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Medicamente revisado por Kovalenko Svetlana Olegovna, Farmácia Última atualização em 14.03.2022
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20 principais medicamentos com os mesmos componentes:
Ezcef
Cefixime
Doenças infecciosas e inflamatórias causadas por microorganismos sensíveis à droga:
faringite, amigdalite, sinusite,
bronquite aguda e crônica,
otite média,
infecções do trato urinário não complicadas,
gonorréia descomplicada.
Doenças infecciosas e inflamatórias causadas por microorganismos sensíveis à cefixima:
infecções do trato respiratório superior (amigdalite, faringite, sinusite),
otite média,
infecções do trato respiratório inferior (bronquite, traqueobronquite),
infecções do trato urinário,
gonorréia não complicada (uretra e colo do útero).
Para dentro. Para adultos e crianças com mais de 12 anos de idade, pesando mais de 50 kg, a dose diária média é de 400 mg (1 vez por dia ou 200 mg 2 vezes ao dia). A duração média do curso do tratamento é de 7-10 dias.
Com gonorréia descomplicada - 400 mg 1 uma vez por dia.
Crianças menores de 12 anos são prescritas como uma suspensão a uma dose de 8 mg/kg uma vez ou em 2 doses (4 mg/kg a cada 12 horas). Para crianças de 6 meses a 1 ano, a dose diária de suspensão é de 2,5 a 4 ml, com a idade de 2-4 anos — 5 ml, com a idade de 5-11 anos — 6-10 ml. para doenças causadas por Streptococcus pyogenes, o curso do tratamento — pelo menos 10 dias.
Em caso de insuficiência renal, a dose é estabelecida dependendo do indicador de depuração da creatinina no soro sanguíneo: com Cl creatinina 21-60 ml/min ou em pacientes em hemodiálise, a dose diária deve ser reduzida em 25%. Com Cl creatinina menor ou igual a 20 ml/min ou em pacientes em diálise peritoneal, a dose diária deve ser reduzida em 2 vezes.
Método de preparação da suspensão: vire o frasco e agite o pó. Adicione 40 ml de água fervida resfriada à temperatura ambiente em 2 etapas e agite após cada adição até formar uma suspensão homogênea. Depois disso, é necessário deixar a suspensão repousar por 5 minutos para garantir a dissolução completa do pó. Antes de usar, a suspensão acabada deve ser agitada.
Comprimidos revestidos por película
Para dentro. Para adultos e crianças com mais de 12 anos de idade pesando mais de 50 kg a dose diária recomendada é de 400 mg (1 vez por dia ou 200 mg 2 vezes ao dia). Com gonorréia não complicada-400 mg uma vez. A duração média do tratamento é de 7 a 10 dias.
Em infecções causadas por Streptococcus pyogenes. o curso do tratamento deve ser de pelo menos 10 dias.
Em caso de insuficiência renal, a dose é estabelecida dependendo do indicador de depuração da creatinina no soro: com Cl creatinina 21-60 ml/min ou em pacientes em hemodiálise, a dose diária deve ser reduzida em 25%, com Cl creatinina 20 ml/min e menos ou em pacientes em diálise peritoneal, a dose diária deve ser reduzida em 2 vezes.
Suspensão para administração oral
Para dentro. Para adultos e crianças com mais de 12 anos, pesando mais de 50 kg, a dose diária recomendada é de 400 mg 1 vez/dia ou 200 mg 2 vezes ao dia.
Com gonorréia não complicada-400 mg uma vez.
Crianças de 6 meses a 12 anos, pesando menos de 50 kg, o medicamento é prescrito como uma suspensão a uma dose de 8 mg/kg 1 vez por dia ou 4 mg/kg a cada 12 horas.
Peso corporal, kg | Dose / dia, ml (tampão de medição) | Dose/ dia, magnésio |
até 6 | 2,5 | 50 |
6–12,5 | 5 | 100 |
12,5–25 | 10 | 200 |
25–37,5 | 15 | 300 |
37,5–50 | 15–20 | 300–400 |
A duração média do tratamento é de 7 a 10 dias.
Em infecções causadas por Streptococcus pyogenes. o curso do tratamento deve ser de pelo menos 10 dias. Devido à diferença na biodisponibilidade, a suspensão não é recomendada para ser substituída por comprimidos.
Em caso de insuficiência renal, a dose é estabelecida dependendo do indicador de depuração da creatinina no soro: com Cl creatinina 21-60 ml/min ou em pacientes em hemodiálise, a dose diária deve ser reduzida em 25%, com Cl creatinina 20 ml/min e menos ou em pacientes em diálise peritoneal, a dose diária deve ser reduzida em 2 vezes.
Método de preparação 60 ml de suspensão para administração oral 100 mg / 5 ml. A suspensão é preparada imediatamente antes da primeira aplicação. Agite o frasco várias vezes. Com uma tampa de medição, adicione 40 ml de água fervida resfriada à temperatura ambiente em 2 etapas e agite vigorosamente após cada adição até formar uma suspensão homogênea.
Método de preparação de 100 ml de suspensão para administração oral de 100 mg / 5 ml. A suspensão é preparada imediatamente antes da primeira aplicação. Agite o frasco várias vezes. Com uma tampa de medição, adicione 66 ml de água fervida resfriada à temperatura ambiente em 2 etapas e agite vigorosamente após cada adição até formar uma suspensão homogênea.
Para a dosagem da suspensão acabada, uma tampa de medição deve ser usada, que deve ser bem enxaguada com água após cada uso.
Antes de usar, a suspensão acabada deve ser bem agitada.
Para dentro.
Crianças com mais de 12 anos com peso corporal >50 kg e adultos, a dose diária média é de 400 mg 1 vez por dia (ou 200 mg 2 vezes ao dia).
Com gonorréia descomplicada uretra e colo do útero — 400 mg uma vez.
Crianças menores de 12 anos-a uma dose de 8 mg/kg 1 vez por dia ou 4 mg/kg 2 vezes ao dia (a cada 12 horas).
Crianças com idade entre 5-11 anos a dose diária de suspensão é de 6-10 ml, 2-4 anos — 5 ml, de 6 meses a 1 ano — 2,5 — 4 ml.
A duração média do curso do tratamento é de 7-10 dias. Em doenças causadas por Streptococcus pyogenes, o curso do tratamento deve ser de pelo menos 10 dias.
Em caso de insuficiência renal a dose é estabelecida dependendo do Índice de creatinina Cl no soro: com creatinina Cl 21-60 ml / min ou em pacientes em hemodiálise, a dose diária deve ser reduzida em 25%, com creatinina Cl 20 ml/min e menos ou em pacientes em diálise peritoneal, a dose diária deve ser reduzida em 2 vezes.
Método de preparação da suspensão
Vire o frasco e agite o pó. Aproximadamente metade (17 ml) do volume necessário (34 ml) de água fervida resfriada à temperatura ambiente é adicionada ao frasco com a droga, fechada com uma tampa, bem agitada até formar uma suspensão homogênea. Em seguida, adicione água fervida resfriada até a marca (seta) indicada no rótulo, feche a tampa, agite bem até formar uma suspensão homogênea. Deixe repousar por 5 minutos.
Antes do uso, a suspensão acabada é bem agitada.
Deve ser usado o mais tardar 14 dias após o cozimento.
Hipersensibilidade às cefalosporinas e penicilinas.
Com cuidado:
idade avançada,
insuficiência renal crônica,
colite pseudomembranosa (história),
idade das crianças (até 6 meses).
hipersensibilidade às cefalosporinas, penicilinas, penicilamina,
crianças até 6 meses (para suspensão) e até 12 anos (para comprimidos).
Com cuidado: idade avançada, insuficiência renal, colite (história).
leucopenia, neutropenia, trombocitopenia, anemia hemolítica.
Do sistema urinário: Jade intersticial.
Do lado do sistema nervoso: tonturas, dor de cabeça.
Reações alérgicas: urticária, hiperemia da pele, prurido cutâneo, prurido na área genital, eosinofilia, febre, eritema exsudativo multiforme (incluindo síndrome de Stevens-Johnson), necrólise epidérmica tóxica (síndrome de Lyell).
Do lado do sistema nervoso: dor de cabeça, tontura, zumbido.
Do sistema geniturinário: vaginite.
Do sistema urinário: Jade intersticial.
Do lado do sistema digestivo: náuseas, vômitos, estomatite, diarréia, dor abdominal, constipação, enterocolite pseudomembranosa, disbiose, colestase, icterícia colestática.
Do lado dos órgãos hematopoiéticos: pancitopenia, leucopenia, neutropenia, agranulocitose, trombocitopenia, anemia aplástica, anemia hemolítica, sangramento.
Indicadores laboratoriais: aumento da atividade das transaminases hepáticas e SCHF, hiperbilirrubinemia, aumento do nitrogênio da uréia, hipercreatininemia, aumento da PV.
Os demais: candidíase, desenvolvimento de hipovitaminose B, falta de ar.
Sintoma: aumento do risco de reações adversas.
Tratamento: lavagem gástrica, terapia sintomática e de manutenção, que, se necessário, inclui o uso de anti-histamínicos, GCS, aminas pressoras, oxigenoterapia, transfusão de soluções de infusão, ventilador. Não excretado em quantidades significativas por diálise hemo ou peritoneal.
Sintoma: aumento das manifestações dos efeitos colaterais descritos.
Tratamento: lavagem gástrica, terapia sintomática e de manutenção.
Hemodiálise e diálise peritoneal são ineficazes.
Inibe a síntese da membrana celular do patógeno. A cefixima é resistente à ação das beta-lactamases produzidas pela maioria das bactérias gram-positivas e gram-negativas.
In vitro a cefixima é ativa contra bactérias gram-positivas: Streptococcus agalactiae, bactérias gram-negativas: Haemophilus parainfluenzae, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter amalonaticus, Citrobacter diversus, Serratia marcescens.
In vitro e no cenário da prática clínica, a cefixima é ativa contra bactérias gram-positivas: Streptococcus epeimoniae, Streptococcus pyogenes, bactérias gram-negativas: Haemophilus influenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, E. coli, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae.
Pseudomonas spp são resistentes à droga., Enterococcus (Streptococcus) sorogrupos D, Listeria monocytogenes, maioria Staphylococcus spp. (incluindo cepas resistentes à meticilina), Enterobacter spp., Bacteroides fragilis, Clostridium spp.
A cefixima é um antibiótico de cefalosporina de Geração III para administração oral com atividade antibacteriana pronunciada contra a maioria dos microrganismos gram-positivos e gram-negativos.
O mecanismo de ação é devido à inibição da síntese da membrana celular do patógeno. Resistente às beta-lactamases de microrganismos gram-positivos e gram-negativos.
Altamente ativo contra Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis (incluindo cepas que produzem beta-lactamases), Escherichia coli, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Neisseria gonorrhoeae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp. (incl. Citrobacter diversus), Serratia marcescens.
Pseudomonas spp., Acinetobacter spp, algumas cepas Streptococcus, Enterococcus spp. (cepas resistentes à meticilina), Listeria monocytogenes, Bacteroides fragilis, a maioria das cepas Staphylococcus, Enterobacter e Clostridium resistente à cefixima.
Quando ingerida, a biodisponibilidade da cefixima é de 40 a 50%, independentemente da ingestão de alimentos, no entanto Cmax a cefixima no soro é alcançada em 0,8 horas mais rápido ao tomar o medicamento com alimentos.
Ao tomar o medicamento na forma de cápsulas em uma dose de 200 mg Cmax no soro é alcançado após 4 h E é de 2 mcg / ml, quando tomado em uma dose de 400 mg-3,5 mcg / mL. ao tomar o medicamento na forma de suspensão em uma dose de 200 mg Cmax no soro, é alcançado após 4 horas e é de 2,8 mcg/ml, quando tomado em uma dose de 400 mg — 4,4 mcg/mL.a ligação às proteínas plasmáticas, principalmente às albuminas, é de 65%.
Cerca de 50% da dose é excretada na urina inalterada por 24 horas, cerca de 10% da dose é excretada na bile. T1/2 depende da dose e é de 3-4 horas.
Em pacientes com insuficiência renal com Cl creatinina 20-40 ml/min T1/2 aumenta para 6,4 horas, com Cl creatinina 5-10 ml / min-até 11,5 horas.
Aspiração. Após a ingestão, a absorção de cefixima é de 40-50%, independentemente da ingestão de alimentos, no entanto, observou-se que Cmax no soro, o sangue é alcançado mais rapidamente em 0,8 horas ao tomar o medicamento com alimentos. Ao tomar o medicamento em forma de comprimido a uma dose de 400 mg Cmax o plasma é de 3,5 µg / ml. Tmax - 2-6 horas.
Depois de tomar a suspensão Cmax (em comparação com comprimidos) maior em 25-50%. Tmax — 2-6 H para suspensão de 400 mg / 5 ml e 2-5 H para suspensão de 200 mg/5 ml. Tmax o plasma sanguíneo também faz 2-6 horas.
Distribuição. A ligação às proteínas plasmáticas é de 50 a 60%. Vd é 0,6-1,1 L / kg. altas concentrações da droga persistem por muito tempo no soro sanguíneo, bile, urina.
Metabolismo. Não há dados sobre os metabólitos da cefixima.
Eliminação. A cefixima é excretada principalmente pelos rins por filtração glomerular inalterada — 50%, com bile-10%.
T1/2 em voluntários saudáveis é uma média de 3-4 horas, em alguns casos - até 9 horas.1/2 torna possível a dosagem única.
Em insuficiência renal com Cl creatinina 20-40 ml / min T1/2 aumenta e a média é de 6,4 h, com Cl creatinina 5-20 ml/min T1/2 - 11,5 horas.
Os bloqueadores da secreção tubular (alopurinol, diuréticos, etc.) atrasam a excreção de cefixima pelos rins, o que pode levar a um aumento na toxicidade.
Reduz o índice de protrombina, aumenta o efeito de anticoagulantes indiretos.
Antiácidos contendo hidróxido de magnésio ou alumínio retardam a absorção da droga.
Os bloqueadores da secreção tubular (alopurinol, diuréticos, etc.) atrasam a excreção de cefixima pelos rins, o que pode levar a um aumento na toxicidade.
Cefixima reduz o índice de protrombina, aumenta o efeito de anticoagulantes indiretos.
Antiácidos contendo hidróxido de magnésio ou alumínio retardam a absorção da droga. Com o uso simultâneo de cefixima e carbamazepina, a concentração deste último aumenta.
- Antibiótico, cefalosporina [Cefalosporinas]
- Antibiótico-cefalosporina [Cefalosporinas]
- Cefalosporinas
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