コンポーネント:
治療オプション:
Militian Inessa Mesropovna 、薬局による医学的評価、 最終更新日:26.06.2023

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インポイズ軟 ⁇ は、中等度から重度のコルチコステロイド反応性皮膚症の炎症性かゆみ症状の短期治療に適応されます。. 薬は視床下部-副腎軸(HPA)を抑制できるため、2週間を超える治療は推奨されず、総用量は週50 gを超えてはなりません。.
この製品は、12歳未満の小児患者での使用は推奨されません。.
インポイズ軟 ⁇ の薄層を、1日2回、朝と夜に1回、穏やかにこすりながら、皮膚の影響部に適用する必要があります。.
インポイズ軟 ⁇ は強力です。したがって、する必要があります。 治療は2週間連続で制限する必要があり、1週間あたり50 gを超える量は使用しないでください。. インポイズ軟 ⁇ は閉塞性包帯で使用してはなりません。.
インポイズ軟 ⁇ は、プロピオン酸クロベタゾール、他のコルチコステロイド、またはこの製剤の成分に対して過敏症の患者には禁 ⁇ です。.
警告。
情報は提供されていません。.
注意。
一般的な。
プロピオン酸クロベタゾールは、HPA軸を1日あたりわずか2 gの用量で抑制することが示されている非常に効果的な局所コルチコステロイドです。. 局所コルチコステロイドの全身吸収により、可逆的なhPa軸抑制、クッシング症候群の発現、高血糖症、およびグルコス尿症が一部の患者で引き起こされています。.
全身吸収を高める条件には、より強力なコルチコステロイドの使用、大きな表面での使用、より長い使用、および閉塞性包帯の追加が含まれます。. したがって、大きな表面に大量の強力な局所ステロイドを投与されている患者は、尿のないコルチゾールとACTH刺激試験を使用して、hPa軸抑制の兆候について定期的に検査する必要があります。. 1 hPaの軸抑制が見つかった場合は、薬の抜き取り、使用頻度の低減、またはそれほど強力でないステロイドの置換を試みる必要があります。.
HPA軸機能の回復は、通常、薬物を停止した後、即時かつ完全です。. ステロイド離脱の兆候や症状が発生することはめったになく、追加の全身性コルチコステロイドが必要です。.
小児患者は、局所コルチコステロイドを比例的に吸収できるため、全身毒性の影響を受けやすくなります(参照)。 注意。: 小児用。).
刺激が発生した場合は、局所コルチコステロイドを中止し、適切な治療を開始する必要があります。.
皮膚感染症では、適切な抗真菌剤または抗菌剤の使用を開始する必要があります。. 好ましい反応がすぐに現れない場合は、感染が適切に制御されるまでコルチコステロイドを中止する必要があります。.
顔、 ⁇ 径部、脇の下などの体の特定の領域は、コルチコステロイドによる治療後の体の他の領域よりも ⁇ 縮変化の影響を受けやすくなります。. これらの領域を治療する場合、患者の頻繁な観察が重要です。.
他の強力な局所コルチコステロイドと同様に、インポイズ軟 ⁇ は酒さや腹膜皮膚炎の治療には使用しないでください。. 局所コルチコステロイドは、一般的ににきびの治療や広範囲にわたるプラーク乾 ⁇ の唯一の治療法として使用すべきではありません。.
実験室試験。
以下のテストは、hPa軸の抑制を評価するのに役立ちます。
尿中の遊離コルチゾール検査。
ACTH刺激テスト。
発がん、変異誘発、生殖能力障害。
発がん性または局所コルチコステロイドの受胎能への影響を評価するための長期動物実験は行われていません。.
プレドニゾロンによる変異原性を決定する研究は、否定的な結果を示しています。.
妊娠。
催奇形性の影響。: 妊娠カテゴリーC:。 皮膚使用後の動物におけるより強力なコルチコステロイドは催奇形性であることが示されています。. プロピオン酸クロベタゾールは、このように催奇形性についてテストされていません。しかし、それは経皮的に吸収され、皮下投与された場合、ウサギとマウスの両方で有意な催奇形性でした。. プロピオン酸クロベタゾールは、ステロイドよりも催奇形性の可能性が高く、効力が低くなります。.
妊娠中の女性におけるクロベタゾールを含む局所的に適用されたコルチコステロイドの催奇形性効果に関する適切で十分に管理された研究はありません。. したがって、クロベタゾールおよびその他の局所コルチコステロイドは、潜在的な利益が胎児への潜在的なリスクを正当化し、大量または長期間にわたって妊娠中の患者に広く使用されるべきではない場合にのみ、妊娠中に使用されるべきです。.
母乳育児の母親。
コルチコステロイドの局所投与が母乳に検出可能な量を生成するのに十分な全身吸収につながるかどうかは不明です。. 全身投与されたコルチコステロイドは、乳児に有害な影響を与える可能性が低い量で母乳中に排 ⁇ されます。. ただし、授乳中の女性に局所コルチコステロイドが処方されている場合は注意が必要です。.
小児用。
12歳未満の小児患者でのインポイズ軟 ⁇ の使用は推奨されません。.
皮膚表面と体重の比率が高いため、小児患者は成熟した患者よりも局所コルチコステロイド誘発hPa軸抑制およびクッシング症候群の影響を受けやすい場合があります。.
HPa軸抑制、クッシング症候群、頭蓋内圧 ⁇ 進症は、局所コルチコステロイドを受けた小児患者で報告されています。. 小児患者における副腎抑制の症状には、線形成長遅延、体重増加の遅延、低血漿コルチゾールレベル、およびACTH刺激に対する反応の欠如が含まれます。. 頭蓋内高血圧症の症状には、ブラールフォンタネル、頭痛、両側パピルデムなどがあります。.
老人病アプリケーション。
頭皮に0.05%のプロピオン酸クロベタゾールの使用に関する臨床試験には、65歳以上の被験者が含まれておらず、若い被験者とは異なる反応を示したかどうかを判断できませんでした。. 他の報告された臨床経験は、高齢者と若い患者の間の反応に違いを発見していません。. 一般に、高齢患者の用量選択には注意が必要です。.
インポイズ軟 ⁇ は、2週間の治療期間に使用すると、一般的に忍容性が良好です。. プロピオン酸クロベタゾール軟 ⁇ について報告された最も一般的な副作用は局所的であり、燃焼、刺激、かゆみが含まれていました。. これらは患者の約0.5%で発生しました。. あまり一般的ではなかった副作用は、刺痛、ひび割れ、紅斑、毛包炎、指のしびれ、皮膚 ⁇ 縮、および血管拡張症であり、患者の約0.3%で発生しました。.
局所コルチコステロイドが推奨どおりに使用された場合、以下の局所副作用はめったに報告されません。. これらの反応は、ほぼ発生順にリストされています: ⁇ 熱感、かゆみ、刺激、乾燥、毛包炎、肥大症、ニキビーム発疹、色素沈着低下、眼周囲皮膚炎、アレルギー性接触皮膚炎、皮膚の浸軟、二次感染、 ⁇ 縮、線毛虫およびミリアリア。. 局所コルチコステロイドの全身吸収により、可逆的なhPa軸抑制、クッシング症候群の発現、高血糖症、およびグルコス尿症が一部の患者で引き起こされています。. まれに、コルチコステロイドによる乾 ⁇ の治療(または治療の中止)が疾患を悪化させたり、 ⁇ 型の疾患を引き起こしたりしていると考えられているため、慎重な患者監督が推奨されます。.
局所的に適用されたインポイズ軟 ⁇ は、全身効果を達成するのに十分な量で吸収できます(参照)。 注意。).