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Medicamente revisado por Fedorchenko Olga Valeryevna, Farmácia Última atualização em 13.03.2022
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20 principais medicamentos com os mesmos componentes:
20 principais medicamentos com os mesmos tratamentos:
Sulfacetamida sódica e fosfato de sódio prednisolona Actavis® a suspensão oftálmica é uma preparação combinada de esteróides / anti-infecciosos indicada para doenças inflamatórias oculares reativas a esteróides nas quais um corticosteróide é indicado e na qual existe uma infecção bacteriana ocular superficial ou um risco de infecção bacteriana ocular.
Os corticosteróides oculares são indicados em condições inflamatórias da conjuntiva palpebral e bulbosa, córnea e segmento anterior do globo, no qual o risco inerente ao uso de corticosteróides em certas conjuntivites infecciosas é aceito para reduzir o edema e a inflamação. Eles também são indicados para uveíte anterior crônica e lesão da córnea por queimaduras químicas, radiações ou térmicas ou pela entrada de corpos estranhos.
O uso de um medicamento combinado com um componente anti-infeccioso é indicado se o risco de infecção ocular superficial é alto ou se existe uma expectativa de que números de bactérias potencialmente perigosas estejam presentes no olho.
O medicamento antibacteriano especial neste produto é eficaz contra os seguintes patógenos oculares bacterianos comuns : Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus (viridans - grupo) Haemophilus influenzae, Klebsiella - espécies e Enterobacter - espécies. Este produto não fornece cobertura suficiente contra : Neisseria - Espécies, Pseudomonas - tipos e Serratia marcescens.
Uma porcentagem significativa de isolados estafilocócicos é completamente resistente a medicamentos com sulfa.
ANTES DE USAR O BOM CINTO. Duas gotas devem ser instaladas no saco conjuntival a cada quatro horas durante o dia e antes de dormir.
Inicialmente, não devem ser prescritos mais de 20 mililitros e a receita não deve ser recarregada sem avaliação adicional, conforme descrito nas PRECAUÇÕES acima mencionadas
Sulfacetamida sódica e fosfato de sódio prednisolona actavis® A dosagem pode ser reduzida, mas deve-se tomar cuidado para não interromper a terapia prematuramente. No caso de doenças crônicas, o tratamento deve ser interrompido, reduzindo gradualmente a frequência de uso.
Se os sinais e sintomas não melhorarem após dois dias, o paciente deve ser reavaliado (ver PRECAUÇÕES).
Sulfacetamida sódica e fosfato de sódio prednisolona Actavis® a suspensão oftalmológica é contra-indicada na maioria das doenças virais da córnea e da conjuntiva, incluindo herpes epitelial, queratite simplex (queratite dendrítica), vacinia e varicela, bem como em infecções micobacterianas dos olhos e doenças fúngicas das estruturas oculares.
Sulfacetamida sódica e fosfato de sódio prednisolona Actavis® a suspensão oftálmica também é contra-indicada em pessoas com hipersensibilidade conhecida ou suspeita a qualquer um dos ingredientes desta preparação, a outras sulfonamidas e a outros corticosteróides (ver AVISO). (A hipersensibilidade ao componente antimicrobiano ocorre a uma taxa mais alta do que em outros componentes.)
AVISO
NÃO PARA INJETAR O OLHO .
O uso prolongado de corticosteróides pode levar à hipertensão ocular / glaucoma com danos ao nervo óptico, defeitos na acuidade visual e nos campos visuais e formação posterior de catarata subcapsular.
A uveíte anterior aguda pode ocorrer em pessoas vulneráveis, especialmente negros.
Uso prolongado de sulfacetamida sódica e fosfato de sódio prednisolona Actavis® A pomada ocular pode suprimir a reação do hospedeiro e, assim, aumentar o risco de infecções oculares secundárias. Nessas doenças, que causam afinamento da córnea ou esclera, sabe-se que a perfuração usando aparência tópica de corticosteróide. Em condições purulentas agudas do olho, os corticosteróides podem mascarar uma infecção ou exacerbar uma infecção existente.
Se o produto for usado por 10 dias ou mais, a pressão intra-ocular deve ser monitorada rotineiramente, embora isso possa ser difícil em crianças e pacientes não cooperantes. Corticosteróides devem ser usados com cautela no glaucoma. A pressão intra-ocular deve ser verificada com frequência.
Uma porcentagem significativa de isolados estafilocócicos é completamente resistente às sulfonamidas.
O uso de esteróides após a cirurgia de catarata pode atrasar a cicatrização e aumentar a frequência dos leitos de filtro.
O uso de corticosteróides oculares pode prolongar o curso e exacerbar o número grave de infecções virais no olho (incluindo herpes simplex). O uso de corticosteróides no tratamento do herpes simplex requer muita cautela.
Esteróides tópicos não são eficazes para ceratite de gás mostarda e SJ & ouml; gran ceratoconjuntivite.
Ocorreram mortes, embora raramente, devido a reações graves de sulfonamida, incluindo síndrome de Stevens-Johnson, necrólise epidérmica tóxica, necrose hepática fulminante, agranulocitose, anemia aplástica e outras discrasias sanguíneas. Uma sensibilização pode ocorrer novamente, independentemente da via de administração, quando uma sulfonamida é registrada novamente.
Se houver sinais de hipersensibilidade ou outra reação grave, pare de usar esta preparação. Foi demonstrada sensibilidade cruzada entre corticosteróides (ver Efeitos colaterais).
PRECAUÇÕES
geral
A prescrição e renovação inicial da ordem de medicação além de 8 g de pomada só devem ser realizadas por um médico após o paciente a ter examinado com a ajuda de um aumento, como biomicroscopia de lâmpada de fenda e possivelmente coloração de fluoresceína. Se os sinais e sintomas não melhorarem após dois dias, o paciente deve ser reavaliado.
A possibilidade de infecções fúngicas da córnea deve ser considerada após administração prolongada de corticosteróides. Use com cautela em pacientes com um olho seco pesado. Culturas de cogumelos devem ser tomadas, se necessário.
O ácido p-aminobenzóico presente nos exsudatos purulentos compete com sulfonamidas e pode reduzir sua eficácia.
Pomadas oculares podem atrasar a cicatrização da pele do chifre.
Testes de laboratório
Culturas e testes de pálpebras para determinar a suscetibilidade de organismos à sulfacetamida podem ser indicados se sinais e sintomas forem incluídos, apesar do curso recomendado do tratamento Sulfacetamida sódica e fosfato de sódio prednisolona Actavis existem ou se repetem® Pomada ocular.
Carcinogênese, mutagênese, comprometimento da fertilidade
Foi relatado que a prednisolona não é carcinogênica. Experimentos em animais a longo prazo com potencial carcinogênico não foram realizados com sulfacetamida.
Um autor descobriu a nondisjunção cromossômica no fermento Saccharomyces cerevisiae depois de usar sulfacetamida sódica. A importância desse achado para o uso oftalmológico tópico da sulfacetamida sódica em humanos é desconhecida.
Estudos mutagênicos com prednisolona foram negativos. Não foram realizados estudos de reprodução e fertilidade com sulfacetamida. Um estudo de longo prazo da toxicidade crônica em cães mostrou que altas doses orais de prednisolona impediam o estro. Foi observada uma diminuição na fertilidade em ratos machos e fêmeas emparelhados com outro glicocorticosteróide após administração oral.
Gravidez
Efeitos teratogênicos
Categoria de gravidez C
Não foram realizados estudos de reprodução animal com sulfacetamida sódica. A prednisolona demonstrou ser teratogênica em coelhos, hamsters e camundongos. Os ratos demonstraram ser teratogênicos quando a prednisolona é administrada em doses de 1 a 10 vezes a augendose humana. Dexametasona, hidrocortisona e prednisolona foram usadas cinco vezes ao dia em ambos os olhos de camundongos grávidas nos dias 10 a 13 da gravidez. Um aumento significativo na incidência de fenda palatina foi observado nos fetos dos camundongos tratados. Não há estudos bem controlados suficientes em mulheres grávidas que recebem corticosteróides.
O kernicterus pode ser precipitado em bebês administrando sistematicamente sulfonamidas durante o terceiro trimestre de gravidez. Não se sabe se a sulfacetamida sódica pode causar danos fetais quando administrada a uma mulher grávida ou se pode afetar a capacidade reprodutiva.
Sulfacetamida sódica e fosfato de sódio prednisolona Actavis® A pomada ocular só deve ser usada durante a gravidez se o benefício potencial justificar o risco potencial para o feto.
Mães que amamentam
Não se sabe se a administração tópica de corticosteróides pode levar a absorção sistêmica suficiente para produzir quantidades detectáveis no leite materno. Os corticosteróides administrados sistemicamente ocorrem no leite materno e podem suprimir o crescimento, prejudicar a produção endógena de corticosteróides ou causar outros efeitos indesejáveis.
As sulfonamidas administradas sistemicamente são capazes de produzir kernicterus em bebês de mulheres que amamentam. Devido ao potencial de efeitos colaterais graves em crianças que amamentam de pomadas de sulfacetamida sódica e acetato de prednisolona, deve-se tomar uma decisão sobre se os cuidados devem ser interrompidos ou se o medicamento foi interrompido.
Uso pediátrico
Segurança e eficácia em crianças menores de seis anos não foram estabelecidas.
Os seguintes efeitos colaterais foram identificados ao usar Sulfacetamida sódica e Prednisolona fosfato de sódio Actavis® suspensão oftalmológica. Como as reações são relatadas voluntariamente a partir de uma população de tamanho incerto, nem sempre é possível estimar com segurança sua frequência ou estabelecer uma relação causal com a exposição a medicamentos.
Ocorreram efeitos colaterais com produtos combinados corticosteróide / antibacteriano, que podem ser atribuídos ao componente corticosteróide, ao componente antibacteriano ou à combinação.
Reações associadas ao sulfacetamida sódica e fosfato de sódio de prednisolona Actavis® A suspensão ocular ocorre, incluindo: catarata, tontura, secreção ocular, edema palpebral, eritema palpebral, irritação ocular, dor ocular, prurido ocular e hipersensibilidade, incluindo erupção cutânea, prurido na pele, urticária, hiperemia ocular e problemas de visão (veja embaçados).
As reações mais comumente causadas pela presença do ingrediente antibacteriano são sensibilizações alérgicas. Ocorreram mortes, embora raramente, devido a reações graves de sulfonamida, incluindo síndrome de Stevens-Johnson, necrólise epidérmica tóxica, necrose hepática fulminante, agranulocitose, anemia aplástica e outras discrasias sanguíneas (ver Advertências).
As reações devidas ao componente corticosteróide em ordem decrescente de frequência são: cicatrização tardia da ferida, aumento da pressão intra-ocular (PIO) com possível desenvolvimento de glaucoma e danos nos nervos menos graves e formação posterior de catarata subcapsular.
Embora os efeitos sistêmicos sejam extremamente raros, o hipercorticoidismo sistêmico raramente ocorreu após o uso de corticosteróides tópicos.
Preparações contendo corticosteróides também podem causar uveíte anterior aguda ou perfuração do globo. Midríase, perda de acomodação e ptose foram relatadas ocasionalmente após corticosteróides locais.
Infecção secundária
O desenvolvimento de uma infecção secundária ocorreu após o uso de combinações que contêm corticosteróides e agentes antibacterianos. As infecções por cogumelos e virais da córnea são particularmente propensas a se desenvolver acidentalmente em aplicações de longo prazo de corticosteróides. A possibilidade de invasão de fungos deve ser considerada para úlceras córneas persistentes, onde o tratamento com corticosteróides foi usado.
Também ocorre uma infecção bacteriana secundária do olho após a supressão das reações do hospedeiro.
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