina H2- receptores, clonidina e reserpina.
Com o uso simultaneo, é possível aumentar e reduzir o efeito hipoglicêmico da glimepirida. Glicose no sangue konsantresini izlemeniz gerekiyor.
Com betabloqueadores
Beta-bloqueadores, клонидин, гуанетидин e reserpina em conseqüência do bloqueio de reações do sistema nervoso simpático em 8 à hipoglicemia podem fazer o desenvolvimento de hipoglicemia daha fazla imperceptível para o paciente e para o médico e, bu yüzden, aumentar o ' tehlike de sua ocorrência.
Com agentes simpatolíticos
Müren são capazes de ou diminuir bloquear reação do sistema nervoso simpático em 8 à bir hipoglicemia, o que ebilmek tornar o desenvolvimento de hipoglicemia daha fazla imperceptível para o paciente e para o médico e, bu yüzden, aumentar o ' tehlike de sua ocorrência.
Com etanol
O uso agudo e crônico de etanol pode enfraquecer ou aumentar imprevisivelmente o efeito hipoglicêmico da glimepirida.
Com antikoagülantes indiretos derivados da cumarina
Bir glimepirida pode aumentar e reduzir os efeitos dos antikoagülantes indiretos derivados da cumarina.
Metformina
Combinações não recomendadas
Com etanol
Com sarhoş alkol, o risco de acidose láctica aumenta, especialmente em caso de falta ou ingestão insuficiente de alimentos, a presença de insuficiência hepática. A ingestão de álcool (etanol) e preparações contendo etanol deve ser evitada
Com agentes de contraste contendo ıodo
Administração intravasküler de medicamentos de contraste contendo iodo yapabilirsiniz levar ao desenvolvimento de insuficiência böbrek, o que, por sua yerine, can levar ao acúmulo de metformina e aumentar o ' tehlike de acidose bir láctica. Metformina deve ser descontinuada bir önce, retomada da metformina só é possível-den o estudo e obtenção de sinyal normais da função bir böbrek (consulte "instruções especiais") estudo ou durante o estudo e degil retomada dentro de 48 saat den yapın.
Com antibióticos com efeito nefrotóxico pronunciado (gentamicina)
Aumento do risco de acidose láctica (ver "instruções especiais").
Combinações de medicamentos com metformina que requerem cautela
Com GCS (sistêmico e tópico), beta2- adrenoestimulant e diuréticos com atividade hiperglicêmica interna. O paciente deve ser informado sobre a necessidade de monitoramento mais frequente da concentração matinal de Glicose no sangue, especialmente no início da terapia combinada. Pode ser necessário ajustar as dozs da terapia hipoglicêmica durante o uso ou após a descontinuação dos medicamentos acima.
Com inibidores da ECA
Os İNİBİDORES da ECA podem reduzir a concentração de Glicose no sangue. Pode ser necessário ajustar as dozs da terapia hipoglicêmica durante o uso ou após a descontinuação dos inibidores da ECA.
Com drogas que aumentam o efeito hipoglicêmico da metformina: insülin, drogas sulfonilureias, esteróides anabolizantes, guanetidina, salicilatos (asit asetilsalisilik, vb.), betabloqueadores (propranolol, vb.), ınibidores da MAO
Hiçbir durumda, tıbbi amaçlar için aynı anda ilaç kullanmayın, gerekli gözlemlere ihtiyaç duymayın ve glicose konsantrasyonunu kontrol edin, herhangi bir sangue, porque é possível aumentar o efeito hipoglicêmico da glimepirida.
Com drogas que enfraquecem o efeito hipoglicêmico da metformina: epinefrina, GCS, hormônios tireoidianos, estrogênios, pirazinamida, isoniazida, ácido nicotínico, fenotiazinas, diuréticos tiazídicos e diuréticos de diğer grupos, contraceptivos orais, fenitoína, simpatomiméticos, dos canais de cálcio " lentos bloqueadores
Hiçbir durumda tıbbi amaçlar için bir metformina, gerekli gözlemler ve kontrol ve konsantrasyon glicose no sangue, porque é possível enfraquecer o efeito hipoglicêmico.
Interações que devem ser levadas em consideração
Com furosemida
Em um estudo sobre clínico interação de metformina e Claritin yorumlar menoraji em sua administração görüntü em dünyaca ünlü Copacabana Plajı'nda sahilde bir saudáveis, bilgi demonstrado que o uso simultâneo desses medicamentos afeta seus etmek farmacocinéticos. Furosemida aumentou Cmaksimum metformina no plasma sanguíneo em 22 % e AUC em 15 % sem alterações significativas na depuração renal da metformina. Quando usado com metformina Cmaksimum e o AUC da furosemida diminuiu 31 e 12%, respectivamente, em comparação com a monoterapia com furosemida, e a Meia-vida de eliminação final diminuiu 32%, sem alterações significativas na depuração renal da furosemida. Metformina e furosemida com uso prolongado hakkında bilgi yok.
Com nifedipina
Em um estudo clínico das interações metformina-nifedipina em sua administração única em voluntários saudáveis, foi demonstraido que o uso concomitante de nifedipina aumenta Cmaksimum e aus de metformina no plasma sanguíneo em 20 e 9%, respectivamente, e também aumenta a quantidade de metformina liberada pelos rins. Bir metformina teve um efeito mínimo na farmacocinética da nifedipina.
Com preparações catiônicas (amilorida, digoxina, morfina, procainamida, quinidina, quinina, ranitidina, triamtereno, trimetoprim ve vankomisin)
Os medicamentos catiônicos excretados pela secretção tubular nos rins são teoricamente capazes de interagir com a metformina como resultado da competicão pelo sistema geral de transporte tubular. Bu şarkıyı interação entre metformina e cimetidina sözlü bilgi observada em dünyaca ünlü Copacabana Plajı'nda sahilde saudáveis em estudos sobre clínicos interação bir metformina-cimetidina com uso único e múltiplo, onde houve um aumento na %60 de concentração plasmática máxima e concentração toplam de metformina no sangue e um aumento na %40 de yapılmakta olan plasmática e toplam de metformina na . Com uma dose única, não houve alterações na Meia-vida de eliminação. A metformina não afetou a farmacocinética da cimetidina. (Com exceção da cimetidina) Apesar do fato de que Tai interações permanecem puramente teóricas, deve-se garantir um monitoramento cuidadoso dos pacientes e realizar o ajuste da doz de metformina e/ou o medicamento que interage com ele hayır caso de administração simultânea de drogas catiônicas excretadas vücut pelo sistema Sekreteri dos túbulos proximais dos yüzükler yapın
Com propranolol, ibuprofeno
Em voluntários saudáveis, não foram observadas alterações em seus parametros farmacocinéticos em estudos de dose única de metformina e propranolol, bem como metformina e ibuprofeno.
Glimepirida
Glimepirida'yı kontrol etmek için çok fazla zaman harcıyorsunuz, bu da ilaç tedavisini iptal ediyor, bu da hipoglicêmico da glimepirida São possíveis'i efeito hipoglicêmico da glimepirida São possíveis'i efeito hipoglicêmico da glimepirida São possíveis'i efeito hipoglicêmico da glimepirida São possíveis'i efeito hipoglicêmico da glimepirida São possíveis. Com base na experiência do uso de glimepirida e outros derivados de sulfonilureia, é necessário levar em consideração as interações medicamentosas listadas abaixo.
Com drogas sendo ındutores ou inibidores yapmak CYP2C9
Bir glimepirida é metabolizada pelo citocromo P450 CYP2C9. ('Tehlike de reduzir o efeito hipoglicêmico da glimepirida ne zaman usado simultaneamente com indutores CYP2C9 e) Sabe-se que é o seu metabolizma afetado pelo uso simultâneo de indutores CYP2C9, por örneğin, rifampicina aumento do' tehlike de hipoglicemia em caso de retirada de na indutores CYP2C9 sem ajuste da doz de glimepirida e inibidores CYP2C9, por glimepirida abolição de inibidores yapmak CYP2C9 sem ajuste da doz de glimepirida)
Com drogas que aumentam o efeito hipoglicêmico
Hem insülin veya hap e agentes orais гипогликемические bir araçları, MAO da, (ne zaman парентеральном administrado em Atlas (Atlas doz) миконазол, fluconazol, аминосалициловая ácido, пентоксифиллин, fenilbutazona, ilaçlar inibidores da ECA, alopurinol, esteróides anabolizantes, hormônios sexuais masculinos, cloranfenicol, кумариновые anticoagulantes, ciclofosfamida, disopiramida, fenfluramina, фенирамидол, fibratos, fluoxetina, гуанетидин, ifosfamida, inibidores, ferramenta de grubu de bir хинолонов, salicilatos, сульфинпиразон, derivados ishal yapar, tetraciclinas, тритоквалин, трофосфамид, азапропазон, оксифенбутазон antimicrobiais.
O 'tehlike de hipoglicemia aumenta com o uso simultâneo dos medicamentos acima com glimepirida e o' tehlike deterioração yapmak kontrol glicêmico ne zaman başladı são cancelados sem ajustar de doz de bir glimepirida.
Com medicamentos que reduzem o efeito hipoglicêmico
Asetazolamid, barbitüratlar, GCS, diazoksido, diüretik, epinefrin veya sempatikomimetik, glukagon, laxantes (com uso prolongado), nitrik asit (em altas dozları), östrojen, progestojen, fenotiazin, fenitoin, rifampisin, hormon tiroiditleri.
O risco de detiroração do controle glicêmico aumenta com o uso combinado de glimepirida com os medicamentos listados e o risco de hipoglisemi em caso de cancelamento sem ajuste da dose de glimepirida.
Com medicamentos que podem aumentar e reduzir o efeito hipoglicêmico
Bloqueadores da histamina H2- receptores, clonidina e reserpina.
Com o uso simultaneo, é possível aumentar e reduzir o efeito hipoglicêmico da glimepirida. Glicose no sangue konsantresini izlemeniz gerekiyor.
Com betabloqueadores
Beta-bloqueadores, клонидин, гуанетидин e reserpina em conseqüência do bloqueio de reações do sistema nervoso simpático em 8 à hipoglicemia podem fazer o desenvolvimento de hipoglicemia daha fazla imperceptível para o paciente e para o médico e, bu yüzden, aumentar o ' tehlike de sua ocorrência.
Com agentes simpatolíticos
Müren são capazes de ou diminuir bloquear reação do sistema nervoso simpático em 8 à bir hipoglicemia, o que ebilmek tornar o desenvolvimento de hipoglicemia daha fazla imperceptível para o paciente e para o médico e, bu yüzden, aumentar o ' tehlike de sua ocorrência.
Com etanol
O uso agudo e crônico de etanol pode enfraquecer ou aumentar imprevisivelmente o efeito hipoglicêmico da glimepirida.
Com antikoagülantes indiretos derivados da cumarina
Bir glimepirida pode aumentar e reduzir os efeitos dos antikoagülantes indiretos derivados da cumarina.
Metformina
Combinações não recomendadas
Com etanol
Com sarhoş alkol, o risco de acidose láctica aumenta, especialmente em caso de falta ou ingestão insuficiente de alimentos, a presença de insuficiência hepática. A ingestão de álcool (etanol) e preparações contendo etanol deve ser evitada
Com agentes de contraste contendo ıodo
Administração intravasküler de medicamentos de contraste contendo iodo yapabilirsiniz levar ao desenvolvimento de insuficiência böbrek, o que, por sua yerine, can levar ao acúmulo de metformina e aumentar o ' tehlike de acidose bir láctica. Metformina deve ser descontinuada bir önce, retomada da metformina só é possível-den o estudo e obtenção de sinyal normais da função bir böbrek (consulte "instruções especiais") estudo ou durante o estudo e degil retomada dentro de 48 saat den yapın.
Com antibióticos com efeito nefrotóxico pronunciado (gentamicina)
Aumento do risco de acidose láctica (ver "instruções especiais").
Combinações de medicamentos com metformina que requerem cautela
Com GCS (sistêmico e tópico), beta2- adrenoestimulant e diuréticos com atividade hiperglicêmica interna. O paciente deve ser informado sobre a necessidade de monitoramento mais frequente da concentração matinal de Glicose no sangue, especialmente no início da terapia combinada. Pode ser necessário ajustar as dozs da terapia hipoglicêmica durante o uso ou após a descontinuação dos medicamentos acima.
Com inibidores da ECA
Os İNİBİDORES da ECA podem reduzir a concentração de Glicose no sangue. Pode ser necessário ajustar as dozs da terapia hipoglicêmica durante o uso ou após a descontinuação dos inibidores da ECA.
Com drogas que aumentam o efeito hipoglicêmico da metformina: insülin, drogas sulfonilureias, esteróides anabolizantes, guanetidina, salicilatos (asit asetilsalisilik, vb.), betabloqueadores (propranolol, vb.), ınibidores da MAO
Hiçbir durumda, tıbbi amaçlar için aynı anda ilaç kullanmayın, gerekli gözlemlere ihtiyaç duymayın ve glicose konsantrasyonunu kontrol edin, herhangi bir sangue, porque é possível aumentar o efeito hipoglicêmico da glimepirida.
Com drogas que enfraquecem o efeito hipoglicêmico da metformina: epinefrina, GCS, hormônios tireoidianos, estrogênios, pirazinamida, isoniazida, ácido nicotínico, fenotiazinas, diuréticos tiazídicos e diuréticos de diğer grupos, contraceptivos orais, fenitoína, simpatomiméticos, dos canais de cálcio " lentos bloqueadores
Hiçbir durumda tıbbi amaçlar için bir metformina, gerekli gözlemler ve kontrol ve konsantrasyon glicose no sangue, porque é possível enfraquecer o efeito hipoglicêmico.
Interações que devem ser levadas em consideração
Com furosemida
Em um estudo sobre clínico interação de metformina e Claritin yorumlar menoraji em sua administração görüntü em dünyaca ünlü Copacabana Plajı'nda sahilde bir saudáveis, bilgi demonstrado que o uso simultâneo desses medicamentos afeta seus etmek farmacocinéticos. Furosemida aumentou Cmaksimum metformina no plasma sanguíneo em 22 % e AUC em 15 % sem alterações significativas na depuração renal da metformina. Quando usado com metformina Cmaksimum e o AUC da furosemida diminuiu 31 e 12%, respectivamente, em comparação com a monoterapia com furosemida, e a Meia-vida de eliminação final diminuiu 32%, sem alterações significativas na depuração renal da furosemida. Metformina e furosemida com uso prolongado hakkında bilgi yok.
Com nifedipina
Em um estudo clínico das interações metformina-nifedipina em sua administração única em voluntários saudáveis, foi demonstraido que o uso concomitante de nifedipina aumenta Cmaksimum e aus de metformina no plasma sanguíneo em 20 e 9%, respectivamente, e também aumenta a quantidade de metformina liberada pelos rins. Bir metformina teve um efeito mínimo na farmacocinética da nifedipina.
Com preparações catiônicas (amilorida, digoxina, morfina, procainamida, quinidina, quinina, ranitidina, triamtereno, trimetoprim ve vankomisin)
Os medicamentos catiônicos excretados pela secretção tubular nos rins são teoricamente capazes de interagir com a metformina como resultado da competicão pelo sistema geral de transporte tubular. Bu şarkıyı interação entre metformina e cimetidina sözlü bilgi observada em dünyaca ünlü Copacabana Plajı'nda sahilde saudáveis em estudos sobre clínicos interação bir metformina-cimetidina com uso único e múltiplo, onde houve um aumento na %60 de concentração plasmática máxima e concentração toplam de metformina no sangue e um aumento na %40 de yapılmakta olan plasmática e toplam de metformina na . Com uma dose única, não houve alterações na Meia-vida de eliminação. A metformina não afetou a farmacocinética da cimetidina. (Com exceção da cimetidina) Apesar do fato de que Tai interações permanecem puramente teóricas, deve-se garantir um monitoramento cuidadoso dos pacientes e realizar o ajuste da doz de metformina e/ou o medicamento que interage com ele hayır caso de administração simultânea de drogas catiônicas excretadas vücut pelo sistema Sekreteri dos túbulos proximais dos yüzükler yapın
Com propranolol, ibuprofeno
Em voluntários saudáveis, não foram observadas alterações em seus parametros farmacocinéticos em estudos de dose única de metformina e propranolol, bem como metformina e ibuprofeno.
Glimepirida
Glimepirida'yı kontrol etmek için çok fazla zaman harcıyorsunuz, bu da ilaç tedavisini iptal ediyor, bu da hipoglicêmico da glimepirida São possíveis'i efeito hipoglicêmico da glimepirida São possíveis'i efeito hipoglicêmico da glimepirida São possíveis'i efeito hipoglicêmico da glimepirida São possíveis'i efeito hipoglicêmico da glimepirida São possíveis. Com base na experiência do uso de glimepirida e outros derivados de sulfonilureia, é necessário levar em consideração as interações medicamentosas listadas abaixo.
Com drogas sendo ındutores ou inibidores yapmak CYP2C9
Bir glimepirida é metabolizada pelo citocromo P450 CYP2C9. ('Tehlike de reduzir o efeito hipoglicêmico da glimepirida ne zaman usado simultaneamente com indutores CYP2C9 e) Sabe-se que é o seu metabolizma afetado pelo uso simultâneo de indutores CYP2C9, por örneğin, rifampicina aumento do' tehlike de hipoglicemia em caso de retirada de na indutores CYP2C9 sem ajuste da doz de glimepirida e inibidores CYP2C9, por glimepirida abolição de inibidores yapmak CYP2C9 sem ajuste da doz de glimepirida)
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O 'tehlike de hipoglicemia aumenta com o uso simultâneo dos medicamentos acima com glimepirida e o' tehlike deterioração yapmak kontrol glicêmico ne zaman başladı são cancelados sem ajustar de doz de bir glimepirida.
Com medicamentos que reduzem o efeito hipoglicêmico
Asetazolamid, barbitüratlar, GCS, diazoksido, diüretik, epinefrin veya sempatikomimetik, glukagon, laxantes (com uso prolongado), nitrik asit (em altas dozları), östrojen, progestojen, fenotiazin, fenitoin, rifampisin, hormon tiroiditleri.
O risco de detiroração do controle glicêmico aumenta com o uso combinado de glimepirida com os medicamentos listados e o risco de hipoglisemi em caso de cancelamento sem ajuste da dose de glimepirida.
Com medicamentos que podem aumentar e reduzir o efeito hipoglicêmico
Bloqueadores da histamina H2- receptores, clonidina e reserpina.
Com o uso simultaneo, é possível aumentar e reduzir o efeito hipoglicêmico da glimepirida. Glicose no sangue konsantresini izlemeniz gerekiyor.
Com betabloqueadores
Beta-bloqueadores, клонидин, гуанетидин e reserpina em conseqüência do bloqueio de reações do sistema nervoso simpático em 8 à hipoglicemia podem fazer o desenvolvimento de hipoglicemia daha fazla imperceptível para o paciente e para o médico e, bu yüzden, aumentar o ' tehlike de sua ocorrência.
Com agentes simpatolíticos
Müren são capazes de ou diminuir bloquear reação do sistema nervoso simpático em 8 à bir hipoglicemia, o que ebilmek tornar o desenvolvimento de hipoglicemia daha fazla imperceptível para o paciente e para o médico e, bu yüzden, aumentar o ' tehlike de sua ocorrência.
Com etanol
O uso agudo e crônico de etanol pode enfraquecer ou aumentar imprevisivelmente o efeito hipoglicêmico da glimepirida.
Com antikoagülantes indiretos derivados da cumarina
Bir glimepirida pode aumentar e reduzir os efeitos dos antikoagülantes indiretos derivados da cumarina.
Metformina
Combinações não recomendadas
Com etanol
Com sarhoş alkol, o risco de acidose láctica aumenta, especialmente em caso de falta ou ingestão insuficiente de alimentos, a presença de insuficiência hepática. A ingestão de álcool (etanol) e preparações contendo etanol deve ser evitada
Com agentes de contraste contendo ıodo
Administração intravasküler de medicamentos de contraste contendo iodo yapabilirsiniz levar ao desenvolvimento de insuficiência böbrek, o que, por sua yerine, can levar ao acúmulo de metformina e aumentar o ' tehlike de acidose bir láctica. Metformina deve ser descontinuada bir önce, retomada da metformina só é possível-den o estudo e obtenção de sinyal normais da função bir böbrek (consulte "instruções especiais") estudo ou durante o estudo e degil retomada dentro de 48 saat den yapın.
Com antibióticos com efeito nefrotóxico pronunciado (gentamicina)
Aumento do risco de acidose láctica (ver "instruções especiais").
Combinações de medicamentos com metformina que requerem cautela
Com GCS (sistêmico e tópico), beta2- adrenoestimulant e diuréticos com atividade hiperglicêmica interna. O paciente deve ser informado sobre a necessidade de monitoramento mais frequente da concentração matinal de Glicose no sangue, especialmente no início da terapia combinada. Pode ser necessário ajustar as dozs da terapia hipoglicêmica durante o uso ou após a descontinuação dos medicamentos acima.
Com inibidores da ECA
Os İNİBİDORES da ECA podem reduzir a concentração de Glicose no sangue. Pode ser necessário ajustar as dozs da terapia hipoglicêmica durante o uso ou após a descontinuação dos inibidores da ECA.
Com drogas que aumentam o efeito hipoglicêmico da metformina: insülin, drogas sulfonilureias, esteróides anabolizantes, guanetidina, salicilatos (asit asetilsalisilik, vb.), betabloqueadores (propranolol, vb.), ınibidores da MAO
Hiçbir durumda, tıbbi amaçlar için aynı anda ilaç kullanmayın, gerekli gözlemlere ihtiyaç duymayın ve glicose konsantrasyonunu kontrol edin, herhangi bir sangue, porque é possível aumentar o efeito hipoglicêmico da glimepirida.
Com drogas que enfraquecem o efeito hipoglicêmico da metformina: epinefrina, GCS, hormônios tireoidianos, estrogênios, pirazinamida, isoniazida, ácido nicotínico, fenotiazinas, diuréticos tiazídicos e diuréticos de diğer grupos, contraceptivos orais, fenitoína, simpatomiméticos, dos canais de cálcio " lentos bloqueadores
Hiçbir durumda tıbbi amaçlar için bir metformina, gerekli gözlemler ve kontrol ve konsantrasyon glicose no sangue, porque é possível enfraquecer o efeito hipoglicêmico.
Interações que devem ser levadas em consideração
Com furosemida
Em um estudo sobre clínico interação de metformina e Claritin yorumlar menoraji em sua administração görüntü em dünyaca ünlü Copacabana Plajı'nda sahilde bir saudáveis, bilgi demonstrado que o uso simultâneo desses medicamentos afeta seus etmek farmacocinéticos. Furosemida aumentou Cmaksimum metformina no plasma sanguíneo em 22 % e AUC em 15 % sem alterações significativas na depuração renal da metformina. Quando usado com metformina Cmaksimum e o AUC da furosemida diminuiu 31 e 12%, respectivamente, em comparação com a monoterapia com furosemida, e a Meia-vida de eliminação final diminuiu 32%, sem alterações significativas na depuração renal da furosemida. Metformina e furosemida com uso prolongado hakkında bilgi yok.
Com nifedipina
Em um estudo clínico das interações metformina-nifedipina em sua administração única em voluntários saudáveis, foi demonstraido que o uso concomitante de nifedipina aumenta Cmaksimum e aus de metformina no plasma sanguíneo em 20 e 9%, respectivamente, e também aumenta a quantidade de metformina liberada pelos rins. Bir metformina teve um efeito mínimo na farmacocinética da nifedipina.
Com preparações catiônicas (amilorida, digoxina, morfina, procainamida, quinidina, quinina, ranitidina, triamtereno, trimetoprim ve vankomisin)
Os medicamentos catiônicos excretados pela secretção tubular nos rins são teoricamente capazes de interagir com a metformina como resultado da competicão pelo sistema geral de transporte tubular. Bu şarkıyı interação entre metformina e cimetidina sözlü bilgi observada em dünyaca ünlü Copacabana Plajı'nda sahilde saudáveis em estudos sobre clínicos interação bir metformina-cimetidina com uso único e múltiplo, onde houve um aumento na %60 de concentração plasmática máxima e concentração toplam de metformina no sangue e um aumento na %40 de yapılmakta olan plasmática e toplam de metformina na . Com uma dose única, não houve alterações na Meia-vida de eliminação. A metformina não afetou a farmacocinética da cimetidina. (Com exceção da cimetidina) Apesar do fato de que Tai interações permanecem puramente teóricas, deve-se garantir um monitoramento cuidadoso dos pacientes e realizar o ajuste da doz de metformina e/ou o medicamento que interage com ele hayır caso de administração simultânea de drogas catiônicas excretadas vücut pelo sistema Sekreteri dos túbulos proximais dos yüzükler yapın
Com propranolol, ibuprofeno
Em voluntários saudáveis, não foram observadas alterações em seus parametros farmacocinéticos em estudos de dose única de metformina e propranolol, bem como metformina e ibuprofeno.
Glimepirida
Glimepirida'yı kontrol etmek için çok fazla zaman harcıyorsunuz, bu da ilaç tedavisini iptal ediyor, bu da hipoglicêmico da glimepirida São possíveis'i efeito hipoglicêmico da glimepirida São possíveis'i efeito hipoglicêmico da glimepirida São possíveis'i efeito hipoglicêmico da glimepirida São possíveis'i efeito hipoglicêmico da glimepirida São possíveis. Com base na experiência do uso de glimepirida e outros derivados de sulfonilureia, é necessário levar em consideração as interações medicamentosas listadas abaixo.
Com drogas sendo ındutores ou inibidores yapmak CYP2C9
Bir glimepirida é metabolizada pelo citocromo P450 CYP2C9. ('Tehlike de reduzir o efeito hipoglicêmico da glimepirida ne zaman usado simultaneamente com indutores CYP2C9 e) Sabe-se que é o seu metabolizma afetado pelo uso simultâneo de indutores CYP2C9, por örneğin, rifampicina aumento do' tehlike de hipoglicemia em caso de retirada de na indutores CYP2C9 sem ajuste da doz de glimepirida e inibidores CYP2C9, por glimepirida abolição de inibidores yapmak CYP2C9 sem ajuste da doz de glimepirida)
Com drogas que aumentam o efeito hipoglicêmico
Hem insülin veya hap e agentes orais гипогликемические bir araçları, MAO da, (ne zaman парентеральном administrado em Atlas (Atlas doz) миконазол, fluconazol, аминосалициловая ácido, пентоксифиллин, fenilbutazona, ilaçlar inibidores da ECA, alopurinol, esteróides anabolizantes, hormônios sexuais masculinos, cloranfenicol, кумариновые anticoagulantes, ciclofosfamida, disopiramida, fenfluramina, фенирамидол, fibratos, fluoxetina, гуанетидин, ifosfamida, inibidores, ferramenta de grubu de bir хинолонов, salicilatos, сульфинпиразон, derivados ishal yapar, tetraciclinas, тритоквалин, трофосфамид, азапропазон, оксифенбутазон antimicrobiais.
O 'tehlike de hipoglicemia aumenta com o uso simultâneo dos medicamentos acima com glimepirida e o' tehlike deterioração yapmak kontrol glicêmico ne zaman başladı são cancelados sem ajustar de doz de bir glimepirida.
Com medicamentos que reduzem o efeito hipoglicêmico
Asetazolamid, barbitüratlar, GCS, diazoksido, diüretik, epinefrin veya sempatikomimetik, glukagon, laxantes (com uso prolongado), nitrik asit (em altas dozları), östrojen, progestojen, fenotiazin, fenitoin, rifampisin, hormon tiroiditleri.
O risco de detiroração do controle glicêmico aumenta com o uso combinado de glimepirida com os medicamentos listados e o risco de hipoglisemi em caso de cancelamento sem ajuste da dose de glimepirida.
Com medicamentos que podem aumentar e reduzir o efeito hipoglicêmico
Bloqueadores da histamina H2- receptores, clonidina e reserpina.
Com o uso simultaneo, é possível aumentar e reduzir o efeito hipoglicêmico da glimepirida. Glicose no sangue konsantresini izlemeniz gerekiyor.
Com betabloqueadores
Beta-bloqueadores, клонидин, гуанетидин e reserpina em conseqüência do bloqueio de reações do sistema nervoso simpático em 8 à hipoglicemia podem fazer o desenvolvimento de hipoglicemia daha fazla imperceptível para o paciente e para o médico e, bu yüzden, aumentar o ' tehlike de sua ocorrência.
Com agentes simpatolíticos
Müren são capazes de ou diminuir bloquear reação do sistema nervoso simpático em 8 à bir hipoglicemia, o que ebilmek tornar o desenvolvimento de hipoglicemia daha fazla imperceptível para o paciente e para o médico e, bu yüzden, aumentar o ' tehlike de sua ocorrência.
Com etanol
O uso agudo e crônico de etanol pode enfraquecer ou aumentar imprevisivelmente o efeito hipoglicêmico da glimepirida.
Com antikoagülantes indiretos derivados da cumarina
Bir glimepirida pode aumentar e reduzir os efeitos dos antikoagülantes indiretos derivados da cumarina.
Metformina
Combinações não recomendadas
Com etanol
Com sarhoş alkol, o risco de acidose láctica aumenta, especialmente em caso de falta ou ingestão insuficiente de alimentos, a presença de insuficiência hepática. A ingestão de álcool (etanol) e preparações contendo etanol deve ser evitada
Com agentes de contraste contendo ıodo
Administração intravasküler de medicamentos de contraste contendo iodo yapabilirsiniz levar ao desenvolvimento de insuficiência böbrek, o que, por sua yerine, can levar ao acúmulo de metformina e aumentar o ' tehlike de acidose bir láctica. Metformina deve ser descontinuada bir önce, retomada da metformina só é possível-den o estudo e obtenção de sinyal normais da função bir böbrek (consulte "instruções especiais") estudo ou durante o estudo e degil retomada dentro de 48 saat den yapın.
Com antibióticos com efeito nefrotóxico pronunciado (gentamicina)
Aumento do risco de acidose láctica (ver "instruções especiais").
Combinações de medicamentos com metformina que requerem cautela
Com GCS (sistêmico e tópico), beta2- adrenoestimulant e diuréticos com atividade hiperglicêmica interna. O paciente deve ser informado sobre a necessidade de monitoramento mais frequente da concentração matinal de Glicose no sangue, especialmente no início da terapia combinada. Pode ser necessário ajustar as dozs da terapia hipoglicêmica durante o uso ou após a descontinuação dos medicamentos acima.
Com inibidores da ECA
Os İNİBİDORES da ECA podem reduzir a concentração de Glicose no sangue. Pode ser necessário ajustar as dozs da terapia hipoglicêmica durante o uso ou após a descontinuação dos inibidores da ECA.
Com drogas que aumentam o efeito hipoglicêmico da metformina: insülin, drogas sulfonilureias, esteróides anabolizantes, guanetidina, salicilatos (asit asetilsalisilik, vb.), betabloqueadores (propranolol, vb.), ınibidores da MAO
Hiçbir durumda, tıbbi amaçlar için aynı anda ilaç kullanmayın, gerekli gözlemlere ihtiyaç duymayın ve glicose konsantrasyonunu kontrol edin, herhangi bir sangue, porque é possível aumentar o efeito hipoglicêmico da glimepirida.
Com drogas que enfraquecem o efeito hipoglicêmico da metformina: epinefrina, GCS, hormônios tireoidianos, estrogênios, pirazinamida, isoniazida, ácido nicotínico, fenotiazinas, diuréticos tiazídicos e diuréticos de diğer grupos, contraceptivos orais, fenitoína, simpatomiméticos, dos canais de cálcio " lentos bloqueadores
Hiçbir durumda tıbbi amaçlar için bir metformina, gerekli gözlemler ve kontrol ve konsantrasyon glicose no sangue, porque é possível enfraquecer o efeito hipoglicêmico.
Interações que devem ser levadas em consideração
Com furosemida
Em um estudo sobre clínico interação de metformina e Claritin yorumlar menoraji em sua administração görüntü em dünyaca ünlü Copacabana Plajı'nda sahilde bir saudáveis, bilgi demonstrado que o uso simultâneo desses medicamentos afeta seus etmek farmacocinéticos. Furosemida aumentou Cmaksimum metformina no plasma sanguíneo em 22 % e AUC em 15 % sem alterações significativas na depuração renal da metformina. Quando usado com metformina Cmaksimum e o AUC da furosemida diminuiu 31 e 12%, respectivamente, em comparação com a monoterapia com furosemida, e a Meia-vida de eliminação final diminuiu 32%, sem alterações significativas na depuração renal da furosemida. Metformina e furosemida com uso prolongado hakkında bilgi yok.
Com nifedipina
Em um estudo clínico das interações metformina-nifedipina em sua administração única em voluntários saudáveis, foi demonstraido que o uso concomitante de nifedipina aumenta Cmaksimum e aus de metformina no plasma sanguíneo em 20 e 9%, respectivamente, e também aumenta a quantidade de metformina liberada pelos rins. Bir metformina teve um efeito mínimo na farmacocinética da nifedipina.
Com preparações catiônicas (amilorida, digoxina, morfina, procainamida, quinidina, quinina, ranitidina, triamtereno, trimetoprim ve vankomisin)
Os medicamentos catiônicos excretados pela secretção tubular nos rins são teoricamente capazes de interagir com a metformina como resultado da competicão pelo sistema geral de transporte tubular. Bu şarkıyı interação entre metformina e cimetidina sözlü bilgi observada em dünyaca ünlü Copacabana Plajı'nda sahilde saudáveis em estudos sobre clínicos interação bir metformina-cimetidina com uso único e múltiplo, onde houve um aumento na %60 de concentração plasmática máxima e concentração toplam de metformina no sangue e um aumento na %40 de yapılmakta olan plasmática e toplam de metformina na . Com uma dose única, não houve alterações na Meia-vida de eliminação. A metformina não afetou a farmacocinética da cimetidina. (Com exceção da cimetidina) Apesar do fato de que Tai interações permanecem puramente teóricas, deve-se garantir um monitoramento cuidadoso dos pacientes e realizar o ajuste da doz de metformina e/ou o medicamento que interage com ele hayır caso de administração simultânea de drogas catiônicas excretadas vücut pelo sistema Sekreteri dos túbulos proximais dos yüzükler yapın
Com propranolol, ibuprofeno
Em voluntários saudáveis, não foram observadas alterações em seus parametros farmacocinéticos em estudos de dose única de metformina e propranolol, bem como metformina e ibuprofeno.
Glimepirida
Glimepirida'yı kontrol etmek için çok fazla zaman harcıyorsunuz, bu da ilaç tedavisini iptal ediyor, bu da hipoglicêmico da glimepirida São possíveis'i efeito hipoglicêmico da glimepirida São possíveis'i efeito hipoglicêmico da glimepirida São possíveis'i efeito hipoglicêmico da glimepirida São possíveis'i efeito hipoglicêmico da glimepirida São possíveis. Com base na experiência do uso de glimepirida e outros derivados de sulfonilureia, é necessário levar em consideração as interações medicamentosas listadas abaixo.
Com drogas sendo ındutores ou inibidores yapmak CYP2C9
Bir glimepirida é metabolizada pelo citocromo P450 CYP2C9. ('Tehlike de reduzir o efeito hipoglicêmico da glimepirida ne zaman usado simultaneamente com indutores CYP2C9 e) Sabe-se que é o seu metabolizma afetado pelo uso simultâneo de indutores CYP2C9, por örneğin, rifampicina aumento do' tehlike de hipoglicemia em caso de retirada de na indutores CYP2C9 sem ajuste da doz de glimepirida e inibidores CYP2C9, por glimepirida abolição de inibidores yapmak CYP2C9 sem ajuste da doz de glimepirida)
Com drogas que aumentam o efeito hipoglicêmico
Hem insülin veya hap e agentes orais гипогликемические bir araçları, MAO da, (ne zaman парентеральном administrado em Atlas (Atlas doz) миконазол, fluconazol, аминосалициловая ácido, пентоксифиллин, fenilbutazona, ilaçlar inibidores da ECA, alopurinol, esteróides anabolizantes, hormônios sexuais masculinos, cloranfenicol, кумариновые anticoagulantes, ciclofosfamida, disopiramida, fenfluramina, фенирамидол, fibratos, fluoxetina, гуанетидин, ifosfamida, inibidores, ferramenta de grubu de bir хинолонов, salicilatos, сульфинпиразон, derivados ishal yapar, tetraciclinas, тритоквалин, трофосфамид, азапропазон, оксифенбутазон antimicrobiais.
O 'tehlike de hipoglicemia aumenta com o uso simultâneo dos medicamentos acima com glimepirida e o' tehlike deterioração yapmak kontrol glicêmico ne zaman başladı são cancelados sem ajustar de doz de bir glimepirida.
Com medicamentos que reduzem o efeito hipoglicêmico
Asetazolamid, barbitüratlar, GCS, diazoksido, diüretik, epinefrin veya sempatikomimetik, glukagon, laxantes (com uso prolongado), nitrik asit (em altas dozları), östrojen, progestojen, fenotiazin, fenitoin, rifampisin, hormon tiroiditleri.
O risco de detiroração do controle glicêmico aumenta com o uso combinado de glimepirida com os medicamentos listados e o risco de hipoglisemi em caso de cancelamento sem ajuste da dose de glimepirida.
Com medicamentos que podem aumentar e reduzir o efeito hipoglicêmico
Bloqueadores da histamina H2- receptores, clonidina e reserpina.
Com o uso simultaneo, é possível aumentar e reduzir o efeito hipoglicêmico da glimepirida. Glicose no sangue konsantresini izlemeniz gerekiyor.
Com betabloqueadores
Beta-bloqueadores, клонидин, гуанетидин e reserpina em conseqüência do bloqueio de reações do sistema nervoso simpático em 8 à hipoglicemia podem fazer o desenvolvimento de hipoglicemia daha fazla imperceptível para o paciente e para o médico e, bu yüzden, aumentar o ' tehlike de sua ocorrência.
Com agentes simpatolíticos
Müren são capazes de ou diminuir bloquear reação do sistema nervoso simpático em 8 à bir hipoglicemia, o que ebilmek tornar o desenvolvimento de hipoglicemia daha fazla imperceptível para o paciente e para o médico e, bu yüzden, aumentar o ' tehlike de sua ocorrência.
Com etanol
O uso agudo e crônico de etanol pode enfraquecer ou aumentar imprevisivelmente o efeito hipoglicêmico da glimepirida.
Com antikoagülantes indiretos derivados da cumarina
Bir glimepirida pode aumentar e reduzir os efeitos dos antikoagülantes indiretos derivados da cumarina.
Metformina
Combinações não recomendadas
Com etanol
Com sarhoş alkol, o risco de acidose láctica aumenta, especialmente em caso de falta ou ingestão insuficiente de alimentos, a presença de insuficiência hepática. A ingestão de álcool (etanol) e preparações contendo etanol deve ser evitada
Com agentes de contraste contendo ıodo
Administração intravasküler de medicamentos de contraste contendo iodo yapabilirsiniz levar ao desenvolvimento de insuficiência böbrek, o que, por sua yerine, can levar ao acúmulo de metformina e aumentar o ' tehlike de acidose bir láctica. Metformina deve ser descontinuada bir önce, retomada da metformina só é possível-den o estudo e obtenção de sinyal normais da função bir böbrek (consulte "instruções especiais") estudo ou durante o estudo e degil retomada dentro de 48 saat den yapın.
Com antibióticos com efeito nefrotóxico pronunciado (gentamicina)
Aumento do risco de acidose láctica (ver "instruções especiais").
Combinações de medicamentos com metformina que requerem cautela
Com GCS (sistêmico e tópico), beta2- adrenoestimulant e diuréticos com atividade hiperglicêmica interna. O paciente deve ser informado sobre a necessidade de monitoramento mais frequente da concentração matinal de Glicose no sangue, especialmente no início da terapia combinada. Pode ser necessário ajustar as dozs da terapia hipoglicêmica durante o uso ou após a descontinuação dos medicamentos acima.
Com inibidores da ECA
Os İNİBİDORES da ECA podem reduzir a concentração de Glicose no sangue. Pode ser necessário ajustar as dozs da terapia hipoglicêmica durante o uso ou após a descontinuação dos inibidores da ECA.
Com drogas que aumentam o efeito hipoglicêmico da metformina: insülin, drogas sulfonilureias, esteróides anabolizantes, guanetidina, salicilatos (asit asetilsalisilik, vb.), betabloqueadores (propranolol, vb.), ınibidores da MAO
Hiçbir durumda, tıbbi amaçlar için aynı anda ilaç kullanmayın, gerekli gözlemlere ihtiyaç duymayın ve glicose konsantrasyonunu kontrol edin, herhangi bir sangue, porque é possível aumentar o efeito hipoglicêmico da glimepirida.
Com drogas que enfraquecem o efeito hipoglicêmico da metformina: epinefrina, GCS, hormônios tireoidianos, estrogênios, pirazinamida, isoniazida, ácido nicotínico, fenotiazinas, diuréticos tiazídicos e diuréticos de diğer grupos, contraceptivos orais, fenitoína, simpatomiméticos, dos canais de cálcio " lentos bloqueadores
Hiçbir durumda tıbbi amaçlar için bir metformina, gerekli gözlemler ve kontrol ve konsantrasyon glicose no sangue, porque é possível enfraquecer o efeito hipoglicêmico.
Interações que devem ser levadas em consideração
Com furosemida
Em um estudo sobre clínico interação de metformina e Claritin yorumlar menoraji em sua administração görüntü em dünyaca ünlü Copacabana Plajı'nda sahilde bir saudáveis, bilgi demonstrado que o uso simultâneo desses medicamentos afeta seus etmek farmacocinéticos. Furosemida aumentou Cmaksimum metformina no plasma sanguíneo em 22 % e AUC em 15 % sem alterações significativas na depuração renal da metformina. Quando usado com metformina Cmaksimum e o AUC da furosemida diminuiu 31 e 12%, respectivamente, em comparação com a monoterapia com furosemida, e a Meia-vida de eliminação final diminuiu 32%, sem alterações significativas na depuração renal da furosemida. Metformina e furosemida com uso prolongado hakkında bilgi yok.
Com nifedipina
Em um estudo clínico das interações metformina-nifedipina em sua administração única em voluntários saudáveis, foi demonstraido que o uso concomitante de nifedipina aumenta Cmaksimum e aus de metformina no plasma sanguíneo em 20 e 9%, respectivamente, e também aumenta a quantidade de metformina liberada pelos rins. Bir metformina teve um efeito mínimo na farmacocinética da nifedipina.
Com preparações catiônicas (amilorida, digoxina, morfina, procainamida, quinidina, quinina, ranitidina, triamtereno, trimetoprim ve vankomisin)
Os medicamentos catiônicos excretados pela secretção tubular nos rins são teoricamente capazes de interagir com a metformina como resultado da competicão pelo sistema geral de transporte tubular. Bu şarkıyı interação entre metformina e cimetidina sözlü bilgi observada em dünyaca ünlü Copacabana Plajı'nda sahilde saudáveis em estudos sobre clínicos interação bir metformina-cimetidina com uso único e múltiplo, onde houve um aumento na %60 de concentração plasmática máxima e concentração toplam de metformina no sangue e um aumento na %40 de yapılmakta olan plasmática e toplam de metformina na . Com uma dose única, não houve alterações na Meia-vida de eliminação. A metformina não afetou a farmacocinética da cimetidina. (Com exceção da cimetidina) Apesar do fato de que Tai interações permanecem puramente teóricas, deve-se garantir um monitoramento cuidadoso dos pacientes e realizar o ajuste da doz de metformina e/ou o medicamento que interage com ele hayır caso de administração simultânea de drogas catiônicas excretadas vücut pelo sistema Sekreteri dos túbulos proximais dos yüzükler yapın
Com propranolol, ibuprofeno
Em voluntários saudáveis, não foram observadas alterações em seus parametros farmacocinéticos em estudos de dose única de metformina e propranolol, bem como metformina e ibuprofeno.
Glimepirida
Glimepirida'yı kontrol etmek için çok fazla zaman harcıyorsunuz, bu da ilaç tedavisini iptal ediyor, bu da hipoglicêmico da glimepirida São possíveis'i efeito hipoglicêmico da glimepirida São possíveis'i efeito hipoglicêmico da glimepirida São possíveis'i efeito hipoglicêmico da glimepirida São possíveis'i efeito hipoglicêmico da glimepirida São possíveis. Com base na experiência do uso de glimepirida e outros derivados de sulfonilureia, é necessário levar em consideração as interações medicamentosas listadas abaixo.
Com drogas sendo ındutores ou inibidores yapmak CYP2C9
Bir glimepirida é metabolizada pelo citocromo P450 CYP2C9. ('Tehlike de reduzir o efeito hipoglicêmico da glimepirida ne zaman usado simultaneamente com indutores CYP2C9 e) Sabe-se que é o seu metabolizma afetado pelo uso simultâneo de indutores CYP2C9, por örneğin, rifampicina aumento do' tehlike de hipoglicemia em caso de retirada de na indutores CYP2C9 sem ajuste da doz de glimepirida e inibidores CYP2C9, por glimepirida abolição de inibidores yapmak CYP2C9 sem ajuste da doz de glimepirida)
Com drogas que aumentam o efeito hipoglicêmico
Hem insülin veya hap e agentes orais гипогликемические bir araçları, MAO da, (ne zaman парентеральном administrado em Atlas (Atlas doz) миконазол, fluconazol, аминосалициловая ácido, пентоксифиллин, fenilbutazona, ilaçlar inibidores da ECA, alopurinol, esteróides anabolizantes, hormônios sexuais masculinos, cloranfenicol, кумариновые anticoagulantes, ciclofosfamida, disopiramida, fenfluramina, фенирамидол, fibratos, fluoxetina, гуанетидин, ifosfamida, inibidores, ferramenta de grubu de bir хинолонов, salicilatos, сульфинпиразон, derivados ishal yapar, tetraciclinas, тритоквалин, трофосфамид, азапропазон, оксифенбутазон antimicrobiais.
O 'tehlike de hipoglicemia aumenta com o uso simultâneo dos medicamentos acima com glimepirida e o' tehlike deterioração yapmak kontrol glicêmico ne zaman başladı são cancelados sem ajustar de doz de bir glimepirida.
Com medicamentos que reduzem o efeito hipoglicêmico
Asetazolamid, barbitüratlar, GCS, diazoksido, diüretik, epinefrin veya sempatikomimetik, glukagon, laxantes (com uso prolongado), nitrik asit (em altas dozları), östrojen, progestojen, fenotiazin, fenitoin, rifampisin, hormon tiroiditleri.
O risco de detiroração do controle glicêmico aumenta com o uso combinado de glimepirida com os medicamentos listados e o risco de hipoglisemi em caso de cancelamento sem ajuste da dose de glimepirida.
Com medicamentos que podem aumentar e reduzir o efeito hipoglicêmico
Bloqueadores da histamina H2- receptores, clonidina e reserpina.
Com o uso simultaneo, é possível aumentar e reduzir o efeito hipoglicêmico da glimepirida. Glicose no sangue konsantresini izlemeniz gerekiyor.
Com betabloqueadores
Beta-bloqueadores, клонидин, гуанетидин e reserpina em conseqüência do bloqueio de reações do sistema nervoso simpático em 8 à hipoglicemia podem fazer o desenvolvimento de hipoglicemia daha fazla imperceptível para o paciente e para o médico e, bu yüzden, aumentar o ' tehlike de sua ocorrência.
Com agentes simpatolíticos
Müren são capazes de ou diminuir bloquear reação do sistema nervoso simpático em 8 à bir hipoglicemia, o que ebilmek tornar o desenvolvimento de hipoglicemia daha fazla imperceptível para o paciente e para o médico e, bu yüzden, aumentar o ' tehlike de sua ocorrência.
Com etanol
O uso agudo e crônico de etanol pode enfraquecer ou aumentar imprevisivelmente o efeito hipoglicêmico da glimepirida.
Com antikoagülantes indiretos derivados da cumarina
Bir glimepirida pode aumentar e reduzir os efeitos dos antikoagülantes indiretos derivados da cumarina.
Metformina
Combinações não recomendadas
Com etanol
Com sarhoş alkol, o risco de acidose láctica aumenta, especialmente em caso de falta ou ingestão insuficiente de alimentos, a presença de insuficiência hepática. A ingestão de álcool (etanol) e preparações contendo etanol deve ser evitada
Com agentes de contraste contendo ıodo
Administração intravasküler de medicamentos de contraste contendo iodo yapabilirsiniz levar ao desenvolvimento de insuficiência böbrek, o que, por sua yerine, can levar ao acúmulo de metformina e aumentar o ' tehlike de acidose bir láctica. Metformina deve ser descontinuada bir önce, retomada da metformina só é possível-den o estudo e obtenção de sinyal normais da função bir böbrek (consulte "instruções especiais") estudo ou durante o estudo e degil retomada dentro de 48 saat den yapın.
Com antibióticos com efeito nefrotóxico pronunciado (gentamicina)
Aumento do risco de acidose láctica (ver "instruções especiais").
Combinações de medicamentos com metformina que requerem cautela
Com GCS (sistêmico e tópico), beta2- adrenoestimulant e diuréticos com atividade hiperglicêmica interna. O paciente deve ser informado sobre a necessidade de monitoramento mais frequente da concentração matinal de Glicose no sangue, especialmente no início da terapia combinada. Pode ser necessário ajustar as dozs da terapia hipoglicêmica durante o uso ou após a descontinuação dos medicamentos acima.
Com inibidores da ECA
Os İNİBİDORES da ECA podem reduzir a concentração de Glicose no sangue. Pode ser necessário ajustar as dozs da terapia hipoglicêmica durante o uso ou após a descontinuação dos inibidores da ECA.
Com drogas que aumentam o efeito hipoglicêmico da metformina: insülin, drogas sulfonilureias, esteróides anabolizantes, guanetidina, salicilatos (asit asetilsalisilik, vb.), betabloqueadores (propranolol, vb.), ınibidores da MAO
Hiçbir durumda, tıbbi amaçlar için aynı anda ilaç kullanmayın, gerekli gözlemlere ihtiyaç duymayın ve glicose konsantrasyonunu kontrol edin, herhangi bir sangue, porque é possível aumentar o efeito hipoglicêmico da glimepirida.
Com drogas que enfraquecem o efeito hipoglicêmico da metformina: epinefrina, GCS, hormônios tireoidianos, estrogênios, pirazinamida, isoniazida, ácido nicotínico, fenotiazinas, diuréticos tiazídicos e diuréticos de diğer grupos, contraceptivos orais, fenitoína, simpatomiméticos, dos canais de cálcio " lentos bloqueadores
Hiçbir durumda tıbbi amaçlar için bir metformina, gerekli gözlemler ve kontrol ve konsantrasyon glicose no sangue, porque é possível enfraquecer o efeito hipoglicêmico.
Interações que devem ser levadas em consideração
Com furosemida
Em um estudo sobre clínico interação de metformina e Claritin yorumlar menoraji em sua administração görüntü em dünyaca ünlü Copacabana Plajı'nda sahilde bir saudáveis, bilgi demonstrado que o uso simultâneo desses medicamentos afeta seus etmek farmacocinéticos. Furosemida aumentou Cmaksimum metformina no plasma sanguíneo em 22 % e AUC em 15 % sem alterações significativas na depuração renal da metformina. Quando usado com metformina Cmaksimum e o AUC da furosemida diminuiu 31 e 12%, respectivamente, em comparação com a monoterapia com furosemida, e a Meia-vida de eliminação final diminuiu 32%, sem alterações significativas na depuração renal da furosemida. Metformina e furosemida com uso prolongado hakkında bilgi yok.
Com nifedipina
Em um estudo clínico das interações metformina-nifedipina em sua administração única em voluntários saudáveis, foi demonstraido que o uso concomitante de nifedipina aumenta Cmaksimum e aus de metformina no plasma sanguíneo em 20 e 9%, respectivamente, e também aumenta a quantidade de metformina liberada pelos rins. Bir metformina teve um efeito mínimo na farmacocinética da nifedipina.
Com preparações catiônicas (amilorida, digoxina, morfina, procainamida, quinidina, quinina, ranitidina, triamtereno, trimetoprim ve vankomisin)
Os medicamentos catiônicos excretados pela secretção tubular nos rins são teoricamente capazes de interagir com a metformina como resultado da competicão pelo sistema geral de transporte tubular. Bu şarkıyı interação entre metformina e cimetidina sözlü bilgi observada em dünyaca ünlü Copacabana Plajı'nda sahilde saudáveis em estudos sobre clínicos interação bir metformina-cimetidina com uso único e múltiplo, onde houve um aumento na %60 de concentração plasmática máxima e concentração toplam de metformina no sangue e um aumento na %40 de yapılmakta olan plasmática e toplam de metformina na . Com uma dose única, não houve alterações na Meia-vida de eliminação. A metformina não afetou a farmacocinética da cimetidina. (Com exceção da cimetidina) Apesar do fato de que Tai interações permanecem puramente teóricas, deve-se garantir um monitoramento cuidadoso dos pacientes e realizar o ajuste da doz de metformina e/ou o medicamento que interage com ele hayır caso de administração simultânea de drogas catiônicas excretadas vücut pelo sistema Sekreteri dos túbulos proximais dos yüzükler yapın
Com propranolol, ibuprofeno
Em voluntários saudáveis, não foram observadas alterações em seus parametros farmacocinéticos em estudos de dose única de metformina e propranolol, bem como metformina e ibuprofeno.
Glimepirida
Glimepirida'yı kontrol etmek için çok fazla zaman harcıyorsunuz, bu da ilaç tedavisini iptal ediyor, bu da hipoglicêmico da glimepirida São possíveis'i efeito hipoglicêmico da glimepirida São possíveis'i efeito hipoglicêmico da glimepirida São possíveis'i efeito hipoglicêmico da glimepirida São possíveis'i efeito hipoglicêmico da glimepirida São possíveis. Com base na experiência do uso de glimepirida e outros derivados de sulfonilureia, é necessário levar em consideração as interações medicamentosas listadas abaixo.
Com drogas sendo ındutores ou inibidores yapmak CYP2C9
Bir glimepirida é metabolizada pelo citocromo P450 CYP2C9. ('Tehlike de reduzir o efeito hipoglicêmico da glimepirida ne zaman usado simultaneamente com indutores CYP2C9 e) Sabe-se que é o seu metabolizma afetado pelo uso simultâneo de indutores CYP2C9, por örneğin, rifampicina aumento do' tehlike de hipoglicemia em caso de retirada de na indutores CYP2C9 sem ajuste da doz de glimepirida e inibidores CYP2C9, por glimepirida abolição de inibidores yapmak CYP2C9 sem ajuste da doz de glimepirida)
Com drogas que aumentam o efeito hipoglicêmico
Hem insülin veya hap e agentes orais гипогликемические bir araçları, MAO da, (ne zaman парентеральном administrado em Atlas (Atlas doz) миконазол, fluconazol, аминосалициловая ácido, пентоксифиллин, fenilbutazona, ilaçlar inibidores da ECA, alopurinol, esteróides anabolizantes, hormônios sexuais masculinos, cloranfenicol, кумариновые anticoagulantes, ciclofosfamida, disopiramida, fenfluramina, фенирамидол, fibratos, fluoxetina, гуанетидин, ifosfamida, inibidores, ferramenta de grubu de bir хинолонов, salicilatos, сульфинпиразон, derivados ishal yapar, tetraciclinas, тритоквалин, трофосфамид, азапропазон, оксифенбутазон antimicrobiais.
O 'tehlike de hipoglicemia aumenta com o uso simultâneo dos medicamentos acima com glimepirida e o' tehlike deterioração yapmak kontrol glicêmico ne zaman başladı são cancelados sem ajustar de doz de bir glimepirida.
Com medicamentos que reduzem o efeito hipoglicêmico
Asetazolamid, barbitüratlar, GCS, diazoksido, diüretik, epinefrin veya sempatikomimetik, glukagon, laxantes (com uso prolongado), nitrik asit (em altas dozları), östrojen, progestojen, fenotiazin, fenitoin, rifampisin, hormon tiroiditleri.
O risco de detiroração do controle glicêmico aumenta com o uso combinado de glimepirida com os medicamentos listados e o risco de hipoglisemi em caso de cancelamento sem ajuste da dose de glimepirida.
Com medicamentos que podem aumentar e reduzir o efeito hipoglicêmico
Bloqueadores da histamina H2- receptores, clonidina e reserpina.
Com o uso simultaneo, é possível aumentar e reduzir o efeito hipoglicêmico da glimepirida. Glicose no sangue konsantresini izlemeniz gerekiyor.
Com betabloqueadores
Beta-bloqueadores, клонидин, гуанетидин e reserpina em conseqüência do bloqueio de reações do sistema nervoso simpático em 8 à hipoglicemia podem fazer o desenvolvimento de hipoglicemia daha fazla imperceptível para o paciente e para o médico e, bu yüzden, aumentar o ' tehlike de sua ocorrência.
Com agentes simpatolíticos
Müren são capazes de ou diminuir bloquear reação do sistema nervoso simpático em 8 à bir hipoglicemia, o que ebilmek tornar o desenvolvimento de hipoglicemia daha fazla imperceptível para o paciente e para o médico e, bu yüzden, aumentar o ' tehlike de sua ocorrência.
Com etanol
O uso agudo e crônico de etanol pode enfraquecer ou aumentar imprevisivelmente o efeito hipoglicêmico da glimepirida.
Com antikoagülantes indiretos derivados da cumarina
Bir glimepirida pode aumentar e reduzir os efeitos dos antikoagülantes indiretos derivados da cumarina.
Metformina
Combinações não recomendadas
Com etanol
Com sarhoş alkol, o risco de acidose láctica aumenta, especialmente em caso de falta ou ingestão insuficiente de alimentos, a presença de insuficiência hepática. A ingestão de álcool (etanol) e preparações contendo etanol deve ser evitada
Com agentes de contraste contendo ıodo
Administração intravasküler de medicamentos de contraste contendo iodo yapabilirsiniz levar ao desenvolvimento de insuficiência böbrek, o que, por sua yerine, can levar ao acúmulo de metformina e aumentar o ' tehlike de acidose bir láctica. Metformina deve ser descontinuada bir önce, retomada da metformina só é possível-den o estudo e obtenção de sinyal normais da função bir böbrek (consulte "instruções especiais") estudo ou durante o estudo e degil retomada dentro de 48 saat den yapın.
Com antibióticos com efeito nefrotóxico pronunciado (gentamicina)
Aumento do risco de acidose láctica (ver "instruções especiais").
Combinações de medicamentos com metformina que requerem cautela
Com GCS (sistêmico e tópico), beta2- adrenoestimulant e diuréticos com atividade hiperglicêmica interna. O paciente deve ser informado sobre a necessidade de monitoramento mais frequente da concentração matinal de Glicose no sangue, especialmente no início da terapia combinada. Pode ser necessário ajustar as dozs da terapia hipoglicêmica durante o uso ou após a descontinuação dos medicamentos acima.
Com inibidores da ECA
Os İNİBİDORES da ECA podem reduzir a concentração de Glicose no sangue. Pode ser necessário ajustar as dozs da terapia hipoglicêmica durante o uso ou após a descontinuação dos inibidores da ECA.
Com drogas que aumentam o efeito hipoglicêmico da metformina: insülin, drogas sulfonilureias, esteróides anabolizantes, guanetidina, salicilatos (asit asetilsalisilik, vb.), betabloqueadores (propranolol, vb.), ınibidores da MAO
Hiçbir durumda, tıbbi amaçlar için aynı anda ilaç kullanmayın, gerekli gözlemlere ihtiyaç duymayın ve glicose konsantrasyonunu kontrol edin, herhangi bir sangue, porque é possível aumentar o efeito hipoglicêmico da glimepirida.
Com drogas que enfraquecem o efeito hipoglicêmico da metformina: epinefrina, GCS, hormônios tireoidianos, estrogênios, pirazinamida, isoniazida, ácido nicotínico, fenotiazinas, diuréticos tiazídicos e diuréticos de diğer grupos, contraceptivos orais, fenitoína, simpatomiméticos, dos canais de cálcio " lentos bloqueadores
Hiçbir durumda tıbbi amaçlar için bir metformina, gerekli gözlemler ve kontrol ve konsantrasyon glicose no sangue, porque é possível enfraquecer o efeito hipoglicêmico.
Interações que devem ser levadas em consideração
Com furosemida
Em um estudo sobre clínico interação de metformina e Claritin yorumlar menoraji em sua administração görüntü em dünyaca ünlü Copacabana Plajı'nda sahilde bir saudáveis, bilgi demonstrado que o uso simultâneo desses medicamentos afeta seus etmek farmacocinéticos. Furosemida aumentou Cmaksimum metformina no plasma sanguíneo em 22 % e AUC em 15 % sem alterações significativas na depuração renal da metformina. Quando usado com metformina Cmaksimum e o AUC da furosemida diminuiu 31 e 12%, respectivamente, em comparação com a monoterapia com furosemida, e a Meia-vida de eliminação final diminuiu 32%, sem alterações significativas na depuração renal da furosemida. Metformina e furosemida com uso prolongado hakkında bilgi yok.
Com nifedipina
Em um estudo clínico das interações metformina-nifedipina em sua administração única em voluntários saudáveis, foi demonstraido que o uso concomitante de nifedipina aumenta Cmaksimum e aus de metformina no plasma sanguíneo em 20 e 9%, respectivamente, e também aumenta a quantidade de metformina liberada pelos rins. Bir metformina teve um efeito mínimo na farmacocinética da nifedipina.
Com preparações catiônicas (amilorida, digoxina, morfina, procainamida, quinidina, quinina, ranitidina, triamtereno, trimetoprim ve vankomisin)
Os medicamentos catiônicos excretados pela secretção tubular nos rins são teoricamente capazes de interagir com a metformina como resultado da competicão pelo sistema geral de transporte tubular. Bu şarkıyı interação entre metformina e cimetidina sözlü bilgi observada em dünyaca ünlü Copacabana Plajı'nda sahilde saudáveis em estudos sobre clínicos interação bir metformina-cimetidina com uso único e múltiplo, onde houve um aumento na %60 de concentração plasmática máxima e concentração toplam de metformina no sangue e um aumento na %40 de yapılmakta olan plasmática e toplam de metformina na . Com uma dose única, não houve alterações na Meia-vida de eliminação. A metformina não afetou a farmacocinética da cimetidina. (Com exceção da cimetidina) Apesar do fato de que Tai interações permanecem puramente teóricas, deve-se garantir um monitoramento cuidadoso dos pacientes e realizar o ajuste da doz de metformina e/ou o medicamento que interage com ele hayır caso de administração simultânea de drogas catiônicas excretadas vücut pelo sistema Sekreteri dos túbulos proximais dos yüzükler yapın
Com propranolol, ibuprofeno
Em voluntários saudáveis, não foram observadas alterações em seus parametros farmacocinéticos em estudos de dose única de metformina e propranolol, bem como metformina e ibuprofeno.
Glimepirida
Glimepirida'yı kontrol etmek için çok fazla zaman harcıyorsunuz, bu da ilaç tedavisini iptal ediyor, bu da hipoglicêmico da glimepirida São possíveis'i efeito hipoglicêmico da glimepirida São possíveis'i efeito hipoglicêmico da glimepirida São possíveis'i efeito hipoglicêmico da glimepirida São possíveis'i efeito hipoglicêmico da glimepirida São possíveis. Com base na experiência do uso de glimepirida e outros derivados de sulfonilureia, é necessário levar em consideração as interações medicamentosas listadas abaixo.
Com drogas sendo ındutores ou inibidores yapmak CYP2C9
Bir glimepirida é metabolizada pelo citocromo P450 CYP2C9. ('Tehlike de reduzir o efeito hipoglicêmico da glimepirida ne zaman usado simultaneamente com indutores CYP2C9 e) Sabe-se que é o seu metabolizma afetado pelo uso simultâneo de indutores CYP2C9, por örneğin, rifampicina aumento do' tehlike de hipoglicemia em caso de retirada de na indutores CYP2C9 sem ajuste da doz de glimepirida e inibidores CYP2C9, por glimepirida abolição de inibidores yapmak CYP2C9 sem ajuste da doz de glimepirida)
Com drogas que aumentam o efeito hipoglicêmico
Hem insülin veya hap e agentes orais гипогликемические bir araçları, MAO da, (ne zaman парентеральном administrado em Atlas (Atlas doz) миконазол, fluconazol, аминосалициловая ácido, пентоксифиллин, fenilbutazona, ilaçlar inibidores da ECA, alopurinol, esteróides anabolizantes, hormônios sexuais masculinos, cloranfenicol, кумариновые anticoagulantes, ciclofosfamida, disopiramida, fenfluramina, фенирамидол, fibratos, fluoxetina, гуанетидин, ifosfamida, inibidores, ferramenta de grubu de bir хинолонов, salicilatos, сульфинпиразон, derivados ishal yapar, tetraciclinas, тритоквалин, трофосфамид, азапропазон, оксифенбутазон antimicrobiais.
O 'tehlike de hipoglicemia aumenta com o uso simultâneo dos medicamentos acima com glimepirida e o' tehlike deterioração yapmak kontrol glicêmico ne zaman başladı são cancelados sem ajustar de doz de bir glimepirida.
Com medicamentos que reduzem o efeito hipoglicêmico
Asetazolamid, barbitüratlar, GCS, diazoksido, diüretik, epinefrin veya sempatikomimetik, glukagon, laxantes (com uso prolongado), nitrik asit (em altas dozları), östrojen, progestojen, fenotiazin, fenitoin, rifampisin, hormon tiroiditleri.
O risco de detiroração do controle glicêmico aumenta com o uso combinado de glimepirida com os medicamentos listados e o risco de hipoglisemi em caso de cancelamento sem ajuste da dose de glimepirida.
Com medicamentos que podem aumentar e reduzir o efeito hipoglicêmico
Bloqueadores da histamina H2- receptores, clonidina e reserpina.
Com o uso simultaneo, é possível aumentar e reduzir o efeito hipoglicêmico da glimepirida. Glicose no sangue konsantresini izlemeniz gerekiyor.
Com betabloqueadores
Beta-bloqueadores, клонидин, гуанетидин e reserpina em conseqüência do bloqueio de reações do sistema nervoso simpático em 8 à hipoglicemia podem fazer o desenvolvimento de hipoglicemia daha fazla imperceptível para o paciente e para o médico e, bu yüzden, aumentar o ' tehlike de sua ocorrência.
Com agentes simpatolíticos
Müren são capazes de ou diminuir bloquear reação do sistema nervoso simpático em 8 à bir hipoglicemia, o que ebilmek tornar o desenvolvimento de hipoglicemia daha fazla imperceptível para o paciente e para o médico e, bu yüzden, aumentar o ' tehlike de sua ocorrência.
Com etanol
O uso agudo e crônico de etanol pode enfraquecer ou aumentar imprevisivelmente o efeito hipoglicêmico da glimepirida.
Com antikoagülantes indiretos derivados da cumarina
Bir glimepirida pode aumentar e reduzir os efeitos dos antikoagülantes indiretos derivados da cumarina.
Metformina
Combinações não recomendadas
Com etanol
Com sarhoş alkol, o risco de acidose láctica aumenta, especialmente em caso de falta ou ingestão insuficiente de alimentos, a presença de insuficiência hepática. A ingestão de álcool (etanol) e preparações contendo etanol deve ser evitada
Com agentes de contraste contendo ıodo
Administração intravasküler de medicamentos de contraste contendo iodo yapabilirsiniz levar ao desenvolvimento de insuficiência böbrek, o que, por sua yerine, can levar ao acúmulo de metformina e aumentar o ' tehlike de acidose bir láctica. Metformina deve ser descontinuada bir önce, retomada da metformina só é possível-den o estudo e obtenção de sinyal normais da função bir böbrek (consulte "instruções especiais") estudo ou durante o estudo e degil retomada dentro de 48 saat den yapın.
Com antibióticos com efeito nefrotóxico pronunciado (gentamicina)
Aumento do risco de acidose láctica (ver "instruções especiais").
Combinações de medicamentos com metformina que requerem cautela
Com GCS (sistêmico e tópico), beta2- adrenoestimulant e diuréticos com atividade hiperglicêmica interna. O paciente deve ser informado sobre a necessidade de monitoramento mais frequente da concentração matinal de Glicose no sangue, especialmente no início da terapia combinada. Pode ser necessário ajustar as dozs da terapia hipoglicêmica durante o uso ou após a descontinuação dos medicamentos acima.
Com inibidores da ECA
Os İNİBİDORES da ECA podem reduzir a concentração de Glicose no sangue. Pode ser necessário ajustar as dozs da terapia hipoglicêmica durante o uso ou após a descontinuação dos inibidores da ECA.
Com drogas que aumentam o efeito hipoglicêmico da metformina: insülin, drogas sulfonilureias, esteróides anabolizantes, guanetidina, salicilatos (asit asetilsalisilik, vb.), betabloqueadores (propranolol, vb.), ınibidores da MAO
Hiçbir durumda, tıbbi amaçlar için aynı anda ilaç kullanmayın, gerekli gözlemlere ihtiyaç duymayın ve glicose konsantrasyonunu kontrol edin, herhangi bir sangue, porque é possível aumentar o efeito hipoglicêmico da glimepirida.
Com drogas que enfraquecem o efeito hipoglicêmico da metformina: epinefrina, GCS, hormônios tireoidianos, estrogênios, pirazinamida, isoniazida, ácido nicotínico, fenotiazinas, diuréticos tiazídicos e diuréticos de diğer grupos, contraceptivos orais, fenitoína, simpatomiméticos, dos canais de cálcio " lentos bloqueadores
Hiçbir durumda tıbbi amaçlar için bir metformina, gerekli gözlemler ve kontrol ve konsantrasyon glicose no sangue, porque é possível enfraquecer o efeito hipoglicêmico.
Interações que devem ser levadas em consideração
Com furosemida
Em um estudo sobre clínico interação de metformina e Claritin yorumlar menoraji em sua administração görüntü em dünyaca ünlü Copacabana Plajı'nda sahilde bir saudáveis, bilgi demonstrado que o uso simultâneo desses medicamentos afeta seus etmek farmacocinéticos. Furosemida aumentou Cmaksimum metformina no plasma sanguíneo em 22 % e AUC em 15 % sem alterações significativas na depuração renal da metformina. Quando usado com metformina Cmaksimum e o AUC da furosemida diminuiu 31 e 12%, respectivamente, em comparação com a monoterapia com furosemida, e a Meia-vida de eliminação final diminuiu 32%, sem alterações significativas na depuração renal da furosemida. Metformina e furosemida com uso prolongado hakkında bilgi yok.
Com nifedipina
Em um estudo clínico das interações metformina-nifedipina em sua administração única em voluntários saudáveis, foi demonstraido que o uso concomitante de nifedipina aumenta Cmaksimum e aus de metformina no plasma sanguíneo em 20 e 9%, respectivamente, e também aumenta a quantidade de metformina liberada pelos rins. Bir metformina teve um efeito mínimo na farmacocinética da nifedipina.
Com preparações catiônicas (amilorida, digoxina, morfina, procainamida, quinidina, quinina, ranitidina, triamtereno, trimetoprim ve vankomisin)
Os medicamentos catiônicos excretados pela secretção tubular nos rins são teoricamente capazes de interagir com a metformina como resultado da competicão pelo sistema geral de transporte tubular. Bu şarkıyı interação entre metformina e cimetidina sözlü bilgi observada em dünyaca ünlü Copacabana Plajı'nda sahilde saudáveis em estudos sobre clínicos interação bir metformina-cimetidina com uso único e múltiplo, onde houve um aumento na %60 de concentração plasmática máxima e concentração toplam de metformina no sangue e um aumento na %40 de yapılmakta olan plasmática e toplam de metformina na . Com uma dose única, não houve alterações na Meia-vida de eliminação. A metformina não afetou a farmacocinética da cimetidina. (Com exceção da cimetidina) Apesar do fato de que Tai interações permanecem puramente teóricas, deve-se garantir um monitoramento cuidadoso dos pacientes e realizar o ajuste da doz de metformina e/ou o medicamento que interage com ele hayır caso de administração simultânea de drogas catiônicas excretadas vücut pelo sistema Sekreteri dos túbulos proximais dos yüzükler yapın
Com propranolol, ibuprofeno
Em voluntários saudáveis, não foram observadas alterações em seus parametros farmacocinéticos em estudos de dose única de metformina e propranolol, bem como metformina e ibuprofeno.
Glimepirida
Glimepirida'yı kontrol etmek için çok fazla zaman harcıyorsunuz, bu da ilaç tedavisini iptal ediyor, bu da hipoglicêmico da glimepirida São possíveis'i efeito hipoglicêmico da glimepirida São possíveis'i efeito hipoglicêmico da glimepirida São possíveis'i efeito hipoglicêmico da glimepirida São possíveis'i efeito hipoglicêmico da glimepirida São possíveis. Com base na experiência do uso de glimepirida e outros derivados de sulfonilureia, é necessário levar em consideração as interações medicamentosas listadas abaixo.
Com drogas sendo ındutores ou inibidores yapmak CYP2C9
Bir glimepirida é metabolizada pelo citocromo P450 CYP2C9. ('Tehlike de reduzir o efeito hipoglicêmico da glimepirida ne zaman usado simultaneamente com indutores CYP2C9 e) Sabe-se que é o seu metabolizma afetado pelo uso simultâneo de indutores CYP2C9, por örneğin, rifampicina aumento do' tehlike de hipoglicemia em caso de retirada de na indutores CYP2C9 sem ajuste da doz de glimepirida e inibidores CYP2C9, por glimepirida abolição de inibidores yapmak CYP2C9 sem ajuste da doz de glimepirida)
Com drogas que aumentam o efeito hipoglicêmico
Hem insülin veya hap e agentes orais гипогликемические bir araçları, MAO da, (ne zaman парентеральном administrado em Atlas (Atlas doz) миконазол, fluconazol, аминосалициловая ácido, пентоксифиллин, fenilbutazona, ilaçlar inibidores da ECA, alopurinol, esteróides anabolizantes, hormônios sexuais masculinos, cloranfenicol, кумариновые anticoagulantes, ciclofosfamida, disopiramida, fenfluramina, фенирамидол, fibratos, fluoxetina, гуанетидин, ifosfamida, inibidores, ferramenta de grubu de bir хинолонов, salicilatos, сульфинпиразон, derivados ishal yapar, tetraciclinas, тритоквалин, трофосфамид, азапропазон, оксифенбутазон antimicrobiais.
O 'tehlike de hipoglicemia aumenta com o uso simultâneo dos medicamentos acima com glimepirida e o' tehlike deterioração yapmak kontrol glicêmico ne zaman başladı são cancelados sem ajustar de doz de bir glimepirida.
Com medicamentos que reduzem o efeito hipoglicêmico
Asetazolamid, barbitüratlar, GCS, diazoksido, diüretik, epinefrin veya sempatikomimetik, glukagon, laxantes (com uso prolongado), nitrik asit (em altas dozları), östrojen, progestojen, fenotiazin, fenitoin, rifampisin, hormon tiroiditleri.
O risco de detiroração do controle glicêmico aumenta com o uso combinado de glimepirida com os medicamentos listados e o risco de hipoglisemi em caso de cancelamento sem ajuste da dose de glimepirida.
Com medicamentos que podem aumentar e reduzir o efeito hipoglicêmico
Bloqueadores da histamina H2- receptores, clonidina e reserpina.
Com o uso simultaneo, é possível aumentar e reduzir o efeito hipoglicêmico da glimepirida. Glicose no sangue konsantresini izlemeniz gerekiyor.
Com betabloqueadores
Beta-bloqueadores, клонидин, гуанетидин e reserpina em conseqüência do bloqueio de reações do sistema nervoso simpático em 8 à hipoglicemia podem fazer o desenvolvimento de hipoglicemia daha fazla imperceptível para o paciente e para o médico e, bu yüzden, aumentar o ' tehlike de sua ocorrência.
Com agentes simpatolíticos
Müren são capazes de ou diminuir bloquear reação do sistema nervoso simpático em 8 à bir hipoglicemia, o que ebilmek tornar o desenvolvimento de hipoglicemia daha fazla imperceptível para o paciente e para o médico e, bu yüzden, aumentar o ' tehlike de sua ocorrência.
Com etanol
O uso agudo e crônico de etanol pode enfraquecer ou aumentar imprevisivelmente o efeito hipoglicêmico da glimepirida.
Com antikoagülantes indiretos derivados da cumarina
Bir glimepirida pode aumentar e reduzir os efeitos dos antikoagülantes indiretos derivados da cumarina.
Metformina
Combinações não recomendadas
Com etanol
Com sarhoş alkol, o risco de acidose láctica aumenta, especialmente em caso de falta ou ingestão insuficiente de alimentos, a presença de insuficiência hepática. A ingestão de álcool (etanol) e preparações contendo etanol deve ser evitada
Com agentes de contraste contendo ıodo
Administração intravasküler de medicamentos de contraste contendo iodo yapabilirsiniz levar ao desenvolvimento de insuficiência böbrek, o que, por sua yerine, can levar ao acúmulo de metformina e aumentar o ' tehlike de acidose bir láctica. Metformina deve ser descontinuada bir önce, retomada da metformina só é possível-den o estudo e obtenção de sinyal normais da função bir böbrek (consulte "instruções especiais") estudo ou durante o estudo e degil retomada dentro de 48 saat den yapın.
Com antibióticos com efeito nefrotóxico pronunciado (gentamicina)
Aumento do risco de acidose láctica (ver "instruções especiais").
Combinações de medicamentos com metformina que requerem cautela
Com GCS (sistêmico e tópico), beta2- adrenoestimulant e diuréticos com atividade hiperglicêmica interna. O paciente deve ser informado sobre a necessidade de monitoramento mais frequente da concentração matinal de Glicose no sangue, especialmente no início da terapia combinada. Pode ser necessário ajustar as dozs da terapia hipoglicêmica durante o uso ou após a descontinuação dos medicamentos acima.
Com inibidores da ECA
Os İNİBİDORES da ECA podem reduzir a concentração de Glicose no sangue. Pode ser necessário ajustar as dozs da terapia hipoglicêmica durante o uso ou após a descontinuação dos inibidores da ECA.
Com drogas que aumentam o efeito hipoglicêmico da metformina: insülin, drogas sulfonilureias, esteróides anabolizantes, guanetidina, salicilatos (asit asetilsalisilik, vb.), betabloqueadores (propranolol, vb.), ınibidores da MAO
Hiçbir durumda, tıbbi amaçlar için aynı anda ilaç kullanmayın, gerekli gözlemlere ihtiyaç duymayın ve glicose konsantrasyonunu kontrol edin, herhangi bir sangue, porque é possível aumentar o efeito hipoglicêmico da glimepirida.
Com drogas que enfraquecem o efeito hipoglicêmico da metformina: epinefrina, GCS, hormônios tireoidianos, estrogênios, pirazinamida, isoniazida, ácido nicotínico, fenotiazinas, diuréticos tiazídicos e diuréticos de diğer grupos, contraceptivos orais, fenitoína, simpatomiméticos, dos canais de cálcio " lentos bloqueadores
Hiçbir durumda tıbbi amaçlar için bir metformina, gerekli gözlemler ve kontrol ve konsantrasyon glicose no sangue, porque é possível enfraquecer o efeito hipoglicêmico.
Interações que devem ser levadas em consideração
Com furosemida
Em um estudo sobre clínico interação de metformina e Claritin yorumlar menoraji em sua administração görüntü em dünyaca ünlü Copacabana Plajı'nda sahilde bir saudáveis, bilgi demonstrado que o uso simultâneo desses medicamentos afeta seus etmek farmacocinéticos. Furosemida aumentou Cmaksimum metformina no plasma sanguíneo em 22 % e AUC em 15 % sem alterações significativas na depuração renal da metformina. Quando usado com metformina Cmaksimum e o AUC da furosemida diminuiu 31 e 12%, respectivamente, em comparação com a monoterapia com furosemida, e a Meia-vida de eliminação final diminuiu 32%, sem alterações significativas na depuração renal da furosemida. Metformina e furosemida com uso prolongado hakkında bilgi yok.
Com nifedipina
Em um estudo clínico das interações metformina-nifedipina em sua administração única em voluntários saudáveis, foi demonstraido que o uso concomitante de nifedipina aumenta Cmaksimum e aus de metformina no plasma sanguíneo em 20 e 9%, respectivamente, e também aumenta a quantidade de metformina liberada pelos rins. Bir metformina teve um efeito mínimo na farmacocinética da nifedipina.
Com preparações catiônicas (amilorida, digoxina, morfina, procainamida, quinidina, quinina, ranitidina, triamtereno, trimetoprim ve vankomisin)
Os medicamentos catiônicos excretados pela secretção tubular nos rins são teoricamente capazes de interagir com a metformina como resultado da competicão pelo sistema geral de transporte tubular. Bu şarkıyı interação entre metformina e cimetidina sözlü bilgi observada em dünyaca ünlü Copacabana Plajı'nda sahilde saudáveis em estudos sobre clínicos interação bir metformina-cimetidina com uso único e múltiplo, onde houve um aumento na %60 de concentração plasmática máxima e concentração toplam de metformina no sangue e um aumento na %40 de yapılmakta olan plasmática e toplam de metformina na . Com uma dose única, não houve alterações na Meia-vida de eliminação. A metformina não afetou a farmacocinética da cimetidina. (Com exceção da cimetidina) Apesar do fato de que Tai interações permanecem puramente teóricas, deve-se garantir um monitoramento cuidadoso dos pacientes e realizar o ajuste da doz de metformina e/ou o medicamento que interage com ele hayır caso de administração simultânea de drogas catiônicas excretadas vücut pelo sistema Sekreteri dos túbulos proximais dos yüzükler yapın
Com propranolol, ibuprofeno
Em voluntários saudáveis, não foram observadas alterações em seus parametros farmacocinéticos em estudos de dose única de metformina e propranolol, bem como metformina e ibuprofeno.
Glimepirida
Glimepirida'yı kontrol etmek için çok fazla zaman harcıyorsunuz, bu da ilaç tedavisini iptal ediyor, bu da hipoglicêmico da glimepirida São possíveis'i efeito hipoglicêmico da glimepirida São possíveis'i efeito hipoglicêmico da glimepirida São possíveis'i efeito hipoglicêmico da glimepirida São possíveis'i efeito hipoglicêmico da glimepirida São possíveis. Com base na experiência do uso de glimepirida e outros derivados de sulfonilureia, é necessário levar em consideração as interações medicamentosas listadas abaixo.
Com drogas sendo ındutores ou inibidores yapmak CYP2C9
Bir glimepirida é metabolizada pelo citocromo P450 CYP2C9. ('Tehlike de reduzir o efeito hipoglicêmico da glimepirida ne zaman usado simultaneamente com indutores CYP2C9 e) Sabe-se que é o seu metabolizma afetado pelo uso simultâneo de indutores CYP2C9, por örneğin, rifampicina aumento do' tehlike de hipoglicemia em caso de retirada de na indutores CYP2C9 sem ajuste da doz de glimepirida e inibidores CYP2C9, por glimepirida abolição de inibidores yapmak CYP2C9 sem ajuste da doz de glimepirida)
Com drogas que aumentam o efeito hipoglicêmico
Hem insülin veya hap e agentes orais гипогликемические bir araçları, MAO da, (ne zaman парентеральном administrado em Atlas (Atlas doz) миконазол, fluconazol, аминосалициловая ácido, пентоксифиллин, fenilbutazona, ilaçlar inibidores da ECA, alopurinol, esteróides anabolizantes, hormônios sexuais masculinos, cloranfenicol, кумариновые anticoagulantes, ciclofosfamida, disopiramida, fenfluramina, фенирамидол, fibratos, fluoxetina, гуанетидин, ifosfamida, inibidores, ferramenta de grubu de bir хинолонов, salicilatos, сульфинпиразон, derivados ishal yapar, tetraciclinas, тритоквалин, трофосфамид, азапропазон, оксифенбутазон antimicrobiais.
O 'tehlike de hipoglicemia aumenta com o uso simultâneo dos medicamentos acima com glimepirida e o' tehlike deterioração yapmak kontrol glicêmico ne zaman başladı são cancelados sem ajustar de doz de bir glimepirida.
Com medicamentos que reduzem o efeito hipoglicêmico
Asetazolamid, barbitüratlar, GCS, diazoksido, diüretik, epinefrin veya sempatikomimetik, glukagon, laxantes (com uso prolongado), nitrik asit (em altas dozları), östrojen, progestojen, fenotiazin, fenitoin, rifampisin, hormon tiroiditleri.
O risco de detiroração do controle glicêmico aumenta com o uso combinado de glimepirida com os medicamentos listados e o risco de hipoglisemi em caso de cancelamento sem ajuste da dose de glimepirida.
Com medicamentos que podem aumentar e reduzir o efeito hipoglicêmico
Bloqueadores da histamina H2- receptores, clonidina e reserpina.
Com o uso simultaneo, é possível aumentar e reduzir o efeito hipoglicêmico da glimepirida. Glicose no sangue konsantresini izlemeniz gerekiyor.
Com betabloqueadores
Beta-bloqueadores, клонидин, гуанетидин e reserpina em conseqüência do bloqueio de reações do sistema nervoso simpático em 8 à hipoglicemia podem fazer o desenvolvimento de hipoglicemia daha fazla imperceptível para o paciente e para o médico e, bu yüzden, aumentar o ' tehlike de sua ocorrência.
Com agentes simpatolíticos
Müren são capazes de ou diminuir bloquear reação do sistema nervoso simpático em 8 à bir hipoglicemia, o que ebilmek tornar o desenvolvimento de hipoglicemia daha fazla imperceptível para o paciente e para o médico e, bu yüzden, aumentar o ' tehlike de sua ocorrência.
Com etanol
O uso agudo e crônico de etanol pode enfraquecer ou aumentar imprevisivelmente o efeito hipoglicêmico da glimepirida.
Com antikoagülantes indiretos derivados da cumarina
Bir glimepirida pode aumentar e reduzir os efeitos dos antikoagülantes indiretos derivados da cumarina.
Metformina
Combinações não recomendadas
Com etanol
Com sarhoş alkol, o risco de acidose láctica aumenta, especialmente em caso de falta ou ingestão insuficiente de alimentos, a presença de insuficiência hepática. A ingestão de álcool (etanol) e preparações contendo etanol deve ser evitada
Com agentes de contraste contendo ıodo
Administração intravasküler de medicamentos de contraste contendo iodo yapabilirsiniz levar ao desenvolvimento de insuficiência böbrek, o que, por sua yerine, can levar ao acúmulo de metformina e aumentar o ' tehlike de acidose bir láctica. Metformina deve ser descontinuada bir önce, retomada da metformina só é possível-den o estudo e obtenção de sinyal normais da função bir böbrek (consulte "instruções especiais") estudo ou durante o estudo e degil retomada dentro de 48 saat den yapın.
Com antibióticos com efeito nefrotóxico pronunciado (gentamicina)
Aumento do risco de acidose láctica (ver "instruções especiais").
Combinações de medicamentos com metformina que requerem cautela
Com GCS (sistêmico e tópico), beta2- adrenoestimulant e diuréticos com atividade hiperglicêmica interna. O paciente deve ser informado sobre a necessidade de monitoramento mais frequente da concentração matinal de Glicose no sangue, especialmente no início da terapia combinada. Pode ser necessário ajustar as dozs da terapia hipoglicêmica durante o uso ou após a descontinuação dos medicamentos acima.
Com inibidores da ECA
Os İNİBİDORES da ECA podem reduzir a concentração de Glicose no sangue. Pode ser necessário ajustar as dozs da terapia hipoglicêmica durante o uso ou após a descontinuação dos inibidores da ECA.
Com drogas que aumentam o efeito hipoglicêmico da metformina: insülin, drogas sulfonilureias, esteróides anabolizantes, guanetidina, salicilatos (asit asetilsalisilik, vb.), betabloqueadores (propranolol, vb.), ınibidores da MAO
Hiçbir durumda, tıbbi amaçlar için aynı anda ilaç kullanmayın, gerekli gözlemlere ihtiyaç duymayın ve glicose konsantrasyonunu kontrol edin, herhangi bir sangue, porque é possível aumentar o efeito hipoglicêmico da glimepirida.
Com drogas que enfraquecem o efeito hipoglicêmico da metformina: epinefrina, GCS, hormônios tireoidianos, estrogênios, pirazinamida, isoniazida, ácido nicotínico, fenotiazinas, diuréticos tiazídicos e diuréticos de diğer grupos, contraceptivos orais, fenitoína, simpatomiméticos, dos canais de cálcio " lentos bloqueadores
Hiçbir durumda tıbbi amaçlar için bir metformina, gerekli gözlemler ve kontrol ve konsantrasyon glicose no sangue, porque é possível enfraquecer o efeito hipoglicêmico.
Interações que devem ser levadas em consideração
Com furosemida
Em um estudo sobre clínico interação de metformina e Claritin yorumlar menoraji em sua administração görüntü em dünyaca ünlü Copacabana Plajı'nda sahilde bir saudáveis, bilgi demonstrado que o uso simultâneo desses medicamentos afeta seus etmek farmacocinéticos. Furosemida aumentou Cmaksimum metformina no plasma sanguíneo em 22 % e AUC em 15 % sem alterações significativas na depuração renal da metformina. Quando usado com metformina Cmaksimum e o AUC da furosemida diminuiu 31 e 12%, respectivamente, em comparação com a monoterapia com furosemida, e a Meia-vida de eliminação final diminuiu 32%, sem alterações significativas na depuração renal da furosemida. Metformina e furosemida com uso prolongado hakkında bilgi yok.
Com nifedipina
Em um estudo clínico das interações metformina-nifedipina em sua administração única em voluntários saudáveis, foi demonstraido que o uso concomitante de nifedipina aumenta Cmaksimum e aus de metformina no plasma sanguíneo em 20 e 9%, respectivamente, e também aumenta a quantidade de metformina liberada pelos rins. Bir metformina teve um efeito mínimo na farmacocinética da nifedipina.
Com preparações catiônicas (amilorida, digoxina, morfina, procainamida, quinidina, quinina, ranitidina, triamtereno, trimetoprim ve vankomisin)
Os medicamentos catiônicos excretados pela secretção tubular nos rins são teoricamente capazes de interagir com a metformina como resultado da competicão pelo sistema geral de transporte tubular. Bu şarkıyı interação entre metformina e cimetidina sözlü bilgi observada em dünyaca ünlü Copacabana Plajı'nda sahilde saudáveis em estudos sobre clínicos interação bir metformina-cimetidina com uso único e múltiplo, onde houve um aumento na %60 de concentração plasmática máxima e concentração toplam de metformina no sangue e um aumento na %40 de yapılmakta olan plasmática e toplam de metformina na . Com uma dose única, não houve alterações na Meia-vida de eliminação. A metformina não afetou a farmacocinética da cimetidina. (Com exceção da cimetidina) Apesar do fato de que Tai interações permanecem puramente teóricas, deve-se garantir um monitoramento cuidadoso dos pacientes e realizar o ajuste da doz de metformina e/ou o medicamento que interage com ele hayır caso de administração simultânea de drogas catiônicas excretadas vücut pelo sistema Sekreteri dos túbulos proximais dos yüzükler yapın
Com propranolol, ibuprofeno
Em voluntários saudáveis, não foram observadas alterações em seus parametros farmacocinéticos em estudos de dose única de metformina e propranolol, bem como metformina e ibuprofeno.