Amimox, bakteriyel enfeksiyonların tedavisinde ek semptomatik desteğin gerektiği alanlarda yaygın olarak kullanılır. Çeşitli vücut sistemlerini etkileyen akut veya stabil olmayan semptom kalıplarının bulunduğu klinik durumlarda uygulanır. Bu terapötik destek, akut epizotlar halinde ortaya çıkan şu durumlar için geçerlidir: akut otitis media (orta kulak iltihabı), sinüzit, pnömoni (zatürre), idrar yolu enfeksiyonları ve spesifik cilt enfeksiyonları.

Bu ilaç, ateş, öksürük veya yoğun lokalize ağrı gibi aniden ortaya çıkabilen semptom kümelerini ele almaya yardımcı olur. Aynı zamanda, ağrılı idrara çıkma veya lokalize şişlik gibi belirgin fizyolojik zorlanma yaratan semptomların yönetiminde de bir rol oynar.

“Amimox, hastanın sıkıntısını hafifleterek zorlu dönemlerde destekleyici bir rol üstlenir,” bu ifade, ilacın akut semptom yönetimindeki görevini yansıtır.

Bu bağlamlarda kullanılması, semptomların şiddetlendiği dönemlerde genel semptom yükünün hafifletilmesine katkıda bulunur. Ayrıca, özel senaryolar için de geçerlidir: kombinasyon tedavisinin bir parçası olarak H. pylori'nin yok edilmesi için destekleyici rahatlama sağlar ve risk altındaki hastalarda enfektif endokardit gibi ciddi ikincil enfeksiyonlara karşı önleyici destek sunar.

---

Hızlı Bilgi: Lokalize Ağrı ve Sistemik Zorlanma İçin Rahatlama

Amimox, akut veya stabil olmayan semptom kalıplarını içeren klinik durumlarda uygulanır; KBB (kulak, burun, boğaz), solunum ve idrar yolları genelindeki fiziksel rahatsızlık ve sistemik dengesizlik ile ilgili semptomların ele alınmasına yardımcı olur.

Amimox'u Kimler Kullanabilir ve Kimler Kullanamaz?

Bu bölüm, Amimox (amoksisilin) kullanımına ilişkin, ilaç ruhsatlandırma otoriteleri tarafından belirlenen resmi uygunluk ve kısıtlama kurallarını özetlemektedir.

Genel Kullanım Uygunluğu

Amimox, yetişkinler ve genel pediyatrik popülasyon (çocuklar) için onaylanmıştır. Yaşlı hastalar (geriatrik hastalar) için kullanımı genellikle uygun olsa da, doz ayarlamasının doğru yapılabilmesi için çoğunlukla böbrek fonksiyonlarının değerlendirilmesi gerekmektedir.

Kesinlikle Kullanılmaması Gereken Durumlar (Mutlak Kontrendikasyon)

• Daha önce penisilinler grubundan herhangi bir ilaca veya sefalosporinler gibi diğer beta-laktam antibiyotiklere karşı ciddi alerjik reaksiyon (aşırı duyarlılık) geçmişi olan hastalar Amimox'u kesinlikle kullanmamalıdır.

Kullanımı Önerilmeyen Durumlar

• Enfeksiyöz Mononükleoz (Öpücük Hastalığı/Glandüler Ateş) olan hastaların Amimox kullanması önerilmez. Bu durumda, ilaca karşı alerjik olmayan bir cilt döküntüsü gelişme riski yüksektir.

Özel Dikkat Gerektiren ve Şartlı Kullanım Durumları (Kısıtlamalar)

Aşağıdaki hasta gruplarında Amimox kullanımı, dozun ayarlanmasını veya doktorun özel bir değerlendirmesini gerektirir:

• Şiddetli Böbrek Yetmezliği (böbrek hastalığı) olan hastalarda, ilacın vücutta birikmesini önlemek amacıyla Amimox dozu azaltılmalı veya doz aralığı uzatılmalıdır.
• 3 Aylık ve Daha Küçük Bebeklerde, böbrek fonksiyonlarının henüz tam gelişmemiş olması nedeniyle ilacın özel, azaltılmış bir dozajla verilmesi gerekmektedir.
• Gebelik ve Emzirme dönemlerinde, Amimox plasentayı geçtiği ve anne sütüne geçtiği için, ilacın potansiyel riskleri ve faydaları doktor tarafından dikkatle değerlendirildikten sonra kullanılmalıdır.

Diğer İlaçlar ve Ürünlerle Etkileşimler

Etkileşim Kapsamı

Belgelenmiş etkileşimi olan tıbbi ürün kategorileri:

• Bakteriyostatik Antibakteriyeller, Renal Tübüler Sekresyon İnhibitörleri, Oral Antikoagülanlar, Sitotoksik Ajanlar ve Hormonal Kontraseptifler.

Spesifik etkileşen ilaçlar:

• Probenesid, Metotreksat, Allopurinol, Warfarin, Asenokumarol.

Etkileşimlerin mekanik temeli (etikette belirtilmişse):

• Azalmış renal tübüler sekresyon (Probenesid tarafından), INR'nin farmakodinamik olarak güçlenmesi ve bakteriyostatik aktivite ile etkileşim.

Zamanlamaya dayalı etkileşim kuralları (varsa):

• Düzenleyici otoritelerce resmi olarak belgelenmiş bir kural yoktur.

Popülasyona özgü etkileşim notları:

• Oral antikoagülanlarla birlikte kullanım, aşırı antikoagülasyon potansiyeli nedeniyle yaşlı hastalarda ve hepatik veya renal yetmezliği olanlarda daha yakından takip gerektirir.

Etkileşimle ilgili kısıtlamalar:

• Tetrasiklinler ve Makrolidler gibi bakteriyostatik ajanlar, Amoksisilin'in bakterisidal etkisini bozabilir ve resmi olarak potansiyel uyumsuzluklar olarak kabul edilir.

---

Etkileşim Sınıflandırmaları (Üst Düzey)

Etkileşim şiddeti sınıflandırması (resmi belgelerde tanımlandığı gibi):

• Maruziyeti Değiştiren, Etkinliği Azaltan, Riski Artıran ve Potansiyel Uyumsuzluk.

Düzenleyici dayanak (EMA / FDA / vb.):

• FDA Reçeteleme Bilgileri ve EMA Ürün Özellikleri Özeti.

Etkileşim-bağlam kısıtlamaları (resmi belgelerde tanımlandığı gibi):

• Probenesid ile etkileşim, prosedüreldir ve Amoksisilin kan seviyelerinin kasıtlı olarak artmasına yol açar.

---

Ortaya Çıkan Etkileşim Yapısı

Resmi etkileşim beyanları:

• Probenesid'in birlikte uygulanması, azalmış renal klerens nedeniyle Amoksisilin plazma seviyelerinde belgelenmiş bir artışa neden olur.
• Oral antikoagülanlarla eşzamanlı kullanım, protrombin zamanı/INR'nin uzamasında artışa yol açabilir.
• Kombine östrojen/progesteron oral kontraseptiflerin etkinliği azalabilir.
• Metotreksat'ın renal klerensi azalabilir ve bu da metotreksat toksisitesi riskini artırır.
• Allopurinol'ün birlikte uygulanması, resmi olarak artan cilt döküntüsü insidansı ile ilişkilidir.

Genel etkileşim profili ile bağlantı (2–4 cümle):

Düzenleyici belgeler, etkileşim yapısını renal klerens üzerindeki etkisi ve antikoagülanlarla olan farmakodinamik çatışması aracılığıyla tanımlar. Profil ayrıca, diğer ilaçların etkinliğinin azalması potansiyeli ile ilgili resmi uyarıları ve farmakokinetik olmayan risk sonuçlarına dair zorunlu farkındalığı içerir. Bu yapı, resmi etiketlerde listelenen kısıtlamaları ve prosedürel notları belirler.

️ Amimox Nasıl Çalışır?

Amimox (Amoksisilin), duyarlı bakterilerde hücre duvarı biyosentezi süreci için gerekli ve benzersiz bir yolu bloke ederek etki gösteren, bakterisidal (bakteri öldürücü) bir ajandır. Etkisi, doğrudan insan fizyolojik sistemlerini düzenlemeden, bakteri hücresinin parçalanmasına (lizis) odaklanır.

Hücre Duvarı Enzimlerinin Moleküler Hedeflenmesi

İlaç, hücre duvarı montajının son aşaması için gerekli olan bir grup bakteri enzimi olan Penisilin Bağlayıcı Proteinleri (PBP'ler) spesifik olarak hedef alarak ve bunlara geri dönüşümsüz olarak bağlanarak çalışır. Temel mekanizma, ilacın PBP transpeptidaz alanının aktif bölgesini kimyasal olarak bloke etmesi ve enzimin temel katalitik işlevini gerçekleştirmesini engellemesiyle gerçekleşen geri dönüşümsüz inhibisyondur.

Hücre Duvarı Yapısal Başarısızlık Zinciri

Bu engelleme, bakteri hücresi içinde bir mekanistik zincirleme başlatır. Hücre duvarı montajının son aşaması olan peptidoglikan çapraz bağlanma sürecini önleyerek, Amimox yeni oluşan hücre duvarının yapısal olarak kusurlu ve mekanik olarak kararsız olmasına neden olur. Bu başarısızlık doğrudan ozmotik bütünlüğün kaybına yol açar ve bakterinin yırtılmasına (lizis) neden olur; bu da ilacın bakterisidal etkisine dönüşen temel fizyolojik etkidir.

️ Direnç Mekanizmaları ve Sınırlamaları

İlacın mekanizması, belirli bakteriyel savunma stratejileriyle fizyolojik olarak sınırlandırılmıştır. Birincil sınırlamalar arasında, ilaç hedefine ulaşmadan onu kimyasal olarak inaktive edebilen beta-laktamaz enzimleri üretilmesi ve Amoksisilin'e karşı daha düşük bağlanma afinitesine sahip olan değişmiş PBP'lerin varlığı yer alır, bu da engelleme etkisini işlevsel olarak geçersiz kılar.

Amoksisilin'in (Amimox) resmi kullanımı, ruhsatlı reçeteleme bilgilerinde belirtildiği üzere uygulama yolu, dozu, sıklığı ve süresi ile ilgili özel talimatlara tabidir. İlaç öncelikli olarak kapsül, tablet veya sıvı süspansiyon halinde ağız yoluyla alınır, ancak damar içi (IV) ve kas içi (IM) yollar, belirli formülasyonlar ve özel klinik senaryolar için onaylanmıştır.

Standart dozajlama tipik olarak her 8 saatte bir (günde üç kez [TID]) veya her 12 saatte bir (günde iki kez [BID]) uygulanmak üzere planlanır. Yetişkinler için standart tek dozlar 250 mg ile 875 mg arasında değişir ve belirli prosedürlerde enfektif endokardit profilaksisi için resmi olarak 2 gramlık tek bir doz belirtilmiştir. Pediatrik hastalar için ise genellikle 20 ila 90 mg/ kg/ gün arasında değişen kiloya dayalı dozajlama belirlenmiştir.

Uygulama bağlamı açısından, Amoksisilin genellikle yemekle birlikte veya yemeksiz alınabilir; ancak, 875 mg'lık tablet ve uzatılmış salımlı tabletler gibi spesifik formların yemekle birlikte alınması talimatı verilmiştir. Tedavi süresi spesifik enfeksiyona göre belirlenir ve Streptococcus pyogenes'in neden olduğu enfeksiyonlar için minimum 10 gün gereklidir. Resmi dozaj kılavuzlarında belirlenen bir prensip olarak, ilacın birikmesini önlemek amacıyla ciddi böbrek yetmezliği (Glomerüler Filtrasyon Hızı < 30 mL/ min) olan hastalar için doz ayarlamaları zorunludur ve maksimum dozun azaltılması gerekir.

Araştırma Kanıtları / Amimox İçin Çalışmalara Genel Bakış

Solunum Yolu ve Kulak/Boğaz Enfeksiyonlarında Kullanım Kanıtı

Yapılan araştırmalar, Amimox'un streptokok farenjiti (beta), kulak enfeksiyonları (akut otitis media) ve belirli tipteki zatürre gibi enfeksiyonların tedavisindeki rolünü kapsamlı bir şekilde incelemiştir. Bu durumlar, belirtilerin yoğunluğunun değişebileceği akut veya rahatsız edici epizotlarla ilişkilidir. Yürütülen çalışmalar, semptomların zaman içindeki değişimini araştırmak için randomize kontrollü denemeler ve gözlemsel çalışmaları içermektedir.

Kulak ve boğaz rahatsızlıkları için Amimox, hastaların algıladığı rahatsızlığı tanımlayan hasta tarafından bildirilen sonuçlar üzerindeki etkisi açısından incelenmiştir. Araştırmalar, semptomların daha fark edilir hale geldiği epizotlara odaklanmış ve elde edilen bulgular semptomların süresine ilişkin çalışmalarda gözlemlenen örüntüleri açıklamaktadır. Alt solunum yolu enfeksiyonları için ise Amimox, sistemik veya fonksiyonel dengesizliklerle ilişkili sonuçlar açısından değerlendirilmiştir. Ancak, bazı bakteriyel enfeksiyonlar için karşılaştırmalı kanıtlar eksiktir ve sonuçlar yalnızca çalışılan popülasyonlar için geçerlidir, bu da bu bulguların tüm hastalar için uygulanabilirliğinin değişkenlik gösterebileceği anlamına gelir.

Deri ve İdrar Yolu Enfeksiyonlarında Kullanım Kanıtı

Amimox, deri ve idrar yolu enfeksiyonlarının (İYE) tedavisindeki kullanımı açısından incelenmiştir. Bu durumlar, geçici fizyolojik dengesizliği araştıran çalışmalara konu olmuş, fonksiyonel kısıtlamalarla karakterizedir. İYE'ler için kanıtlar, semptom yükünün değişkenlik gösterdiği ortamlardan elde edilmiştir. Veriler, enfeksiyonun çalışma süresi boyunca nasıl gözlemlendiğine dair örüntüler gösterse de, kanıt kalitesi çalışmalara göre farklılık göstermektedir. Belirli alt gruplar için veriler yetersiz kalmaktadır ve alt grup bulguları belirsizdir.

Amimox Hakkında Hala Belirsiz Olanlar

Önemli bir araştırma alanı, sürekli bir sorun olan antibiyotik direnci ile ilgilidir; bu alanda Amimox'un kullanımı için incelendiği enfeksiyonlardaki dirençle ilişkili sonuçları incelemek üzere araştırmalar devam etmektedir. Daha az yaygın bazı endikasyonlar için mevcut olan çalışma türlerinin örneklem büyüklükleri mütevazı olabilir. Ayrıca, bazı örüntüler bazı çalışmalarda gözlemlenmiştir, ancak bazı enfeksiyonlar için karşılaştırmalı kanıtlar eksiktir. Bulunanlar kişisel sonuçları değil, grup örüntülerini tanımlar ve bu araştırmalar, yanıtın kesinliği hakkında bireysel tahminler değil, bağlam sağlar.

Amimox Hakkında Sıkça Sorulan Sorular (SSS)

S: Amimox, Augmentin ile aynı ilaç mıdır, yoksa farklı mıdır?

C: Amimox, tek bir aktif madde olan Amoksisilin içerir. Ruhsatlandırma belgeleri, Augmentin gibi kombine ürünlerin farklı olduğunu göstermektedir, çünkü bunlar Amoksisilin'e ek olarak ikinci bir aktif madde, yani Klavulanik Asit içerirler.

S: Amimox, grip gibi viral enfeksiyonları tedavi etmek için kullanılabilir mi?

C: Resmi reçeteleme bilgileri, Amoksisilin'in antibakteriyel bir ajan olduğunu belirtir. Yalnızca duyarlı bakterilerin neden olduğu enfeksiyonları tedavi etmek için endikedir, bu da grip veya nezle gibi viral hastalıklara karşı etkili olmadığı anlamına gelir.

S: Amimox tedavisinin tamamını bitirmek neden önemlidir?

C: Ruhsatlandırma belgeleri, enfeksiyona neden olan bakterilerin tamamen yok edilmesini sağlamak için tam tedavi kürünün tamamlanması gerektiğini belirtir. Bu eylem, ilaca dirençli bakterilerin potansiyel gelişimini en aza indirmeyi amaçlar.

S: Amimox, MRSA'ya (Metisiline Dirençli Staphylococcus aureus) karşı etkili midir?

C: Resmi ürün bilgilerine göre, Amoksisilin penisilin sınıfı bir antibiyotiktir. Metisiline Dirençli Staphylococcus aureus (MRSA) genellikle bu ilaç sınıfına karşı dirençlidir, bu da MRSA'ya karşı genellikle etkili bir tedavi olmadığı anlamına gelir.

S: Resmi kaynaklara göre Amimox'un hamilelik sırasında kullanımı güvenli midir?

C: Amoksisilin, ABD Gıda ve İlaç İdaresi (FDA) tarafından Gebelik Kategorisi B ilacı olarak sınıflandırılmıştır. Bu sınıflandırma, kontrollü insan çalışmalarından elde edilen veriler sınırlı olsa da, hayvan çalışmalarında fetüse zarar verdiğine dair kanıt bulunmadığını gösteren araştırmalara dayanmaktadır.

S: Amimox'un bilinen herhangi bir zihinsel veya ruh hali ile ilgili yan etkisi var mıdır?

C: Pazarlama sonrası raporları da içeren ruhsatlandırma advers reaksiyon listeleri, psikiyatrik sistem ve merkezi sinir sistemi üzerindeki etkileri belgelemektedir. Bu etkiler anksiyete, konfüzyon (zihin karışıklığı), uykusuzluk, agresyon ve ajitasyonu içerebilir.

S: Amimox kullanırken mantar enfeksiyonu gelişmesi yaygın mıdır?

C: Vulvovajinal kandidiyazis (bir tür mantar enfeksiyonu) ve ağız içi pamukçuk gibi diğer mantar enfeksiyonları, Amoksisilin kullanımıyla ilişkilendirilen advers reaksiyonlar olarak belgelenmiştir. Bu, resmi ürün bilgilerinde yer alan belgelenmiş bir advers reaksiyondur.

S: Amimox ile artan güneş hassasiyeti arasında bir bağlantı var mıdır?

C: Ruhsatlandırma belgelerine göre, pazarlama sonrası deneyimde artan cildin güneş ışığına karşı hassasiyeti (fotosensitivite) bir advers reaksiyon olarak bildirilmiştir. Bu reaksiyonun kesin sıklığı şu anda bilinmemektedir.

S: Antibiyotiğe ihtiyacım yokken Amimox alırsam ne olur?

C: Bakteriyel bir enfeksiyon için endike olmadığı veya gerekmediği halde antibiyotik almak risk taşır. En önemli endişe, bunu yapmanın antibiyotik direnci geliştirme potansiyelini artırmasıdır, bu da ilacın gelecekteki hastalıklar için daha az etkili olmasına neden olur.

S: Amimox'a karşı şiddetli alerjik reaksiyon belirtileri nelerdir?

C: Anafilaksi olarak bilinen şiddetli alerjik reaksiyonlar, ruhsatlandırma uyarılarında listelenmiştir. Belirtiler arasında nefes almada zorluk veya hırıltı, yüz, dudak veya dilde şişlik veya kan basıncında ciddi düşüş yer alabilir ve bunlar acil tıbbi değerlendirme gerektiren ciddi reaksiyonlar olarak tanımlanır.

S: Amimox kullanırken döküntü oluşursa ne yapmalıyım?

C: Resmi hasta danışmanlığı bilgileri, özellikle şiddetli alerjik reaksiyon belirtileriyle (şişlik veya nefes almada zorluk gibi) birlikte bir döküntü ortaya çıkarsa, değerlendirme için bir sağlık uzmanına başvurulması gerektiğini belirtmektedir.

S: Amimox'un yan etkileri genellikle ne kadar çabuk ortaya çıkar?

C: Zamanlama, reaksiyonun türüne bağlı olarak değişebilir. Alerjik reaksiyonların genellikle hızla, sıklıkla uygulamadan sonraki ilk bir saat içinde meydana geldiği belirtilir. Alerjik olmayan makülopapüler döküntü gibi diğer yan etkiler ise tedavi sürecinin birkaç gün sonrasında gelişebilir.

S: Amimox dozunu atlarsam genel tavsiye nedir?

C: Atlanan bir doz için genel hasta talimatları, hatırlandığı anda dozun alınmasını tavsiye eder. Ancak, bir sonraki planlanmış doza çok yakın bir zamansa, talimat tipik olarak atlanan dozu pas geçmek ve normal dozaj programına devam etmektir.

S: Amimox'un etkilerini fark etmeye başlamadan önce genellikle ne kadar zaman geçer?

C: Ruhsatlandırma belgelerindeki farmakokinetik veriler, ilacın hızla emildiğini göstermektedir. Genellikle alındıktan sonra yaklaşık 1 ila 2 saat içinde kanda en yüksek konsantrasyonuna ulaşır.

S: Amimox son dozdan sonra vücutta ne kadar kalır?

C: Amoksisilin'in kısa bir eliminasyon yarı ömrü vardır, yaklaşık bir saat (yaklaşık 61 dakika) kadardır. Bu, ilacın vücuttaki seviyesinin azalma hızını tanımlayan farmakokinetik bir değerdir.

S: Amimox'un farklı formları var mıdır (örneğin, çiğneme tabletleri)?

C: Ruhsatlandırma belgeleri, Amoksisilin'in çeşitli resmi formlarda mevcut olduğunu doğrulamaktadır. Bunlar genellikle kapsüller, geleneksel tabletler, oral süspansiyon için toz ve ayrıca çiğneme tabletlerini içerir.

S: Bir kişinin Amimox alabileceği maksimum süre var mıdır?

C: Ruhsatlandırma reçeteleme bilgileri, tedavi süresini tedavi edilen spesifik enfeksiyona göre tanımlar ve bazen minimum 10 gün gerektirir. Resmi belgeler, onaylanmış tüm kullanımlar için tek bir maksimum süre belirtmez.

S: Yaşlı yetişkinlerin (yaşlılar) farklı bir Amimox dozuna ihtiyacı var mıdır?

C: Resmi belgeler, yaşlı yetişkinlerde kullanımın genellikle izin verildiğini ancak çoğunlukla koşullu olduğunu belirtir. Böbrek fonksiyonunda (renal yetmezlik) ciddi bir azalma tespit edilirse, genellikle doz ayarlamaları gereklidir.

S: Amimox kullanırken kaçınılması gereken belirli yiyecekler var mıdır?

C: Reçeteleme bilgileri genellikle ilacın yemekle birlikte veya yemeksiz alınabileceğini belirtir. Amoksisilin'in onaylanmış tüm formülasyonları için kontrendike olduğu resmi olarak listelenmiş belirli etkileşmeyen yiyecekler yoktur.

S: Amimox uyuşukluğa neden olur mu veya araç kullanmayı etkiler mi?

C: Ruhsatlandırma belgelerinde listelenen yan etkiler baş dönmesi ve nadiren konvülsiyonlar (kasılmalar) veya konfüzyonu (Sinir Sistemi Bozuklukları) içerir. Bu etkilerin araç veya makine kullanma yeteneğini potansiyel olarak bozabileceği belirtilmiştir.

S: Amimox kullanan karaciğer sorunları olan kişiler için özel uyarılar var mıdır?

C: Ruhsatlandırma belgeleri, hepatit ve kolestatik sarılık gibi karaciğerle ilgili ciddi ancak çok nadir advers reaksiyonları listeler. Ruhsatlandırma belgeleri, önceden karaciğer hastalığı olan hastaların kullanımdan önce sağlık uzmanlarına danışmalarını gerektirebileceğini belirtir.

S: Amimox, yaygın reçetesiz satılan ağrı kesicilerle etkileşime girer mi?

C: Resmi ilaç etkileşim listeleri tipik olarak ibuprofen veya asetaminofen gibi yaygın non-steroid antiinflamatuar ilaçları (NSAID'ler) önemli etkileşim ajanları olarak içermez. Ancak, örtüşen mide-bağırsak veya böbrek yan etkileri potansiyeli nedeniyle dikkatli olunması tavsiye edilebilir.

S: Amimox'un araştırma geçmişi hakkında kamuya açık hangi bilgiler mevcuttur?

C: İlacın ruhsatlandırılmasını destekleyen klinik ve klinik dışı deneme verileri özetlenmiştir ve kamuya açıktır. Bu bilgiler, ilacın Ürün Özellikleri Özeti (SmPC) gibi resmi ruhsatlandırma belgelerinde bulunabilir.

Amimox Nasıl Saklanmalı ve İmha Edilmelidir?

Amimox (amoksisilin) için resmi saklama ve imha yönergeleri, ilacın stabilitesini korumak ve güvenli kullanımı sağlamak amacıyla ruhsatlandırma otoriteleri tarafından belirlenmiştir.

Kuru Form (Tablet/Kapsül/Toz): Kuru formdaki ürünler (tabletler, kapsüller veya toz) kontrollü oda sıcaklığında (20 C ile 25 C) saklanmalı, nemden ve aşırı sıcaktan korunmalıdır. Ambalajı sıkıca kapalı tutulmalı ve orijinal kutusunda saklanmalıdır.

Hazırlanmış Süspansiyon (Sıvı Form): Toz ile karıştırılarak hazırlanan sıvı formun (süspansiyon) karışım tarihinden itibaren 14 gün sonra kullanılması veya atılması gerekir. Süspansiyon bu süre içinde buzdolabında saklansa bile bu kural geçerlidir. Süspansiyonu dondurmayınız.

İmha Etme: Kullanılmayan veya son kullanma tarihi geçmiş ilaçlar, bir yetkili ilaç toplama programına iade edilmelidir. Eğer böyle bir program mevcut değilse, ilacı istenmeyen bir maddeyle (örneğin, kahve telvesi) karıştırıp kapalı bir kaba koyarak ev çöpüne atılmalıdır. İlacı tuvalete atmayınız veya lavabodan aşağı dökmeyiniz. İlacın tüm formları çocukların erişemeyeceği yerlerde muhafaza edilmelidir.