Zimaks

Reações alérgicas: urticária, hiperemia da pele, prurido na pele, eosinofilia, febre.

Do sistema digestivo: boca seca, anorexia, náusea, vômito, diarréia, meteorismo, dor abdominal, disbacteriose, insuficiência hepática (aumento da atividade das transaminases hepáticas, SchFs, hiperbilirrubinemia, icterícia), candidíase tubular; raramente - estomatite, enteroco pseudomembranósico brilhante.

Do lado dos órgãos formadores de sangue : leucopenia, neutropenia, trombocitopenia, anemia hemolítica.

Do sistema urinário : jade intersticial.

Do lado do sistema nervoso : tontura, dor de cabeça.

Reações alérgicas: urticária, hiperemia da pele, prurido na pele, prurido na área genital, eosinofilia, febre, eritema exsudativo multiforme (incluindo.h. Síndrome de Stevens-Johnson), necrólise epidérmica tóxica (síndrome de Layella).

Do lado do sistema nervoso : dor de cabeça, tontura, zumbido.

Do sistema geniturinário: vaginite.

Do sistema urinário : jade intersticial.

Do sistema digestivo: náusea, vômito, estomatite, diarréia, dor abdominal, constipação, enterocolita pseudomembranosa, disbacteriose, colestase; icterícia colestática.

Do lado dos órgãos formadores de sangue : goma-laca, leucopenia, neutropenia, agranulocitose, trombocitopenia, anemia aplástica, anemia hemolítica, sangramento.

Indicadores laboratoriais : aumento da atividade das transaminases hepáticas e SchFs, hiperbilirrubinemia, aumento do nitrogênio urinário, hipercreatininemia, aumento da PV

De outros: candidíase, desenvolvimento de hipovitaminose B, falta de ar.

Sintomas : aumentar o risco de desenvolver reações colaterais.

Tratamento: lavagem gástrica; terapia sintomática e de suporte, que, se necessário, inclui o uso de anti-histamínicos, SCS, aminas de prensa, oxigenoterapia, transfusão de soluções de infusão, ventilador. Não derivado em quantidades significativas por hemo ou diálise peritoneal.

Sintomas : intensificação das manifestações dos efeitos colaterais descritos.

Tratamento: lavagem gástrica, terapia sintomática e de suporte.

Hemodiálise e diálise peritoneal são ineficazes.

Depride a síntese da membrana celular do patógeno. O cepicam é resistente ao beta lactamaz produzido pela maioria das bactérias gram-positivas e gram-negativas.

In vitro O cefixim é ativo em relação às bactérias gram-positivas : Streptococcus agalactiae; bactérias gram-negativas: Haemophilus parainfluenzae, Proteurella mulgaris, Providencia spp.Salmonella spp.Shigella spp., Citrobacter amalonaticus, Citrobacter diversus, Serratia marcescens.

In vitro e no contexto da prática clínica, o cefixim é ativo em relação às bactérias gram-positivas : Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes; bactérias gram-negativas: Haemophilus influenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, E.coli, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae.

Pseudomonas spp é resistente ao medicamento.Enterococcus (Streptococcus) grupo D do serópon Listeria monocytogenes, mais Staphylococcus spp. (incluindo cepas resistentes à metilcilina) Enterobacter spp., Bacteroides fragilis, Clostridium spp.

O cefixim é um antibiótico de cefalosporina de 3a geração para dentro com atividade antibacteriana pronunciada contra a maioria dos microrganismos gram-positivos e gram-negativos.

O mecanismo de ação é devido à inibição da síntese da membrana celular do patógeno. Resistente a beta lactamazas de microrganismos gram-positivos e gram-negativos.

Altamente ativo em relação Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis (incluindo.h. estirpes que produzem beta lactamases) Escherichia coli, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Neisseria gonorrhoeae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxitoca, Pasteurella mulocida, Providencia spp.Salmonella spp.Shigella spp.Citrobacter spp. (incluindo.h. Citrobacter diversus), Serratia marcescens.

Pseudomonas spp., Acinetobacter spp algumas cepas Streptococcus, Enterococcus spp. (cepas resistentes à meticilina), Listeria monocytogenes, Bacteroides fragilis, mais cepas Staphylococcus, Enterobacter e Clostridium resistente ao céfico.

Quando tomado por via oral, a biodisponibilidade do cefixim é de 40 a 50%, independentemente de comer, no entanto C_máx a cefixia sérica é atingida 0,8 horas mais rapidamente ao tomar o medicamento com alimentos.

Ao tomar o medicamento sob a forma de cápsulas na dose de 200 mg C_máx no soro é atingido após 4 horas e é de 2 μg / ml, quando tomado na dose de 400 mg - 3,5 μg / ml. Ao tomar um medicamento sob a forma de suspensão na dose de 200 mg C_máx no soro é atingido após 4 horas e é de 2,8 μg / ml, com uma dose de 400 mg - 4,4 μg / ml. A ligação das proteínas plasmáticas, principalmente com albuminas, é de 65%.

Cerca de 50% da dose é descarregada com urina inalterada por 24 horas, cerca de 10% da dose é excretada com bile. T_1/2 depende da dose e é de 3-4 horas.

Em pacientes com insuficiência renal em Cl creatinina 20–40 ml / min T_1/2 aumenta para 6,4 h, com Cl creatinina 5–10 ml / min - até 11,5 horas.

Sucção. Depois de tomar para dentro, a céfixação é de 40 a 50%, independentemente de comer; no entanto, note-se que C_máx no soro sanguíneo são atingidos mais rapidamente em 0,8 horas ao tomar o medicamento junto com os alimentos. Ao tomar o medicamento sob a forma de comprimidos na dose de 400 mg C_máx  no plasma é de 3,5 mcg / ml. T_máx - 2-6 horas.

Após tomar a suspensão C_máx (em comparação com os comprimidos) maior em 25-50%. T_máx - 2-6 horas para suspensão 400 mg / 5 ml e 2-5 horas para suspensão 200 mg / 5 ml. T_máx no plasma sanguíneo também compõe de 2 a 6 horas.

Distribuição. A ligação com proteínas plasmáticas é de 50 a 60%. V_d é 0,6-1,1 l / kg. Altas concentrações do medicamento são de longo prazo no soro sanguíneo, bile, urina.

Metabolismo. Não há dados sobre metabolitos de cefixima.

A conclusão. O cepicam é derivado principalmente pelos rins por filtração imensamente glomerular - 50%, com bile - 10%.

T_1/2 em voluntários saudáveis, a média é de 3 a 4 horas, em alguns casos até 9 horas. T longo_1/2 torna possível uma dose.

Se a função renal estiver comprometida, a creatinina Cl é de 20 a 40 ml / min T_1/2 aumenta e calcula a média de 6,4 horas, com Cl creatinina 5–20 ml / min T_1/2 - 11,5 horas.

• Antibiótico, cefalosporina [cefalosporinas]

• O antibiótico-cefalosporina [Tsefalosporinas]

• Cefalosporinas

Bloqueadores de sigilo de canal (alopurinol, diuréticos, etc.).) atrasar a remoção do cefixim pelos rins, o que pode levar a um aumento na toxicidade.

Reduz o índice de protrombina, melhora a ação de anticoagulantes indiretos.

Antiácidos contendo magnésio ou hidróxido de alumínio retardam a absorção do medicamento.

Bloqueadores de sigilo de canal (alopurinol, diuréticos, etc.).) atrasar a remoção do cefixim pelos rins, o que pode levar a um aumento na toxicidade.

O cepicam reduz o índice de protrombina, melhora a ação de anticoagulantes indiretos.

Antiácidos contendo magnésio ou hidróxido de alumínio retardam a absorção do medicamento. Com o uso simultâneo de cefixim e carbamazepina, a concentração deste último aumenta.