Halothane Zoetis

Halothane Zoetis (halothane, USP) est indiqué pour l'induction et le maintien de l'anesthésie générale.

Halothane Zoetis (halothane) peut être administré en utilisant la technique de non-respiration, la recycleuse partielle ou la technique fermée. La dose d'induction varie d'un patient à l'autre, mais se situe généralement entre 0,5% et 3%. La dose d'entretien varie de 0,5% à 1,5%.

Halothan Zoetis (halothane) peut être administré avec de l'oxygène ou un mélange d'oxygène et de gaz hilarant.

Halothane Zoetis (halothane) ne doit pas être conservé indéfiniment dans des bouteilles d'évaporateur qui ne sont pas spécifiquement conçues pour être utilisées. Le thymol ne s'évapore pas avec Halothan Zoetis (halothane) et s'accumule donc dans l'évaporateur et peut donner au liquide restant ou aux mèches des évaporateurs une couleur jaune dans le temps. Le développement d'une telle décoloration peut être utilisé comme indicateur que l'évaporateur doit être vidangé et nettoyé et la zoétie au halothane décoloré (halothane, USP) jetée. L'accumulation de thymol peut être éliminée par lavage avec de l'éther diéthylique. Après avoir nettoyé une mèche ou un évaporateur, assurez-vous que l'éther diéthylique entier a été retiré avant de réutiliser l'appareil pour éviter d'être introduit dans le système.

En raison de l'absorption plus rapide de l'halothan zoetis (halothane) et de l'augmentation de la concentration sanguine requise pour l'anesthésie chez les patients plus jeunes, la concentration alvéolaire minimale (CMA) diminue ₁ avec un âge croissant comme suit:

Halothane Zoetis (halothane) n'est pas recommandé pour l'anesthésie obstétricale, sauf si une relaxation de l'utérus est nécessaire.

AVERTISSEMENTS

Si une exposition antérieure à la zoétie halothane (halothane) était suivie d'une dysfonction hépatique inexpliquée et / ou d'un ictère, l'utilisation d'autres substances actives devrait être envisagée.

PRÉCAUTIONS

GÉNÉRAL

Halothan Zoetis (halothane) doit être utilisé dans les évaporateurs qui permettent d'approximer les performances de manière appropriée, et de préférence du type calibré. L'évaporateur doit être placé dans des systèmes de commutation fermés à l'extérieur du circuit, sinon une surdose est difficile à éviter. Le patient doit être étroitement surveillé pour détecter tout signe de surdosage, baisse de la pression artérielle, du pouls et de la ventilation, en particulier pendant la ventilation assistée ou contrôlée.

Halothane Zoetis (halothane) augmente la pression du liquide céphalorachidien. Par conséquent, chez les patients présentant une pression intracrânienne significativement accrue lorsque l'halothane zoétis (halothane) est indiqué, des mesures doivent être prises qui sont normalement utilisées pour réduire la pression cérébrale. La ventilation doit être soigneusement vérifiée et il peut être nécessaire de soutenir ou de contrôler la ventilation pour assurer un apport adéquat en oxygène et l'élimination du dioxyde de carbone.

Chez les individus sensibles, l'anesthésie au halothan peut déclencher un état hypermétabolique des muscles squelettiques, ce qui entraîne une forte demande en oxygène et le syndrome clinique appelé hyperthermie maligne. Le syndrome comprend des caractéristiques non spécifiques telles que la raideur musculaire, la tachycardie, la tachypnée, la cyanose, les arythmies et la pression artérielle instable. (Il convient également de noter que bon nombre de ces signes non spécifiques d'anesthésie légère, d'hypoxie aiguë, etc. peut se produire.) Une augmentation du métabolisme total peut entraîner une augmentation de la température (qui peut augmenter rapidement, tôt ou tard, mais n'est généralement pas le premier signe d'une augmentation du métabolisme) et une utilisation accrue de la Co ₂ - refléter le système d'absorption (bidon chaud)). PaO ₂ et le pH peut diminuer et une hyperkaliémie et un déficit de basende peuvent survenir. Le traitement comprend l'arrêt des agents déclencheurs (par ex., Halothane), administration de dantrolène intraveineux et utilisation d'une thérapie de soutien. Une telle thérapie comprend des efforts vigoureux pour ramener la température corporelle à un soutien normal, respiratoire et circulatoire, comme indiqué, et la gestion des désarrangements électrolyte-liquide-base acide. Une insuffisance rénale peut survenir plus tard et l'urinflux doit être maintenu si possible. Il convient de noter que le syndrome d'hyperthermie maligne après l'halothane semble rare.

INFORMATIONS pour les PATIENTS

Si nécessaire, les patients devraient, comme dans certains cas, dont le rejet est attendu peu de temps après l'anesthésie générale, être souligné , Pas de voitures à conduire 24 heures ou plus, utiliser des machines dangereuses ou pratiquer des sports dangereux (en fonction de la dose totale d'halothan zoetis (Halothan) Condition du patient et prise en compte d'autres médicaments administrés après anesthésie).

Interactions avec des BUREAUX MÉDICINAUX

L'épinéphrine ou la noradrénaline doivent être utilisées avec soin, voire pas du tout, pendant l'anesthésie à l'halothane Zoetis (halothane, USP) car votre utilisation concomitante peut provoquer une tachycardie ventriculaire ou un vacillement.

Les relaxants non dépolarisants et les agents de blocage des ganglions doivent être administrés avec soin car leurs effets sont améliorés par la halothan zoetis (halothane, USP).

L'expérience clinique et les tests sur les animaux suggèrent que le pancuronium doit être administré avec prudence aux patients recevant un traitement antidépresseur tricyclique chronique et anesthésié avec de l'halothane, car des arythmies ventriculaires sévères peuvent résulter d'une telle application.

CARCINOGÉNÉS, MUTAGÉNÉS, ENTRÉE DE FRUITABILITÉ

Une étude de cancérogénicité inhalée de 18 mois dans l'halothane à 0,05% chez la souris n'a montré aucun signe de cancérogénicité anesthésique. Cette concentration correspond à 1% d'halothane pendant 24 heures.

Les tests de mutagenèse de l'halothane ont montré des résultats positifs et négatifs. Chez le rat, l'exposition annuelle aux traces d'halothane (1 et 10 ppm) et de gaz hilarant a entraîné des dommages chromosomiques aux cellules de spermatogonie et aux cellules de moelle osseuse. Les tests de mutagenèse négatifs comprenaient: le test bactérien d'Ames, le test du fibroblast pulmonaire de hamster chinois, l'échange de chromatides sœurs dans les cellules des œufs de hamster chinois et le test de culture des leucocytes humains.

Les études de reproduction avec de l'halothane (10 ppm) et de l'oxyde nitreux chez le rat ont entraîné une fertilité réduite. Cette trace de concentration correspond à 1/1000 de la dose d'entretien humaine.

La GROSSESSE

Effets tératogènes:   Catégorie de grossesse C. Certaines études ont montré que le halothane Zoetis (halothane) est tératogène, embryotoxique et fœtotoxique chez la souris, le rat, le hamster et le lapin à des concentrations subanesthésiques et / ou anesthésiques. Il n'y a pas d'études adéquates et bien contrôlées chez les femmes enceintes. Halothane Zoetis (halothane) ne doit être utilisé pendant la grossesse que si l'utilisation potentielle justifie le risque potentiel pour le fœtus.

TRAVAIL ET LIVRAISON

Sauf si elle est soigneusement contrôlée, la relaxation utérine obtenue avec de l'halothane zoetis (halothane) ne peut pas répondre aux dérivés du grain maternel et à l'extrait hypophysaire postérieur oxydocique.

MÈRE SOUMIS

On ne sait pas si ce médicament est excrété dans le lait maternel. Étant donné que de nombreux médicaments sont excrétés dans le lait maternel, il convient d'être prudent lorsqu'une femme qui allaite reçoit de l'halothane zoetis (halothane).

Application PEDIATRIQUE

Une vaste expérience clinique montre que les concentrations d'entretien de l'halothane sont généralement plus élevées chez les nourrissons et les enfants et que le besoin d'entretien diminue avec l'âge. Voir le tableau MAC, basé sur l'âge, dans " Posologie et administration".

Comme pour les autres substances actives de ce type, il a été démontré que l'halothanesthésie déclenche un état hypermétabolique des muscles squelettiques, ce qui entraîne une forte demande en oxygène et le syndrome clinique appelé hyperthermie maligne (HM). Le syndrome comprend des caractéristiques non spécifiques telles que l'hypercapnie, la raideur musculaire, la tachycardie, la tachypnée, la cyanose, les arythmies et la pression artérielle instable. Une augmentation du métabolisme total peut se refléter dans une augmentation de la température. Le traitement comprend l'arrêt des agents déclencheurs, l'administration de dantrolène sodique intraveineux et l'utilisation d'un traitement de soutien.

Les arythmies cardiaques, en particulier les arythymes ventriculaires, ont été signalées comme très fréquentes lors de l'utilisation de l'halothane zoetis (halothane). En règle générale, ceux-ci n'ont aucune conséquence clinique. Une bradycardie et / ou une hypotension peuvent survenir lors d'une anesthésie halothane-zoétis (halothane). L'hypotension peut se produire en particulier pendant l'induction.

Des frissons peuvent être observés pendant la récupération d'anesthésie, surtout si le patient est dans un environnement frais.

Des nausées et des vomissements postopératoires peuvent survenir après l'anesthésie de Halothane Zoeti.

Une anesthésie avec de l'halothane peut entraîner des anomalies de la fonction hépatique ou des lésions hépatiques rares (voir contre-indications).

en cas de surdosage ou de surdosage apparent, l'administration du médicament doit être arrêtée et une ventilation assistée ou contrôlée avec de l'oxygène pur doit être initiée.

Il n'y a pas d'antidote spécifique. Le traitement doit viser à maintenir la fonction respiratoire (en déplaçant le patient à l'air frais ou en utilisant une voie respiratoire d'urgence avec un soutien respiratoire) et la fonction cardiovasculaire.

Les cas d'apport interne doivent être traités de manière symptomatique.