コンポーネント:
治療オプション:
Kovalenko Svetlana Olegovna 、薬局による医学的評価、 最終更新日:26.06.2023

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排卵軟 ⁇ は、中等度から重度のコルチコステロイド反応性皮膚症の炎症性および ⁇ 性の症状の短期治療に適応されます。. 2週間を超える治療は推奨されません。薬物が視床下部下垂体副腎(HPA)軸を抑制する可能性があるため、総投与量は1週間あたり50 gを超えてはなりません。.
この製品は、12歳未満の小児患者での使用は推奨されません。.
Emovate Ointmentの薄層は、患部に1日2回、朝と夜に1回、穏やかにこすりながら塗布する必要があります。.
排卵軟 ⁇ は強力です。したがって、。 治療は2週間連続して制限する必要があり、週あたり50 gを超える量は使用しないでください。. Emovate Ointmentは、閉塞性包帯では使用しないでください。.
排卵軟 ⁇ は、プロピオン酸クロベタゾール、他のコルチコステロイド、またはこの製剤の成分に対して過敏症の患者には禁 ⁇ です。.
警告。
情報は提供されていません。.
注意。
一般的な。
プロピオン酸クロベタゾールは、1日あたり2 gの低用量でHPA軸を抑制することが示されている非常に強力な局所コルチコステロイドです。. 局所コルチコステロイドの全身吸収により、一部の患者では、可逆的なHPA軸抑制、クッシング症候群の発現、高血糖、およびグルコス尿症が発生しました。.
全身吸収を高める条件には、より強力なコルチコステロイドの適用、広い表面積での使用、長期間の使用、および閉塞性包帯の追加が含まれます。. したがって、広い表面積に適用された強力な局所ステロイドを大量に投与されている患者は、尿フリーコルチゾールとACTH刺激試験を使用して、HPA軸抑制の証拠について定期的に評価する必要があります。. HPA軸の抑制が認められた場合は、薬物の撤回、適用頻度の低減、または効力の低いステロイドの代替を試みる必要があります。.
HPA軸関数の回復は、通常、薬物の中止時に迅速かつ完全です。. まれに、ステロイド離脱の兆候や症状が発生する可能性があり、全身性コルチコステロイドの補給が必要です。.
小児患者は、比例して大量の局所コルチコステロイドを吸収し、全身毒性の影響を受けやすくなる可能性があります(参照)。 注意。: 小児用。).
刺激が発生した場合は、局所コルチコステロイドを中止し、適切な治療を開始する必要があります。.
皮膚感染症が存在する場合は、適切な抗真菌剤または抗菌剤の使用を開始する必要があります。. 好ましい反応が迅速に起こらない場合、感染が適切に制御されるまでコルチコステロイドを中止する必要があります。.
顔、 ⁇ 径部、 ⁇ などの体の特定の領域は、コルチコステロイドによる治療後の体の他の領域よりも ⁇ 縮変化を起こしやすい傾向があります。. これらの領域を治療する場合、患者の頻繁な観察が重要です。.
他の強力な局所コルチコステロイドと同様に、酒さや ⁇ 門周囲皮膚炎の治療にはエモベート軟 ⁇ を使用しないでください。. 局所コルチコステロイドは一般に、にきびの治療や広範囲のプラーク乾 ⁇ の単独療法として使用しないでください。.
実験室試験。
以下のテストは、HPA軸抑制の評価に役立ちます。
尿フリーコルチゾール検査。
ACTH刺激テスト。
発がん、変異誘発、生殖能力の障害。
発がん性または局所コルチコステロイドの受胎能への影響を評価するための長期動物実験は行われていません。.
プレドニゾロンによる変異原性を決定する研究は、否定的な結果を明らかにしました。.
妊娠。
催奇形性の影響。: 妊娠カテゴリーC:。 より強力なコルチコステロイドは、皮膚への適用後に動物で催奇形性であることが示されています。. プロピオン酸クロベタゾールは、この経路で催奇形性についてテストされていません。しかし、それは経皮的に吸収され、皮下投与された場合、ウサギとマウスの両方で有意な催奇形物質でした。. プロピオン酸クロベタゾールは、効力の低いステロイドよりも催奇形性の可能性が高くなります。.
妊娠中の女性におけるクロベタゾールを含む局所的に適用されたコルチコステロイドの催奇形性効果に関する適切で十分に管理された研究はありません。. したがって、クロベタゾールおよびその他の局所コルチコステロイドは、潜在的な利益が胎児への潜在的なリスクを正当化する場合にのみ妊娠中に使用する必要があり、妊娠中の患者に大量に、または長期間、広範囲に使用しないでください。.
授乳中の母親。
コルチコステロイドの局所投与が母乳中に検出可能な量を生成するのに十分な全身吸収をもたらすかどうかは不明です。. 全身投与されたコルチコステロイドは、乳児に悪影響を与える可能性が低い量で母乳に分 ⁇ されます。. それにもかかわらず、局所コルチコステロイドが授乳中の女性に処方される場合は注意が必要です。.
小児用。
12歳未満の小児患者でのエモベート軟 ⁇ の使用は推奨されません。.
小児患者は、皮膚表面積と体重の比率が高いため、成熟した患者よりも局所コルチコステロイド誘発HPA軸抑制およびクッシング症候群に対する感受性が高い可能性があります。.
HPA軸抑制、クッシング症候群、頭蓋内圧 ⁇ 進症は、局所コルチコステロイドを投与されている小児患者で報告されています。. 小児患者における副腎抑制の症状には、線形成長遅延、体重増加の遅延、低血漿コルチゾールレベル、およびACTH刺激に対する反応の欠如が含まれます。. 頭蓋内高血圧症の症状には、膨らんだフォンタネル、頭痛、両側性乳頭腫などがあります。.
老人用。
プロピオン酸クロベタゾール頭皮の応用に関する臨床試験では、0.05%に65歳以上の被験者が含まれておらず、若い被験者とは異なる反応を示すかどうかを判断できませんでした。. 他の報告された臨床経験は、高齢者と若い患者の間の反応の違いを特定していません。. 一般に、高齢患者の用量選択は注意が必要です。.
2週間の治療期間に使用した場合、エモベート軟 ⁇ は一般的に忍容性が良好です。. プロピオン酸クロベタゾール軟 ⁇ について報告された最も頻繁な副作用は局所的であり、 ⁇ 熱感、刺激、かゆみが含まれています。. これらは患者の約0.5%で発生しました。. 患者の約0.3%で発生した刺痛、ひび割れ、紅斑、毛包炎、指のしびれ、皮膚 ⁇ 縮、および毛細血管拡張症は、あまり頻繁ではありませんでした。.
以下の局所副作用は、局所コルチコステロイドが推奨どおりに使用された場合、まれに報告されます。. これらの反応は、ほぼ発生順にリストされています: ⁇ 熱感、かゆみ、刺激、乾燥、毛包炎、肥大症、ニキビーム発疹、色素沈着低下、眼周囲皮膚炎、アレルギー性接触皮膚炎、皮膚の浸軟、二次感染、皮膚 ⁇ 縮、線毛、およびミリアリア。. 局所コルチコステロイドの全身吸収により、一部の患者では可逆的なHPA軸抑制、クッシング症候群の発現、高血糖、およびグルコス尿症が生じました。. まれに、コルチコステロイドによる乾 ⁇ の治療(または治療の中止)は、疾患を悪化させたり、 ⁇ 型の疾患を引き起こしたりしたと考えられているため、慎重な患者監督が推奨されます。.
局所的に適用されたエモベート軟 ⁇ は、全身効果を生み出すのに十分な量で吸収されます(参照)。 注意。).