Limzer

dyspepsie, accompagnée d'une vidange lente de l'estomac, d'un reflux gastro-intestinal, d'une œsophagite (un sentiment de débordement dans l'épigastrie, une sensation de ballonnement, des douleurs dans le haut de l'abdomen; rots, météorisme; nausées, vomissements; insuffisance cardiaque avec ou sans abdomen du contenu gastrique dans la cavité buccale) );

reflux gastro-œsophagien;

nausées, vomissements, brûlures d'estomac associées au reflux gastro-œsophagien, gastrite, ulcère gastroduodénal de l'estomac et duodénum, y compris après avoir suivi un traitement éradiqué.

Traitement de la dyspepsie et du reflux gastro-intestinal, inhibiteurs mal monothérapie d'une pompe à protons ou antagonistes N₂récepteurs.

À l'intérieur, à jeun, 20-30 minutes avant de manger (le contenu de la capsule ne peut pas être mâché), boire avec une petite quantité d'eau.

Omez^® JEM prend 1 capsules chacun./ jour le matin.

La dose quotidienne maximale est de 1 capsule. Omez^® JEM, qui correspond à 20 mg d'oméprazole et 30 mg de dompéridone.

Groupes de patients spéciaux

Troubles de la fonction hépatique. Pour une insuffisance hépatique légère, une correction du schéma de mesure n'est pas requise.

Troubles de la fonction rénale. Une correction d'une dose unique n'est pas requise.

Âge des personnes âgées. La correction du mode de dosage n'est pas requise.

À l'intérieur, boire avec une petite quantité d'eau, 1 bouchon chacun. 2 fois par jour, 15 à 20 minutes avant les repas.

hypersensibilité aux composants du médicament et benzimidazoleam;

tumeur sécrète à la prolactine de l'hypophyse (prolactinome);

intolérance au lactose, déficit en lactase, malabsorption du glucose-galactose;

carence en sucre / isomaltase, intolérance au fructose;

réception simultanée d'erlotinib, de periconazole, de nelfinavir, d'atazanavir, de formes orales de kétoconazole, de redytromycine ou d'autres inhibiteurs du CYP3A4 qui provoquent une extension de l'intervalle QT, tels que le fluconazole, le variconazole, la clarytromycine, l'amiodarone et la télithromycine (. "Interaction");

saignement gastro-intestinal, obstruction mécanique ou perforation, t.e. lorsque la stimulation de la motricité de l'écran LCD peut être dangereuse;

insuffisance hépatique de gravité modérée et sévère ;

grossesse;

période d'allaitement;

enfance jusqu'à 18 ans.

Avec prudence : présence d'ulcères d'estomac (ou suspicion d'ulcère d'estomac) intervention chirurgicale précédente sur l'écran LCD; symptômes d'anxiété: une diminution spontanée importante du poids corporel, vomissements répétés, vomissements avec une ruée de sang, changement de couleur des matières fécales (chaise goudron — melena) trouble de la déglutition; l'émergence de nouveaux symptômes ou un changement des symptômes existants par l'écran LCD; la présence de troubles électrolytiques prononcés ou de maladies cardiaques, comme l'insuffisance cardiaque; ostéoporose; insuffisance rénale.

hypersensibilité;

saignement gastro-intestinal;

obstruction mécanique de l'écran LCD;

perforation de l'estomac ou des intestins;

tumeur sécrète à la prolactine de l'hypophyse (prolactinome);

période de lactation;

enfance.

Avec prudence : insuffisance rénale et / ou hépatique; grossesse.

Les effets secondaires possibles sont donnés ci-dessous par les systèmes corporels et la fréquence d'apparition de l'oméprazol et de la dompéridone: très souvent (≥1 / 10); souvent (≥1 / 100, <1/10); rarement (≥1 / 1000, <1/10000, <1/10000);. cas isolés et la fréquence n'est pas connue).

Dompéridone

Du côté du système immunitaire : très rarement - réaction anaphylactique / choc anaphylactique, gonflement angioneurotique.

Troubles du mouvement : très rarement - agitation, nervosité, excitabilité et irritabilité accrues.

Du côté du système nerveux très rarement - phénomènes extrapyramides, crampes, somnolence, maux de tête.

Du côté du MSS: très rarement - allongement de l'intervalle QT, tachycardie gastrique selon le type «pyruète», mort coronaire soudaine (plus probable pour les patients de plus de 60 ans prenant plus de 30 mg / jour).

De la peau et du tissu sous-cutané: très rarement - gonflement de Quinkke, urticaire.

Des reins et des voies urinaires: très rarement - retard d'urine.

Données de laboratoire et d'outil: très rarement - changements dans les performances des échantillons de foie fonctionnels, augmentation du niveau de prolination sanguine.

En cas d'effets secondaires non spécifiés dans cette description, vous devez immédiatement en informer le médecin.

Omprazol

Du côté du sang et du système lymphatique : rarement - leucopénie, thrombocytopénie; très rarement - agranulocytose, shellopénie, éosinophilie.

Du côté du système immunitaire : rarement - réactions d'hypersensibilité: fièvre, gonflement angioneurotique, réaction anaphylactique / choc anaphylactique.

Du côté du métabolisme et de la nutrition: rarement - hyponatriémie; fréquence inconnue - hypomagnémie, qui dans les cas graves peut entraîner une hypokalcyémie, une hypocalémie.

Troubles du mouvement : rarement - insomnie; rarement - excitabilité accrue, dépression, confusion réversible; très rarement - agression, hallucinations.

Du côté du système nerveux : souvent - maux de tête; rarement - étourdissements, pastezia, somnolence; rarement - un trouble du goût.

Du côté du corps de vue: rarement - déficience visuelle, y compris.h. réduction des champs visuels, diminution de la gravité et de la clarté de la perception visuelle (réussit généralement après l'arrêt du traitement).

Du côté des troubles de l'organe auditif et du labyrinthe: rarement - altération de la perception auditive, y compris.h. acouphènes (généralement passés après l'arrêt du traitement), vertiges (un sens de rotation de son propre corps ou des objets environnants).

Du système respiratoire, des organes thoraciques et du médiastin : rarement - bronchospasme.

Du côté de l'écran LCD: souvent — douleur abdominale, constipation, diarrhée, météorisme, nausée, vomissements; rarement — muqueuse à bouche sèche, stomatite, candidose gastro-intestinale, colite microscopique, changer la couleur de la langue en brun-noir et l'apparence de kystes bénins des glandes salivaires lorsqu'elle est utilisée avec la claritromycine (les phénomènes sont réversibles après l'arrêt du traitement) cas isolés — formation de kystes glandulaires gastriques pendant le traitement à long terme lorsqu'ils sont utilisés avec la claritromycine (conséquence de l'inhibition de la sécrétion d'acide chlorhydrique, porte un bénin, caractère réversible).

Du foie et des voies biliaires: rarement - une augmentation de l'activité des enzymes hépatiques et de la SchF (réversible); rarement - hépatite (avec ou sans jaunisse), insuffisance hépatique, encéphalopathie chez les patients atteints de maladies hépatiques sévères antérieures.

De la peau et du tissu sous-cutané: rarement - dermatite, démangeaisons cutanées, éruption cutanée, urticaire; rarement - alopécie, réactions de photosensibilité sous forme de rougeur de la peau après rayonnement UV, érythème exsudatif multiforme, nécrolyse épidermique toxique, syndrome de Stevens-Johnson (érythème lourd, caractérisé par l'apparition de taches et de cloques.

Du côté du système musculo-squelettique et du tissu conjonctif: rarement - fractures des vertèbres, os du poignet, têtes du fémur associées à l'ostéoporose; rarement - arthralgie, myalgie, faiblesse musculaire.

Des reins et des voies urinaires: rarement - jade interstitiel.

Des parties génitales et de la glande mammaire: rarement - gynécomastie.

Troubles généraux : rarement - malaise; rarement - transpiration accrue, œdème périphérique.

Dompéridone

Du système digestif : crampes intestinales transitoires.

Du côté du système nerveux : troubles extrapyramides (chez les enfants et les personnes à forte perméabilité au GEB).

Réactions allergiques : éruption cutanée, urticaire.

Autre: hyperprolaltionémie (galactorée, gynécomastie).

Omprazol

Des organes digestifs : diarrhée ou constipation, nausées, vomissements, météorisme, douleurs abdominales, sécheresse de la bouche, troubles du goût, stomatite, augmentation transitoire de l'activité des enzymes hépatiques dans le plasma; chez les patients atteints d'une maladie hépatique sévère antérieure - hépatite (y compris h. avec jaunisse), altération de la fonction hépatique.

Du côté du système nerveux : maux de tête, étourdissements, excitation, somnolence, insomnie, pastezia, dépression, hallucinations; chez les patients atteints de maladies somatiques concomitantes sévères, malades d'une maladie hépatique sévère antérieure - encéphalopathie.

Du côté du système musculo-squelettique: faiblesse musculaire, myalgie, arthralgie.

Du côté du système de formation de sang: leucopénie, thrombocytopénie; dans certains cas - agranulocytose, thérapie par la coquille.

Du côté de la peau: démangeaisons, éruption cutanée; dans certains cas - photosensibilisation, érythème exsudatif multiforme, alopécie.

Réactions allergiques : urticaire, œdème angioneurotique, bronchospasme, jade interstytiel, choc anaphylactique, fièvre.

Autre: déficience visuelle, œdème périphérique, transpiration accrue, gynécomastie; rarement - la formation de kystes gastriques glandulaires pendant le traitement à long terme (due à l'inhibition de la sécrétion d'acide chlorhydrique, est bénigne, réversible).

Symptômes : étourdissements, confusion, apathie, somnolence, maux de tête, troubles visuels, dilatation vasculaire, tachycardie, nausées, vomissements, météorisme, diarrhée, transpiration accrue, sécheresse de la bouche. Avec une augmentation de la dose, le taux d'élimination du médicament n'a pas changé.

Traitement: le but du charbon actif vers l'intérieur, du lavage gastrique; si nécessaire, thérapie symptomatique et observation attentive. Les médicaments anti-cholinergiques, les médicaments utilisés pour traiter le parkinsonisme ou les antihistaminiques peuvent être efficaces en cas de réactions extrapyramides. L'hémodialyse n'est pas assez efficace.

Dompéridone

Symptômes : somnolence, désorientation et réactions d'extrapyramide.

Traitement: charbon actif; en cas de réactions extrapyramides - anti-cholinergique, antiparkinsonique, antihistaminiques.

Omprazol

Symptômes : déficience visuelle, somnolence, excitation, confusion, maux de tête, transpiration accrue, bouche sèche, nausées, arythmie.

Traitement: symptomatique. Il n'y a pas d'antidote spécifique. L'hémodialyse n'est pas assez efficace.

Комбинация двух действующих веществ (домперидон и омепразол) оказывает комплексное действие на основные звенья патогенеза ГЭРБ, диспепсические нарушения различного генеза. Домперидон усиливает и синхронизирует физиологические перистальтические волны, омепразол снижает базальную и стимулированную секрецию соляной кислоты.

Домперидон

Антагонист дофамина, сочетает периферическое (гастрокинетическое) действие и антагонизм к рецепторам дофамина в триггерной зоне головного мозга (центральное действие), благодаря чему обладает противорвотным действием, стимулирует выделение пролактина из гипофиза и устраняет ингибирующее влияние дофамина на моторную функцию ЖКТ, усиливает и синхронизирует перистальтические волны, тем самым ускоряет естественное опорожнение желудка и повышает давление сфинктера нижнего отдела пищевода.

Омепразол

Механизм действия. Омепразол концентрируется в кислой среде секреторных канальцев париетальных клеток слизистой оболочки желудка, активируется и ингибирует протонный насос — фермент Н⁺/К⁺-АТФ-азу, что обеспечивает дозозависимое высокоэффективное ингибирование базальной и стимулированной секреции соляной кислоты независимо от стимулирующего фактора.

Влияние на кислотность желудка. Максимальный эффект достигается в течение 4 дней лечения. У пациентов с язвой двенадцатиперстной кишки омепразол в дозе 20 мг вызывает устойчивое снижение 24-часовой желудочной кислотности не менее чем на 80%. При этом достигается снижение средней C_max соляной кислоты после стимуляции пентагастрином на 70% в течение 24 ч. У пациентов с язвой двенадцатиперстной кишки омепразол в дозе 20 мг при ежедневном пероральном применении поддерживает во внутрижелудочной среде значение кислотности на уровне рН≥3 в среднем в течение 17 ч/сут. Ингибирование секреции соляной кислоты зависит от AUC омепразола, а не от концентрации препарата в плазме в данный момент времени.

Действие на Helicobacter pylori. Эрадикация Helicobacter pylori при применении омепразола совместно с антибактериальными средствами сопровождается быстрым устранением симптомов, высокой степенью заживления дефектов слизистой оболочки ЖКТ и длительной ремиссией язвенной болезни, что снижает вероятность таких осложнений как кровотечения так же эффективно, как и постоянная поддерживающая терапия.

Другие эффекты. Снижение секреции соляной кислоты в желудке приводит к незначительному увеличению риска развития кишечных инфекций, вызванных Salmonella spp., Campylobacter spp. и Clostridium difficile. Во время лечения препаратами, понижающими секрецию желез желудка, концентрация гастрина в сыворотке крови повышается. Вследствие снижения секреции соляной кислоты повышается концентрация хромогранина А (CgA) (см. «Особые указания»).

Домперидон. Увеличивает продолжительность перистальтических сокращений антрального отдела желудка и двенадцатиперстной кишки, ускоряет опорожнение желудка в случае замедления этого процесса, повышает тонус нижнего пищеводного сфинктера, предупреждает развитие тошноты и рвоты. Стимулирует выделение пролактина из гипофиза. Противорвотное действие, возможно, обусловлено сочетанием периферического (гастрокинетического) действия и антагонизма к рецепторам дофамина в триггерной зоне головного мозга. Домперидон не оказывает действие на желудочную секрецию. Плохо проникает через ГЭБ, благодаря чему применение домперидона редко сопровождается развитием экстрапирамидных побочных эффектов, особенно у взрослых.

Омепразол. Ингибирует фермент Н+-К+-АТФазу (протонный насос) в париетальных клетках желудка и тем самым блокирует заключительную стадию синтеза соляной кислоты. Это приводит к снижению уровня базальной и стимулированной секреции, независимо от природы раздражителя. После однократного приема препарата внутрь действие омепразола наступает в течение 1-го ч и продолжается в течение 24 ч, максимум эффекта достигается через 2 ч. После прекращения приема препарата секреторная активность полностью восстанавливается через 3–5 сут.

Фармакодинамическое обоснование комбинации. Омепразол подавляет секрецию соляной кислоты, домперидон увеличивает тонус нижнего пищеводного сфинктера и ускоряет опорожнение желудка, тем самым уменьшается активность агрессивных факторов желудочного сока и заброс желудочного содержимого в пищевод.

Домперидон

Данная лекарственная форма обеспечивает замедленное высвобождение активного вещества. В тестах растворения в кислой среде через 8 ч определяется от 75 до 83% от номинального содержания домперидона в 1 капс., а через 12 ч — от 86 до 94%.

Абсорбция натощак быстрая. T_max — 30–60 мин. Низкая биодоступность (15%) связана с метаболизмом первого прохождения в кишечной стенке и печени.

Распределение. Связь с белками плазмы — 90%. Проникает в различные ткани, плохо проходит через ГЭБ.

Метаболизируется в печени (в т.ч. за счет эффекта первого прохождения) и стенке кишечника (путем гидроксилирования и N-дезалкилирования) с участием изоферментов CYP3A4, CYP1A2 и CYP2E1.

Выведение. 66% — через кишечник (в неизмененном виде — 10%), почками — 33% (в неизмененном виде — 1%) в виде глюкуронидов.

При выраженной ХПН T_1/2 удлиняется.

Омепразол

Абсорбция омепразола высокая, T_max составляет 0,5–1 ч. Биодоступность — 30–40%, после постоянного приема 1 раз в сутки возрастает до 60%.

Распределение. Связь с белками плазмы — 90–95%. V_d — 0,3 л/кг.

Метаболизм. Часть омепразола подвергается пресистемному печеночному метаболизму с участием в большей степени CYP2C19, чем CYP3A4 с образованием неактивных метаболитов. Омепразол, не включенный париетальными клетками в процесс образования активных метаболитов, полностью метаболизируется в печени. Общий плазменный клиренс составляет 0,3–0,6 л/мин.

Выведение. T_1/2 омепразола составляет около 40 мин. Выводится почками (70–80%) и с желчью (20–30%). При нарушении функции печени увеличивается биодоступность и уменьшается плазменный клиренс омепразола.

При нарушении функции почек или у пожилых пациентов не отмечено изменений биодоступности омепразола.

Домперидон

Всасывание. После приема внутрь домперидон быстро всасывается. Обладает низкой биодоступностью (около 15%). Пониженная кислотность желудочного содержимого уменьшает абсорбцию домперидона. Tmax в плазме — 1 ч.

Распределение. Домперидон широко распределяется в различных тканях, в тканях мозга его концентрация невелика. Связывание с белками плазмы составляет 91–93%.

Метаболизм. Подвергается интенсивному метаболизму в стенке кишечника и печени.

Выведение. Выводится через кишечник (66%) и почками (33%), в неизмененном виде выводится соответственно 10 и 1% от величины дозы. T_1/2 составляет 7–9 ч, при выраженной почечной недостаточности — удлиняется.

Омепразол

Омепразол быстро абсорбируется из ЖКТ, T_max в плазме — 0,5–1 ч. Биодоступность составляет 30–40%. Связывание с белками плазмы — около 90%. Омепразол практически полностью метаболизируется в печени. Является ингибитором ферментной системы CYP2C19. T_1/2 — 0,5–1 ч. Выводится почками (70–80%) и с желчью (20–30%). При хронической почечной недостаточности выведение снижается пропорционально снижению клиренса креатинина. У пожилых пациентов выведение уменьшается, биодоступность возрастает. При печеночной недостаточности биодоступность — 100%, T_1/2 — 3 ч.

Études spéciales sur les interactions médicamenteuses du médicament Omez^® Le JEM avec d'autres drogues n'a pas été effectué. Pour les médicaments individuels, les interactions médicamenteuses suivantes ont été notées.

Substances avec absorption dépendante du pH

Comme d'autres médicaments qui réduisent l'acidité du jus gastrique, le traitement par l'oméprazol peut entraîner une diminution de l'absorption du kétoconazole, de l'itraconazole, du periconazole, de l'erlotinib, du fer et des préparations de cyanocobalamines. Leur utilisation conjointe avec Omez doit être évitée^® JEM .

Médicaments antiacides et anti-secrétaires

La ciméthidine et le bicarbonate de sodium réduisent la disponibilité orale de la dompéridone.

Digoxine

La biodisponibilité de la digoxine lorsqu'elle est utilisée avec de l'oméprazole augmente de 10%. Des précautions doivent être prises lors de l'utilisation de la digoxine et de l'omez^® JEM chez les patients âgés. L'apport articulaire de dopperidone et de digoxine ne modifie pas la concentration de cette dernière.

Clopid s'est réchauffé

Selon les résultats des études, l'interaction entre clopidogrul (dose de charge 300 mg, supportant une dose de 75 mg / jour) et oméprazol (80 mg / jour vers l'intérieur) a été notée, ce qui réduit l'exposition au métabolisme de la chaîne gratidique active et réduit l'inhibition de l'agrégation plaquettaire. Par conséquent, l'utilisation simultanée de clopidograll et d'ommprazol à une dose de 80 mg / jour doit être évitée.

Médicaments antirétroviraux

Une augmentation du pH dans le contexte du traitement par l'oméprazole peut affecter l'absorption des médicaments antirétroviraux. Il est également possible d'interagir au niveau de l'isopurmium CYP2C19. À cet égard, l'utilisation conjointe du médicament Omez^® Le JEM avec des médicaments antirétroviraux tels que l'atazanavir et le nelfinavir est contre-indiqué. Avec une utilisation simultanée avec l'oméprazol, une augmentation de la concentration plasmatique de saquinavir / ritonavir est notée à 70%, tandis que la tolérance du traitement par les patients infectés par le VIH ne se détériore pas.

L'effet écrasant des inhibiteurs de la protéase du VIH sur l'isoferment du CYP3A4 peut être causé par une augmentation de la concentration de dompéridone lorsqu'elle est co-nommée avec Omez^® JEM .

Toralimus

Avec l'utilisation simultanée d'oméprazol et de tarolimus, une augmentation de la concentration de tarolimus dans le sérum sanguin a été notée. Il est nécessaire de contrôler la créatinine Cl et la concentration de taxlimus dans le plasma sanguin lorsqu'elle est utilisée avec Omez^® JEM .

Métotrexate

Les inhibiteurs de la pompe à protons peuvent augmenter légèrement la concentration de méthotrexate dans le plasma sanguin. Lors du traitement de fortes doses de méthotrexate, le médicament d'Omez doit être temporairement arrêté^® JEM .

Médicaments dont le CYP2C19 est impliqué

Avec une utilisation simultanée avec de l'oméprazol, une augmentation de la concentration plasmatique et une augmentation de T sont possibles_1/2 warfarine (R-warfarine), diazépam, phénytoïne, cylindazole, imipramine, clomipramine, citalopram, hexoarbital, disulfirame, ainsi que d'autres médicaments métabolisés dans le foie avec la participation de l'isoferment du CYP2C19 (une réduction des doses de ces médicaments peut être nécessaire). Cependant, la prise d'ommprazol 20 mg / jour n'affecte pas la concentration de phénytoïne dans le plasma sanguin chez les patients qui prennent à long terme de la phénytoïne. Lors de l'utilisation de l'oméprazol, les patients recevant de la warfarine ou d'autres antagonistes de la vitamine K doivent être surveillés par l'INR. Dans le même temps, un traitement concomitant par l'oméprazol à une dose quotidienne de 20 mg ne conduit pas à un changement du temps de coagulation chez les patients qui prennent à long terme de la warfarine.

Inhibiteurs de l'enzyme CYP2C19 et / ou CYP3A4

L'utilisation simultanée avec les inhibiteurs de l'isoder du CYP2C19 et / ou du CYP3A4 ralentit le métabolisme de l'omrazole.

Lors de la prise d'omprazol ou de dopperidone avec de la claritromycine ou de la redromycine, la concentration d'oméprazole, ainsi que la concentration de dopperidone dans le plasma sanguin, augmentent.

L'utilisation conjointe du variconazole et de l'oméprazole entraîne une augmentation de l'ASC oméprazole. Le flukonazole, l'itraconazole, le kétokonazole et le variconazole augmentent également la concentration de dompéridone dans le plasma.

L'effet écrasant des inhibiteurs de la protéase du VIH sur l'isoferment du CYP3A4 peut entraîner une augmentation de la concentration de dompéridone lorsqu'elle est co-nommée avec Omez^® JEM .

Expérience clinique et recherche in vitro montrer qu'il est possible d'augmenter la concentration de dompéridone dans le plasma lorsqu'il est utilisé ensemble par des inhibiteurs du CYP3A4 aussi forts que les antagonistes du calcium (diltiazem et vérapamil), la néfadozone et l'amiodaron.

De plus, lors de la prise d'amiodarone ou lors de la prise de dompéridone avec du kétokonazol, de la calomicine rouge, l'intervalle QT peut s'étendre (voir. "Instructions spéciales").

Inducteurs des enzymes CYP2C19 et CYP3A4

Inducteurs d'inéphénium CYP2C19 et CYP3A4, tels que la rifampicine, la malveillance du médicament du perforé (Hypericum perforatum), lorsqu'il est utilisé avec l'oméprazol, peut entraîner une diminution de la concentration d'oméprazol dans le plasma sanguin due à l'accélération du métabolisme de l'ommprazole.

Médicaments anticholinergiques

Les médicaments anti-cholinergiques peuvent neutraliser l'effet de la dompéridone.

Manque d'influence sur le métabolisme

L'apport conjoint d'amprazol avec de l'amoxicilline ou du métronidazole n'affecte pas la concentration d'oméprazol dans le plasma sanguin.

L'interaction cliniquement significative de l'oméprazol avec le métoprolol, la phénacétine, l'estradiol, le budésonide, le diklofénac, le naproxène, le pyroxicam, la S-varfarine n'a pas été établie.

L'effet de l'amprazol sur les agents antiacides, la théophylline, la caféine, la chinidine, la lidocaïne, le propranolol, l'éthanol n'a pas été révélé.

L'utilisation de la dompéridone dans le contexte de la prise de paracétamol ou de digoxine n'a pas affecté le niveau de ces médicaments dans le sang.

La dompéridone est compatible avec la prise d'antipsychotiques (neuroleptiques), d'agonistes des récepteurs dopaminergiques (bromocryptine, L-dopa), t.to. opprime leurs effets périphériques indésirables (nausées et vomissements) et n'affecte pas leurs effets centraux.

Dompéridone

La ciméthidine, l'hydrocarbure de sodium, d'autres médicaments antiacides et anti-secrétaires réduisent la biodisponibilité de la dompéridone.

Les médicaments anti-cholinergiques neutralisent l'effet de la dopperidone.

La concentration de dopperidone dans le plasma est augmentée: agents antifongiques de la série azote, antibiotiques du groupe macrolide, inhibiteurs de la prosthéase du VIH, néphazodon.

Omprazol

Peut réduire l'absorption des éthers, de l'ampicilline, des sels de fer, de l'itraconazole et du kétoconazole (l'oprazol augmente le pH abdominal). Étant un inhibiteur du cytochrome P450, il peut augmenter la concentration et réduire l'excrétion de diazépam, d'anticoagulants d'action indirecte, de phénytoïne (LS, qui sont métabolisés dans le foie par le cytochrome CYP2C19), qui dans certains cas peuvent nécessiter une diminution de leurs doses. Améliore l'effet inhibiteur sur le système de formation de sang d'autres médicaments.