Anaprilin'in Tedavi Ettikleri: Temel Kullanım Alanları ve Faydaları

Anaprilin (Propranolol), genellikle belirli rahatsız edici semptomların veya artmış fizyolojik stresin belirgin olduğu durumlar için kullanılır. Bu durum, genel semptom yükünü hafifletmeye katkıda bulunur ve hastanın genel durumunda bir stabilite hissinin korunmasına yardımcı olur. İlaç, vücutta artan fizyolojik aktivitenin önemli bir rol oynadığı çeşitli tedavi alanlarında yaygın olarak kullanılmaktadır.

---

Bu ilaç, epizodik veya dalgalı belirtilerle ortaya çıkan rahatsızlıklar için uygulanır. Başlıca, kronik yüksek tansiyonun (Hipertansiyon) yönetilmesinde, düzensiz kalp ritimlerinin stabilize edilmesinde ve tekrarlayan Anjina Pektoris ile Migren Baş Ağrısı ataklarının önlenmesine yardımcı olur. Aynı zamanda, Esansiyel Tremor'un ve anksiyetenin akut fiziksel semptomlarının destekleyici tedavisini de sağlar. Uzmanlık gerektiren özel bağlamlarda ise Tirotoksikoz ve özgül İnfantil Hemanjiyom gibi durumlarda destekleyici olarak kullanılır. İlaç, yoğunlaşabilen veya bozucu hale gelebilen semptom kümelerine karşı yardımcı olarak, semptomatik dönemler boyunca daha iyi bir konfora katkıda bulunur:

“İlaç, yoğunlaşabilen veya bozucu hale gelebilen semptom kümelerine karşı yardımcı olarak, semptomatik dönemler boyunca daha iyi bir konfora katkıda bulunur.”

---

Kısa Bilgi: Artan Belirtiler İçin Rahatlama

Kısa Bilgi: Artan Belirtiler İçin Rahatlama Anaprilin, hızlı kalp atışı veya şiddetli, tekrarlayan titreme epizotları gibi akut veya stabil olmayan semptom tablolarını içeren klinik durumlarda sıklıkla kullanılır. Yoğunlaşabilen veya bozucu hale gelebilen semptom kümelerine karşı yardımcı olur ve semptomatik dönemler boyunca daha iyi bir konfora katkıda bulunur.

Anaprilin'in (Propranolol) resmi düzenleyici profili, hangi popülasyonların belirlenen koşullar altında ilacı kullanmaya uygun olduğunu kesin olarak tanımlar. Mutlak kontrendikasyonlar, önceden var olan koşullara sahip hastalarda bu ilacın kullanılmasını engeller: bronşiyal astım veya bronkospazm öyküsü, kardiyojenik şok, dekompanse veya kontrolsüz kalp yetmezliği ve ikinci veya üçüncü derece kalp bloğu veya şiddetli bradikardi gibi ciddi kalp ritmi anormallikleri. İlaç ayrıca metabolik asidoz ve ciddi periferik arteriyel bozukluklar gibi özel vasküler sorunları olan hastalarda da kontrendikedir.

Şartlı Kullanım ve Kısıtlamalar

Özel popülasyonlar, şartlı kullanım veya yakın takip gerektirir. Hepatik veya renal yetmezliği (karaciğer veya böbrek yetmezliği) olan hastalara, ilacın vücuttan atılımındaki potansiyel değişiklikler nedeniyle düşük başlangıç dozu ile başlanmalıdır. İlaç, hipoglisemiye ait tipik uyarı işaretlerini maskeleyebileceğinden, diyabetes mellitus olan kişiler için ve kalp yetmezliği kontrol altında kabul edilen hastalar için dikkatli olunması gerekir. Feokromositoma tedavisi için kullanılacaksa, mutlaka bir alfa-bloker ile kombine edilmelidir.

Yaş ve Üreme Durumu

Yaşa bağlı kurallar değişiklik gösterir; güvenlik ve etkinliği tüm pediatrik kullanımlar için kanıtlanmamıştır ve uzatılmış salım formu çocuklar için önerilmemektedir. Beş haftadan küçük veya iki kilogram ağırlığındaki bebekler belirli formülasyonlar için uygun değildir. Hamilelik durumunda, fetüs için potansiyel risk nedeniyle Anaprilin mutlak suretle gerekli görülmedikçe önerilmemektedir. Emzirme döneminde anne sütüne geçer, ancak genellikle minimal bir risk olarak kabul edilir.

Anaprilin (Propranolol), diğer ilaçlar ve ürünlerle esas olarak ilacın vücuttaki maruziyetindeki değişiklikler ve fizyolojik etkilerdeki toplayıcı (aditif) etkiler yoluyla etkileşime girer. Bu etkileşimler düzenleyici bilgilerde belgelenmiştir.

Farmakokinetik Değişiklikler

Bazı ilaçların birlikte uygulanması, vücudun Propranolol'ü işleme şeklini önemli ölçüde değiştirir. Simetidin veya Fluoksetin gibi CYP2D6, CYP1A2 ve CYP2C19 enzimlerini inhibe eden maddelerin, Propranolol'e karşı sistemik maruziyeti artırdığı belgelenmiştir. Tersi durumda ise Rifampin veya Sigara Kullanımı gibi enzim indükleyicilerin, ilacın klerensini artırdığı ve potansiyel olarak etkinliğin azalmasına yol açtığı gösterilmiştir. Propranolol'ün kendisi de, Warfarin'in biyoyararlanımını ve protrombin zamanını artırarak, ve Lidokain'in metabolizmasını inhibe ederek diğer ilaçları etkiler.

Farmakodinamik Etkileşimler ve Kısıtlamalar

Digoksin veya bazı Kalsiyum Kanal Blokerleri (Verapamil, Diltiazem) gibi kalp ritmini etkileyen ilaçlarla eş zamanlı kullanım, önemli bradikardi (yavaş kalp atışı) riskini artırmaktadır. Bu Kalsiyum Kanal Blokerleri ile birlikte kullanım, ciddi kardiyak disfonksiyonu olan hastalarda kesinlikle yasaktır. Ayrıca, Klonidin'in antihipertansif etkileri antagonize edilebilir. Birlikte uygulanmaları halinde, belgelenmiş geri tepme etkilerini önlemek için düzenleyici kılavuzlarda belirtilmiştir ki, Propranolol, Klonidin kesilmeden birkaç gün önce bırakılmalıdır.

Gıda ve Popülasyon Notları

İlacı yemekle birlikte almak, seviyelerini artırarak biyoyararlanımını yükseltir. Popülasyona özgü bilgilerde, yavaş eliminasyon nedeniyle Propranolol'ün etkilerinin karaciğer hastalığı olan hastalarda artabileceği ve aç kalan veya ağızdan alımı yetersiz olan hastalarda hipoglisemi riskinin arttığı uyarısı yer almaktadır.

Anaprilin, aynı zamanda Propranolol olarak da bilinir, non-selektif beta-adrenerjik reseptör antagonisti olarak işlev görür. Birincil hedefleri, kalp kası hücreleri (kardiyak miyositler), damar düz kası ve böbrek jukstaglomerüler hücreleri başta olmak üzere birçok dokuda ifade edilen G proteini ile kenetli reseptörler olan beta1 ve beta2 reseptörleridir.

Kalpteki beta1 reseptöründe, ilaç, norepinefrin ve epinefrin gibi endojen katekolaminlerin bağlanmasını yarışmalı olarak engeller. Bu inhibisyon, adenilat siklazın aktivasyonunu önler ve bu da hücre içi siklik adenozin monofosfat (cAMP) konsantrasyonunu düşürür. Bu durumun devamında Protein Kinaz A (PKA) aktivitesinde görülen azalma, L-tipi kalsiyum kanallarının ve diğer düzenleyici proteinlerin fosforilasyonunu azaltır. Hücre içi sonuçlar arasında sinüs düğümünde diyastolik depolarizasyon hızının azalması, atriyoventriküler düğümde iletim hızının düşmesi ve miyokardiyal kasılma gücünde azalma yer alır. Sistem düzeyindeki fizyolojik sonuçlar ise kalp debisinin düzenlenmesini ve miyokardın oksijen talebinin azaltılmasını içerir. Ek olarak, ilaç, böbreklerden beta1 aracılı renin salınımını engeller; bu da anjiyotensin II üretiminin azalmasına ve ardından aldosteron salınımının düşmesine yol açarak damar tonusunu ve sıvı dengesini ek olarak düzenlemiş olur.

Anaprilin (Propranolol) Nasıl Kullanılır

Anaprilin (Propranolol) uygulaması; kullanım yolu, dozajı, sıklığı ve özel kullanım talimatları ile ilgili düzenleyici kılavuzlar tarafından kesin olarak tanımlanmıştır. Kronik durumlar için birincil uygulama yolu, hızlı salım (IR) tabletler, uzatılmış salım (ER) kapsüller ve oral çözeltileri içeren ağız yoluyla alımdır. Ayrıca, belirli aritmi türleri gibi akut, gözetim altındaki klinik ortamlar için ayrılmış, onaylanmış bir yol olan intravenöz (IV) çözelti formu da mevcuttur.

Dozaj ve Uygulama Programları

Uygulama Şekli	Kılavuz (Düzenleyici Etiketlere Göre)
Doz Başlatma ve Titrasyon	Tedavi genellikle düşük başlangıç dozlarıyla (örneğin, hızlı salım formu için günde iki kez 40 mg) başlar ve doğru idame dozunu belirlemek için birkaç gün veya hafta içinde kademeli olarak artırılmalıdır.
Sıklık	IR formları, bölünmüş dozlar halinde günde iki ila dört kez alınır. ER kapsüller ise günde bir kez alınır. Belirli bir ER ürünü, tedavi konsantrasyonunu optimize etmek için özellikle yatmadan önce alınması şeklinde yönlendirilmiştir.
Alım Tutarlılığı	İlaç yemekle birlikte veya yemeksiz alınabilir, ancak düzenleyici belgeler, hastanın her dozda aynı yöntemi tutarlı bir şekilde sürdürmesini (her zaman yemekle veya her zaman yemeksiz) gerektirir.

Özel Prosedürel Gereklilikler

Uzatılmış salımlı kapsüller bütün olarak yutulmalıdır; amaçlanan yavaş salım mekanizmasını bozacağı için ezilmemeli, çiğnenmemeli veya kırılmamalıdır. İnfantil hemanjiyomda pediatrik kullanım için çözelti, kiloya dayalı olarak hesaplanan dozda ve beslenme sırasında veya hemen sonrasında seyreltilmeden verilmelidir. Uzun süreli tedavinin planlı sonlandırılması durumunda, doz, ani kesilmesinin düzenleyici kurumlar tarafından önerilmemesi nedeniyle, bir ila iki hafta süresince kademeli olarak azaltılmalıdır.

Anaprilin'e İlişkin Araştırma Kanıtları ve Çalışma Özeti

Belirli Durumlara İlişkin Kanıtlar

Esansiyel Tremor için yapılan araştırmalar, esas olarak fonksiyonel kısıtlılık ve tremor şiddetindeki değişiklikleri izleyen kısa süreli Randomize Kontrollü Çalışmalara (RKÇ) dayanmıştır. Düzenleyici değerlendirmeye göre, bu kanıtın kesinlik düzeyi geniş ölçüde Yüksek Düzey olarak kategorize edilmiştir.

Benzer şekilde, Yayılan İnfantil Hemanjioma yönelik araştırmalar da lezyon boyutundaki değişiklikleri ölçen önemli Faz 2/3 RKÇ'lerde değerlendirilmiş ve bu da Yüksek Düzey bir kategori ile sonuçlanmıştır. Migren Baş Ağrısından Korunma (Profilaksi)ya ilişkin kanıtlar ise, migren ataklarının sıklığı ve süresiyle ilgili örüntüleri araştıran çalışmalara dayanarak Orta Düzeyde bir kesinlik seviyesine sahip olarak kabul edilmektedir.

Kardiyovasküler Çalışmalar

İlacın etkisi hem Düzensiz Kalp Ritimleri hem de Kronik Yüksek Tansiyon (Hipertansiyon) için incelenmiştir. Kalp ritimleri için yapılan araştırmalara genellikle Orta Düzeyde kanıt seviyesi atanmıştır. Ancak, hipertansiyonla ilgili kanıt tabanının genel kesinliği, analiz edilen birçok denemede yüksek yanlılık riski ve sınırlı kısa vadeli takip süreleri nedeniyle çoğunlukla Düşük olarak kategorize edilmiştir.

Araştırma Eksiklikleri ve Sınırlamalar

Tüm endikasyonlarda ana sınırlama, uzun vadeli sonuçlar ve ilaç kesildikten sonra bulguların uzun süreli kalıcılığı (dayanıklılığı) hakkında bilgi eksikliğidir. Bazı durumlar için bebekler ve çocuklar/ergenler dahil olmak üzere özel popülasyonlarda araştırma yapılmış olsa da, karmaşık komorbiditelere sahip yaşlı yetişkinler veya bireyler için veriler genellikle yetersizdir. Birincil belirsizlik, kanıt kalitesinin çalışmalar arasında değiştiğini gösteren, hipertansiyon kanıtlarının düşük kesinlik kategorisinde yatmasıdır.

Anaprilin hakkında Sık Sorulan Sorular (SSS)

---

S: Anaprilin'in ne kadar çabuk etki etmesini beklemeliyim?

C: Resmi ürün bilgilerine göre, standart anında salım (immediate-release) formülünü aldıktan sonra kalp hızı ve kan basıncı üzerindeki ilk etkiler 30 dakika ila bir saat içinde başlayabilir. Kandaki en yüksek seviyelere genellikle 1 ila 2 saat içinde ulaşılır. Kronik durumları yönetmek için hedeflenen tam etki, ilaç vücutta sabit bir konsantrasyona ulaştıkça, tutarlı kullanımın ardından birkaç gün içinde tipik olarak gelişir.

S: Anaprilin'in kalp sorunları için alınmasının temel faydası nedir?

C: Düzenleyici belgeler, Anaprilin'in (Propranolol) kalp için birincil fizyolojik faydasının kalp kasının genel iş yükünü azaltmak olduğunu belirtir. Belirli reseptörleri bloke ederek, kalbin oksijen talebini düşürmeye ve kalp ritmini stabilize etmeye yardımcı olur.

S: Anaprilin kilo alımına neden olabilir mi?

C: Hafif kilo alımı yaygın bir yan etki olarak listelenmemekle birlikte, resmi uyarılar olağandışı veya önemli kilo alımının olası ciddi bir advers reaksiyon olduğunu belirtmektedir. Bu, bazen sıvı tutulumunun veya kötüleşen kalp yetmezliğinin bir işareti olabilir. Önemli veya olağandışı bir kilo alımı meydana gelirse, bir sağlık uzmanına danışılması önerilir.

S: Anaprilin'in kan şekeri seviyelerini etkileyebileceği doğru mu?

C: Evet, resmi uyarılar Anaprilin'in kan şekerini etkileyebileceğini gösterir. Hızlı kalp atışı ve titreme gibi düşük kan şekeri (hipoglisemi) tipik uyarı işaretlerini maskeleyebilir. Ek olarak, özellikle diyabetli hastalar veya aç kalanlar için şiddetli veya uzun süreli hipoglisemi riskini artırabilir.

S: Bir doz Anaprilin'in etkisi tipik olarak ne kadar sürer?

C: Etki süresi formülasyona bağlıdır. Anında Salım (IR) tabletler tipik olarak yaklaşık 6 ila 8 saat etki eder, bu nedenle genellikle günde birden çok kez alınırlar. Uzatılmış Salım (ER) kapsülleri ise ilacı yavaşça serbest bırakmak ve etkisini tam 24 saat sürdürmek için özel olarak tasarlanmıştır, bu da günde tek doz alınmasına olanak tanır.

S: Anaprilin yaşlı hastalar için uygun mudur?

C: Resmi bilgiler, yaşlı hastalarda tedaviye başlanırken dikkatli olunmasını tavsiye eder. İlacın yarı ömrü (vücuttan atılması için gereken süre) yaşlı yetişkinlerde, özellikle karaciğer veya böbrek yetmezliği olanlarda uzayabilir. Bu nedenle, daha düşük bir başlangıç dozu gerekebilir ve bir sağlık uzmanı etkilerini yakından izlemeyi tercih edebilir.

S: Anaprilin araba kullanan veya makine kullanan kişiler için güvenli midir?

C: Anaprilin baş dönmesi, yorgunluk ve hafif sersemlik gibi yan etkilere neden olabileceğinden, düzenleyici etiketler hastaları uyarmaktadır. Baş dönmesi ve yorgunluk potansiyeli nedeniyle, kişiler ilacın uyanıklık ve koordinasyon üzerindeki etkilerini anlayana kadar araba kullanmaktan veya karmaşık makine kullanmaktan kaçınmalıdır.

S: Anaprilin bitkisel takviyelerle etkileşime girebilir mi?

C: Resmi belgeler, bitkisel takviyeler de dahil olmak üzere tüm ürünler hakkında sağlık uzmanınızı bilgilendirmenin önemini vurgulamaktadır, çünkü bunlar bazen vücudun Anaprilin'i işleme şeklini etkileyebilir ve amaçlanan etkisini değiştirebilir. Takviyelerle ilgili endişeleriniz varsa bir sağlık uzmanına danışın.

S: Anaprilin ikiye bölünebilir mi?

C: Hapın bölünüp bölünemeyeceği formülasyona bağlıdır. Uzatılmış salım kapsülleri ezilmemeli, çiğnenmemeli veya kesilmemelidir. Anında salım tabletleri reçete edilmişse, düzenleyici onaylı bazı versiyonlar çentikli (skorlu) olup bölünebilir. Bölme düşünülüyorsa, belirli tablet gücünün bölünmeye uygun olup olmadığını bir eczacıya onaylatmanız tavsiye edilir.

S: Anaprilin kullanıyorsam diş hekimime ne söylemeliyim?

C: Düzenleyici belgeler, bir diş hekimine Anaprilin kullandığınızı bildirmenizi önermektedir. Beta-blokerler, diş prosedürlerinde sıklıkla kullanılan lokal anesteziklere eklenen bir madde olan adrenalin (epinefrin) ile etkileşime girerek potansiyel olarak ciddi bir reaksiyona neden olabilir.

S: Soğuk algınlığı ve grip ilacını Anaprilin ile almak uygun mudur?

C: Bazı yaygın soğuk algınlığı ve grip ilaçları, dekonjestanlar veya ibuprofen gibi Nonsteroid Antiinflamatuar İlaçlar (NSAİİ'ler) gibi bileşenler içerir. Bunlar bazen Anaprilin'in kan basıncını düşürücü etkisini azaltabilir. Soğuk algınlığı/grip ilaçlarını Anaprilin ile birleştirmeden önce bir sağlık uzmanına danışılması önerilir.

S: Anaprilin, metoprolol ile aynı tür ilaç mıdır?

C: Hayır, her ikisi de beta-bloker olarak sınıflandırılsa da, bunlar belirgin özelliklere sahip farklı ilaçlardır. Anaprilin (Propranolol) nonselektif bir beta-bloker olarak kabul edilir. Metoprolol ise selektif bir beta-1 blokerdir, yani öncelikli olarak kalbi hedefler.

S: Anaprilin, ibuprofen gibi yaygın ağrı kesicilerle etkileşime girer mi?

C: Resmi ilaç etkileşimi bilgileri, ibuprofen gibi yaygın Nonsteroid Antiinflamatuar İlaçların (NSAİİ'ler), Anaprilin'in antihipertansif (kan basıncını düşürücü) etkisini azaltabileceğini göstermektedir. Bu potansiyel etkileşim nedeniyle yaygın ağrı kesicilerin kullanımını bir sağlık uzmanıyla görüşmek tavsiye edilir.

S: Alkol Anaprilin'in çalışma şeklini etkiler mi?

C: Düzenleyici bilgiler, alkol tüketimi konusunda dikkatli olunmasını tavsiye etmektedir. Alkol, kan basıncını düşürmede toplayıcı (aditif) bir etkiye sahip olabilir ve ayrıca uyuşukluk ve baş dönmesi gibi yan etkileri artırabilir. Genel kılavuzlar, bu ilacı kullanırken alkol kullanımından kaçınılmasını veya sınırlandırılmasını önermektedir.

S: Anaprilin alırken el ve ayakların soğuk olması normal midir?

C: Evet, soğuk ekstremiteler (el ve ayaklar) bu ilacın yaygın olarak belgelenmiş bir yan etkisidir. Bu etki, kan damarları üzerindeki etkisiyle (vazokonstriksiyon) ilgilidir. Bu yan etki rahatsız ediciyse, bir sağlık uzmanına danışmak bir seçenektir.

S: Yanlışlıkla Anaprilin dozunu atlarsam ne olur?

C: Resmi hasta talimatları, bir dozun unutulması halinde, kişinin hatırladığı anda alınabileceğini önermektedir. Ancak, bir sonraki planlanmış dozun zamanı neredeyse gelmişse, kişi unutulan dozu tamamen atlamalıdır. Unutulan bir dozu telafi etmek için çift doz alınmamalıdır.

S: Anaprilin alırken egzersiz yapmak güvenli midir?

C: Fiziksel aktivite genellikle güvenlidir. Ancak, ilaç egzersizle ilişkili normal kalp hızı artışını engelleyebilir ve resmi belgeler, bazı hastalarda aktivite sırasında periferik damarlardaki arteriyel yetersizlik semptomlarını bazen şiddetlendirebileceğini belirtmektedir.

S: Anaprilin'in yarı ömrü nedir?

C: İlacın yarısının vücuttan atılması için geçen süre olan yarı ömür, anında salım formülasyonu için tipik olarak 3 ila 6 saattir. Uzatılmış salım formülasyonunun terminal yarı ömrü ise uzamıştır ve 8 ila 11 saattir.

S: Anaprilin çocuklarda kullanım için onaylanmış mıdır?

C: Anaprilin'in, yayılan infantil hemanjiom tedavisi gibi belirli pediatrik durumlar için özel düzenleyici onayı vardır. Ancak, güvenliği ve etkinliği çocuklarda tüm kullanımlar için kanıtlanmamıştır ve uzatılmış salım formülasyonu çocuklar için önerilmemektedir.

S: Çok fazla Anaprilin almanın belirtileri nelerdir?

C: Çok fazla Anaprilin almanın belirtileri, belirgin yavaş kalp atışı (şiddetli bradikardi), baş dönmesi, bayılma, şiddetli nefes almada zorluk veya derin yorgunluk olabilir. Aşırı dozdan şüpheleniliyorsa, düzenleyici kaynaklar derhal acil tıbbi yardım istenmesini tavsiye etmektedir.

S: Anaprilin ruh halinde veya depresyonda herhangi bir değişikliğe neden olur mu?

C: Evet, resmi advers reaksiyon bilgileri, ruh halinde değişiklikleri veya depresyon hissini, Anaprilin kullanımıyla ilişkili olası yan etkiler olarak listelemektedir. Bir kişinin ruh halinde herhangi bir değişiklik yaşaması durumunda bir sağlık uzmanına danışması önerilir.

S: Anında salım ve uzatılmış salım Anaprilin arasındaki fark nedir?

C: Temel fark, ilacın salım hızıdır. Anında salım (IR) tabletler ilacı bir kerede serbest bırakır ve günde birden çok doz gerektirir. Uzatılmış salım (ER) kapsülleri, ilacı zamanla kademeli olarak serbest bırakmak üzere formüle edilmiştir ve günde yalnızca tek dozla tutarlı bir ilaç seviyesi sağlar.

S: Anaprilin neden bazen kalp sorunu olmayan kişilere reçete edilir?

C: Düzenleyici belgeler, Anaprilin'in kardiyak olmayan çeşitli durumlar için endike olduğunu doğrulamaktadır. Bunlar arasında migren baş ağrılarının profilaksisi (önlenmesi) ve esansiyel tremorun tedavisi ve yönetimi yer alır.

S: Anaprilin'in ciltle ilgili herhangi bir yan etkisi var mıdır?

C: Evet, resmi advers reaksiyon raporları, nadir olmakla birlikte, döküntü, kurdeşen, kabarma veya cilt soyulması gibi ciddi cilt reaksiyonlarının olası yan etkiler olduğunu ve acil tıbbi değerlendirme gerektirdiğini belirtmektedir.

S: Anaprilin tek başına yüksek tansiyon için kullanılabilir mi?

C: Evet, Anaprilin, hipertansiyon (yüksek tansiyon) yönetimi için resmi düzenleyici etiketinde endikedir. Tek başına veya kan basıncını düşürücü başka ilaçlarla kombinasyon halinde kullanılabilir.

Resmi Saklama ve İmha Talimatları

Anaprilin'in (propranolol hidroklorür) stabilitesini ve etkinliğini koruması için belirli düzenleyici koşullara göre saklanması gerekmektedir.

Saklama Gereklilikleri

Koşul	Gereklilik
Sıcaklık	Kontrollü Oda Sıcaklığında, 20C ila 25C aralığında saklayın. Dondurmayın.
Koruma	Işık ve nemden koruyun.
Kap	Orijinal, iyi kapatılmış, ışığa dayanıklı kapta muhafaza edin.
Güvenlik	Çocukların göremeyeceği ve ulaşamayacağı bir yerde muhafaza edilmelidir.

İmha

Kullanılmayan veya süresi dolmuş ilaçlar, eğer varsa, bir ilaç geri alma programına teslim edilmelidir. Böyle bir program mevcut değilse, ilaç, düzenleyici kurumlarca sağlanan ihtiyati kılavuzlara uyularak, istenmeyen bir maddeyle (örneğin, toprak veya kedi kumu gibi) karıştırılmalı ve ev çöpüne atılmadan önce mühürlü bir kaba konulmalıdır.