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Medicamente revisado por Fedorchenko Olga Valeryevna, Farmácia Última atualização em 05.04.2022
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20 principais medicamentos com os mesmos componentes:
20 principais medicamentos com os mesmos tratamentos:
Lizor (cefprozil) é indicado para o tratamento de pacientes com infecções leves a moderadas causadas por cepas suscetíveis dos microrganismos designados nas condições listadas abaixo :
Trato Respiratório Superior
Faringite / amigdalite causado por Streptococcus pyogenes.
NOTA: O medicamento usual de escolha no tratamento e prevenção de infecções estreptocócicas, incluindo a profilaxia da febre reumática, é a penicilina administrada por via intramuscular. O cefprozil é geralmente eficaz na erradicação de Streptococcus pyogenes da nasofaringe; no entanto, dados substanciais que estabelecem a eficácia do cefprozil na prevenção subsequente da febre reumática não estão disponíveis no momento.
Otitis Media causado por Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae (incluindo cepas produtoras de β-lactamase) e Moraxella (Branhamella) catarrhalis (incluindo cepas produtoras de β-lactamase). (Vejo ESTUDOS CLÍNICOS.)
NOTA: No tratamento de otite média devido a organismos produtores de β-lactamase, o cefprozil apresentou taxas de erradicação bacteriológica um pouco inferiores às observadas com um produto que contém um inibidor específico da β-lactamase. Ao considerar o uso de cefprozil, taxas gerais mais baixas de erradicação devem ser equilibradas com os padrões de suscetibilidade dos micróbios comuns em uma determinada área geográfica e o aumento do potencial de toxicidade em produtos contendo inibidores da β-lactamase.
Sinusite aguda causado por Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae (incluindo cepas produtoras de β-lactamase) e Moraxella (Branhamella) catarrhalis (incluindo cepas produtoras de β-lactamase).
Menor trato respiratório
Infecção bacteriana secundária da bronquite aguda e exacerbação bacteriana aguda da bronquite crônica causado por Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae (incluindo cepas produtoras de β-lactamase) e Moraxella (Branhamella) catarrhalis (incluindo cepas produtoras de β-lactamase).
Estrutura da pele e da pele
Infecções não complicadas da pele e da estrutura da pele causado por Staphylococcus aureus (incluindo cepas produtoras de penicilinase) e Streptococcus pyogenes Os abscessos geralmente requerem drenagem cirúrgica.
Para reduzir o desenvolvimento de bactérias resistentes a medicamentos e manter a eficácia de Lizor (cefprozil) e outros medicamentos antibacterianos, Lizor (cefprozil) deve ser usado apenas para tratar ou prevenir infecções comprovadas ou fortemente suspeitas de serem causadas por bactérias suscetíveis. Quando informações sobre cultura e suscetibilidade estão disponíveis, elas devem ser consideradas na seleção ou modificação da terapia antibacteriana. Na ausência de tais dados, epidemiologia local e padrões de suscetibilidade podem contribuir para a seleção empírica da terapia.
Lizor (cefprozil) é administrado por via oral.
População / Infecção | Dosagem (mg) | Duração (dias) |
ADULTOS (13 anos ou mais) | ||
TRATO RESPIRATÓRIO SUPERIOR | ||
Faringite / Tonsilite | 500 q24h | 10)a |
Sinusite aguda | 250 q12h ou | 10) |
(Para infecções moderadas a graves, deve ser usada a dose mais alta) | 500 q12h | |
TRATO RESPIRATÓRIO INFERIOR | ||
Infecção bacteriana secundária da bronquite aguda e exacerbação bacteriana aguda da bronquite crônica | 500 q12h | 10) |
ESTRUTURA DE PELE E PELE | ||
Infecções não complicadas da pele e da estrutura da pele | 250 q12h ou 500 q24h ou 500 q12h | 10) |
CRIANÇAS (2 anos a 12 anos) | ||
TRATO RESPIRATÓRIO SUPERIORb | ||
Faringite / Tonsilite | 7,5 mg / kg q12h | 10)a |
ESTRUTURA DE PELE E PELEb | ||
Infecções não complicadas da pele e da estrutura da pele | 20 mg / kg q24h | 10) |
INFANTES E CRIANÇAS (6 meses a 12 anos) | ||
TRATO RESPIRATÓRIO SUPERIORb | ||
Otitis Media (Veja INDICAÇÕES E USO e ESTUDOS CLÍNICOS) | 15 mg / kg q12h | 10) |
Sinusite aguda (para infecções moderadas a graves, deve ser usada a dose mais alta) | 7,5 mg / kg q12h ou 15 mg / kg q12h | 10) |
a No tratamento de infecções devido a Streptococcus pyogenes, Lizor (cefprozil) deve ser administrado por pelo menos 10 dias. b Não exceder as doses recomendadas para adultos. |
Compromisso renal
Cefprozil pode ser administrado a pacientes com insuficiência renal. O seguinte esquema de dosagem deve ser usado.
Liberação da creatinina (mL / min) | Dosagem (mg) | Intervalo de dosagem |
30-120 | padrão | padrão |
0-29 * | 50% do padrão | padrão |
* O cefprozil é em parte removido por hemodiálise; portanto, o cefprozil deve ser administrado após a conclusão da hemodiálise. |
Compromisso hepático
Não é necessário ajuste posológico em pacientes com insuficiência hepática.
Lizor (cefprozil) está contra-indicado em pacientes com alergia conhecida à classe de antibióticos da cefalosporina.
AVISO
ANTES DA TERAPIA COM Lizor (cefprozil) É INSTITUÍDO, O INQUÉRITO CUIDADO DEVE SER FEITO PARA DETERMINAR SE O PACIENTE TIVER REAÇÕES DE HIPERSENSITIVIDADE ANTERIOR PARA Lizor (cefprozil) , CEPHALOSPORINS, PENICILINAS, OU OUTRAS DROGAS. SE ESTE PRODUTO SER DADO A PACIENTES PENICILLIN-SENSITIVOS, A CUIDADO DEVE SER EXERCÍCIA PORQUE A SENSIBILIDADE CRUZADA ENTRE A ANTIBIOTICA DE β-LACTAM FOI DOCUMENTADA CLARAMENTE E PODE OCORRER EM ATÉ 10% DOS PACIENTES COM UMA HISTÓRIA DE ALERGIA DE PENICILINA. SE UMA REAÇÃO ALERGICA A Lizor (cefprozil) OCORROS, DESCONTINUE A DROGA. REAÇÕES SÉRIAS DE HIPERSENSITIVIDADE DE ACUTO PODEM EXIGIR TRATAMENTO COM EPINEPHRINA E OUTRAS MEDIDAS DE EMERGÊNCIA, INCLUINDO OXIGÊNIO, FLUIDOS INTRAVENOS, ANTI-HISTAMINAS INTRAVENOSAS, CORTICOSTERÓIDOS, PRESSOR AMINES, E GESTÃO DE VIAGEM, COMO INDICADO CLINICAMENTE .
Clostridium difficile diarréia associada (CDAD) foi relatada com o uso de quase todos os agentes antibacterianos, incluindo Lizor (cefprozil), e pode variar em gravidade, desde diarréia leve a colite fatal. O tratamento com agentes antibacterianos altera a flora normal do cólon, levando ao crescimento excessivo de C. difficile.
C. difficile produz toxinas A e B que contribuem para o desenvolvimento de CDAD. Cepas produtoras de hipertoxinas de C. difficile causar aumento da morbimortalidade, pois essas infecções podem ser refratárias à terapia antimicrobiana e podem exigir coletomia. O CDAD deve ser considerado em todos os pacientes que apresentam diarréia após o uso de antibióticos. É necessário um histórico médico cuidadoso, pois o CDAD ocorreu durante dois meses após a administração de agentes antibacterianos.
Se houver suspeita ou confirmação de CDAD, o uso contínuo de antibióticos não será direcionado C. difficile pode precisar ser descontinuado. Gerenciamento adequado de líquidos e eletrólitos, suplementação de proteínas, tratamento com antibióticos C. difficile, e a avaliação cirúrgica deve ser instituída conforme clinicamente indicado.
PRECAUÇÕES
Geral
É improvável que a prescrição de Lizor (cefprozil) na ausência de infecção bacteriana comprovada ou fortemente suspeita ou indicação profilática traga benefícios ao paciente e aumente o risco de desenvolvimento de bactérias resistentes a medicamentos.
Em doentes com compromisso renal conhecido ou suspeito (ver DOSAGEM E ADMINISTRAÇÃO), observação clínica cuidadosa e estudos laboratoriais adequados devem ser realizados antes e durante o tratamento. A dose diária total de Lizor (cefprozil) deve ser reduzida nesses pacientes, porque concentrações plasmáticas altas e / ou prolongadas de antibióticos podem ocorrer nesses indivíduos a partir de doses usuais. As cefalosporinas, incluindo Lizor (cefprozil), devem ser administradas com cautela em pacientes que recebem tratamento concomitante com diuréticos potentes, uma vez que esses agentes são suspeitos de afetar adversamente a função renal.
O uso prolongado de Lizor (cefprozil) pode resultar no crescimento excessivo de organismos não suscetíveis. Uma observação cuidadosa do paciente é essencial. Se ocorrer superinfecção durante o tratamento, devem ser tomadas as medidas apropriadas.
O cefprozil deve ser prescrito com cautela em indivíduos com histórico de doença gastrointestinal, particularmente colite.
Testes diretos positivos de Coombs foram relatados durante o tratamento com antibióticos da cefalosporina.
Carcinogênese, mutagênese e comprometimento da fertilidade
Longo prazo in vivo não foram realizados estudos para avaliar o potencial carcinogênico do cefprozil.
O cefprozil também não foi considerado mutagênico nos Ames Salmonella ou E. coli Ensaios de reversão do WP2 urvA ou o ensaio de mutação genética para a frente da célula ovária de hamster chinês HGPRT e não induziu anormalidades cromossômicas nas células ovárias de hamster chinês ou síntese de DNA não programada em hepatócitos de rato in vitro Aberrações cromossômicas não foram observadas em células da medula óssea de ratos doseados por via oral com mais de 30 vezes a dose humana mais alta recomendada com base em mg / m.2.
Não foi observado comprometimento da fertilidade em ratos machos ou fêmeas que receberam doses orais de cefprozil até 18,5 vezes a dose humana mais alta recomendada com base em mg / m2.
Gravidez
Efeitos teratogênicos: Gravidez Categoria B
Estudos de reprodução foram realizados em coelhos, camundongos e ratos usando doses orais de cefprozil de 0,8, 8,5 e 18,5 vezes a dose diária máxima humana (1000 mg) com base em mg / m2, e não revelaram danos ao feto. No entanto, não existem estudos adequados e bem controlados em mulheres grávidas. Como os estudos de reprodução animal nem sempre são preditivos da resposta humana, este medicamento deve ser usado durante a gravidez somente se for claramente necessário.
Trabalho e entrega
O cefprozil não foi estudado para uso durante o parto e parto. O tratamento só deve ser administrado se for claramente necessário.
Mães de enfermagem
Pequenas quantidades de cefprozil (<0,3% da dose) foram detectadas no leite humano após a administração de uma dose única de 1 grama a mulheres em lactação. Os níveis médios ao longo de 24 horas variaram de 0,25 a 3,3 µg / mL. Deve-se ter cuidado quando Lizor (cefprozil) é administrado a uma mulher que amamenta, uma vez que o efeito do cefprozil em bebês que amamentam é desconhecido.
Uso pediátrico
(Vejo INDICAÇÕES E USO e DOSAGEM E ADMINISTRAÇÃO.)
A segurança e eficácia do cefprozil no tratamento da otite média foram estabelecidas nas faixas etárias de 6 meses a 12 anos. O uso de Lizor (cefprozil) no tratamento de otite média é apoiado por evidências de estudos adequados e bem controlados de cefprozil em pacientes pediátricos. (Vejo ESTUDOS CLÍNICOS .)
A segurança e eficácia do cefprozil no tratamento de faringite / tonsilite ou infecções não complicadas da pele e da estrutura da pele foram estabelecidas nas faixas etárias de 2 a 12 anos. O uso de Lizor (cefprozil) para o tratamento dessas infecções é apoiado por evidências de estudos adequados e bem controlados de cefprozil em pacientes pediátricos.
A segurança e eficácia do cefprozil no tratamento da sinusite aguda foram estabelecidas nas faixas etárias de 6 meses a 12 anos. O uso de Lizor (cefprozil) nessas faixas etárias é apoiado por evidências de estudos adequados e bem controlados de cefprozil em adultos.
A segurança e eficácia em pacientes pediátricos com menos de 6 meses de idade não foram estabelecidas para o tratamento de otite média ou sinusite aguda ou com menos de 2 anos de idade para o tratamento de faringite / tonsilite ou infecções não complicadas da pele e da estrutura da pele. No entanto, foi relatado acúmulo de outros antibióticos da cefalosporina em recém-nascidos (resultante de meia-vida prolongada do medicamento nessa faixa etária).
Uso geriátrico
Dos mais de 4500 adultos tratados com Lizor (cefprozil) em estudos clínicos, 14% tinham 65 anos ou mais, enquanto 5% tinham 75 anos ou mais. Quando os pacientes geriátricos receberam as doses usuais recomendadas para adultos, sua eficácia e segurança clínicas foram comparáveis à eficácia e segurança clínicas em pacientes adultos não-geriátricos. Outra experiência clínica relatada não identificou diferenças nas respostas entre pacientes idosos e jovens, mas uma maior sensibilidade de alguns indivíduos mais velhos aos efeitos de Lizor não pode ser excluída (ver FARMACOLOGIA CLÍNICA).
Sabe-se que o lizor (cefprozil) é substancialmente excretado pelo rim, e o risco de reações tóxicas a este medicamento pode ser maior em pacientes com insuficiência renal. Como os pacientes idosos têm maior probabilidade de ter função renal diminuída, deve-se tomar cuidado na seleção da dose e pode ser útil monitorar a função renal. Vejo DOSAGEM E ADMINISTRAÇÃO para recomendações posológicas para pacientes com insuficiência renal.
As reações adversas ao cefprozil são semelhantes às observadas com outras cefalosporinas administradas por via oral. O cefprozil era geralmente bem tolerado em ensaios clínicos controlados. Aproximadamente 2% dos pacientes interromperam a terapia com cefprozil devido a eventos adversos.
Os efeitos adversos mais comuns observados em pacientes tratados com cefprozil são:
Gastrointestinal: Diarréia (2,9%), náusea (3,5%), vômito (1%) e dor abdominal (1%).
Hepatobiliary: elevações dos valores de AST (SGOT) (2%), ALT (SGPT) (2%), fosfatase alcalina (0,2%) e bilirrubina (<0,1%). Como em algumas penicilinas e em alguns outros antibióticos da cefalosporina, a icterícia colestática foi relatada raramente.
Hipersensibilidade: Erupção cutânea (0,9%), urticária (0,1%). Tais reações foram relatadas com mais frequência em crianças do que em adultos. Sinais e sintomas geralmente ocorrem alguns dias após o início da terapia e diminuem alguns dias após a interrupção da terapia.
CNS : Tonturas (1%), hiperatividade, dor de cabeça, nervosismo, insônia, confusão e sonolência foram relatadas raramente (<1%). Todos eram reversíveis.
Hematopoiético: Diminuição da contagem de leucócitos (0,2%), eosinofilia (2,3%).
Renal: BUN elevado (0,1%), creatinina sérica (0,1%).
De outros: Erupção diaperosa e superinfecção (1,5%), prurido genital e vaginite (1,6%).
Os seguintes eventos adversos, independentemente da relação causal estabelecida com Lizor (cefprozil), raramente foram relatados durante a vigilância pós-comercialização: anafilaxia, angioedema, colite (incluindo colite pseudomembranosa), eritema multiforme, febre, doença sérica como reações, síndrome de Stevens-Johnson e trombocitopenia.
Parágrafo da classe da cefalosporina
Além das reações adversas listadas acima, observadas em pacientes tratados com cefprozil, foram relatadas as seguintes reações adversas e testes laboratoriais alterados para antibióticos da classe cefalosporina :
Anemia aplástica, anemia hemolítica, hemorragia, disfunção renal, necrólise epidérmica tóxica, nefropatia tóxica, tempo prolongado de protrombina, teste positivo de Coombs, LDH elevado, pancitopenia, neutropenia, agranulocitose.
Várias cefalosporinas foram implicadas no desencadeamento de convulsões, particularmente em pacientes com insuficiência renal, quando a dose não foi reduzida. (Vejo DOSAGEM E ADMINISTRAÇÃO e SUPERDENAÇÃO) Se ocorrerem convulsões associadas à terapia medicamentosa, o medicamento deve ser descontinuado. A terapia anticonvulsivante pode ser administrada se clinicamente indicado.
Doses orais únicas de 5000 mg / kg de cefprozil não causaram mortalidade ou sinais de toxicidade em ratos adultos, desmamados ou neonatais ou camundongos adultos. Uma dose oral única de 3000 mg / kg causou diarréia e perda de apetite em macacos cinomolgos, mas sem mortalidade.
O cefprozil é eliminado principalmente pelos rins. Em caso de sobredosagem grave, especialmente em pacientes com função renal comprometida, a hemodiálise ajudará na remoção do cefprozil do corpo.
However, we will provide data for each active ingredient