Kompozisyon:
Tedavide kullanılır:
Militian Inessa Mesropovna tarafından tıbbi olarak gözden geçirilmiştir, Eczane Son güncelleme: 19.03.2022
Dikkat! Sayfadaki bilgiler sadece sağlık profesyonelleri içindir! Bilgi kamu kaynaklarında toplanır ve anlamlı hatalar içerebilir! Dikkatli olun ve bu sayfadaki tüm bilgileri tekrar kontrol edin!
Aynı bileşenlere sahip en iyi 20 ilaç:
Osteokondroz, osteoartrit, artrit, ağrı (romatizmal, ameliyat sonrası, travma sonrası, baş ağrısı, diş, nevralji, miyalji, artralji), migren, disalgomenore, ateşli sendrom.
Içeride, tarafından 400-600 mg 3 günde bir kez, maksimum günlük doz — 2400 mg, destekleyen - 800-1600 mg günde, çocuklar - 20-40 mg / kg 3-4 günde kabul.
Alevlenme aşamasında mide ve duodenumun peptik ülseri, ülseratif kolit, optik sinir hastalıkları,» aspirin " bronşiyal astım.
Hazımsızlık, baş ağrısı, baş dönmesi, görme bozukluğu.
Çocuklarda, doz aşımı belirtileri 400 mg/kg'ı aşan bir doz aldıktan sonra ortaya çıkabilir.yetişkinlerde, doz aşımının doza bağımlı etkisi daha az belirgindir. T1/2 doz aşımı için ilaç 1,5–3 hayır.
Belirtiler: bulantı, kusma, epigastrik ağrı veya daha az sıklıkta-ishal, kulak çınlaması, baş ağrısı ve gastrointestinal kanama. Daha ciddi vakalarda, merkezi sinir sisteminin tezahürleri gözlenir: uyuşukluk, nadiren-ajitasyon, konvülsiyonlar, oryantasyon bozukluğu, koma. Şiddetli zehirlenme vakalarında, metabolik asidoz ve artmış PV, böbrek yetmezliği, karaciğer dokusu hasarı, kan basıncında azalma, solunum depresyonu ve siyanoz gelişebilir. Bronşiyal astımı olan hastalarda bu hastalığın alevlenmesi mümkündür.
Tedavi: semptomatik, solunum yollarının açıklığının zorunlu olarak sağlanması, EKG'nin izlenmesi ve hastanın durumunun normalleşmesine kadar hayati aktivitenin temel göstergeleri. Potansiyel olarak toksik bir ibuprofen dozu aldıktan sonra 1 saat boyunca aktif kömürün veya gastrik lavajın oral olarak kullanılması önerilir. İbuprofen zaten emilmişse, böbrekler tarafından ibuprofen asidik türevini ortadan kaldırmak için alkalin bir içecek reçete edilebilir, diürez zorlanır. Sık veya uzun süreli nöbetler diazepam veya lorazepam uygulaması ile/durdurulmalıdır. Bronşiyal astımın kötüleşmesi durumunda, bronkodilatörlerin kullanılması önerilir
Belirtiler: karın ağrısı, mide bulantısı, kusma, uyuşukluk, uyuşukluk, depresyon, baş ağrısı, kulak çınlaması, metabolik asidoz, koma, akut böbrek yetmezliği, kan basıncında azalma, bradikardi, taşikardi, atriyal fibrilasyon, solunum durması.
Tedavi: gastrik lavaj (sadece aldıktan sonra bir saat içinde), aktif karbon atanması, alkalin içme, zorla diürez, Semptomatik tedavi (asit-baz durumunun düzeltilmesi, kan basıncı).
Aşırı dozda krem veya jel vakaları açıklanmamıştır.
Tedavi: Yanlışlıkla Yutulduğunda, mideyi temizlemek (kusmayı indüklemek, aktif kömür reçete etmek) ve bir doktora danışmak gerekir. Gerekirse daha fazla tedavi semptomatiktir.
Belirtiler: karın ağrısı, mide bulantısı, kusma, uyuşukluk, uyuşukluk, depresyon, baş ağrısı, kulak çınlaması, metabolik asidoz, koma, akut böbrek yetmezliği, kan basıncında azalma, bradi/taşikardi, atriyal fibrilasyon, solunum durması.
Tedavi: gastrik lavaj( sadece 1 saat sonra), aktif karbon, alkalin içme, zorla diürez, Semptomatik tedavi (KSHS düzeltme, kan basıncı).
Belirtiler: karın ağrısı, bulantı, kusma, konfüzyon, baş ağrısı, kulak çınlaması, depresyon, uyku hali, metabolik asidoz, hemorajik diyatez, REKLAM azaltılması, akut böbrek yetmezliği, karaciğer fonksiyon bozukluğu, taşikardi, bradikardi, atriyal fibrilasyon, nöbetler, apne ve koma (özellikle karakteristik çocuklar için 5 yıl).
Tedavi: gastrik lavaj, aktif karbonun atanması, alkalin içme, Semptomatik tedavi (KSHS, kan basıncının düzeltilmesi).
Çocuklarda, doz aşımı belirtileri 400 mg/kg'ı aşan bir doz aldıktan sonra ortaya çıkabilir.yetişkinlerde, doz aşımının doza bağımlı etkisi daha az belirgindir. T1/2 doz aşımı için ilaç 1,5–3 hayır.
Belirtiler: bulantı, kusma, epigastrik ağrı veya daha az sıklıkla ishal, kulak çınlaması, baş ağrısı ve gastrointestinal kanama. Daha ciddi vakalarda, merkezi sinir sisteminin tezahürleri gözlenir: uyuşukluk, nadiren-ajitasyon, konvülsiyonlar, oryantasyon bozukluğu, koma. Şiddetli zehirlenme vakalarında, metabolik asidoz ve artmış PV, böbrek yetmezliği, karaciğer dokusu hasarı, kan basıncında azalma, solunum depresyonu ve siyanoz gelişebilir. Bronşiyal astımı olan hastalarda bu hastalığın alevlenmesi mümkündür.
Tedavi: semptomatik, solunum yollarının açıklığının zorunlu olarak sağlanması, EKG'nin izlenmesi ve hastanın durumunun normalleşmesine kadar hayati aktivitenin temel göstergeleri.
Potansiyel olarak toksik bir ibuprofen dozu aldıktan sonra 1 saat boyunca aktif kömürün veya gastrik lavajın oral olarak kullanılması önerilir. İbuprofen zaten emilmişse, asidik ibuprofen türevini böbrekler tarafından uzaklaştırmak için alkalin bir içecek reçete edilebilir, diürez zorlanır. Sık veya uzun süreli nöbetler diazepam veya lorazepam uygulaması ile/durdurulmalıdır. Bronşiyal astımın kötüleşmesi durumunda, bronkodilatörlerin kullanılması önerilir.
Prematüre bebeklere ibuprofen intravenöz uygulaması ile ilişkili herhangi bir aşırı doz vakası bilinmemektedir.
Bununla birlikte, oral uygulama için ibuprofen alan çocuklarda aşırı doz tarif edilmiştir.
Belirtiler: CNS depresyonu, nöbetler, gastrointestinal bozukluklar, bradikardi, hipotansiyon, nefes darlığı, böbrek fonksiyon bozukluğu ve Hematüri. Büyük doz aşımı vakaları (1000 mg/kg'dan daha fazla doz aldıktan sonra), koma, metabolik asidoz ve böbrek yetmezliği eşlik eder. Ölümcül bir doz aşımı vakası kaydedildi: solunum durması, konvulsif sendrom gelişimi ve daha sonra aspirasyon pnömonisi ile bağlantılı olarak 16 aylık bir çocukta 469 mg/kg dozunu aldıktan sonra.
Tedavi: Semptomatik tedavi. Standart tedaviden sonra, tüm hastalar iyileşti.
NSAID grubundan propiyonik asit türevi olan ibuprofenin etki mekanizması, ağrı, iltihaplanma ve hipertermik reaksiyonun PG mediatörlerinin sentezinin inhibisyonuna bağlıdır. Cox-1 ve COX-2'yi gelişigüzel olarak engeller, böylece PG sentezini engeller. Ağrıya (analjezik), antipiretik ve anti-inflamatuar karşı hızlı yönlü bir etkiye sahiptir. Ek olarak, ibuprofen trombosit agregasyonunu tersine çevirir. İlacın analjezik etkisi 8 saate kadar devam eder.
Cox-1 ve -2'yi ayrım gözetmeksizin bloke eder ve PG sentezi üzerinde inhibitör bir etkiye sahiptir.
Analjezik etki en çok inflamatuar ağrı ile belirgindir. İlacın analjezik aktivitesi narkotik tipe ait değildir. Antiplatelet aktivite gösterir.
Abfena'yı kullanırken analjezik etki, uygulamadan 10-45 dakika sonra gelişir.
Krem lokal analjezik, anti-inflamatuar ve dekonjestan etkiye sahiptir.
Jel lokal analjezik ve anti-inflamatuar etkiye sahiptir.
Krem ve jel için genel kullanım
Enflamasyon mediatörlerinin üretimini bastırır. Cox-1 ve COX-2'yi ayrım gözetmeksizin bloke eder ve PGE sentezi üzerinde inhibitör bir etkiye sahiptir2. prostasiklin (PGI2) ve tromboksan (TV2). Analjezik etki, enflamatuar ağrı ile en belirgindir. Ağrı sendromunun azalmasına veya kaybolmasına neden olur, KDV. dinlenme ve hareket sırasında ağrı, sabah sertliğini ve eklemlerin şişmesini azaltır. Hareketlerin hacmini arttırmaya yardımcı olur. Anti-inflamatuar etkiye ek olarak, ibuprofen inflamasyon bölgesinde trombosit agregasyonunu, ayrıca beyaz kan hücrelerinin göçünü ve iltihap bölgesinde lizozomal enzimlerin salınmasını azaltır.
NSAID grubundan propiyonik asit türevi olan ibuprofenin etki mekanizması, ağrı, iltihaplanma ve hipertermik reaksiyonun PG mediatörlerinin sentezinin inhibisyonuna bağlıdır. Cox-1 ve COX-2'yi gelişigüzel olarak engeller, böylece PG sentezini engeller. Ek olarak, ibuprofen trombosit agregasyonunu tersine çevirir. Analjezik, antipiretik ve anti-inflamatuar etkiye sahiptir. Analjezik etki, enflamatuar ağrı ile en belirgindir. İlacın etkisi 8 saate kadar devam eder.
İbuprofen anti-inflamatuar, analjezik ve antipiretik aktiviteye sahiptir. İbuprofen, S( )- ve R(-)-enantiyomerlerin rasemik bir karışımıdır. Araştırmalar in vivo ve in vitro ibuprofenin klinik aktivitesinin S( )-enantiomer ile ilişkili olduğunu göstermektedir. İbuprofen, PG sentezinde bir azalmaya neden olan seçici olmayan bir Cox inhibitörüdür.
PG doğumdan sonra duktusun kapanmasını geciktirdiğinden, Cox'un bastırılmasının bu endikasyon altında kullanıldığında ibuprofenin ana etki mekanizması olduğuna inanılmaktadır.
Emilim-yüksek, hızlı ve neredeyse tamamen gastrointestinal sistemden emilir. İlacı aç karnına aldıktan sonra Cmax kan plazmasındaki ibuprofen 45 dakika sonra elde edilir. ilacı gıda ile birlikte almak T'yi artırabilirmax 1-2 saate kadar.
Plazma proteinleri ile bağlantı-90%. Eklem boşluğuna yavaşça nüfuz eder, sinovyal sıvıda kalır ve içinde kan plazmasından daha büyük konsantrasyonlar oluşturur. Beyin omurilik sıvısında, kan plazmasına kıyasla daha düşük ibuprofen konsantrasyonları bulunur. Emildikten sonra, farmakolojik olarak inaktif R formunun yaklaşık `'ı yavaş yavaş aktif S formuna dönüşür. Metabolize karaciğer.
T1/2 — 2 hayır. idrarla (değişmeden en fazla 1%) ve daha az derecede safra ile atılır. Sınırlı çalışmalarda, ibuprofen anne sütünde çok düşük konsantrasyonlarda bulunmuştur.
Yutulduğunda gastrointestinal sistemden iyi emilir. Abfen C uygularkenmax plazmada ibuprofen yaklaşık olarak 25 veya 40 mcg / ml'dir ve ilacın aç karnına sırasıyla 200 veya 400 mg'lık bir dozda alınmasından yaklaşık 15-30 dakika sonra elde edilir. Yaklaşık 99 % plazma proteinlerine bağlanır. Sinovyal sıvıda yavaşça dağıtılır ve plazmadan daha yavaş atılır. Karaciğerde esas olarak izobütil grubunun hidroksilasyonu ve karboksilasyonu ile metabolize edilir. Metabolitler farmakolojik olarak inaktiftir. İki fazlı eliminasyon kinetiğine sahiptir. T1/2 plazmadan 1-2 saat. dozun �'ına kadar idrarda metabolitler ve konjugatları şeklinde tespit edilebilir. 1% ' den daha azı idrarda ve daha az ölçüde safra ile değişmeden atılır.
Cilde krem/jel uygulandığında, ibuprofen daha derin dokulara (deri altı dokusu, kaslar, eklemler, sinovyal sıvı) nüfuz eder ve terapötik konsantrasyonlara ulaşır. Uygulama alanındaki terapötik etki, hedef dokuda deri yoluyla doğrudan dağılımla elde edilir. Kan plazmasında küçük bir miktar belirlenir. Önerilen uygulama yöntemi ile, sinovyal sıvıdaki konsantrasyon yaklaşık 2 µg / ml'dir.
Yutulduğunda iyi emilir (yemekten sonra alındığında emilim biraz azalır). Emildikten sonra, farmakolojik olarak inaktif R formunun yaklaşık `'ı yavaş yavaş aktif s formuna dönüşür (biyolojik aktivite S-enantiomer ile ilişkilidir). Cmax kan plazmasında, aç karnına alındığında 45 dakika sonra elde edilir, yemekten sonra alındığında-1,5–2,5 saat sonra, sinovyal sıvıda, kan plazmasından daha büyük bir konsantrasyon yaratılır — 2-3 saat. kan proteinlerine bağlanma — 90%. Karaciğerde presistemik ve post-sistemik metabolizmaya maruz kalır. Eklem boşluğuna yavaşça nüfuz eder, sinovyal sıvıda kalır. Böbrekler tarafından atılır (değişmeden %1'den fazla değildir) ve safra ile (daha az ölçüde). T1/2 — 2-2. 5 saat (gecikme formları için — 12 saate kadar). Yaşlı hastalarda farmakokinetik parametreler değişmez.
Oral uygulamadan sonra, �'den fazlası gastrointestinal sistemden emilir. Cmax kan plazmasında, aç karnına alındığında elde edilir-45 dakika boyunca, 1,5–2,5 saat sonra yemeklerden sonra alındığında. proteinlere bağlanma-90%. Yavaşça eklem boşluğuna nüfuz eder, ancak sinovyal sıvıda kan plazmasından daha büyük konsantrasyonlar oluşturur (Cmax sinovyal sıvıda 2-3 H ile elde edilir). Esas olarak karaciğerde metabolize edilir. Sistem öncesi ve sonrası metabolizmaya maruz kalır. Emildikten sonra, farmakolojik olarak inaktif R formunun yaklaşık `'ı yavaş yavaş aktif S formuna dönüşür. Böbrekler tarafından atılır (60-90 % metabolitleri ve glukuronik asit ile bileşiklerinin ürünleri, daha az ölçüde — safra ile, değişmeden - en fazla 1%). T ile iki fazlı eliminasyon kinetiğine sahiptir1/2 2-2, 5 hayır, tek bir dozda aldıktan sonra, 24 saat içinde tamamen atılır. İbufen'in Antipiretik etkisi 30 dakika sonra gelişir ve 6-8 saat sürer.
Emilim-yüksek, hızlı ve neredeyse tamamen gastrointestinal sistemden emilir (kan plazma proteinlerine bağlanma — 90%). Yetişkinlerde boş bir karnında ilacı aldıktan sonra, ibuprofen 15 dakika sonra kan plazmasında bulunur, Cmax kan plazmasındaki ibuprofen 60 dakika sonra elde edilir. ilacın gıda ile birlikte alınması T'yi artırabilirmax 1-2 saate kadar T1/2 — 2 h. eklem boşluğuna yavaşça nüfuz eder, sinovyal sıvıda kalır ve içinde kan plazmasından daha yüksek konsantrasyonlar oluşturur. Emildikten sonra, farmakolojik olarak inaktif R formunun yaklaşık P'si yavaş yavaş aktif S formuna dönüşür. Metabolize karaciğer. Böbrekler tarafından değişmeden %1'den fazla ve daha az ölçüde safra ile atılır.
Klinik çalışmalarda, ibuprofen anne sütünde çok düşük konsantrasyonlarda bulunmuştur.
Cmax ilk ve son idame dozunun atanmasından sonra plazmada, çocukların gestasyonel ve doğum sonrası yaşlarına bakılmaksızın yaklaşık 35-40 mg / l'dir. Son dozun atanmasından 24 saat sonra 5 mg / kg artık konsantrasyonlar yaklaşık 10-15 mg/l'dir.
Plazma s-enantiomer konsantrasyonları, r-enantiomer konsantrasyonlarından önemli ölçüde daha yüksektir, bu da r-formunun s-formuna hızlı kiral inversiyonunu yetişkinlerde görülenlere benzer bir oranda yansıtır (yaklaşık `). Görünür dağılım hacmi ortalama 200 ml / kg'dır (farklı çalışmalara göre 62-350 ml/kg). Dağıtımın merkezi hacmi kanalın durumuna bağlı olabilir ve kanal kapandıkça azalır.
Yenidoğanlarda ibuprofen eliminasyon oranı yetişkinlere ve daha büyük çocuklara göre önemli ölçüde daha düşüktür. T1/2 yaklaşık 30 H (16-43 H). Gestasyonel yaş arttıkça, en az 24-28 hafta arasında, her iki enantiyomerin klirensi artar. İbuprofenin çoğu, diğer NSAID'LER gibi, plazma albümin ile ilişkilidir, ancak yenidoğanların plazmasında, bu bağlanma yetişkinlerin plazmasından (�) anlamlı olarak daha az (�) ifade edilir. Yenidoğan serumunda ibuprofen, albümin ile bağlanma için bilirubin ile rekabet eder, bunun sonucunda ibuprofen yüksek konsantrasyonlarında bilirubin serbest fraksiyonu artabilir.
Prematüre bebeklerde ibuprofen, PG konsantrasyonlarını ve plazma metabolitlerini, özellikle PGE konsantrasyonlarını önemli ölçüde azaltır2 ve 6-KETO-PGF1- alfa. 3 doz ibuprofen alan yenidoğanlarda, düşük PG konsantrasyonları 72 saate kadar devam ederken, 72 saat sonra sadece 1 doz ibuprofen uygulandıktan sonra PG konsantrasyonunda tekrarlanan bir artış gözlendi.
- Nsaıd'ler-Propiyonik asit türevleri
Aşağıdaki ilaçlar ile ibuprofen eşzamanlı kullanımı kaçınılmalıdır
Asetilsalisilik asit: doktor tarafından reçete edilen düşük dozda asetilsalisilik asit (en fazla 75 mg / gün) hariç, ortak kullanım yan etki riskini artırabilir. İbuprofen kullanımı ile asetilsalisilik asidin anti-enflamatuar ve antiplatelet etkisini azaltır (ibuprofen aldıktan sonra, asetilsalisilik asidin küçük dozlarda antiplatelet ajan olarak alan hastalarda akut koroner yetmezlik insidansını artırabilir).
Diğer NSAID'LER, özellikle seçici COX-2 inhibitörleri: yan etki riskinde olası bir artış nedeniyle NSAID grubundan iki veya daha fazla ilacın eşzamanlı kullanımından kaçınılmalıdır.
Aşağıdaki ilaçlar ile aynı anda dikkatli kullanın
Antikoagülanlar ve trombolitik ilaçlar: NSAID'LER antikoagülanların, özellikle varfarin ve trombolitik ilaçların etkisini artırabilir.
Antihipertansifler (ACE inhibitörleri ve ara II) ve diüretikler: NSAID'LER bu grupların ilaçlarının etkinliğini azaltabilir. Böbrek fonksiyon bozukluğu olan bazı hastalarda (örneğin, dehidratasyon hastalarında veya böbrek fonksiyon bozukluğu olan yaşlı hastalarda), ACE veya ara II inhibitörlerinin ve Cox inhibitörlerinin eşzamanlı uygulanması, akut böbrek yetmezliğinin gelişimi de dahil olmak üzere böbrek fonksiyonunun bozulmasına neden olabilir (genellikle geri dönüşümlü).
Bu etkileşimler, ACE inhibitörleri veya ara II ile eşzamanlı olarak coxib alan hastalarda dikkate alınmalıdır. Bu bağlamda, yukarıdaki fonların ortak kullanımı, özellikle yaşlılara dikkatle uygulanmalıdır. Hastalarda dehidrasyonu önlemek ve aynı zamanda böyle bir kombine tedavinin başlangıcından sonra ve periyodik olarak — gelecekte böbrek fonksiyonunu izleme olasılığını göz önünde bulundurmak gerekir.
Diüretikler ve ACE inhibitörleri NSAID'LERİN nefrotoksisitesini artırabilir.
GCS: gastrointestinal ülser ve gastrointestinal kanama riskinin artması.
Antiplatelet ajanlar ve SSRI'LAR: gastrointestinal kanama riskinin artması.
Kardiyak glikozitler: nsaıd'lerin ve kardiyak glikozitlerin eşzamanlı uygulanması, kalp yetmezliğinin kötüleşmesine, GFR'NİN azalmasına ve kan plazmasındaki kardiyak glikozitlerin konsantrasyonunun artmasına neden olabilir.
Lityum preparatları: NSAID'LERİN arka planına karşı kan plazmasındaki lityum konsantrasyonunda bir artış olasılığı hakkında veriler vardır.
Metotreksat: NSAID'LERİN arka planına karşı kan plazmasındaki metotreksat konsantrasyonunda bir artış olasılığı hakkında veriler vardır.
Siklosporin: nsaıd'lerin ve siklosporinin eşzamanlı uygulanması ile nefrotoksisite riskinde artış.
Mifepriston: nsaıd'ler mifepristonun etkinliğini azaltabileceğinden, nsaıd'ler mifepriston aldıktan sonra 8-12 günlerinden daha erken başlamamalıdır.
Takrolimus: nsaıd'lerin ve takrolimusun eşzamanlı uygulanması ile nefrotoksisite riskini arttırmak mümkündür.
Zidovudin: nsaıd'lerin ve zidovudinin eşzamanlı kullanımı hematotoksisitede bir artışa neden olabilir. Zidovudin ve ibuprofen ile birlikte tedavi edilen hemofili HIV pozitif hastalarda hemartroz ve hematom riskinin arttığına dair kanıtlar vardır.
Kinolon antibiyotikler: nsaıd'ler ve kinolon antibiyotiklerle birlikte tedavi edilen hastalarda nöbet riski artabilir.
Miyelotoksik ilaçlar: artan hematotoksisite.
Sefamandol, sefoperazon, sefotetan, valproik asit, plikamisin: hipoprotrombinemi insidansında artış.
Tübüler sekresyonu bloke eden ilaçlar: azaltılmış atılım ve ibuprofen plazma konsantrasyonunda artış.
Mikrozomal oksidasyon indükleyicileri (fenitoin, etanol, barbitüratlar, rifampisin, fenilbutazon, trisiklik antidepresanlar): hidroksile aktif metabolitlerin üretiminde artış, ciddi zehirlenme riskini artırır.
Mikrozomal oksidasyon inhibitörleri: risk azaltma hepatotoxic eylem.
Oral hipoglisemik ilaçlar ve insülin, sülfonilüre türevleri: ilaçların etkisini arttırmak.
Antasitler ve kolestiramiler: azaltılmış emilim.
Ürikozurik ilaçlar: ilaçların etkinliğini azaltmak.
Kafein: analjezik etkinin güçlendirilmesi.
Furosemid ve tiyazid diüretiklerin etkinliği, böbreklerde prostaglandin sentezinin inhibisyonu ile ilişkili sodyum retansiyonu nedeniyle azaltılabilir.
Abfen oral antikoagülanların etkisini artırabilir, bu nedenle eşzamanlı kullanım önerilmez.
Asetilsalisilik asit ibuprofen ile eşzamanlı randevu ile antiplatelet etkisini azaltır (asetilsalisilik asit küçük dozlarda antiplatelet ajan olarak alan hastalarda akut koroner yetmezlik insidansını artırabilir).
Abfen antihipertansiflerin etkinliğini azaltabilir.
Literatürde, ibuprofen alırken digoksin, fenitoin ve lityumun plazma konsantrasyonlarında tek bir artış vakası tanımlanmıştır.
Abfen (diğer NSAID'LERE benzer şekilde), asetilsalisilik asit veya diğer NSAID'LER ve GCS ile kombinasyon halinde dikkatli kullanılmalıdır (bu, ilacın gastrointestinal sistem üzerindeki olumsuz etki riskini artırır).
Abfen plazma metotreksat konsantrasyonunu artırabilir.
Zidovudin ve Abfen ile kombine tedavi, hemofili olan HIV ile enfekte hastalarda hemartroz ve hematom riskini artırabilir.
Abfen ve takrolimusun kombine kullanımı, böbreklerde GHG sentezinde azalma nedeniyle nefrotoksik etki riskini artırabilir.
İbuprofen, oral hipoglisemik ajanların ve insülinin hipoglisemik etkisini arttırır, doz ayarlaması gerekebilir.
Krem. Başka ilaçlar kullanılıyorsa, ilacı kullanmadan önce bir doktora danışmalısınız.
Jel. Diğer ilaçlarla ilaç etkileşimi tarif edilmemiştir. Bununla birlikte, topikal olarak kullanıldığında bile ibuprofenin sistemik bir etkiye sahip olduğu ve teorik olarak diğer NSAID'LERLE eşzamanlı olarak kullanıldıĞında yan etkilerin artabileceği akılda tutulmalıdır.
Mikrozomal oksidasyon indükleyicileri (etanol, barbitüratlar, rifampisin, trisiklik antidepresanlar) hidroksile edilmiş aktif metabolitlerin üretimini arttırır ve ciddi hepatotoksik reaksiyonlar geliştirme riskini arttırır. Mikrozomal oksidasyon inhibitörleri hepatotoksik etki riskini azaltır. Vazodilatörlerin hipotansif aktivitesini azaltır, t.H. yavaş kalsiyum kanal blokerleri ve ACE inhibitörleri), furosemid ve hipotiroidinin natriüretik ve diüretik aktivitesi, ürikozürik ilaçların etkinliği. Antiplatelet ajanların, fibrinolitiklerin (hemorajik komplikasyon riskinin artması), oral hipoglisemik ajanların ve insülinin etkisini güçlendirir. Mineral ve glukokortikosteroidler, kolşisin, östrojen, etanol ile etkileşimde bulunulduğunda, kanama gelişimi ile ulserojenik etki ortaya çıkabilir. Antasitler ve kolestiramin ibuprofen emilimini azaltır. Kan plazmasındaki digoksin, fenitoin, metotreksat, lityum konsantrasyonunu arttırır. Kafein analjezik etkisini artırır. Asetilsalisilik asit ile eşzamanlı randevu ile genel anti-inflamatuar etkiyi azaltır. Trombolitik ajanlar (alteplaz, streptokinaz, ürokinaz) ile atandığında, kanama riski aynı anda artar. Sefamandol, sefaperazon, sefotetan, valproik asit, plikamisin hipoprotrombinemi insidansını arttırır. Siklosporin ve altın preparatları, ibuprofenin BÖBREKLERDEKİ PG sentezi üzerindeki etkisini arttırır ve nefrotoksisiteyi arttırır. İbuprofen siklosporinin plazma konsantrasyonunu ve hepatotoksik etkilerini geliştirme olasılığını artırır. Tübüler sekresyonu bloke eden ilaçlar, atılımı azaltır ve ibuprofen plazma konsantrasyonunu arttırır. Potasyum tutucu diüretikler ile eşzamanlı kullanımı ile hiperkalemi riskini artırır, diğer NSAID'LER ile — gastrointestinal sistemden yan etki riski
Diğer NSAID'LERLE kombine edilmemelidir (asetilsalisilik asit anti-inflamatuar etkiyi azaltır ve yan etkileri arttırır). Diüretiklerle eşzamanlı olarak alındığında, diüretik etki azalır ve böbrek yetmezliği gelişme riski artar. T'de hipotansif ajanların etkisini zayıflatır.H. ACE inhibitörleri (aynı zamanda böbrekler tarafından salgılanmasını azaltır), beta-adrenerjik ajanlar, tiyazidler. Oral hipoglisemik ajanların (özellikle sülfonilüre türevleri) ve insülinin, dolaylı antikoagülanların, antiplatelet ajanların, fibrinolitiklerin (hemorajik komplikasyon riski artar), metotreksat ve lityum preparatlarının toksik etkisinin etkisini arttırır, digoksin kanındaki konsantrasyonu arttırır
Mikrozomal oksidasyon indükleyicileri (fenitoin, etanol, barbitüratlar, zixorin, rifampisin, fenilbutazon, trisiklik antidepresanlar) ciddi hepatotoksik komplikasyon riskini arttırır (hidroksile aktif metabolitlerin üretimini arttırır), mikrozomal oksidasyon inhibitörleri — azalır. Kafein analjezik etkisini artırır.
Tiyazid diüretiklerin diüretik ve natriüretik etkisini azaltır. Dolaylı antikoagülanlar kanama riskini artırır.
Aşağıdaki ilaçlar ile ibuprofen eşzamanlı kullanımı kaçınılmalıdır
Asetilsalisilik asit: doktor tarafından reçete edilen düşük dozda asetilsalisilik asit (en fazla 75 mg / gün) hariç, ortak kullanım yan etki riskini artırabilir. İbuprofen kullanımı ile asetilsalisilik asidin anti-enflamatuar ve antiplatelet etkisini azaltır (ibuprofen aldıktan sonra, asetilsalisilik asidin küçük dozlarda antiplatelet ajan olarak alan hastalarda akut koroner yetmezlik insidansını artırabilir).
Diğer NSAID'LER, KDV. seçici COX-2 inhibitörleri: yan etki riskinde olası bir artış nedeniyle NSAID grubundan iki veya daha fazla ilacın eşzamanlı kullanımından kaçınılmalıdır.
Aşağıdaki ilaçlar ile aynı anda dikkatli kullanın
Antikoagülanlar ve trombolitik ilaçlar: NSAID'LER antikoagülanların, özellikle varfarin ve trombolitik ilaçların etkisini artırabilir.
Antihipertansif ajanlar (ACE inhibitörleri ve anjiyotensin II antagonistleri) ve diüretikler: NSAID'LER bu grupların ilaçlarının etkinliğini azaltabilir. Diüretikler ve ACE inhibitörleri NSAID'LERİN nefrotoksisitesini artırabilir.
GCS: gastrointestinal ülser ve gastrointestinal kanama riskinin artması.
Antiplatelet ajanlar ve SSRI'LAR: gastrointestinal kanama riskinin artması.
Kardiyak glikozitler: nsaıd'lerin ve kardiyak glikozitlerin eşzamanlı uygulanması, kalp yetmezliğinin kötüleşmesine, glomerüler filtrasyon oranının azalmasına ve kan plazmasındaki kardiyak glikozitlerin konsantrasyonunun artmasına neden olabilir.
Lityum preparatları: NSAID'LERİN arka planına karşı kan plazmasındaki lityum konsantrasyonunda bir artış olasılığı hakkında veriler vardır.
Metotreksat: NSAID'LERİN arka planına karşı kan plazmasındaki metotreksat konsantrasyonunda bir artış olasılığı hakkında veriler vardır.
Siklosporin: nsaıd'lerin ve siklosporinin eşzamanlı uygulanması ile nefrotoksisite riskinde artış.
Mifepriston: nsaıd'lerin alınması, mifepriston aldıktan sonra 8-12 günlerinden daha erken başlamamalıdır, çünkü NSAID'LER mifepristonun etkinliğini azaltabilir.
Takrolimus: nsaıd'lerin ve takrolimusun eşzamanlı uygulanması ile nefrotoksisite riskini arttırmak mümkündür.
Zidovudin: nsaıd'lerin ve zidovudinin eşzamanlı kullanımı hematotoksisitede bir artışa neden olabilir. Zidovudin ve ibuprofen ile birlikte tedavi edilen hemofili HIV pozitif hastalarda hemartroz ve hematom riskinin arttığına dair kanıtlar vardır.
Kinolon antibiyotikler: nsaıd'ler ve kinolon antibiyotiklerle birlikte tedavi edilen hastalarda nöbet riski artabilir.
İbuprofen, diğer NSAID'LER gibi, aşağıdaki ilaçlarla etkileşime girebilir:
- diüretikler: ibuprofen diüretiklerin etkilerini zayıflatabilir, dehidratasyon hastalarında diüretikler nsaıd'lerin nefrotoksisite riskini artırabilir,
- antikoagülanlar: ibuprofen antikoagülanların etkisini artırabilir ve kanama riskini artırabilir,
- GCS: ibuprofen gastrointestinal kanama riskini artırabilir,
- nitrik oksit: her iki ilaç da trombosit fonksiyonunu baskıladığından, bunların kombinasyonu teorik olarak kanama riskini artırır,
- diğer NSAID'LER: advers reaksiyon riskinin artması nedeniyle iki veya daha fazla NSAID'LERİN eşzamanlı kullanımından kaçınılmalıdır,
- aminoglikozitler: ibuprofen, aminoglikozidlerin temizlenmesini azaltabildiğinden, bu ilaçların eşzamanlı uygulanması ile nefrotoksisite ve ototoksisite riski artabilir.
Uyum
Bu ilaç diğer ilaçlarla karıştırılmamalıdır.
Abfen Çözeltisi® bazı antibiyotiklerin veya diüretiklerin çözeltileri gibi asidik solüsyonlarla temas etmemelidir. Çeşitli ilaçların infüzyonları arasında infüzyon sistemi yıkanmalıdır.
Ampulün boynunu dezenfekte etmek için klorheksidin kullanmak yasaktır, çünkü abfen çözeltisi® bu bağlantı ile uyumsuz. Ampulü kullanmadan önce dezenfekte etmek için ` etil alkol kullanılması önerilir. Ampulün boynunu antiseptik ile dezenfekte ettikten sonra, ampul tamamen kurutulmalı ve ancak Antisepsin abfen çözeltisi ile etkileşimini ortadan kaldırmak için açılmalıdır®.
Bu ilaç, enjeksiyon için %0.9 (9 mg/ml) sodyum klorür çözeltisi veya %5 (50 mg/ml) glikoz çözeltisi dışında diğer ilaçlarla Karıştırılamaz.
Abfen reçetesinden önce ve sonra infüzyon sisteminde kalabilen asidik ilaçların varlığından kaynaklanan önemli pH değişikliklerini önlemek için® infüzyon sistemi 1.5–2 mL %0.9 (9 mg/ml) sodyum klorür çözeltisi veya enjeksiyon için %5 (50 mg/ml) glikoz çözeltisi ile yıkanmalıdır.
Kuru bir yerde, 15-25 °C sıcaklıkta.
Çocukların ulaşamayacağı bir yerde.
Buran preparatının raf ömrü5 лет.Pakette belirtilen son kullanma tarihinden sonra kullanmayın.
1 tablet kaplı, ibuprofen içerir 200 veya 400 mg, bir blister 10 adet., bir kutuda 2 veya 1 blister sırasıyla, veya 100 adet şişelerde., bir kutuda 1 şişe.
M01ae01 ibuprofen
- G43 Migren
- M00-M25 Artropati
- M15-M19 Artroz
- M25.5 eklem Ağrısı
- M42 Omurga Osteokondrozu
- M79. 0 romatizma belirtilmemiş
- M79. 1 Miyalji
- M79. 2 nevralji ve nevrit belirtilmemiş
- N94. 6 dismenore belirtilmemiş
- R50 belirsiz kökenli ateş
- R11 baş ağrısı
- R52 ağrı başka yerde sınıflandırılmamış
- T08-T14 gövdenin, ekstremitenin veya vücudun belirtilmemiş bir kısmının yaralanması
However, we will provide data for each active ingredient