Kompozisyon:
Tedavide kullanılır:
Militian Inessa Mesropovna tarafından tıbbi olarak gözden geçirilmiştir, Eczane Son güncelleme: 26.06.2023
Dikkat! Sayfadaki bilgiler sadece sağlık profesyonelleri içindir! Bilgi kamu kaynaklarında toplanır ve anlamlı hatalar içerebilir! Dikkatli olun ve bu sayfadaki tüm bilgileri tekrar kontrol edin!
Sefuroksim
Sefasin, yetişlerinde ve 3 aylıktan itibaren çocuklarında aşkında listelenen enfeksiyonlarının tedavisi için endikedir.
- Akut streptokok bademcik iltihabi ve farenjit.
- Akut bakteriyel sinüzit.
- Akut Orta Kulak Iltihabi.
- Kronik bronzitin akut Alevlenmeleri.
- Sistit.
Piyelonefrit.
- Suç ortağı olan cilt ve yumuşak doku enfeksiyonları.
Farken Lyme hastasının tedavisi.
antibakteriyel ajanların kullanımı ile Ilgili resmi kilavuzlar dikkatlidir.
Enjeksiyon için sefasin, yenidoğanlar (doğumdan itibaren) bile olmak yetişkinlerde ve bebekte Aşkında listelenen enfeksiyonların tedavisi için endikedir.
- Toplum tarafından edinilen pnömoni
- Kronik bronzitin akut Alevlenmeleri
- Piyelonefrit de dahil olmak suç ortağı idrar yolu enfeksiyonları
- Yumuşak doku enfeksiyonları: selülit, Erizipel ve yara enfeksiyonları
- Karının Enfeksiyonları
- Gastrointestinal (özofagus dahil), ortopedik, kardiyovasüller ve jinekolojik operasyonlarda (sezaryen dahil) enfeksiyonlara karşı profilaksi)
Anaerobik organizmaların ortaya çıkması daha da olasıdır. enfeksiyonun tedavisinde ve önlenmesinde, sefuroksim ek uygulama antibakteriyel ajanlarla uyuyordur.
Antibakteriyel ajanların kullanımı için resmi kilavuzlar dikkatlidir.
Katarakt iyileştikten sonra postoperatif endoftalmitin antibiyotik profilaksisi.
Sefasin, Yenidoğanlar (doğumdan itibaren) dahil olmak yetişkinlerde ve bebekte Aşkında listelenen enfeksiyonların tedavisi için endikedir.
- Toplum tarafından edinilen pnömoni
- Kronik bronzitin akut Alevlenmeleri
- Piyelonefrit de dahil olmak suç ortağı idrar yolu enfeksiyonları
- Yumuşak doku enfeksiyonları: selülit, Erizipel ve yara enfeksiyonları
- Karının Enfeksiyonları
- Gastrointestinal (özofagus dahil), ortopedik, kardiyovasüller ve jinekolojik operasyonlarda (sezaryen dahil) enfeksiyonlara karşı profilaksi)
Anaerobik organizmaların ortaya çıkması daha da olasıdır. enfeksiyonun tedavisinde ve önlenmesinde, sefuroksim ek uygulama antibakteriyel ajanlarla uyuyordur.
Antibakteriyel ajanların kullanımı için resmi kilavuzlar dikkatlidir.
Posoloji
Normal tedavi seyri yedi gündüz (beş ila on gün arasında olabilir).
Tablo 1. yetişkinler ve çocuklar (>40 kg)
Akut Bademli iltihabi ve farenjit, akut bakteriyel sinüzit günde iki kez 250 mg Akut orta kulak iltihabi gün iki kez 500 mg Kronik bronzitin akut alevlenmeleri gün iki kez 500 mg Sistit günde iki kez 250 mg Piyelonefrit günde iki kez 250 mg Suç ortağı olan cilt ve yumuşak doku enfeksiyonları gün iki kez 250 mg Lyme hastası 14 gün boyunca gün iki kez 500 mg (10 ila 21 gün arasında değişişişişişir)Tablo 2. çocuklar (<40 kg)
Dozaj Degil Akut bademcik iltihabı ve farenjit, akut bakteriyel sinüzit günde iki kez 10 mg / kg ila günde iki kez maksimum 125 mg Orta kulak iltihabi olan ve daha sonra ciddi enfeksiyonları olan iki yaş ve üstün çocuklar günde iki kez 15 mg / kg ila günde iki kez maksimum 250 mg Sistit günde iki kez 15 mg / kg ila günde iki kez maksimum 250 mg Piyelonefrit günde iki kez 15 mg / kg ila 10 ila 14 gün boyunca günde iki kez maksimum 250 mg Suç ortağı olan cilt ve yumuşak doku enfeksiyonları gün iki kez 15 mg / kg ila günde iki kez maksimum 250 mg Lyme hastası günde iki kez 15 mg / kg ila 14 gün boyunca günde iki kez maksimum 250 mg (10 ila 21 gün))3 aylıktan küçük çocuklar Sefasin'in ' in kullanımı kullanarak herhangi bir deneyim yok.
Sefuroksim aksetil tabletleri ve sefuroksim aksetil Dağıbilir Granülleri Biyoestdegerlidirdir ve miligram basına miligram bazında degistirilemezdir.
Bebekler (3 aylıktan itibaren) ve vücut ağrısı 40 kg'dan az olan çocuklar için, dozajın kiloya ve yaşa göre'leri tercih edinilebilir. 3 aydan 18 yaşına kadar olan bebekte ve bebekte doz, bebek enfeksyon için iki kez 10 mg / kg'dan günde en fazla 250 mg'a kadar. Orta kulak iltihabi ve daha sonra ciddi enfeksiyonlar için Öner doz günde iki kez 15 mg / kg'dan günde en fazla 500 mg'a kadar.
Yaş grubuna göre iki tablo, varsa 125 mg/5 ml veya 250 mg/5 ml çok dozlu bakım için Kaşıkları (5 ml) ve 125 mg veya 250 mg tek dozlu pozlar gibi basitletirilmi uygulama için bir kilavuz görevi görür.
Tablo 3. Çocuk enfeksiyon için 10 mg/kg doz
Yaş doz (mg) gün iki kez doz başına hacim (ml) Hayır. Doz başına pozet 125 mg 250 mg 125 mg 250 mg 3 ila 6 ay 40 ila 60 2.5 - - - 6 aydan 2 yıl kadar 60 ila 120 2.5 ila 5 - - - 2 ila 18 yıl 125 5 2.5 1 - -- Tablo 4. orta kulak iltihabi ve daha sonra ciddi enfeksiyonlar için 15 mg/kg doz
Yaş doz (mg) gün iki kez doz başına hacim (ml) Hayır. Doz başına pozet 125 mg 250 mg 125 mg 250 mg 3 ila 6 ay 60 ila 90 2.5 - - - 6 aydan 2 yıl kadar 90 ila 180 5 ila 7.5 2.5 1 (125 mg) - 2 ila 18 yıl 180 ila 250 7.5 ila 10 2.5 ila 5 2 (250 mg) 1 (250 mg)Böbrek yetmezliği
Böbrek yetmezliği olan hastalarında Sefuroksim Aksetilin güvenleri ve etkinliği belirlenmemistir. Sefuroksim temel olarak böbrekler tarafından atılır. Belirgin böbrek yetmezliği olan hastalar, daha sonra yavaş atma telafi etmek için Sefuroksim dozunun azalması önerilir'dir. Sefuroksim diyaliz ile bir şeker çıktı.
- Tablo 5. böbrek yetmezliği için önerilen Sefasin dozları
Kreatinin klirensi T1 / 2 (hrs) önerilen doz >30 ml / dak / 1.73 m2 1.4-2.4 doz ayarı olan gün iki kez 125 mg ila 500 mg standart doz Her 24 tohum bir verilen10-29 ml/dak/1.73 m2 4.6 standart tek doz <10 ml/dak / 1.73 m2 16.8 standart tek doz her 48 tohum bir verilir Hemodiyaliz sırasında, her Diyalizin sonunda tek bir ek standart tek doz uyguluyordurkaraciğer yetmezliği
Karaciğer yetmezliği olan hastalarında veri mevcut olur. Sefuroksimin temel olarakbbrek tarafından eliminasyonuna sahibiniz olduuzdan, karaciğer yeteneğinizin varlığından sefuroksimin Farmakokinetiğini fark etmektesiniz.
Yönetim rotası
Oral Kullanım
Optimum emilim için, Sefuroksim axetil suspansiyonu gıda ile alınır.
Doza bağladı, daha sonra fazla sunum mevcuttur.
Posoloji
Tablo 1. yetişkinler ve çocuklar > 40 kg
Dozaj Degil Topluluk kazanım pnömoni ve kronik bronzitin akut Alevlenmeleri her 8 saatte bir 750 mg (intravenöz ve intramüsküler)) Yumuşak doku enfeksiyonları: selülit, erizipel ve yara enfeksiyonları. Yumurtaların enfeksiyonları Piyelonefrit de dahil olmak suç ortağı idrar yolu enfeksiyonları her 8 saatte bir 1.5 g (intravenöz ve intramüsküler)) Şiddetli enfeksiyonlar her 6 tohum bir 750 mg (intravenöz) her 8 tohum bir 1.5 g (intravenöz)))))) Gastrointestinal, jinekolojik cerrahi (sezaryen dahil) ve anestezi induksiyonu ile ortopedik cerrahi için cerrahi profilaksi. Bu, 8 Saat ve 16 saat sonra iki 750 mg doz (intramüsküler) ile desteklenebilir. Kardiyovasküller ve özofagus ameliyatlarında cerrahi profilaksi anestezi ile 1.5 g, ardından 24 saat boyunca her 8 saat bir 750 mg (intramüsküler).Tablo 2. çocuklar < 40 kg
Bebekler ve bebekler > 3 hafta ve çocuklar < 40 kg bebekler (3 haftaya kadar doğum) Toplum edinilmis pnömoni 30 ila 100 mg/kg / gün (intravenöz) 3 veya 4 bölünmüş doz verilir60 mg/kg / gün doz çocuk enfeksyon için uygun 2 veya 3 bölünmüş dozda 30 ila 100 mg/kg / gün (intravenöz))))) Piyelonefrit de dahil olmak suç ortağı idrar yolu enfeksiyonları Yumuşak doku enfeksiyonları: Selülit, erizipel ve yara enfeksiyonları Yumurtaların EnfeksiyonlarıBöbrek yetmezliği
Sefuroksim temel olarak böbrekler tarafından atılır. Bu nedenle, tüm bu Antibiyotiklerde olduğu gibi, böbrek fonksiyon bozuklugu olan hastalar, daha sonra yavaş atma telafi etmek için Sefuroksim dozunun azalması önerilir'dir.
Tablo 3. böbrek yetmezlikinde Sefuroksim için önerilen dozlar
Kreatinin klirensi T1 / 2 (h) dozaj mg > 20 mL/dak/1.73 m2 1.7-2.6 standart doz azalmak (750 mg gün üç kez 1.5 g'a). 10-20 mL/dak/1.73 m2 4.3-6.5 750 mg gün iki kez < 10 mL / dak / 1.73 m2 günde bir kez 14.8-22.3 750 mg Hemodiyaliz hastası 3.75 her diyalizin sonunda, intravenöz ve intramüsküler olarak 750 mg'lık bir doz daha sonra verilmeli, parenteral uygulama ek olarak, sefasin periton diyaliz bulasır (genel 2 litre diyaliz bulasır 250 mg). Yogun tedavi ünitelerinde sürekli arteriovenöz hemodiyaliz (CAVH) veya yüksek akışlı Hemofiltrasyon (HF) ile böbrek yetmezlisi olan hastalar 7.9-12.6 (CAV) 1.6 (HF) gün iki kez 750 mg, düş akışlı hemofiltrasyon ile böbrek yetmezliği için önerilen dozu korunun.karaciğer yetmezliği
Sefuroksim temel olarak böbrek tarafından atılır. Karaciğer yetmezliği olan hasta sefuroksimin Farmakokinetiğini takip etmektedir.
Yönetim rotası
Sefuroksim, 3 ila 5 dakikalık bir sür boyunca doğrudan bir damar için ve bir damla tüp ve 30 ila 60 dakikalık bir sür intramüsküler enjeksiyon yolu intravenöz olarak uygulanır.
Infüzyon haptisi için 750 mg toz.
İntrakameral Kullanım. Sadece tek kullanım için bir şişe.
Posoloji
Yetişkinler:
Önerilen doz 0.1 ml sulandır, yani 1 mg Sefasindir.
ÖNERİLEN DOZDAN DAHAAZLA ENJEKTE ETMEYİN.
Pediatri nüfus:
Pediatrik popülasyonda aprokamın optimal dozu ve Güvenliği belirlenmemiştir.
Yaşar:
Doz ayarlamaları doğrulanır.
Karaciğer ve böbrek yetmezliği olan hastalar:
Aprokam ile sefazine düşüklük doz ve beklenen'iniz, sisteminizi Maruz Kalma gözünün Önündeyken, doz ayarlaması gerektiği şekerde değiştiriyor.
Yönetim rotası
Aprokam, katarakt için önerilen aseptik kozullar'da altında bir göz korkutucudan Gözündenön Kamarasına (intrakameral uygulama) göz için tasarımı ile sulandır sonra uyguluyordur.
Sulandırmadan sonra, Aprokam uygulamadan önce partikül madde ve renk değişikliği açık görsel olarak kontrol edin.
Katarakt sonundaysa, gözün'ün ilk odasina yavaşça 0.1 ml sulandır dökülme enjekte edin.
Posoloji
Tablo 1. yetişkinler ve çocuklar > 40 kg
Dozaj Degil Topluluk kazanım pnömoni ve kronik bronzitin akut Alevlenmeleri her 8 saatte bir 750 mg (intravenöz ve intramüsküler)) Yumuşak doku enfeksiyonları: selülit, erizipel ve yara enfeksiyonları. Yumurtaların enfeksiyonları Piyelonefrit de dahil olmak suç ortağı idrar yolu enfeksiyonları her 8 saatte bir 1.5 g (intravenöz ve intramüsküler)) Şiddetli enfeksiyonlar her 6 tohum bir 750 mg (intravenöz) her 8 tohum bir 1.5 g (intravenöz)))))) Gastrointestinal, jinekolojik cerrahi (sezaryen dahil) ve anestezi induksiyonu ile ortopedik cerrahi için cerrahi profilaksi. Bu, 8 Saat ve 16 saat sonra iki 750 mg doz (intramüsküler) ile desteklenebilir Kardiyovasüllerve özofagus ameliyatlarında cerrahi profilaksi anestezi ile 1.5 g, ardından 24 saat boyunca her 8 saat bir 750 mg (intramüsküler)Tablo 2. çocuklar < 40 kg
Bebekler ve bebekler > 3 hafta ve çocuklar < 40 kg bebekler (3 haftaya kadar doğum) Toplum edinilmis pnömoni 30 ila 100 mg/kg / gün (intravenöz) 3 veya 4 bölünmüş doz verilir60 mg/kg / gün doz çocuk enfeksyon için uygun 2 veya 3 bölünmüş dozda 30 ila 100 mg/kg / gün (intravenöz))))) Piyelonefrit de dahil olmak suç ortağı idrar yolu enfeksiyonları Yumuşak doku enfeksiyonları: Selülit, erizipel ve yara enfeksiyonları Yumurtaların EnfeksiyonlarıBöbrek yetmezliği
Sefuroksim temel olarak böbrekler tarafından atılır. Bu nedenle, tüm bu Antibiyotiklerde olduğu gibi, böbrek fonksiyon bozuklugu olan hastalar, daha sonra yavaş atımı telafi etmek için sefasin'de dozun azalması önerilir'dir.
Tablo 3. böbrek yetmezliği için önerilen Sefasin dozları
Kreatinin klirensi T1 / 2 (h) dozu (mg) > 20 mL/dak/1.73 m2 1.7-2.6 standart doz azalmak (750 mg gün üç kez 1.5 g'a). 10-20 mL/dak/1.73 m2 4.3-6.5 750 mg gün iki kez < 10 mL / dak / 1.73 m2 günde bir kez 14.8-22.3 750 mg Hemodiyaliz hastası 3.75 her diyalizin sonunda, intravenöz ve intramüsküler olarak 750 mg'lık bir doz daha sonra verilmeli, parenteral uygulama ek olarak, sefuroksim sodyum periton diyaliz sevisine dahil edinilebilir (genellikle 2 litre diyaliz sevisine başına 250 mg). Yogun tedavi ünitelerinde sürekli arteriovenöz hemodiyaliz (CAVH) veya yüksek akışlı Hemofiltrasyon (HF) ile böbrek yetmezlisi olan hastalar 7.9-12.6 (CAV) 1.6 (HF) gün iki kez 750 mg, düş akışlı hemofiltrasyon ile böbrek yetmezliği için önerilen dozu korunun.karaciğer yetmezliği
Sefuroksim temel olarak böbrek tarafından atılır. Karaciğer yetmezliği olan hasta sefuroksimin Farmakokinetiğini takip etmektedir.
Yönetim rotası
Sefasin, 3 ila 5 dakikalık bir sür boyunca doğrudan bir damar için ve bir damla damla ve 30 ila 60 dakikalık bir infüzyonla ve derin intramüsküler enjeksiyon yolu intravenöz olarak uygulanır.
İntramüsküller enjeksiyonlar nispeten büyük bir kasın çoğuna iyi bir proje degerli ve tek bir yer 750 mg'dan fazla proje edinmeli.
750 mg, infüzyon dökültisi için 1.5 g toz (monoviyal sunum).
Sefalosporin antibiyotiklere karşı bilinenleri aşıkları duyguları olan hastalar.
diger antibakteriyel betalaktam ajanlara (Penisilinler, Monobaktamlar ve Karbapenler) karşı şiddetli aşk duyarlık öyküsü (örnek anafilaktik reaksiyon).
Sefalosporin antibiyotiklere karşı bilinenleri aşıkları duyguları olan hastalar.
diger antibakteriyel beta-laktam ajanlara (Penisilinler, Monobaktamlar ve Karbapenler) karşıışiddetli aşk duyarlık öyküsü (örnek anafilaktik reaksiyon).
Sefazin ve sefalosporin antibiyotik grubuna aşk duyarlık.
Sefalosporin antibiyotiklere karşı bilinenleri aşıkları duyguları olan hastalar.
diger antibakteriyel beta-laktam ajanlara (Penisilinler, Monobaktamlar ve Karbapenler) karşıışiddetli aşk duyarlık öyküsü (örnek anafilaktik reaksiyon).
aşk duyarlık tepkileri
Dozraz duyarlık riski, penisilinler ve diger beta-laktam antibiyotiklere karşı alerjik tepki yaşar hastalarda özel dikkat gösterilmelidir'dir. Tüm beta-laktam antibakteriyel ajanlarda olduğu gibi, ciddi ve bazen yağcülün nasıl tepki verdiğini bilirsiniz. Bu durumda, sefuroksim ile tedavi derhal kesilmeli ve uygulama acilönlemleri olabilir.
Tedaviye başlamadan önce, hasta Sefuroksime, diger sefalosporinler ve bir beta-laktam aktif maddeye karşı ciddi aşığı duyarlık reaksiyonları öyküsü olup olmadıdır belirlenmelidir'dir. Sefuroksim, diger beta-laktam ajanlarına karşı çıkan olma sevgisi duyarlık öyküsü olan hastalara uyması dikkatli olundur.
Jarisch-Herxheimer Reaksiyonu
Jarisch-Herxheimer reaksiyonu, Lyme hastasının sefuroksim aksetil tedavisinin ardından gözlendi. Doğrudan sefuroksim aksetilin spirokete neden olan Lyme hastasının patojenleri izerindeki bakterisidal aktivitelerin kaynağından Borrelia burgdorferi. Hastalar, bunun için Lyme hastasının antibiyotik tedavisinin sık ve genel olarak kendi tedavi eden bir sonuçtan emin olabilirsiniz.
Duyarlı olan mikroorganizmaların çoğalması büyük
Daha fazla bilgi için lütfen bizimle iletişime geçin, Sefuroksim Aksetil kullanımı Candida'nın büyük sevgisinin tadını çıkarın. Uzun süreli kullanım, diger duyarlı olan mikroorganizmalar (örneğin Enterokoklar ve Clostridium difficile tedavinin kesilmesini gerektirebilecek).
Antibakteriyel ajanla ilişkili psödomembranöz kolit, sefuroksim de dahil olmak hemere hem de tüm antibakteriyel ajanlarla bildir ve hafif ila hayatı tehdit edici olabilir. Bu tanı, Sefuroksim uygulaması sırasında ve bundan sonra olan hastalarda düşülmelidir'dir. Sefuroksim ile tedavinin kesimi ve özel hizmetleri tedavinin uygulaması Clostridium difficile bu dikkate alınmalıdır. Peristaltizmi inhibe eden ilaçlar verilmeli.
Tanı testleri ile giriş
Sefuroksim kullanımı ile bağlantılı olarak, bir Coomb testinin geldiğini biliyor musunuz?
Ferricyanid testinde yanlış negatiftir bir sonuç çıktı, sefuroksim aksetil alan kan /plazma glikoz sevilerini belirlemek'i için glikoz oksidaz ve heksokinaz yontemlerinin kullanımı önerilir'dir.
Yardımcılarımız hakkında önemli bilgiler
Diyabetiklerde sefuroksim aksetil süspansiyonu ve Granüllerinin sakaroz için dikkate alınması ve uygulanması şekerde tavsiye giymelidir'dir.
Oral tatlandır İçin 125mg / 5ml granül:
5 ml doz başına 3 g sakaroz iç
Oral tatlı İçin 125mg granül:
Doz başına 3 g sakaroz içerir
Sefuroksim aksetil suspansiyonu, bir fenilalanin kaynağı olan Aspartam iç ve bu nedenle Fenilketonu hastasında dikkatli kullanımı.
aşk duyarlık tepkileri
Tüm beta-laktam antibakteriyel ajanlarda olduğu gibi, ciddi ve bazen yağcülün nasıl tepki verdiğini bilirsiniz. Bu durumda, sefuroksim ile tedavi derhal kesilmeli ve uygulama acilönlemleri olabilir.
Tedaviye başlamadan önce, hasta Sefuroksime, diger sefalosporinler ve bir beta-laktam aktif maddeye karşı ciddi aşığı duyarlık reaksiyonları öyküsü olup olmadıdır belirlenmelidir'dir. Sefuroksim, diger beta-laktam ajanlarına karşı çıkan olma sevgisi duyarlık öyküsü olan hastalara uyması dikkatli olundur.
Sefalosporin antibiyotikleri, nasıl tepki verdiklerini bildiklerinin rağmenlerinin, penisilinlerine aşık duyumlarının hastalara genel güvenlikleri bir şekerde uyguluyorlar. Penisilin anafilaktik tepki yaşar hastalarda özel dikkat gösterilmelidir'dir.
Güçlü diüretikler veya aminoglikozitler ile eşzamanlı tedavi
Yüksek dozda sefalosporin antibiyotikleri, Furosemid veya aminoglikozitler gibi güçlü diüretiklerle eşzamanlı olarak tedavi asil hastalara dikkatle uyuyormuş. Bu yüzden bu Uygulamayı kullanmak için bir şans var. Yaşar ve bilinen önce var olan böbrek yetmezlik olan böbrek fonksiyonu izlenmelidir'dir.
Duyarlı olan mikroorganizmaların çoğalması büyük
Sefuroksim kullanımı Candida'nın sevgisinin büyüklüğünün neden olabileceğin. Uzun süreli kullanım, tedavinin kesilmesini gerektirebilecek diger duyarlı olan mikroorganizmaların (örneğin Enterokoklar ve Clostridium difficile) büyükmesine de yol açabil.
Sefuroksim ile antibakteriyel ilişkili psödomembranöz kolit bildir ve şiddette hafif ila hayat tehdit edici arasında değişebilir. Bu tanı, Sefuroksim uygulaması sırasında ve bundan sonra olan hastalarda düşülmelidir'dir. Sefuroksim tedavisinin kesilmesi ve Clostridium difficile için özel tedavinin uygulaması düşçülmelidir'dir. Peristaltizmi inhibe eden ilaçlar verilmeli.
Yumurtaların Enfeksiyonları
Etki spektrumu nedenle, Sefuroksim Gram-negatif fermentler olan bakterilere ihtiyaç duyuları enfeksiyonları tedavi etmek için uygun olur.
Tanı testleri ile giriş
Sefuroksim kullanımı ile bağlanır, bir Coombs testinin geldiğini bilir.
Bakım indirimleri (Benedict's, Fehling's, Clinitest) ile hafif girişim gözlemebilir. Bununla birlikte, bu, diger bazi Sefalosporinlerde olduğu gibi yanlız pozitif sonuçlara yol açıcıdır.
Ferricyanid testinde yanlız negatif bir sonuç çıktı, Sefasin alan hasta kan /plazma glikoz sevilerini belirlemek'i için glikoz oksidaz ve heksokinaz yontemlerinin kullanımı önerilir'dir.
İntrakameral kullanım ve Göz hastaları
Sefuroksim intrakameral kullanım için formüller veriliyor. İntravenöz / intramüsküler uygulama için onaylama Şişelerden oluş seferinin Onaylanmasının ardından, Ciddi göz yan etkilerinin izole vakaları ve Kumarları bildir. Bu reaksiyonlar arasında maküler ödem, retina ödemi, retina dekolmanı, retina toksiti, görme bozuklugu, görme keskinliği azalma, bulanık görme, kornea bulanıklığı ve kornea ödemi vardi.
Yardımcılarımız hakkında önemli bilgiler
Enfes ve infüzyonlu bir çözüm için sefuroksim tozu sodyum için. Bu, kontrol etmek için bir sodyum diyeti olan hastalar'ın düşçülmelidir'i.
APROKAM ile tedavi sadece intrakameral kullanım için.
Dozraz reaktifler meydandan gelebileceğin, penisilin ve diger beta-laktam antibiyotikleri alerjik reaksiyon yaşar hastalarda özel dikkat gösterilmelidirdir.
Direncli suslarla enfeksyon riski taşıyan hastada, örneğin bilinen önce enfeksyonu olan ve MRSA (metisiline direkli) ile kolonizasyonu olan hastada Staphylococcus aureus), alternatif bir profilaktik antibiyotik düşülmelidir'dir.
Özel hasta grubu için veri yokluğunda (ciddi enfeksyon riski olan hastalar, suç ortağı Kataraktlı hastalar, kombine katarakt ameliyatı olan hastalar, şiddetli tiroid hastası olan hastalar, daha az gelişmiş kornea endotel hücreleri olan hastalar) APROKAM sadece dikkatli bir risk-fayda budan sonra kullanımları.
Sefasinin kullanımı izole bir önlememidir, ancak profilaktik antiseptik tedavi gibi durumlar da önemlidir'dir.
Önerilen sefasin konsantrasyonunda kornea endotelyal toksiti bildir, ancak bu risk göz ardı edilmezve postoperatif izleme sırasında doktorora bu potansiyel risk dikkate almalıdır.
aşk duyarlık tepkileri
Tüm beta-laktam antibakteriyel ajanlarda olduğu gibi, ciddi ve bazen yağcülün nasıl tepki verdiğini bilirsiniz. Bu durumda, sefuroksim ile tedavi derhal kesilmeli ve uygulama acilönlemleri olabilir.
Tedaviye başlamadan önce, hasta Sefuroksime, diger sefalosporinler ve bir beta-laktam aktif maddeye karşı ciddi aşığı duyarlık reaksiyonları öyküsü olup olmadıdır belirlenmelidir'dir. Sefuroksim, diger beta-laktam ajanlarına karşı çıkan olma sevgisi duyarlık öyküsü olan hastalara uyması dikkatli olundur.
Güçlü diüretikler veya aminoglikozitler ile eşzamanlı tedavi
Yüksek dozda sefalosporin antibiyotikleri, Furosemid veya aminoglikozitler gibi güçlü diüretiklerle eşzamanlı olarak tedavi asil hastalara dikkatle uyuyormuş. Bu yüzden bu Uygulamayı kullanmak için bir şans var. Yaşar ve bilinen önce var olan böbrek yetmezlik olan böbrek fonksiyonu izlenmelidir'dir.
Duyarlı olan mikroorganizmaların çoğalması büyük
Sefuroksim kullanımı büyüklemeyi tesvik edebilir Candida. Uzun süreli kullanım, diger duyarlı olan mikroorganizmalar (örneğin Enterokoklar ve Clostridium difficile tedavinin kesilmesini gerektirebilecek).
Sefuroksim ile antibakteriyel ilişkili psödomembranöz kolit bildir ve şiddette hafif ila hayat tehdit edici arasında değişebilir. Bu tanı, Sefuroksim uygulaması sırasında ve bundan sonra olan hastalarda düşülmelidir'dir. Sefuroksim ile tedavinin kesimi ve özel hizmetleri tedavinin uygulaması Clostridium difficile bu dikkate alınmalıdır. Peristaltizmi inhibe eden ilaçlar verilmeli.
Yumurtaların Enfeksiyonları
Etki spektrumu nedenle, Sefuroksim Gram-negatif fermentler olan bakterilere ihtiyaç duyuları enfeksiyonları tedavi etmek için uygun olur.
Tanı testleri ile giriş
Sefuroksim kullanımı ile bağlantılı olarak, bir Coomb testinin geldiğini biliyor musunuz?
Bakım indirimleri (Benedict's, Fehling's, Clinitest) ile hafif girişim gözlemebilir. Bununla birlikte, bu, diger bazi Sefalosporinlerde olduğu gibi yanlız pozitif sonuçlara yol açıcıdır.
Ferricyanid testinde yanlız olumsuz bir sonuç ortaya çıktı, Sefuroksim sodyum alan hasta kan /plazma glikoz sevilerini belirlemek'i için glikoz oksidaz ve heksokinaz yontemlerinin kullanımı önerilir'dir.
Yardımcılarımız hakkında önemli bilgiler
Enfes ve infüzyonlu bir çözüm için sefasin tozu sodyum için. Bu, kontrol etmek için bir sodyum diyeti olan hastalar'ın düşçülmelidir'i.
Alakasız.
En sık görülen yan etkileri şunlardır Candida aşk büyük, eozinofili, baş ağrısı, baş dönmesi, gastrointestinal bozukluklar ve karaçiğer enzimlerinin geçişi.
Aşkıdakı Advers reaksiyonlara atanan frekansları kategorileri tahminler,çünküç çogu reaksiyon için ınsidans için uygulama veriliyor (örnek plaseboyu kontrol eden çalışmadan) mevcut degil. Ek olarak, Sefuroksim Aksetil ile ilişkili Advers reaksiyonlarının sıkıldığı endikasyonlara bağlı olduğu bilinmektedir.
Büyük klinik çalışmadan elde asil bilgiler, çok fazla yayılma ve nadir Advers reaksiyonların sıkılaşmasının belirlemek'in nasıl kullanılacağı. Daha fazla bilgi için (yani < 1/10, 000) temel olarak pazarlama'dan sonra verilen'de asil ve gercek Frekansdan ziyade bir raporlama oranina atifta bulundu. Plaseboyu kontrol etme testi verdi mevcut devildi. Insidans vakaları Kliniği çalışmadan elde edinilen verilerden hesaplanmıssa, bunlarlaçla (aracılık eden tarafından degerlendir) verilere dayanıyordur.. Onun frekans grubu içinde, istenmeyen etkinlikler Açelya ciddiyet sırasına velet sunulur
Tedaviye BAĞLI'NIN ADVERS reaksiyonları, onun türlüleri, meddra vücut sistemi organ sinıfına, dikişine ve şiddetine görte aşk listede. Sıkan siniflandır için aşkıdakı konuşma kullanımı: çok yayın > 1/10, yayın > 1/100 ila < 1/10, nadir > 1/1, 000 ila < 1/100, nadir > 1/10,000 -< 1/1,000, çok nadir < 1 / 10,000 ve biliniyordur (mevcut verilden tahmin edinmez).
Sistem organizasyonu sinifi ortak biliniyordur Enfeksiyonlar ve İstilalar Candida aşk büyük Clostridium difficile büyük Kan ve lenfatik sistem bozuklukları eozinofili pozitif coomb testi, trombositopeni, lökopeni (bazen derin) hemolitik anemi İlaç ateşi, serum hastası, anafilaksi, Jarisch-Herxheimer reaksiyonu Sinir sistemi bozuklukları baş ağrısı, baş döner Gastrointestinal bozuklular şal, midesi bulantısı, karın ağrısı kuzma psödomembranöz kolit Hepato-biliyer bozukluklar hepatik genzim sevilerinin geçici sanat sarıl (bebek KOLESTATİK), hepatit Deri ve deri altı doku bozuklukları dök ürtiker, kaşıntı, eritema multiforme, Stevens-Johnson sendrom, toksik epidermal nekroliz (ekzantematik Nekroliz) (bkz. bağışıklıklık sistemi bozuklukları), anjiyonörotik ödem Bir gün olacak sefalosporinler, kırık kan hücrelerinin zarlarının zayiflamasina neden olur ve olumlu bir Coombs testi (kan dağıtım adaptasyonu bozabilme) ve çok nadir hemolitik anemi üretmek için iç ilaca karşı karşıyadır.girer. Genel olarak, olan serum karaçiğer enzimlerinin gözlenmesi.Pediatri nüfus
Çocuklar sefuroksim aksetil için güvenlik profilleri yetiştiklerinde olduğu gibi aynıdır.
Şişheli Advers reaksiyonların raporlanması
Ilaç onaylamadan sonra Şişheli Advers reaksiyonların raporlanmaları önemlidir'dir. Tıbbı ürün fayda-risk dengesinin sürekli'yi izlemek sağlıklı. Güvenilir profesyonellerin sarı'sı kart sistemi aracılıklarıyla reklam reaksiyonları resimleri istenir: www.mhra.gov.uk/yellowcard veya Google Play veya Apple App Store'da mhra sarılı kartı arayarak.
En sık görülen ADVERS REAKSİYONLAR, özel bir önceden var olan karaciğer hastası olan bir hasta nötropeni, eozinofili, karaciğer enzimlerinin geçişleri, ancak karaciğer hasarı ve enjeksiyon bölmeleri reaksiyonlar olduguna dair bir kan yokktur.
Aşkıdakı Advers reaksiyonlara atanan frekansları kategorileri Tahminlerdir, çünküçük çogu reaksiyon için ınsidansıresaplama için uygulama veriliyor mevcut. Ek olarak, Sefasin ile ilişkili Advers reaksiyonlarının sıkıldığı endikasyonlara bağlı olduğu bilinmektedir.
Klinik çalışmadan elde asil bilgiler, çok fazla yayılıyor ve nadir görülen Advers reaksiyonların sıkılığını belirlemek'in içinde kullanıyor. Buna ek olarak, bilgi için lütfen bizimle iletişim kurma (yani < 1/10, 000) temel olarak pazarlama'yı takip edin ve bir frekanstan ziyade bir raporlama oranina atifta bulundu.
Tedaviye BAĞLI'NIN ADVERS reaksiyonları, onun türlüleri, meddra vücut sistemi organ sinıfına, dikişine ve şiddetine görte aşk listede. Sıkan siniflandır için aşkıdakı konuşma kullanımı: çok yayın > 1/10, yayın > 1/100 ila < 1/10, nadir > 1/1, 000 ila < 1/100, nadir > 1/10,000 -< 1/1,000, çok nadir < 1 / 10,000 ve biliniyordur (mevcut verilden tahmin edinmez).
Sistem organizasyonu sinifi ortak biliniyordur Enfeksyonlar ve İstilalar Candida tehcir, Clostridium difficile tehcir Kan ve lenfatik sistem bozuklukları nötropeni, eozinofili, hemoglobin konsantrasyonunda azalma lökopeni, positif Coombs testi trombositopeni, hemolitik anemi Bağlantı sistemi bozuklukları-ateş, interstisyel nefrit, anafilaksi, kutanöz vaskülit Gastrointestinal bozukluklar gastrointestinal bozukluklar psödomembranöz kolit Hepatobiliyer bozukluklar karaçiğer enzimin bilirubinin dolaş Deri ve deri altı doku bozukluları dök, ürtiker ve kaşıntı eritema multiforme, toksik epidermal Nekroliz ve Stevens-Johnson sendrom, anjiyonörotik ödem Böbrek ve idrar bozukluları sanat serum kreatinin, sanat kanları azotu ve azalmış Kreatinin klirensi Genel bozukluklar ve uygulama alanı koşulukları enjeksiyon bölmesinde ağrı ve tromboflebit içebilme reaksiyonlar Bir gün sefalosporinler, kırmız'ın hücre zarlarının ince bir şeker emilimi ve pozitif bir Coombs testi (kanınçapraz adaptasyonu) ve çok nadir hemolitik anemi üretmek için iç içe geçmiş bir antiorlarla reaksiyona girme eğiliminindedir. Genel olarak, olan serum karaciğer enzimlerinin ve bilirubinin geçici sanat gözlenmiştirir. İntramüsküler enjeksiyon bölmesinde ağrı daha sonra yüksek dozlar daha sonra yüksek fazla fazla mümkündür. Bununla birlikte, bunun tedavinin kesilmesi için bir ihtiyaç olma gerekir.Pediatri nüfus
Çocuklar Sefasyn için güvenlik profili yetilerinin olduğu gibi aynıdır.
Şişheli Advers reaksiyonların raporlanması
Ilaç onaylamadan sonra Şişheli Advers reaksiyonların raporlanmaları önemlidir'dir. Tıbbı ürün fayda-risk dengesinin sürekli'yi izlemek sağlıklı. Sağlıklı profesyonellerin sarısının kart Tasarımı Web sitesi aracılığıylaöncelikli yan etkileri bildir istenir: www.mhra.gov.uk/yellowcard.
Literaturde, cefasyn'in içinde göz iç enjektsiyonu ile aşağıdaki durumlar dışarıda özel bir yan etki bildir:
Bağcılık sistemleri bozuklukları
Çok nadir (<1/10,000): anafilaktik reaksiyon.
Şişheli Advers reaksiyonların raporlanması
Ilaç onaylamadan sonra Şişheli Advers reaksiyonların raporlanmaları önemlidir'dir. Tıbbı ürün fayda-risk dengesinin sürekli'yi izlemek sağlıklı. Sağlıklı profesyonellerin sarı'nın kart sistemi aracılığıylaöncelikli yan etkileri bildir. Web sitesi: www.mhra.gov.uk/yellowcard
En sık görülen ADVERS REAKSİYONLAR, özel bir önceden var olan karaciğer hastası olan bir hasta nötropeni, eozinofili, karaciğer enzimlerinin geçişleri, ancak karaciğer hasarı ve enjeksiyon bölmeleri reaksiyonlar olduguna dair bir kan yokktur.
Aşkıdakı Advers reaksiyonlara atanan frekansları kategorileri Tahminlerdir, çünküçük çogu reaksiyon için ınsidansıresaplama için uygulama veriliyor mevcut. Ek olarak, Sefuroksim sodyum ile ilişkili Advers reaksiyonlarının sıkıldığı endikasyonlara bağlı olduğu bilinmektedir.
Klinik çalışmadan elde asil bilgiler, çok fazla yayılıyor ve nadir görülen Advers reaksiyonların sıkılığını belirlemek'in içinde kullanıyor. Buna ek olarak, bilgi için lütfen bizimle iletişim kurma (yani < 1/10, 000) temel olarak pazarlama'yı takip edin ve bir frekanstan ziyade bir raporlama oranina atifta bulundu.
Tedaviye BAĞLI'NIN ADVERS reaksiyonları, onun türlüleri, meddra vücut sistemi organ sinıfına, dikişine ve şiddetine görte aşk listede. Sıkan siniflandır için aşkıdakı konuşma kullanımı: çok yayın > 1/10, yayın > 1/100 ila < 1/10, nadir > 1/1, 000 ila < 1/100, nadir > 1/10,000 -< 1/1,000, çok nadir < 1 / 10,000 ve biliniyordur (mevcut verilden tahmin edinmez).
Sistem organizasyonu genel anormal biliyordur Enfeksyonlar ve İstilalar Candida tehcir, Clostridium difficile tehcir Kan ve lenfatik sistem bozuklukları nötropeni, eozinofili, hemoglobin konsantrasyonunda azalma lökopeni, positif Coombs testi trombositopeni, hemolitik anemi Bağlantı sistemi bozuklukları-ateş, interstisyel nefrit, anafilaksi, kutanöz vaskülit Gastrointestinal bozukluklar gastrointestinal bozukluklar psödomembranöz kolit Hepatobiliyer bozukluklar karaçiğer enzimin bilirubinin dolaş Deri ve deri altı doku bozukluları dök, ürtiker ve kaşıntı eritema multiforme, toksik epidermal Nekroliz ve Stevens-Johnson sendrom, anjiyonörotik ödem Böbrek ve idrar bozukluları sanat serum kreatinin, sanat kanları azotu ve azalmış Kreatinin klirensi Genel bozukluklar ve uygulama alanı koşulukları enjeksiyon bölmesinde ağrı ve tromboflebit içebilme reaksiyonlar Bir gün, sefalosporinler, kırmız'ın hücre zarlarının, emilimin ve pozitif bir coomb testi (kanınçapraz adaptasyonu bozabilme) ve çok nadir hemolitik anemi üretmek için iç ilaca karşı yükseltirilen antikorlarla reaksiyona girer. Genel olarak, olan serum karaciğer enzimlerinin ve bilirubinin geçici sanat gözlenmiştirir. İntramüsküler enjeksiyon bölmesinde ağrı daha sonra yüksek dozlar daha sonra yüksek fazla fazla mümkündür. Bununla birlikte, bunun tedavinin kesilmesi için bir ihtiyaç olma gerekir.Pediatri nüfus
Çocuklar sefuroksim sodyumun Güvenlik profili yetişlerinde olduğu gibi aynıdır.
Şişheli Advers reaksiyonların raporlanması
Ilaç onaylamadan sonra Şişheli Advers reaksiyonların raporlanmaları önemlidir'dir. Tıbbı ürün fayda-risk dengesinin sürekli'yi izlemek sağlıklı. Sağlıklı profesyonellerin sarı'nın kart sistemi aracılığıylaönceli yan etkileri bildir ıstenir: www.mhra.gov.uk/yellowcard.
doz aşımı ensefalopati, Konvülsiyonlar ve koma gibi nörolojik sonuçlara yol açabilir. Böbrek yetmezliği olan hastalar doz yeterliliğinde doz aşımları ortaya çıktı.
serum Sefuroksim sevileri Hemodiyaliz ve periton diyalizi ile azaltılabilir.
doz aşımı ensefalopati, Konvülsiyonlar ve koma gibi nörolojik sonuçlara yol açabilir. Böbrek yetmezliği olan hastalar doz yeterliliğinde doz aşımları ortaya çıktı.
serum Sefuroksim sevileri Hemodiyaliz ve periton diyalizi ile azaltılabilir.
Bildir aşk doz vakaları, yanlız Seyreltme ve sistem uygulama için Sefasinin yetisinin kullanılmasından sonra literaturde açık vakalar.
Sefazin seyreltme protokolü görte yanlış seyreltmeden sonra 6 hasta yanlıkla yüksek doz (önerilen doz 3 katı) intrakameral Sefasin uygulandı. Bu enjeksiyonlar, göz dokusu da dahil olmak herhangi bir hastada tespit edinilebilir yan harekete ihtiyaç duyar.
Katarakt intrakameral intrakameral intrakameral intrakameral intrakameral intrakameral intrakameral intrakameral intrakameral intrakameral intrakameral intrakameral intrakameral intrakameral intrakameral intrakameral intrakameral intrakameral intrakameral intrakameral intrakameral intrakameral intrakameral intrakameral İlk ortalama görme keskinliği 20/200 ıdi. Anterior segment şiddetli enflamasyonu gözlendi ve retinanın optik koherens tomografisi geniş maküler ödem gösterdi. Daha sonra görme keskinliği 20/25'e geçiş ve maküler optik koherens tomografi profili normal döner. Bununla birlikte, tüm hastalarda skotopik elektroretinografide 0 ' luk bir yavaş gözlemeimdir.
16 hasta yanlız Seyreltilmisinin Sefasının (göz başlığına 10-100 mg) uygulanması, haftalık kornea ödemi, göz için basında bir sanat, kornea endotel hücrelerinin kaybı ve elektroretinografidi degisiklikleri de dahil olmak üz göz toksisitesine yol açıyordur. Bu hasta bir kısmı kalıcı ve ciddi görme kaybı yaşar.
doz aşımı ensefalopati, Konvülsiyonlar ve koma gibi nörolojik sonuçlara yol açabilir. Böbrek yetmezliği olan hastalar doz yeterliliğinde doz aşımları ortaya çıktı.
serum Sefuroksim sevileri Hemodiyaliz ve periton diyalizi ile azaltılabilir.
İlaç tedavisi grup: sistem kullanım için antibakteriyel ajanlar, ikinci nesil sefalosporinler, ATC kodu: J01DC02
Etki mekanizması
Sefuroksim aksetil, esteraz enzimleri tarafından aktif antibiyotik Sefuroksime hidrolize edilir.
Sefuroksim, penisilin bağlayıcı proteinlere (PBPs) bağlandıktan sonra bakteriyel hücre duvarı sentezini inhibe eder. Bu, bakteriyel hücre lizisine ve yağ yol açan hücre duvarı biyosentezinin (peptidoglikan) bozulmasına yol açar.
Direnç mekanizması
Sefuroksime karşı bakteriyel direnç, aşağında mekanizmalardan bir ve daha sonra fazlasına bağlı olabilir:
- Genişletilmis Spectrum beta-laktamaz (ESBLs) ve AmpC enzimleri de dahil olmak için (ancak bunlarla sinirli olmak için) beta-Laktamazlarla hidroliz, bazi aerobik Gram-negatif bakteriler türlerinde indiklenebilir ve bir şekerde bastirilabilir,
- Sefuroksim için penisilin bağlama proteini azalmış afiniti,
- Sefuroksimin Gram-negatif bakterilerde penisilin bağlayıcı proteinlere erişimini kısıtlayan dış zarın geçişi,
- bakteriyel atık su pompaları.
Kazı projeleri işe alınabilir sefalosporinlere karşı direnç kazanması organize Sefuroksime dirençli olma istiyacı beklemektedir.
Direnç mekanizmasına bağlı olarak, penisilin direnci olan organizmalar Sefuroksime karşı daha sonra az duyarlık ve direnç gösterebilir.
sefuroksim aksetil kesme noktaları
Avrupa antimikrobiyal duyarlık testleri Komitesi (EUCAST) tarafından belirlenen inhibitörleri (MIC) aşağıdır::
Mikroorganizma kesme noktaları (mg / L) s r Enterobacteriaceae 1, 2 a¤ ¤ 8 > 8 Staphylococcus spp. Note3 Note3 Streptokok A, B, C ve g Not4 Not4 & acirc;¤ > > 0.5 Moraxella catarrhalis a¤ ¤ 0.125 >4 Haemophilus influenzae a¤ ¤ 0.125 > 1 Türle Ilgili olmaan kesme Noktaları1 IE5 IE5 1 Enterobacteriaceae için sefalosporin kesme noktaları, ESBL ve plazmid aracılı ampc dahil olmak tüm klinik olarakönemli direnç mekanizmaları tanıır). Beta-laktamaz üretenler bazı'lar sefalosporinlere duyarlıdır ve 3.veya 4. bu kesme noktaları ile nesil ve bulundu olarakgörünür, D. H. bir ESBL'NİN var olduğu ve yok olduğu, Savunmasızlığının siniflandır sin. Birçok alanda, enfeksyon kontrolü amacıyla ESBL tespiti ve Karakterizi tavsiye edilir ve zorunludur. Sistit) 2 sadece suç ortağı olan IYE). 3 Stafilokoklarının sefalosporinlerine duyarlıdır, Seftazidme ve Sefiksim ve Seftibuten hariç metisilin duyarlılığından türetilmistir. 4 A, B, C ve g gruplarında beta-hemolitik streptokokların beta-laktam duyularının penisilin Duyularından Türetilmiştirdir. 5. söz konusu kapağı ilaç tedavisi için iyi bir hedef haline geldi süt yeter kanit. Bir yorum için ancakeşlik eden s ve R kategorizasyonu olan bir mikrofon rapor edinilebilir.S = savunmasız, r = dirençli
Mikrobiyoloji Duyarlık
Edinilmis direnç prevalansı, seçilenlerin iç ve zaman içinde değiştirebiliyor ve özel bir şekerde enfeksiyonun tedavisinde dirençle ilgili yerel bilgiler arzu edilir'dir. Gerekirse, yerel direnç prevalansı o kadar büyükse, sefuroksim aksetilin en az bazi enfeksiyon türlerinde yararı sorgulanabilir İMKB uzman tavsiyesi alır.
Sefuroksim genellikle aşağıdaki mikroorganizmalara karşı aktiftir in vitro.
Genel duyarlı kapılar Gram-pozitif aerobik: Staphylococcus aureus( metisiline duyarlı) * koagülaz negatif Staphylococcus (metisiline duyarlı) Streptococcus pyogenes Streptococcus agalactiae Gram negatif aerobik: Haemophilus influenzae Haemophilus parainfluenzae Moraxella catarrhalis Spiroketler: Borrelia burgdorferi Edinilmiş direcin bir sorulabilir mikroorganizmalar Gram-pozitif aerobik: Streptococcus pneumoniae Gram negatif aerobik: Citrobacter freundii Enterobacter aerogenes Enterobacter cloacae Escherichia coli Klebsiella pneumoniae Proteus mirabilis Proteus spp. (P. vulgaris hariç) Providencia spp. Gram-pozitif Anaeroblar: Peptostreptococcus spp. Propionibacterium spp. Gram negatif Anaeroblar: Fusobacterium spp. Bacteroides spp. Doğal olarak direncli mikroorganizmalar Gram-pozitif aerobik: Enterococcus faecalis Enterococcus faecium Gram negatif aerobik: Acinetobacter spp. Campylobacter spp. Morganella Morganii Proteus vulgaris Pseudomonas aeruginosa Serratia marcescens Gram negatif Anaeroblar: bacteroides fragilis Diger: Chlamydia spp. Mycoplasmen spp. Legionella spp.* Tüm metisiline direçli S. aureus Sefuroksime dirençlidir'dir.
İlaç tedavisi grup: sistem kullanım için antibakteriyel ajanlar, ikinci nesil sefalosporinler, ATC kodu: J01DC02
Etki mekanizması
Sefuroksim, penisilin bağlayıcı proteinlere (PBPs) bağlandıktan sonra bakteriyel hücre duvarı sentezini inhibe eder. Bu, bakteriyel hücre lizisine ve yağ yol açan hücre duvarı biyosentezinin (peptidoglikan) bozulmasına yol açar.
Direnç mekanizması
Sefuroksime karşı bakteriyel direnç, aşağında mekanizmalardan bir ve daha sonra fazlasına bağlı olabilir:
- Genişletilmis Spectrum beta-laktamaz (ESBLs) ve Amp-C enzimleri de dahil olmak için (ancak bunlarla sinirli olmak için) beta-Laktamazlarla hidroliz, bazı aerobik Gram-negatif bakteriler türlerinde indiklenebilir ve bir şeker bastır,
- Sefuroksim için penisilin bağlama proteini azalmış afiniti,
- Sefuroksimin Gram-negatif bakterilerde penisilin bağlayıcı proteinlere erişimini kısıtlayan dış zarın geçişi,
- bakteriyel atık su pompaları.
Kazı projeleri işe alınabilir sefalosporinlere karşı direnç kazanması organize Sefuroksime dirençli olma istiyacı beklemektedir. Direnç mekanizmasına bağlı olarak, penisilin direnci olan organizmalar Sefuroksime karşı daha sonra az duyarlık ve direnç gösterebilir.
Cefasyn Kesme Noktaları
Avrupa antimikrobiyal duyarlık testleri Komitesi (EUCAST) tarafından belirlenen minimum inhibitör konsantrazyon (MIC) sinirler aşağıdır gibidir::
Mikroorganizma kesme noktaları (mg / L) Kalıcı Enterobacteriaceae (Enterobacterales) 1, 2 a¤ ¤ 8 > 8 Staphylococcus spp. Streptokok A, B, C ve g not: 4 not: 4 Streptococcus pneumoniae a¤ ¤ 0.5 > 1 Streptokok (diger) - ¤ ¤ 0.5 >0.5 Haemophilus influenzae a¤ ¤ 1 > 2 Moraxella catarrhalis a¤ ¤ 4 > 8 Kingella kingae - ¤ ¤ 0.5 > 0.5 Türle Ilgili olan kesme Noktaları1 a¤ ¤ 45 > 85 1 Enterobacteriaceae için sefalosporin kesme noktaları, ESBL ve plazmid aracılı ampc dahil olmak tüm klinik olarakönemli direnç mekanizmaları tanıır). Beta-laktamaz bazi izolatlar sefalosporinlere duyarlı ve ara maddelerdir.veya 4. bu kesme noktaları ile nesil ve test olarak rapor öğretilir, D. H. bir ESBL'NİN var olduğu ve yok olduğu, Savunmasızlığının siniflandır sin. Halk Sağlığı ve enfeksyon kontrolü amacıyla ESBL tespiti ve Karakterizasyonu önerilir. 2 kesme noktası, 1.5G E-3 ve e dozunu ifade eder. coli, P. mirabilis ve Klebsiella spp. sadece 3 Stafilokoklarının sefalosporinlerinin duyarlık, Sefiksim, seftazidme, seftazidim-avibaktam, Seftibuten ve seftolozan-tazobaktam hariç sefoksitin duyarlık Türetilmistir. 4 streptokok grubu A, B, C ve G'nin duyguları, benzilpenisilin duyguları. 5 kesme noktaları, 750 mg E— 3 günlük intravenöz doz ve en az 1.5 g E— 3 yüksek doz iç geçiştir.Mikrobiyoloji Duyarlık
Edinilmis direnç prevalansı, seçilenlerin iç ve zaman içinde değiştirebiliyor ve özel bir şekerde enfeksiyonun tedavisinde dirençle ilgili yerel bilgiler arzu edilir'dir. Herekirse, yerel prevalansı bilir ve ilaç en azından bazıda enfeksiyon türlerinde yararı şişheli İMKB uzman tavsiyesi alır.
Sefuroksim genellikle aşağıdaki mikroorganizmalara karşı aktiftir in vitro.
Genel duyarlı kapılar Gram-pozitif aerobik: Staphylococcus aureus (metisiline duyarlı) $ Streptococcus pyogenes Streptococcus agalactiae Gram negatif aerobik: Haemophilus parainfluenzae Moraxella catarrhalis Edinilmiş direcin bir sorulabilir mikroorganizmalar Gram - pozitif aerobik: Streptococcus pneumoniae Streptococcus mitis (Viridans Grubu) Gram negatif aerobik: Citrobacter spp. dahil deg C. Freund Enterobacter spp. dahil deg E. aerogenes ve E. cloacae Escherichia coli Haemophilus influenzae Klebsiella pneumoniae Proteus mirabilis Proteus spp. dahil deg P. penneri ve P. vulgaris Providencia spp. Salmonella spp. Gram-pozitif Anaeroblar: Peptostreptococcus spp. Propionibacterium spp. Gram negatif Anaeroblar: Fusobacterium spp. Bacteroides spp. Doğal olarak direncli mikroorganizmalar Gram-pozitif aerobik: Enterococcus faecalis Enterococcus faecium Gram negatif aerobik: Acinetobacter spp. Burkholderia cepacia Campylobacter spp. citerobacter freundii Enterobacter aerogenes Enterobacter cloacae Morganella Morganii Proteus penneri Proteus vulgaris Pseudomonas aeruginosa Serratia marcescens stenotrophomonas maltophilia Gram-pozitif Anaeroblar: Clostridium difficile Gram negatif Anaeroblar: bacteroides fragilis Diger: Chlamydia spp. Mycoplasmen spp. Legionella spp.$ Tüm metisiline direçli S. aureus Sefuroksime dirençlidir'dir.
in vitro Sefazin ve aminoglikozid antibiyotikler kombine activiteler en azından katkı maddesi oldu ve bazen sinerjik activitelere sahip oldu.
ATC Sinıflandırması
Farmakoterapötik Grup: Duyu Organları-Oftalmolojik-Anti-Enfektif-Antibiyotikler
ATC kodu: S01AA27
Etki mekanizması
Sefasin, penisilin bağlama proteinleri (PBPs) bağlandıktan sonra bakteriyel hücre duvarı sentezini inhibe eder. Bu, bakteriyel hücre lizisine ve yağ yol açan hücre duvarı biyosentezinin (peptidoglikan) bozulmasına yol açar.
PD / PK (farmakodinamik / farmakokinetik) ilişkisi
Sefalosporinler için, in vivo ilaç kullanımı en önemli farmakokinetik-farmakodinamik indeksin, Bireysel hedef türler için Sefasinin Minimum inhibisyonu konsantrasyonun (MIC) daha fazla bağlanma konsantrasyonun (yani %T>MIC) doz aralığı (%T) gerçekleşiyor.
1 mg sefasinin intrakameral enjeksiyondan sonra, sulu Mizahtaki sefasin sevileri, ameliyattan 4-5 saat sonra birkaç ilgili kapi için çok yüksek.
direnç mekanizması
Sefasine karşı bakteriyel direnç, aşkıda mekanizmalardanbir ve daha sonra fazlasına bağlı olabilir:
- Beta-laktamaz ile hidroliz. Sefasin, baz geniş spektrumlu beta-laktamaz (ESBLs) ve bazi aerobik gram-negatif bakterilerde indiklenebilme veya kararlı bir şekerde bastirabilme kromozomal kodlanmış enzim (AmpC) ile etkili bir şekerde hidrolize edilebilme,
- Sefasin için penisilin bağlama proteini azalmış Afiniti,
- Sefasinin gram-negatif bakterilerde penisilin bağlayıcı proteinlere erişimini kısıtlayan dış zarın geçişi,
- bakteriyel ilaç atık pompaları.
Metisiline direncli stafilokoklar (Bayan), sefasin de dahil olmak daha fazla şu anda mevcut olan tüm 2-2-laktam antibiyotik direnclidir'dir.
Penisilin direncli Streptococcus pneumoniae penisilin bağlayıcı proteinleri değiştiriyor sefasin gibi sefalosporinler dolaşıyordur.
Beta-laktamaz negatif ampisilin direçli (BLNAR) zararlıdır H. influenzae belirgin in vitro olarak duyulabilir.
Kesme noktaları:
Aşağıdaki mikroorganizmaların listesi Endikasyona odaklanmıştır.
Aprokam sadece intrakameral kullanım için, sistem enfeksiyonlarının tedavisi için, klinik duraklamalarda bu uygulama ile kullanılabilirdir. Edinilmis direnç özelliklerine sahip izolat vahsi tip popülasyonunu ayirt eden epidemiyolojik sinirler (ECOFF) aşağıdır gibidir:
ECOFF (mg / L) Staphylococcus aureus a¤ ¤ 4 Streptococcus pneumoniae a¤ ¤ 0.125 E. coli - ¤ ¤ 8 Proteus mirabilis a¤ ¤ 4 H. influenzae - ¤ ¤ 2Stafilokokların Sefazinin duyularının metisilin duyularından türetilmistir.
A, B, C ve g gruplarında streptokokların duyuları, benzilpenisilin duyuları duyuları.
Klinik çalışmadan elde asil bilgiler
16 hastada prospektif randomize kısmen maskesi çok merkezi katarakt cerrahisi çalışması yapımı.603 hasta. Yirmi dokuz hasta (24 in a€œwithout cefasyna€? Gruplar ve 5 a€œintracameral Cefasyna€? Grup) endoftalmit ile, bunlardan 20'si (17'si sefasyna'da mı? Gruplar ve 3 a€œintracameral cefasyna€? Grup) enfeksiyöz endoftalmit olaraksinıflandır. Bu 20 endoftalmit arasında: a€œplacebo göz damla ve Sefazin 10 hasta, a€ œlevofloksasin göz damla ve Sefazin olmadan 7 hasta, a€œplacebo göz damla ve intrakameral sefazin olmadan 2 hasta ve a€ œlevofloksasin göz ve intrakameral Sefazin olmadan 1 Hasta ve 1 hasta a€œlevofloksasin grubunda. İntrakameral sefazin profilaktik rejimin 0'da 1 mg'da uygulama.1 ml Sodyum Klorür 9mg / ml (0.%9) enjeksyon dökultisi 4 ile ilişkiliydi.Toplam postoperatif endoftalmit riskinde 92 kat açalma
İki prospektif çalışma (Wedje 2005 ve Lundström 2007) ve beş retrospektif çalışma, postoperatif endoftalmitte intrakameral sefazinin etkinliğinin daha da desteklenmesi merkezi ESCRS çalışmasının desteği.
İlaç tedavisi grup: sistem kullanım için antibakteriyel ajanlar, ikinci nesil sefalosporinler, ATC kodu: J01DC02
Etki mekanizması
Sefuroksim, penisilin bağlayıcı proteinlere (PBPs) bağlandıktan sonra bakteriyel hücre duvarı sentezini inhibe eder. Bu, bakteriyel hücre lizisine ve yağ yol açan hücre duvarı biyosentezinin (peptidoglikan) bozulmasına yol açar.
Direnç mekanizması
Sefuroksime karşı bakteriyel direnç, aşağında mekanizmalardan bir ve daha sonra fazlasına bağlı olabilir:
- Genişletilmis Spectrum beta-laktamaz (ESBLs) ve Amp-C enzimleri de dahil olmak için (ancak bunlarla sinirli olmak için) beta-Laktamazlarla hidroliz, bazı aerobik Gram-negatif bakteriler türlerinde indiklenebilir ve bir şeker bastır,
- Sefuroksim için penisilin bağlama proteini azalmış afiniti,
- Sefuroksimin Gram-negatif bakterilerde penisilin bağlayıcı proteinlere erişimini kısıtlayan dış zarın geçişi,
- bakteriyel atık su pompaları.
Kazı projeleri işe alınabilir sefalosporinlere karşı direnç kazanması organize Sefuroksime dirençli olma istiyacı beklemektedir. Direnç mekanizmasına bağlı olarak, penisilin direnci olan organizmalar Sefuroksime karşı daha sonra az duyarlık ve direnç gösterebilir.
Sefuroksim Sodyum Kesme Noktaları
Avrupa antimikrobiyal duyarlık testleri Komitesi (EUCAST) tarafından belirlenen minimum inhibitör konsantrazyon (MIC) sinirler aşağıdır gibidir::
Mikroorganizma kesme noktaları (mg / L) Kalıcı Enterobacteriaceae1 a¤ ¤ 82 > 8 Staphylococcus spp. Streptokok A, B, C ve g not: 4 not: 4 Streptococcus pneumoniae a¤ ¤ 0.5 > 1 Streptokok (diger) - ¤ ¤ 0.5 >0.5 Haemophilus influenzae a¤ ¤ 1 > 2 Moraxella catarrhalis a¤ ¤ 4 > 8 Türle Ilgili olan kesme Noktaları1 a¤ ¤ 45 > 85 1 Enterobacteriaceae için sefalosporin kesme noktaları, ESBL ve plazmid aracılı ampc dahil olmak tüm klinik olarakönemli direnç mekanizmaları tanıır). Beta-laktamaz üretim bazıları, bu kesme noktalara sahib 3. veya 4. Nesil sefalosporinlere karşı savunmasızdır ve ara maddelerdirve Bu kapak susu tespit ettiği bildir. H. bir ESBL'NİN var olduğu ve yok olduğu, Savunmasızlığının siniflandır sin. Birçok alanda, enfeksyon kontrolü amacıyla ESBL tespiti ve Karakterizi tavsiye edilir ve zorunludur. 2 kesme noktası, 1.5G E-3 ve e dozunu ifade eder. coli, P. mirabilis ve Klebsiella spp. sadece 3 Stafilokoklarının sefalosporinlerine duyarlıdır, Seftazidme ve Sefiksim ve Seftibuten hariç metisilin'den duyarlıdır. 4 streptokok grupları A, B, C ve G'nin sefalosporinin duyguları benzilpenisilin duyguları. 5 kesme noktaları, 750 mg E— 3 günlük intravenöz doz ve en az 1.5 g E— 3 yüksek doz iç geçiştir.Mikrobiyoloji Duyarlık
Edinilmis direnç prevalansı, seçilenlerin iç ve zaman içinde değiştirebiliyor ve özel bir şekerde enfeksiyonun tedavisinde dirençle ilgili yerel bilgiler arzu edilir'dir. Herekirse, yerel prevalansı bilir ve ilaç en azından bazıda enfeksiyon türlerinde yararı şişheli İMKB uzman tavsiyesi alır.
Sefuroksim genellikle aşağıdaki mikroorganizmalara karşı aktiftir in vitro.
Genel duyarlı kapılar Gram-pozitif aerobik: Staphylococcus aureus (metisilin-suscpetible) $ Streptococcus pyogenes Streptococcus agalactiae Gram negatif aerobik: Haemophilus parainfluenzae Moraxella catarrhalis Edinilmiş direcin bir sorulabilir mikroorganizmalar Gram - pozitif aerobik: Streptococcus pneumoniae Streptococcus mitis (Viridans Grubu) Gram negatif aerobik: Citrobacter spp. dahil deg C. Freund Enterobacter spp. dahil deg E. aerogenes ve E. cloacae Escherichia coli Haemophilus influenzae Klebsiella pneumoniae Proteus mirabilis Proteus spp. dahil deg P. penneri ve P. Vulgaris Providencia spp. Salmonella spp. Gram-pozitif Anaeroblar: Peptostreptococcus spp. Propionibacterium spp. Gram negatif Anaeroblar: Fusobacterium spp. Bacteroides spp. Doğal olarak direncli mikroorganizmalar Gram-pozitif aerobik: Enterococcus faecalis Enterococcus faecium Gram negatif aerobik: Acinetobacter spp. Burkholderia cepacia Campylobacter spp. Citrobacter freundii Enterobacter aerogenes Enterobacter cloacae Morganella Morganii Proteus penneri Proteus vulgaris Pseudomonas aeruginosa Serratia marcescens stenotrophomonas maltophilia Gram-pozitif Anaeroblar: Clostridium difficile Gram negatif Anaeroblar: bacteroides fragilis Diger: Chlamydia spp. Mycoplasmen spp. Legionella spp.$ Tüm metisiline direçli S. aureus Sefuroksime dirençlidir'dir.
in vitro Sefuroksim sodyum ve aminoglikozid antibiyotikler kombine activiteler en azından katkı maddesi oldu ve bazen sinerjik activitelere sahip oldu.
Emilim
Oral uygulama sonra, Sefuroksim aksetil gastrointestinal sistem emilir ve sefuroksimi dozlama Sırpça birakmak için bağlanır mukozasında ve kanda hızlı hidrolize edilir'dir. Optimal emilim, bir yemek daha sonra bir şekerde ortaya çıktı.
Sefuroksim axetil tabletlerin uygulanması ardından tepe serum sevileri (2.125 mg'lık bir doz için 1 mcg / ml, 4.250 mg'lık bir doz için 1 mcg / ml, 7.500 mg'lık bir doz için 0 mcg / ml ve 13.1000 mg (bir doz için 6 mcg / ml), gıda ile alındın dozdan yaklaş 2-3 saat sonra orta çıktı. Sefuroksimin Suspansiyondan emilim oranı tabletlere kiyasla azalır, bu da daha sonra dahaüzük tepe serum seviye ve sistem Biyoyararlanımın azalmasına neden olur (%4 ila daha az). Sefuroksim aksetil Oral kullanım, sağlıklı yetişlerinde yapı testlerinde sefuroksim aksetil Tabletlerine biyoeşdeğerliydi ve bu nedenle miligram başına miligram bazında degistirilemez.Sefuroksimin farmakokineti, 125 ila 1000 mg oral doz aralığında doğrusaldır. 250 ila 500 mg arasında tekrarlanan oral dozlardan sonra Sefuroksim birikimi meydanana gelmedi
Dağıtım
Kullanımı, protein bağlanması 3 ila p olarak ifade edildi. 12 sağlıklı Gönülliye tek bir seferoksim aksetil 500 mg tablet dozundan sonra, belirgin dağıtım hacmi 50 l ıdi (%=(). Sık görülen patojenler için minimal inhibitör seviyelerinin ötesine geçiş sefuroksim konsantrasyonları Badcikte, sinüslerde dokusunda, Bronz mukozada, kemikte, plevral sivida, eklem sivinde, sinovyal sivida, interstisyel sivida, safra, balgamda ve sulu sivida elde edilebilir.. Sefuroksim, meninksler iltihaplanında kan-beyinini bariyerini geç
Biyotransformasyon
Sefuroksim metabolize edilmez.
Bertaraf
Serum yara ömrü 1 ila 1.5 saat arasındadır. Sefuroksim glomerüler filtrasyon ve tübüller salgısı ile atıl. Böbrek klirensi 125 ila 148 ml/dak/1.73 m arasındadır.2.
özel hasta popülasyonları
Seks
Sefuroksimin Farmakokinetiğinde Erkekler ve kadınlar arasında fark gözlendi.
Yaşar
Normal böbrek fonksiyonu olan yaşar, gün en fazla 1 g'a kadar olan dozlarda özelönlemler alınır. Yaşadıklarınız böbrek fonksiyonunda azalma olasılığınız daha yüksek, bu yüksek doz yaşadıklarınız böbrek fonksiyonuna göre'niz.
Pediatri
Daha sonra büyük bebekte (>3 aylıkken) ve bebekte Sefuroksimin farmakokineti yetişkinlerine benzer.
3 aylıktan küçük çocuklar sefuroksim aksetil kullanımı ile Kliniği çalışmalar yok.
Böbrek yetmezliği
Böbrek yetmezliği olan hastalarında Sefuroksim Aksetilin güvenleri ve etkinliği belirlenmemistir.
Sefuroksim temel olarak böbrekler tarafından atılır. Bu nedenle, tüm bu Antibiyotiklerde olduğu gibi, böbrek fonksiyon bozuklugu olan hastalar (yani c1cr < 30 ml / dakika), daha sonra yavaş atış telafi etmek için Sefuroksim dozunun azalması önerilir'dir. Sefuroksim diyaliz ile bir şeker çıktı.
karaciğer yetmezliği
Karaciğer yetmezliği olan hastalarında veri mevcut olur. Sefuroksimin temel olarakbbrek tarafından eliminasyonuna sahibiniz olduuzdan, karaciğer yeteneğinizin varlığından sefuroksimin Farmakokinetiğini fark etmektesiniz.
Farmakokinetik / Farmakodinamik İlişki
Sefalosporinler için, ilaç etkinliği ile ilgili en iyi farmakokinetik-farmakodinamik indeksin in vivo olan doz aralığı (%T), bağlanmamış konsantrasyonun Bireysel hedef türler için sefuroksimin minimum inhibitörü konsantrasyonun (MIC) aşığı (yani % T>MIC).
Emilim
Normal tedavi sefuroksimin intramüsküller (IM) enjektsiyondan sonra, ortalama serum tepe konsantrasyonları 750 mg'lık bir doz için 27 ila 35 µg/mL ve 1000 mg'lık bir doz için 33 ila 40 µg / mL ıdı ve uygulama 30 ila 60 dakika sonra elde asil. 750 ve 1500 mglık intravenöz (IV) dozlardan sonra, 15 dakika sonra serum 50 ve 1500 mg ıdı.
AUC ve Cmax Bundan sonra 250 ila 1000 mg arasında tek doz aralığında bir doz artışı ile doğrusal olan sanat eseri görülmektedir. Her 8 saatte bir 1500 mg'lik tekrarlananviruvar dozlardan sonra normal tedavi serumunda Sefuroksim birimin süt bir kan yoktu.
Dağıtım
Kullanımı metodoloji bağlama, protein bağlama 3 ila p olarakbildir. Ortalamam hacmi 9.3 ila 15.8 l / 1.73 m arasında değişmektedir.2 İM veya IV uygulamasından sonra 250 ila 1000 mg doz aralığında. Sefuroksim konsantrasyonları, ortak patojenler için minimum inhibitörler seviyeler ötesine ve Bademli, sinüslü, Bronz mukoza, kemik, plevral sı, ekleme sı, sinovyal sı, interstisyel sı, safra, balgam ve sulu mizahta elde edinilebilir. Sefuroksim, meninksler iltihaplanında kan-beyinini bariyerini geçti.
Biyotransformasyon
Sefuroksim metabolize edilmez.
Bertaraf
Sefuroksim glomerüler filtrasyon ve tübüller salgısı ile atıl. İntramüsküler ve intravenöz uygulama sonrasında serum yara 70 dakikadır. Uyumadan sonraki 24 saat içinde idrarda degismemiş Sefuroksimden neredeyse tam bir'ileşme ' vardır'tır. Sefuroksimin çogu ilk 6 saat içinde elimine edilir. Ortalama böbrek klirensi 114 ila 170 ml / dak / 1.73 m arasında değişişişir2 İM veya IV uygulamasından sonra 250 ila 1000 mg doz aralığında.
özel hasta popülasyonları
Seks
1000 mg Sefuroksimin sodyum tuz tek bir intravenöz bolus enjeksiyonundan sonra, Sefuroksimin Farmakokinetiğinde Erkekler ve kadınlar arasında fark gözlendi.
Yaşar
Bundan sonra, yaşar olan sefuroksimin emilimi, dağılması ve atılması, eşdeğer böbrek fonksiyonu olan genç hastalara benzer. Yaşadıklarınız böbrek fonksiyonlarında yavaşlama olabilir, Sefuroksim dozunu seçme dikkatli olunlu ve böbrek fonksiyonun izlemesinin yararlı olabilir.
Pediatri
Yenidoğanlarda Sefuroksimin serum yarısının bir sonucu olarak yaşa bağlı olduğu ortaya çıktı. Daha sonra büyük bebekte (yaş > 3 hafta) ve bebekte, 60 ila 90 dakik serum yarıözüm yetişkinlere benzer.
Böbrek yetmezliği
Sefuroksim temel olarak böbrekler tarafından atılır. Tüm bu Antibiyotiklerde olduğu gibi, belirgin böbrek yetmezliği olan hastalar (yani c1cr < 20 mL / dakika), daha sonra yavaş atımı telafi etmek için Sefuroksim dozunun azalması önerilir'dir. Sefuroksim hemodiyaliz ve periton diyalizi ile bir şekerde çıktı.
karaciğer yetmezliği
Sefuroksim temel olarak, bubrek tarafından elimine edildikinden, karaciğer yetmezinin sefuroksimin farmakokineti üerde hiçbir etkisi olması beklememektedir.
PK / PD ılişkisi
Sefalosporinler için, ilaç etkinliği ile ilgili en iyi farmakokinetik-farmakodinamik indeksin in vivo olan doz aralığı (%T), bağlanmamış konsantrasyonun Bireysel hedef türler için sefuroksimin minimum inhibitörü konsantrasyonun (MIC) aşığı (yani % T>MIC).
intrakameral enjeksiyondan sonra sistem maruz kalma çalışmasıdır, ancak bunu elde etme ihtiyacı beklenir.
Katarakt hastasında 0.1 ml 10 mg/ml Sefasin dökultisinin önerilen tek dozunda intrakameral enjektsiyondan sonra, ortalama intrakameral Sefasin sevileri 2614± 209 mg/l (10 hasta) 30 saniye ve 1027± 43 mg / L (9 hasta) ilacından 60 dakika sonra ıdi.
Emilim
Normal tedavi sefuroksimin intramüsküller (IM) enjektsiyondan sonra, ortalama serum tepe konsantrasyonları 750 mg'lık bir doz için 27 ila 35 µg/mL ve 1000 mg'lık bir doz için 33 ila 40 µg / mL ıdı ve uygulama 30 ila 60 dakika sonra elde asil. 750 ve 1500 mglık intravenöz (IV) dozlardan sonra, 15 dakika sonra serum 50 ve 1500 mg ıdı.
AUC ve Cmax Bundan sonra 250 ila 1000 mg arasında tek doz aralığında bir doz artışı ile doğrusal olan sanat eseri görülmektedir. Her 8 saatte bir 1500 mg'lik tekrarlananviruvar dozlardan sonra normal tedavi serumunda Sefuroksim birimin süt bir kan yoktu.
Dağıtım
Kullanımı metodoloji bağlama, protein bağlama 3 ila p olarakbildir. Ortalamam hacmi 9.3 ila 15.8 l / 1.73 m arasında değişmektedir.2 İM veya IV uygulamasından sonra 250 ila 1000 mg doz aralığında. Sefuroksim konsantrasyonları, ortak patojenler için minimum inhibitörler seviyeler ötesine ve Bademli, sinüslü, Bronz mukoza, kemik, plevral sı, ekleme sı, sinovyal sı, interstisyel sı, safra, balgam ve sulu mizahta elde edinilebilir. Sefuroksim, meninksler iltihaplanında kan-beyinini bariyerini geçti.
Biyotransformasyon
Sefuroksim metabolize edilmez.
Bertaraf
Sefuroksim glomerüler filtrasyon ve tübüller salgısı ile atıl. İntramüsküler ve intravenöz enjeksiyondan sonra serum yara 70 dakikadır. Uyumadan sonraki 24 saat içinde idrarda degismemiş Sefuroksimden neredeyse tam bir'ileşme ' vardır'tır. Sefuroksimin çogu ilk 6 saat içinde elimine edilir. Ortalama böbrek klirensi 114 ila 170 ml / dak / 1.73 m arasında değişişişir2 İM veya IV uygulamasından sonra 250 ila 1000 mg doz aralığında.
özel hasta popülasyonları
Seks
1000 mg Sefuroksimin sodyum tuz tek bir intravenöz bolus enjeksiyonundan sonra, Sefuroksimin Farmakokinetiğinde Erkekler ve kadınlar arasında fark gözlendi.
Yaşar
Bundan sonra, yaşar olan sefuroksimin emilimi, dağılması ve atılması, eşdeğer böbrek fonksiyonu olan genç hastalara benzer. Yaşadıklarınız böbrek fonksiyonlarında yavaşlama olabilir, Sefuroksim dozunu seçme dikkatli olunlu ve böbrek fonksiyonun izlemesinin yararlı olabilir.
Pediatri
Yenidoğanlarda Sefuroksimin serum yarısının bir sonucu olarak yaşa bağlı olduğu ortaya çıktı. Daha sonra büyük bebekte (yaş > 3 hafta) ve bebekte, 60 ila 90 dakik serum yarıözüm yetişkinlere benzer.
Böbrek yetmezliği
Sefuroksim temel olarak böbrekler tarafından atılır. Tüm bu Antibiyotiklerde olduğu gibi, böbrek fonksiyon bozuklugu olan hastalarda (yani C1)cr 20 mL / dakika) daha sonra yavaş atış telafi etmek için Sefuroksim dozunun azalması önerilir'dir. Sefuroksim hemodiyaliz ve periton diyalizi ile bir şekerde çıktı.
karaciğer yetmezliği
Sefuroksim temel olarak, bubrek tarafından elimine edildikinden, karaciğer yetmezinin sefuroksimin farmakokineti üerde hiçbir etkisi olması beklememektedir.
PK / PD ılişkisi
Sefalosporinler için, ilaç etkinliği ile ilgili en iyi farmakokinetik-farmakodinamik indeksin in vivo olan doz aralığı (%T), bağlanmamış konsantrasyonun Bireysel hedef türler için sefuroksimin minimum inhibitörü konsantrasyonun (MIC) aşığı (yani % T>MIC).
Duyu Organları - Oftalmikler-Anti-Enfektifler-Antibiyotikler
"Hiç.
Sefuroksim en sık kullanılan intravenöz sıvılar ve elektrotlar ile uyumludurlar.
% 2.74 W / V sodyum bikarbonat enjektsyon BP pH degeriözeltinin rengini önemli Ölçüdeürünler ve bu nedenle bu dözelti Sefuroksimin seyreltilmesi için önerilmez. Gerekirse, infüzyon yoluyla sodyum bikarbonat enjeksiyonu alan hastalarda, sefuroksim çözümtisi uygulama setinin tüpüne sokulabilir.
Sefuroksim Şiringada aminoglikozid antibiyotiklerle mücadele ediyordur.
Sefuroksim en sık kullanılan intravenöz sıvılar ve elektrotlar ile uyumludurlar.
% 2.74 W / V sodyum bikarbonat enjektsyon BP pH degeriözeltinin rengini önemli Ölçüdeürünler ve bu nedenle bu dözelti Sefasinin seyreltilmesi için önerilmez. Bununla birlikte, gerekirse, infüzyonla yoluyla sodyum bikarbonat enjektazı alan hastalarında sefasin, uygulama setinin tüpüne sokulabilir.
Sefasin, Şırnada aminoglikozid antibiyotiklerle mücadele ediyordur.
Kullanımları herhangi bir ürün ve atik malzeme yerel erekliliklere uyguluyorlar, bertaraf edilmelidir'dir.
anadasa / idari talimatlar
Ilacı almadan önce şişenin kuvvetli bir şekerde çalkalanmadır'ı.
Sulandır sülesi, 2 ila 8 ° C arasında sogutuldukunda 10 gün kadar saklanabilir.
İstenirse, çok dozlu şişelerden gelen sefasin tatlısını soguk meyve sularında ve süt içlerinde daha sonra seyreltilebilir ve bunu yapabilir.
Çok dozlu şişelerde sevimli yeni yapı için talimatlar
1. içini Sırp birakmak iç şişeyi sallayının. Tüm granüller şişede Sırp akmaıdır. Kapak ve ısı membranı çıktı. İkincisi hasar görüsse veya mevcut degilse, ürün eczacıya iade edilmelidir'dir.
2. görgü'nin kuralları belirtildigi gibi toplam kaynak su miktarını ve verileni kupadaki hacim'e kadar Ekle (varsa). Su daha önce kaynatılmıssa, Ekle önce oda sıkılabilirliğine sogutulmaıdır. Sefasin oral tatlı Granüllerini sıcak veaya sıcak sı ile mücadele etmeninbir yolu. Suspansiyonun çok kalmasının gerçekleşmesini sağlama iç Soduk Su kullanımı.
3. kapanıyor. Şişenin durmasina izin verin, buylece su Granüllerdenden tamamlama emilebilir, bu yaklas bir dakika sürmelidir'dir.
4. şişeyi tersleyin ve tüm granüller su ile dışarı kadar iyice çalkalanın (en az 15 saniye).
5. şişeyi dik bir konu haline getirin ve tüm granüller su ile karışana kadar bir dakika boyunca sesice çalkalanın.
Sefasin susonunu 2 ila 8 ° C arasında saklayınve ilk dozu almadan önce en az bir saat dinlenmesine izin verin. Sulandır sülesi, 2 ila 8 ° C arasında sogutuldukunda 10 gün kadar saklanabilir.
Ilacı almadan önce şişeyi zaman iyi çalkalanın.
Posetlerden süspansiyonu geri yükselmek için talimatlar: -
1. torbadan bir kavanoza boş granüller.
2.az miktarda soğuk su ekleyin.
3. iyi nişanlandıve içini aldi.
Sulandır süslüyor ve granüller sıkıyor.
İntramüsküler Enjeksiyon: 1.5 g'a enjeksiyonlar için 6 ml su Ekle, bir dekorasyon elde etmek için hafifçe sallayın'ın.
İntravenöz Uygulama: Sefuroksimi 1.5 g için az 15 ml enjeksiyon için suda çözüm.kısa bir intravenöz enjeksiyon için, 1.5 g enjeksiyon için 50 ml Suda dök. Sulandır:
%5 veya dekstroz
%0.2, %0.225, %0.45 ve %0.9 sodyum klorür enjeksi ile %5 dekstroz
20meq Potasyum klorüriçeren %5 dekstroz
%0.9 Sodyum Klorür Enjeksi
M / 6 Sodyum Laktat Enjeksiyonu
Güreşci Enjeksiyonu
Laktasyonlu güreşçi enjektifi
%0.9 sodyum Klorür enjeksiyonunda Heparin (10 ve 50 IU / ml)
%0.9 sodyum klorür enjeksiyonda 10 ve 40 Meql Potasyum klorür
Bu topeltiler, hastaya parenteral sıvılar verilirse, doğrudan bir damar içine enjekte edilebilir ve uygulama setinin tüpün sokulabiliridir.
Kullanımları herhangi bir ürün ve atik malzeme yerel erekliliklere uyguluyorlar, bertaraf edilmelidir'dir.
APROKAM, katarakt için Öner aseptik kozullar'da bir göz doktoru tarafından intrakameral enjeksiyon ile uyguluyordur.
ŞİŞE SADECE TEK KULLANIM İÇİN.
BİR HASTA İÇİN BİR ŞİŞE KULLANİMİN. Şişenin bayram görgülerinin kuralları hasta dosyasına göre'dir.
Ürünü intrakameral uygulama için tehlike için lütfen aşağıdaki talimatları izle:
1. kapak geri çekin
2. steril bir şey takmadan önce, şişenin çiğneme tapasının dış kısması dezenfekte edilmelidir'dir.
3. şişenin şişesini tapasının ortasına dikeyle bastın ve şişeyi dik tutundu. Daha sonra aseptik tekniğin nasıl kullanılacağı için 5 ml Sodyum Klorür 9 mg / ml (%0.9) solüsyonunu şişeye enjekte edin.
4. çözelti görünür parçacıklardanarınmısh olan kadar hafıfçe çalkalanın.
5.1 mL ' lik steril bir Tiringaya 5 Mikron filtre (dokunmamış naylona fazla Akrilik kopolimer Membran) ile steril bir (18g x 1½a€, 1.2 mm x 40mm) takın. Bu şişenin şişesini tapasının ortasına dikeyle bastın ve şişeyi dik tutundu.
6. Aseptik olarak en az 0.1 ml solüsyon alın.
7.5 Mikron filtre, Sarsıngadan ayır ve sarsıngayı uygun bir sonraki kamara kanülü ile monte edin.
8. hava Şırnağı dikkatlice çıktı ve doz Şırnağı 0.1 ml isaretine velet ayarlayının. Ödül için hazırdır.
Sulandır, bu tür şeyleri görerek incelenmeli ve sadece görünür parçacıklardanarındırılmıs ve sarımsı bir tür çözelti İMKB kullanılabilirdir. Fizyolojik degerlere yakın bir pH ve ozmolaliteye sahibir (pH yaklaş 7.3 ve ozmolalite yaklaş 335mosmol/kg).
Bundan sonra, sulandır dökülmesinin geri kalanının atın'ı. Bundan sonra kullanımmak daha sonra fazla saklamasın.
Kullanımları herhangi bir ürün ve atik malzeme yerel erekliliklere uyguluyorlar, bertaraf edilmelidir'dir.
Kullanım talimatları
Tablo 4. Fraksiyonel dozların gerekli olduğu durumlarda yararlı olabilecekler ek hacimler ve konsantrasyonlar.
Fraksiyone dozlar gerektiğinde yararlı olabilecekler ek hacimler ve konsantrasyonlar Şişe boyutu uygulama yolu fizikselsel durum ekleen su miktari (mL) Yaklas Sefuroksim konsantrasyonu (mg / mL)** Enjeksiyon kalıplama için 250 mg toz 250 mg intramüsküler intravenöz bolus intravenöz infüzyon süspansiyon çözeltisi 1 mL en az 2 mL en az 2 ml* 216 116 116 Enjeksyon ve ınfüzyon çözümtisi için 750 mg toz 750 mg intramüsküler intravenöz bolus intravenöz infüzyon damlası 3 mL en az 6 ml en az 6 mL 216 116 116 Enjeksıyon ve ınfüzyontısı için 1.5 g toz 1.5 g intramüsküler intravenöz bolus intravenöz infüzyon süspansiyon çözeltisi 6 mL en az 15 mL 15 ml* 216 94 94* Sulandır dökülme, 50 ve 100 mL uyumlu infüzyon'a sıvı ekleme (Uyumluluk'a bilgi bakın, aşk)
** sulandır ortamında sefuroksim dökültisin elde asil hacmi, ilaç maddenin yer değiştirmeyle artar ve bu da mg / mL cinsinden belirtilen konsantrasyonlara yol açar.
infüzyon dökültisi için sefasin 750 mg ve 1.5 g toz (monoviyal sunum)
İntravenöz enjeksiyon için enjeksiyonun hazırlanması
Monoviyal içici, enjeksıyon iç %0.9 W / V sodyum klorür dökültisi BP ve %5 Dekstroz enjeksıyonu ve bir uyumluduriçeren küçük hacimli infüzyonlu torbalara eklenir.
1. görgü'nin kuralları.
2. monovial ıgneyi infüzyon torbasının katkı maddesi konektörüne yerlestirin.
3. bunu yapmak için, bir "tıklama" duyana kadar monovial plastik iğnenin tutucusunu şişenin omzuna bastın.
4. dik tutun ve Torbayı birkaç kez sıkarak şişeyi yaklaş üçte iki oranında doldur.
5. Sefuroksim sodyumu geri yükselmek için şişeyi sallayın.
6. Sulandır sefuroksim sodyumu, Torbayı sıkarak ve Sırpça birakarak şişenin üstünününfüzyon torbasına aktarın.
7. şişenin içinde durulamak için 4 ila 6 arasındakiler tekrarlayınn. Boş monoviyali güvenli bir şekerde atın. Tozun dökülüp tıkülmedisini ve torbanın sızdığı kontrol edin.
Uyumluluk
Enjeksıyon için 15 mL su ile mücadele 1.5 g Sefuroksim sodyum, metronidazol enjeksıyonuna (500 mg / 100 mL) ekleme ve iki aktivitesini 25°C'de 24 saat kadar koru.
1.5 g Sefuroksim sodyum, 4°C'de 24 saat kadar ve 25°C'de altın 6 saat boyunca azlocillin 1 g (15 mL) ve 5 g (50 mL) ile uyumludur.
Sefuroksim sodyum (5 mg/mL) %5 W/V veya w/V ksilitol enjekte 25°C'de 24 saat kadar saklanabilir.
Sefuroksim sodyum, %1'e kadar lidokain hidroklor için içen sulu Çöplerle uyumludur.
Sefuroksim sodyum aşağıdakiinfüzyonlu sivilar ile uyumludur'a. Oda suyunda 24 saat kadar potensi koruma:
0.9 W / V sodyum Klorür enjeksıyonu BP
%5 Dekstroz enjeksi BP
%0.18 W / V sodyum klorür artı %4 Dekstroz enjeksıyonu BP
%5 Dekstroz ve %0.9 W / V sodyum Klorür enjeksiyonu BP
%5 Dekstroz ve %0.45 sodyum Klorür enjeksi
%5 Dekstroz ve %0.225 sodyum Klorür enjeksi
Dekstroz Projesi
Enjeksyon iç suda invert şeker
Güreşci enjeksıyon USP
Laktasyonlu Güreşçinin enjeksiyonu, USP
M / 6 Sodyum Laktat Enjeksiyonu
Bileşik sodyum laktat enjektasyonu BP (Hartmann çoreltisi).
Sefuroksim sodyumun %0.9 W / V sodyum Klorür enjeksiyonunda ve %5 dekstroz enjeksiyonunda stabilitesi, Hidrokortizon sodyum fosfatın varlığından etkilenmez.
Sefuroksim sodyumun, IV infüzyonuna ekledikinde oda sıklığında 24 saat boyunca uyumlu oldu bulunmuştur::
%0.9 W/V sodyum klorür enjeksiyonda heparin (10 ve 50 Ünite / mL) BP, %0.9 W / V sodyum Klorür enjeksiyonda Potasyum klorür (10 ve 40 mEqL) BP.
Kullanımları herhangi bir ürün ve atik malzeme yerel erekliliklere uyguluyorlar, bertaraf edilmelidir'dir.
