Энциклопедия веществ

Ацетилцистеин (NAC)

N-ацетилцистеин (NAC) — производное аминокислоты цистеина. Здесь рассмотрены исследования приёма внутрь для тренировочных задач.

Перепроверяйте выводы и изучайте источники перед выбором добавки.

Главный вывод

Что может дать

Для силы, мощности и восстановления после обычных тренировок убедительного преимущества перорального NAC пока нет. Небольшие испытания дают неодинаковые ранние и поздние результаты восстановления. [1] [2] [3] [4]

Что изучали

Мощность при интенсивной езде на велосипеде: Однократный приём; два четырёхминутных теста; Восстановление силы после нагрузки: Восемь дней наблюдения после нагрузки; Изометрическая сила при повторных сокращениях: Восемь дней; Болезненность после нагрузки: Шесть дней. [1] [2] [3] [4]

Как получить из еды

Пища с белком — мясо, рыба, яйца, молочные продукты, соя и бобовые — обеспечивает аминокислоты, в том числе цистеин. Цистеин из белка и N-ацетилцистеин в капсуле — разные формы; порцию белкового продукта не пересчитывают в дозу NAC. [1] [2]

Эффекты и изученные вопросы

Цель или вопросРезультатУверенностьИсследованияКого изучалиКлючевые источники
Мощность при интенсивной езде на велосипедеДля прибавки мощности оснований выбирать NAC по этому испытанию нет.Средняя мощность: 401 против 400 Вт в первом тесте и 400 против 401 Вт во втором. Преимущества в этом протоколе не было.2/51Одно описанное прямое испытание; число относится к названной публикации, а не ко всей литературе.N-Acetyl cysteine does not improve repeated intense endurance cycling performance of well-trained cyclists ↗11 хорошо тренированных велосипедистов
  1. N-Acetyl cysteine does not improve repeated intense endurance cycling performance of well-trained cyclists ↗
Восстановление силы после нагрузкиДля регулярного восстановления после зала убедительного преимущества нет.В первые два дня сила снижалась меньше на NAC; к восьмому дню полное восстановление авторы отметили только на плацебо. Ранний результат не перешёл в более быстрое полное восстановление.1/51Одно описанное прямое испытание; число относится к названной публикации, а не ко всей литературе.Thiol-based antioxidant supplementation alters human skeletal muscle signaling and attenuates its inflammatory response and recovery after intense eccentric exercise ↗10 мужчин после повреждающей эксцентрической нагрузки
  1. Thiol-based antioxidant supplementation alters human skeletal muscle signaling and attenuates its inflammatory response and recovery after intense eccentric exercise ↗
Изометрическая сила при повторных сокращенияхДля прироста силы или мышц NAC по этому опыту выбирать не стоит.Максимальная изометрическая сила между группами значимо не различалась. Более позднее падение силы относительно собственного исходного уровня одной группы не доказывает преимущества перед плацебо.2/51Одно описанное прямое испытание; число относится к названной публикации, а не ко всей литературе.Acute Effect of Oral N-Acetylcysteine Supplementation on Fatigue Effect and Isometric Force Production in Physically Active People ↗23 физически активных человека: 12 NAC и 11 плацебо
  1. Acute Effect of Oral N-Acetylcysteine Supplementation on Fatigue Effect and Isometric Force Production in Physically Active People ↗
Болезненность после нагрузкиДля постоянной схемы против болезненности надёжного преимущества пока нет.Болезненность была ниже в дни 1–4, но выше в дни 5–6 после второй нагрузки. Разнонаправленные результаты не подтверждают устойчивого облегчения боли.1/51Одно описанное прямое испытание; число относится к названной публикации, а не ко всей литературе.Acute Effect of Oral N-Acetylcysteine on Muscle Soreness and Exercise Performance in Semi-Elite Rugby Players ↗17 мужчин-регбистов
  1. Acute Effect of Oral N-Acetylcysteine on Muscle Soreness and Exercise Performance in Semi-Elite Rugby Players ↗

Число исследований относится к указанному источнику. Обзоры с общими испытаниями и исходы одной работы не складываются.

Что делать для конкретной цели

Мощность при интенсивной езде на велосипеде

Уверенность2/5

Для прибавки мощности оснований выбирать NAC по этому испытанию нет.

Что показали работы. Средняя мощность: 401 против 400 Вт в первом тесте и 400 против 401 Вт во втором. Преимущества в этом протоколе не было.

Изученная схема20 мг/кг однократноПероральный NAC
Срок и группаОднократный приём; два четырёхминутных теста11 хорошо тренированных велосипедистов

Шкала уверенности оценивает надёжность этого вывода, а не вероятность личного результата.

Восстановление силы после нагрузки

Уверенность1/5

Для регулярного восстановления после зала убедительного преимущества нет.

Что показали работы. В первые два дня сила снижалась меньше на NAC; к восьмому дню полное восстановление авторы отметили только на плацебо. Ранний результат не перешёл в более быстрое полное восстановление.

Изученная схема20 мг/кг в сутки после нагрузкиПероральный NAC
Срок и группаВосемь дней наблюдения после нагрузки10 мужчин после повреждающей эксцентрической нагрузки

Шкала уверенности оценивает надёжность этого вывода, а не вероятность личного результата.

Изометрическая сила при повторных сокращениях

Уверенность2/5

Для прироста силы или мышц NAC по этому опыту выбирать не стоит.

Что показали работы. Максимальная изометрическая сила между группами значимо не различалась. Более позднее падение силы относительно собственного исходного уровня одной группы не доказывает преимущества перед плацебо.

Изученная схема2,4 г/сутПероральный NAC
Срок и группаВосемь дней23 физически активных человека: 12 NAC и 11 плацебо

Шкала уверенности оценивает надёжность этого вывода, а не вероятность личного результата.

Болезненность после нагрузки

Уверенность1/5

Для постоянной схемы против болезненности надёжного преимущества пока нет.

Что показали работы. Болезненность была ниже в дни 1–4, но выше в дни 5–6 после второй нагрузки. Разнонаправленные результаты не подтверждают устойчивого облегчения боли.

Изученная схема1 г/сутПероральный NAC
Срок и группаШесть дней17 мужчин-регбистов

Шкала уверенности оценивает надёжность этого вывода, а не вероятность личного результата.

Как читать шкалу уверенности 1–5

Оценка учитывает качество исследований, прямоту результата и применимость к указанной группе и схеме. Это редакционная шкала, а не вероятность личного результата.

Безопасность и ограничения

Пероральный NAC и внутривенное лекарство различаются. Возможны тошнота, диарея и боль в животе. С нитроглицерином или изосорбидом может усиливаться снижение давления. Сочетания с антибиотиками и другими лекарствами требуют проверки инструкции и согласования со специалистом; канадская монография исключает одновременный приём с антибиотиками и нитроглицерином. Канадская монография для рассматриваемой категории продуктов ограничивает количество 600 мг/сут у взрослых и исключает одновременный приём с антибиотиками и нитроглицерином. Оценка RIVM до 1200 мг/сут относится к другой системе оценки безопасности и не заменяет инструкцию конкретного препарата. Изученные в РКИ более высокие количества не являются схемами для самостоятельного приёма.

Dietary Supplements for Immune Function and Infectious Diseases — Health Professional Fact Sheet (NIH ODS) ↗ · N-Acetyl-L-Cysteine — Natural Health Product Monograph (Health Canada) ↗ · Risk assessment of food supplements containing N-acetylcysteine (NAC) — RIVM letter report 2024-0086 ↗

Формы вещества

Пероральный NAC: Форма, к которой относятся исследования добавки; на упаковке проверяют количество именно NAC. Внутривенный, ингаляционный NAC: Иные пути введения; их режимы не переносят на капсулы. L-цистеин, цистин, глутатион: Другие вещества; их массы и эффекты не складывают с NAC как одну дозу.

Источники в еде

Пища с белком — мясо, рыба, яйца, молочные продукты, соя и бобовые — обеспечивает аминокислоты, в том числе цистеин. Цистеин из белка и N-ацетилцистеин в капсуле — разные формы; порцию белкового продукта не пересчитывают в дозу NAC.

Risk assessment of food supplements containing N-acetylcysteine (NAC) — RIVM letter report 2024-0086 ↗

Исследования

ПубликацияЧто изучалиУчастникиФорма и дозаРезультат
N-Acetyl cysteine does not improve repeated intense endurance cycling performance of well-trained cyclists ↗Мощность при интенсивной езде на велосипеде11 хорошо тренированных велосипедистовПероральный NAC: 20 мг/кг однократно. Однократный приём; два четырёхминутных тестаСредняя мощность: 401 против 400 Вт в первом тесте и 400 против 401 Вт во втором. Преимущества в этом протоколе не было.
Thiol-based antioxidant supplementation alters human skeletal muscle signaling and attenuates its inflammatory response and recovery after intense eccentric exercise ↗Восстановление силы после нагрузки10 мужчин после повреждающей эксцентрической нагрузкиПероральный NAC: 20 мг/кг в сутки после нагрузки. Восемь дней наблюдения после нагрузкиВ первые два дня сила снижалась меньше на NAC; к восьмому дню полное восстановление авторы отметили только на плацебо. Ранний результат не перешёл в более быстрое полное восстановление.
Acute Effect of Oral N-Acetylcysteine Supplementation on Fatigue Effect and Isometric Force Production in Physically Active People ↗Изометрическая сила при повторных сокращениях23 физически активных человека: 12 NAC и 11 плацебоПероральный NAC: 2,4 г/сут. Восемь днейМаксимальная изометрическая сила между группами значимо не различалась. Более позднее падение силы относительно собственного исходного уровня одной группы не доказывает преимущества перед плацебо.
Acute Effect of Oral N-Acetylcysteine on Muscle Soreness and Exercise Performance in Semi-Elite Rugby Players ↗Болезненность после нагрузки17 мужчин-регбистовПероральный NAC: 1 г/сут. Шесть днейБолезненность была ниже в дни 1–4, но выше в дни 5–6 после второй нагрузки. Разнонаправленные результаты не подтверждают устойчивого облегчения боли.