Enciclopedia degli integratori

Acetylcysteine

La N-acetilcisteina (NAC) è un derivato dell’amminoacido cisteina. Qui sono esaminati gli studi sull’assunzione orale per obiettivi legati all’allenamento.

Ricontrollate le conclusioni e consultate le fonti prima di scegliere un integratore.

Conclusione principale

Cosa può offrire

Per forza, potenza e recupero dopo allenamenti abituali non esiste ancora un vantaggio convincente della NAC orale. I piccoli studi danno risultati di recupero diversi nelle fasi iniziali e successive. [1] [2] [3] [4]

Cosa è stato studiato

Potenza durante il ciclismo intenso: Assunzione singola; due test di quattro minuti; Recupero della forza dopo l’esercizio: Otto giorni di osservazione dopo l’esercizio; Forza isometrica nelle contrazioni ripetute: Otto giorni; Indolenzimento dopo l’esercizio: Sei giorni. [1] [2] [3] [4]

Come assumerla con gli alimenti

Gli alimenti proteici, come carne, pesce, uova, latticini, soia e legumi, forniscono amminoacidi, tra cui la cisteina. La cisteina delle proteine e la N-acetilcisteina in capsule sono forme diverse; una porzione di alimento proteico non si converte in una dose di NAC. [1] [2]

Effetti e questioni studiate

Obiettivo o domandaRisultatoFiduciaStudiPopolazione studiataFonti principali
Potenza durante il ciclismo intensoQuesto studio non offre motivi per scegliere la NAC per aumentare la potenza.Potenza media: 401 contro 400 W nel primo test e 400 contro 401 W nel secondo. In questo protocollo non c’è stato alcun vantaggio.2/51Uno studio diretto descritto; il numero si riferisce alla pubblicazione indicata, non a tutta la letteratura.N-Acetyl cysteine does not improve repeated intense endurance cycling performance of well-trained cyclists ↗11 ciclisti ben allenati
  1. N-Acetyl cysteine does not improve repeated intense endurance cycling performance of well-trained cyclists ↗
Recupero della forza dopo l’esercizioPer il recupero abituale dopo la palestra non esiste un vantaggio convincente.Nei primi due giorni la forza diminuiva meno con la NAC; all’ottavo giorno gli autori hanno riscontrato un recupero completo solo con il placebo. Il risultato iniziale non si è tradotto in un recupero completo più rapido.1/51Uno studio diretto descritto; il numero si riferisce alla pubblicazione indicata, non a tutta la letteratura.Thiol-based antioxidant supplementation alters human skeletal muscle signaling and attenuates its inflammatory response and recovery after intense eccentric exercise ↗10 uomini dopo esercizio eccentrico con danno muscolare
  1. Thiol-based antioxidant supplementation alters human skeletal muscle signaling and attenuates its inflammatory response and recovery after intense eccentric exercise ↗
Forza isometrica nelle contrazioni ripetuteIn base a questo studio non è opportuno scegliere la NAC per aumentare forza o massa muscolare.La forza isometrica massima non differiva significativamente tra i gruppi. Una riduzione più tardiva della forza rispetto al valore iniziale di un singolo gruppo non dimostra un vantaggio sul placebo.2/51Uno studio diretto descritto; il numero si riferisce alla pubblicazione indicata, non a tutta la letteratura.Acute Effect of Oral N-Acetylcysteine Supplementation on Fatigue Effect and Isometric Force Production in Physically Active People ↗23 persone fisicamente attive: 12 NAC e 11 placebo
  1. Acute Effect of Oral N-Acetylcysteine Supplementation on Fatigue Effect and Isometric Force Production in Physically Active People ↗
Indolenzimento dopo l’esercizioPer un regime continuativo contro l’indolenzimento non esiste ancora un vantaggio affidabile.L’indolenzimento era inferiore nei giorni 1–4, ma superiore nei giorni 5–6 dopo il secondo esercizio. I risultati di segno opposto non confermano un sollievo duraturo dal dolore.1/51Uno studio diretto descritto; il numero si riferisce alla pubblicazione indicata, non a tutta la letteratura.Acute Effect of Oral N-Acetylcysteine on Muscle Soreness and Exercise Performance in Semi-Elite Rugby Players ↗17 rugbisti uomini
  1. Acute Effect of Oral N-Acetylcysteine on Muscle Soreness and Exercise Performance in Semi-Elite Rugby Players ↗

Il numero riguarda la fonte citata. Studi sovrapposti e risultati dello stesso studio non vengono sommati.

Indicazioni per obiettivo

Potenza durante il ciclismo intenso

Fiducia2/5

Questo studio non offre motivi per scegliere la NAC per aumentare la potenza.

Risultati degli studi. Potenza media: 401 contro 400 W nel primo test e 400 contro 401 W nel secondo. In questo protocollo non c’è stato alcun vantaggio.

Schema studiato20 mg/kg in un’unica assunzioneNAC orale
Durata e popolazioneAssunzione singola; due test di quattro minuti11 ciclisti ben allenati

La scala di fiducia valuta l’affidabilità di questa conclusione, non la probabilità di un risultato personale.

Recupero della forza dopo l’esercizio

Fiducia1/5

Per il recupero abituale dopo la palestra non esiste un vantaggio convincente.

Risultati degli studi. Nei primi due giorni la forza diminuiva meno con la NAC; all’ottavo giorno gli autori hanno riscontrato un recupero completo solo con il placebo. Il risultato iniziale non si è tradotto in un recupero completo più rapido.

Schema studiato20 mg/kg al giorno dopo l’esercizioNAC orale
Durata e popolazioneOtto giorni di osservazione dopo l’esercizio10 uomini dopo esercizio eccentrico con danno muscolare

La scala di fiducia valuta l’affidabilità di questa conclusione, non la probabilità di un risultato personale.

Forza isometrica nelle contrazioni ripetute

Fiducia2/5

In base a questo studio non è opportuno scegliere la NAC per aumentare forza o massa muscolare.

Risultati degli studi. La forza isometrica massima non differiva significativamente tra i gruppi. Una riduzione più tardiva della forza rispetto al valore iniziale di un singolo gruppo non dimostra un vantaggio sul placebo.

Schema studiato2,4 g/giornoNAC orale
Durata e popolazioneOtto giorni23 persone fisicamente attive: 12 NAC e 11 placebo

La scala di fiducia valuta l’affidabilità di questa conclusione, non la probabilità di un risultato personale.

Indolenzimento dopo l’esercizio

Fiducia1/5

Per un regime continuativo contro l’indolenzimento non esiste ancora un vantaggio affidabile.

Risultati degli studi. L’indolenzimento era inferiore nei giorni 1–4, ma superiore nei giorni 5–6 dopo il secondo esercizio. I risultati di segno opposto non confermano un sollievo duraturo dal dolore.

Schema studiato1 g/giornoNAC orale
Durata e popolazioneSei giorni17 rugbisti uomini

La scala di fiducia valuta l’affidabilità di questa conclusione, non la probabilità di un risultato personale.

Come leggere la scala di fiducia 1–5

La valutazione considera qualità, pertinenza diretta e applicabilità degli studi. È una scala editoriale, non una probabilità individuale.

Sicurezza e limiti

La NAC orale e il farmaco endovenoso sono diversi. Sono possibili nausea, diarrea e dolore addominale. Con nitroglicerina o isosorbide può aumentare la riduzione della pressione. Le associazioni con antibiotici e altri farmaci richiedono di verificare le istruzioni e concordarle con uno specialista; la monografia canadese esclude l’assunzione contemporanea con antibiotici e nitroglicerina. La monografia canadese per la categoria di prodotti considerata limita la quantità a 600 mg/giorno negli adulti ed esclude l’assunzione contemporanea con antibiotici e nitroglicerina. La valutazione RIVM fino a 1200 mg/giorno appartiene a un diverso sistema di valutazione della sicurezza e non sostituisce le istruzioni del singolo preparato. Le quantità più elevate studiate negli studi randomizzati controllati non sono regimi per l’autosomministrazione.

Dietary Supplements for Immune Function and Infectious Diseases — Health Professional Fact Sheet (NIH ODS) ↗ · N-Acetyl-L-Cysteine — Natural Health Product Monograph (Health Canada) ↗ · Risk assessment of food supplements containing N-acetylcysteine (NAC) — RIVM letter report 2024-0086 ↗

Forme

NAC orale: È la forma a cui si riferiscono gli studi sull’integratore; sulla confezione si controlla la quantità specifica di NAC. NAC endovenosa o inalatoria: Sono vie di somministrazione diverse; i loro regimi non si trasferiscono alle capsule. L-cisteina, cistina, glutatione: Sono sostanze diverse; le loro masse e i loro effetti non si sommano a quelli della NAC come un’unica dose.

Fonti alimentari

Gli alimenti proteici, come carne, pesce, uova, latticini, soia e legumi, forniscono amminoacidi, tra cui la cisteina. La cisteina delle proteine e la N-acetilcisteina in capsule sono forme diverse; una porzione di alimento proteico non si converte in una dose di NAC.

Risk assessment of food supplements containing N-acetylcysteine (NAC) — RIVM letter report 2024-0086 ↗

Studi

PubblicazioneCosa è stato studiatoPartecipantiForma e doseRisultato
N-Acetyl cysteine does not improve repeated intense endurance cycling performance of well-trained cyclists ↗Potenza durante il ciclismo intenso11 ciclisti ben allenatiNAC orale: 20 mg/kg in un’unica assunzione. Assunzione singola; due test di quattro minutiPotenza media: 401 contro 400 W nel primo test e 400 contro 401 W nel secondo. In questo protocollo non c’è stato alcun vantaggio.
Thiol-based antioxidant supplementation alters human skeletal muscle signaling and attenuates its inflammatory response and recovery after intense eccentric exercise ↗Recupero della forza dopo l’esercizio10 uomini dopo esercizio eccentrico con danno muscolareNAC orale: 20 mg/kg al giorno dopo l’esercizio. Otto giorni di osservazione dopo l’esercizioNei primi due giorni la forza diminuiva meno con la NAC; all’ottavo giorno gli autori hanno riscontrato un recupero completo solo con il placebo. Il risultato iniziale non si è tradotto in un recupero completo più rapido.
Acute Effect of Oral N-Acetylcysteine Supplementation on Fatigue Effect and Isometric Force Production in Physically Active People ↗Forza isometrica nelle contrazioni ripetute23 persone fisicamente attive: 12 NAC e 11 placeboNAC orale: 2,4 g/giorno. Otto giorniLa forza isometrica massima non differiva significativamente tra i gruppi. Una riduzione più tardiva della forza rispetto al valore iniziale di un singolo gruppo non dimostra un vantaggio sul placebo.
Acute Effect of Oral N-Acetylcysteine on Muscle Soreness and Exercise Performance in Semi-Elite Rugby Players ↗Indolenzimento dopo l’esercizio17 rugbisti uominiNAC orale: 1 g/giorno. Sei giorniL’indolenzimento era inferiore nei giorni 1–4, ma superiore nei giorni 5–6 dopo il secondo esercizio. I risultati di segno opposto non confermano un sollievo duraturo dal dolore.