Encyclopédie des compléments

Acetylcysteine

La N-acétylcystéine (NAC) est un dérivé de l’acide aminé cystéine. Cette page examine les études sur la prise orale pour des objectifs liés à l’entraînement.

Revérifiez les conclusions et consultez les sources avant de choisir un complément.

Conclusion principale

Bénéfices possibles

Aucun avantage convaincant de la NAC orale n’est actuellement établi pour la force, la puissance ou la récupération après un entraînement habituel. De petits essais donnent des résultats différents pour la récupération précoce et tardive. [1] [2] [3] [4]

Ce qui a été étudié

Puissance lors d’un effort cycliste intense: Prise unique ; deux tests de quatre minutes; Récupération de la force après l’effort: Huit jours de suivi après l’effort; Force isométrique lors de contractions répétées: Huit jours; Courbatures après l’effort: Six jours. [1] [2] [3] [4]

Comment en obtenir par l’alimentation

Les aliments protéinés, notamment la viande, le poisson, les œufs, les produits laitiers, le soja et les légumineuses, fournissent des acides aminés dont la cystéine. La cystéine des protéines et la N-acétylcystéine en gélule sont des formes différentes ; une portion d’aliment protéiné ne se convertit pas en dose de NAC. [1] [2]

Effets et questions étudiées

Objectif ou questionRésultatConfianceÉtudesPopulation étudiéeSources principales
Puissance lors d’un effort cycliste intenseCet essai ne justifie pas de choisir la NAC pour augmenter la puissance.Puissance moyenne : 401 contre 400 W au premier test et 400 contre 401 W au second. Aucun avantage dans ce protocole.2/51Un essai direct décrit ; ce nombre concerne la publication citée, et non l’ensemble de la littérature.N-Acetyl cysteine does not improve repeated intense endurance cycling performance of well-trained cyclists ↗11 cyclistes bien entraînés
  1. N-Acetyl cysteine does not improve repeated intense endurance cycling performance of well-trained cyclists ↗
Récupération de la force après l’effortAucun avantage convaincant pour la récupération habituelle après la salle de sport.La force diminuait moins sous NAC pendant les deux premiers jours ; au huitième jour, les auteurs n’ont constaté une récupération complète que sous placebo. Le résultat précoce ne s’est pas traduit par une récupération complète plus rapide.1/51Un essai direct décrit ; ce nombre concerne la publication citée, et non l’ensemble de la littérature.Thiol-based antioxidant supplementation alters human skeletal muscle signaling and attenuates its inflammatory response and recovery after intense eccentric exercise ↗10 hommes après un effort excentrique provoquant des lésions musculaires
  1. Thiol-based antioxidant supplementation alters human skeletal muscle signaling and attenuates its inflammatory response and recovery after intense eccentric exercise ↗
Force isométrique lors de contractions répétéesCette expérience ne justifie pas de choisir la NAC pour gagner en force ou en masse musculaire.La force isométrique maximale ne différait pas significativement entre les groupes. Une baisse de force plus tardive par rapport à la valeur initiale d’un seul groupe ne démontre pas un avantage sur le placebo.2/51Un essai direct décrit ; ce nombre concerne la publication citée, et non l’ensemble de la littérature.Acute Effect of Oral N-Acetylcysteine Supplementation on Fatigue Effect and Isometric Force Production in Physically Active People ↗23 personnes physiquement actives : 12 sous NAC et 11 sous placebo
  1. Acute Effect of Oral N-Acetylcysteine Supplementation on Fatigue Effect and Isometric Force Production in Physically Active People ↗
Courbatures après l’effortAucun avantage fiable n’est actuellement établi pour un schéma régulier contre les courbatures.Les courbatures étaient moindres aux jours 1–4, mais plus importantes aux jours 5–6 après le second effort. Ces résultats opposés ne confirment pas un soulagement durable de la douleur.1/51Un essai direct décrit ; ce nombre concerne la publication citée, et non l’ensemble de la littérature.Acute Effect of Oral N-Acetylcysteine on Muscle Soreness and Exercise Performance in Semi-Elite Rugby Players ↗17 hommes joueurs de rugby
  1. Acute Effect of Oral N-Acetylcysteine on Muscle Soreness and Exercise Performance in Semi-Elite Rugby Players ↗

Le nombre concerne la source citée. Les essais communs et les résultats d’une même étude ne sont pas additionnés.

Conseils par objectif

Puissance lors d’un effort cycliste intense

Confiance2/5

Cet essai ne justifie pas de choisir la NAC pour augmenter la puissance.

Résultats des études. Puissance moyenne : 401 contre 400 W au premier test et 400 contre 401 W au second. Aucun avantage dans ce protocole.

Schéma étudié20 mg/kg en prise uniqueNAC orale
Durée et populationPrise unique ; deux tests de quatre minutes11 cyclistes bien entraînés

L’échelle de confiance évalue la fiabilité de cette conclusion, et non la probabilité d’un résultat individuel.

Récupération de la force après l’effort

Confiance1/5

Aucun avantage convaincant pour la récupération habituelle après la salle de sport.

Résultats des études. La force diminuait moins sous NAC pendant les deux premiers jours ; au huitième jour, les auteurs n’ont constaté une récupération complète que sous placebo. Le résultat précoce ne s’est pas traduit par une récupération complète plus rapide.

Schéma étudié20 mg/kg par jour après l’effortNAC orale
Durée et populationHuit jours de suivi après l’effort10 hommes après un effort excentrique provoquant des lésions musculaires

L’échelle de confiance évalue la fiabilité de cette conclusion, et non la probabilité d’un résultat individuel.

Force isométrique lors de contractions répétées

Confiance2/5

Cette expérience ne justifie pas de choisir la NAC pour gagner en force ou en masse musculaire.

Résultats des études. La force isométrique maximale ne différait pas significativement entre les groupes. Une baisse de force plus tardive par rapport à la valeur initiale d’un seul groupe ne démontre pas un avantage sur le placebo.

Schéma étudié2,4 g/jourNAC orale
Durée et populationHuit jours23 personnes physiquement actives : 12 sous NAC et 11 sous placebo

L’échelle de confiance évalue la fiabilité de cette conclusion, et non la probabilité d’un résultat individuel.

Courbatures après l’effort

Confiance1/5

Aucun avantage fiable n’est actuellement établi pour un schéma régulier contre les courbatures.

Résultats des études. Les courbatures étaient moindres aux jours 1–4, mais plus importantes aux jours 5–6 après le second effort. Ces résultats opposés ne confirment pas un soulagement durable de la douleur.

Schéma étudié1 g/jourNAC orale
Durée et populationSix jours17 hommes joueurs de rugby

L’échelle de confiance évalue la fiabilité de cette conclusion, et non la probabilité d’un résultat individuel.

Lire l’échelle de confiance 1–5

La note tient compte de la qualité, du caractère direct et de l’applicabilité des études. C’est une échelle éditoriale, pas une probabilité individuelle.

Sécurité et limites

La NAC orale et le médicament intraveineux diffèrent. Nausées, diarrhée et douleurs abdominales sont possibles. L’abaissement de la pression artérielle peut être renforcé avec la nitroglycérine ou l’isosorbide. Les associations avec les antibiotiques et d’autres médicaments nécessitent de vérifier la notice et de consulter un professionnel ; la monographie canadienne exclut la prise concomitante d’antibiotiques et de nitroglycérine. Pour la catégorie de produits considérée, la monographie canadienne limite la quantité à 600 mg/jour chez l’adulte et exclut la prise concomitante d’antibiotiques et de nitroglycérine. L’évaluation du RIVM jusqu’à 1200 mg/jour relève d’un autre système d’évaluation de la sécurité et ne remplace pas la notice du produit concerné. Les quantités plus élevées étudiées dans les essais randomisés ne sont pas des schémas d’automédication.

Dietary Supplements for Immune Function and Infectious Diseases — Health Professional Fact Sheet (NIH ODS) ↗ · N-Acetyl-L-Cysteine — Natural Health Product Monograph (Health Canada) ↗ · Risk assessment of food supplements containing N-acetylcysteine (NAC) — RIVM letter report 2024-0086 ↗

Formes

NAC orale : forme concernée par les études du complément ; vérifier sur l’emballage la quantité de NAC elle-même. NAC intraveineuse ou inhalée : autres voies d’administration ; leurs schémas ne s’appliquent pas aux gélules. L-cystéine, cystine, glutathion : substances différentes ; leurs masses et leurs effets ne s’additionnent pas à ceux de la NAC pour constituer une seule dose.

Sources alimentaires

Les aliments protéinés, notamment la viande, le poisson, les œufs, les produits laitiers, le soja et les légumineuses, fournissent des acides aminés dont la cystéine. La cystéine des protéines et la N-acétylcystéine en gélule sont des formes différentes ; une portion d’aliment protéiné ne se convertit pas en dose de NAC.

Risk assessment of food supplements containing N-acetylcysteine (NAC) — RIVM letter report 2024-0086 ↗

Études

PublicationObjet de l’étudeParticipantsForme et doseRésultat
N-Acetyl cysteine does not improve repeated intense endurance cycling performance of well-trained cyclists ↗Puissance lors d’un effort cycliste intense11 cyclistes bien entraînésNAC orale: 20 mg/kg en prise unique. Prise unique ; deux tests de quatre minutesPuissance moyenne : 401 contre 400 W au premier test et 400 contre 401 W au second. Aucun avantage dans ce protocole.
Thiol-based antioxidant supplementation alters human skeletal muscle signaling and attenuates its inflammatory response and recovery after intense eccentric exercise ↗Récupération de la force après l’effort10 hommes après un effort excentrique provoquant des lésions musculairesNAC orale: 20 mg/kg par jour après l’effort. Huit jours de suivi après l’effortLa force diminuait moins sous NAC pendant les deux premiers jours ; au huitième jour, les auteurs n’ont constaté une récupération complète que sous placebo. Le résultat précoce ne s’est pas traduit par une récupération complète plus rapide.
Acute Effect of Oral N-Acetylcysteine Supplementation on Fatigue Effect and Isometric Force Production in Physically Active People ↗Force isométrique lors de contractions répétées23 personnes physiquement actives : 12 sous NAC et 11 sous placeboNAC orale: 2,4 g/jour. Huit joursLa force isométrique maximale ne différait pas significativement entre les groupes. Une baisse de force plus tardive par rapport à la valeur initiale d’un seul groupe ne démontre pas un avantage sur le placebo.
Acute Effect of Oral N-Acetylcysteine on Muscle Soreness and Exercise Performance in Semi-Elite Rugby Players ↗Courbatures après l’effort17 hommes joueurs de rugbyNAC orale: 1 g/jour. Six joursLes courbatures étaient moindres aux jours 1–4, mais plus importantes aux jours 5–6 après le second effort. Ces résultats opposés ne confirment pas un soulagement durable de la douleur.