موسوعة المكملات

Acetylcysteine

إن N-أسيتيل سيستئين (NAC) مشتق من الحمض الأميني السيستئين. تُناقش هنا دراسات تناوله عن طريق الفم لأهداف تتعلق بالتدريب.

تحقق من الاستنتاجات واطّلع على المصادر قبل اختيار مكمل.

الخلاصة الرئيسية

ما الذي قد يقدمه

لا توجد حتى الآن أفضلية مقنعة لـ NAC الفموي في القوة والقدرة والتعافي بعد التدريبات المعتادة. وتعطي التجارب الصغيرة نتائج مختلفة للتعافي المبكر والمتأخر. [1] [2] [3] [4]

ما الذي دُرس

القدرة أثناء ركوب الدراجة بكثافة: جرعة واحدة؛ اختباران مدة كل منهما أربع دقائق؛ استعادة القوة بعد المجهود: متابعة لمدة ثمانية أيام بعد المجهود؛ القوة متساوية القياس أثناء الانقباضات المتكررة: ثمانية أيام؛ الألم العضلي بعد المجهود: ستة أيام. [1] [2] [3] [4]

كيفية الحصول عليه من الطعام

توفر الأطعمة المحتوية على البروتين، مثل اللحوم والأسماك والبيض ومنتجات الألبان والصويا والبقوليات، الأحماض الأمينية ومنها السيستئين. السيستئين الموجود في البروتين وN-أسيتيل سيستئين في الكبسولة شكلان مختلفان؛ ولا تُحوّل حصة من غذاء بروتيني إلى جرعة NAC. [1] [2]

التأثيرات والأسئلة المدروسة

الهدف أو السؤالالنتيجةالثقةالدراساتالمجموعة المدروسةالمصادر الرئيسية
القدرة أثناء ركوب الدراجة بكثافةلا تقدم هذه التجربة أساسًا لاختيار NAC لزيادة القدرة.متوسط القدرة: 401 مقابل 400 واط في الاختبار الأول و400 مقابل 401 واط في الثاني. لم توجد أفضلية في هذا البروتوكول.2/51تجربة مباشرة واحدة موصوفة؛ يشير العدد إلى المنشور المذكور، لا إلى الأدبيات كلها.N-Acetyl cysteine does not improve repeated intense endurance cycling performance of well-trained cyclists ↗11 راكب دراجة مدرّبًا جيدًا
  1. N-Acetyl cysteine does not improve repeated intense endurance cycling performance of well-trained cyclists ↗
استعادة القوة بعد المجهودلا توجد أفضلية مقنعة للتعافي المعتاد بعد التمرين في الصالة الرياضية.خلال اليومين الأولين كان انخفاض القوة أقل مع NAC؛ وبحلول اليوم الثامن لاحظ المؤلفون تعافيًا كاملًا مع الدواء الوهمي فقط. لم تتحول النتيجة المبكرة إلى تعافٍ كامل أسرع.1/51تجربة مباشرة واحدة موصوفة؛ يشير العدد إلى المنشور المذكور، لا إلى الأدبيات كلها.Thiol-based antioxidant supplementation alters human skeletal muscle signaling and attenuates its inflammatory response and recovery after intense eccentric exercise ↗10 رجال بعد مجهود لامركزي مسبب للضرر
  1. Thiol-based antioxidant supplementation alters human skeletal muscle signaling and attenuates its inflammatory response and recovery after intense eccentric exercise ↗
القوة متساوية القياس أثناء الانقباضات المتكررةلا يُنصح باختيار NAC لزيادة القوة أو العضلات استنادًا إلى هذه التجربة.لم تختلف القوة القصوى متساوية القياس بين المجموعتين اختلافًا ذا دلالة إحصائية. إن حدوث انخفاض متأخر في القوة مقارنة بخط الأساس الخاص بإحدى المجموعتين لا يثبت أفضلية على الدواء الوهمي.2/51تجربة مباشرة واحدة موصوفة؛ يشير العدد إلى المنشور المذكور، لا إلى الأدبيات كلها.Acute Effect of Oral N-Acetylcysteine Supplementation on Fatigue Effect and Isometric Force Production in Physically Active People ↗23 شخصًا نشطًا بدنيًا: 12 مع NAC و11 مع الدواء الوهمي
  1. Acute Effect of Oral N-Acetylcysteine Supplementation on Fatigue Effect and Isometric Force Production in Physically Active People ↗
الألم العضلي بعد المجهودلا توجد حتى الآن أفضلية موثوقة لنظام مستمر ضد الألم العضلي.كان الألم العضلي أقل في الأيام 1–4، لكنه أعلى في الأيام 5–6 بعد المجهود الثاني. لا تؤكد النتائج المتعاكسة تخفيفًا مستدامًا للألم.1/51تجربة مباشرة واحدة موصوفة؛ يشير العدد إلى المنشور المذكور، لا إلى الأدبيات كلها.Acute Effect of Oral N-Acetylcysteine on Muscle Soreness and Exercise Performance in Semi-Elite Rugby Players ↗17 لاعب رغبي من الرجال
  1. Acute Effect of Oral N-Acetylcysteine on Muscle Soreness and Exercise Performance in Semi-Elite Rugby Players ↗

يشير عدد الدراسات إلى المصدر المذكور. لا تُجمع التجارب المتداخلة ونتائج الدراسة الواحدة.

إرشادات لكل هدف

القدرة أثناء ركوب الدراجة بكثافة

الثقة2/5

لا تقدم هذه التجربة أساسًا لاختيار NAC لزيادة القدرة.

نتائج الدراسات. متوسط القدرة: 401 مقابل 400 واط في الاختبار الأول و400 مقابل 401 واط في الثاني. لم توجد أفضلية في هذا البروتوكول.

النظام المدروس20 ملغ/كغ مرة واحدةNAC الفموي
المدة والمجموعةجرعة واحدة؛ اختباران مدة كل منهما أربع دقائق11 راكب دراجة مدرّبًا جيدًا

يقيّم مقياس الثقة موثوقية هذا الاستنتاج، لا احتمال الحصول على نتيجة شخصية.

استعادة القوة بعد المجهود

الثقة1/5

لا توجد أفضلية مقنعة للتعافي المعتاد بعد التمرين في الصالة الرياضية.

نتائج الدراسات. خلال اليومين الأولين كان انخفاض القوة أقل مع NAC؛ وبحلول اليوم الثامن لاحظ المؤلفون تعافيًا كاملًا مع الدواء الوهمي فقط. لم تتحول النتيجة المبكرة إلى تعافٍ كامل أسرع.

النظام المدروس20 ملغ/كغ يوميًا بعد المجهودNAC الفموي
المدة والمجموعةمتابعة لمدة ثمانية أيام بعد المجهود10 رجال بعد مجهود لامركزي مسبب للضرر

يقيّم مقياس الثقة موثوقية هذا الاستنتاج، لا احتمال الحصول على نتيجة شخصية.

القوة متساوية القياس أثناء الانقباضات المتكررة

الثقة2/5

لا يُنصح باختيار NAC لزيادة القوة أو العضلات استنادًا إلى هذه التجربة.

نتائج الدراسات. لم تختلف القوة القصوى متساوية القياس بين المجموعتين اختلافًا ذا دلالة إحصائية. إن حدوث انخفاض متأخر في القوة مقارنة بخط الأساس الخاص بإحدى المجموعتين لا يثبت أفضلية على الدواء الوهمي.

النظام المدروس2,4 غ/يومNAC الفموي
المدة والمجموعةثمانية أيام23 شخصًا نشطًا بدنيًا: 12 مع NAC و11 مع الدواء الوهمي

يقيّم مقياس الثقة موثوقية هذا الاستنتاج، لا احتمال الحصول على نتيجة شخصية.

الألم العضلي بعد المجهود

الثقة1/5

لا توجد حتى الآن أفضلية موثوقة لنظام مستمر ضد الألم العضلي.

نتائج الدراسات. كان الألم العضلي أقل في الأيام 1–4، لكنه أعلى في الأيام 5–6 بعد المجهود الثاني. لا تؤكد النتائج المتعاكسة تخفيفًا مستدامًا للألم.

النظام المدروس1 غ/يومNAC الفموي
المدة والمجموعةستة أيام17 لاعب رغبي من الرجال

يقيّم مقياس الثقة موثوقية هذا الاستنتاج، لا احتمال الحصول على نتيجة شخصية.

كيفية قراءة مقياس الثقة 1–5

يراعي التقييم جودة الدراسات ومباشرتها وقابليتها للتطبيق على المجموعة والنظام المحددين. هذا مقياس تحريري وليس احتمال نتيجة فردية.

السلامة والقيود

يختلف NAC الفموي عن الدواء الوريدي. قد يحدث غثيان وإسهال وألم بطني. وقد يزداد انخفاض ضغط الدم مع النتروغليسرين أو الإيزوسوربيد. يتطلب الجمع مع المضادات الحيوية والأدوية الأخرى مراجعة النشرة والتنسيق مع مختص؛ وتستبعد المونوغرافيا الكندية التناول المتزامن مع المضادات الحيوية والنتروغليسرين. تحدد المونوغرافيا الكندية لفئة المنتجات المعنية الكمية عند 600 ملغ/يوم للبالغين وتستبعد التناول المتزامن مع المضادات الحيوية والنتروغليسرين. ينتمي تقييم RIVM حتى 1200 ملغ/يوم إلى نظام آخر لتقييم السلامة ولا يحل محل نشرة المستحضر المحدد. الكميات الأعلى المدروسة في التجارب العشوائية المضبوطة ليست أنظمة للتناول الذاتي.

Dietary Supplements for Immune Function and Infectious Diseases — Health Professional Fact Sheet (NIH ODS) ↗ · N-Acetyl-L-Cysteine — Natural Health Product Monograph (Health Canada) ↗ · Risk assessment of food supplements containing N-acetylcysteine (NAC) — RIVM letter report 2024-0086 ↗

الأشكال

NAC الفموي: الشكل الذي تتناوله دراسات المكمل؛ ويُتحقق على العبوة من كمية NAC نفسه. NAC الوريدي أو المستنشق: طرق إعطاء أخرى؛ لا تُنقل أنظمتها إلى الكبسولات. L-سيستئين، السيستين، الغلوتاثيون: مواد أخرى؛ لا تُجمع كتلها وتأثيراتها مع NAC باعتبارها جرعة واحدة.

المصادر الغذائية

توفر الأطعمة المحتوية على البروتين، مثل اللحوم والأسماك والبيض ومنتجات الألبان والصويا والبقوليات، الأحماض الأمينية ومنها السيستئين. السيستئين الموجود في البروتين وN-أسيتيل سيستئين في الكبسولة شكلان مختلفان؛ ولا تُحوّل حصة من غذاء بروتيني إلى جرعة NAC.

Risk assessment of food supplements containing N-acetylcysteine (NAC) — RIVM letter report 2024-0086 ↗

الدراسات

المنشورما دُرسالمشاركونالشكل والجرعةالنتيجة
N-Acetyl cysteine does not improve repeated intense endurance cycling performance of well-trained cyclists ↗القدرة أثناء ركوب الدراجة بكثافة11 راكب دراجة مدرّبًا جيدًاNAC الفموي: 20 ملغ/كغ مرة واحدة. جرعة واحدة؛ اختباران مدة كل منهما أربع دقائقمتوسط القدرة: 401 مقابل 400 واط في الاختبار الأول و400 مقابل 401 واط في الثاني. لم توجد أفضلية في هذا البروتوكول.
Thiol-based antioxidant supplementation alters human skeletal muscle signaling and attenuates its inflammatory response and recovery after intense eccentric exercise ↗استعادة القوة بعد المجهود10 رجال بعد مجهود لامركزي مسبب للضررNAC الفموي: 20 ملغ/كغ يوميًا بعد المجهود. متابعة لمدة ثمانية أيام بعد المجهودخلال اليومين الأولين كان انخفاض القوة أقل مع NAC؛ وبحلول اليوم الثامن لاحظ المؤلفون تعافيًا كاملًا مع الدواء الوهمي فقط. لم تتحول النتيجة المبكرة إلى تعافٍ كامل أسرع.
Acute Effect of Oral N-Acetylcysteine Supplementation on Fatigue Effect and Isometric Force Production in Physically Active People ↗القوة متساوية القياس أثناء الانقباضات المتكررة23 شخصًا نشطًا بدنيًا: 12 مع NAC و11 مع الدواء الوهميNAC الفموي: 2,4 غ/يوم. ثمانية أياملم تختلف القوة القصوى متساوية القياس بين المجموعتين اختلافًا ذا دلالة إحصائية. إن حدوث انخفاض متأخر في القوة مقارنة بخط الأساس الخاص بإحدى المجموعتين لا يثبت أفضلية على الدواء الوهمي.
Acute Effect of Oral N-Acetylcysteine on Muscle Soreness and Exercise Performance in Semi-Elite Rugby Players ↗الألم العضلي بعد المجهود17 لاعب رغبي من الرجالNAC الفموي: 1 غ/يوم. ستة أيامكان الألم العضلي أقل في الأيام 1–4، لكنه أعلى في الأيام 5–6 بعد المجهود الثاني. لا تؤكد النتائج المتعاكسة تخفيفًا مستدامًا للألم.