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Medicamente revisado por Fedorchenko Olga Valeryevna, Farmácia Última atualização em 09.04.2022
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20 principais medicamentos com os mesmos componentes:
20 principais medicamentos com os mesmos tratamentos:
Comprimidos sem casca, 10 mg: redondo, de marca dupla, amarelo claro revestido com um arroz de um lado.
Comprimidos sem casca, 20 mg: redondo, de marca dupla, revestido com uma casca de rosa a rosa escuro, com um arroz de um lado.
Na torção - amarelo claro.
Hipertensão essencial de gravidade leve a moderada.
Dentro, de manhã, pelo menos 15 minutos antes de comer, sem mastigar, bebendo água suficiente. A droga é Zanidip®-Recordati recebe 10 mg 1 vez por dia. A dose pode ser aumentada para 20 mg (se o efeito esperado não for alcançado com a ingestão de 10 mg). A dose terapêutica é selecionada gradualmente, aumentos de dose até 20 mg são realizados após 2 semanas após o início do medicamento.
Aplicação em pacientes idosos. A correção da dose não é necessária; no entanto, ao tomar o medicamento, é necessário um monitoramento constante da condição dos pacientes.
Aplicação em pacientes com insuficiência renal ou hepática. Na presença de insuficiência renal ou hepática de gravidade leve ou moderada, como regra, a correção da dose não é necessária, a dose inicial é de 10 mg, o aumento da dose para 20 mg / dia deve ser realizado com cautela. Se o efeito anti-hipertensivo for muito pronunciado, a dose deve ser reduzida.
hipersensibilidade à lerkanidipina, outro derivado da série di-hidropiridina ou qualquer componente do medicamento;
insuficiência cardíaca crônica no estágio de descompensação;
angina de peito instável, obstrução dos vasos que emanam do ventrículo esquerdo do coração, sofreu recentemente infarto do miocárdio (dentro de 1 mês);
função hepática comprometida grave, função renal comprometida (taxa de filtração clubular inferior a 39 ml / min);
uso simultâneo com inibidores poderosos do isopurgo do CYP3A4 (cetoconazol, itraconazol, hemicina vermelha), bem como com suco de toranja, ciclosporina;
gravidez e aleitamento; uso em mulheres em idade fértil que não usam contracepção confiável;
infância até 18 anos (eficiência e segurança não estabelecidas);
deficiência de lactase, intolerância à lactose, má absorção de glicose-galactose.
Com cautela : função hepática comprometida de gravidade leve a moderada; síndrome da fraqueza sinusal (sem marcapasso), insuficiência ventricular esquerda e doença cardíaca coronária; insuficiência cardíaca crônica; ingestão simultânea de adrenoblocadores beta, digoxina.
Estatísticas da OMS: muitas vezes - compromissos 1/10; frequentemente - 1/100 compromissos; raramente - 1/1000 compromissos; raramente - 1/10000 compromissos; muito raramente - menos de 1/1000 compromissos.
Do lado do sistema nervoso : raramente - sonolência; raramente - dor de cabeça, tontura.
Do lado do sistema imunológico : muito raramente - hipersensibilidade.
Do lado do MSS : raramente - taquicardia, sensação de batimento cardíaco; marés de sangue para a pele do rosto; raramente - angina de peito; muito raramente - desmaios, uma diminuição acentuada da pressão arterial, um infarto do miocárdio.
Do sistema digestivo: raramente - náusea, vômito, diarréia, dor abdominal, dispepsia; muito raramente - aumento da atividade das enzimas hepáticas (reversível).
Do lado da pele : raramente - erupção cutânea.
Do lado do sistema músculo-esquelético: raramente - mialgia.
Do sistema urinário : raramente - poliúria.
Perturbações gerais e reações locais: raramente - edema periférico; raramente - astenia, aumento da fadiga; muito raramente - hiperplasia goma.
Sintomas : vasodilatação periférica com uma diminuição acentuada da pressão arterial e taquicardia reflexa, um aumento na frequência e duração das fossas de angina e infarto do miocárdio.
Tratamento: terapia sintomática.
A lerkanidipina - um bloqueador dos canais de cálcio "lentos" - é uma mistura racêmica da direita (R) e um estereoisômero (S) que gira à esquerda, produzido por 1,4-di-hidropiridina, capaz de bloquear seletivamente a corrente de íons de cálcio dentro das células da parede vascular, células cardíacas e células musculares lisas.
O mecanismo hipotensível é devido ao efeito relaxante direto nas células musculares lisas dos vasos. Tem um efeito anti-hipertensivo prolongado. O efeito terapêutico é alcançado após 5 a 7 horas após a entrada e sua duração é mantida por 24 horas (24 horas). Devido à sua alta seletividade para as células musculares lisas dos vasos, não há efeito inotrópico negativo. A lerkanidipina é um medicamento metabolicamente neutro e não afeta significativamente o conteúdo de lipoproteínas e apolipoproteínas no soro sanguíneo, e também não altera o perfil lipídico em pacientes com hipertensão arterial.
Sucção. Depois de entrar, a lerkanidipina é absorvida pelo LCD quase completamente. Cmáx no plasma sanguíneo é alcançado após 1,5–3 horas e é de 3,3 e 7,66 ng / ml após tomar 10 e 20 mg, respectivamente.
A distribuição do plasma sanguíneo nos tecidos e órgãos ocorre rapidamente. A conexão com proteínas plasmáticas no sangue excede 98%. Em pacientes com insuficiência renal e hepática, o teor de proteínas plasmáticas é reduzido, de modo que a fração livre de lerkanidipina pode ser aumentada.
Metabolismo. É metabolizado quando a “passagem primária” através do fígado por biotransformação com a isoenzima do sistema CYP3A4 com a formação de vários metabólitos que não têm atividade farmacológica.
A conclusão ocorre por rins e intestinos após biotransformação. São distinguidas 2 fases da seleção da lerkanidipina: precoce (valor de T1/2 2–5 h) e final (valor de T1/2 8-10 h). A droga em sua forma inalterada praticamente não é encontrada na urina e nas fezes.
Quando reutilizado, não acumula.
O medicamento não pode ser tomado simultaneamente com inibidores do CYP3A4 (isófeno do cetocromo P450), como cetoconazol, itraconazol, hemicina vermelha (aumente a concentração de lerkanidipina no sangue e leve à potencialização do efeito anti-hipertensivo).
A recepção simultânea de lerkanidipina com ciclosporina, t, é indicada. isso leva a um aumento no conteúdo de ambas as substâncias no plasma sanguíneo. A lerkanidipina não pode ser tomada com suco de toranja, pois isso leva à inibição do metabolismo da leercanidipina e à potencialização do efeito anti-hipertensivo.
Deve-se tomar cuidado ao tomar medicamentos como terfenadina, astemizol, chinidina e anti-arítmicos da classe III (por exemplo,. amiodarona).
Ingestão simultânea com medicamentos anticonvulsivantes (por exemplo,. fenitoína, carbamazepina) e rifamicina podem levar a uma diminuição no nível de lerkanidipina no plasma sanguíneo e, portanto, a uma diminuição no efeito anti-hipertensivo da lerkanidipina.
Ao mesmo tempo, a digoxina deve ser monitorada regularmente quanto a sinais de intoxicação com digoxina.
Tomar o medicamento com midazolam na velhice leva a um aumento na absorção de lerkanidipina e a uma diminuição na taxa de absorção.
O método reduziu a biodisponibilidade da lerkanidipina em 50% e a biodisponibilidade do metoprolol permanece inalterada. Esse efeito pode ocorrer devido a uma diminuição no fluxo sanguíneo hepático, causada por beta-adrenoblocadores, portanto, também pode aparecer quando usado com outros medicamentos desse grupo.
A cimetidina na dose de 800 mg por dia não leva a alterações significativas na concentração de lerkanidipina no plasma sanguíneo, mas é necessário um cuidado especial, i.to. em doses mais altas de cimetidina, a biodisponibilidade da lerkanidipina e, portanto, seu efeito anti-hipertensivo, pode aumentar.
Com uso simultâneo com o simvastan, Zanidip®-Recordati deve ser tomado de manhã e sinvastatina à noite.
A fluoxetina não afeta a farmacocinética da lerkanidipina.
A recepção da lerkanidipina simultaneamente com a varfarina não afeta a farmacocinética desta última.
A lerkanidipina pode ser usada simultaneamente com beta-adrenoblocadores, diuréticos, inibidores da APF.
O etanol pode aumentar o efeito anti-hipertensivo da lerkanidipina.
- Bloco de canal de cálcio "lento" [bloqueadores de canal de tálzio]
Mantenha fora do alcance das crianças.
Prazo de validade de Zanidip®-Recordati3 anos.Não se aplique após a data de vencimento indicada no pacote.
Comprimidos revestidos com uma concha de filme | 1 mesa. |
substância ativa : | |
cloridrato de lerkanidipina | 10 mg / 20 mg |
substâncias auxiliares : lactose monohidratada - 30 mg / 60 mg, MKC - 39 mg / 78 mg; carbonato de sódio 15,5 mg / 31 mg; K30 obediente - 4,5 mg / 9 mg; magnésio motiário - 1 mg / 2 mg | |
casca (dose 10 mg): Opadry amarelo (OY-SR-6497) - 3 mg (hipromelose, pó de talco, dióxido de titânio (E171), macro-gol-6000, óxido de ferro de corante amarelo (E172) | |
casca (dose 20 mg): Opadry rosa (02F25077) - 6 mg (hipromelose, pó de talco, dióxido de titânio (E171), macro-gol 6000, vermelho de óxido de ferro de corante (E172) |
Comprimidos revestidos com casca de filme, 10 mg, 20 mg. Para 7, 14, 15, 25, 28 ou 30 comprimidos. em um blister de filme opaco de PVC / folha de alumínio. Para 1, 2, 3, 4, 5, 6 ou 7 blisters são colocados em um pacote de papelão.
O medicamento é contra-indicado durante a gravidez e durante a amamentação.
De acordo com a receita.
Deve-se tomar cuidado ao nomear pacientes com insuficiência renal, IBS (existe risco de convulsões mais frequentes no tornozelo), insuficiência cardíaca crônica deve ser compensada antes de iniciar o medicamento.
Cuidados especiais devem ser tomados nos estágios iniciais do tratamento em pacientes com gravidade leve a moderada da insuficiência hepática.
Impacto na capacidade de dirigir mecanismos e um carro. Durante o tratamento, deve-se tomar cuidado ao realizar trabalhos que exijam maior atenção ao dirigir veículos, especialmente no início do tratamento e com doses crescentes do medicamento (risco de desenvolvimento de sonolência, dor de cabeça e tontura).
- I10 Hipertensão essencial (primária)