Doxutec

platin ilaçları ile kemoterapinin etkisizliğinde yaygın yumurtalık kanseri,

.

1 Her 4 haftada bir, hastalığın ilerlemesine kadar ve tolere edilebilirlik devam ederken.

90 mg'dan daha az bir tahmini dozda, konsantre infüzyonlar için 250 mL %5 dekstroz çözeltisinde, 90 mg veya daha fazla bir dozda — infüzyonlar için 500 ml %5 dekstroz çözeltisinde seyreltilir. İnfüzyon reaksiyonlarının riskini azaltmak için, ilk uygulama 1 mg/dak'dan daha fazla olmayan bir oranda gerçekleştirilir. reaksiyonların yokluğunda, sonraki infüzyonlar 60 dakika boyunca yapılabilir.

şemaya göre 90 dakika içinde atanabilir:

Tablo 2

daha fazla seyreltme elde etmek ve tromboz ve ekstravazasyon riskini en aza indirmek için %5 dekstroz çözeltisinin enjekte edildiği infüzyon sisteminin yan portu aracılığıyla. İnfüzyon periferik damar içine yapılabilir.

Kelix.

Bortezomib ve doksorubisin uygulaması arasındaki intravenöz kateter ve damla uygulama sistemi %5 dekstroz çözeltisi ile yıkanmalıdır. Doxutec ve bortezomib'in döngünün 4. gününde uygulanması imkansızsa, bunların uygulanması 48 saat ertelenebilir. bortezomibin uygulanması, tedavi şeması ile gösterilen zamandan sonra yapılırsa, daha sonra bortezomibin uygulanması, son dozdan sonra 72 saatten daha erken yapılmamalıdır. Doxutec ilacının ilk infüzyonu

. infüzyon durdurulur ve semptomların ortadan kalkmasından sonra ilaç doxutec reçete edilir

Tüm hastalar için genel kurallar. Hasta, ilacın uygulanmasına ilk belirtileri veya reaksiyon belirtileri yaşarsa, infüzyon derhal durdurulur, antihistaminikler ve/veya hızlı hareket eden GCS ile premedikasyon yapılır ve infüzyonu daha yavaş bir hızda devam ettirir. İlacı bolus enjeksiyonları şeklinde veya seyreltilmemiş bir çözelti olarak enjekte edemezsiniz. İnfüzyon yaparken, doxutec ilaç çözeltisinin birleştirilmesi önerilir

Tablo 1

Hematolojik toksisitenin gelişimi ile bağlantılı olarak dozaj rejiminin modifikasyonu (meme kanseri, yumurtalık kanseri)

* Bortezomib'in uygulama şeması ve dozunun düzeltilmesi hakkında daha fazla bilgi için bortezomib'in kullanım talimatlarına ("uygulama ve doz yöntemi") bakın.

bu hastalarda tavsiye edilmez.

Doxutec'i girmeniz önerilir

İntravezikal-tavsiye edilen doz damlatma başına 30-50 mg, tedavi hedeflerine bağlı olarak 1 haftadan 1 aya kadar olan enjeksiyonlar arasındaki aralıklarla (tedavi veya önleme).

genellikle-lökopeni, anemi, nötropeni, trombositopeni, trombositemi.

Uygulama yerinde yaygın bozukluklar ve reaksiyonlar:

Görme organının yanından

çok sık-baş ağrısı, nevralji, periferik duyusal nöropati, sık sık-baş dönmesi, dizestezi, disgevzi, hipestezi, inhibisyon, nöropati, parestezi, periferik nöropati, polinöropati, bayılma.

Hematolojik toksik olaylar doz azaltımı veya tedavinin askıya alınmasını gerektirebilir. Kelix ile tedaviyi geçici olarak askıya almalısınız . G-CSF (veya GM-CSF), mutlak nötrofil sayısı <1000 /mm olan şekilli elemanların sayısını korumak için eşzamanlı tedavi ile kullanılabilir

Sinir sisteminden:

genellikle-enfeksiyonlar, oral mukozanın kandidiyazı, zona, idrar yolu enfeksiyonları, diğer enfeksiyonlar (mantar enfeksiyonları, alt solunum yolu enfeksiyonları dahil).

genellikle-farenjit, nefes darlığı, artan öksürük.

Uygulama yerinde yaygın bozukluklar ve bozukluklar:

genellikle-artralji, kas spazmları, kas güçsüzlüğü, göğüs bölgesinde kas-iskelet ağrısı, kas-iskelet ağrısı, kas ağrısı, ekstremitelerde ağrı.

Uygulama yerinde yaygın bozukluklar ve bozukluklar:

genellikle-karışıklık.

sonraki döngülerde.

Stomatit, bulantı, kusma, alopesi, kalp yetmezliği, kalp ağrısı, kırmızı idrar boyama, lökopeni, trombositopeni, anemi, alerjik reaksiyonlar.

Doksorubisin, sitotoksik bir antrasiklin antibiyotiğidir. doksorubisinin pegile lipozomal formudur, kanda uzun süre dolaşır ve tümör doksorubisinin normal dokulardan daha yüksek konsantrasyonunu sağlar. Lipozomlar metoksipolietilen glikol (MPEG) yüzey bağlı hidrofilik polimerler içerir). Bu doğrusal MPEG grupları, lipid çift katmanlı membran ve plazma bileşenleri arasındaki etkileşim olasılığını azaltan, lipozomların fagositik sistem tarafından tanınmasını önleyen ve kan dolaşımındaki doksorubisin dolaşım süresinin uzamasına izin veren, lipozomların yüzeyinin üzerinde çıkıntı yapan bir koruyucu kabuk oluşturur. Pegile lipozomlar ayrıca düşük geçirgenliğe sahip bir lipit matrisine ve bir iç su tamponlama sistemine sahiptir, bu da kombinasyon halinde doksorubisinin kan dolaşımında dolaşırken lipozom içinde tutulmasını sağlar. Pegile lipozomların yeterince küçük boyutu (yaklaşık 100 Nm'lik ortalama çap), tümör kan damarlarındaki kusurlara nüfuz etmelerini sağlar. Deneysel çalışmaların sonuçları, kan damarlarından pegile lipozomların penetrasyonunu ve bunların tümörlere kümülasyonunu göstermektedir

.

doksorubisinin kan plazmasından temizlenmesinin lipozomal taşıyıcı tarafından belirlendiğini gösterir. Doksorubisin ancak lipozomların vasküler yataktan ayrılmasından ve dokulara nüfuz etmesinden sonra kullanılabilir.

(0.96–3.85 l / m

^® katı tümörleri olan hastalarda siklofosfamid veya taksanlarla (yumurtalık kanseri ve meme kanseri dahil) toksisitede artış görülmemiştir. Ancak, bu Kelix dikkate alınmalıdır. diğer doksorubisin hidroklorür ilaçları gibi, diğer antikanser ajanların toksik etkilerini artırabilir.