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Medicamente revisado por Militian Inessa Mesropovna, Farmácia Última atualização em 09.04.2022
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20 principais medicamentos com os mesmos componentes:
20 principais medicamentos com os mesmos tratamentos:
Céliprolol Zentiva
Celiprolol
Tratamento da hipertensão ligeira a moderada.
Como com outros beta-adrenérgicos antagonistas, Céliprolol Zentivaol não deve ser usado em casos de choque cardiogênico, insuficiência cardíaca não controlada, doentes-síndrome do seio, (incluindo sino-atrial bloco), segundo ou terceiro grau, bloqueio cardíaco, bradicardia severa (<45 a 50 batimentos por minuto), insuficiência renal grave com depuração de creatinina menor que 15ml / minuto, episódios agudos de asma, não tratada phaeochromocytoma, acidose metabólica, hipotensão, hipersensibilidade à substância activa ou a qualquer dos excipientes, ou arterial periférica grave, distúrbios circulatórios.
Celectol comprimidos não deve ser prescrito a doentes em tratamento com teofilina.
Embora os bloqueadores beta cardio selectivos possam ter menos efeito na função pulmonar do que os bloqueadores beta não selectivos, tal como com todos os bloqueadores beta, estes devem ser evitados em doentes com doença crónica obstrutiva das vias respiratórias e em doentes com história de broncospasmo ou asma brônquica, a menos que existam razões clínicas imperiosas para a sua utilização. Sempre que existam tais razões, o Céliprol Zentivaol pode ser utilizado, mas com a máxima precaução, sob supervisão especializada. O rótulo terá o seguinte aviso:: Se tem antecedentes de asma ou pieira, consulta o seu médico antes de tomar este medicamento.
Celectol pode ser utilizado em doentes com graus ligeiros a moderados de função renal reduzida, uma vez que o Céliprol Zentivaol é depurado por vias excretoras renais e não renais.. Uma redução da dose para metade pode ser apropriada em doentes com depuração da creatinina entre 15 e 40 ml por minuto. No entanto, recomenda-se uma vigilância cuidadosa destes doentes até serem atingidos os níveis sanguíneos no estado estacionário, que normalmente ocorreriam dentro de uma semana.. Celectol não é recomendado em doentes com depuração da creatinina inferior a 15 ml por minuto. Os doentes com compromisso hepático também devem ser cuidadosamente monitorizados após o início da terapêutica e deve ser considerada uma dose reduzida.
Em doentes com insuficiência coronária, o tratamento não deve ser interrompido abruptamente.
A interrupção súbita dos bloqueadores dos beta-adrenoceptores em doentes com doença cardíaca isquémica pode resultar no aparecimento de crises anginais de maior frequência ou gravidade ou deterioração do estado cardíaco. Embora não tenham sido observados efeitos adversos devido à interrupção abrupta do Celectol em ensaios clínicos, a terapêutica deve ser gradualmente reduzida ao longo de 1-2 semanas, ao mesmo tempo, se necessário, iniciando terapêutica de substituição para prevenir a exacerbação da angina de peito.
A terapêutica com Celectol deve ser notificada ao anestesista antes da anestesia geral.. Se for decidido retirar o medicamento antes da cirurgia, devem passar 48 horas entre a última dose e a anestesia.. A continuação do bloqueio beta reduz o risco de arritmias durante a indução e intubação, embora a taquicardia reflexa possa ser atenuada e o risco de hipotensão possa ser aumentado (ver "interações").). Em caso de continuação do tratamento com Celectol, deve ter-se especial cuidado ao utilizar agentes anestésicos tais como éter, ciclopropano ou tricloroetileno. O doente pode ser protegido contra reacções vagais através da administração intravenosa de atropina.
Celectol só deve ser utilizado com precaução em doentes com insuficiência cardíaca congestiva bem controlada sob rigorosa vigilância médica. A evidência de descompensação deve ser considerada como um sinal para descontinuar a terapêutica.
Em doentes com distúrbios circulatórios periféricos (doença ou síndrome de Raynaud, claudicação intermitente), os bloqueadores beta devem ser utilizados com grande precaução, uma vez que pode ocorrer o agravamento destas doenças. É aconselhável um acompanhamento rigoroso.
O Céliprolol Zentivaol pode induzir bradicardia. Se a pulsação diminuir para menos de 50-55 batimentos por minuto em repouso e o doente apresentar sintomas relacionados com a bradicardia, a dose deve ser reduzida.
Devido ao seu efeito negativo no tempo de condução, o Céliprolol Zentivaol só deve ser administrado com precaução a doentes com bloqueio cardíaco de primeiro grau.
Os bloqueadores Beta podem aumentar o número e a duração das crises anginais em doentes com angina de Prinzmetal, devido à vasoconstrição da artéria coronária mediada por receptores alfa sem oposição. Nestes doentes pode considerar-se a utilização de fármacos bloqueadores selectivos do adrenoceptor beta-1, como o Céliprolol Zentivaol, mas deve ter-se o máximo cuidado.
Foram notificados casos de bloqueadores Beta para exacerbar a psoríase e os doentes com história de psoríase só devem tomar Céliprolol Zentivaol após cuidadosa consideração.
O Céliprolol Zentivaol deve ser utilizado com precaução em doentes com feocromocitoma tratado e não deve ser administrado até ser estabelecido o bloqueio Alfa. É aconselhável um acompanhamento rigoroso.
Em doentes com história de reacções anafilácticas, os bloqueadores beta podem aumentar a sensibilidade aos alergénios e a gravidade das reacções.
deve ser observada aução em doentes com Diabetes Mellitus, uma vez que os bloqueadores beta podem mascarar os sintomas de hipoglicemia (em particular taquicardia).
Os bloqueadores Beta podem mascarar os sintomas de tirotoxicose.
Céliprolol Zentivaol pode dar uma reação positiva quando os testes de rastreio de drogas são realizados em esportes competitivos, uma vez que os beta-bloqueadores podem ser restringidos em certos esportes. Os concorrentes devem consultar as autoridades desportivas competentes.
Foi demonstrado que é pouco provável que a capacidade de condução esteja diminuída em doentes a tomar Celectol. Contudo, deve ter-se em conta que podem ocorrer tonturas ou fadiga ocasionais, bem como o potencial para tremores, cefaleias ou diminuição da visão. Caso sejam afectados, os doentes devem ser aconselhados a não conduzir ou utilizar máquinas.
Os bloqueadores beta-adrenoceptores podem mascarar os sintomas de tirotoxicose ou hipoglicemia (em particular taquicardia).
Ocorreram efeitos secundários ocasionais, geralmente ligeiros e transitórios. Estes incluem cefaleias, afrontamentos, astenia, tonturas, fadiga, sonolência e insónia (perturbações do sono). Foram notificados efeitos secundários adicionais associados à actividade agonista beta-2, tremor e palpitações. Estes efeitos normalmente não requerem a suspensão da terapêutica. Foram notificados casos raros de depressão e pneumonite de hipersensibilidade.
Foram notificados broncospasmo, erupções cutâneas e/ou perturbações visuais em associação com a utilização de bloqueadores beta. O Celectol deve ser interrompido se estes efeitos ocorrerem.
Além disso, os seguintes efeitos indesejáveis, listados pelo sistema corporal, são geralmente atribuíveis à actividade farmacológica dos bloqueadores beta-adrenérgicos:
Cardiovascular: bradicardia, condução A-V reduzida, hipotensão, insuficiência cardíaca, extremidades frias e cianóticas. Em doentes susceptíveis: precipitação do bloco A-V existente, exacerbação de claudicação intermitente, doença ou síndrome de Raynaud.
CNS: confusão, alucinações, psicoses, pesadelos.
Neurologico: parestesia.
Respiratório: pode ocorrer broncospasmo em doentes com asma brônquica ou com história de queixas brônquicas. Também foram notificados raramente dispneia e pneumonite intersticial.
Gastrointestinais: vómitos, diarreia, náuseas e gastralgia.
Integumentário: afecções cutâneas (efeitos cutâneos incluindo erupção de psoriasiforme), olhos secos.
Doenças dos órgãos gerais e da mama: Diminuição da Libido, impotência masculina.
Olho: Foram notificados distúrbios visuais incluindo xeroftalamias.
Afecções hepatobiliares: Aumento das transaminases.
Metaboletim e nutrição: Hipoglicemia, hiperglicemia.
Colunadoenças do: Foram observados anticorpos antinucleares, síndrome de lúpus excepcional e reversível.
Conclusao: Foi notificado um aumento de ANA (anticorpos antinucleares), embora a sua relevância clínica não seja clara.
Não existem dados disponíveis sobre a sobredosagem com Celiprolol Zentivaol em seres humanos.
Os sintomas mais comuns a serem esperados após sobredosagem com um fármaco bloqueador do beta-adrenoceptor são bradicardia, hipotensão, broncospasmo e insuficiência cardíaca aguda.
O tratamento geral deve ser sintomático e de suporte e ser realizado sob estreita vigilância, com a utilização de lavagem gástrica, carvão activado e um laxante para prevenir a absorção de qualquer fármaco ainda presente no tracto gastrointestinal. Pode ser considerada hemodiálise ou hemoperfusão.
Bradicardia ou reacções vagais extensas devem ser tratadas com atropina intravenosa, 1-2 mg. O ritmo cardíaco deve ser considerado em bradicardia refractária e bloqueio cardíaco. A hipotensão deve ser tratada com plasma ou substitutos plasmáticos e, se necessário, catecolaminas intravenosas, incluindo dopamina e dobutamina.
Glucagon é o tratamento escolhido para hipotensão grave, insuficiência cardíaca ou choque cardiogénico. Um bólus de 2-10 mg IV em adultos (50-150 microgramas/kg numa criança) deve ser seguido por uma perfusão de 1-5 mg/hora (50 microgramas/kg/hora), titulada de acordo com a resposta clínica. Nota Os frascos para injectáveis contêm normalmente 1 mg = 1 unidade e outros tratamentos podem ser mais convenientes de utilizar. Alguns doentes não respondem ao glucagom e se ocorrerem vómitos sem qualquer melhoria da pressão arterial, é improvável que traga mais glucagom. Os efeitos adversos da administração de glucagon incluem vómitos, hiperglicemia, hipocaliemia e hipocalcemia.
Se glucagon não está disponível ou se é severa, bradicardia e hipotensão, que não é melhorada pelo glucagon, use a isoprenalina de partida em um ritmo de infusão de 5 a 10 microgramas/minuto (0.02 microgramas/kg/min em crianças a aumentar a um máximo de 0,5 microgramas/kg/min), o que aumenta conforme necessário, dependendo da resposta clínica. Foram notificadas grandes doses (até 800 microgramas/min) como sendo necessárias em algumas ocasiões. A isoprenalina pode ser ineficaz na melhoria da pressão arterial apesar do aumento da frequência cardíaca.
Na hipotensão grave pode ser necessário um suporte inotrópico adicional com um agonista beta como dobutamina 2, 5-40 microgramas/kg/min (adultos e crianças). Outros inotropos, como a dopamina, a adrenalina (epinefrina) ou a noradrenalina (norepinefrina), podem ocasionalmente ser benéficos ou considerar a utilização de uma bomba balão intra-aórtica para sustentar uma potência cardíaca adequada. O tratamento de casos de hipotensão grave e choque cardiogénico deve ser discutido com o seu serviço local de venenos no NPI 0844 892 0111 do Reino Unido.
Céliprolol Zentivaol é um antagonista vasoactivo do adrenoceptor beta-l selectivo com actividade agonista beta-2 parcial indicada na hipertensão ligeira a moderada. Pensa-se que a actividade agonista beta-2 explica as suas propriedades vasodilatadoras ligeiras. Reduz a pressão arterial em doentes hipertensos em repouso e em exercício. Os efeitos na frequência cardíaca e na saída cardíaca dependem do nível de fundo pré-existente do tom simpático.
Sob condições de estresse, como o exercício Céliprolol Zentivaol atenua respostas cronotrópicas e inotrópicas à estimulação simpática. No entanto, em repouso, é observada insuficiência mínima da função cardíaca.
A terapêutica com Celectol não demonstrou afectar negativamente os perfis lipídicos plasmáticos.
Céliprolol Zentivaol é um composto hidrofílico que é totalmente absorvido do tracto gastrointestinal. A semi-vida plasmática é de aproximadamente 5-6 horas e existem efeitos farmacodinâmicos durante pelo menos 24 horas. Após uma administração diária única, o Celiprol Zentivaol é apenas ligeiramente metabolizado antes da excreção na bílis e na urina em quantidades quase iguais.
Foi demonstrado que a biodisponibilidade do Céliprolol Zentivaol é diminuída quando é administrado com alimentos. A administração concomitante de clortalidona, hidroclorotiazida e teofilina também reduz a biodisponibilidade do Céliprol Zentivaol.
Não existem dados pré-clínicos relevantes para o prescritor que sejam adicionais aos já incluídos noutras secções do RCM.
Nenhuma.
Sem instruções especiais.
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