Malu

Estradiol alquilado semissintético com uma substituição de 17-alfa-etinil. Possui alta potência estrogênica quando administrada por via oral e é frequentemente usada como componente estrogênico em contraceptivos orais.

Desogestrel (Malu) e os comprimidos de etinilestradiol (Malu), os comprimidos de USP e etinilestradiol (Malu), USP são indicados para a prevenção da gravidez em mulheres que optam por usar este produto como método contraceptivo.

Os contraceptivos orais são altamente eficazes. A Tabela II lista as taxas típicas de gravidez acidental para usuários de contraceptivos orais combinados e outros métodos contraceptivos. A eficácia desses métodos contraceptivos, exceto a esterilização, depende da confiabilidade com que são utilizados. O uso correto e consistente desses métodos pode resultar em taxas de falha mais baixas.

Prevenção da gravidez. Também pode ser usado para outras condições, conforme determinado pelo seu médico.

Desogestrel (Malu) /Etinil Estradiol (Malu) é uma combinação de progesterona e pílula anticoncepcional de estrogênio. Funciona impedindo a ovulação. Também pode alterar o muco cervical para impedir que o esperma chegue ao óvulo e alterar o revestimento do útero para impedir que um óvulo fertilizado se implante no útero.

Para alcançar a máxima eficácia contraceptiva, os comprimidos Desogestrel (Malu) e Ethinyl Estradiol (Malu), USP e Etinyl Estradiol (Malu), USP devem ser tomados exatamente como indicado e em intervalos não superiores a 24 horas. Comprimidos de Desogestrel (Malu) e Etinil Estradiol (Malu), comprimidos de USP e Etinil Estradiol (Malu), a USP pode ser iniciada usando um início de domingo ou um dia 1.

NOTA: Cada bolha é pré-impressa com os dias da semana, começando no domingo, para facilitar o regime de início no domingo. Seis "tiras de etiquetas diárias" diferentes são fornecidas com cada blister para acomodar um regime de início do primeiro dia. Nesse caso, a paciente deve colocar a "fita de etiqueta de dia" autoadesiva que corresponde ao seu dia de início nos dias pré-impressos.

IMPORTANTE: Deve ser considerada a possibilidade de ovulação e concepção antes do início do uso de comprimidos de Desogestrel (Malu) e Etinilestradiol (Malu), USP e comprimidos de etinilestradiol (Malu), USP.

O uso de comprimidos de Desogestrel (Malu) e Etinil Estradiol (Malu), comprimidos de USP e Etinil Estradiol (Malu), USP para contracepção pode ser iniciado 4 semanas após o parto em mulheres que optam por não amamentar. Quando os comprimidos são administrados durante o período pós-parto, deve-se considerar o aumento do risco de doença tromboembólica associada ao período pós-parto.

Se o paciente iniciar comprimidos de Desogestrel (Malu) e Etinil Estradiol (Malu), comprimidos de USP e Etinilestradiol (Malu), USP postpartum e ainda não tiver menstruação, ela deve ser instruída a usar outro método contraceptivo até que um comprimido branco foi tomado diariamente por 7 dias.

DOMINGO COMEÇA

Ao iniciar um regime de início de domingo, outro método contraceptivo deve ser usado até os primeiros 7 dias consecutivos de administração.

Usando uma partida de domingo, os comprimidos são tomados diariamente sem interrupção, da seguinte forma: O primeiro comprimido branco deve ser tomado no primeiro domingo após o início da menstruação (se a menstruação começar no domingo, o primeiro comprimido branco será tomado naquele dia). Um comprimido branco é tomado diariamente por 21 dias, seguido por 1 comprimido verde (inerto) diariamente por 2 dias e 1 comprimido de pêssego leve (ativo) diariamente por 5 dias. Para todos os ciclos subsequentes, o paciente inicia um novo regime de 28 comprimidos no dia seguinte (domingo) depois de tomar o último comprimido de pêssego leve. [Se mudar de um contraceptivo oral Sunday Start, o primeiro Desogestrel (Malu) e etinilestradiol (Malu) Comprimidos, USP e etinilestradiol (Malu) Comprimidos, A USP deve ser tomada no segundo domingo após a última tábua de um regime de 21 dias ou deve ser tomada no primeiro domingo após a última tábua inativa de um regime de 28 dias.]

Se um paciente perder um comprimido branco, ele deve tomar o comprimido perdido assim que se lembrar. Se o paciente perder 2 comprimidos brancos consecutivos na Semana 1 ou Semana 2, ele deve tomar 2 comprimidos no dia em que se lembrar e 2 comprimidos no dia seguinte; a partir de então, o paciente deve retomar a ingestão de 1 comprimido por dia até terminar a embalagem do ciclo. A paciente deve ser instruída a usar um método de backup do controle de natalidade se tiver relações sexuais nos 7 dias após a falta de pílulas. Se o paciente perder 2 comprimidos brancos consecutivos na terceira semana ou perder 3 ou mais comprimidos brancos seguidos a qualquer momento durante o ciclo, ele deve continuar tomando 1 comprimido branco diariamente até o próximo domingo. No domingo, o paciente deve jogar fora o restante do pacote de ciclismo e iniciar um novo pacote de bicicletas no mesmo dia. A paciente deve ser instruída a usar um método de backup do controle de natalidade se tiver relações sexuais nos 7 dias após a falta de pílulas.

DIA 1 COMEÇO

Contando o primeiro dia de menstruação como "Dia 1", os comprimidos são tomados sem interrupção da seguinte forma: Um comprimido branco diariamente por 21 dias, um comprimido verde (inerte) diariamente por 2 dias, seguido por 1 pêssego leve (Ethinyl Estradiol (Malu)) comprimido diariamente por 5 dias. Para todos os ciclos subsequentes, o paciente inicia um novo regime de 28 comprimidos no dia seguinte, depois de tomar o último comprimido de pêssego leve. [Se mudar diretamente de outro contraceptivo oral, o primeiro comprimido branco deve ser tomado no primeiro dia de menstruação, que começa após o último comprimido ATIVO do produto anterior.]

Se um paciente perder um comprimido branco, ele deve tomar o comprimido perdido assim que se lembrar. Se o paciente perder 2 comprimidos brancos consecutivos na Semana 1 ou Semana 2, ele deve tomar 2 comprimidos no dia em que se lembrar e 2 comprimidos no dia seguinte; a partir de então, o paciente deve retomar a ingestão de 1 comprimido por dia até terminar a embalagem do ciclo. A paciente deve ser instruída a usar um método de backup do controle de natalidade se tiver relações sexuais nos 7 dias após a falta de pílulas. Se o paciente perder 2 comprimidos brancos consecutivos na terceira semana ou se o paciente perder 3 ou mais comprimidos brancos seguidos a qualquer momento durante o ciclo, o paciente deve jogar fora o restante desse pacote de ciclo e iniciar um novo pacote de ciclo no mesmo dia. A paciente deve ser instruída a usar um método de backup do controle de natalidade se tiver relações sexuais nos 7 dias após a falta de pílulas.

TODOS OS CONTRACEPTIVOS ORAIS

Sangramentos, manchas e amenorréia são razões frequentes para pacientes que interrompem os contraceptivos orais. No sangramento intenso, como em todos os casos de sangramento irregular da vagina, causas não funcionais devem ser lembradas. No sangramento anormal persistente ou recorrente não diagnosticado da vagina, são indicadas medidas diagnósticas adequadas para descartar gravidez ou malignidade. Se a gravidez e a patologia foram excluídas, o tempo ou uma alteração em outra preparação podem resolver o problema. Mudar para um contraceptivo oral com maior teor de estrogênio, embora potencialmente útil para minimizar a irregularidade menstrual, deve ser feito apenas se necessário, pois isso pode aumentar o risco de doença tromboembólica.

Uso de contraceptivos orais em caso de menstruação perdida :

1. Se o paciente não aderiu ao cronograma prescrito, a possibilidade de gravidez deve ser considerada no momento do primeiro período perdido e o uso de contraceptivos orais deve ser interrompido até que a gravidez seja descartada.
2. Se o paciente aderiu ao regime prescrito e perde dois períodos consecutivos, a gravidez deve ser descartada antes de continuar o uso de contraceptivos orais.

Veja também:
Qual é a informação mais importante que devo saber sobre Malu?

Estrogênios não devem ser usados em mulheres (ou homens) com nenhuma das seguintes condições :

1. Câncer conhecido ou suspeito da mama, exceto em pacientes adequadamente selecionados que estão sendo tratados para doença metastática.

2). Neoplasia dependente de estrogênio conhecida ou suspeita.

3). Gravidez conhecida ou suspeita.

4). Sangramento genital anormal não diagnosticado.

5). Tromboflebite ativa ou distúrbios tromboembólicos.

6. Um histórico passado de tromboflebite, trombose ou distúrbios tromboembólicos associados ao uso anterior de estrogênio (exceto quando usado no tratamento de malignidade mamária ou prostática).

Use Desogestrel (Malu) / Etinil Estradiol (Malu), conforme indicado pelo seu médico. Verifique o rótulo do medicamento para obter instruções exatas sobre a dosagem.

• Um folheto extra para pacientes está disponível com Desogestrel (Malu) / Etinil Estradiol (Malu). Fale com o seu farmacêutico se tiver dúvidas sobre esta informação.
• Tome Desogestrel (Malu) / Etinil Estradiol (Malu) por via oral com ou sem alimentos.
• Se também estiver a tomar colesevelam, tome-o pelo menos 4 horas antes ou depois de tomar Desogestrel (Malu) / Etinilestradiol (Malu).
• Comer toranja ou beber suco de toranja enquanto estiver a tomar Desogestrel (Malu) / Etinil Estradiol (Malu) pode aumentar a quantidade de Desogestrel (Malu) / Etinil Estradiol (Malu) no sangue, o que pode aumentar o risco de efeitos secundários. Converse com seu médico antes de incluir suco de toranja ou toranja em sua dieta.
• Converse com seu médico sobre como você deve começar a tomar seu primeiro pacote de Desogestrel (Malu) / Etinil Estradiol (Malu). Se você começar a tomar Desogestrel (Malu) / Etinil Estradiol (Malu) durante as primeiras 24 horas do seu período, não precisará usar uma forma extra de controle de natalidade. Se você começar a tomar Desogestrel (Malu) / Etinil Estradiol (Malu) no domingo após o início do período, precisará usar uma forma extra de controle de natalidade (por exemplo, preservativos) por 7 dias após começar a tomar Desogestrel (Malu) / Etinil Estradiol (Malu).
• Para alcançar a máxima eficácia do Desogestrel (Malu) / Etinil Estradiol (Malu), ele deve ser tomado todos os dias (a cada 24 horas) e à mesma hora todos os dias.
• Para que Desogestrel (Malu) / Etinil Estradiol (Malu) seja eficaz, ele deve ser tomado todos os dias. Não pule doses, mesmo que você não faça sexo com muita frequência. Não pule pílulas se estiver manchando, sangrando ou enjoado. Se você tiver esses efeitos colaterais e eles não desaparecerem, consulte seu médico.
• Certifique-se de ter um pacote extra completo deste medicamento disponível o tempo todo.
• Se você perder 1 dose de Desogestrel (Malu) / Etinil Estradiol (Malu), tome-o assim que se lembrar. Tome a sua próxima dose regularmente. Isso significa que você pode tomar 2 doses no mesmo dia. Você não precisa usar um método de backup de controle de natalidade se perder apenas 1 comprimido. Se você perder mais de 1 dose ativa de Desogestrel (Malu) / Etinil Estradiol (Malu), leia o folheto extra de informações do paciente que acompanha Desogestrel (Malu) / Etinil Estradiol (Malu) ou entre em contato com seu médico para obter instruções. Você deve usar um método de controle de natalidade de backup se perder mais de 1 dose ativa de Desogestrel (Malu) / Etinil Estradiol (Malu). Se você não tiver certeza de como lidar com doses perdidas, use uma forma extra de controle de natalidade (por exemplo, preservativos) e converse com seu médico.

Faça ao seu médico qualquer dúvida sobre como usar Desogestrel (Malu) / Etinil Estradiol (Malu).

Os níveis séricos podem aumentar quando usados com paracetamol, ácido ascórbico, atorvastatina. Os níveis séricos podem ser reduzidos por aprepitant, griseofulvin, modafinil, troglitazona, rifampicina, topiramato, nevirapina, amprenavir, lopinavir, nelfinavir e ritonavir. Pode afetar a eficácia dos derivados da cumarina. O uso simultâneo de aminoglutetimida, carbamazepina, felbamato, fenobarbital, fenitoína ou topiramato pode levar à diminuição da eficácia contraceptiva. Pode reduzir a depuração do alprazolam, clordiazepóxido e diazepam. Pode aumentar a depuração do lorazepam, oxazepam, temazepam, ácido clofíbrico, morfina, ácido salicílico. Pode inibir o metabolismo da teofilina, ciclosporina e prednisolona. Pode diminuir os níveis séricos de lamotrigina. Pode aumentar os níveis séricos de selegilina e TCAs, por exemplo. amitriptilina, imipramina.

Interação alimentar :

Os efeitos do SNC da cafeína podem aumentar se usados com cafeína.

Veja também:
Quais são os possíveis efeitos colaterais de Malu?

Aplica-se ao Desogestrel (Malu) / Etinil Estradiol (Malu): comprimido oral

Além dos efeitos necessários, alguns efeitos indesejados podem ser causados pelo Desogestrel (Malu) / Etinil Estradiol (Malu). No caso de ocorrer algum desses efeitos colaterais, eles podem exigir atenção médica.

Principais efeitos colaterais

Você deve consultar o seu médico imediatamente se algum desses efeitos colaterais ocorrer ao tomar Desogestrel (Malu) / Etinil Estradiol (Malu) :

Incidência desconhecida :

• Dor abdominal ou no estômago
• períodos menstruais ausentes, perdidos ou irregulares
• ansiedade
• mudança de visão
• mudanças na cor da pele
• dor no peito ou desconforto
• calafrios
• fezes cor de barro
• constipação
• tosse
• urina escura
• diarréia
• tontura, tontura, desmaio
• febre
• colmeias ou vergões
• comichão na pele ou erupção cutânea
• inchaço grande e semelhante a uma colméia no rosto, pálpebras, lábios, língua, garganta, mãos, pernas, pés ou órgãos sexuais
• náusea e vômito
• dor ou desconforto nos braços, mandíbula, costas ou pescoço
• dor, sensibilidade ou inchaço do pé ou da perna
• dores no peito, virilha ou pernas, especialmente nos bezerros das pernas
• dores de cabeça severas de início repentino
• batimentos cardíacos lentos ou rápidos
• perda repentina de coordenação ou fala arrastada
• início repentino de falta de ar sem motivo aparente
• falta de ar repentina ou respiração perturbada
• suando
• cansaço ou fraqueza incomuns
• vômito de sangue

Efeitos colaterais menores

Alguns dos efeitos colaterais que podem ocorrer com Desogestrel (Malu) / Etinil Estradiol (Malu) podem não precisar de atenção médica. À medida que o seu corpo se ajusta ao medicamento durante o tratamento, esses efeitos colaterais podem desaparecer. Seu profissional de saúde também pode lhe contar sobre maneiras de reduzir ou prevenir alguns desses efeitos colaterais. Se algum dos seguintes efeitos colaterais continuar, é incômodo ou se você tiver alguma dúvida sobre eles, verifique com seu profissional de saúde :

Incidência desconhecida :

• Inchaço
• manchas manchadas na pele exposta
• aumento ou sensibilidade do peito
• sentindo-se triste ou vazio
• irritabilidade
• coceira na vagina ou fora dos órgãos genitais
• perda de interesse ou prazer
• dor durante a relação sexual
• corrimento vaginal grosso, branco, semelhante a coalhada, sem odor ou com odor suave
• problemas para usar lentes de contato