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Medicamente revisado por Militian Inessa Mesropovna, Farmácia Última atualização em 19.03.2022
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20 principais medicamentos com os mesmos componentes:
20 principais medicamentos com os mesmos tratamentos:
Cardem
Celiprolol
tratamento da hipertensão ligeira a moderada.
Tal como com outros antagonistas dos beta-adrenoceptores, Cardemol deve.não choque cardiogênico, descontrolada insuficiência cardíaca congestiva, síndrome do nódulo sinusal (incluindo sino-atrial bloco), bloqueio cardíaco, segundo ou terceiro grau, bradicardia severa (< 45 a 50 batimentos por minuto), insuficiência renal grave com depuração da creatinina inferior a 15 ml por minuto, ataques agudos de asma, feocromocitoma não tratado, acidose metabólica, hipotensão, hipersensibilidade à substância activa ou a qualquer um dos excipientes, ou arterial periférica grave, distúrbios circulatórios
Celectol comprimidos não deve ser prescrito a doentes tratados com teofilina.
Embora os bloqueadores beta cardio-selectivos possam ter menos efeito na função pulmonar do que os bloqueadores beta não selectivos, tal como com todos os bloqueadores beta, devem ser evitados em doentes com doença respiratória obstrutiva crónica e em doentes com história de broncospasmo ou asma brônquica, a menos que existam razões clínicas imperiosas para a sua utilização. Contudo, se tais razões existirem, o cardemol pode ser utilizado com extrema precaução sob supervisão profissional. O rótulo contém o seguinte aviso:: Se tem asma ou pieira no passado, consulta o seu médico antes de tomar este medicamento.
O Celectol pode ser utilizado em doentes com compromisso renal ligeiro a moderado, uma vez que cardemol é libertado por vias de excreção renal e não renal.. Em doentes com depuração da creatinina entre 15 e 40 ml por minuto, pode ser apropriada uma redução da dose de metade.. No entanto, recomenda-se uma monitorização cuidadosa destes doentes até serem atingidos os níveis sanguíneos no estado estacionário, que normalmente ocorreriam no espaço de uma semana.. Celectol não é recomendado em doentes com depuração da creatinina inferior a 15 ml por minuto. Os doentes com compromisso hepático devem ser cuidadosamente monitorizados e a posologia reduzida considerada, mesmo após o início da terapêutica deve ser reduzida.
Em doentes com insuficiência coronária, o tratamento não deve ser interrompido abruptamente.
A interrupção súbita dos bloqueadores beta-adrenoceptores em doentes com doença cardíaca isquémica pode levar à ocorrência de crises anginosas com frequência aumentada ou agravamento da doença cardíaca grave. Embora não tenham sido observados, em estudos clínicos, efeitos secundários devido à interrupção abrupta do celectol, a terapêutica deve ser gradualmente reduzida ao longo de 1-2 semanas, ao mesmo tempo que deve ser iniciada uma terapêutica de substituição, se necessário, para prevenir o agravamento da angina de peito.
A terapêutica com Celectol deve ser comunicada ao anestesista antes da anestesia geral.. Se for decidido retirar o medicamento antes da cirurgia, devem decorrer 48 horas entre a última dose e a anestesia.. A continuação do beta-bloqueio reduz o risco de arritmias durante a indução e intubação, embora a taquicardia reflexa possa ser diminuída e o risco de hipotensão possa ser aumentado (ver "interações").). Em caso de continuação do tratamento com Celectol, deve ter-se especial cuidado ao utilizar anestésicos, tais como éter, ciclopropano ou tricloroetileno. O doente pode ser protegido contra reacções vagais através da administração intravenosa de atropina.
Celectol só deve ser utilizado com precaução em doentes com insuficiência cardíaca bem controlada sob rigorosa supervisão médica. A detecção da descompensação deve ser considerada um sinal de interrupção da terapêutica.
Os bloqueadores Beta devem ser utilizados com grande precaução em doentes com distúrbios circulatórios periféricos (doença ou síndrome de Raynaud, claudicação intermitente), uma vez que estes distúrbios podem ser agravados. É aconselhável um controlo rigoroso.
O Cardemol pode causar bradicardia. Se a pulsação em repouso diminuir para menos de 50-55 batimentos por minuto e o doente apresentar sintomas relacionados com bradicardia, a dose deve ser reduzida.
Devido ao seu efeito negativo no tempo de condução, Cardemol só deve ser administrado com precaução a doentes com bloqueio cardíaco de primeiro grau.
Os bloqueadores Beta podem aumentar o número e a duração de crises anginosas em doentes com angina Prinzmetal devido à vasoconstrição das artérias coronárias mediada por receptores alfa não abertos. O uso de bloqueadores adrenoceptores beta-1 selectivos, como o cardemol, pode ser considerado nestes doentes, mas deve ser feito com o máximo cuidado.
Foram notificados casos de bloqueadores Beta para exacerbar a psoríase, e os doentes com história de psoríase só devem tomar cardemol após consideração cuidadosa.
Cardemol deve ser utilizado com precaução em doentes com feocromocitoma tratado e só pode ser utilizado após detecção do bloqueio Alfa. É aconselhável um controlo rigoroso.
Em doentes com história de reacções anafilácticas, os bloqueadores beta podem aumentar a sensibilidade aos alergénios e a gravidade das reacções.
a aução deve ser observada em doentes com diabetes mellitus, uma vez que os bloqueadores beta podem mascarar os sintomas de hipoglicemia (especialmente taquicardia).
Os bloqueadores Beta podem mascarar os sintomas de tirotoxicose.
Cardemol pode provocar uma reação positiva quando testes de triagem de drogas são realizados em esportes competitivos, como bloqueadores beta podem ser restritos em certos esportes. Os participantes devem contactar as autoridades desportivas competentes.
foi demonstrado que a capacidade de conduzir não está provavelmente comprometida em doentes a tomar Celectol. No entanto, deve ter-se em conta que podem ocorrer tonturas ou cansaço ocasionais, bem como potencial para tremores, dores de cabeça ou perturbações visuais. Caso sejam afectados, os doentes devem ser aconselhados a não conduzir ou utilizar máquinas.
Os bloqueadores beta-adrenoceptores podem mascarar os sintomas de tirotoxicose ou hipoglicemia (especialmente taquicardia).
Ocorreram efeitos secundários ocasionais, geralmente ligeiros e temporários. Estes incluem dores de cabeça, afrontamentos, astenia, tonturas, fadiga, sonolência e insónia (perturbações do sono). Foram notificados efeitos secundários adicionais associados à actividade agonista beta-2, tremor e palpitações. Estes efeitos normalmente não requerem a suspensão da terapêutica. Foram notificados casos raros de depressão e pneumonite de hipersensibilidade.
Foram notificados broncospasmo, erupções cutâneas e / ou perturbações visuais em associação com a utilização de bloqueadores beta. O Celectol deve ser interrompido se estes efeitos ocorrerem.
Além disso, os seguintes efeitos secundários listados pelo sistema corporal são geralmente devidos à actividade farmacológica dos bloqueadores beta-adrenérgicos:
Cardiovascular: Bradicardia, desacelerou a transição A-V, hipotensão, insuficiência cardíaca, extremidades frias e cianóticas. Em doentes susceptíveis: precipitação do bloco A-V existente, exacerbação de claudicação intermitente, doença ou síndrome de Raynaud.
ZNS: Confusão, Alucinações, Psicoses, Pesadelos.
Neurologico: parestesia.
Respiratório: Pode ocorrer broncospasmo em doentes com asma brônquica ou queixas brônquicas no passado. Também foram notificadas raramente dispneia e pneumonite intersticial.
Gastrintestinal: Vómitos, diarreia, náuseas e gastralgia.
Integumentário: Doenças da pele (efeitos cutâneos incluindo erupção de psoriasiforme), olhos secos.
Doenças dos órgãos gerais e da mama: Diminuição da Libido, impotência masculina.
Olho: Foram notificadas perturbações visuais, incluindo xeroftalamia.
Afecções hepatobiliares: Aumento das transaminases.
Metaalterações do metabolismo e da nutrição: Hipoglicemia, Hiperglicemia.
Colunaperturbações da posição: Observaram-se anticorpos antinucleares com síndrome de lúpus excepcional e reversível.
Restante: foi notificado um aumento de ANA (anticorpos antinucleares), embora a sua relevância clínica não seja clara.
Não existem dados sobre sobredosagem com Cardemol em seres humanos.
Os sintomas mais comuns a serem esperados após uma sobredosagem com um fármaco bloqueador dos beta-adrenoceptores são bradicardia, hipotensão, broncospasmo e insuficiência cardíaca aguda.
O tratamento geral deve ser sintomático e de suporte e realizado sob rigorosa vigilância utilizando lavagem gástrica, carvão activado e um laxante para prevenir a absorção de um fármaco ainda presente no tracto gastrointestinal. Pode ser considerada a hemodiálise ou a hemoperfusão.
Bradicardia ou reacções vagais extensas devem ser tratadas com atropina intravenosa, 1-2 mg. Os Pacemakers devem ser considerados para bradicardia refractária e bloqueio cardíaco. A hipotensão deve ser tratada com plasma ou substitutos plasmáticos e, quando apropriado, catecolaminas intravenosas, incluindo dopamina e dobutamina.
Glucagon é o tratamento escolhido para hipotensão grave, insuficiência cardíaca ou choque cardiogénico.. Um bólus de 2-10 mg IV em adultos (50-150 microgramas/kg numa criança) deve ser seguido por uma perfusão de 1-5 mg/hora (50 microgramas/kg/hora), titulada de acordo com a resposta clínica.. Nota Os frascos para injectáveis contêm geralmente 1 mg = 1 unidade e outros tratamentos podem ser mais convenientes de utilizar. Alguns doentes não respondem ao glucagom e se ocorrerem vómitos sem melhoria da pressão arterial, é improvável que seja útil outro glucagom. Os efeitos secundários da administração de glucagon incluem vómitos, hiperglicemia, hipocaliemia e hipocalcemia.
Se glucagon não está disponível, ou se grave, bradicardia e hipotensão estão presentes, o que não é melhorada pelo glucagon, use a isoprenalina a partir de uma taxa de infusão de 5 a 10 microgramas/minuto (0.02 microgramas/kg/min em crianças que se levantam para um máximo de 0,5 microgramas/kg/min) e aumentada dependendo da resposta clínica. Foi referido que, em algumas ocasiões, são necessárias doses elevadas (até 800 microgramas/min). A isoprenalina pode ser ineficaz na melhoria da pressão arterial apesar do aumento da frequência cardíaca.
Na hipotensão grave, pode ser necessário um suporte inotrópico adicional para um agonista beta, como a dobutamina 2, 5-40 microgramas/kg/min (adultos e crianças). Outros inotropos como a dopamina, epinefrina (adrenalina) ou norepinefrina (norepinefrina) podem ocasionalmente ser benéficos ou podem considerar a utilização de uma bomba balão intra-aórtica para manter uma potência cardíaca adequada. O tratamento de casos de hipotensão grave e choque cardiogénico deve ser discutido com o seu serviço local de intoxicação no Reino Unido NPI 0844 892 0111.
Cardemol é um antagonista vasoactivo selectivo do adrenoceptor beta-L com actividade agonista beta-2 parcial, indicada na hipertensão ligeira a moderada. Pensa-se que a actividade agonista Beta-2 é responsável pelas suas propriedades vasodilatadoras ligeiras. Reduz a pressão arterial em doentes hipertensos em repouso e Exercício. Os efeitos sobre a frequência cardíaca e o volume cardíaco dependem do nível de fundo já existente do tom simpático.
Sob condições de stress, como o movimento Cardemol atenua as respostas cronotrópicas e inotrópicas à estimulação simpática. Em repouso, no entanto, uma diminuição mínima da função cardíaca pode ser vista.
A terapêutica com Celectol não demonstrou afectar os perfis lipídicos plasmáticos.
Cardemol é um composto hidrofílico, que é totalmente absorvido do trato gastrointestinal. A semi-vida plasmática é de aproximadamente 5-6 horas e existem efeitos farmacodinâmicos durante pelo menos 24 horas. Após administração única diária, o cardemol é metabolizado apenas ligeiramente antes da excreção na bílis e na urina em quantidades quase iguais.
foi demonstrado que a biodisponibilidade do cardemol é diminuída quando administrado com alimentos. A administração concomitante de clortalidona, hidroclorotiazida e teofilina também reduz a biodisponibilidade do Cardemol.
não existem dados pré-clínicos relevantes para o médico prescritor disponíveis para além dos dados já contidos noutras secções do RCM.
"Nenhum" especificado.
Sem instruções especiais.
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