Coartem

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Coartem

Método de ação: Antiprotozoal

Opção de tratamento: Malaria

Revisão médica

Marina Burgos

Última atualização 10/01/2026

Esta página fornece informações gerais e de referência compiladas a partir de fontes médicas oficiais. Não substitui aconselhamento médico profissional, diagnóstico ou tratamento. Para decisões sobre a sua saúde, consulte um profissional de saúde qualificado.

Visão geral de Coartem

Factos Rápidos

Propriedade Descrição
Substâncias Ativas Arteméter e Lumefantrina
Forma Farmacêutica Comprimidos de Combinação de Dose Fixa (FDC)
Classe Farmacológica Antimalárico / Esquizonticida Hemático
Uso Comum Eliminação do parasita Plasmodium falciparum
Origem Semissintética (Arteméter) e Sintética (Lumefantrina)

O que é a associação Arteméter-Lumefantrina e qual a sua classe farmacológica?

A associação Arteméter-Lumefantrina é um medicamento sujeito a receita médica, formulado como uma combinação de dose fixa (FDC), oficialmente classificado como um fármaco antimalárico e um esquizonticida hemático. Esta classificação confirma o seu papel fundamental como um medicamento eliminador de parasitas, concebido para atuar especificamente sobre as formas do parasita da malária que circulam no sangue. Representa um elemento central da estratégia global para o tratamento da malária, constituindo uma abordagem de Terapia Combinada à base de Artemisinina (ACT).

O modelo FDC é uma característica essencial, uma vez que obriga à administração simultânea de duas substâncias ativas distintas num único comprimido. Esta estratégia minimiza a capacidade de o parasita desenvolver resistências, um facto apoiado por evidência clínica que indica que a ACT é altamente eficaz contra a malária por P. falciparum multirresistente.

Composição, Origem e Forma da Combinação

Este medicamento é composto pelos agentes ativos quimicamente distintos Arteméter e Lumefantrina, disponibilizados em comprimidos para administração oral. O Arteméter é um derivado semissintético de ação rápida da artemisinina, um composto originalmente derivado da planta Artemisia annua. A Lumefantrina é o segundo componente, um derivado sintético do fluoreno de ação prolongada, desenvolvido especificamente para eliminar parasitas residuais.

Esta combinação única de classes químicas — uma de início de ação rápido e outra de ação prolongada — proporciona uma ação sinérgica que assegura a eliminação total e definitiva do parasita da malária da circulação.

Ação Sinérgica e Objetivo Terapêutico Geral

O princípio central da eficácia deste fármaco é a sua ação sinérgica, na qual ambos os agentes trabalham em conjunto para alcançar um efeito global de eliminação do parasita. A ação rápida do Arteméter reduz prontamente a carga parasitária, enquanto a presença sustentada da Lumefantrina garante uma cobertura contínua, prevenindo a recidiva. Este mecanismo combinado posicionou o medicamento como um tratamento de primeira linha recomendado mundialmente para a malária não complicada.

Quais efeitos secundários são possíveis com Coartem?

Possíveis Efeitos Secundários e Informações de Segurança

Os documentos regulamentares oficiais classificam o perfil de segurança do medicamento com base na frequência e na classe de sistemas de órgãos (SOC) das reações adversas observadas. O perfil inclui efeitos observados frequentemente no Sistema Nervoso e no trato Gastrointestinal, juntamente com limitações específicas relacionadas com a função cardiovascular e condições pré-existentes.

As reações adversas são classificadas em categorias de frequência:

  • Muito Frequentes (ocorrem em 10% ou mais dos indivíduos): Cefaleia (dor de cabeça), tonturas, anorexia (diminuição do apetite), vómitos, dor abdominal, astenia (fraqueza), artralgia, mialgia, piréxia (febre) e tosse.
  • Frequentes (ocorrem em 1% a <10% dos indivíduos): Palpitações, diarreia, náuseas, insónia, erupção cutânea, prurido, fadiga e prolongamento do intervalo QT no ECG.

Considerações de Segurança Graves

A limitação de segurança mais significativa envolve o potencial de prolongamento do QTc, um efeito no ritmo elétrico do coração que acarreta um risco de arritmias graves, incluindo Torsade de Pointes. Por este motivo, a rotulagem oficial contraindica o medicamento em indivíduos com antecedentes conhecidos de prolongamento do intervalo QTc, arritmias cardíacas sintomáticas, bradicardia clinicamente relevante ou distúrbios eletrolíticos não controlados (como níveis baixos de potássio).

Recomenda-se precaução específica em indivíduos com insuficiência hepática ou renal grave, podendo ser necessária a monitorização da função cardíaca e dos níveis de eletrólitos. A segurança e a eficácia não foram estabelecidas em crianças não imunes com menos de 2 meses de idade ou com peso inferior a 5 kg.

Sobredosagem e resposta em caso de emergência

Sobredosagem e quando procurar ajuda

Os documentos regulamentares oficiais especificam que uma sobredosagem de Artemeter-Lumefantrina acarreta, principalmente, um risco de toxicidade grave ao nível cardiovascular e do sistema nervoso central. As manifestações documentadas podem incluir a ocorrência de problemas no ritmo cardíaco, tais como batimentos cardíacos rápidos ou irregulares, sintomas agudos como convulsões ou desmaios, e alterações no ECG, especificamente o prolongamento do intervalo QT. Os resultados graves e potencialmente fatais associados a um cenário de sobredosagem incluem o potencial de Torsade de pointes e morte súbita.

Deve procurar-se assistência médica de emergência imediata perante qualquer suspeita de sobredosagem ou se ocorrerem sintomas graves, tais como dificuldade em respirar ou sinais de uma reação alérgica grave. As entidades reguladoras determinam que se deve ligar imediatamente para os serviços de emergência (112) se o doente tiver colapsado, sofrido uma convulsão ou não conseguir ser despertado. Contactar o Centro de Informação Antivenenos (CIAV) é também uma ação de emergência necessária.

A gestão de uma sobredosagem, conforme descrita na informação regulamentar, envolve procedimentos médicos padrão. Não se conhece um antídoto específico. O tratamento está restrito a medidas sintomáticas e de suporte, incluindo a monitorização contínua por ECG e a correção de quaisquer distúrbios eletrolíticos. Recomenda-se precaução na gestão de sobredosagem em doentes com insuficiência hepática ou renal grave, uma vez que os efeitos do medicamento podem ser ampliados.

Usos terapêuticos de Coartem

O que trata a associação Arteméter-Lumefantrina: Principais Usos e Benefícios

O principal objetivo terapêutico envolve tratar a causa raiz da malária aguda não complicada causada pelo parasita Plasmodium falciparum. Este medicamento é comummente utilizado em quadros que apresentam episódios agudos da infeção, particularmente em regiões geográficas onde o parasita pode ser resistente a fármacos antimaláricos mais antigos. Este tratamento é considerado relevante para a eliminação do parasita e apoia a gestão da infeção.

Gestão e Alívio de Sintomas

O medicamento auxilia na gestão de sintomas relacionados com o desequilíbrio sistémico, o que contribui para aliviar a carga sintomática global. Especificamente, é aplicado na abordagem de conjuntos de sintomas que podem tornar-se perturbadores, tais como febre elevada e persistente, arrepios debilitantes, dores de cabeça intensas e dores musculares e articulares generalizadas. A medicação contribui para a melhoria do conforto durante períodos de sintomas mais intensos. Esta abordagem é frequentemente utilizada para gerir a doença, ajudando no mal-estar sistémico do paciente.

Facto Rápido: Uso Terapêutico

Facto Rápido: Alívio de Sintomas Febris Agudos : É habitualmente utilizado para ajudar com sintomas relacionados com o desconforto sistémico, incluindo febre alta e dores no corpo, associados a episódios de malária aguda.

Critérios de utilização e restrições

Critérios de Elegibilidade e Contraindicações

O Coartem (artemeter/lumefantrina) está aprovado para o tratamento da malária aguda e não complicada causada por Plasmodium falciparum. A sua utilização é estritamente definida por critérios de elegibilidade regulamentares e contraindicações absolutas.

Estado da População Regra de Elegibilidade
Mínimo Aprovado Doentes com idade igual ou superior a 2 meses e peso igual ou superior a 5 kg.
Contraindicado Doentes com hipersensibilidade conhecida aos componentes do medicamento.
Contraindicado Antecedentes de prolongamento do intervalo QTc ou desequilíbrios eletrolíticos (ex.: hipocalemia ou baixos níveis de potássio).
Utilização Restrita Primeiro trimestre de gravidez (não recomendado se estiverem disponíveis alternativas).
Utilização Restrita Insuficiência hepática ou renal grave (recomenda-se precaução devido aos dados limitados).
Não Aprovado Tratamento de malária grave ou complicada, ou utilização para a prevenção (profilaxia) da malária.

O medicamento é contraindicado para doentes com condições cardíacas pré-existentes que prolonguem o intervalo QTc. Embora não seja necessário ajustar a dose em casos de insuficiência renal ou hepática ligeira a moderada, a precaução é necessária na insuficiência grave, uma vez que a segurança nestes casos não foi estabelecida. A segurança e a eficácia não foram estabelecidas para lactentes com peso inferior a 5 kg.

O que devo saber sobre interações com outros medicamentos?

Interações com outros medicamentos e produtos

O Coartem (artemeter/lumefantrina) possui interações oficialmente documentadas com outros medicamentos e produtos que podem afetar a sua eficácia ou segurança, ou alterar os níveis de agentes coadministrados. Os documentos regulamentares oficiais estabelecem restrições específicas relacionadas com estas interações.

Restrições de Interação Documentadas

Categoria do Produto em Interação Restrição ou Requisito
Outros fármacos que prolongam o QTc A coadministração é, geralmente, contraindicada ou requer precaução extrema, uma vez que os efeitos no intervalo QTc podem ser aditivos, aumentando o risco de anomalias graves do ritmo cardíaco. Isto inclui antiarrítmicos das Classes IA e III, neurolépticos, certos antidepressivos e antibióticos (macrólidos, fluoroquinolonas) e outros antimaláricos como a halofantrina.
Indutores potentes do CYP3A4 A utilização é contraindicada devido ao risco de redução significativa das concentrações plasmáticas de artemeter e lumefantrina, o que pode levar ao insucesso do tratamento. Os exemplos incluem a rifampicina, fenitoína, carbamazepina e o produto à base de plantas Hipericão (Hypericum perforatum ou Erva de São João).
Contracetivos Hormonais O Coartem pode reduzir a eficácia dos contracetivos hormonais. É necessário um método contracetivo não hormonal adicional para mulheres que utilizam estes produtos.
Sumo de Toranja O consumo de sumo de toranja não é recomendado, pois pode aumentar os níveis dos componentes do Coartem no sangue, aumentando potencialmente o risco de prolongamento do QTc.
Outros Antimaláricos A combinação deve ser evitada, a menos que não existam outras opções de tratamento. Se tomado após a mefloquina, o consumo de alimentos deve ser incentivado devido a uma possível diminuição na absorção de lumefantrina. A halofantrina não deve ser administrada durante um mês após o Coartem, devido à sua longa semivida e ao potencial de efeitos aditivos no QTc.

Mecanismo de ação

O mecanismo de ação da associação Arteméter-Lumefantrina envolve a atividade sinérgica de dois mecanismos antiparasitários distintos que permitem a destruição completa do parasita no estádio sanguíneo.

Ataque Oxidativo Rápido sobre as Células do Parasita

A componente Arteméter desencadeia uma reação química rápida, catalisada pelo ferro, no interior do vacúolo digestivo do parasita. O ferro (Heme ferroso) cliva a ponte de endoperóxido do Arteméter, gerando radicais livres altamente destrutivos e inibindo a bomba de cálcio do parasita (PfATP6). Isto resulta em danos celulares agudos e numa redução rápida da biomassa parasitária.

Toxicidade Sustentada via Bloqueio da Desintoxicação de Resíduos

A componente Lumefantrina atua ligando-se diretamente ao heme livre tóxico, um subproduto da digestão da hemoglobina pelo parasita. Ao inibir a capacidade do parasita de converter este heme tóxico em hemozoína inofensiva, a Lumefantrina provoca a acumulação de resíduos citotóxicos. Esta toxicidade prolongada mantém uma pressão antiparasitária sustentada sobre quaisquer organismos resistentes ou de crescimento lento.

Sinergia para uma Eliminação Abrangente do Parasita

Os dois mecanismos são complementares: a ação rápida do Arteméter reduz prontamente a carga parasitária, enquanto a ação prolongada da Lumefantrina contribui para a eliminação total do parasita. Esta cooperação mecanística reduz a janela biológica para o surgimento de resistências ao medicamento. O mecanismo é especificamente ativo contra os parasitas nas fases sanguíneas assexuadas e não atua sobre as fases hepáticas.

Informações sobre dosagem e administração

Orientações Oficiais de Administração

A associação Arteméter-Lumefantrina é administrada oficialmente por via oral, sob a forma de um comprimido de combinação de dose fixa. A utilização do medicamento está estruturada como um ciclo de tratamento curto e fixo, com a duração de 3 dias e composto por seis doses.


Posologia e Calendário de Tratamento

O esquema posológico padrão para adultos e doentes pediátricos com peso igual ou superior a 35 kg requer a administração de quatro comprimidos por dose (80 mg de Arteméter/480 mg de Lumefantrina). O ciclo total de 6 doses inicia-se com a primeira dose, seguida de uma segunda dose 8 horas mais tarde no primeiro dia (Dia 1). As restantes quatro doses são administradas duas vezes ao dia no Dia 2 e no Dia 3, completando o calendário de tratamento. Para crianças com peso inferior a 35 kg, as instruções oficiais determinam um esquema posológico por escalões de peso, de modo a garantir uma exposição adequada ao fármaco.


Condições de Administração

Uma instrução crítica de administração é que todas as doses devem ser tomadas com alimentos ou com uma bebida láctea ou rica em gordura. Esta condição é essencial para a absorção sistémica adequada da componente Lumefantrina. Se uma dose for vomitada no espaço de 1 hora após a administração, as orientações regulamentares especificam que a dose deve ser repetida. O folheto oficial também permite esmagar os comprimidos e misturá-los com uma pequena quantidade de água para consumo imediato, no caso de doentes que não consigam deglutir comprimidos inteiros. Além disso, as informações oficiais indicam que, habitualmente, não são necessários ajustes na dose para doentes com insuficiência hepática ou renal de grau ligeiro a moderado.

Evidência clínica recente

Evidência de Investigação / Visão Geral dos Estudos sobre o Coartem

Evidência para o Uso na Malária por Plasmodium falciparum Aguda e Não Complicada

A evidência clínica relativa à combinação Artemeter-Lumefantrina (AL) é sustentada por diversos Ensaios Clínicos Controlados e Aleatorizados (ECCA) e por Estudos de Eficácia Terapêutica (EET) contínuos, realizados em várias regiões onde a malária é endémica. Estes estudos incluíram adultos, adolescentes e crianças com peso igual ou superior a 5 kg com infeção não complicada por Plasmodium falciparum. Os investigadores exploraram a forma como os sintomas mudam ao longo do tempo e monitorizaram os resultados relacionados com o desequilíbrio sistémico, medindo o tempo necessário para a eliminação dos parasitas da corrente sanguínea.

Os estudos mediram a taxa de Resposta Clínica e Parasitológica Adequada (RCPA) após um intervalo definido. Ensaios comparativos também investigaram a forma como o fármaco foi avaliado face a tratamentos mais antigos, em investigações que analisaram regiões com sensibilidade reduzida a terapias anteriores. No entanto, existe informação limitada sobre os resultados a longo prazo, uma vez que a duração do acompanhamento foi, tipicamente, limitada a 28 ou 42 dias.


Evidência para o Uso em Populações Especiais: Crianças, Gravidez e Comorbilidades

Este bloco descreve a investigação direcionada que avaliou especificamente o medicamento em grupos que podem apresentar padrões de exposição ao fármaco alterados, incluindo lactentes, mulheres grávidas durante os últimos trimestres e doentes coinfetados com VIH a receber terapia antirretroviral.

Investigação em Lactentes e Crianças de Baixo Peso

A investigação explorou o uso de AL num grupo muito específico: lactentes e recém-nascidos com peso inferior a 5 kg. Os estudos utilizaram principalmente estudos de Farmacocinética (PK) para medir as concentrações do fármaco no sangue. Os estudos reportaram taxas medidas de RCPA relacionadas com a eliminação do parasita nesta população. A evidência permanece limitada, visto que o volume de estudos é menor em comparação com o de crianças mais velhas.

Investigação na Gravidez e na Coinfeção por VIH

Foram realizados estudos em mulheres grávidas no segundo e terceiro trimestres. Os estudos de PK reportaram consistentemente um padrão de concentrações sanguíneas medidas mais baixas do componente lumefantrina em mulheres grávidas, quando comparadas com adultos não grávidos. Esta observação levanta questões sobre a duração da exposição ao fármaco e a sua potencial associação com a durabilidade da eliminação do parasita. A investigação incluiu também estudos de PK que analisaram a coadministração com a Terapia Antirretroviral (TARV) em doentes coinfetados com VIH, registando alterações medidas nas concentrações plasmáticas de ambos os fármacos.


Lacunas de Evidência e Áreas de Investigação em Curso

A vigilância contínua é necessária porque os padrões de resistência dos parasitas podem evoluir e estão associados a alterações medidas nos tempos de eliminação dos parasitas em diferentes regiões. Outra limitação fundamental envolve a variabilidade farmacocinética. Os dados para certos grupos permanecem insuficientes e a investigação prossegue.

Perguntas frequentes (FAQ)

Perguntas frequentes sobre o Coartem (FAQ)


P: Porque é que o Coartem é, por vezes, administrado a pessoas que viajam?

De acordo com as orientações de saúde globais, este medicamento está aprovado apenas para o tratamento da malária aguda e não complicada. A informação oficial do produto indica que este não está aprovado para a prevenção da malária, também conhecida como profilaxia. A sua utilização em regiões onde a malária é comum baseia-se na sua classificação como um tratamento de primeira linha recomendado a nível mundial.


P: Quanto tempo demora normalmente a sentir melhoras após iniciar o Coartem?

Estudos clínicos demonstram que a componente artemeter do medicamento atua rapidamente. Esta ação rápida está associada a uma redução célere da carga parasitária, o que contribui para a melhoria dos sintomas. No entanto, a informação oficial não fornece um prazo garantido ou específico para quando um doente individual se sentirá subjetivamente melhor.


P: O que fazer se uma dose de Coartem for esquecida ou omitida?

A informação oficial para o doente indica que, se uma dose for esquecida, deve ser tomada assim que se lembrar. No entanto, as instruções oficiais referem que não deve ser tomada uma dose dupla ou extra para compensar, se estiver quase na hora da próxima dose programada. As orientações regulamentares enfatizam que o ciclo de tratamento completo de 3 dias deve ser concluído para alcançar a eliminação total dos parasitas.


P: Durante quanto tempo permanecem as substâncias ativas no corpo após terminar o tratamento?

Os dois ingredientes têm durações diferentes no organismo. A componente lumefantrina, responsável pela eliminação sustentada dos parasitas, possui uma semivida de eliminação longa, tipicamente medida entre três a seis dias em doentes com malária. A componente artemeter é eliminada do corpo muito mais rapidamente. Esta presença prolongada da lumefantrina destina-se a ajudar a prevenir o regresso da infeção.


P: O Coartem requer receita médica na maioria dos locais?

Sim, o Coartem está oficialmente classificado como um medicamento de receita médica. É um fármaco de combinação de dose fixa que é dispensado sob a orientação e autorização de um profissional de saúde na maioria das regiões onde é utilizado.


P: Como se compara o Coartem à quinina em termos de utilização geral?

Os avisos regulamentares mencionam que o uso de quinina, outro antimalárico, e de outros medicamentos que podem afetar o ritmo cardíaco (fármacos que prolongam o QTc) deve ser feito com precaução após o tratamento com Coartem. Esta cautela deve-se à semivida longa da lumefantrina e ao potencial de combinação destes efeitos, o que constitui uma limitação de segurança reconhecida.


P: O que acontece se o tratamento com Coartem não for concluído?

A informação regulamentar e para o doente estabelece que o ciclo completo do medicamento deve ser terminado exatamente como prescrito pelo profissional de saúde. Concluir todo o regime é necessário para atingir o efeito de eliminação de parasitas pretendido e para prevenir o possível regresso da infeção parasitária.


P: Existem restrições à atividade durante a toma de Coartem?

Os documentos oficiais de segurança listam efeitos secundários comuns como tonturas e fadiga. Devido a estes potenciais efeitos no sistema nervoso, a precaução é descrita como necessária ao realizar atividades como conduzir ou operar máquinas.


P: Existem sintomas específicos que indiquem a necessidade de assistência médica urgente durante a toma de Coartem?

A informação oficial ao doente aconselha a procura imediata de ajuda médica se uma pessoa manifestar certos sintomas graves. Estes sintomas incluem tonturas intensas, desmaios ou alterações no ritmo cardíaco, conforme documentado nos avisos oficiais.


P: Existem problemas conhecidos ao tomar Coartem com vitaminas ou suplementos de rotina?

Os documentos regulamentares fornecem um aviso específico sobre o produto à base de plantas Erva de São João (Hipericão), um suplemento que pode afetar a forma como o corpo processa os fármacos. No entanto, a informação de prescrição oficial geralmente não lista interações específicas com vitaminas comuns não herbais ou suplementos minerais.


P: Alguém pode tomar Coartem se tiver alergia a outros medicamentos para a malária?

Os documentos regulamentares oficiais indicam que o medicamento é estritamente contraindicado (não deve ser utilizado) apenas para doentes com hipersensibilidade ou alergia conhecida às substâncias ativas Artemeter ou Lumefantrina, ou a qualquer um dos componentes inativos do comprimido. Não existe uma contraindicação geral listada para alergias a outros fármacos antimaláricos.


P: Que avisos existem relativos ao Coartem e a certas condições de saúde mental?

O rótulo oficial descreve avisos relativos a interações com outros medicamentos utilizados para tratar condições psiquiátricas. A coadministração é contraindicada ou requer precaução com certos neurolépticos e agentes antidepressivos específicos, devido ao risco de potenciais efeitos aditivos no intervalo QTc do coração.


P: Qual é o uso autorizado do Coartem em diferentes países?

Globalmente, o fármaco é indicado e autorizado apenas para o tratamento da malária aguda e não complicada causada pelo parasita Plasmodium falciparum. Os documentos oficiais não autorizam, tipicamente, o seu uso para outras espécies de malária ou para casos graves ou complicados.


P: Qual a percentagem de pessoas que sofre efeitos secundários graves com o Coartem?

Os dados oficiais de segurança classificam o efeito secundário de prolongamento do intervalo QT (um efeito no ritmo elétrico do coração) como Frequente, o que significa que ocorre em 1% a menos de 10% dos indivíduos. Embora o risco da complicação cardíaca mais grave, Torsade de Pointes, seja discutido como uma limitação de segurança importante, a frequência deste evento potencialmente fatal não é habitualmente fornecida nas listas de frequências comuns.


P: Os efeitos secundários do Coartem são geralmente ligeiros ou graves?

Os efeitos secundários comunicados com mais frequência, tais como cefaleias, tonturas e vómitos, são tipicamente descritos como ligeiros. No entanto, o perfil de segurança oficial inclui avisos sobre potenciais efeitos graves, principalmente relacionados com o ritmo cardíaco, que são listados como restrições de segurança.


P: O Coartem interage com medicamentos comuns para a constipação ou gripe?

O rótulo oficial não nomeia especificamente medicamentos comuns para a constipação ou gripe, mas afirma que é necessária precaução com fármacos que afetam o ritmo elétrico do coração (medicamentos que prolongam o QTc). Isto pode incluir certos antibióticos (como macrólidos ou fluoroquinolonas) que podem, por vezes, ser usados para tratar infeções relacionadas com uma constipação ou gripe.


P: Qual é o prazo de validade dos comprimidos de Coartem?

Os documentos regulamentares oficiais indicam frequentemente que os comprimidos são fabricados com um prazo de validade de aproximadamente dois anos a partir da data de fabrico. O medicamento deve ser armazenado corretamente a uma temperatura ambiente controlada e protegido do calor e da humidade para manter a sua estabilidade durante todo o seu tempo de prateleira.

Como Coartem deve ser armazenado e descartado?

Requisitos de Armazenamento

Os comprimidos de Coartem devem ser armazenados a uma temperatura ambiente controlada, entre os 20 °C e os 25 °C (68 °F a 77 °F). O produto deve ser mantido livre de congelação e protegido do calor, humidade e luz para manter a sua estabilidade. As instruções regulamentares especificam que o medicamento deve ser guardado na sua embalagem original e que o recipiente deve ser mantido bem fechado.

Segurança Infantil e Eliminação

Os comprimidos devem ser sempre guardados fora do alcance das crianças.

A eliminação de qualquer Coartem não utilizado ou fora do prazo de validade deve seguir as diretrizes regulamentares. O medicamento não deve ser eliminado no lixo doméstico ou em águas residuais (canalização). Os doentes são instruídos a consultar um profissional de saúde para garantir a eliminação correta, de acordo com os requisitos locais de manuseamento de resíduos farmacêuticos.

Atenção! Sempre consulte um médico ou farmacêutico antes de usar pílulas ou medicamentos.

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