治療オプション:
Fedorchenko Olga Valeryevna 、薬局による医学的評価、 最終更新日:31.03.2022
アテンション! そのこのページの情報は医療専門家のみを対象としています! その情報が収集したオープン源を含めることが可能である重大な誤差! 注意して、このページ上のすべての情報を再確認してください!
同じ成分を持つトップ20の薬:
アボット-シタロプラム
エスシタロプラム
うつ病、パニック障害(広場恐怖症を含む)。
あらゆる重症度のうつ病エピソード
広場恐怖症の有無にかかわらずパニック障害
強迫性障害
あらゆる重症度のうつ病エピソード
広場恐怖症の有無にかかわらずパニック障害
社会不安障害(社会恐怖症)
全般性不安障害
強迫性障害
内部では、食物摂取に関係なく、一日1回。
うつ病のエピソード。 Рекомендуемая доза — 10 мг/сут. В зависимости от индивидуальной реакции пациента, доза может быть увеличена до максимальной — 20 мг/сут.
抗うつ効果は、治療開始から2-4週間後に発症する。 うつ病の症状が消えた後、効果を統合するために少なくとも6ヶ月間治療を継続する必要があります。
エスシタロプラムによる治療を中止するには、離脱症候群を発症するリスクを軽減するために、1-2週間以上の用量を徐々に減らす必要があります。
パニック障害(広場恐怖症を含む)。 По 5 мг/сут в течение 1-й недели, затем — по 10–20 мг/сут. Максимальная суточная доза — 20 мг.
最大の治療効果は、治療開始から約3ヶ月後に達成される。
高齢患者(65歳以上)。 Рекомендуется доза 5 мг/сут, максимальная суточная доза — 10 мг/сут.
腎機能障害。 При легкой или умеренной степени почечной недостаточности (Cl креатинина более 30 мл/мин) коррекция дозы не требуется. При тяжелой степени почечной недостаточности (Cl креатинина менее 30 мл/мин) препарат следует назначать с осторожностью.
肝機能障害。 При нарушении функции печени начальная доза — 5 мг/сут в течение 2 нед. В зависимости от индивидуальной реакции пациента, доза может быть увеличена до 10 мг/сут. При тяжелых нарушениях функции печени рекомендуется более медленная титрация доз.
CYP2C19アイヤザイムの強度が低下した。 Рекомендуемая начальная доза в течение первых 2 нед — 5 мг/сут, в зависимости от индивидуальной реакции пациента доза может быть увеличена до 10 мг/сут.
中には、一日1回。 あなたの口の中の錠剤を食べ物と混ぜないでください。 錠剤は、急速に溶解した後、飲料水なしで飲み込まれた舌の上に置かれる。
口腔内に分散した錠剤は分割されない。
口腔内に分散した錠剤は壊れやすく、注意して取り扱う必要があります。
以下のように錠剤を取り外します。
1. 涙ラインに沿ってブリスターを曲げます。
2. ホイルの端を静かに引っ張ってブリスターを開きます。
3. 慎重に錠剤を取り外す。
4. 錠剤は直ちに舌の上に置き、完全に溶解するまで数秒間口の中に保持する必要があります。
口腔内に分散した錠剤は、錠剤を飲み込むことが困難な患者または飲む液体がない患者において、フィルムコーティングされた錠剤の代替として使用することができる。
eliceaのの®Cu-tab®は、口腔内に分散した錠剤、フィルムコーティングされた錠剤におけるエスシタロプラムと生物学的同等性、同様の速度および吸収度を有する。 投与量および投与計画も対応する。
eliceaのの®Cu-tab®は、口腔内に分散した錠剤であり、フィルムコーティングされた錠剤におけるエスシタロプラムの代替として使用することができる。
うつ病のエピソード。 Обычно назначают 10 мг 1 раз в сутки. В зависимости от индивидуальной реакции пациента, доза может быть увеличена до максимальной — 20 мг/сут.
抗うつ効果は、治療開始から2-4週間後に発症する。 うつ病の症状が消えた後、得られた効果を統合するためには、最低でも6ヶ月間治療を継続する必要があります。
広場恐怖症の有無にかかわらずパニック障害. В течение первой недели рекомендуемая доза — 5 мг/сут, которая затем увеличивается до 10 мг/сут. В зависимости от индивидуальной реакции пациента, доза может быть увеличена до максимальной — 20 мг/сут.
最大の治療効果は、治療開始から約3ヶ月後に達成される。 治療は数ヶ月間続きます。
強迫性障害 Обычно назначают 10 мг 1 раз в сутки. В зависимости от индивидуальной реакции пациента, доза может быть увеличена до максимальной — 20 мг/сут.
強迫性障害は慢性疾患であるため、治療の経過は症状からの完全な救済を確実にし、少なくとも6ヶ月間続くのに十分な長さでなければならない。 再発を防ぐために、治療は少なくとも1年間推奨されます。
特別な患者グループ
高齢者(65歳以上)。 Рекомендуется применять половину обычно рекомендуемой дозы (5 мг/сут) и более низкую максимальную дозу (10 мг/сут).
子供およびティーンエイジャー(18歳未満)。 Препарат Элицея® Ку-таб® не следует применять у детей и подростков младше 18 лет (см. «Особые указания»). Кроме того, нет достаточного объема данных долгосрочных исследований по безопасности применения эсциталопрама у детей и подростков, касающихся роста, созревания, когнитивного и поведенческого развития.
腎機能障害。 При легкой и умеренной степени почечной недостаточности коррекция доз не требуется. При тяжелой степени почечной недостаточности (Cl креатинина <30 мл/мин) препарат Элицея® Ку-таб® следует назначать с осторожностью.
肝機能障害。 Рекомендуемая начальная доза в течение первых 2 нед лечения составляет 5 мг/сут. В зависимости от индивидуальной реакции пациента, доза может быть увеличена до 10 мг/сут.
CYP2C19アイヤザイムの強度が低下した。 Для пациентов со слабой активностью изофермента CYP2C19 рекомендуемая начальная доза в течение первых 2 нед лечения составляет 5 мг/сут. В зависимости от индивидуальной реакции пациента, доза может быть увеличена до 10 мг/сут.
治療の中止について
離脱症候群の発生を避けるために、用量は1-2週間以内に徐々に減らすべきである。
内部では、食物摂取にかかわらず、一日1回。
うつ病エピソード: обычно назначают 10 мг один раз в сутки. В зависимости от индивидуальной реакции пациента доза может быть увеличена до максимальной — 20 мг/сут. Антидепрессивный эффект обычно развивается через 2–4 нед после начала лечения. После исчезновения симптомов депрессии, как минимум, еще в течение 6 мес необходимо продолжать терапию для закрепления полученного эффекта.
広場恐怖症の有無にかかわらずパニック障害: в течение 1-й нед лечения рекомендуется доза 5 мг/сут, которая затем увеличивается до 10 мг/сут. В зависимости от индивидуальной реакции пациента доза может быть увеличена до максимальной — 20 мг/сут. Максимальный терапевтический эффект достигается примерно через 3 мес после начала лечения. Терапия длится несколько месяцев.
社会不安障害(社会恐怖症): обычно назначают 10 мг один раз в сутки. В зависимости от индивидуальной реакции пациента доза может быть увеличена до максимальной — 20 мг/сут. Ослабление симптомов обычно развивается через 2–4 нед после начала лечения. Поскольку социальное тревожное расстройство является заболеванием с хроническим течением, минимальная рекомендуемая длительность терапевтического курса составляет 3 мес. Для предотвращения рецидивов заболевания препарат может назначаться в течение 6 мес или дольше, в зависимости от индивидуальной реакции пациента. Рекомендуется регулярно проводить оценку проводимого лечения.
全般性不安障害: обычно назначают 10 мг один раз в сутки. В зависимости от индивидуальной реакции пациента доза может быть увеличена до максимальной — 20 мг/сут. Минимальная рекомендуемая длительность терапевтического курса составляет 3 мес. Для предотвращения рецидивов заболевания допускается длительное применение препарата (6 мес и дольше). Рекомендуется регулярно проводить оценку проводимого лечения.
強迫性障害: обычно назначают 10 мг один раз в сутки. В зависимости от индивидуальной реакции пациента доза впоследствии может быть увеличена до максимальной — 20 мг/сут. Поскольку обсессивно-компульсивное расстройство является заболеванием с хроническим течением, курс лечения должен быть достаточно длительным для обеспечения полного избавления от симптомов и длиться, по меньшей мере, 6 мес. Для предотвращения рецидивов рекомендуется лечение в течение не менее 1 года.
特別な患者グループ
高齢患者(65歳以上)。 Рекомендуется применять половину обычно рекомендуемой дозы (т.е. всего 5 мг/сут) и более низкую максимальную дозу (10 мг/сут).
子供およびティーンエイジャー(18歳未満)。 Abbott-Citalopram не следует применять у детей и подростков младше 18 лет (см. «Особые указания»). Кроме того, нет достаточного объема данных долгосрочных исследований по безопасности применения препарата у детей и подростков, касающихся роста, созревания, когнитивного и поведенческого развития.
腎機能障害。 При легкой и умеренной почечной недостаточности коррекция доз не требуется. Пациентам с выраженной почечной недостаточностью (Cl креатинина ниже 30 мл/мин) следует назначать Abbott-Citalopram с осторожностью.
肝機能障害。 Рекомендуемая начальная доза в течение первых 2 нед лечения составляет 5 мг/сут. В зависимости от индивидуальной реакции пациента доза может быть увеличена до 10 мг/сут.
CYP2C19アイヤザイムの強度が低下した。 Для пациентов со слабой активностью изофермента CYP2C19 рекомендуемая начальная доза в течение первых 2 нед лечения составляет 5 мг/сут. В зависимости от индивидуальной реакции пациента доза может быть увеличена до 10 мг/сут.
治療の中止について
アボット-シタロプラムによる治療を中止する場合、離脱症候群の発生を避けるために、用量を1-2週間にわたって徐々に減らすべきである。
エスシタロプラムおよび薬物の他の成分に対する過敏症
選択的転換可能性麻薬の同時投与
可逆性MAO a阻害剤(モクロベミド)、可逆性非選択的MAO阻害剤(リネゾリド)の同時投与)
性QT延長を含むQT延長の違い
QT間隔を延長する生物の同時受容("相互作用"参照»)
ピモジドの同時投与
Elicea製剤®q-Tab®Containes Lactose(elicea製剤®q-Tab®Containes Lactose)は、ラクター糖、またはグルコース-ガラクトース吸収不良(elicea製剤®q-Tab®Containes Lactose)
18歳未満の小児および青年(使用の有効性および安全性は研究されていない)。
注意して: тяжелая почечная недостаточность (Cl креатинина <30 мл/мин); мания/гипомания, фармакологически неконтролируемая эпилепсия; выраженное суицидальное поведение; сахарный диабет; цирроз печени; склонность к кровотечениям; одновременный прием с ингибитором МАО В (селегилином), серотонинергическими ЛС, препаратами, снижающими порог судорожной готовности, литием, триптофаном, лекарственными препаратами, содержащими зверобой продырявленный, антикоагулянтами для приема внутрь и лекарственными препаратами, влияющими на свертываемость крови; препаратами, способными вызывать гипонатриемию; препаратами, метаболизирующимися с участием изофермента CYP2C19; этанолом; применение электросудорожной терапии (ЭСТ); пожилой возраст; беременность; период грудного вскармливания.
副作用は、ほとんどの場合、治療の第1または第2週に発症し、その後、通常はあまり強くならず、治療の継続とともにあまり頻繁に起こらない。
Ssriのクラスに属する薬物を服用するときに起こる副作用は次のとおりであり、エスシタロプラムを服用するときに注意される。
この情報は、プラセボ対照臨床試験および自発報告からのデータに基づいて提示される。
頻度は非常に頻繁として示されます(≤1/10)
血液やリンパ系から: частота неизвестна — тромбоцитопения.
免疫システムの部分で: редко — анафилактические реакции.
内分泌系から: частота неизвестна — недостаточная секреция АДГ.
代謝と栄養の面から: часто — снижение аппетита, повышение аппетита, увеличение массы тела; нечасто — снижение массы тела; частота неизвестна — гипонатриемия, анорексия.
精神疾患: часто — тревога, беспокойство, необычные сновидения, снижение либидо, аноргазмия (у женщин); нечасто — бруксизм, ажитация, нервозность, панические атаки, спутанность сознания; редко — агрессия, деперсонализация, галлюцинации; частота неизвестна — мания, суицидальные мысли, суицидальное поведение.
エスシタロプラムを服用したときおよび治療中止直後に自殺思考および行動の症例が報告された。
神経系から: очень часто — головная боль; часто — бессонница, сонливость, головокружение, парестезия, тремор; нечасто — нарушение вкусовых ощущений, нарушение сна, обморок; редко — серотониновый синдром; частота неизвестна — дискинезия, двигательные нарушения, судорожные расстройства, психомоторное возбуждение/акатизия.
視覚器官の部分に: нечасто — мидриаз (расширение зрачка), нарушения зрения.
聴覚および迷路障害の器官の部分について: нечасто — тиннитус (шум в ушах).
CCC側から: нечасто — тахикардия; редко — брадикардия; частота неизвестна — удлинение интервала QT на ЭКГ, ортостатическая гипотензия.
呼吸器系、胸部および縦隔器官から: часто — синусит, зевота; нечасто: носовое кровотечение.
胃腸管から: очень часто — тошнота; часто — диарея, запор, рвота, сухость слизистой оболочки полости рта; нечасто — желудочно-кишечное кровотечение (включая кровотечение из прямой кишки).
肝臓および胆道から: частота неизвестна — гепатит, повышение активности печеночных ферментов.
皮膚および皮下組織から: часто — повышенное потоотделение; нечасто — крапивница, алопеция, кожная сыпь, кожный зуд; частота неизвестна — экхимоз, ангионевротический отек.
筋骨格系および結合組織障害: часто — артралгия, миалгия.
腎臓および尿路から: частота неизвестна — задержка мочи.
性器と乳房から: часто — импотенция, нарушение эякуляции; нечасто меноррагия, метроррагия; частота неизвестна — галакторея, приапизм.
注射部位における一般的な障害および障害: часто — слабость, гипертермия; нечасто — отеки.
登録後の期間には、主に既存の心臓病の患者において、QT間隔の延長の症例が認められた。 健康なボランティアにおける二重盲検プラセボ対照ECG研究では、ベースラインQTc値(フレデリック式による補正)からの変化は4.3mg/日の用量で10ms、10.7msで30mg/日であった。
50歳以上の患者を含む疫学研究では、Ssriおよび三環系抗うつ薬を服用している患者において骨折のリスクが高いことが示されています。 このリスクの発生メカニズムは確立されていない。
SSRI/SSRIグループの生物の回収(特に日)は、しばしば離散発生をもたらす。 ほとんどの場合、めまい、感受性障害があります(.tschさん 異常および電流を通過する音)、音(tにおける。tschさん 不眠症および激しい夢)、攪拌または不安、吐き気および/または嘔吐、振戦、混乱、発汗の増加、頭痛、下痢、動悸、情緒不安定、過敏性、視覚障害. 原則として、これらの効果は軽度または中等度であり、迅速に通過するが、一部の患者では、より急性の形態および/またはより長い時間現れることが. 用量を減らすことによって薬物を徐々に排除することが推奨される
エスシタロプラムの過剰摂取に関するデータは限られており、多くの場合、他の薬物の過剰摂取があった。 ほとんどの場合、過剰摂取の症状は現れず、弱く現れる。 致命的な結果を伴うエスシタロプラムの過剰投与(他の薬物を服用せずに)はまれであり、ほとんどの場合、他の薬物の過剰投与もある。 単剤療法において400-800mgの用量範囲でエスシタロプラムを服用する場合、臨床的に有意な過剰摂取の症状は起こらなかった。
症状: в основном возникают симптомы со стороны ЦНС (от головокружения, тремора и ажитации до редких случаев развития серотонинового синдрома, судорожных расстройств и комы), со стороны ЖКТ (тошнота/рвота), ССС (артериальная гипотензия, тахикардия, удлинение интервала QT и аритмия) и нарушения электролитного баланса (гипокалиемия, гипонатриемия).
治療: следует обеспечить нормальную проходимость дыхательных путей, оксигенацию и вентиляцию легких, как можно быстрее после приема препарата провести промывание желудка и назначить активированный уголь. Рекомендуется контролировать показатели работы сердца и других жизненно важных органов и проводить симптоматическую и поддерживающую терапию. Специфического антидота не существует.
エスシタロプラムは抵抗うつ病であり、一次結合部位に対して高い活性を有するSSRIである。 エスシタロプラムはまた他の輸送者質のアロステリック結合場所内に、回より少し結合します。 トランスポータータンパク質のアロステリック変調は、セロトニン再取り込みのより完全な阻害の結果、一次結合部位でエスシタロプラムの結合を高め
Escitalopramはまったく持っていないか、またはセロトニン5-HTを含むいくつかの受容体に、結合する非常に良い機能があります1Β,5-HT2-受容体,ドーパミンD1-およびD2受容体,α1-,α2-,β-アドレナリン作動性受容体,H1-ヒスタミン,m-コリン作動性受容体,ベンゾジアゼピンおよびオピオイド受容体.
吸引。 Всасывание почти полное и не зависит от времени приема пищи. Среднее Tマックス в плазме крови составляет 4 ч после многократного применения. Абсолютная биодоступность эсциталопрама составляет около 80%.
配布。 Кажущийся Vd (Vd、β/F) после приема внутрь составляет от 12 до 26 л/кг. Связывание эсциталопрама и его основных метаболитов с белками плазмы крови ниже 80%. Кинетика эсциталопрама линейна. Css достигается примерно через 1 нед, средняя Css — 50 нмоль/л (от 20 до 125 нмоль/л) достигается при суточной дозе 10 мг.
メタボリズム Эсциталопрам метаболизируется в печени до деметилированного и дидеметилированного метаболитов. Они оба являются фармакологически активными. Азот может окисляться до метаболита N-оксида. Основное вещество и его метаболиты частично выводятся в виде глюкуронидов. После многократного применения средние концентрации деметилированного и дидеметилированного метаболитов составляют 28–31% и менее 5% соответственно от концентрации эсциталопрама. Биотрансформация эсциталопрама в деметилированный метаболит происходит главным образом с помощью изофермента СYP2C19, возможно некоторое участие изоферментов CYP3A4 и CYP2D6.
出力。 T1/2 после многократного применения составляет около 30 ч.
口腔内クリアランス(経口)は0.6l/minです。 エスシタロプラムの主な代謝産物において、T1/2はより長い。 エスシタロプラムおよびその主な代謝産物は、肝臓(代謝経路)および腎臓によって排泄され、そのほとんどは尿中の代謝産物として排泄される。
特別な患者グループ
高齢者(65歳以上)。 У пациентов пожилого возраста (старше 65 лет) эсциталопрам выводится медленнее, чем у более молодых пациентов. Количество эсциталопрама, находящегося в системном кровотоке, рассчитанное с помощью фармакокинетического показателя AUC у пациентов пожилого возраста на 50% больше, чем у молодых здоровых добровольцев.
多型型(CYP2C19またはCYP2D6アイヤザイムの低耐性を有する人体において)。 У пациентов с низкой активностью изофермента СYP2C19 концентрация эсциталопрама в плазме крови может быть в 2 раза выше, чем у пациентов с высокой активностью этого изофермента. Значительных изменений концентрации эсциталопрама в плазме крови при низкой активности изофермента CYP2D6 обнаружено не было.
- 抗うつ薬[抗うつ薬]
薬力学的相互作用
選択的不可馬的麻薬。 Сообщалось о возникновении серьезных нежелательных реакций при одновременном приеме СИОЗС и неселективных необратимых ингибиторов МАО, а также начале приема ингибиторов МАО пациентами, незадолго до этого прекратившими прием СИОЗС. В некоторых случаях у пациентов развивался серотониновый синдром.
選択的irreversible潜在的mao剤と同時にエスシタロプラムを使用することは避けられない。 エスシタロプラムは、非選択的irreversible逆的MAO阻害剤の中止の14日後に開始することができる。 エスシタロプラムの終了後少なくとも7日は、非選択的な不可逆的MAO阻害剤を服用する前に通過する必要があります。
モクロベミド)。 Из-за риска развития серотонинового синдрома не рекомендуется применять эсциталопрам одновременно с ингибитором МАО А моклобемидом. В случае если прием такой комбинации препаратов признан клинически необходимым, рекомендуется начать с минимально возможных доз, а также проводить постоянный клинический мониторинг состояния пациента. Прием эсциталопрама можно начать как минимум через один день после отмены обратимого ингибитора МАО А моклобемида.
好感度★★★★★★★★★★★ Антибиотик линезолид является обратимым неселективным ингибитором МАО и не должен применяться у пациентов, получающих терапию эсциталопрамом. В случае, если прием такой комбинации препаратов признан клинически необходимым, рекомендуется начать с минимально возможных доз, а также проводить постоянный клинический мониторинг состояния пациента.
不可視的選択的薬剤(セレゾリン)。 Из-за риска развития серотонинового синдрома необходимо соблюдать осторожность при приеме эсциталопрама одновременно с необратимым ингибитором МАО В селегилином.
QT間期を延長する植物。 Фармакокинетические и фармакодинамические исследования применения эсциталопрама в комбинации с другими лекарственными препаратами, удлиняющими интервал QT, не проводились. Нельзя исключить аддитивный эффект эсциталопрама и данных лекарственных препаратов. Следовательно, противопоказано одновременное применение эсциталопрама и лекарственных препаратов, удлиняющих интервал QT, таких как антиаритмические препараты классов IA и III, нейролептики (например производные фенотиазина, пимозид, галоперидол), трициклические антидепрессанты, некоторые противомикробные препараты (например спарфлоксацин, моксифлоксацин, эритромицин для в/в введения, пентамидин, препараты для лечения малярии, в частности галофантрин), некоторые антигистаминные препараты (астемизол, мизоластин).
セロトニン作動薬 Одновременное применение с серотонинергическими лекарственными препаратами (например трамадол, суматриптан и другие триптаны) может привести к развитию серотонинового синдрома.
痙攣的準備の閾値を低下させる薬物。 СИОЗС могут снижать порог судорожной готовности. Требуется соблюдать осторожность при одновременном применении с эсциталопрамом других лекарственных препаратов, снижающих порог судорожной готовности (трициклические антидепрессанты, СИОЗС, антипсихотические препараты (нейролептики) — производные фенотиазина, тиоксантена и бутирофенона, мефлохина, бупропиона и трамадола).
リチウムトリプトファン Поскольку были зарегистрированы случаи усиления действия при одновременном применении СИОЗС и лития или триптофана, рекомендуется соблюдать осторожность при одновременном применении эсциталопрама с этими препаратами.
セントジョンズワートは穴が開いています。 Одновременное применение СИОЗС и препаратов, содержащих зверобой продырявленный, может привести к увеличению числа побочных эффектов.
血液凝固に影響を与える抗凝固剤および薬剤。 Нарушение свертываемости крови может возникнуть при одновременном применении эсциталопрама с антикоагулянтами для приема внутрь и лекарственными препаратами, влияющими на свертываемость крови (например атипичные нейролептики и производные фенотиазина, большинство трициклических антидепрессантов, ацетилсалициловая кислота и НПВС, тиклопидин и дипиридамол). В подобных случаях при начале или окончании терапии эсциталопрамом необходим тщательный контроль показателей свертываемости крови. Одновременный прием с НПВС может привести к увеличению числа кровотечений.
エタノール Эсциталопрам не вступает с этанолом в фармакодинамическое или фармакокинетическое взаимодействие. Однако как и в случае с другими психотропными лекарственными препаратами, одновременное применение эсциталопрама и этанола не рекомендуется.
低カリウム血症/低マグネシウム血症を引き起こす薬。 Требуется соблюдать осторожность при одновременном применении ЛС, вызывающих развитие гипокалиемии/гипомагниемии, поскольку при данных состояниях повышается риск развития злокачественных аритмий.
薬物動態学的相互作用
エスシタロプラムの薬物動態に対する他の薬物の影響。 Метаболизм эсциталопрама в основном осуществляется при участии изофермента CYP2C19. В меньшей степени в метаболизме могут принимать участие изоферменты CYP3A4 и CYP2D6. Метаболизм основного метаболита — деметилированного эсциталопрама — видимо, частично катализируется изоферментом CYP2D6.
エスシタロプラムとオメプラゾール(CYP2C19アイソザイムの阻害剤)の併用は、血漿中のエスシタロプラムの濃度の中等度(約50%)の増加をもたらす。
エスシタロプラムおよびシメチジン(アイソザイムCYP2D6、CYP3A4およびCYP1A2の阻害剤)の併用投与は、血漿中のエスシタロプラムの濃度の増加(約70%)をもたらす。
したがって、エスシタロプラムの可能な最大用量は、CYP2C19アイソザイム(例えば、オメプラゾール、フルオキセチン、フルボキサミン、ランソプラゾール、チクロピジン)およびシメチジンの阻害剤と同時に使用されるべきである。 臨床評価に基づいてエスシタロプラムおよび上記薬剤を同時に服用する場合、エスシタロプラムの用量を減らす必要があるかもしれない。
他の薬物の薬物動態に対するエスシタロプラムの効果。 Эсциталопрам является ингибитором изофермента CYP2D6. Необходимо соблюдать осторожность при одновременном применении эсциталопрама и лекарственных препаратов, метаболизирующихся с помощью этого изофермента и имеющих малый терапевтический индекс, например флекаинида, пропафенона и метопролола (в случаях применения при сердечной недостаточности) или медицинских препаратов, в основном метаболизирующихся посредством изофермента CYP2D6 и действующих на ЦНС, например антидепрессантов — дезипрамина, кломипрамина, нортриптилина — или антипсихотических препаратов — рисперидона, тиоридазина, галоперидола. В этих случаях может потребоваться коррекция дозы.
エスシタロプラムおよびデシプラミンまたはメトプロロールの併用は、後者の二つの薬物の濃度の二重の増加をもたらす。
エスシタロプラムはCYP2C19アイヤザイムをわずかに破壊する可能性がある。 したがって、エスシタロプラムおよびCYP2C19アイヤザイムによって起こされる物質を同時に使用する場合は必要である。
However, we will provide data for each active ingredient