Composición:
Revisión médica por Oliinyk Elizabeth Ivanovna Última actualización de farmacia el 16.03.2022
¡Atención! ¡La información en la página es solo para profesionales médicos! ¡La información se recopila en Fuentes abiertas y puede contener errores significativos! ¡Tenga cuidado y vuelva a verificar toda la información de esta página!
Los 20 mejores medicamentos con los mismos ingredientes:
La suspensión de liberación prolongada penninética de TUSSIONEX está indicada para el alivio de la tos y los síntomas de las vías respiratorias superiores asociados con la alergia o un resfriado en adultos y niños de 6 años de edad y mayores.
Es importante que TUSSIONEX se mida con un dispositivo de medición preciso (ver PRECAUCIONES, INFORMACIÓN PACIENTE).
Se proporciona una cuchara dosificadora con el producto envasado de 4 oz (115 ml). Un lado de la cuchara es para una dosis de 2.5 ml. El otro lado de la cuchara es para una dosis de 5 ml. Llene hasta nivelar el lado de la cuchara para la dosis que se ha recetado. No sobrellenar. Enjuague con agua después de cada uso.
Para las recetas en las que no se proporciona una cuchara dosificadora, un farmacéutico puede proporcionar un dispositivo de medición apropiado y puede proporcionar instrucciones para medir la dosis correcta. Una cucharadita doméstica no es un dispositivo de medición preciso y podría provocar una sobredosis.
Cada 5 ml de suspensión de liberación extendida penncinética de TUSSIONEX contiene hidrocodona polistirex equivalente a 10 mg de bitartrato de hidrocodona y clorfeniramina polistirex equivalente a 8 mg de maleato de clorfeniramina. Agite bien antes de usar. Enjuague el dispositivo de medición con agua después de cada uso.
Adultos y niños de 12 años en adelante
5 ml cada 12 horas; No exceda de 10 ml en 24 horas.
Niños de 6 a 11 años de edad
2.5 ml cada 12 horas; no exceda de 5 ml en 24 horas.
Este medicamento está contraindicado en niños menores de 6 años (ver CONTRAINDICACIONES).
La suspensión de liberación extendida penninética de TUSSIONEX está contraindicada en pacientes con alergia o sensibilidad conocidas a la hidrocodona o clorfeniramina.
El uso de la suspensión de liberación extendida penninética de TUSSIONEX está contraindicado en niños menores de 6 años debido al riesgo de depresión respiratoria fatal.
ADVERTENCIAS
Riesgo del uso concomitante con benzodiacepinas u otros depresores del SNC
El uso concomitante de opioides, incluida la suspensión de liberación prolongada penninética TUSSIONEX, con benzodiacepinas u otros depresores del SNC, incluido el alcohol, puede provocar sedación profunda, depresión respiratoria, coma y muerte. Debido a estos riesgos, evite el uso de medicamentos para la tos opioides en pacientes que toman benzodiacepinas, otros depresores del SNC o alcohol (ver INTERACCIONES DE DROGAS).
Los estudios observacionales han demostrado que el uso concomitante de analgésicos opioides y benzodiacepinas aumenta el riesgo de mortalidad relacionada con las drogas en comparación con el uso de opioides solos. Debido a propiedades farmacológicas similares, es razonable esperar un riesgo similar con el uso concomitante de medicamentos para la tos opioides y benzodiacepinas, otros depresores del SNC o alcohol.
Informe a los pacientes y cuidadores sobre los riesgos de depresión respiratoria y sedación si la suspensión de liberación prolongada penninetica TUSSIONEX se usa con benzodiacepinas, alcohol u otros depresores del SNC (ver PRECAUCIONES Información para pacientes).
Depresión respiratoria
Al igual que con todos los narcóticos, la suspensión de liberación extendida penninética de TUSSIONEX produce depresión respiratoria relacionada con la dosis al actuar directamente en los centros respiratorios del tronco encefálico. La hidrocodona afecta el centro que controla el ritmo respiratorio y puede producir respiración irregular y periódica. Se debe tener precaución cuando la suspensión de liberación extendida penninética de TUSSIONEX se usa postoperativamente y en pacientes con enfermedad pulmonar, o cuando la función ventilatoria está deprimida. Si se produce depresión respiratoria, puede ser antagonizada por el uso de clorhidrato de naloxona y otras medidas de apoyo cuando se indique (ver SOBREDOSIS).
Lesión en la cabeza y aumento de la presión intracraneal
Los efectos depresores respiratorios de los narcóticos y su capacidad para elevar la presión del líquido cefalorraquídeo pueden exagerarse notablemente en presencia de lesión en la cabeza, otras lesiones intracraneales o un aumento preexistente de la presión intracraneal. Además, los narcóticos producen reacciones adversas, que pueden oscurecer el curso clínico de los pacientes con lesiones en la cabeza.
Condiciones abdominales agudas
La administración de narcóticos puede oscurecer el diagnóstico o el curso clínico de pacientes con afecciones abdominales agudas.
Enfermedad obstructiva del intestino
El uso crónico de narcóticos puede provocar enfermedad obstructiva del intestino, especialmente en pacientes con trastorno de motilidad intestinal subyacente.
Uso pediátrico
El uso de la suspensión de liberación extendida penninética de TUSSIONEX está contraindicado en niños menores de 6 años (ver CONTRAINDICACIONES).
En pacientes pediátricos, así como en adultos, el centro respiratorio es sensible a la acción depresora de los supresores de la tos narcóticos de una manera dependiente de la dosis. Se debe tener precaución al administrar la suspensión de liberación prolongada penninética TUSSIONEX a pacientes pediátricos de 6 años de edad y mayores. Sobredosis o administración concomitante de la suspensión de liberación prolongada penninética de TUSSIONEX con otros depresores respiratorios puede aumentar el riesgo de depresión respiratoria en pacientes pediátricos. La relación beneficio / riesgo debe considerarse cuidadosamente, especialmente en pacientes pediátricos con vergüenza respiratoria (p. Ej., crup) (ver PRECAUCIONES).
PRECAUCIONES
General
Se recomienda precaución al recetar este medicamento a pacientes con glaucoma de ángulo estrecho, asma o hipertrofia prostática.
Pacientes con riesgo especial
Al igual que con cualquier agente narcótico, la suspensión de liberación extendida penninetica de TUSSIONEX debe usarse con precaución en pacientes de edad avanzada o debilitados y aquellos con insuficiencia grave de la función hepática o renal, hipotiroidismo, enfermedad de Addison, hipertrofia prostática o estenosis uretral. Se deben observar las precauciones habituales y se debe tener en cuenta la posibilidad de depresión respiratoria.
Información para pacientes
Aconseje al paciente que lea el etiquetado del paciente aprobado por la FDA (Guía de medicación).
Uso concomitante con benzodiacepinas u otros depresores del SNC
Informe a los pacientes y cuidadores que pueden producirse efectos aditivos potencialmente fatales si la suspensión de liberación extendida penninética de TUSSIONEX se usa con benzodiacepinas u otros depresores del SNC, incluido el alcohol. Debido a este riesgo, los pacientes deben evitar el uso concomitante de la suspensión de liberación prolongada penncinética TUSSIONEX con benzodiacepinas u otros depresores del SNC, incluido el alcohol (ver ADVERTENCIAS y INTERACCIONES DE DROGAS).
Reacciones adversas neurológicas
Informe a los pacientes que la suspensión de liberación extendida penninética de TUSSIONEX puede producir una somnolencia marcada y afectar las habilidades mentales y / o físicas requeridas para el desempeño de tareas potencialmente peligrosas como conducir un automóvil u operar maquinaria. Aconseje a los pacientes que eviten conducir u operar maquinaria durante el tratamiento con la suspensión de liberación prolongada penninética TUSSIONEX.
Instrucciones de dosificación
Aconseje a los pacientes que no diluyan la suspensión de liberación extendida penninética de TUSSIONEX con otros fluidos y que no se mezclen con otros medicamentos, ya que esto puede alterar la unión a la resina y cambiar la tasa de absorción, posiblemente aumentando la toxicidad.
Informe a los pacientes que la suspensión de liberación extendida penninética de TUSSIONEX debe medirse con un dispositivo de medición preciso. Una cucharadita doméstica no es un dispositivo de medición preciso y podría provocar una sobredosis. Se proporciona una cuchara dosificadora con el producto envasado de 4 oz (115 ml). Un lado de la cuchara es para una dosis de 2.5 ml. El otro lado de la cuchara es para una dosis de 5 ml. Indique al paciente que llene al nivel del costado de la cuchara para la dosis que se le ha recetado. La cuchara no debe llenarse en exceso. Enjuague el dispositivo de medición o la cuchara dosificadora después de cada uso.
Alternativamente, un farmacéutico puede recomendar un dispositivo de medición apropiado y puede proporcionar instrucciones para medir la dosis correcta.
Tos Reflex
La hidrocodona suprime el reflejo de la tos; Como con todos los narcóticos, se debe tener precaución cuando la suspensión de liberación prolongada penninética de TUSSIONEX se usa postoperativamente y en pacientes con enfermedad pulmonar.
Carcinogénesis, mutagénesis, deterioro de la fertilidad
La carcinogenicidad, la mutagenicidad y los estudios reproductivos no se han realizado con la suspensión de liberación extendida penninética TUSSIONEX.
Embarazo
Efectos teratogénicos
Embarazo Categoría C
Se ha demostrado que la hidrocodona es teratogénica en hámsters cuando se administra en dosis 700 veces la dosis humana. No existen estudios adecuados y bien controlados en mujeres embarazadas. La suspensión de liberación extendida penninética de TUSSIONEX debe usarse durante el embarazo solo si el beneficio potencial justifica el riesgo potencial para el feto.
Efectos no teratogénicos
Los bebés nacidos de madres que han estado tomando opioides regularmente antes del parto serán físicamente dependientes. Los signos de abstinencia incluyen irritabilidad y llanto excesivo, temblores, reflejos hiperactivos, aumento de la frecuencia respiratoria, aumento de las heces, estornudos, bostezos, vómitos y fiebre. La intensidad del síndrome no siempre se correlaciona con la duración del uso o la dosis de opioides maternos.
Trabajo y entrega
Al igual que con todos los narcóticos, la administración de la suspensión de liberación extendida penninetica TUSSIONEX a la madre poco antes del parto puede provocar cierto grado de depresión respiratoria en el recién nacido, especialmente si se usan dosis más altas.
Madres lactantes
No se sabe si este medicamento se excreta en la leche humana. Debido a que muchos medicamentos se excretan en la leche humana y debido al potencial de reacciones adversas graves en lactantes de la suspensión de liberación extendida penninética de TUSSIONEX, Se debe tomar la decisión de suspender la lactancia o suspender el medicamento, teniendo en cuenta la importancia de la droga para la madre.
Uso pediátrico
El uso de la suspensión de liberación extendida penninética de TUSSIONEX está contraindicado en niños menores de 6 años (ver CONTRAINDICACIONES y REACCIONES ADVERSAS, Respiratorio, Trastornos torácicos y mediastínicos).
La suspensión de liberación extendida de Pennkinetic de TUSSIONEX debe usarse con precaución en pacientes pediátricos de 6 años de edad y mayores (ver ADVERTENCIAS, Uso pediátrico).
Uso geriátrico
Los estudios clínicos de TUSSIONEX no incluyeron un número suficiente de sujetos de 65 años o más para determinar si responden de manera diferente a los sujetos más jóvenes. Otra experiencia clínica informada no ha identificado diferencias en las respuestas entre los pacientes de edad avanzada y los más jóvenes. En general, la selección de dosis para un paciente anciano debe ser cautelosa, generalmente comenzando en el extremo inferior del rango de dosificación, reflejando la mayor frecuencia de disminución de la función hepática, renal o cardíaca, y de enfermedad concomitante u otra terapia farmacológica.
Se sabe que este medicamento se excreta sustancialmente por el riñón, y el riesgo de reacciones tóxicas a este medicamento puede ser mayor en pacientes con insuficiencia renal. Debido a que los pacientes de edad avanzada tienen más probabilidades de tener una función renal disminuida, se debe tener cuidado en la selección de dosis y puede ser útil controlar la función renal.
Trastornos gastrointestinales
Pueden ocurrir náuseas y vómitos; son más frecuentes en pacientes ambulatorios que en pacientes reclinados. La administración prolongada de la suspensión de liberación extendida penninética de TUSSIONEX puede producir estreñimiento.
Trastornos generales y condiciones del sitio de administración
Muerte
Trastornos del sistema nervioso
Sedación, somnolencia, nubosidad mental, letargo, deterioro del rendimiento mental y físico, ansiedad, miedo, disforia, euforia, mareos, dependencia psíquica, cambios de humor.
Trastornos renales y urinarios
Se ha informado de espasmo uretero, espasmo de esfínteres vesicales y retención urinaria con opiáceos.
Trastornos respiratorios, torácicos y mediastínicos
Sequedad de la faringe, opresión ocasional del pecho y depresión respiratoria (ver CONTRAINDICACIONES).
La suspensión de liberación extendida de Pennkinetic de TUSSIONEX puede producir depresión respiratoria relacionada con la dosis al actuar directamente sobre los centros respiratorios del tronco encefálico (ver SOBREDOSIS). El uso de la suspensión de liberación extendida penninética de TUSSIONEX en niños menores de 6 años se ha asociado con depresión respiratoria fatal. Sobredosis con TUSSIONEX Pennkinetic Extended- Release Suspensión en niños de 6 años de edad y mayores, en adolescentes y en adultos se ha asociado con depresión respiratoria fatal.
Trastornos de la piel y del tejido subcutáneo
Sarpullido, prurito.
Signos y síntomas
La sobredosis grave con hidrocodona se caracteriza por depresión respiratoria (una disminución en la frecuencia respiratoria y / o volumen de las mareas, respiración de Cheyne-Stokes, cianosis), somnolencia extrema que progresa a estupor o coma, flacidez del músculo esquelético, piel fría y húmeda, y a veces bradicardia e hipotensión. Aunque la miosis es característica de la sobredosis de narcóticos, la midriasis puede ocurrir en narcosis terminal o hipoxia severa. En la apnea de sobredosis severa, puede ocurrir un colapso circulatorio, paro cardíaco y muerte. Las manifestaciones de sobredosis de clorfeniramina pueden variar desde la depresión del sistema nervioso central hasta la estimulación.
Tratamiento
Se debe prestar atención primaria al restablecimiento del intercambio respiratorio adecuado mediante la provisión de una vía aérea de patente y la institución de ventilación asistida o controlada. El antagonista narcótico naloxona hidrocloruro es un antídoto específico para la depresión respiratoria que puede resultar de una sobredosis o una sensibilidad inusual a los narcóticos, incluida la hidrocodona. Por lo tanto, se debe administrar una dosis apropiada de clorhidrato de naloxona, preferiblemente por vía intravenosa, simultáneamente con esfuerzos de reanimación respiratoria. Dado que la duración de la acción de la hidrocodona en esta formulación puede exceder la del antagonista, el paciente debe mantenerse bajo vigilancia continua y se deben administrar dosis repetidas del antagonista según sea necesario para mantener una respiración adecuada. Para obtener más información, consulte la información de prescripción completa para el clorhidrato de naloxona. No se debe administrar un antagonista en ausencia de depresión respiratoria clínicamente significativa. El oxígeno, los fluidos intravenosos, los vasopresores y otras medidas de apoyo deben emplearse como se indica. El vaciado gástrico puede ser útil para eliminar el fármaco no absorbido.