
治療オプション:
Oliinyk Elizabeth Ivanovna 、薬局による医学的評価、 最終更新日:26.06.2023

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同じ成分を持つトップ20の薬:
薬力学的相互作用。
非選択的不可逆MAO阻害剤。. SSRIと非選択的不可逆MAO阻害剤の同時受け入れ、およびSSRIの投与を中止する直前に患者がMAO阻害剤の入院を開始したことで、深刻な望ましくない反応が報告されました。. 場合によっては、セロトニン症候群が患者に発症しています。.
非選択的不可逆MAO阻害剤と同時にエスキタロプラムを使用することは禁 ⁇ です。. 骨格系の受容は、非選択的不可逆的MAO阻害剤の受容のキャンセルから14日後に開始できます。. 非選択的不可逆的阻害剤の受け入れを開始する前に、MAOは、エスキタロプラムの受け入れの終了後少なくとも7日経過する必要があります。.
可逆選択的阻害剤MAO A(モクロベミド)。. セロトニン症候群を発症するリスクがあるため、MAO A阻害剤モクロベミドと同時にエスキタロプラムを使用することは推奨されません。. このような薬物の組み合わせの摂取が臨床的に必要であると考えられる場合は、可能な限り低い用量から始めること、および患者の状態を常に臨床的に監視することをお勧めします。. エスチタロポリマーの受容は、モクロベミドの可逆MAO A阻害剤がキャンセルされてから少なくとも1日後に開始できます。.
可逆非選択的MAO阻害剤(リネソリッド)。. リネソリド抗生物質はMAOの可逆的非選択的阻害剤であり、エスキタロプラム療法を受けている患者には使用しないでください。. このような薬物の組み合わせの摂取が臨床的に必要であると考えられる場合は、可能な限り低い用量から始めること、および患者の状態を常に臨床的に監視することをお勧めします。.
不可逆的な選択的MAO V阻害剤(セレギリン)。. セロトニン症候群を発症するリスクがあるため、不可逆的なMAOインセレギリン阻害剤と同時にエスキタロプラムを服用する場合は注意が必要です。.
LSはQT間隔を長くします。 . 間隔QTを延長する他の薬物と組み合わせたエスキタロプラムの使用に関する薬物動態学的および薬力学的研究は行われませんでした。. エスチタロプラムと薬物データの相加効果を除外することはできません。. したがって。, エスチタロプラムと薬物の同時使用は禁 ⁇ です。, QT間隔の延長。, クラスIAおよびIIIの抗不整脈薬など。, 抗精神病薬。 (例えば。, フェノチアジンの誘導体。, ピモシド。, ハロペリドール。) 三環系抗うつ薬。, いくつかの抗菌剤。 (たとえばスパルフロキサシン。, モキシフロキサシン。, 投与中/投与中の赤血球増加。, ペンタミジン。, マラリアの治療のための薬。, 特にハロファントリン。) いくつかの抗ヒスタミン薬。 (アステミゾール。, ミソラスチン。).
セロトニン作動薬。. セロトニン作動薬との同時使用(例:. トラマドール、スマトリプタン、その他のトリプタン)はセロトニン症候群の発症につながる可能性があります。.
けいれん性準備のしきい値を下げる薬。. SSRIは、けいれん性の準備のしきい値を下げることができます。. けいれん性準備のしきい値を下げる他の薬剤(三環系抗うつ薬、SSRI、抗精神病薬(神経遮断薬)-誘導体フェノチアジン、チオキサンテン、ブチロフェノン、モフロキン、ブプロピオン、トラマドール)を使用する場合は注意が必要です。.
リチウム、トリプトファン。. SSRIとリチウムまたはトリプトファンの使用中に作用が増加する場合があるため、これらの薬物とエスキタロプラムを同時に使用するように注意する必要があります。.
種馬が穴を開けた。. SSRIと穴あき製品を含む製剤を同時に使用すると、副作用の数が増加する可能性があります。.
血液凝固に影響を与える抗凝固剤および薬剤。. 血液凝固障害は、摂取のための抗凝固剤とエスシタロプラムを同時に使用すると、血液凝固に影響を与える薬物療法(例:. 非定型抗精神病薬および誘導体フェノチアジン、ほとんどの三環系抗うつ薬、アセチルサリチル酸およびNSAID、チクロピジンおよびジピリダ。. そのような場合、エスキタロプラムによる治療の開始時または終了時に、血液凝固指標の注意深いモニタリングが必要です。. 製油所との同時摂取は、出血の数の増加につながる可能性があります。.
エタノール。. エシタロプラムは、エタノールとの薬力学的または薬物動態学的相互作用には入りません。. ただし、他の向精神薬と同様に、エスキタロプラムとエタノールの同時使用は推奨されません。.
低カルシウム血症/低マグネシウム血症を引き起こす薬物。. 低カルシウム血症/低マグネシウム血症の発症を引き起こす薬物を使用する場合は、これらの状態では悪性不整脈の発症リスクが高まるため、注意が必要です。.
薬物動態学的相互作用。
エシタロプラムの薬物動態に対する他の薬物の効果。. エスチタロプラムの代謝は、主にCYP2C19イソプルミウムの参加を得て行われます。. それほどではありませんが、CYP3A4とCYP2D6の同位体は代謝に参加できます。. 主な代謝産物-脱メチル化エスチタロプラム-の代謝は、CYP2D6アイソザイムによって部分的に触媒されているようです。.
エスチタロプラムとオメプラゾール(CYP2C19イソプルム阻害剤)を同時に使用すると、血漿中のエスチタロプラムの濃度が中程度(約50%)増加します。.
エスチタロプラムとシメチジン(アイソプルメントCYP2D6、CYP3A4およびCYP1A2の阻害阻害剤)を同時に摂取すると、血漿中のエスチタロプラムの濃度が増加します(約70%)。.
したがって、エスキタロプラムの最大可能用量は、CYP2C19イソポルザイムの阻害剤(たとえば、オンプラゾール、フルオキセチン、フルボキサミン、ランソプラゾール、チクロピジン)と同時であり、シメチジンは慎重に検討する必要があります。. 臨床評価に基づいてエスチタロプラムと上記の薬物を同時に摂取すると、エスチタロプラムの用量を減らす必要があるかもしれません。.
他の薬物の薬物動態に対するエスチタロプラムの効果。. エスチタロプラムはCYP2D6イソフェニウム阻害剤です。. エスチタロプラムと薬を同時に使用する場合は注意が必要です。, このイソフェレメントを使用して代謝され、小さな治療指数を持っています。, 例えば。, フレカイニダ。, プロフェノンとメトプロロール。 (心不全の場合。) または薬。, 主にCYP2D6アイソファーメントによって代謝され、CNSで動作します。, 例えば。, 抗うつ薬。 — デシプラミナ。, クロミプラミン。, ノルトリプティリナ。 — または抗精神病薬。 — リッピードン。, チオリダジナ。, ハロペリドール。. これらの場合、用量修正が必要になることがあります。.
エスチタロプラムとデジプラミンまたはメトプロロールを同時に使用すると、最後の2つの薬物の濃度が2倍に増加します。.
エスチタロプラムは、CYP2C19アイソパーメントをわずかに阻害する可能性があります。. したがって、CYP2C19アイソポーベントによって代謝されるエスキタロプラムと薬物を使用する場合は注意することをお勧めします。.