Composition:
Utilisé dans le traitement:
Examiné médicalement par Kovalenko Svetlana Olegovna, Pharmacie Dernière mise à jour le 26.03.2022
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Dosage 0,2 mg: comprimés ronds à double marque enduits d'une coque en film rose clair.
Dosage 0,4 mg: comprimés ronds à double marque enduits d'une coque en film rose foncé.
hypertension artérielle
À l'intérieur, indépendamment de manger, de boire suffisamment de liquide. Le mode dose est sélectionné individuellement.
En l'absence d'autres exigences, Moxonitex doit être prescrit aux doses suivantes: 0,2 mg du médicament le matin comme dose initiale. Avec un effet thérapeutique insuffisant, la dose après 3 semaines est augmentée à 0,4 mg / jour une ou en 2 doses. La dose quotidienne maximale est de 0,6 mg; la dose unique maximale est de 0,4 mg.
Chez les patients présentant des lésions de la fonction rénale modérément sévères (créatinine Cl 30–60 ml / min), une dose unique ne doit pas dépasser 0,2 mg et la dose quotidienne maximale doit être de 0,4 mg.
hypersensibilité à la moxonidine ou à tout autre composant du médicament;
intolérance héréditaire au lactose, déficit en lactase ou malabsorption du glucose-galactose;
troubles du rythme cardiaque prononcés (bradycardie exprimée (<50 oud./ min au repos), syndrome de faiblesse du nœud sinusal ou blocage synorial, blocus AV II et III degrés);
insuffisance cardiaque chronique (classe fonctionnelle III - IV par classification NYHA);
insuffisance rénale sévère (créatinine Cl <30 ml / min, concentration sérique de créatinine sanguine> 160 μmol / L) et hémodialyse ;
utilisation simultanée avec des antidépresseurs tricycliques;
âge jusqu'à 18 ans ;
période d'allaitement.
Avec prudence : Blocage AV I degré (risque de développement de la bradycardie); maladies des artères coronaires (y compris.h. SCI, angine de poitrine instable, période post-infarctus précoce); maladies de la circulation sanguine périphérique (y compris h. boiterie intermittente, syndrome de Reino); épilepsie; Maladie de Parkinson; dépression; glaucome; insuffisance rénale modérée (créatinine Cl 30–60 ml / min, créatinine sérique 105–160 μmol / l); insuffisance hépatique; grossesse.
Les effets secondaires sont donnés conformément à la classification OMS et à la fréquence de développement comme suit: souvent (> 1/100, <1/10); rarement (> 1/1000, <1/100); rarement (> 1/10000, <1/1000) et très rarement (<1/1000), y compris les messages individuels.
Du côté du MSS: rarement - bradycardie, une diminution prononcée de la pression artérielle (y compris.h. hypotension orthostatique).
Du côté du CNS : souvent - étourdissements (vertiges), maux de tête, somnolence, insomnie; rarement - évanouissement, excitabilité accrue.
Du côté des troubles de l'organe auditif et du labyrinthe: rarement - acouphènes.
Du système digestif : très souvent - sécheresse de la muqueuse buccale; souvent - diarrhée, nausées, vomissements, dyspepsie.
De la peau et du tissu sous-cutané: souvent - démangeaisons cutanées, éruption cutanée; rarement - gonflement angioneurotique (œdème de Kvinka).
Du côté du système musculo-squelettique et du tissu conjonctif: souvent - maux de dos; rarement - douleur au cou.
Troubles et troubles généraux sur le lieu d'administration: souvent - asthénie; rarement - œdème périphérique.
Symptômes : maux de tête, diminution sévère de la pression artérielle, bradycardie, rythme cardiaque, faiblesse, somnolence, muqueuse orale sèche, rarement - vomissements et douleur dans l'épigastrie. L'hypertension artérielle paradoxale et l'hyperglycémie sont potentiellement possibles.
Traitement: symptomatique. Il n'y a pas d'antidote spécifique.
Avec une diminution prononcée de la pression artérielle, il est recommandé de restaurer l'unité de contrôle centrale en raison de l'introduction du liquide.
Les antagonistes des alpha-adrénercepteurs peuvent réduire ou éliminer l'hypertension artérielle transitoire en cas de surdosage de moxonidine.
Agoniste sélectif des récepteurs de l'imidazoline responsable du contrôle réflexe sur un système nerveux sympathique (localisé dans le département ventro-latéral du cerveau oblong). Légèrement associé au α central2-adrénercepteurs, réduit le cAD et le dAD pour une utilisation unique et à long terme.
Pour une utilisation prolongée, l'hypertrophie myocardique du gauchiste réduit l'hypertrophie, nivelle les signes de fibrose myocardique, la microartériopathie, normalise l'apport sanguin capillaire du myocarde, réduit l'OPS, la résistance vasculaire pulmonaire, tandis que les émissions cardiaques et la fréquence cardiaque ne changent pas de manière significative. Dans le contexte du traitement, l'activité de la noradrénaline et de l'épinéphrine, de la rhénine, de l'angiotensine II au repos et à la charge, au peptide natriurétique auriculaire (à la charge) et de l'aldostérone dans le plasma sanguin est réduite. Réduit la résistance tissulaire à l'insuline de 21% par rapport au placebo chez les patients obèses et les patients résistants à l'insuline présentant une gravité modérée de l'hypertension artérielle, et stimule la libération d'hormone de croissance. N'affecte pas l'échange de glucose et de lipides.
Aspiration. Après avoir pris à l'intérieur, il est rapidement et presque complètement absorbé par l'écran LCD (environ 90%). Manger n'affecte pas l'absorption. Cmax atteint après 30 à 180 minutes après avoir été appliqué vers l'intérieur et est de 1 à 3 ng / ml. L'intervalle entre la réalisation Cmax et une baisse prononcée de la pression artérielle en paix varie en moyenne de 10%, avec une charge de 7,7%. Durée - plus de 12 heures. La biodisponibilité avec une seule utilisation vers l'intérieur est de 88%, ce qui indique l'absence d'un effet significatif du passage primaire dans le foie.
Distribution. Pénétrates à travers le GEB. Ne cumule pas pour une utilisation prolongée.
Vd - 1,4–3 l / kg. La connexion avec les protéines plasmatiques sanguines est de 7%.
Métabolisme. 10 à 20% de moxonidine est métabolisé avec la formation de 4,5-déshydromoxonidine et de dérivé d'aminométhanamidine.
La conclusion. Т1/2 est de 2-3 heures. Au cours des 24 premières heures, plus de 90% sont affichés par les reins (50–75% - inchangé, 20% - sous forme de métabolites) et environ 1% - avec la bile. La petite moxonidine est dérivée de l'hémodialyse.
Groupes de patients spéciaux
Âge des personnes âgées. Aucune différence fiable dans les taux de pharmacocinétique chez les jeunes patients et les patients âgés n'a été trouvée. Une correction de la dose n'est pas requise à condition que la fonction rénale soit normale.
Violation de la fonction des reins. Chez les patients présentant une insuffisance rénale modérée (créatinine Cl 30–60 ml / min) et sévère (créatinine Cl <30 ml / min) Css dans le plasma sanguin et le finis T1/2 environ 2 et 3 fois respectivement plus élevé que chez les patients souffrant d'hypertension artérielle avec une fonction rénale normale (créatinine Cl> 90 ml / min). Par conséquent, pour les patients présentant une insuffisance rénale sévère, le médicament est contre-indiqué et en cas d'insuffisance rénale modérée, il doit être utilisé avec prudence, la dose doit être sélectionnée individuellement.
Violation de la fonction hépatique. Aucune étude fiable de l'utilisation de la moxonidine chez les patients présentant une insuffisance hépatique n'est disponible. La moxonidine n'étant pratiquement pas métabolisée dans le foie, une violation de sa fonction n'a pas d'effet prononcé sur la pharmacocinétique du médicament.
- Agent hypotensible à action centrale [Agonistes I1récepteurs de l'imidazoline]
L'utilisation conjointe de moxonidine avec d'autres moyens hypotensibles conduit à un effet additif. Les antidépresseurs tricycliques peuvent réduire l'efficacité des agents à action centrale hypotensibles, et par conséquent leur utilisation avec la moxonidine n'est pas recommandée.
La moxonidine peut améliorer l'effet sédatif des antidépresseurs tricycliques, des tranquillisants, de l'éthanol, des sédatifs et des somnifères.
La moxonidine est capable d'améliorer modérément les fonctions cognitives affaiblies des patients recevant du lorazépam.
La moxonidine peut améliorer l'effet sédatif des dérivés de la benzodiazépine lorsqu'elle est utilisée simultanément.
La moxonidine est dérivée par sécrétion de canal, de sorte que son interaction avec d'autres médicaments dérivés de la sécrétion de canal n'est pas exclue.
Tenir hors de portée des enfants.
Durée de conservation du médicament Moxonitex2 ans.Ne pas appliquer après la date d'expiration indiquée sur le colis.
Comprimés recouverts d'une coque de film | 1 tableau. |
substance active : | |
moxonidine | 0,2 mg |
0,4 mg | |
substances auxiliaires : monogydrate de lactose - 94,5 / 94,3 mg, obéissant-K25 - 2/2 mg, crospovidon - 3/3 mg, stéarate de magnésium - 0,3 / 0,3 mg | |
enveloppe de film: Opadry Y 1 7000 - 3,498 / 3,465 mg (dioxyde de titane - 1,093 / 1,083 mg; hypromellose - 2,186 / 2,165 mg; macro-objectif 400 - 0,219 / 0,217); rouge |
Comprimés recouverts d'une enveloppe de film, 0,2 et 0,4 mg. 7 ou 14 comprimés. dans une ampoule. 2 ou 4 bl. dans un pack carton.
Aucune étude fiable de l'utilisation de la moxonidine chez la femme enceinte n'a été menée. Les études animales ont montré un effet embryotoxique. Il n'y a aucune preuve clinique d'effets négatifs sur la grossesse. Cependant, Moxonitex ne doit être utilisé chez la femme enceinte que si le bénéfice potentiel pour la mère dépasse le risque potentiel pour le fœtus.
La moxonidine pénètre dans le lait maternel, il est conseillé aux femmes d'arrêter l'allaitement pendant le traitement ou d'annuler le médicament.
Selon la recette.
Pendant le traitement, une surveillance régulière de la MA, de la CSB et de l'ECG est requise. S'il est nécessaire d'annuler simultanément les adrénoblocateurs bêta et la préparation de Moxonitex, les bêta-adrénoblocuteurs sont les premiers à être annulés et seulement après quelques jours le médicament Moxonitex est pris.
Rien n'indique actuellement que l'arrêt de l'utilisation du médicament Moxonitex entraîne une augmentation de la pression artérielle. Cependant, l'utilisation du médicament Moxonitex ne doit pas être interrompue brusquement.
Chez les patients âgés, le risque de développer des complications cardiovasculaires dues à l'utilisation de médicaments hypotensibles peut être augmenté, de sorte que le traitement par Moxonitex doit commencer par une dose minimale.
Impact sur la capacité de conduire des véhicules et des mécanismes. L'effet du médicament Moxonitex sur l'aptitude à conduire des véhicules ou à contrôler l'équipement n'a pas été étudié. Cependant, étant donné la possibilité d'étourdissements et de somnolence, les patients doivent être prudents lorsqu'ils se livrent à des activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une attention accrue, telles que la conduite ou la conduite d'un équipement qui nécessite une attention accrue.
- I10 Hypertension essentielle (primaire)
- I15 Hypertension secondaire