Busix

Busixnid est indiqué pour le traitement de l'œdème associé à une insuffisance cardiaque, une dysfonction rénale, y compris le syndrome néphrotique et une cirrhose du foie.

Busixnid 5 mg peut être utilisé pour l'œdème d'origine rénale ou cardiaque, qui nécessite des doses élevées d'un diurétique à action courte.

Posologie

La plupart des patients ont besoin d'une dose quotidienne de 1 mg en une seule dose le matin ou en début de soirée. Selon la réponse du patient, une deuxième dose peut être administrée 6 à 8 heures plus tard. Dans les cas réfractaires, la dose peut être augmentée jusqu'à l'obtention d'une réaction diurétique satisfaisante, ou des perfusions de busixnide peuvent être administrées.

Posologie chez les personnes âgées

Ajustez le dosage en fonction de la réaction. Chez certains patients âgés, une dose de 0,5 mg de botixnid par jour peut être suffisante.

Population pédiatrique

Non recommandé pour les enfants de moins de 12 ans.

Mode d'application

Pour usage oral.

Oligurie

Anuria.

Augmentation de l'urée sanguine.

- Bien que le busixnide puisse être utilisé pour induire une diurèse en insuffisance rénale, une augmentation significative de l'urée sanguine ou du développement d'oligurie ou d'anurie pendant le traitement d'une maladie rénale progressive sévère sont des indications d'arrêt du traitement par le busixnide.

coma du foie.

Déséquilibre électrolytique lourd.

Voie simultanée avec des sels de lithium.

Des changements soudains dans les relations cardiovasculaires pression-flux qui conduisent à un effondrement circulatoire peuvent se produire en particulier chez les personnes âgées si cela est éliminé trop rapidement. Il est important de se rappeler quand des doses élevées de Busixnid sont administrées par voie orale ou intraveineuse.

Les patients atteints d'insuffisance rénale chronique à fortes doses de Busixnid doivent rester sous surveillance hospitalière constante.

Les patients suivant un régime pauvre en sel peuvent présenter un déséquilibre électrolytique. Des contrôles électrolytiques sériques, en particulier pour le sodium, le potassium, le chlorure et le bicarbonate, doivent être effectués régulièrement et, si nécessaire, un traitement de remplacement doit être effectué.

Busixnid peut augmenter la néphrotoxicité ou l'ototoxicité d'autres médicaments, en particulier chez les patients atteints d'insuffisance rénale.

Busixnid peut déclencher une encéphalopathie chez les patients atteints d'insuffisance hépatique.

Busixnid peut augmenter l'acide urique. La glycémie et l'acide bleuâtre doivent être mesurés régulièrement, en particulier chez les diabétiques et les patients suspectés de diabète latent et chez les patients souffrant de goutte.

Les patients présentant des problèmes héréditaires rares d'intolérance au galactose, de déficit en lactase de Lapp ou de malabsorption du glucose-galactose ne doivent pas prendre ce médicament.

Busixnide n'a aucun impact connu sur l'aptitude à conduire des véhicules ou à utiliser des machines.

Nebenwirkungen werden nach systemorganklasse und Häufigkeit aufgelistet: sehr Häufig (> 1/10), Häufig (> 1/100 bis < 1/10), ungewöhnlich (> 1/1, 000 zu <1/100), selten (> 1/10,000 -<1/1000), sehr selten (< 1/10. 000) und nicht bekannt (kann aus den verfügbaren Daten nicht geschätzt werden):

Störungen des Blut - und Lymphsystems

Selten: Knochenmarkdepression im Zusammenhang mit der Verwendung von Busixnid, aber es wurde nicht nachgewiesen, dass es definitiv dem Medikament zugeschrieben wird.

Nicht bekannt: Thrombozytopenie.

Stoffwechsel-und Ernährungsstörungen

Häufig: Austrocknung.

Gelegentlich: Flüssigkeits-und Elektrolyt-Erschöpfung.

Nicht bekannt: Hyperurikämie, Hyperglykämie.

Erkrankungen des Nervensystems

Häufig: Schwindel, Kopfschmerzen.

Nicht bekannt: Enzephalopathie (bei Patienten mit vorbestehender Lebererkrankung).

Des Ohrs und des Labyrinths Erkrankungen

Gelegentlich: Ohrenschmerzen, Schwindel.

Selten: Hörstörung nach Verabreichung von Busixnid, die reversibel ist.

Gefäßerkrankungen

Häufig: Hypotonie.

Magen-Darm-Erkrankungen

Häufig: übelkeit.

Gelegentlich: Durchfall.

Nicht bekannt: Magenkrämpfe, Bauchschmerzen, Erbrechen, Dyspepsie.

Erkrankungen der Haut und des unterhautgewebes

Häufig: pruritis (bei Patienten mit Lebererkrankungen).

Ungewöhnlich: Urtikaria.

Nicht bekannt: Hautausschlag.

Erkrankungen des Bewegungsapparates und des Bindegewebes

Nicht bekannt: Muskelkrämpfe, Arthralgie.

Der Geschlechtsorgane und der Brustdrüse Erkrankungen

Ungewöhnlich: schmerzhafte Brüste.

Nicht bekannt: Gynäkomastie.

Allgemeine Störungen und Bedingungen an der verabreichungsstelle

Häufig: Müdigkeit.

Gelegentlich: Beschwerden in der Brust.

Untersuchungen

Nicht bekannt: erhöhter blutharnstoff und serumkreatinin, Anomalien der Serumspiegel von Leberenzymen

Therapie mit Höherer Dosis:

Bei Patienten mit schwerer chronischer Niereninsuffizienz, die hohe Dosen von Busixnid erhielten, gab es Berichte über schwere, generalisierte Muskel-Skelett-Schmerzen, die manchmal mit Muskelkrämpfen ein-oder zwei Stunden nach der Verabreichung auftreten und bis zu 12 Stunden andauern. Die niedrigste berichtete Dosis, die diese Art von Nebenwirkungen verursachte, Betrug 5 mg durch intravenöse Injektion und die höchste Dosis Betrug 75 mg oral in einer Einzeldosis. Alle Patienten erholten sich vollständig und es gab keine Verschlechterung Ihrer Nierenfunktion. Die Ursache dieses Schmerzes ist ungewiss, kann jedoch auf unterschiedliche elektrolytgradienten auf zellmembranebene zurückzuführen sein.

Die Erfahrung legt nahe, dass die Inzidenz solcher Reaktionen verringert wird, indem die Behandlung mit 5-10 mg täglich eingeleitet und mit einem zweimal täglichen Dosierungsschema in Dosen von 20 mg oder mehr nach oben titriert wird.

Meldung vermuteter Nebenwirkungen

Die Meldung vermuteter Nebenwirkungen nach der Zulassung des Arzneimittels ist wichtig. Es ermöglicht eine kontinuierliche überwachung des nutzen-Risiko-Gleichgewichts des Arzneimittels. Angehörige der Gesundheitsberufe werden gebeten, vermutete Nebenwirkungen über das Yellow card-System zu melden unter: www.mhra.gov.uk/yellowcard.

Signes et symptômes

Si un surdosage s'est produit ou est suspecté, les symptômes doivent être causés par une diurèse excessive.

La gestion

des mesures doivent être prises pour vider l'estomac soit par vomissements, soit par lavage gastrique. Des mesures générales devraient être prises pour rétablir le volume sanguin, maintenir la pression artérielle et corriger le déséquilibre électrolytique.

Classe pharmacothérapeutique: diurétiques, diurétiques très efficaces, sulfonamides, nature, code ATC: C03CA02.

Mécanisme d'action

Busixnid est un régime abrasif solide avec un démarrage rapide et une courte durée d'action. Le principal lieu d'action est le lien ascendant de la boucle de Henle, où il a des effets inhibiteurs sur l'absorption des électrolytes et provoque ses effets diurétiques et natriurétiques.

Efficacité clinique

Après administration orale, l'effet diurétique est observé en 30 minutes avec un effet de crête compris entre 1 et 2 heures. L'effet diurétique est pratiquement terminé en 3 heures après une dose de 1 mg.

Absorption

Après administration orale, Busixnid est rapidement et presque complètement absorbé par le tractus gastro-intestinal, la biodisponibilité étant comprise entre 80 et 95%.

Distribution

Il est lié à 95% aux protéines plasmatiques. Il a une demi-vie d'élimination plasmatique de 0,75 à 2,6 heures.

Les concentrations les plus élevées du médicament sont atteintes dans le plasma, les reins et le foie. Il n'est pas encore clair si le médicament traverse le placenta ou pénètre dans le liquide céphalorachidien.

Biotransformation et élimination

Busixnid est libéré de la circulation à une vitesse de 120-250 ml / min, environ la moitié d'une dose orale étant excrétée sous forme inchangée via les reins, le reste étant excrété dans les fèces via la bile.

Aucun métabolite actif n'est connu. Le métabolite urinaire primaire est l'alcool 3 '- de la chaîne n-butyle et le métabolite biliaire primaire est l'alcool 2'.

Dysfonctionnement rénal et hépatique

L'insuffisance rénale ou hépatique augmente la demi-vie et réduit la clairance plasmatique.

Insuffisance rénale chronique

Chez les patients atteints d'insuffisance rénale chronique, le foie est plus important comme voie d'excrétion, bien que la durée d'action ne soit pas significativement prolongée.

Sans objet.

Aucun.