Citalec Hangi Hastalıkları Tedavi Eder: Başlıca Kullanım Alanları ve Faydaları

Citalec (Essitalopram), genellikle fonksiyonel dengenin etkilendiği bazı rahatsız edici belirti ve durumların söz konusu olduğu hallerde kullanılır. İlaç, klinik bilgilere göre, özellikle Majör Depresif Bozukluğun (MDB) ve Yaygın Anksiyete Bozukluğunun (YAB) hem başlangıçtaki akut tedavisi hem de sürekliliğin sağlanması için idame tedavisinde endikedir. Bu endikasyonlar, belirgin hasta sıkıntısının olduğu klinik durumlar için önemlidir.

---

Tedavi Kapsamı

Bu ilaç, MDB, YAB, Panik Bozukluğu ve Obsesif-Kompulsif Bozukluk (OKB) dahil olmak üzere, belirtilerin yoğunlaştığı dönemlerle karakterize edilen durumlar için uygun görülür. Belirtiler günlük dengeyi fark edilir şekilde engellediğinde uygulanır ve hastalara belirti dalgalanmalarıyla daha istikrarlı bir şekilde başa çıkmalarına yardımcı olan semptomatik rahatlama sunar.

“Temel tedavi alanlarından biri, sürekli düşük ruh hali, aşırı endişe ve rahatsız edici düşüncelerle ilgili belirti kümelerinin destekleyici yönetimidir.”

Belirti Yönetimi ve Sağladığı Fayda

Citalec, düşük ruh hali, üzüntü ve gerginlik gibi yoğunlaşabilen veya bozucu hale gelebilen belirti kümelerini ele almak için kullanılır. Kısa süreli belirti yönetiminin uygun olduğu alanlarda kullanıldığında, yoğun belirti dönemlerinde genel konforun artırılmasına katkıda bulunur. Tekrarlayan panik atakların veya zorlayıcı ve ritüelistik davranışların getirdiği genel belirti yükünün hafifletilmesine destek olabilir.

Kısa Bilgi: Temel Belirti Alanlarında Rahatlama	Açıklama
Birincil Odak	Yaygın üzüntü ve kronik, aşırı kaygı içeren durumlar.
İkincil Odak	Akut panik ve ritüelistik davranışlarla ilişkili belirti kümeleri.
Hasta Faydası	Sıkıntıyı hafifleterek hastayı zorlu dönemlerde destekler ve fonksiyonel dengenin korunmasına yardımcı olur.

Uygunluk Kapsamı

Kategori	Resmi Düzenleyici Durum
Kullanımına İzin Verilen Popülasyonlar	Major Depresif Bozukluk (MDB) ve Yaygın Anksiyete Bozukluğu (YAB) için yetişkinler. MDB için mathbf12 yaş ve üzeri ergenler; YAB için mathbf7 yaş ve üzeri pediatrik hastalar (ABD FDA etiketi).
Kullanımı Kontrendike Olan Popülasyonlar	Essitalopram veya sitalopram ilişkin bilinen aşırı duyarlılığı olan hastalar. Eş zamanlı olarak Monoamin Oksidaz İnhibitörleri (MAOİ'ler), Pimozid veya diğer bazı QT uzatan ilaçları kullanan hastalar. Bilinen QT aralığı uzaması veya doğuştan uzun QT sendromu olan hastalar.
Yaşa Bağlı Uygunluk Kuralları	MDB hastalarında mathbf12 yaşın altındaki veya YAB hastalarında mathbf7 yaşın altındaki kişilerde kullanım belirlenmemiştir (ABD FDA). Çoğu Avrupa yargı alanında mathbf18 yaşın altındaki kişiler için önerilmemektedir. Yaşlı yetişkinler (mathbf65 yaş ve üzeri) daha düşük maksimum doz gerektirir.
Duruma Özgü Uygunluk Kuralları	Karaciğer yetmezliği olan hastalar için daha düşük maksimum doz önerilir. Ağır böbrek yetmezliği olan hastalarda kullanım için dikkatli olunması tavsiye edilir.
Gebelik ve Emzirme Uygunluk Durumu	Gebelik: Sadece potansiyel faydanın fetüse yönelik potansiyel riski haklı çıkarması durumunda kullanılmalıdır. Emzirme: İnsan sütüne geçmesi nedeniyle ya dikkatli olunmalı ya da önerilmemelidir.

---

Uygunluk Sınıflandırmaları

Kategori	Düzenleyici Durum
Uygunluk şiddeti sınıflandırması	Kontrendike (Mutlak Yasak); Önerilmez (Yasak/Güçlü Uyarı); Dikkatli Kullanım (Şartlı Kullanım); Belirlenmemiştir (Yetersiz veri).
Uygunluk-bağlam kısıtlamaları	Uygunluk, eş zamanlı ilaç kullanımı (örn., MAOİ'ler), genetik/fizyolojik faktörler (örn., doğuştan QT uzaması), gelişim aşaması (pediatrik yaş eşikleri) ve organ fonksiyon durumu (karaciğer/ağır böbrek yetmezliği) ile sınırlandırılmıştır.

---

Ortaya Çıkan Uygunluk Yapısı

Resmi düzenleyici belgeler, eş zamanlı ilaç kullanımına (örn., MAOİ'ler) ve önceden mevcut kardiyak rahatsızlıklara dayalı mutlak kontrendikasyonlar oluşturarak Citalec'i kimlerin kullanıp kimlerin kullanamayacağını tanımlar. Uygunluk ayrıca, onay için yaşa özgü eşikler ve kısıtlanmış dozaj gerektiren ağır böbrek yetmezliği veya karaciğer yetmezliği gibi durumları olan hastalar için zorunlu şartlı kullanım gereklilikleriyle yapılandırılmıştır.

Diğer İlaçlar ve Ürünlerle Etkileşimler

Resmi düzenleyici belgeler, Citalec (Essitalopram) ile diğer maddelerin birlikte kullanımı için özel kısıtlamalar ve gereklilikler tanımlamaktadır.

Kontrendike Kombinasyonlar

Monoamin Oksidaz İnhibitörleri (MAOİ'ler) ile (Linezolid ve intravenöz Metilen Mavisi dahil) birlikte kullanımı, belgelenmiş Serotonin Sendromu riski nedeniyle kesinlikle yasaktır. Citalec ve bir MAOİ arasında geçiş yapılırken zorunlu 14 günlük bir bekleme süresi gerekmektedir. Ek olarak, Pimozid ve QT aralığı uzamasına neden olduğu bilinen diğer tıbbi ürünlerle eş zamanlı kullanımı kontrendikedir.

Farmakodinamik ve Metabolik Etkileşimler

Etkileşim Türü	Madde Kategorileri	Resmi Sonuç Açıklaması
Farmakodinamik	Diğer Serotonerjik Ajanlar (örn., Triptanlar, Sarı Kantaron)	Serotonin Sendromu riskinde artış (toplamsal etkiler).
Farmakodinamik	Kanama ve Pıhtılaşmayı Etkileyen İlaçlar (örn., NSAİİ'ler, Warfarin)	Anormal kanama riskinde artış.
Farmakokinetik	CYP2C19/CYP3A4 İnhibitörleri (örn., Omeprazol, Simetidin)	Essitalopram'ın plazma konsantrasyonunu resmen artırabilir.
Farmakokinetik	CYP2D6 Substratları (örn., Metoprolol)	Citalec'in CYP2D6 üzerindeki inhibisyonu, substratın plazma konsantrasyonunu artırabilir.

Belgelenmiş Diğer Etkileşimler

Düzenleyici bilgiler, Citalec'in emiliminin yemek alımından etkilenmediğini belirtmektedir. Klinik çalışmalarda Citalec'in alkolün etkilerini potansiyalize etmemesine rağmen, Merkezi Sinir Sistemi (MSS) üzerindeki toplamsal etkiler potansiyeli nedeniyle bu kombinasyon genellikle önerilmez. İlaç temizlenmesinin (klerensinin) azalması nedeniyle, Karaciğer Yetmezliği olan hastalarda ilaç etkileşimlerinin önemi daha yüksek olabilir.

Citalec Nasıl Çalışır

Temel moleküler etki mekanizması, Serotonin Taşıyıcısı (SERT) (SLC6A4) proteininin seçici inhibisyonudur. Essitalopram, taşıyıcı üzerindeki ana aktif bölgeye ve bir allosterik bölgeye bağlanır. Bu, serotoninin (5-HT) presinaptik nörona geri emilimini bloke eder. Bu etkileşim, sinaptik aralıkta serotonin mevcudiyetini başlangıçta artırır.

Fonksiyonel mekanizmanın tamamı, başlangıçtaki SERT blokajını takiben zamanla gelişen bir süreç olan nöroadaptasyona bağlıdır. Sinaptik 5-HT aktivitesinin sürekli olarak yüksek seyretmesi, presinaptik mathbf5-HT1A ve mathbf5-HT1B otoreseptörlerinin duyarsızlaşmasına ve sayılarının azalmasına neden olur. Bu süreç, limbik ve kortikal sistemlerdeki ilgili sinir devrelerinde serotonerjik nörotransmisyonun sürekli artışını ve işlevsel stabilizasyonunu sağlamak için gerekli olan inhibe edici negatif geri bildirim mekanizmasını ortadan kaldırır.

Bunun sonucunda ortaya çıkan 5-HT sinyalindeki kararlı artış, mekanizmik basamaktaki son adımı oluşturur. Bu sonuç, duygusal işlenmede yer alan nöral devrelerin ve fizyolojik stres eksenini yöneten devrelerin modülasyonu ile sonuçlanır ve merkezi sinir sistemi içindeki gözlemlenen fizyolojik tepkilerin düzenlenmesine neden olur.

Kullanım Şekli ve Dozaj İlkeleri

Citalec (Essitalopram) sadece ağız yoluyla alınır. Genellikle günde bir kez, sabah veya akşam olmak üzere tek doz olarak kullanılır. İlaç, emilimi öğün zamanına bağlı olmadığından, yemekle birlikte veya tek başına (aç veya tok karnına) alınabilir.

Standart Önerilen Dozaj

Yetişkinler için başlangıç dozu genellikle günde bir kez 10 mg olarak ayarlanır. Klinik duruma bağlı olarak, dozaj en az bir hafta sonra maksimum günlük 20 mg doza yükseltilebilir. Ancak, idame (sürdürme) tedavisi çoğunlukla 10 mg dozunda kalır.

Hasta Popülasyonu	Önerilen Maksimum Günlük Doz
Yaşlı Yetişkinler (65 yaş ve üzeri)	10 mg
Karaciğer Yetmezliği Olanlar	10 mg
Ergenler (12 yaş ve üzeri)	20 mg (doz artışı 3 haftalık süreden sonra yapılabilir)

Uygulama Yöntemi ve Tedavinin Sonlandırılması

Oral çözelti kullanılıyorsa, ilacın belirlenmiş bir ölçüm cihazıyla doğru bir şekilde ölçülerek alınması şarttır. 10 mg ve 20 mg gücündeki çentikli tabletler bölünebilir. Bir dozun unutulması durumunda, genel prosedür, unutulan dozu atlayarak normal günlük programa devam etmektir; iki kat doz alınması kesinlikle önerilmez. Tedavi süresi, başlangıç aşamasından sonra genellikle birkaç ay daha devam eder. Tedavinin kesilmesi mutlaka kademeli olmalıdır; ani bırakmanın şiddetle önerilmemesi nedeniyle, düzenleyici kılavuzlar dozun zaman içinde sistematik olarak kademeli olarak düşürülmesini gerektirmektedir.

Araştırma Kanıtları / Citalec Çalışmalarına Genel Bakış

Citalec (Essitalopram), çok sayıda Randomize Kontrollü Çalışma (RKÇ) dahil olmak üzere resmi klinik deneylerde değerlendirilmiştir. Bu çalışmalar, hastaların bildirdiği sonuçları incelemektedir. Bu araştırmalar, araştırma ilacını alan grupları, etkisiz bir madde (plasebo) alan gruplarla karşılaştırmıştır. Bu araştırmalar, çeşitli hasta gruplarında semptomların nasıl ölçüldüğüne ve tanımlanan süreler içinde hangi örüntülerin gözlemlendiğine dair bağlam sağlamayı amaçlar.

---

Major Depresif Bozukluk (MDB) Kullanımına İlişkin Kanıtlar

Major Depresif Bozukluk ile ilgili araştırmalar, öncelikle yetişkin popülasyonunda yapılan, çoğul, kısa süreli, plasebo kontrollü Randomize Kontrollü Çalışmalara (RKÇ) dayanmaktadır. Bu çalışmalar, genellikle mathbf8 ila mathbf12 haftalık gözlem periyotları boyunca semptomların zaman içinde nasıl değiştiğini incelemiştir. Araştırmacılar, genellikle günlük işlevsellik veya aktivite düzeyiyle ilgili sonuçları değerlendirmek için tasarlanmış standart ölçekleri kullanarak semptom yoğunluğu ölçümlerini izlemiştir.

İlk tedavi aşamasının ötesinde, araştırmalar idame çalışmaları aracılığıyla gözlemlerin kalıcılığını incelemiştir. Bu uzun süreli çalışmalar, günlük yaşam işlevselliğini değerlendiren gözlemsel koşullarda yürütülmüştür. Araştırmacılar, genellikle mathbf6 aydan bir yıla kadar olan bir süre boyunca takip sırasında geçen süreyi ve semptom durumunu izlemiştir. Bulgular, bu tanımlanmış zaman aralıklarında semptomların evrimiyle ilgili çalışmalarda gözlemlenen örüntüleri tanımlamaktadır. Bununla birlikte, diğer bazı tedavilerle karşılaştırmalara yönelik veriler sınırlı kalmaktadır.

Yaygın Anksiyete Bozukluğu (YAB) Kullanımına İlişkin Kanıtlar

Dalgalanan veya epizodik endişe ve gerginlik belirtilerini içeren Yaygın Anksiyete Bozukluğu için kanıt tabanı, öncelikle semptom aktivitesinin arttığı dönemlerde yürütülen plasebo kontrollü RKÇ'lerden gelmektedir. Bu çalışmalar, kısa süreli semptom değişikliklerini araştırmıştır. Araştırmacılar, mathbf8 ila mathbf12 haftalık aralıklarla algılanan rahatsızlığı ve anksiyete semptomlarındaki değişiklikleri tanımlayan hasta tarafından bildirilen sonuçları takip etmiştir.

Akut faz çalışmalarına ek olarak, YAB'a yönelik araştırmalar nüksün önlenmesine odaklanan çalışmaları da içermektedir. Bu çalışmalar, semptomların sürdürülen durumuyla ilgili sonuçlara odaklanarak katılımcıları bir yıla kadar veya daha uzun süreler boyunca izlemiştir. Bu çalışmalar, gözlemlenen popülasyonlarda devam fazı sırasında semptomların nasıl geliştiğini rapor etmektedir. Bununla birlikte, yaşlı yetişkin popülasyonlarına odaklanan bazı çalışmalarda, en kısa gözlem periyotlarında plasebo gruplarına kıyasla daha az kesin sonuçlar elde edilmiştir ve tüm alt gruplarda uzun süreli gözlemler tam olarak belirlenmemiştir.

---

Citalec'in Araştırma Tabanında Hala Belirsiz Olanlar

Kanıtların şeffaf bir incelemesi, araştırmanın eksik kaldığı veya daha fazla çalışma gerektirdiği birkaç alanı vurgulamaktadır. Özellikle çekirdek olmayan endikasyonlarda veya belirli alt gruplarda kanıt kalitesi çalışmalara göre değişmektedir. Örneğin, diğer bazı mevcut tedavilere karşı kıyaslamalı kanıt eksikliği bulunmaktadır.

Ayrıca, idame çalışmaları nüks örüntülerine ilişkin içgörü sağlasa da, bir yıldan çok daha uzun süreler boyunca işlevsel sonuçları ve işlevsel stabiliteyi araştıran araştırmalar sınırlıdır. Bulgular kişisel sonuçlar değil, grup örüntülerini tanımlar ve veriler, özellikle hastaların karmaşık veya eşlik eden (komorbid) durumları olduğunda, bireysel yanıtları tahmin etmede kesinliğin düşük kaldığını göstermektedir. Kanıtlar, neyin bilindiğini ve neyin hala belirsiz olduğunu vurgulamakta ve çalışma sonuçlarının, yürütüldükleri spesifik koşulları yansıttığını belirtmektedir.

Citalec Hakkında Sıkça Sorulan Sorular (SSS)

S: Citalec en sık hangi amaçla reçete edilir?

A: Resmi belgeler, Citalec'in Major Depresif Bozukluk (MDB) ve Yaygın Anksiyete Bozukluğu (YAB) tedavisi için onaylandığını belirtmektedir. Bunlar, ilacın kullanımının resmi olarak belgelendiği ve klinik çalışmalarla desteklendiği iki temel durumdur.

S: Citalec, Lexapro ile aynı tip ilaç mıdır?

A: Citalec'in etkin maddesi, Seçici Serotonin Geri Alım İnhibitörü (SSRI) olarak sınıflandırılan Essitalopram’dır. Resmi düzenleyici bilgiler, Essitalopram'ın Lexapro gibi diğer markalı ürünlerde de bulunan aynı etkin madde olduğunu doğrulamaktadır.

S: Citalec kilo alımına neden olur mu?

A: Resmi reçeteleme bilgileri, klinik çalışmalarda bildirilen belgelenmiş advers reaksiyonlar olarak kilo değişikliklerini listelemektedir. Hastaların bu ilacı kullanırken hem kilo artışı hem de kilo azalması vakaları yaşadığı kaydedilmiştir.

S: Can Citalec be taken with over-the-counter pain relievers?

A: Düzenleyici kılavuzlar, Citalec'in özellikle NSAİİ (Non-Steroidal Anti-Enflamatuar İlaçlar) olarak bilinen belirli ağrı kesicilerle birlikte uygulandığında dikkatli olunmasını tavsiye etmektedir. Bu kombinasyonun anormal kanama riskini artırdığı belgelenmiştir.

S: Citalec'e ilk başlandığında kendini daha kötü hissetmek yaygın mıdır?

A: Resmi uyarılar, semptomların ve davranışların bazı genç hastalarda, özellikle tedavinin ilk haftalarında veya doz ayarlaması yapılırken kötüleşebileceğini belirtmektedir. Bu erken faz boyunca düzenleyici kılavuzlar yakın gözlem yapılmasını şart koşmaktadır.

S: Citalec uyku düzenimi değiştirir mi?

A: Resmi düzenleyici belgeler, uyku üzerindeki etkileri belgelenmiş advers reaksiyonlar olarak listelemektedir. Yaygın olarak bildirilen bu etkiler arasında hem uykusuzluk (uyuma zorluğu) hem de somnolans (uyuşukluk) yer almaktadır.

S: Hastalar tipik olarak Citalec'i ne kadar süre kullanır?

A: İlacın etkinliğini destekleyen klinik araştırmalar, başlangıç aşamasından sonra hastaları altı aydan bir yıla kadar takip eden idame çalışmalarını içermektedir. Resmi kılavuzlar ayrıca, aniden kesmenin tavsiye edilmemesi nedeniyle, bırakma işleminin aşamalı bir azaltma süreci ile yapılması gerektiğini vurgulamaktadır.

S: Citalec, Celexa ile nasıl karşılaştırılır?

A: Düzenleyici incelemeler, Essitalopram'ın rasemik ilaç olan Sitalopram'ın tek, aktif moleküler bileşeni olan S-enantiyomeri olduğunu doğrulamaktadır. Sitalopram, Celexa'nın etkin maddesidir.

S: Sara (nöbet) öyküm varsa Citalec kullanabilir miyim?

A: Resmi reçeteleme bilgileri, Citalec'in sara (epilepsi) veya nöbet öyküsü olan hastalarda özel değerlendirme altında kullanılması gerektiğini belirtmektedir. Nöbetler ayrıca, ilaçla belgelenmiş daha az sıklıkta görülen ancak ciddi bir advers reaksiyon olarak listelenmiştir.

S: Citalec baş dönmesine veya sersemliğe neden olur mu?

A: Evet, resmi düzenleyici belgeler baş dönmesini hastalarda bildirilen belgelenmiş bir advers reaksiyon olarak listelemektedir.

S: Citalec, migren için reçeteli ilaçlarla etkileşime girer mi?

A: Resmi düzenleyici belgeler, Triptanlar (bir migren ilacı sınıfı) gibi diğer serotonerjik ajanlarla birlikte uygulamanın, belgelenmiş Serotonin Sendromu riskini artırdığını belirtmektedir. Bu, aşırı serotonin seviyelerinden kaynaklanan ciddi bir durumdur.

S: Citalec ile yan etkiler ne sıklıkta bildirilir?

A: Düzenleyici kurum, advers reaksiyonları, klinik çalışmalarda ne sıklıkta bildirildiğini anlamak için bir çerçeve sağlayan Çok Yaygın ve Yaygın gibi etiketler kullanarak oluşum sıklıklarına göre resmi olarak kategorize etmektedir.

S: Citalec'in etkisini hissetmek tipik olarak ne kadar sürer?

A: İlacın etkinliğini destekleyen klinik çalışmalar, semptomlardaki değişiklikleri tipik olarak mathbf8 ila mathbf12 haftalık bir gözlem süresi boyunca takip etmiştir. Bu zaman dilimi, resmi etkinlik çalışmalarında kullanılan tipik gözlem periyodunu temsil etmektedir.

S: Citalec araç kullanma veya makine çalıştırma yeteneğimi etkileyebilir mi?

A: Resmi düzenleyici belgeler, ilacın zihinsel uyanıklık gerektiren görevleri yerine getirme yeteneğini bozabileceği konusunda uyarmaktadır. Buna araç kullanma veya ağır makine çalıştırma da dahildir.

S: Citalec'in genel (jenerik) bir versiyonu mevcut mudur?

A: Citalec'in etkin maddesi Essitalopram'dır. Ruhsatlı ilaçlara yönelik düzenleyici veri tabanları, Essitalopram'ın orijinal marka adına ek olarak jenerik ürün adları altında da mevcut olduğunu listelemektedir.

S: Citalec'in kötüye kullanım potansiyeli var mıdır?

A: Resmi reçeteleme bilgileri, bu ilacın kontrollü madde olarak sınıflandırılmadığını belirtmektedir. Düzenleyici belgeler ayrıca, ilacın yüksek bir kötüye kullanım potansiyeline sahip olduğunu öne sürmemektedir.

S: Citalec kan şekeri seviyelerimi etkileyebilir mi?

A: Düzenleyici belgeler, ilacı kullanan hastalarda hipoglisemi (düşük kan şekeri) vakaları da dahil olmak üzere kan şekeri seviyelerinde nadir görülen bazı değişiklik raporlarını listelemektedir. Bu nedenle, diyabeti olan hastalar için özel değerlendirme geçerlidir.

S: Citalec bağımlılık yapmayan bir ilaç olarak mı tanımlanır?

A: Resmi düzenleyici kılavuzlar, ilaç aniden kesilirse oluşabilecek kesilme semptomları potansiyeline odaklanmaktadır. Bu nedenle, kesilme semptomları potansiyelini en aza indirmeye yardımcı olmak için aşamalı bir azaltma süreci gereklidir.

S: Birkaç hafta sonra Citalec etkisiz görünüyorsa ne yapmalıyım?

A: İlacın etkinliğini destekleyen klinik çalışmalar, tedavi etkinliği resmi olarak değerlendirilmeden önce semptomlardaki değişiklikleri tipik olarak mathbf8 ila mathbf12 haftalık bir gözlem süresi boyunca takip etmiştir. Bu zaman dilimi, klinik çalışmalarda ilk yanıtı değerlendirmek için kullanılan tipik gözlem periyodunu temsil etmektedir.

S: Citalec'e başlanırken tipik olarak ne tür bir izlem gereklidir?

A: Resmi belgeler, kalp ritmiyle ilgili olan QT aralığı uzaması riski altındaki hastalar için izlem yapılmasını şart koşmaktadır. Düzenleyici kılavuzlar ayrıca, tedavinin ilk haftalarında yakın klinik gözlem yapılmasını da şart koşmaktadır.

S: İnsanlara Citalec'in neden genellikle düşük bir başlangıç dozu reçete edilir?

A: Başlangıçtaki düşük doz, düzenleyici belgelerde tedavinin standart başlangıç noktası olarak belirlenmiştir. Dozaj daha sonra, genellikle yapılandırılmış bir titrasyon planının parçası olarak, klinik ihtiyaca göre ayarlanabilir.

Citalec Nasıl Saklanır ve İmha Edilir?

Bu bölüm, Citalec (Essitalopram) ilacının saklanması ve imha edilmesine ilişkin resmi, devlet makamları tarafından zorunlu kılınan düzenleyici gereklilikleri özetlemektedir.

Resmi Saklama Gereklilikleri

Citalec, genellikle 25, C (77, F) olan ve 15, C - 30, C (59, F - 86, F) arasındaki geçici sapmalara izin verilen kontrollü oda sıcaklığında saklanmalıdır. İlaç, orijinal kutusunda veya ambalajında muhafaza edilmeli ve oral çözelti için şişenin kapağı sıkıca kapalı tutulmalıdır. Bazı formülasyonların stabilitesini korumak için ışıktan korunması gerekmektedir.

Zorunlu Güvenlik Kuralı: Citalec daima çocukların göremeyeceği ve erişemeyeceği bir yerde saklanmalıdır.

İmha Talimatları

Citalec'i kutunun üzerinde basılı olan son kullanma tarihinden (SKT) sonra kullanmayınız. Kullanılmayan veya süresi dolmuş ilaç imha edilirken atıksu veya evsel çöpler aracılığıyla atılmamalıdır. Hastalar, uygun farmasötik imha yöntemleri ve yerel gereklilikler hakkında bilgi almak için bir eczacıya danışmalıdır.