Raliks

hypersensibilité au ramipril, à d'autres inhibiteurs de l'APF ou aux composants auxiliaires du médicament;

œdème héréditaire ou idiopathique de Quinka (y compris.h. en raison de la prise d'inhibiteurs de l'APF dans l'histoire) ;

sténose hémodynamiquement significative des artères rénales (bilatérale ou unilatérale dans le cas d'un seul rein);

choc cardiogénique ;

hypotension artérielle lourde (SAD <90 mm RT.Art.) ou un état avec des indicateurs hémodynamiques instables;

insuffisance rénale sévère (créatinine Cl <20 ml / min / 1,73 m²);

insuffisance hépatique sévère (aucune expérience clinique) ;

hémodialyse ou hémophiltration utilisant certaines membranes avec une surface chargée négativement (membranes à haute résistance en nitrile polyacrylique (risque de développer des réactions d'hypersensibilité) ;

Aphérèse LDL utilisant du sulfate dextran (risque de développer des réactions d'hypersensibilité);

utilisation aiguë de l'infarctus du myocarde: insuffisance cardiaque chronique sévère (classe fonctionnelle IV selon la classification NYHA), angine de poitrine instable, troubles gastriques menaçant le pronostic cardiaque, cœur pulmonaire;

comme avec d'autres inhibiteurs de l'APF, l'utilisation conjointe du ramipril et des préparations contenant de l'aliskiren chez les patients atteints de diabète sucré ou d'insuffisance rénale modérée ou sévère est contre-indiquée (créatinine Cl <60 ml / min / 1,73 m²);

utilisation simultanée avec ARA II chez les patients atteints de néphropathie diabétique;

néphropathie, dont le traitement est effectué par les SCS, NPVS, immunomodulateurs et / ou autres médicaments cytotoxiques (l'expérience politique est insuffisante) ;

sténose aortique ou mitrale hémodynamiquement significative (risque de diminution excessive de la pression artérielle avec insuffisance rénale ultérieure (créatinine Cl> 20 ml / min / 1,73 m²), cardiomyopathie obstructive hypertrophique;

grossesse;

période d'allaitement;

âge jusqu'à 18 ans (efficacité et sécurité d'utilisation non étudiées).

Avec prudence : utilisation simultanée avec des médicaments contenant de l'aliskiran ou avec de l'ARA II, conduisant à un double blocage du RAS; hyperkaliémie; hyponatriémie (y compris.h. dans le contexte des diurétiques et des régimes alimentaires avec une limitation de la consommation de sel de table) diabète sucré (risque de développer une hyperkaliémie) insuffisance cardiaque chronique, particulièrement lourd ou sur lesquels d'autres médicaments ayant des effets antihypertenseurs sont acceptés; lésions sévères des artères coronaires et cérébrales (le risque de réduction du flux sanguin avec diminution excessive de la pression artérielle) sténose unilatérale hémodynamiquement significative de l'artère rénale (en présence des deux reins) état, accompagné d'une diminution du CCM (en t.h. diarrhée, vomissements); utilisation simultanée de lithium, d'immunosuppresseurs et de salurétiques; maladies du tissu conjonctif (y compris h. lupus rouge systémique, sclérodermie - risque accru de neutropénie ou d'agranulocytose); thérapie désensibilisante; vieillesse (plus de 65 ans) (risque accru d'insuffisance hépatique et / ou rénale concomitante et insuffisance cardiaque); affection post-discplantation, insuffisance hépatique.

hypersensibilité au ramipril, à d'autres inhibiteurs de l'APF ou à l'un des composants du médicament (voir. "Composition");

gonflement angioneurotique (hérité ou idiopathique, ainsi qu'après prise d'inhibiteurs de l'APF) dans l'anamnèse - le risque de développement rapide d'un œdème angioneurotique;

sténose hémodynamiquement significative des artères rénales (bilatérale ou unilatérale dans le cas d'un seul rein);

hypotension artérielle (SAD <90 mm RT. Art.) ou un état avec des indicateurs hémodynamiques instables;

utilisation simultanée des récepteurs de l'antigiotensine II chez les patients atteints de néphropathie diabétique avec des antagonistes;

sténose hémodynamiquement significative de la valve aortique ou mitrale ou cardiomyopathie obstructive hypertrophique ;

hyperaldostéronisme primaire;

insuffisance rénale sévère (créatinine Cl <20 ml / min avec une surface corporelle de 1,73 m²);

hémodialyse;

néphropathie dont le traitement est effectué par le SCS, le NPVS, les immunomodulateurs et / ou d'autres médicaments cytotoxiques (voir. "Interaction");

insuffisance cardiaque chronique au stade de la décompensation (une expérience claire est insuffisante);

hémodialyse ou hémophiltration utilisant certaines membranes avec une surface chargée négativement, telles que des membranes à haute résistance en polyacrylnitrile (risque de développer de graves réactions anaphylactoïdes) ;

Aphérèse LDL utilisant du sulfate dextran (risque de développer des réactions d'hypersensibilité);

désensibilisation de la thérapie dans les réactions d'hypersensibilité aux aliments à ailes de pepon tels que les abeilles, les guêpes;

utilisation simultanée de médicaments contenant de l'aliskireille chez les patients atteints de diabète sucré et d'insuffisance rénale (créatinine Cl inférieure à 60 ml / min) ;

intolérance au lactose, déficit en lactase, malabsorption du glucose-galactose;

grossesse;

période d'allaitement;

âge jusqu'à 18 ans (l'expérience politique est insuffisante).

Contre-indications supplémentaires lors de l'utilisation du médicament Raliks^® au stade aigu de l'infarctus du myocarde:

insuffisance cardiaque chronique sévère (classe fonctionnelle IV par classification NYHA);

angine de poitrine instable;

troubles du rythme cardiaque gastrique menaçant le pronostic vital;

cœur pulmonaire.

Avec prudence : utilisation simultanée du médicament Raliks^® avec des drogues, contenant des aliskirers, ou antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II (avec le double blocus du RAS, il y a un risque accru de forte diminution de la pression artérielle, le développement de l'hyperkaliémie et la détérioration de la fonction rénale par rapport à la monothérapie) état, dans lequel une diminution excessive de la pression artérielle est particulièrement dangereuse (lésions athérosclérotiques des artères coronaires et cérébrales) état, accompagné d'une activité accrue du RAAS, dans lequel, lors de l'inhibition de l'APF, il existe un risque de forte diminution de la pression artérielle avec une détérioration de la fonction des reins (hypertension artérielle sévère, hypertension artérielle particulièrement maligne; insuffisance cardiaque chronique, particulièrement lourd ou sur lesquels d'autres médicaments ayant des effets antihypertenseurs sont acceptés; sténose de la panacée unilatérale hémodynamiquement significative en présence des deux reins (chez ces patients, même une légère augmentation de la concentration de créatinine dans le plasma sanguin peut être la manifestation d'une détérioration unilatérale de la fonction des reins) réception précédente de diurétiques; troubles de l'équilibre eau-électrolyte résultant d'une consommation insuffisante de liquide et de sel de table, diarrhée, vomissements, transpiration abondante) troubles de la fonction hépatique (manque d'expérience en application — peut-être comme amplification, et affaiblir les effets du ramipril; si les patients ont une cirrhose avec ascite et gonflement, une activation significative du RAAS est possible, voir. plus élevé); diabète sucré (risque de développement d'une hyperkaliémie); insuffisance rénale (créatinine Cl> 20 ml / min avec une surface corporelle de 1,73 m²) en raison du risque de développer une hyperkaliémie et une leucopénie; état après une transplantation rénale; maladies systémiques du tissu conjonctif, y compris h. lupus rouge systémique, sclérodermie, traitement concomitant par des médicaments myélotoxiques qui peuvent provoquer des changements dans l'image du sang périphérique (conduisant le sang osseux-brains, développant une neutropénie ou une agranulocytose est possible); vieillesse (risque d'amplification de l'action hypoensitique); hyperkaliémie.

hypersensibilité au ramipril, à d'autres inhibiteurs de l'APF ou à l'un des composants du médicament (voir. section "Composition et forme de libération") ;

gonflement angioneurotique (hérité ou idiopathique, ainsi qu'après prise d'inhibiteurs de l'APF) dans l'anamnèse - le risque de développement rapide d'un œdème angioneurotique (voir. section "Effets de la bombe") ;

sténose hémodynamiquement significative des artères rénales (bilatérale ou unilatérale dans le cas d'un seul rein);

hypotension artérielle (gARDE inférieure à 90 mm Hg. Art.) ou un état avec des indicateurs hémodynamiques instables;

sténose hémodynamiquement significative de la valve aortique ou mitrale ou cardiomyopathie obstructive hypertrophique (GOKMP) ;

hyperaldostéronisme primaire;

insuffisance rénale prononcée (créatinine Cl inférieure à 20 ml / min / 1,73 m²) (l'expérience politique est insuffisante).

hémodialyse (une expérience d'utilisation claire est insuffisante);

grossesse;

période de lactation;

néphropathie dont le traitement est effectué par le SCS, le NPVS, les immunomodulateurs et / ou d'autres médicaments cytotoxiques (l'expérience clinique est insuffisante, voir. section "Interaction") ;

insuffisance cardiaque chronique au stade de la décompensation (une expérience claire est insuffisante);

âge jusqu'à 18 ans (l'expérience politique est insuffisante);

hémodialyse ou hémophiltration utilisant certaines membranes avec une surface chargée négativement, telles que des membranes à haute résistance en polyacrylnitrile (risque de développer des réactions d'hypersensibilité) (voir. sections "Interaction", "Instructions spéciales") ;

Aphérèse LDL utilisant du sulfate de dextrane (risque de développer des réactions d'hypersensibilité) (voir. section "Instructions spéciales") ;

thérapie d'hyposensibilisation dans les réactions d'hypersensibilité aux poisons d'insectes tels que les abeilles, les guêpes (voir. section "Instructions spéciales").

Contre-indications supplémentaires lors de l'utilisation de Tritatse^® au stade aigu de l'infarctus du myocarde:

insuffisance cardiaque sévère (classe fonctionnelle IV selon la classification NYHA);

angine de poitrine instable;

troubles du rythme cardiaque gastrique menaçant le pronostic vital;

coeur "léger".

Avec prudence :

états dans lesquels une diminution excessive de la pression artérielle est particulièrement dangereuse (avec des lésions athérosclérotiques des artères coronaires et cérébrales);

états accompagnés d'une augmentation de l'activité du système rénine-angiotensine-aldostérone (RAAS), dans lequel, lors de l'inhibition de l'APF, il existe un risque de forte diminution de la pression artérielle avec une détérioration de la fonction des reins:

- hypertension artérielle prononcée, en particulier hypertension artérielle maligne ;

- insuffisance cardiaque chronique, en particulier les médicaments sévères ou autres ayant des effets hypotensibles sont pris ;

- sténose unilatérale hémodynamiquement significative de l'artère rénale (s'il y a les deux reins);

- réception précédente de diurétiques;

- troubles de l'équilibre eau-électrolyte dus à une consommation insuffisante de liquide et de sel de table, diarrhée, vomissements, transpiration abondante;

troubles de la fonction hépatique (absence d'expérience d'application: l'amplification et l'affaiblissement des effets du ramipril sont possibles; si les patients ont une cirrhose avec de l'ascite et un œdème, une activation significative du RAS est possible, voir. ci-dessus «États accompagnés d'une augmentation de l'activité du RAAS»);

troubles de la fonction rénale (Cl créatinine supérieure à 20 ml / min / 1,73 m²) en raison du risque de développer une hyperkaliémie et une leucopénie;

condition après transplantation rénale;

maladies systémiques du tissu conjonctif, y compris h. lupus rouge systémique, sclérodermie, traitement concomitant par des médicaments qui peuvent provoquer des changements dans l'image du sang périphérique (conduisant la reproduction du sang osseux-cerveau, développant une neutropénie ou une agranulocytose est possible, voir. section Interaction) ;

diabète sucré (risque d'hyperkaliémie) ;

vieillesse (risque d'amplification hypotensible) ;

hyperkaliémie.