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Revisión médica por Militian Inessa Mesropovna Última actualización de farmacia el 31.03.2022
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diabetes mellitus tipo 1;
diabetes mellitus tipo 2: etapa de resistencia a los fármacos hipoglucemiantes orales, resistencia parcial a estos fármacos (cuando se realiza una terapia combinada), enfermedades intercurrentes;
condiciones de emergencia en pacientes con diabetes mellitus, acompañadas de descompensación del metabolismo de los carbohidratos.
P / c /, c / my c / c. Por lo general, n / c en la pared abdominal frontal. Las inyecciones también se pueden hacer en el muslo, la nalga o la región del músculo deltoides del hombro. Es necesario cambiar los sitios de inyección dentro de la región anatómica para evitar el desarrollo de lipodistrofia.
V / my v / v Gensulin R solo se puede introducir bajo la supervisión de un médico.
La dosis y la vía de administración del medicamento son determinadas individualmente por el médico en cada caso, en función del nivel de glucosa en la sangre. En promedio, la dosis diaria del medicamento varía de 0.5 a 1 ME / kg (dependiendo de las características individuales del paciente y el nivel de glucosa en la sangre).
El medicamento se administra 30 minutos antes de comer o refrigerios ligeros que contienen carbohidratos.
La temperatura de la insulina a administrar debe corresponder a la habitación.
Con la monoterapia, el medicamento es corto para la administración 3 veces al día (si es necesario, 5 a 6 veces al día). Con una dosis diaria superior a 0.6 ME / kg, es necesario introducir en forma de 2 o más inyecciones en varias partes del cuerpo.
Gensulin R es una insulina de acción corta y generalmente se usa en combinación con una insulina de duración promedio (Gensulin N).
aumento de la sensibilidad individual a la insulina o cualquier otro componente del medicamento;
hipoglucemia.
Debido a la influencia en el metabolismo de los carbohidratos: afecciones hipoglucemiantes (reproducción de piel, aumento de la sudoración, latidos cardíacos, temblor, hambre, excitación, parescia en la boca, dolor de cabeza). La hipoglucemia expresada puede conducir al desarrollo del coma hipoglucemiante.
Reacciones alérgicas : raramente - erupción cutánea, hinchazón de la Quinka; extremadamente raramente - shock anafiláctico.
Reacciones locales : hiperemia, hinchazón y picazón en el sitio de inyección; para uso prolongado - lipodistrofia en el sitio de inyección.
Otro: edema, trastornos transitorios de refracción (generalmente al comienzo de la terapia).
Gensulin R es una insulina humana obtenida usando tecnología de ADN recombinante. Es un medicamento de insulina de acción corta. Interactúa con un receptor específico de una membrana citoplasmática externa de células y forma un complejo receptor de insulina que estimula los procesos intracelulares, incluido el h. síntesis de una serie de enzimas clave (incluyendo hexoquinasa, piruvatkinasa, glucogensintetasa). La disminución de la glucosa en sangre se debe a.h. aumentando su transporte intracelular, aumentando la absorción y asimilación de los tejidos, la estimulación de la lipogénesis, la glucogenogénesis y reduciendo la velocidad de los productos de glucosa con el hígado.
La duración de las preparaciones de insulina se debe principalmente a la tasa de succión, que depende de varios factores (por ejemplo, la dosis, el método y el lugar de administración) y, por lo tanto, el perfil de insulina está sujeto a fluctuaciones significativas, tanto en diferentes personas como en el misma persona.
Perfil de acción en la inyección p / c (números aproximados): el inicio de la acción después de 30 minutos, el efecto máximo, en el intervalo entre 1 y 3 horas, la duración de la acción, hasta 8 horas.
La integridad de la succión y el comienzo del efecto de insulina dependen de.h. desde el lugar de administración (vida viva, muslo, glúteos), dosis (volumen de insulina administrada), concentración de insulina en el medicamento. Se distribuye de manera desigual sobre los tejidos: no penetra la barrera placentaria y la leche materna. Es destruido por la insulinaasa, principalmente en el hígado y los riñones. Se muestra por los riñones (30–80%).
- Agente hipoglucemiante: insulina de acción corta [insulina]
El efecto hipoglucemiante de la insulina se ve reforzado por fármacos hipoglucemiantes orales, inhibidores de la MAO, inhibidores de la APF, inhibidores de la carboanhidraz, β-adrenoblocalizador no selectivo, bromocriptina, octreotida, sulfonilamidas, esteroides anabólicos, tetraciclina.
El efecto hipoglucemiante de la insulina se debilita por los anticonceptivos orales, SCS, hormonas tiroideas, diuréticos tiazídicos, heparina, antidepresivos tricíclicos, yellomiméticos, danazol, clonidina, BKK, diazoxid, morfina, fenitoína, nicotina.
Bajo la influencia de un stand y salicilatos, es posible un debilitamiento y un aumento en la acción de la droga.
Mantener fuera del alcance de los niños.
Periodo de validez de la droga Gensulin R2 años. Después de abrir el paquete, a una temperatura que no exceda los 25 ° C, en un lugar protegido de la luz, durante 28 días.No aplique después de la fecha de vencimiento indicada en el paquete.
Solución de inyección | 1 ml |
sustancia activa : | |
insulina humana recombinante | 100 ME |
sustancias auxiliares : metacresol - 3 mg; glicerol - 16 mg; ácido clorhídrico / hidróxido de sodio - q.s. a pH 7–7.6; agua para inyección - hasta 1 ml |
Solución de inyección, 100 ME / ml. En la botella de vidrio transparente incoloro (tipo 1), corcho de goma apedreado, enrollado con o sin tapa de aluminio con tapa de cierre, 10 ml. 1 fl. en un paquete de cartón.
En un cartucho de vidrio (tipo 1) equipado con pistón de goma, disco de goma, tapa de aluminio enrollado, 3 ml. 5 cartuchos en la ampolla. 1 blister en un paquete de cartón.
De acuerdo con la receta.
No puede usar Gensulin N si, después de un blanqueamiento, la suspensión no se vuelve blanca y uniformemente turbia.
En el contexto de la terapia con medicamentos para la insulina, es necesario un monitoreo constante de los niveles de glucosa en sangre.
Las razones de la hipoglucemia además de una sobredosis de insulina pueden ser: reemplazar el medicamento, comiendo, vómitos, diarrea, aumento de la actividad física, enfermedades que reducen la necesidad de insulina (violación de la función del hígado y los riñones, hipofunción de la corteza de las glándulas suprarrenales, glándula pituitaria o glándula tiroides) cambio de sitio de inyección, así como la interacción con otras drogas.
La dosificación o las interrupciones incorrectas en la introducción de insulina, especialmente en pacientes con diabetes mellitus tipo 1, pueden provocar hiperglucemia. Por lo general, los primeros síntomas de hiperglucemia se desarrollan gradualmente durante varias horas o días. Estos incluyen sed, aumento de la micción, náuseas, vómitos, mareos, enrojecimiento y piel seca, boca seca, pérdida de apetito, olor a acetona en el aire exhalado. Si no se lleva a cabo el tratamiento, la hiperglucemia para la diabetes mellitus tipo 1 puede conducir al desarrollo de cetoacidosis diabética potencialmente mortal.
Se debe corrigar una dosis de insulina en caso de insuficiencia tiroidea, enfermedad de Addison, hipopitutarismo, insuficiencia hepática y renal y diabetes en personas mayores de 65 años.
También puede ser necesaria la corrección de la dosis de insulina si el paciente aumenta la intensidad de la actividad física o cambia la dieta habitual.
Las enfermedades asociadas, especialmente las infecciones y la fiebre, aumentan la necesidad de insulina.
La transición de un tipo de insulina a otro debe realizarse bajo el control de la glucosa en sangre.
La droga reduce la tolerancia al alcohol.
Debido a la posibilidad de precipitación, el uso del medicamento en las bombas de insulina no se recomienda en algunos catéteres.
Impacto en la capacidad de conducir vehículos y trabajar con mecanismos. En relación con el nombramiento inicial de insulina, un cambio en su apariencia o en presencia de tensiones físicas o mentales significativas, Es posible reducir la capacidad de conducir un automóvil o administrar varios mecanismos, además de participar en otras actividades potencialmente peligrosas que requieren mayor atención y velocidad de las reacciones mentales y motoras.
- E10 Diabetes mellitus dependiente de insulina
- E11 Diabetes mellitus dependiente de insulina
Disolución : transparente, incoloro.