Cefime

Önemli bölümlere hızlı bağlantılar

Cefime

Tedavi seçeneği:

Tıbbi inceleme

Rosario Oropesa

Son güncelleme 22.12.2025

Bu sayfa, resmi tıbbi kaynaklardan derlenen genel ve başvuru niteliğinde bilgiler sunar. Profesyonel tıbbi tavsiye, teşhis veya tedavinin yerine geçmez. Sağlıkınızla ilgili kararlar alırken lütfen nitelikli bir sağlık uzmanına danışın.

Cefime hakkında genel bakış

Cefime Nedir?

Cefime, etken maddesi (INN) Sefiksim olan, yarı sentetik ve yalnızca reçete ile kullanılabilen bir sefalosporin antibiyotiğidir. Çeşitli bakteriyel enfeksiyonların tedavisi için kullanılır. Suprax gibi yaygın olarak bilinen markaların etkin maddesidir ve yetişkinler ile çocuklar için uygun olacak şekilde tablet, kapsül ve sıvı süspansiyon dahil olmak üzere birden fazla oral formda mevcuttur.

Sefiksim, farmakolojide üçüncü kuşak sefalosporin olarak sınıflandırılır. Bu sınıflandırma, ilacın geniş bir antibakteriyel spektruma sahip olduğunu gösterir ve farmakolojik çalışmalar, solunum ve idrar yollarının ana patojenlerine karşı etkili olduğunu destekler. Bu özelliği sayesinde, bakteriyel bronşit ve otitis media (kulak iltihabı) gibi durumlar için klinik olarak tanınmış bir tedavi seçeneği sunar.

İlacın temel işlevi, bakterilerin koruyucu hücre duvarlarını inşa etme veya onarma yeteneklerini engelleyerek bakterileri yok etmektir; bu da bakterinin ölümüne yol açar. Bu etki, duyarlı organizmaların neden olduğu enfeksiyonların giderilmesi için kritik öneme sahiptir. Sefiksim'i farklı kılan bir faktör, nispeten uzun olan eliminasyon yarı ömrüdür. Bu özellik, genellikle günde tek doz şeklinde basitleştirilmiş bir dozlama imkanı sunar.

Sefiksim'in yalnızca bakteriyel enfeksiyonlara karşı etkili olduğunu anlamak esastır ve bu ilaç, yaygın soğuk algınlığı veya grip gibi viral hastalıkları tedavi etmek için kesinlikle kullanılmamalıdır. Onaylanmış bakteriyel tehditler için ayrılmış, hayati öneme sahip ve reçeteye tabi bir araçtır.

Cefime ile hangi yan etkiler görülebilir?

Olası Yan Etkiler ve Güvenlik Bilgileri

Cefime'in (Sefiksim) güvenlik profili, resmi düzenleyici kurumlar tarafından belgelenmiş advers reaksiyonları, etkilenen sistemlere ve görülme sıklığına göre yapılandırır. Klinik veriler ve takip çalışmalarında gözlemlenen en yaygın advers etkiler, öncelikle Gastrointestinal Sistem ile ilişkilidir. Bunlar arasında ishal, yumuşak dışkı, karın ağrısı ve mide bulantısı bulunur ve bu etkiler Yaygın olarak sınıflandırılır.


Sistem-Organ Sınıfı Gruplamaları ve Sıklık

Advers reaksiyonlar, etkilendikleri fizyolojik sistemlere göre gruplandırılmıştır. Örneğin Sinir Sistemi Bozuklukları (baş ağrısı, baş dönmesi) ve Deri ve Deri Altı Doku Bozuklukları (döküntü, kaşıntı) gibi etkiler genellikle Yaygın Olmayan veya Nadir kategorilerinde sınıflandırılır.

Ciddi Advers Reaksiyonlar

İlacın düzenleyici profili, nadir görülen ancak klinik açıdan önemli olayları belgeler. Bu Ciddi Advers Reaksiyonlar arasında şiddetli aşırı duyarlılık (anafilaktik/anafilaktoid reaksiyonlar), Stevens-Johnson Sendromu, Toksik Epidermal Nekroliz gibi ciddi dermatolojik durumlar ve tedavinin tamamlanmasından sonra bile ortaya çıkabilen Clostridium difficile ile ilişkili ishal (CDAD) gibi ciddi gastrointestinal sorunlar yer alır. Güvenlik literatüründe ayrıca akut böbrek yetmezliği ve nöbetler gibi olaylar da kaydedilmiştir.

Popülasyona Özgü Güvenlik Notları

Resmi etiketleme bilgileri, özel popülasyonlar için güvenlik hususlarını içerir. Böbrek Yetmezliği olan hastaların, ilacın vücuttan atılımının azalması nedeniyle nörolojik etkiler gibi toksisite riskinin arttığı belirtilmiştir. Süspansiyon formunu alan pediyatrik hastalardaki gastrointestinal yan etkilerin görülme sıklığı ise genellikle yetişkinlerde bildirilenlere benzerdir.

Aşırı doz ve acil müdahale

Doz Aşımı ve Ne Zaman Yardım Aranmalıdır

Resmi düzenleyici kaynaklar, Cefixime ile akut doz aşımı durumunda insanlarda belgelenmiş özel bir deneyim olmadığını belirtmektedir. Çok yüksek dozlarda gözlemlenen istenmeyen reaksiyonlar, ilacın bilinen yan etki profilinden anlamlı bir farklılık göstermemiştir.

Ancak, doz aşımı durumunda birincil endişe, sefalosporin sınıfı antibiyotiklerle ilişkilendirilen ciddi bir komplikasyon olan nöbet (konvülsif atak) gelişme potansiyelidir. Özellikle böbrek yetmezliği olan hastalarda, doz uygun şekilde ayarlanmazsa, ilacın vücuttan atılımının bozulması ve yüksek ilaç konsantrasyonlarına ulaşılması nedeniyle bu riskin önemli ölçüde arttığı belirtilmiştir.

Gereken Acil Önlemler

Herhangi bir doz aşımı şüphesi durumunda veya nöbet gibi ciddi belirtiler ortaya çıkarsa derhal acil tıbbi yardım alınması zorunludur. Düzenleyici belgelerde Cefixime için özel bir antidotun bulunmadığı açıkça ifade edilmektedir.

Tedavi yönetimi öncelikli olarak belirtilere yönelik (semptomatik) ve destekleyicidir. Yüksek miktarda ilacın kısa süre önce yutulmuş olması halinde mide yıkaması (gastrik lavaj) gibi prosedürler endike olabilir. Nöbet yönetimi için ilaç kesilmelidir ve klinik olarak gerekli görüldüğü takdirde antikonvülsan tedavi uygulanabilir. Resmi veriler, hemodiyaliz ve periton diyalizinin ilacın önemli miktarlarını vücuttan etkin bir şekilde uzaklaştırmada yetersiz olduğunu doğrulamaktadır.

Cefime’in terapötik kullanımları

Cefime'in Tedavi Alanları: Temel Kullanım Amaçları ve Faydaları

Cefime, altı aylık ve daha büyük pediyatrik hastalar dahil, yetişkinlerde ve çocuklarda belirli bakteriyel enfeksiyonların yönetimi için reçete edilir. Bu sınıftaki diğer ilaçlarda olduğu gibi, Cefime sadece duyarlı bakterilerin neden olduğu enfeksiyonlara karşı etkilidir ve soğuk algınlığı veya grip gibi viral hastalıklara karşı herhangi bir etkisi yoktur.


Özet Bilgiler: Terapötik Alan

  • Komplike Olmayan İdrar Yolu Enfeksiyonları: Belirli duyarlı organizmaların yol açtığı idrar yolu enfeksiyonları için bir tedavi seçeneği olarak değerlendirilebilir.
  • Otitis Media (Orta Kulak İltihabı): Tanımlanmış bakteriyel izolatların neden olduğu orta kulak enfeksiyonlarının yönetiminde kullanılır.
  • Farenjit ve Tonsillit: Boğaz ve bademciklerin bakteriyel enfeksiyonlarını gidermek amacıyla reçetelendirilebilir.
  • Kronik Bronşitin Akut Alevlenmeleri: Bakteriyel enfeksiyonla ilişkili olarak kronik bronşit belirtilerinin kötüleştiği ataklar için düşünülebilir.
  • Komplike Olmayan Gonore: Spesifik, komplike olmayan servikal ve üretral gonokokal enfeksiyonlar için bir tedavi seçeneği olarak kullanılabilir.

Bu ilacın birincil amacı, hastaların bu durumlarla ilişkili semptomlarında ölçülebilir bir azalma sağlamalarına yardımcı olmaktır. Bakterilerin çoğalmasını sekteye uğratmak için kullanılan bir ajan olup, enfeksiyon kontrolüne yönelik kapsamlı bir stratejinin bir parçasıdır.

Kullanım uygunluğu ve kısıtlamalar

Cefime'yi Kimler Kullanabilir ve Kimler Kullanamaz?

Cefime'nin (Cefixime) kullanıma uygunluk koşulları, hastanın yaşına, alerji geçmişine ve mevcut sağlık durumlarına bağlı olarak düzenleyici otoritelerce net bir şekilde belirlenmiştir.


Mutlak Kullanım Engelleri (Kontrendikasyonlar)

Eğer etken madde olan Cefixime'e, ilacın herhangi bir yardımcı maddesine veya sefalosporin sınıfına ait herhangi bir antibiyotiğe karşı bilinen bir aşırı duyarlılığınız (alerjiniz) varsa, Cefime kesinlikle kullanılmamalıdır. Ayrıca, çapraz alerji riski nedeniyle, geçmişinde penisilin aşırı duyarlılığı olan hastaların ilacı kullanırken dikkatli olması gerekmektedir.


Yaş ve Sağlık Durumuna Bağlı Kısıtlamalar

Popülasyon Grubu Resmi Uygunluk Durumu
6 Aydan Küçük Bebekler Uygunluk Kanıtlanmamıştır. Bu yaş grubunda ilacın güvenliği ve etkinliği belirlenmemiştir.
6 Aydan Büyük Yetişkinler ve Çocuklar İzin Verilmiştir. Standart kullanım koşulları altında kullanılmasına izin verilir.
Ciddi Böbrek Yetmezliği Kısıtlı Kullanım. İlacın vücuttan atılımının yavaşlaması nedeniyle (örneğin Kreatinin Klerensi <60 mL/dak) bu hastaların zorunlu doz ayarlamasına ihtiyacı vardır.
Gebelik/Emzirme Dönemi Şartlı Kullanım. Kullanımı yalnızca açıkça gerekli olduğu durumlarda ve düzenleyici makamlarca belirlenen risk değerlendirmesi sonucunda önerilmektedir.
Kolon İltihabı (Kolitis) Geçmişi Dikkatli Kullanım. Gastrointestinal hastalık, özellikle kolit geçmişi olan hastalar, ilacın neden olabileceği ishal riski nedeniyle dikkatle izlenmelidir.

Diğer ilaçlarla etkileşimler hakkında neler bilinmelidir?

İlaçlar ve Diğer Ürünlerle Etkileşimler

Cefime'nin diğer ilaçlarla etkileşimleri, resmi düzenleyici belgelerde ayrıntılı olarak açıklanmıştır. Bu etkileşimler genel olarak iki ana kategoriye ayrılır: bazı maddelerin istenmeyen etkilerinin riskini artırma ve birlikte kullanılan bazı maddelerin kandaki seviyelerini değiştirme. Ancak, mevcut bilgilere göre hiçbir ilaç kombinasyonu kesinlikle kaçınılması gereken (kesin olarak kontrendike) olarak etiketlenmemiştir.


Farmakodinamik ve Maruziyet Etkileşimleri

Etkileşen Madde/Ürün Belgelenmiş Etkileşim Sonucu
Kumarin Tipi Antikoagülanlar (örneğin Warfarin) Kanın pıhtılaşma süresinin uzadığı (protrombin zamanında artış) bildirilmiştir; bu durum bazen klinik kanamaya yol açabilir. Bu artmış etki, ilacın resmi etiketinde belirtilmiştir.
Böbrekler Üzerinde Potansiyel Olarak Zararlı Ajanlar (örneğin Aminoglikozitler, Kolistin) ve Güçlü Diüretikler (örneğin Furosemid) Bu tür böbreğe zararlı (nefrotoksik) maddeler veya güçlü idrar söktürücülerle birlikte kullanılması, böbrek fonksiyon bozukluğu riskini artırır.
Karbamazepin Birlikte uygulandığında serum Karbamazepin konsantrasyonlarının yükseldiği rapor edilmiştir.
Nifedipin Cefixime'in vücut tarafından emilimini (biyoyararlanımını) %70'e kadar artırabilir.
Oral Kontraseptifler (Ağızdan Alınan Doğum Kontrol Hapları) Cefixime'in kullanılması, oral kontraseptiflerin etkinliğini azaltabilir.

Uygulama Şekli ve Özel Popülasyon Notları

Reçeteleme bilgisine göre, bu ilaç yemek saatine bakılmaksızın uygulanabilir; zorunlu bir zaman aralığı bırakma gerekliliği belgelenmemiştir.

Böbrek veya karaciğer yetmezliği olan hastalar veya beslenme durumu kötü olanlar da dahil olmak üzere belirli grupların, kan sulandırıcılarla (antikoagülanlar) birlikte Cefixime kullanıldığında gözlenen artmış pıhtılaşma üzerindeki etkiler açısından daha yüksek risk altında olduğu not edilmiştir.

Cefixime, bazı laboratuvar testlerinde yanlış pozitif sonuçlara neden olabilir. Bunlar, bakır indirgeme yöntemlerini kullanan enzimatik olmayan idrar glukoz testleri ve direkt Coombs testidir.

Etki mekanizması

Sefiksim, bir beta-laktam antimikrobiyal olarak, temel bakteriyel hücre duvarı sentezini hedef alan bir engelleyici (inhibitör) görevi görür. İlacın birincil biyolojik hedefleri Penisilin Bağlayıcı Proteinlerdir (PBP'ler); özellikle PBP-3, PBP-1a ve PBP-1b'ye yüksek bir afinite göstermektedir. Sefiksim, peptidoglikan diziliminin son aşaması için hayati öneme sahip olan bu transpeptidaz enzimlerinin aktif bölgesi ile stabil, kovalent bir bağ oluşturur. Bu bağlanma, glikan-peptit zincirlerinin çapraz bağlanmasını önler. Ortaya çıkan transpeptidasyonun inhibisyonu, bakteriyel hücre duvarının yapısal bütünlüğünü ve homeostatik düzenlemesini bozar. Bu hücre içi ve moleküler blokaj, kusurlu ve yapısal olarak zayıf hücre duvarlarının oluşmasına neden olur. Sürecin devamındaki kaskat, bakteriyel hücrenin yüksek iç ozmotik basınca dayanamamasıyla sonuçlanır, bu da hızlı hücre lizisi ve mikroorganizmanın nihai parçalanması gibi sistem düzeyinde fizyolojik bir sonucu beraberinde getirir.

Dozaj ve uygulama bilgileri

Cefime Nasıl Kullanılır: Resmi Uygulama Kılavuzları

Sefiksim (Cefime), sadece ağız yoluyla (oral) uygulanan bir ilaçtır ve piyasada kapsül, film kaplı tablet ve oral süspansiyon için toz formlarında bulunur. İlacın alınma zamanı konusunda esneklik sağlayarak, yiyeceklerle birlikte veya yiyecek olmaksızın alınması mümkündür.


Standart Dozaj ve Sıklık

Yetişkinler için standart rejim, toplam günlük 400 mg dozu içerir. Bu doz, ya günde tek bir seferde alınır ya da her 12 saatte bir 200 mg doz şeklinde ikiye bölünerek uygulanır. Tek 400 mg doz, belirli komplike olmayan enfeksiyonların tedavisi için de belirtilmiştir. Altı aylık ve daha büyük pediyatrik hastaların kullanımı ise vücut ağırlığına bağlıdır ve genellikle 8 mg/kg/gün olarak belirlenmiştir.


Uygulama Şartları ve Doz Ayarlamaları

Düzenleyici talimatlar, ilacın hazırlanması ve tedavi süresi ile ilgili özel kurallara uyulmasını gerektirir. Oral süspansiyonun kullanılmadan önce iyice çalkalanması şarttır ve çiğnenebilir tabletlerin yutulmadan önce ezilmesi veya çiğnenmesi gerekir. Tedavi süresi enfeksiyonun türüne bağlı olsa da, Streptococcus pyogenes'in neden olduğu enfeksiyonlar için zorunlu minimum tedavi süresi 10 gündür. Ayrıca, orta ila şiddetli böbrek yetmezliği olan hastalarda, uygun ilaç seviyelerini sürdürmek amacıyla doz azaltılması gerekmektedir.


Genel Kullanım Protokolüyle Bağlantı

Bu resmi talimatlar, Sefiksim uygulaması için gerekli olan ağızdan alım yolunu, spesifik doz aralıklarını ve günde bir veya iki kez esnek uygulama sıklığını tanımlayarak standart bir protokol oluşturur. Bu yapı, böbrek fonksiyonu azalmış hastalar için zorunlu doz ayarlamalarını ve belirli patojenler için sabit minimum tedavi sürelerini içeren prosedürel tekdüzeliği zorunlu kılar.

Güncel klinik kanıtlar

Cefime: Güncel Klinik Kanıtlar


Major Depresif Bozuklukta (MDB) Kullanımına Dair Kanıtlar

Cefime, yetişkinlerde Major Depresif Bozukluğun (MDB) dönemsel veya dalgalı belirtilerle karakterize durumları için incelenmiştir. Bu araştırmalar temel olarak, semptom örüntülerini değerlendirmek için kullanılan Randomize Kontrollü Çalışmalardan (RKÇ) oluşmaktadır. Bu klinik araştırmalar, standart derecelendirme ölçekleriyle ölçülen semptom yoğunluğu veya değişkenliği gibi sistemik veya fonksiyonel dengesizliklerle ilgili sonuçları incelemiştir. Kısa süreli semptom değişikliklerini (genellikle 6 ila 12 hafta) inceleyen araştırmalar, gözlemlenen popülasyonlarda semptomların nasıl geliştiğine dair örüntüleri tanımlamaktadır. Orta vadeli dönemin (yaklaşık altı ay) ötesindeki sonuçlara dair kanıtlar sınırlıdır ve ilacın uzun vadeli etkileri henüz tam olarak belirlenmemiştir. Belirli hasta grupları için veriler yetersizdir ve elde edilen bulguların MDB'li tüm bireylere genelleştirilebilme yeteneği henüz kanıtlanmamıştır.


Kronik Ağrıda (örneğin Diyabetik Nöropatik Ağrı - DPNP) Kullanımına Dair Kanıtlar

Cefime, diyabetik nöropatik ağrı (DPNP) dahil olmak üzere kronik ağrı gibi artan semptom dönemlerini içeren durumlar için çalışılmıştır. Araştırma yapısı, semptom yoğunluğunu veya değişkenliğini inceleyen ve hastaların bildirdiği ağrı deneyimleri ile fonksiyonel kısıtlılıkları inceleyen kontrollü çalışmalardan oluşmaktadır. Odak noktası, fiziksel rahatsızlıkla ilişkili sonuçlar üzerinde gözlemlenmiştir. Veriler, kısa süreli çalışma dönemlerinde (tipik olarak 8 ila 16 hafta) katılımcılar tarafından bildirilen sayısal ve görsel ağrı derecelendirmeleriyle ilgili örüntüleri göstermektedir. Bulgular karışıktır ve dalgalanan veya epizodik belirtilerle karakterize altta yatan tıbbi durumlarda değişkenlik gözlemlenmiştir. Ağrı ve fonksiyon üzerindeki kalıcı etkilere ilişkin uzun vadeli sonuçlar için sınırlı bilgi mevcuttur ve araştırma esas olarak kısa vadeli değişikliklere yönelik içgörü sağlamaktadır.


Cefime Hakkında Hala Belirsiz Olanlar

Temel belirsizlik alanı, uzun vadeli sonuç verilerinin eksikliğidir; bu da, çalışmalarda gözlemlenen örüntülerin uzun yıllar boyunca nasıl sürdürüldüğünün tam olarak bilinmediği anlamına gelir. Kanıt kalitesi, tasarım ve popülasyon farklılıkları nedeniyle çalışmalar arasında değişkenlik göstermekte, bu da genel belirsizliğe katkıda bulunmaktadır. Cefime'nin sonuçlarla nasıl ilişkilendirildiğine dair, yaygın olarak incelenen diğer müdahalelerle karşılaştırmalı kanıtlar eksiktir. Mevcut araştırma kanıtları, nelerin bilindiğini ve nelerin hala belirsiz olduğunu vurgulamaktadır.

Sıkça sorulan sorular (SSS)

Cefime Hakkında Sıkça Sorulan Sorular (SSS)

Cefime nedir?

Cefime, sefalosporinler adı verilen antibiyotikler grubuna ait bir ilaçtır. Vücuttaki bakterilerin büyümesini durdurarak enfeksiyonlarla savaşır. Genellikle farklı vücut bölgelerinde oluşan çeşitli bakteriyel enfeksiyonların tedavisinde kullanılır.

Cefime ne için kullanılır?

Cefime, kulak, burun sinüsleri, boğaz, akciğerler ve idrar yolları da dahil olmak üzere çeşitli yerlerdeki bakteriyel enfeksiyonları tedavi etmek için reçete edilir. Enfeksiyona neden olan belirli bakteri türlerine karşı etkilidir.

Cefime nasıl kullanılır?

Cefime, doktorunuzun reçete ettiği şekilde ve sürede kullanılmalıdır. Genellikle ağızdan alınan tablet veya süspansiyon şeklinde mevcuttur. Belirtileriniz iyileşse bile, enfeksiyonun tamamen geçmesi için ilacın tamamını kullanmanız önemlidir. Doz ve tedavi süresi, enfeksiyonun türüne ve şiddetine göre değişir.

Cefime kullanırken nelere dikkat etmeliyim?

Cefime kullanmaya başlamadan önce, alerjileriniz veya mevcut tıbbi durumlarınız (özellikle böbrek hastalıkları veya mide-bağırsak sorunları) hakkında doktorunuza bilgi verin. Başka ilaçlar, vitaminler veya bitkisel takviyeler kullanıyorsanız bunları da doktorunuzla paylaşın, çünkü bunlar Cefime ile etkileşime girebilir.

Cefime'nin olası yan etkileri nelerdir?

Çoğu ilaç gibi, Cefime'nin de yan etkileri olabilir. En yaygın yan etkiler mide rahatsızlığı, ishal ve baş ağrısıdır. Daha az yaygın ama ciddi yan etkiler arasında alerjik reaksiyonlar (kurdeşen, nefes almada zorluk, yüz, dudak, dil veya boğazda şişlik) ve şiddetli sulu ishal veya kanlı ishal yer alır. Bu ciddi yan etkilerden herhangi birini yaşarsanız hemen tıbbi yardım alın.

Cefime'yi almayı unutursam ne yapmalıyım?

Bir dozu almayı unutursanız, hatırladığınız anda alın. Ancak, bir sonraki dozunuzun zamanı yaklaştıysa, unuttuğunuz dozu atlayın ve normal doz programınıza devam edin. Unutulan dozu telafi etmek için asla çift doz almayın.

Cefime'yi kimler kullanmamalıdır?

Cefime'ye veya penisilinler gibi diğer sefalosporin veya beta-laktam antibiyotiklere karşı bilinen bir alerjiniz varsa Cefime kullanmamalısınız. Herhangi bir şüpheniz varsa, ilacı almadan önce doktorunuzla konuşun.

Cefime nasıl saklanmalı ve imha edilmelidir?

Cefime Nasıl Saklanır ve İmha Edilir?

Cefixime'nin depolanması ve imha edilmesi, ürünün bütünlüğünü korumak için resmi düzenleyici talimatlara titizlikle uymalıdır.


Saklama Koşulları

Dozaj Şekli Gerekli Saklama Ortamı
Kapsüller, Tabletler, Hazırlanmamış Toz Kontrollü Oda Sıcaklığı (20 C ila 25 C). Sıcaklıktan, nemden ve ışıktan uzak tutunuz. Dondurmayınız.
Hazırlanmış Sıvı Süspansiyon Oda sıcaklığında veya buzdolabında (2 C ila 25 C) saklayınız. Kabı sıkıca kapalı tutunuz.

Stabilite ve İmha Yöntemleri

Hazırlanan oral süspansiyonun belirli bir raf ömrü vardır: hazırlama tarihinden itibaren 14 gün sonra kullanılmayan kısmı atılmalıdır. İlacın tüm formları çocukların erişemeyeceği bir yerde saklanmalıdır. Süresi dolmuş veya artık kullanılmayan ilaçları imha etmek için, hastaların bir sağlık uzmanına danışmaları veya yerel ilaç toplama ve geri alma yönergelerine uymaları gerekmektedir.

Dikkat! Her zaman hap veya ilaç kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışın.

Cefime eşdeğeri bulundu:

A-Z İndeksi: