Malu

Un estradiol alkylé semi-synthétique avec une substitution de 17-alpha-éthinyle. Il a une puissance œstrogénique élevée lorsqu'il est administré par voie orale et est souvent utilisé comme composant œstrogénique dans les contraceptifs oraux.

Désogestrel (Malu) et les comprimés d'éthinylestradiol (Malu), les comprimés USP et d'éthinylestradiol (Malu), USP sont indiqués pour la prévention de la grossesse chez les femmes qui choisissent d'utiliser ce produit comme méthode de contraception.

Les contraceptifs oraux sont très efficaces. Le tableau II répertorie les taux de grossesse accidentels typiques pour les utilisateurs de contraceptifs oraux combinés et d'autres méthodes de contraception. L'efficacité de ces méthodes contraceptives, à l'exception de la stérilisation, dépend de la fiabilité avec laquelle elles sont utilisées. Une utilisation correcte et cohérente de ces méthodes peut entraîner une baisse des taux d'échec.

Prévenir la grossesse. Il peut également être utilisé pour d'autres conditions déterminées par votre médecin.

Desogestrel (Malu) /Éthinyle Estradiol (Malu) est une pilule combinée de contrôle des naissances de progestérone et d'oestrogène. Il agit en empêchant l'ovulation. Il peut également modifier le mucus cervical pour empêcher le sperme d'atteindre l'ovule et changer la muqueuse de l'utérus pour empêcher un ovule fécondé de s'implanter dans l'utérus.

Pour atteindre une efficacité contraceptive maximale, les comprimés Desogestrel (Malu) et Ethinyl Estradiol (Malu), USP et Ethinyl Estradiol (Malu), USP doivent être pris exactement comme indiqué et à des intervalles ne dépassant pas 24 heures. Desogestrel (Malu) et Ethinyl Estradiol (Malu) Tablets, USP and Ethinyl Estradiol (Malu) Tablets, USP peut être initié en utilisant un départ le dimanche ou un départ le jour 1.

REMARQUE: Chaque plaquette est préimprimée avec les jours de la semaine, à commencer par le dimanche, pour faciliter un régime de départ le dimanche. Six "bandes d'étiquettes de jour" différentes sont fournies avec chaque plaquette afin d'accueillir un régime de départ au jour 1. Dans ce cas, la patiente doit placer la "bande d'étiquettes de jour" autocollante qui correspond à son jour de départ au cours des jours préimprimés.

IMPORTANT: La possibilité d'ovulation et de conception avant le début de l'utilisation des comprimés de Desogestrel (Malu) et Ethinyl Estradiol (Malu), USP et Ethinyl Estradiol (Malu), USP doit être envisagée.

L'utilisation des comprimés Desogestrel (Malu) et Ethinyl Estradiol (Malu), des comprimés USP et Ethinyl Estradiol (Malu), USP pour la contraception peut être initiée 4 semaines après l'accouchement chez les femmes qui choisissent de ne pas allaiter. Lorsque les comprimés sont administrés pendant la période post-partum, le risque accru de maladie thromboembolique associé à la période post-partum doit être pris en compte.

Si la patiente commence sur les comprimés Desogestrel (Malu) et Ethinyl Estradiol (Malu), les comprimés USP et Ethinyl Estradiol (Malu), USP postpartum, et n'a pas encore eu de période, elle devrait être invitée à utiliser une autre méthode de contraception jusqu'à ce que un comprimé blanc a été pris quotidiennement pendant 7 jours.

DIMANCHE COMMENCE

Lors de l'initiation d'un schéma de départ le dimanche, une autre méthode de contraception doit être utilisée jusqu'à la fin des 7 premiers jours consécutifs d'administration.

En utilisant un départ le dimanche, les comprimés sont pris quotidiennement sans interruption comme suit: Le premier comprimé blanc doit être pris le premier dimanche après le début des menstruations (si les menstruations commencent le dimanche, le premier comprimé blanc est pris ce jour-là). Un comprimé blanc est pris quotidiennement pendant 21 jours, suivi d'un comprimé vert (inerte) par jour pendant 2 jours et de 1 comprimé de pêche légère (active) par jour pendant 5 jours. Pour tous les cycles suivants, le patient commence alors un nouveau régime de 28 comprimés le lendemain (dimanche) après avoir pris le dernier comprimé de pêche légère. [Si vous passez d'un contraceptif oral Sunday Start, le premier Desogestrel (Malu) et Ethinyl Estradiol (Malu) Comprimés, USP et Ethinyl Estradiol (Malu) Comprimés, L'USP doit être pris le deuxième dimanche après la dernière tablette d'un régime de 21 jours ou doit être pris le premier dimanche après la dernière tablette inactive d'un régime de 28 jours.]

Si une patiente manque 1 comprimé blanc, elle doit prendre le comprimé manqué dès qu'elle s'en souvient. Si la patiente manque 2 comprimés blancs consécutifs au cours de la semaine 1 ou de la semaine 2, la patiente doit prendre 2 comprimés le jour dont elle se souvient et 2 comprimés le lendemain; par la suite, la patiente doit reprendre 1 comprimé par jour jusqu'à ce qu'elle termine le cycle. La patiente doit être invitée à utiliser une méthode de secours pour le contrôle des naissances si elle a des rapports sexuels dans les 7 jours suivant les pilules manquantes. Si le patient manque 2 comprimés blancs consécutifs au cours de la troisième semaine ou manque 3 comprimés blancs ou plus d'affilée à tout moment pendant le cycle, le patient doit continuer à prendre 1 comprimé blanc par jour jusqu'au dimanche suivant. Le dimanche, le patient doit jeter le reste de ce pack de cycles et commencer un nouveau pack de cycles le même jour. La patiente doit être invitée à utiliser une méthode de secours pour le contrôle des naissances si elle a des rapports sexuels dans les 7 jours suivant les pilules manquantes.

JOUR 1 DÉMARRAGE

En comptant le premier jour de menstruation comme "Jour 1", les comprimés sont pris sans interruption comme suit: Un comprimé blanc par jour pendant 21 jours, un comprimé vert (inerte) par jour pendant 2 jours suivi d'une pêche légère (Ethinyl Estradiol (Malu)) comprimé par jour pendant 5 jours. Pour tous les cycles suivants, le patient commence alors un nouveau régime de 28 comprimés le lendemain après avoir pris le dernier comprimé de pêche légère. [Si vous passez directement d'un autre contraceptif oral, le premier comprimé blanc doit être pris le premier jour de menstruation qui commence après le dernier comprimé ACTIF du produit précédent.]

Si une patiente manque 1 comprimé blanc, elle doit prendre le comprimé manqué dès qu'elle s'en souvient. Si la patiente manque 2 comprimés blancs consécutifs au cours de la semaine 1 ou de la semaine 2, la patiente doit prendre 2 comprimés le jour dont elle se souvient et 2 comprimés le lendemain; par la suite, la patiente doit reprendre 1 comprimé par jour jusqu'à ce qu'elle termine le cycle. La patiente doit être invitée à utiliser une méthode de secours pour le contrôle des naissances si elle a des rapports sexuels dans les 7 jours suivant les pilules manquantes. Si le patient manque 2 comprimés blancs consécutifs au cours de la troisième semaine ou si le patient manque 3 comprimés blancs ou plus d'affilée à tout moment du cycle, le patient doit jeter le reste de ce pack de cycles et commencer un nouveau pack de cycles le même jour. La patiente doit être invitée à utiliser une méthode de secours pour le contrôle des naissances si elle a des rapports sexuels dans les 7 jours suivant les pilules manquantes.

TOUTES LES CONTRACEPTIVES ORALES

Les saignements, les taches et l'aménorrhée révolutionnaires sont des raisons fréquentes pour les patients qui arrêtent les contraceptifs oraux. Dans les saignements révolutionnaires, comme dans tous les cas de saignements irréguliers du vagin, il convient de garder à l'esprit les causes non fonctionnelles. Dans les saignements anormaux persistants ou récurrents non diagnostiqués du vagin, des mesures diagnostiques adéquates sont indiquées pour exclure une grossesse ou une tumeur maligne. Si la grossesse et la pathologie ont été exclues, le temps ou une modification d'une autre préparation peut résoudre le problème. Le passage à un contraceptif oral avec une teneur en œstrogènes plus élevée, bien que potentiellement utile pour minimiser l'irrégularité menstruelle, ne doit être effectué que si nécessaire, car cela peut augmenter le risque de maladie thromboembolique.

Utilisation de contraceptifs oraux en cas de période menstruelle manquée :

1. Si la patiente n'a pas respecté le calendrier prescrit, la possibilité de grossesse doit être envisagée au moment de la première période manquée et l'utilisation de contraceptifs oraux doit être interrompue jusqu'à ce que la grossesse soit exclue.
2. Si la patiente a adhéré au régime prescrit et manque deux périodes consécutives, la grossesse doit être exclue avant de poursuivre l'utilisation de contraceptifs oraux.

Voir aussi:
Quelles sont les informations les plus importantes que je devrais connaître sur Malu?

Les œstrogènes ne doivent pas être utilisés chez les femmes (ou les hommes) dans l'une des conditions suivantes:

1. Cancer du sein connu ou suspecté, sauf chez des patientes correctement sélectionnées traitées pour une maladie métastatique.

2. Néoplasie connue ou suspectée dépendante des œstrogènes.

3. Grossesse connue ou suspectée.

4. Saignement génital anormal non diagnostiqué.

5. Thrombophlébite active ou troubles thromboemboliques.

6. Antécédents de thrombophlébite, de thrombose ou de troubles thromboemboliques associés à une utilisation antérieure des œstrogènes (sauf lorsqu'ils sont utilisés dans le traitement de la malignité mammaire ou prostatique).

Utilisez Desogestrel (Malu) / Ethylinyl Estradiol (Malu) selon les directives de votre médecin. Vérifiez l'étiquette sur le médicament pour obtenir des instructions de dosage exactes.

• Une notice supplémentaire pour les patients est disponible avec Desogestrel (Malu) / Ethinyl Estradiol (Malu). Parlez à votre pharmacien si vous avez des questions sur ces informations.
• Prenez du Desogestrel (Malu) / Ethylinyl Estradiol (Malu) par voie orale avec ou sans nourriture.
• Si vous prenez également du colesevelam, prenez-le au moins 4 heures avant ou après la prise de Desogestrel (Malu) / Ethinyl Estradiol (Malu).
• Manger du pamplemousse ou boire du jus de pamplemousse pendant que vous prenez du Desogestrel (Malu) / Ethylinyl Estradiol (Malu) peut augmenter la quantité de Desogestrel (Malu) / Ethylinyl Estradiol (Malu) dans votre sang, ce qui peut augmenter votre risque d'effets secondaires. Discutez avec votre médecin avant d'inclure du pamplemousse ou du jus de pamplemousse dans votre alimentation.
• Discutez avec votre médecin de la façon dont vous devez commencer à prendre votre premier pack de Desogestrel (Malu) / Ethylinyl Estradiol (Malu). Si vous commencez à prendre Desogestrel (Malu) / Ethylinyl Estradiol (Malu) pendant les 24 premières heures de votre période, vous n'avez pas besoin d'utiliser une forme supplémentaire de contraception. Si vous commencez à prendre Desogestrel (Malu) / Ethylinyl Estradiol (Malu) le dimanche après le début de vos règles, vous devrez utiliser une forme supplémentaire de contraception (par exemple, des préservatifs) pendant 7 jours après avoir commencé à prendre Desogestrel (Malu) /Ethinyl Estradiol (Malu).
• Pour atteindre une efficacité maximale de Desogestrel (Malu) / Ethylinyl Estradiol (Malu), il doit être pris tous les jours (toutes les 24 heures) et à la même heure chaque jour.
• Pour que Desogestrel (Malu) / Ethylinyl Estradiol (Malu) soit efficace, il doit être pris tous les jours. Ne sautez pas de doses même si vous n'avez pas de relations sexuelles très souvent. Ne sautez pas de pilules si vous repérez, saignez ou avez des nausées. Si vous avez ces effets secondaires et qu'ils ne disparaissent pas, consultez votre médecin.
• Assurez-vous d'avoir un pack complet supplémentaire de ce médicament disponible à tout moment.
• Si vous manquez 1 dose de Desogestrel (Malu) / Ethylinyl Estradiol (Malu), prenez-la dès que vous vous en souvenez. Prenez votre prochaine dose à l'heure habituelle. Cela signifie que vous pouvez prendre 2 doses le même jour. Vous n'avez pas besoin d'utiliser une méthode de sauvegarde du contrôle des naissances si vous ne manquez qu'une seule pilule. Si vous manquez plus d'une dose active de Desogestrel (Malu) / Ethinyl Estradiol (Malu), lisez la notice d'information supplémentaire sur le patient fournie avec Desogestrel (Malu) / Ethinyl Estradiol (Malu) ou contactez votre médecin pour obtenir des instructions. Vous devez utiliser une méthode de sauvegarde du contrôle des naissances si vous manquez plus d'une dose active de Desogestrel (Malu) / Ethylinyl Estradiol (Malu). Si vous ne savez pas comment gérer les doses oubliées, utilisez une forme supplémentaire de contraception (par exemple, des préservatifs) et parlez avec votre médecin.

Posez à votre professionnel de la santé toutes vos questions sur l'utilisation de Desogestrel (Malu) / Ethinyl Estradiol (Malu).

Les taux sériques peuvent être augmentés lorsqu'ils sont utilisés avec du paracétamol, de l'acide ascorbique et de l'atorvastatine. Les taux sériques peuvent être réduits par l'aprépitant, la griseofulvin, le modafinil, la troglitazone, la rifampicine, le topiramate, la névirapine, l'amprénavir, le lopinavir, le nelfinavir et le ritonavir. Peut affecter l'efficacité des dérivés de la coumarine. Une utilisation concomitante avec l'aminoglutthimide, la carbamazépine, le felbamate, le phénobarbital, la phénytoïne ou le topiramate peut entraîner une diminution de l'efficacité contraceptive. Peut réduire la clairance de l'alprazolam, du chlordiazépoxyde et du diazépam. Peut augmenter la clairance du lorazépam, de l'oxazépam, du témazépam, de l'acide clofibrique, de la morphine, de l'acide salicylique. Peut inhiber le métabolisme de la théophylline, de la ciclosporine et de la prednisolone. Peut diminuer les taux sériques de lamotrigine. Peut augmenter les taux sériques de sélégiline et de TCA, par ex. amitriptyline, imipramine.

Interaction alimentaire:

Les effets sur le SNC de la caféine peuvent être augmentés s'ils sont utilisés avec de la caféine.

Voir aussi:
Quels sont les effets secondaires possibles de Malu?

S'applique au désogestrel (Malu) / éthinyl estradiol (Malu): comprimé oral

En plus de ses effets nécessaires, certains effets indésirables peuvent être causés par Desogestrel (Malu) / Ethinyl Estradiol (Malu). Dans le cas où l'un de ces effets secondaires se produit, ils peuvent nécessiter des soins médicaux.

Effets secondaires majeurs

Vous devez vérifier immédiatement avec votre médecin si l'un de ces effets indésirables se produit lors de la prise de Desogestrel (Malu) / Ethinyl Estradiol (Malu) :

Incidence inconnue:

• Douleurs abdominales ou gastriques
• menstruations absentes, manquées ou irrégulières
• anxiété
• changement de vision
• changements de couleur de peau
• douleur ou gêne thoracique
• frissons
• tabourets de couleur argile
• constipation
• toux
• urine foncée
• diarrhée
• étourdissements, vertiges, évanouissements
• fièvre
• ruches ou trépoints
• démangeaisons de la peau ou des éruptions cutanées
• grand gonflement semblable à une ruche sur le visage, les paupières, les lèvres, la langue, la gorge, les mains, les jambes, les pieds ou les organes sexuels
• nausées et vomissements
• douleur ou inconfort dans les bras, la mâchoire, le dos ou le cou
• douleur, sensibilité ou gonflement du pied ou de la jambe
• douleurs dans la poitrine, l'aine ou les jambes, en particulier dans les mollets des jambes
• maux de tête sévères d'apparition soudaine
• rythme cardiaque lent ou rapide
• perte soudaine de coordination ou de discours brouillé
• apparition soudaine d'un essoufflement sans raison apparente
• essoufflement soudain ou respiration troublée
• transpiration
• fatigue ou faiblesse inhabituelle
• vomissements de sang

Effets secondaires mineurs

Certains des effets secondaires qui peuvent survenir avec Desogestrel (Malu) / Ethinyl Estradiol (Malu) peuvent ne pas nécessiter de soins médicaux. Lorsque votre corps s'adapte au médicament pendant le traitement, ces effets secondaires peuvent disparaître. Votre professionnel de la santé peut également vous parler des moyens de réduire ou d'empêcher certains de ces effets secondaires. Si l'un des effets indésirables suivants se poursuit, est gênant ou si vous avez des questions à leur sujet, consultez votre professionnel de la santé:

Incidence inconnue:

• Ballonnements
• taches tachetées sur la peau exposée
• hypertrophie mammaire ou sensibilité
• se sentir triste ou vide
• irritabilité
• démangeaisons du vagin ou à l'extérieur des organes génitaux
• perte d'intérêt ou de plaisir
• douleur pendant les rapports sexuels
• écoulement vaginal épais, blanc, semblable à un caillé, sans odeur ni odeur légère
• difficulté à porter des lentilles de contact