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Revisión médica por Kovalenko Svetlana Olegovna Última actualización de farmacia el 26.06.2023

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Dentro. Dosis diaria - 800-1000 mg / m2 (20–30 mg / kg) en 2–4 dosis, pero no más de 2 g / día. Dosis del curso - 30–40 g. El intervalo entre cursos es de 4 semanas. Dosis de Toysuno (Tegafur) a® puede reducirse para pacientes de edad avanzada y en una etapa tardía de la enfermedad.
hipersensibilidad a la droga;
etapa terminal de la enfermedad;
sangrado abundante agudo;
insuficiencia hepática grave y / o función renal;
leucopenia (<3000 / mcl);
trombocitopenia (<100000 / mcl);
anemia (nivel de hemoglobina <65 g / l);
embarazo;
período de lactancia.
Con precaución :
trastornos hematopoyéticos;
insuficiencia hepática y renal;
trastornos del metabolismo de la glucosa;
úlcera del estómago y duodeno;
tendencia al sangrado ;
enfermedades infecciosas.
Para los niños, no se ha aclarado la seguridad de usar el medicamento.
Desde el lado del sistema formador de sangre: leucopenia, trombocitopenia, anemia.
De los órganos digestivos : náuseas, vómitos, anorexia, dolor abdominal, diarrea; raramente: estomatitis, faringitis, esofagitis, úlceras de la mucosa gastrointestinal, sangrado del tracto gastrointestinal, insuficiencia hepática, hepatitis aguda, pancreatitis aguda.
Desde el lado del sistema nervioso : mareos, confusión, somnolencia, ataxia, euforia.
Del sistema cardiovascular: cardialgia, angina de pecho, isquemia miocárdica, infarto de miocardio.
Desde el lado de los órganos de visión: diplopía, lagrimeo, fibrosis de conductos lagrimales.
De los apéndices de piel y piel: alopecia, regeneración deteriorada de la piel, uñas.
Otro: reacciones alérgicas (incluyendo.h. shock anafiláctico), insuficiencia renal, deshidratación corporal, síntomas de leucoencefalitis, neumonía intersticial, pérdida de olfato.
Síntomas : aumento de los fenómenos tóxicos por el tracto gastrointestinal, el sistema nervioso central y la depresión hemopoesa.
Tratamiento: control de la función formadora de sangre durante al menos 4 semanas, si es necesario: terapia sintomática. Se desconoce un antídoto específico para el tagafur.
El efecto antitumoral se debe a una violación de la síntesis de ADN y el ARN. El fluorrilo resultante de la hidrólisis inhibe la enzima timidilatetasa y la síntesis de ADN, se introduce en la estructura del ARN en lugar del uracilo, lo que lo hace defectuoso e inhibe la proliferación celular.
En las células, el tumor se convierte en un 5-fluorodesoxiuridina-5-monofosfato, que luego se fosforiza en el trifosfato e se incluye en el ARN, y monofosfato fluxuridina, que inhibe la timidilatesinetasa. Menos tóxico y mejor tolerado por los pacientes que 5 fluorocilo.
Cuando se toma dentro, Teysuno (Tegafur) se absorbe rápidamente de la pantalla LCD y se encuentra en la sangre, al menos dentro de las 24 horas posteriores a su única introducción. Cmax El medicamento en la sangre se alcanza dentro de las 4-6 horas posteriores a la toma. La biodisponibilidad está casi completa. Tiene una alta lipofilia (200 veces mayor que el fluorocilo), mientras que sigue siendo un compuesto soluble en agua. La alta lipofilia proporciona un paso rápido a través de membranas biológicas, distribución en el cuerpo y penetración a través del GEB
Metabolizado en el hígado con la formación de metabolitos, entre los cuales el lugar central está ocupado por un 5-fluorociclo farmacológicamente activo. La bioactivación se lleva a cabo no solo en el hígado, sino que también puede ser local en el tejido tumoral, que se caracteriza por un mayor contenido de enzimas hidrolíticas de citosol.
- Antimetabolitos
Con el uso simultáneo de Teysuno (Tegafur) y fenitoína, el efecto de este último puede aumentar.
El medicamento aumenta la efectividad de otros medicamentos de quimioterapia y radioterapia (los efectos secundarios también mejoran).
Los inhibidores de la oxidación microsomal en el hígado aumentan la toxicidad.